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第三局部心肺復(fù)蘇考題一、選擇題2023心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為:B〕80-100次100次C120次D〕60-80次分2023心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為:A〕3:2〔〕1:2〔〕3:1〕1:12023心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為:A〕雙乳頭之間胸骨正中部〔〕C〕D〕胸骨左緣第五肋間成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為:C〕胸廓前后徑的一半〔〕2-3c〔C4-5cD6-7cm在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為:A〕500-600m〔B〕600-700m〔C400-500m〕800-1000ml2023年指南在心臟停搏時推舉的每次吹氣時間為:AA〕超過1〔〕小于1C〕D〕快速用力吹氣在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為:B〕6-8次〔〕8-10次〔〕10-12次〔〕12-15分成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為:D〕5B〕3〔〕10〕2分鐘使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為:C〕200B300C〕360〔〕150J使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為:C〕100B100-150〕150-200D〕300J成人心肺復(fù)蘇時翻開氣道的最常用方式為:A〕B〕D〕D〕環(huán)狀軟骨壓迫法心室抖動/無脈性室性心動過速治療時,推舉電擊次數(shù)為:A〕1〕3〕2D4次被目擊的非創(chuàng)難過跳驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀椋篊〕〕〔〕〔〕機械分別對被目擊的短暫室顫患者的最正確處理措施為:D〕〕C〕D〕馬上除顫非專業(yè)急救者遇到呼吸停頓的無意識患者時應(yīng):A〕先進展2次人工呼吸后馬上開頭胸外按壓B〕呼救急救醫(yī)療效勞體系〔〕D〕先開頭生命體征評估,再進展心肺復(fù)蘇急救醫(yī)療效勞體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng):B〕B〕先行約5組〔約2分鐘〕心肺復(fù)蘇再行除顫〕不需要其他處理,馬上進展電除顫〕先賜予靜脈推注胺碘酮再除顫無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng):A〕先賜予約5組〔或者約2分鐘〕B〕行12C〕〕預(yù)備電除顫心肺復(fù)蘇時急救者在電擊后應(yīng):B〕馬上檢查心跳或脈搏〔〕先行胸外按壓,在5組〔或者約2分鐘〕C〕馬上進展心電圖檢查D〕調(diào)整好除顫儀,預(yù)備其次次除顫成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的用法為:A〕1m,稀釋后靜脈推注,每5B1mg-3mg-5m,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遞增5m5分鐘重復(fù)一次D1mg-3mg-5mg---5m,5分鐘重復(fù)一次成人心肺復(fù)蘇時血管加壓素的用法為:A一次性靜脈推注40B405分鐘重復(fù)一次C一次性靜脈推注20D〕20U5分鐘重復(fù)一次推舉對房顫心臟復(fù)律時初始能量值為:B〕50-100〔〕100-200C200-300300-360J對于房撲和其它室上性心動過速,推舉初始復(fù)律能量