2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.能引起顱內(nèi)鈣化的疾病有（）A、Fahr病B、甲旁減C、腦囊蟲病D、結(jié)核球E、AVM2.急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物下列選項中最常見：（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌D、A族鏈球菌E、衣原體3.患者男，30歲，因敏感多疑、興奮沖動入院，診斷為精神分裂癥，予利培酮口服，合并肌內(nèi)注射氟哌啶醇控制沖動癥狀。以下處理措施正確的是（提示：第2天患者出現(xiàn)眼球上翻、斜頸。）（）A、繼續(xù)觀察，不予處理B、肌內(nèi)注射地西泮C、肌內(nèi)注射東莨菪堿D、減少氟哌啶醇劑量E、合并口服苯海索F、合并口服普萘洛爾G、肌內(nèi)注射異丙嗪H、告知護理人員加強飲食護理，防止噎食4.患者男，78歲，退休前為大學教授，進行性行為異常、記憶力下降2年。此患者須使用抗精神病藥，使用原則為（提示：患者尾隨老伴，固執(zhí)不聽勸告，認為家里人要趕自己出去。）（）A、一旦出現(xiàn)精神癥狀即需要藥物治療B、起始劑量和增加劑量要小C、個體化用藥的原則D、可快速加量E、治療劑量要大F、可合并用藥，以減少不良反應G、避免隨意減量、停藥和加量H、盡可能選用不良反應少的藥物5.帕金森病輔助檢查異常的有：（）A、血及腦脊液B、頭顱CT或MRIC、EECD、分子生物學及功能顯像6.吸入性金黃色葡萄球菌肺炎的病理特點是（）A、與一般細菌性肺炎病變相似B、炎癥發(fā)展迅速，呈大片分布的、廣泛融合性支氣管肺炎C、炎癥消散較慢，常引起胸膜炎D、細支氣管炎癥阻塞可引起氣囊腫E、可引起多發(fā)性肺膿腫7.現(xiàn)病史采集應該包括的內(nèi)容（）A、起病時間與發(fā)病形式B、早期癥狀C、既往診治經(jīng)過D、發(fā)病后的一般情況E、癥狀的發(fā)生、發(fā)展與演變8.小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)為（）A、血壓下降，脈緩，呼吸不規(guī)則B、癲癇大發(fā)作C、腰穿腦脊液壓力增高D、頭痛、嘔吐、意識障礙，患側(cè)瞳孔擴大，對側(cè)肢體癱瘓及病理反射陽性E、呼吸突然停止，血壓下降，很快死亡9.關(guān)于脊柱結(jié)核的描述中，哪項是錯誤的（）A、脊柱結(jié)核多累及兩個以上椎體B、T1WI為低信號，T2WI為高信號C、少數(shù)結(jié)核可累及椎間盤D、Gd-DTPA強化后，病變周邊明顯強化E、需要與脊柱骨髓炎、脊柱退行性變和轉(zhuǎn)移瘤相鑒別10.分化型甲狀腺癌患者進行療效分析I全身顯像常用劑量為（）A、370～740MBqB、3.7～7.4GBqC、37～74GBqD、74～185MBqE、370～740GBq11.導致肺動脈高壓的原因有（）A、肺血管狹窄或閉塞B、肺組織結(jié)構(gòu)破壞，毛細血管床減少C、胸內(nèi)壓升高，壓迫肺毛細血管D、肺血管收縮E、循環(huán)血量減少12.原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要鑒別是根據(jù)（）A、是否存在"觸發(fā)點"B、是否伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征C、是否伴有角膜炎D、是否伴有牙齒疾患E、是否疼痛范圍較小13.空腹病人，聲像圖上膽囊不能顯示的常見原因是什么（）A、慢性膽囊炎膽囊萎縮B、膽汁淤積C、不活動的結(jié)石D、在超聲檢查前使用了X線口服造影劑E、膽囊占位14.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良（）A、5～14歲兒童，男性好發(fā)B、20～35歲中青年，女性好發(fā)C、50歲以上D、17～30歲，男性多于女性E、30～50歲15.肝臟海綿狀血管瘤（）A、快進快出B、快進慢出C、邊緣單環(huán)、雙環(huán)或三環(huán)D、無強化E、"暈圈征"16.大葉性肺炎治療首選藥物是（）A、阿奇霉素B、慶大霉素C、青霉素D、頭孢他啶E、胃腸道解痙劑17.顱內(nèi)板下梭形高密度灶，合并鄰近骨折（）A、硬膜外血腫B、硬膜下血腫C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、腦室內(nèi)出血E、腦腫脹18.患者，男，21歲。因"夸大、多語多動與少語少動交替發(fā)作6年，再發(fā)言行紊亂10天"入院。入院診斷：雙相情感障礙Ⅰ型：躁狂發(fā)作。入院后，患者無法服從管理，有沖動傷人行為。請選擇此時較佳的治療方案（）A、氯氮平合并碳酸鋰B、氯氮平合并丙戊酸鈉C、奎硫平合并碳酸鋰D、奎硫平合并丙戊酸鈉E、肌內(nèi)注射氟哌啶醇19.