學(xué)生社區(qū)服務(wù)與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)登記表

PAGE北京市華僑城黃岡中學(xué)學(xué)生社區(qū)服務(wù)與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)登記表年級(jí)班級(jí)姓名學(xué)號(hào)填寫(xiě)時(shí)間實(shí)踐類(lèi)型□個(gè)人實(shí)踐□團(tuán)隊(duì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)名稱(chēng)團(tuán)隊(duì)人數(shù)北京市華僑城黃岡中學(xué)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程領(lǐng)導(dǎo)小組制填表說(shuō)明1.本表包含《介紹信》、《社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)鑒定與學(xué)分認(rèn)定表》、和《社區(qū)服務(wù)鑒定與學(xué)分認(rèn)定表》；2．本表各項(xiàng)內(nèi)容，必須實(shí)事求是，表達(dá)要明確嚴(yán)謹(jǐn)，要求打印用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)。頁(yè)面不夠時(shí)可加頁(yè)，不得破壞后面表格的完整和美觀。對(duì)于填寫(xiě)不合要求、內(nèi)容含糊不清、字跡潦草者，不予受理。3.本表須按要求及時(shí)填寫(xiě)上交審查和存檔；如缺失，不予認(rèn)定學(xué)分。4.單位意見(jiàn)由學(xué)生社會(huì)實(shí)踐或社區(qū)服務(wù)所在單位填寫(xiě)，加蓋公章；因特殊情況不能加蓋公章者，須說(shuō)明具體原由；5.封面實(shí)踐類(lèi)型一欄請(qǐng)注明個(gè)人實(shí)踐或團(tuán)隊(duì)實(shí)踐（團(tuán)隊(duì)實(shí)踐請(qǐng)注明團(tuán)隊(duì)名稱(chēng)與人數(shù)）。承諾書(shū)我承諾按要求完成社區(qū)服務(wù)與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，按時(shí)上交社會(huì)實(shí)踐報(bào)告和材料，并對(duì)本人撰寫(xiě)的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告的原創(chuàng)性負(fù)責(zé)，保證沒(méi)有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的爭(zhēng)議；如發(fā)生與本人承諾內(nèi)容不符行為，由本人承擔(dān)完全責(zé)任。承諾人簽字：年月日附件一附件一：2010年暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)鑒定與學(xué)分認(rèn)定表姓名性別年級(jí)政治面貌年齡學(xué)號(hào)實(shí)踐內(nèi)容社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告名稱(chēng)暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)記錄（實(shí)踐時(shí)間不得少于4個(gè)工作日）實(shí)踐第一天日期：天氣：實(shí)踐第一天日期：天氣：實(shí)踐第三天日期：天氣：實(shí)踐第四天日期：天氣：實(shí)踐第五天日期：天氣：（實(shí)踐時(shí)間超過(guò)5天可另附頁(yè)記錄）實(shí)踐單位意見(jiàn)（單位蓋章）年月日（衷心感謝貴單位為我校學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，協(xié)助培養(yǎng)學(xué)生成才?。﹤€(gè)人總結(jié)報(bào)告注：字?jǐn)?shù)不少于1500字，可附頁(yè)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程領(lǐng)導(dǎo)小組學(xué)分認(rèn)定（蓋章）年月日備注后附：社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告附件二：北京市華僑城黃岡中學(xué)2010年暑期社區(qū)服務(wù)鑒定與學(xué)分認(rèn)定表姓名性別年級(jí)政治面貌年齡學(xué)號(hào)服務(wù)地點(diǎn)與社區(qū)服務(wù)內(nèi)容暑期社區(qū)服務(wù)記錄（實(shí)踐時(shí)間不得少于3個(gè)工作日）實(shí)踐第一天日期：天氣：實(shí)踐第一天日期：天氣：實(shí)踐第三天日期：天氣：實(shí)踐第四天日期：天氣：實(shí)踐第五天日期：天氣：（實(shí)踐時(shí)間超過(guò)5天可另附頁(yè)記錄）社區(qū)意見(jiàn)（蓋章）年月日（衷心感謝為我校學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，