值為:B〕50-100〔〕100-200C200-300300-360J救治者對有脈搏嬰兒和兒童患者只人工呼吸而不需要胸外按壓的頻率為:A〕12-20次B8-10次C〕10-12次D〕6-12次分救治者對有脈搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按壓成人的頻率為:C〕12-20次B8-10次C〕10-12次D〕6-12次分醫(yī)護人員對于嬰兒和兒童及兩個現(xiàn)場救助者的心肺復(fù)蘇應(yīng)當使用按壓呼吸比為:A〕1:2〔〕3:2〔〕1:1〕3:1二、是非題偶然的喘息不同于心跳呼吸驟停,對有偶然喘息的受害者進展救治時不需要進展〔Х〕在心肺復(fù)蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當?shù)耐庋鞅戎怠!矊Α尺^度通氣不必要,而且有害,由于其能夠增加胸內(nèi)壓力,削減心臟的靜脈回流,削減心搏出量,降低生存率〔對〕心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降7%-10%。〔對〕心肺復(fù)蘇延長室顫存在時間,而除顫可以完畢室顫,從而使心臟恢復(fù)有效節(jié)律〔對〕頸動脈搏動不能正確評價心肺復(fù)蘇中冠狀動脈,心腦血流的恢復(fù)狀況〔對〕氧飽和度可以評估組織灌流,由于心臟驟停時它快速下降,而在自主循環(huán)建立〔對〕高級生命支持治療對于生存率的任何改善均小于在社區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)急救者心肺復(fù)蘇和自動體外除顫工程所取得的成果〔對〕10秒鐘內(nèi)確認呼吸〔對〕初級救助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)當用仰頭抬頦手法開放氣道〔對〕2023心肺復(fù)蘇指南中非專業(yè)急救者開頭胸外按壓之前要求進展生命體征評估。Х〕10秒鐘,假設(shè)在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏,那么馬上開頭胸〔對〕100次/45完全彈回,保證松開的時間與壓下根本相等〔對〕〔對〕全部救助者在進展胸外按壓時,在檢查脈搏、分析心律或進展其他操作時盡量削減〔對〕成人心肺復(fù)蘇時,不管單人或雙人進展復(fù)蘇,胸外按壓與通氣比均為15:2〔Х〕同時進展;缺少其中任何一項都會削減心跳呼吸驟停病人的生存時機〔對〕旁觀者可以在急救醫(yī)療效勞體系人員到達之前,沒檢查心臟節(jié)律沒除顫的狀況下,對有目擊的院外成人心跳驟?;颊哌M展一段時間的心肺復(fù)蘇〔5個循環(huán)或者大約2分鐘〔對〕對有目擊的院外成人心跳驟停患者,假設(shè)自動除顫儀已經(jīng)配備并且可用,或院內(nèi)患者,或急救醫(yī)療效勞體系人員目擊心跳驟停,救助者應(yīng)當盡快實施除顫〔對〕〔對〕5〔對〕并隨時預(yù)備重心肺復(fù)蘇〔對〕〔室顫〕1次電擊并馬上恢復(fù)心肺復(fù)蘇〔對〕假設(shè)一次除顫就終止室顫但后來又消滅室顫,那么以后的電擊應(yīng)中選擇比從前成功〔Х〕在心臟驟停治療中,根底心肺復(fù)蘇和早期除顫為第一位,藥物為其次位,沒有猛烈〔對〕胺碘酮可應(yīng)用于對電擊心肺復(fù)蘇、血管升壓素無反響的室顫和無脈性室顫,首次劑300mg150mg/〔對〕急救者應(yīng)有“急救白金10分鐘”的理念,避開因打或呼叫人們幫助而耽誤時間,應(yīng)邊呼叫邊實施心肺復(fù)蘇〔對〕2〔對〕在嬰兒患者,雙手圍繞胸部一兩個拇指按壓的技術(shù)是最好的,它產(chǎn)生較高的冠狀動脈灌注壓、更長久的適宜的按壓深度和力氣、并且可以產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓〔對〕兒童復(fù)蘇時,將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段,留意避開壓迫劍突和肋骨,胸1/3~1