大葉性肺炎與大葉性肺不張的鑒別點有（）A、肺體積：肺炎不變，肺不張小B、支氣管充氣征：肺炎有，肺不張無C、縱隔位置：肺炎不變，肺不張向患側(cè)移位D、膈肌：肺炎時位置不變，肺不張時膈升高E、肋間隙：肺炎和肺不張均無變化20.疑"膽總管結(jié)石"，應首選（）A、口服膽囊造影B、ERCPC、低張十二指腸造影D、腸系膜上動脈造影E、腹部平片21.CT橫斷面掃描，下列有關(guān)膽總管正常解剖的描述，哪項不對（）A、平均長度7.5cmB、平均寬度1.2cmC、增強掃描，膽總管壁無明顯強化D、可異位開口于十二指腸憩室內(nèi)E、十二指腸上段層面：后有門靜脈，左有肝動脈22.引起腹膜后間隙血腫的疾病最常見的是（）A、腎臟損傷B、胰腺損傷C、腰椎和骨盆骨折D、腹主動脈瘤破裂E、血流?。ㄑ巡。?3.腎積水與腎囊腫的主要鑒別點是（）A、液性暗區(qū)的形狀B、液性暗區(qū)的大小C、無回聲區(qū)外的腎實質(zhì)是否正常D、腎實質(zhì)是否變薄E、液性暗區(qū)是否互相通連24.肌張力增強見于（）A、腦干病變B、大腦皮質(zhì)病變C、小腦病變D、內(nèi)囊病變E、上頸部脊髓病變25.不能顯示跟骨影像的攝影體位是（）A、足正位B、足側(cè)位C、全足正位D、跟骨側(cè)位E、跟骨軸位像26.細菌性肺炎的抗菌治療包括（）A、經(jīng)驗性治療和抗病原體治療B、一般性治療C、廣譜抗菌治療D、特殊性治療E、強力抗菌治療27.腹膜后間隙炎癥及膿腫的CT表現(xiàn)可有（）A、脊柱旁密度均勻，邊界清楚的軟組織塊影B、氣泡或氣液面C、中央液化、周邊強化的軟組織影D、增強見膿腫壁強化明顯，膿液不強化E、某間隙增寬、積液28.肺癌引起的阻塞性肺炎與一般肺炎區(qū)別有以下幾點，不正確的是（）A、體積縮小B、有支氣管充氣像C、同一部位反復發(fā)作D、合并腫塊E、常有淋巴結(jié)腫大29.以下哪項不是繼發(fā)性不穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素（）A、甲亢B、勞累C、感染D、貧血E、心律失常30.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：（）A、心率140～200次／分B、R-R＞P-P（房室分離）C、QRS波群增寬＞0.12sD、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E、節(jié)律整齊或輕度不齊31.控制哮喘急性發(fā)作，正確的選擇是（）A、茶堿類藥物B、β受體激動劑C、色甘酸鈉D、抗生素E、α受體興奮劑32.自主神經(jīng)功能紊亂可有以下哪些表現(xiàn)（）A、口干、多汗、尿頻B、心慌、心悸、胸悶C、慢性軀體疼痛D、食欲減退，失眠E、性欲減退或性功能障礙33.男，61歲，患有高血壓，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。選擇最佳降壓藥物為（）A、利尿劑B、鈣拮抗劑C、ACEID、α受體阻滯劑E、β受體阻滯劑34.上尿路梗阻時，評價腎功能主要看腎圖的（）A、腎臟指數(shù)B、半排時間C、峰值差D、腎臟指數(shù)差E、峰時35.影響探針在臨床應用的主要原因有下列哪些（）A、多數(shù)探針用放射性核素標記半衰期短，污染物處理困難B、直接檢測臨床標本分枝桿菌的靈敏度不夠理想C、特異性有待提高D、只有少數(shù)能鑒定菌種的探針E、價格昂貴36.以下哪種疾病屬于性功能障礙（）A、戀物癖B、同性戀C、陰道痙攣D、露陰癥E、易性癥37.皮樣囊腫的內(nèi)容包括：①脂肪；②毛發(fā)；③鈣質(zhì)；④牙齒（）A、②+③+④B、①+②+③C、①+③+④D、①+②+③+④E、②38.支氣管哮喘發(fā)作時常見的體征是（）A、肺部呈過度充氣狀態(tài)B、廣泛哮鳴音C、觸覺語顫消失D、咳粉紅色泡沫痰E、呼氣音延長39.對判斷胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，下列哪項指標最重要？（）A、胎心率B、胎兒腹圍C、胎囊直徑D、羊水量E、胎盤厚度40.與急性心包炎相鑒別，診斷急性心肌梗死的依據(jù)是（）A、心電圖ST段弓背向下壓低B、心電圖ST段弓背向上抬高C、無異常Q波D、有心包摩擦音E、持久的心前區(qū)疼痛41.下列哪種情況是動脈導管依賴性心臟?。ǎ〢、室間隔完整的肺動脈閉鎖B、矯正性大動脈轉(zhuǎn)位C、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損D、完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損E、右室雙出口合并動脈導管未閉42.