/2〔對〕60-100次/〔Х〕單人心肺復(fù)蘇時按壓/通氣比為30:2,而雙人時按壓/通氣比則為15:2〔Х〕單人院前心肺復(fù)蘇的步驟為:激活急救醫(yī)療效勞體系系統(tǒng)〔呼救〕--取出自動除顫儀〔假設(shè)有自動除顫儀〕--對患者進展心肺復(fù)蘇—除顫〔假設(shè)可能〔對〕雙人或多人院前心肺復(fù)蘇的步驟為:一名急救者按步驟進展心肺復(fù)蘇,另一名啟動急救醫(yī)療效勞體系系統(tǒng),同時取出自動除顫儀,假設(shè)可能對患者進展除顫〔對〕成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的部位為心前區(qū)〔Х〕成人心肺復(fù)蘇中除顫的能量依次為200J、300J、360J〔Х〕成人心肺復(fù)蘇時電極板的放置位置分別為心尖部〔左側(cè)鎖骨中線第五肋間〕和右胸上前壁〔鎖骨下方〔對〕對有目擊的院外成人心跳驟?;颊唛_頭進展復(fù)蘇時,必需同時進展人工呼吸〔Х〕對心搏暫停病人不推舉使用起搏治療。而對有病癥心動過緩病人則考慮起搏治療?!矊Α秤捎陔p向波除顫儀的首次電擊高效率,因此推舉單次電擊+馬上心肺復(fù)蘇,取代3〔Х〕,急救者,檢查脈搏時間不超過10秒;假設(shè)在10秒內(nèi)不能確定脈搏,就開頭胸外按壓〔對〕對兒童患者馬上供給心肺復(fù)蘇和的緣由是窒息猝死〔包括早期呼吸猝死〕比兒童突發(fā)心臟驟停更常見,而且兒童更可能對早期心肺復(fù)蘇有反響或獲益〔對〕三、簡答題成人心肺復(fù)蘇生命鏈的組成有哪幾局部?〔1早期識別和啟動急救醫(yī)療效勞體系或聯(lián)系當?shù)丶本确错懴到y(tǒng)。早期由旁觀者進展心肺復(fù)蘇:馬上進展心肺復(fù)蘇可使室顫的心跳呼吸驟停者生存率增2-3〔3〕3-549%-75〔4〕早期由醫(yī)務(wù)工作者進展復(fù)蘇后的高級生命支持。兒童心肺復(fù)蘇生存鏈的組成有哪幾局部?答:兒童生存鏈組成如下〔〕心肺驟停的預(yù)防〔〕根本心肺復(fù)蘇3〕〔4〕準時的兒童高級生命支持。成人根底生命支持程序有哪些?檢查受害者反響〔啟動急救醫(yī)療效勞體系系統(tǒng)開放氣道與檢查呼吸5〕檢查脈搏〔面對醫(yī)務(wù)人員〕〕除顫。卒中患者到達急診科救治的目標是什么?10CT掃描應(yīng)在25分鐘內(nèi)完成并作出解釋,溶纖藥物應(yīng)在到達后603小時內(nèi)賜予。碳酸氫鈉的不良反響有那些?〔〕降低冠狀動脈灌注壓〔〕細胞外酸中毒,氧解離曲線右移,氧釋放削減〔〕高鈉血癥和高滲血癥〔〕產(chǎn)生大量的一氧化碳〕加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)酸中毒〔6〕使兒茶酚胺失活。心臟驟停病人早期除顫緣由?1〕心臟驟停最常見和最初發(fā)生的心律失常是心室纖顫〔室顫〔〕電除顫是終止室顫最有效的方法〕隨著時間的推移,成功除顫的時機快速下降〔〕化并導(dǎo)致心臟停搏。2023人工呼吸的建議有那些?1每次人工呼吸時間超過12避開快速而強力的人工呼吸〔4〕假設(shè)已經(jīng)有人工氣道,并且有二人進展心肺復(fù)蘇,810次,呼吸與胸外按壓不需要同步;在人工呼吸時胸外按壓不應(yīng)停頓。2023心肺復(fù)蘇指南中最重要的變化有哪些?答:2023心肺復(fù)蘇指南中最重要的變化在于簡化了心肺復(fù)蘇程序,并且把有效不連續(xù)胸外按壓的重要意義提到前所未有的高度,并增加了心肺復(fù)蘇期時每分鐘胸外按壓的次數(shù)〔100次/分鐘〕和削減胸外按壓的間歇。在院外根本生命支持系統(tǒng)終止復(fù)蘇指證?〔〕有效的自發(fā)的循環(huán)和通氣恢復(fù)〔〕嘗試無反響的病人進展決策〔3〕牢靠的證據(jù)說明不行逆死亡存在〔4〕復(fù)蘇者由于筋疲力盡不能堅持或存在環(huán)境危害或者由于復(fù)蘇努力讓他們處于危急中〔5〕有一個合法的不嘗試復(fù)蘇遺囑供給應(yīng)復(fù)蘇者。3個步驟為?〕激活急救醫(yī)療效勞體系系統(tǒng)〔〕〔〕嫻熟運用自動除顫儀?,F(xiàn)代除顫儀的類型?