原發(fā)性肺結(jié)核最典型X線征象是（）A、肺內(nèi)侵潤陰影B、肺門淋巴結(jié)腫大C、縱隔淋巴結(jié)腫大D、啞鈴狀雙極征E、胸腔積液43.量表在精神科具體的應用范圍主要有（）A、臨床上作為重要臨床資料收集、評估和療效分析B、作為臨床研究的基本條件之一，以保證研究樣本的同源性C、應用量表作為一種針對經(jīng)驗不足的初學者的教學方式D、量表資料能作為疾病分類、患者分組以及其他研究資料相聯(lián)系的統(tǒng)計數(shù)據(jù)E、量表也可以作為流行病學調(diào)查的工具或是某類疾病的初篩工具44.男性，高中生，3天前因咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱而就診，體溫多在38℃左右，自服感冒藥無效。同寢室有類似患者。體檢右下肺有少量干啰音。X線片顯示右下肺淡薄陰影。WBC7.6×109/L，粒細胞82%。針對該病原體，選下列哪種抗生素效果較好（）A、青霉素B、林可霉素C、氯霉素D、紅霉素E、萬古霉素45.無癥狀心肌缺血臨床診斷較可靠的是（）A、血脂高B、肥胖C、吸煙D、早發(fā)冠心病家族史E、心電圖有典型缺血型ST-T改變46.有關(guān)感覺系統(tǒng)的檢查，哪項是錯誤的（）A、檢查前不應該讓患者了解檢查的方法，采取盲法B、檢查者必須耐心細致，既有重點，又要注意左右側(cè)和遠近端部分的對比C、一般從感覺缺失部位查至正常部位或從四肢遠端向近端檢查D、檢查時患者宜閉目，忌用暗示性提問，必要時多次復查47.有關(guān)肺動脈瓣狹窄，下列不正確的是（）A、肺動脈主干多出現(xiàn)"狹窄后擴張"B、由于肺動脈瓣狹窄，右心室壓力始終高于左心室壓力C、肺動脈瓣狹窄可合并肺動脈瓣二瓣化D、可合并肺動脈狹窄或右室漏斗部狹窄E、右室漏斗部可出現(xiàn)繼發(fā)性肌性肥厚狹窄48.子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn)的描述，哪一項是錯誤的（）A、肌瘤變性時，內(nèi)部可見無回聲區(qū)B、肌瘤結(jié)節(jié)一般呈低回聲區(qū)C、有粘膜下肌瘤時，內(nèi)膜顯示更清晰D、子宮增大E、膀胱受壓變形49.可作嗎啡成癮者戒毒的抗高血壓藥物是（）A、可樂定B、甲基多巴C、利血平D、胍乙啶E、克羅卡林50.精索內(nèi)靜脈曲張介入治療的并發(fā)癥是（）A、脾栓塞B、肝栓塞C、精索內(nèi)靜脈穿孔D、下肢靜脈血栓E、腦栓塞51.哪一種體位可以使椎管狹窄程度減輕（）A、立位B、臥位C、頭低足高位D、過屈位E、過伸位52.下列各反射的神經(jīng)支配哪一個是錯誤的（）A、膝反射（腰2-4）B、提睪反射（腰1-2）C、踝反射（骶2-4）D、肛門反射（骶4-5）E、肱二頭肌反射（頸5-6）53.碘劑過敏的患者需要行血管造影，可以替代以（）A、優(yōu)維顯B、歐乃派克C、泛影葡胺D、CO2E、碘化油54.以下哪項內(nèi)容正確（）A、所有介入診療病人必須簽字知情同意書B、必須進行相關(guān)術(shù)前檢查C、囊腫穿刺硬化治療可用酒精D、所有介入診療病人必須禁食E、硬化治療用注射酒精量為抽出囊液的1/4-1/555.女性，60歲，5小時前突然胸骨后緊縮樣疼痛，心電圖可見相應導聯(lián)病理性Q波，四肢厥冷，出汗，血壓80/50mmHg，心率106次/分，尿比重1.024，中心靜脈壓3cmH2O。給予上述治療后患者低血壓仍未糾正，最需考慮的藥物應該是（）A、多巴酚丁胺B、呋塞米C、西地蘭D、胺碘酮E、美托洛爾56.運動負荷試驗后，正常冠狀動脈血流通常增加--（）A、3～5倍B、6～10倍C、1～2倍D、1～3倍E、以上都不對57.以下表現(xiàn)與吉蘭-巴雷綜合征無關(guān)的是（）A、四肢無力B、腓腸肌壓痛C、呼吸困難D、三叉神經(jīng)痛E、雙側(cè)面癱58.男，47歲，近3個月來出現(xiàn)講話緩慢，語言低沉，右手抖動，右上肢運動遲緩，精細動作不行，有一氧化碳中毒病史，該患者可能的診斷是（）A、腦血栓形成B、帕金森病C、腦出血D、帕金森綜合征E、特發(fā)性震顫59.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時，心影呈（）A、梨形心B、橫位心C、靴形心D、懸滴狀心E、球形心60.骨巨細胞瘤在同動脈瘤樣骨囊腫CT檢查鑒別中，下列哪項最有意義？（）A、前者膨脹性表現(xiàn)，后者無B、前者可見骨性包殼，后者無C、前者病變周圍可見軟組織腫物，后者無D、前者病灶內(nèi)可見分隔，后者無E、前者病變中心可見壞死、液化，后者無61.常規(guī)CT掃描采取俯臥位的是（）A、頭顱軸掃B、雙膝軸掃C、雙踝軸掃D、雙腕軸掃E、雙髖軸掃62.下列哪些穿刺術(shù)的臨床應用是恰當?shù)?？