答:依據(jù)除顫波形的不同,現(xiàn)代除顫儀分為兩種類型,即單向型和雙向型。緊急氣管內(nèi)插管的指證?〔〕復(fù)蘇者無法應(yīng)用球囊面罩對昏迷的患者實施完全的通氣道反射〔昏迷或心臟驟停。導(dǎo)致無脈性心臟驟停的常見心律失常有那些?〕2〕〔3〕〔〕心臟停搏。復(fù)蘇后治療的最初目的有那些?〔〕進一步改善心肺功能和體循環(huán)灌注,特別是腦灌注〔2〕將院前心跳驟停患者準時轉(zhuǎn)至醫(yī)院的急診室,再轉(zhuǎn)至設(shè)備完善的ICU〔〕力求明確導(dǎo)致心跳驟停的緣由完善措施,預(yù)防復(fù)發(fā)〔〕實行措施,改善遠期預(yù)后,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的完全康復(fù)。推測死亡或神經(jīng)系統(tǒng)不良后果的臨床體征有:〔〕第24h時,仍無皮層反射〔〕第24h時,仍無瞳孔反射〔〕第24h刺激仍無退縮反響〔〕第24h〔〕第72h時,仍無運動反射。急性冠脈綜合癥再灌注的目標為:30〔入院至開頭用藥的時間間隔為30分鐘PCI90分鐘內(nèi)完成〔從進導(dǎo)管室至球囊擴張時間間隔為90分鐘。2023年心肺復(fù)蘇指南推舉的吹氣方式為:〔〕賜予2次緊急吹氣,每次吹氣超過1秒;在心肺復(fù)蘇過程中,各種通氣方式包1〔2〕賜予有效的潮氣量,使患者消滅看得見的胸部起伏〔3〕避開快速或者用力吹氣〔4〕當進行了進一步氣道干預(yù)(如氣管內(nèi)插管和氣食管聯(lián)合插管等)后,2人進展心肺復(fù)蘇的吹氣頻率8~10次/秒,不需考慮通氣與按壓同步。通氣時胸部按壓不需要暫停。心肺復(fù)蘇時,何時緊急吹氣而不行胸外按壓〔僅限專業(yè)急救人員〕?答:假設(shè)患者有自主循環(huán)〔比方可觸知的脈搏,僅需要通氣支持,吹氣頻率為次/5~61次。不管是否進展高級氣道干預(yù),每次吹氣時間應(yīng)超過1秒,21次脈搏,時間不超過10秒。2023心肺復(fù)蘇指南心肺復(fù)蘇使用年齡劃分的共識:生兒心肺復(fù)蘇用于誕生后第一小時還沒有離開醫(yī)院的生兒一歲的患者;兒童心肺復(fù)蘇指南用于1-8歲患者,成人心肺復(fù)蘇用于大于等于8歲患者。單個復(fù)蘇者對于無反響的病人復(fù)蘇挨次為:當只有單個復(fù)蘇者,應(yīng)當打給急診反響系統(tǒng)并取得體外自動除顫儀,接下來返回患者身邊開頭心肺復(fù)蘇,并且假設(shè)適宜的話使用體外自動除顫儀。復(fù)蘇者對于無反響的嬰兒和兒童應(yīng)當實行的復(fù)蘇挨次為:復(fù)蘇者應(yīng)當開放氣道并檢查呼吸,如缺少呼吸應(yīng)賜予兩個人工呼吸;在人工呼吸后,復(fù)302次呼吸的心肺復(fù)蘇循環(huán)。假設(shè)適宜的話使用體外自動除顫儀。復(fù)蘇者應(yīng)當在離開兒童患者身邊打給急診反響系統(tǒng)和獲得體外自動除顫儀之前供給五個循環(huán)的心肺復(fù)蘇〔2分鐘內(nèi)。轉(zhuǎn)載請注明出自中國護士網(wǎng)“://512test/“://512test具體出處參考:“://512test/hulikaoshi/2023-04-16/2247.html“://512test/hulikaoshi/2023-04-16/2247.html十一、創(chuàng)傷搶救技術(shù)止血急性大出血是人體受傷后早期致死的主要緣由2~5分鐘死亡。性大出血而導(dǎo)致的休克,甚至死亡。血方法?!惨弧持笁褐寡ǚ椒?,不宜長久承受。下面是依據(jù)不同的出血部位承受的不同的指壓止血法。顳動脈止血法一手固定傷員頭部,用另一手拇指垂直壓迫耳屏上方凹陷處,可感覺的動脈搏動,其余四指同時托住下頜;本法用于頭部發(fā)際范圍內(nèi)及前額、顳部的出血。1.5骨方向垂直壓迫,其余四指托住下頜;本法用于頜部及顏面部的出血。