（）A、除了股動脈穿刺外，橈動脈、肱動脈、腋動脈和鎖骨下動脈都是臨床上可采用的穿刺部位B、負壓抽吸狀態(tài)進針是為了在注射麻醉藥時能及時發(fā)現(xiàn)誤中血管C、股動脈穿刺的麻醉方法為先作局部皮內(nèi)麻醉，再作動脈鞘內(nèi)麻醉D、麻醉劑動脈鞘內(nèi)注射不僅能止痛，還可以防止穿刺部位血管痙攣E、股動脈穿刺拔針止血的按壓部位為皮膚穿刺點或以下部位63.關(guān)于：MMPI下列說法正確的是（）A、MMPI有556條項目，前399個條目包括12個臨床量表B、MMPI有566條項目，前399個條目包括10個臨床量表C、15個分量表中有3個效度量表，12個臨床量表D、評定結(jié)果在80以上，便視為可能存在病理性異常E、附加量表有依賴性、支配性、自我力量和掩飾性64.患者男，60歲。因睡眠不好服用阿普唑侖5個月，患者逐漸加大劑量，最大量達到30片/d，曾多次停藥，一旦減藥或停藥，患者出現(xiàn)睡眠差，心慌、煩躁不安。此時對患者最好的處理是（）A、繼續(xù)服藥，不用處理B、加用其他鎮(zhèn)靜催眠藥物C、住院治療D、加大藥物劑量E、馬上停止服藥65.與抗精神病藥物的代謝有關(guān)的幾種主要細胞色素P450酶包括（）A、CYP1A2B、CYP2D6C、CYP3A4D、CYP2C19E、CYP2C966.下列哪一項不是現(xiàn)代超聲技術(shù)迅速發(fā)展的主要熱點（）A、諧波成像技術(shù)B、聲學造影技術(shù)C、三維超聲成像技術(shù)D、偽彩色二維顯像技術(shù)E、介入超聲技術(shù)67.患者女，25歲，半年前因情緒低落，言語少，活動減少，自殺未遂就診，診斷：抑郁癥，予以抗抑郁劑治療，癥狀漸緩解。1個月前，患者自行停藥，漸出現(xiàn)情緒低落，少言寡語，活動少，多臥床。近1周患者出現(xiàn)不語、不動、不食、不飲，雙目凝視，面無表情，無吞咽動作。無隨意運動，全身肌肉緊張，呼之不應。患者可能的診斷為（）A、抑郁癥木僵狀態(tài)B、藥源性木僵狀態(tài)C、心因性木僵狀態(tài)D、選擇性緘默癥E、分裂癥木僵狀態(tài)68.膽囊結(jié)石與膽囊腫瘤超聲診斷的鑒別要點（）A、膽囊腫大B、膽囊縮小C、強光團伴聲影D、強光團隨體位改變移動E、伴聲影的強光團隨體位改變移動69.下述不屬于急性冠狀動脈綜合征的是（）A、初發(fā)勞力性心絞痛B、變異性心絞痛C、急性ST抬高型心肌梗死D、穩(wěn)定型勞力性心絞痛E、急性非ST抬高型心肌梗死70.胸片上，雙肺彌漫粟粒樣陰影可見于（）A、肺轉(zhuǎn)移瘤B、支氣管肺炎C、結(jié)節(jié)病D、矽肺E、血行播散型肺結(jié)核71.男性，48歲。高血壓病史15年。2小時前突發(fā)劇烈的胸背部痛，面色蒼白。查體：脈搏88次/分，血壓170/120mmHg。心電圖正常。該患者最有可能的診斷是（）A、急性心肌梗死B、急性夾層動脈瘤C、不穩(wěn)定型心絞痛D、主動脈竇瘤破裂E、自發(fā)性氣胸72.患者男，65歲，1年前無明顯誘因漸出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，活動減少，失眠、易發(fā)脾氣。診斷：老年性抑郁癥。先后予以帕羅西汀、文拉法新、米氮平足量、足療程治療后，癥狀無明顯緩解?；颊呓?個月少言拒食，體重下降明顯，體弱、水腫，并出現(xiàn)自殺行為，被家人及時發(fā)現(xiàn)并制止，送入院。對該患者可以首先考慮的非藥物治療方法是（）A、改良電痙攣治療B、重復經(jīng)顱磁刺激C、迷走神經(jīng)刺激D、深部腦刺激E、電針治療73.下列哪些因素不會影響201T1在腫瘤內(nèi)的吸收？（）A、Na-KATP酶系統(tǒng)活性B、血液流動性C、細胞膜的通透性D、與血清蛋白結(jié)合E、腫瘤生存能力74.洋地黃中毒引起的最嚴重后果是（）A、神經(jīng)系統(tǒng)損害B、嚴重心律失常C、腎功能損害D、肝功能損害E、難治性心力衰竭75.通氣機所致肺損傷包括（）A、皮下氣腫B、肺過度充氣C、氣胸D、氧中毒E、彌漫性肺損傷第2卷一.參考題庫(共75題)1.偏執(zhí)性精神病與偏執(zhí)型精神分裂癥的鑒別在于后者（）A、妄想常不系統(tǒng)，易于泛化B、妄想內(nèi)容較荒謬，缺乏現(xiàn)實性C、多伴有幻覺D、對藥物治療反應不佳E、一般不出現(xiàn)人格改變2.可用于治療帕金森病的藥物有（）A、普萘洛爾B、美多巴C、安坦D、金剛烷胺E、多巴胺3.對心律失常患者進行病史采集時，下列哪項不能提供對診斷有用的線索（）A、心律失常的存在及其類型B、心律失常的誘發(fā)因素，如煙、酒、咖啡、運動及精神刺激等C、心律失常發(fā)作的頻繁程度、起止方式D、心律失常是觸發(fā)機制還是自律性增高E、心律失常對藥物和非藥物方法（如體位、呼吸、活動等）的反應4.用于腎靜態(tài)顯像的放射性藥物為（）A、99mTc-（Ⅲ）-DMSA和99mTc-DTPAB、99mTc-（Ⅴ）-DMSA和99mTc-DTPAC、99mTc-（Ⅲ）-DMSA和99mTc-葡庚糖酸鹽D、99mTc-（Ⅴ）-DMSA和99mTc-葡庚糖酸鹽E、99mTc-（Ⅲ）-DTPA和99mTc-葡庚糖酸鹽5.骨干骺部出現(xiàn)一局限類圓形，邊緣清楚的骨破壞，其內(nèi)見碎屑狀死骨，鄰近無明顯骨質(zhì)增生，也無骨膜反應，最大可能為：（）A、骨膿腫B、骨結(jié)核C、骨囊腫D、骨肉瘤E、骨巨細胞瘤6.一位重癥肌無力患者，1年前已行胸腺切除，近來肺部感染應用卡那霉素治療，3d后發(fā)生危象。搶救的關(guān)鍵是（）A、積極控制感染B、給予足量的抗膽堿酯酶藥物C、給予大劑量免疫抑制藥D、氣管切開，維持呼吸道通暢，人工輔助呼吸E、避免加重癥狀的誘發(fā)因素7.患者男，25歲，因易激惹，好斗，攻擊他人3h入院，患者在3周前開始每天服用朋友給他的一種藥丸以保持自己清醒，應付考試。患者已經(jīng)好幾天幾乎沒有睡覺，體重明顯下降，食欲下降。查體發(fā)現(xiàn)患者檢查不合作，興奮躁動，血壓升高，心率加快，瞳孔變小，雙手震顫，出汗。為明確診斷，進一步應進行的檢查（）A、尿毒物篩查B、血常規(guī)檢查C、肝功能檢查D、腎功能檢查E、藥丸化驗8.患者男，25歲，打工者。2個月前在工地打工時眼睛受傷，住院治療。住院期間突然出現(xiàn)右眼看不見，耳朵聽不見別人說話，初可自己說話，后發(fā)展到不能發(fā)音只能書寫交流。做聽力檢查未見異常。在排除以上疾病的基礎(chǔ)上，可能的診斷是（）A、抑郁癥B、焦慮癥C、疑病癥D、轉(zhuǎn)換障礙E、腦炎9.寡克隆區(qū)帶是指：（）A、EEG波頻改變B、MS患者CSF的免疫球蛋白類型C、AD的病理特征D、MS患者的染色體標記10.胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期正常位置胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，其病理變化是（）①底蛻膜血管破裂出血②底蛻膜層血腫形成③胎盤絨毛膜出血④胎盤附著部子宮收縮A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②11.分離性節(jié)段型感覺障礙病變位于（）A、脊髓后根B、脊髓前根C、內(nèi)囊D、橫貫性脊髓損傷E、脊髓后角12.肺結(jié)核空洞可表現(xiàn)為（）A、蟲蝕樣空洞B、薄壁空洞C、纖維空洞D、干酪厚壁空洞E、硬壁空洞13.能較好地反映膽囊濃縮功能的造影方法是（）A、靜脈法膽系造影B、口服法膽系造影C、術(shù)中膽管造影D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影14.有關(guān)肺炎支原體的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）A、潛伏期2～3周，起病緩慢B、頭痛顯著C、咳嗽不重，初為干咳D、發(fā)熱過后咳嗽可繼續(xù)存在E、胸膜累及時，可有胸膜摩擦音或胸水體征15.下列哪項不走行于視神經(jīng)管（）A、視神經(jīng)B、眼動脈C、眼靜脈D、嗅神經(jīng)E、動眼神經(jīng)16.下述哪項不符合我國制定的重癥肺炎的標準（）A、PaO2/FiO217.下列有關(guān)鉀通道開放劑的敘述，哪項是錯誤的（）A、開放鉀通道，使血管平滑肌細胞膜超極化B、增加細胞內(nèi)游離Ca2+水平C、可使血糖升高D、可致心率加快，腎素水平增加，水鈉潴留E、化學結(jié)構(gòu)與氯塞嗪18.在擴張型心肌病長期治療中，最適合與利尿劑合用的藥物是（）A、阿司匹林B、洋地黃C、胺碘酮D、β受體阻滯劑E、螺內(nèi)酯（安體舒通）19.男，25歲，突然出現(xiàn)短暫意識喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢：GCS5分，神志模糊，瞳孔右側(cè)8mm。左側(cè)3mm，頸有抵抗，右側(cè)眼底玻璃體下有片狀出血。體溫37℃，血壓135/70mmHg。輔助檢查首選（）A、腦電圖B、腰穿腦脊液檢查C、頭顱CT檢查D、白細胞計數(shù)E、心電圖20.關(guān)于下葉肺不張的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A、肺門向下移位B、后前位胸片上呈底向膈面，尖端指向肺門的三角形陰影C、在斜位上不顯示D、側(cè)位胸片上無肺下葉向后移位E、右上葉或左上葉出現(xiàn)代償性肺氣腫21.胰腺疾病伴發(fā)的精神障礙，錯誤的是（）A、急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可導致精神障礙B、急性胰腺炎所致精神障礙與多臟器功能衰竭有關(guān)C、慢性胰腺炎所致精神障礙主要有神經(jīng)衰弱、抑郁、譫妄和錯亂狀態(tài)D、胰腺癌所致精神障礙以抑郁為主，精神運動性抑制明顯E、胰腺癌伴發(fā)精神障礙可出現(xiàn)幻覺妄想狀態(tài)22.一病人需強烈刺激或反復高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應遲鈍，只能作簡單的回答，這種意識狀態(tài)是屬于（）A、嗜睡B、淺昏迷C、昏睡D、意識模糊E、以上均不是23.下列描述不屬于前列腺增生的超聲表現(xiàn)的是（）A、體積增大，且以前后徑增大明顯B、輪廓清晰，橫切面呈球形C、內(nèi)部回聲增粗，可見邊界不清的結(jié)節(jié)回聲D、外腺區(qū)可見一邊界較清晰的低回聲病灶E、內(nèi)腺部分和內(nèi)外腺交界部可見強光斑回聲24.關(guān)于葡萄胎超聲表現(xiàn)，下列哪項是正確的（）A、子宮小于孕期B、雙側(cè)卵巢正常C、子宮大于孕期D、宮腔內(nèi)無血流顯像E、卵巢黃素囊腫是診斷葡萄胎的唯一征象25.按照等級診斷的觀點，診斷時應優(yōu)先考慮（）A、精神分裂癥B、情感障礙C、神經(jīng)癥D、腦器質(zhì)性精神障礙E、人格障礙26.聲像圖顯示為圍繞睪丸的液性暗區(qū)的疾病是（）A、腫瘤B、睪丸炎C、附睪炎D、睪丸鞘膜積液E、精索鞘膜積液27.高血壓的流行病學調(diào)查中，以下因素未確定與發(fā)病有關(guān)的是（）A、體重B、遺傳C、鈉鹽D、精神應激E、膳食中的脂肪28.患者女性，33歲。勞累后心悸氣促7年，檢查：二尖瓣面容，第一心音亢進，心尖部可聞及Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音，P>A，心律規(guī)則，本次因為氣促不能平臥伴咯血入院。其治療措施是（）A、吸氧B、西地蘭靜脈注射C、鎮(zhèn)咳劑D、速尿靜脈注射E、止血劑29.不屬于胃癌基本X線表現(xiàn)的是（）A、Garman綜合征B、胃壁僵硬、邊緣不齊C、項圈征及狹頸征D、黏膜皺襞破壞中斷E、胃呈皮革狀變形30.心臟驟停進行胸外按壓時按壓的速率約為（）A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分E、110次/分31.男性，75歲。既往無高血壓史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180／80mmHg。3d后復查血壓為165／86mmH，超聲心動圖正常。肝腎功能正常。經(jīng)降壓藥物治療，某日小便后突感頭暈、短暫黑朦遂來急診。體檢神清，血壓150／85mmHg，心率70／min，應考慮有（）A、小便所致迷走神經(jīng)張力過高B、機體反射性調(diào)節(jié)血壓功能減退C、降壓藥過量D、竇房結(jié)功能減退E、心功能不全32.下列屬于Turner綜合征的正確描述是（）A、掌骨征陽性B、腕骨角變小C、脛骨內(nèi)側(cè)平臺向內(nèi)側(cè)傾斜D、顱底凹陷E、脊柱常發(fā)生缺血壞死33.急性心肌梗塞早期治療那種不恰當：（）A、絕對臥床休息，休息B、溶栓治療C、解除疼痛，嗎啡皮下注射D、應用利多卡因E、應用洋地黃制劑治療34.患者反復頭痛，突發(fā)上瞼下垂，眼球不能向上、向內(nèi)運動，向下運動也受到很大限制。出現(xiàn)復視、瞳孔散大。最可能的診斷是（）A、面神經(jīng)麻痹B、動眼神經(jīng)麻痹C、外展神經(jīng)麻痹D、眼神經(jīng)麻痹35.肺栓塞是指（）A、肺動脈分支被血栓堵塞B、肺靜脈分支被血栓堵塞C、支氣管動脈被血栓堵塞D、支氣管分支被痰堵塞E、肺泡被病理組織填充36.硬化型骨髓炎的X線表現(xiàn)不包括（）A、骨質(zhì)硬化增生B、骨內(nèi)膜增生C、骨外膜增生D、骨膿腫E、死骨形成37.下列關(guān)于VD治療，正確的是（）A、甲氯芬酯可抑制體內(nèi)某些氧化酶，促進神經(jīng)元氧化還原作用，增加葡萄糖的利用，興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善學習和記憶B、鈣離子通道阻滯劑尼莫地平，具有良好的擴張血管平滑肌的作用，增加容量依賴性腦血流量，減輕缺血半暗帶鈣超載?？筛纳谱渲泻笃べ|(zhì)下VD的認知功能障礙C、丙戊茶堿抑制神經(jīng)元腺苷重攝取、CAMP分解酶，還可通過抑制過度活躍的小膠質(zhì)細胞和降低氧自由基水平而具有神經(jīng)保護作用D、NMDA受體阻斷劑美金剛被認為是治療VD最有前途的神經(jīng)保護劑，但不能與AChEI聯(lián)合應用38.腎臟的功能單元是（）A、腎小管B、腎小球C、腎單位D、集合管E、腎錐體39.男性患者，23歲，右心房、室增大，肺動脈段凸出，兩肺門大而搏動增強，右下肺動脈干增粗達17mm，兩肺紋理增多增粗，邊界清晰，肺野透過度正常，其肺循環(huán)變化是（）A、肺少血B、肺充血C、肺淤血D、肺出血E、肺栓塞40.慢性腎盂腎炎造影表現(xiàn)中，錯誤的是（）A、腎影大小正常B、腎功能減低C、腎影縮小D、腎外形不規(guī)整E、腎盂、腎盞輕度積水41.肺轉(zhuǎn)移瘤治療后的表現(xiàn)包括（）A、病變縮小甚至消失B、病灶不縮小，但其內(nèi)已無存活的瘤細胞C、轉(zhuǎn)移灶內(nèi)出現(xiàn)空洞D、局部復發(fā)E、遠處轉(zhuǎn)移42.正常膝關(guān)節(jié)的解剖或MR表現(xiàn)是：（）A、前交叉（十字）韌帶附于股骨內(nèi)側(cè)髁的外面B、后交叉（十字）韌帶附于股骨外側(cè)髁的內(nèi)面C、髕韌帶（腱）位于髕下脂肪墊前方D、膝交叉（十字）韌帶表現(xiàn)為高信號E、膝交叉（十字）韌帶表現(xiàn)為中等信號43.下面哪些屬于特殊性哮喘（）A、職業(yè)性哮喘B、咳嗽變異性哮喘C、運動性哮喘D、鼻后滴漏綜合征E、藥物性哮喘44.常規(guī)覺醒腦電圖記錄時間不應少于（）A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、無要求45.階段性遺忘常見于（）A、腦外傷B、腦炎所致精神障礙C、精神分裂癥D、精神發(fā)育遲滯E、情感性精神障礙46.早期中耳癌的X線攝影以何種位置攝影最佳（）A、湯氏位攝影B、倫氏位攝影C、斯氏位攝影D、頭顱前后位攝影E、顱底攝影47.男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動圖提示右心室、右心房擴大，心電圖和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是（）A、右心室造影B、HolterC、運動試驗D、64排CT肺血管成像E、冠狀動脈造影48.下列哪些是機械通氣的禁忌證（）A、急性肺水腫B、巨大肺大皰C、低血容量休克D、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、慢性阻塞性肺疾病伴嚴重呼吸衰竭49.男性，66歲，3年前患前壁心肌梗死，1年前診斷為慢性心力衰竭，左室射血分數(shù)33%?；颊咂綍r無癥狀，應當長期服用的藥物不包括（）A、阿司匹林B、β受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、螺內(nèi)酯（安體舒通）E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑50.核醫(yī)學輻射的特點是（）A、對病人主要是內(nèi)照射B、對病人主要是外照射C、病人全身受照劑量小D、病人局部器官、組織劑量高E、病人全身受照劑量大51.引起成人股骨頭缺血壞死的常見原因為（）A、外傷B、皮質(zhì)激素治療C、酒精中毒D、減壓病E、腎移植52.對嵌壓性神經(jīng)病描述不正確的是（）A、正常時經(jīng)過狹窄解剖通道的神經(jīng)由于反復的縮窄性壓迫導致脫髓鞘B、臨床表現(xiàn)似多發(fā)性神經(jīng)炎C、嚴重的壓迫可有軸突變性D、可服用非類固醇性抗炎藥治療E、肌電圖呈失神經(jīng)支配為手術(shù)指征53.患者男性，30歲，反復心悸3個月，再發(fā)1小時急診，體檢心率210次/分，心律齊，無心臟雜音。為預防疾病的復發(fā)，下列哪一種治療應首先考慮（）A、頸動脈竇按摩B、經(jīng)導管射頻消融術(shù)C、普羅帕酮D、β受體阻滯劑E、洋地黃54.患者男，15歲，初三學生。被父母領(lǐng)來就診，父母要求治療師幫助解決孩子最近上網(wǎng)成癮、經(jīng)常不愿意上學的問題。治療師與患者接觸后，發(fā)現(xiàn)患者對治療師抵觸情緒較大，要么沉默無語，要么表現(xiàn)得煩躁不安。在治療師的耐心詢問下，患者表示不認為自己是上網(wǎng)成癮，問及為什么不愿意上學時，只是說自己想上學，只是要上學的當天早晨經(jīng)常會有頭暈、肚子痛等癥狀，所以不能上學。這個家庭可能存在著（提示：在接下來幾次治療中，治療師通過觀察和了解發(fā)現(xiàn)，患者母親表現(xiàn)出較多的對孩子的干涉行為，如在治療室里批評他坐姿不好、抱怨他沒有聽自己的話多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當患者表示不滿母親偷看自己的手機短信時，母親解釋說：“媽媽不是也給你看自己的短信嗎？媽媽愛你，關(guān)心你，所以，我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀察到，患者總是和母親挨坐的很近，而丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆佣紱]有多少眼神接觸。當丈夫被妻子指責不關(guān)心孩子時，丈夫諷刺地說：“就你關(guān)心，這下好了，把他關(guān)心的連學都不想上了”，妻子反唇相譏，孩子大喊：“你們倆還有沒有完？”夫妻沉默。）（）A、母親的自我分化度較低B、家庭的“情感三角形”C、母親和孩子之間界線僵硬D、家庭權(quán)力等級順位混亂E、夫妻之間界線模糊F、孩子的行為問題是夫妻沖突的犧牲品55.鑒別房間隔回聲失落的真?zhèn)蔚囊c不包括下列哪項（）A、提高儀器靈敏度B、囑病人禁食后復查C、缺損斷端處回聲增強、增粗D、多個切面上顯示同一解剖部位回聲失落E、缺損斷端在心動周期中擺動明顯56.腎動脈狹窄患者應禁用：（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、中樞交感神經(jīng)抑制劑57.男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。近兩天主訴頭暈、頭脹、血壓波動，伴左側(cè)肢體肌力減退，麻木，此時最需要進行何種檢查（）A、腦電圖B、腦血管造影C、腦CTD、血液流變學檢查E、動態(tài)心電圖58.對于小腦幕切跡疝下列哪些正確（）A、又稱天幕疝和顳葉鉤回疝B、首先出現(xiàn)短暫的同側(cè)瞳孔縮小C、過去稱為小腦扁桃疝D(zhuǎn)、同側(cè)動眼神經(jīng)受壓，瞳孔散大E、伴有意識障礙59.男性，54歲，2～3年前頸椎攝片示骨質(zhì)增生。1個月來雙下肢麻木，逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側(cè)腹股溝處。近1周出現(xiàn)雙上肢麻木及無力，無排尿排便障礙，曾在當?shù)剡M行針灸治療癥狀無緩解。若經(jīng)檢查確診為頸椎間盤突出癥、椎管狹窄，選擇手術(shù)治療的主要目的是（）A、早期解除脊髓壓迫，避免血管受壓導致的脊髓缺血、水腫和滲出B、早期解除脊髓壓迫，恢復脊髓功能C、早期解除脊髓壓迫，防止脊髓水腫變性D、早期解除脊髓壓迫，防止并發(fā)癥E、早期解除脊髓壓迫，防止長期受壓而致截癱60.下腔靜脈濾器植入的適應證有（）A、復發(fā)性肺栓塞B、禁忌抗凝治療的肺栓塞C、左心內(nèi)膜炎D、有出血和易出血者E、盆腔靜脈有自由血栓61.頑固的繼發(fā)性高血壓最常見的是（）A、皮質(zhì)類固醇增多癥B、腎實質(zhì)性高血壓C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎血管性高血壓E、以上都是62.肺灌注顯像呈非節(jié)段性缺損，且其他顯像基本匹配（）A、肺栓塞可以排除B、肺栓塞可能性很小C、肺栓塞只有中等可能性或難以判定D、肺栓塞可能性較大E、肺栓塞可能性很高63.上消化道鋇餐檢查，正常空腸黏膜皺襞多呈（）A、彈簧狀B、臘腸狀C、羽毛狀或雪花狀D、魚骨狀E、線狀64.患者有風濕性心臟瓣膜病病史，發(fā)熱1C天，以下哪項處理最適當（）A、血培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果用藥B、先用抗生素3天，觀察體溫，如體溫不降可抽血培養(yǎng)C、做血培養(yǎng)后即開始肌注青霉素D、做血培養(yǎng)后靜脈滴注大劑量青霉素E、連續(xù)行3～5次血培養(yǎng)，然后靜脈應用青霉素65.篩骨最常見的骨折部位是（）A、篩骨垂直板B、篩骨外側(cè)壁C、篩竇內(nèi)側(cè)壁D、篩竇前組骨壁E、篩竇后組骨壁66.下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是（）A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡67.食管癌放療后繼發(fā)食管氣管瘺，較好的治療方法為（）A、置入食管帶膜支架B、置入氣管帶膜支架C、胃造瘺并食道曠置D、外科修補治療E、同時置入食管和氣管帶膜支架68.女性，7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余來診。查體：胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查示房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。診斷初步考慮（）A、Ⅰ孔型房間隔缺損B、原發(fā)孔房間隔缺損C、混合型房間隔缺損D、下腔型房間隔缺損E、上腔型房間隔缺損69.一眼球靜止時處于內(nèi)收位，瞳孔光反應正常是哪對顱神經(jīng)損害（）A、動眼神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、面神經(jīng)E、三叉神經(jīng)70.放射性顯像劑要求的理想核物理性質(zhì)（）A、合適的物理半衰期B、適當?shù)纳渚€類型C、射線能量適當D、射線能量盡可能高，有利于顯像質(zhì)量的提高E、在體內(nèi)滯留時間越短越好