頸動脈止血法用拇指在甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨外側(cè)與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內(nèi)搏動處,向頸椎方向壓迫,其余四指固定在傷員的頸后部。用于頭、頸、面部大出血,且壓迫其他部位無效時。非緊急狀況,勿用此法。此外,不得同時壓迫兩側(cè)頸動脈。鎖骨下動脈止血法用拇指在鎖骨上窩搏動處向下垂直壓迫,其余四指固定肩部。本法用于肩部,眼窩或上肢出血。肱動脈止血法一手握住傷員傷肢的腕部,將上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一手拇出血。尺、橈動脈止血法雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側(cè)動脈搏動處垂直壓迫。本法用于手部的出血。股動脈止血法用兩手拇指重疊放在腹股溝韌帶中點稍下方、大腿根部搏動處用力垂直向下壓迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。腘動脈止血法用一手拇指在腘窩橫紋中點處向下垂直壓迫。本法用于小腿或足部出血。足背動脈與脛后動脈止血法用兩手拇指分別壓迫足背中間近腳腕處〔足背動脈跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間處〔脛后動脈。本法用于足部出血。指動脈止血法用一手拇指與食指分別壓迫指根部兩側(cè),用于手指出血?!捕臣訅喊寡▊谘谏w無菌敷料后,再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應(yīng)大小的墊,置于無菌敷料或毛細血管的出血。但傷口內(nèi)有碎骨片時,禁用此法,以免加重損傷?!踩程钊寡ǖ街寡康臑橐?。本法用于中等動脈。大、中靜脈損傷出血,或傷口較深、出血嚴峻時,還可直接用于不能承受指壓止血法或止血帶止血法的出血部位?!菜摹持寡獛е寡w缺血、壞死,以及急性腎功能衰竭等嚴峻并發(fā)癥。結(jié)扎止血帶的操作方法充氣止血帶如血壓計袖帶,其壓迫面積大,對受壓迫的組織損傷較小,并簡潔掌握壓力,放松也便利。橡皮止血帶可選用橡皮管,如聽診器膠管,它的彈性好,易使血管閉塞,但管徑過細入結(jié)中,拉緊止血帶的另一端,使之更加結(jié)實。絞緊止血法如無橡皮止血帶,可依據(jù)當時狀況,就便取材,如三角巾、繃帶、領(lǐng)帶、布條等均可,折疊成條帶狀,即可當做止血帶使用。上止血帶的部位加好襯墊后纏繞,然后打一活結(jié),再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結(jié)一側(cè)的止血帶下,并旋轉(zhuǎn)絞緊至停頓出血,再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結(jié)套內(nèi),將活結(jié)拉緊即可。留意事項止血帶不宜直接結(jié)扎在皮膚上,應(yīng)先用三角巾、毛巾等做成平坦的襯墊纏繞在要結(jié)扎止血帶的部位,然后再上止血帶?!采戏健I现髣用}出血應(yīng)結(jié)扎在上臂的上1/3處,1/3處以下的部位,以免損傷橈神經(jīng);下肢大動脈出血應(yīng)結(jié)扎在大腿中部。度地保存肢體。結(jié)扎止血帶要松緊適度,以停頓出血或遠端動脈搏動消逝為度。結(jié)扎過緊,可損傷受壓局部,結(jié)扎過松,達不到止血目的。為防止遠端肢體缺血壞死,原則上應(yīng)盡量縮短使用止血帶的時間,一般止血帶的使用2~340~50止血帶的同時,仍應(yīng)用指壓止血法,以防再度出血。止血帶松解1~3分鐘后,在比原來結(jié)可不必再松解止血帶。結(jié)扎好止血帶后,在明顯部位加上標記,注明結(jié)扎止血帶的時間,盡快運往醫(yī)院。解除止血帶,應(yīng)在輸血輸液和實行其他有效的止血方法前方可進展。如組織已發(fā)生明顯廣泛壞死時,在截肢前不宜松解止血帶。包扎〔一〕包扎的目的保護傷口,免受再次污染。固定敷料和夾板的位置。包扎時施加壓力,以起到止血作用,為傷口愈合制造良好條件。扶托受傷的肢體,使其穩(wěn)定,削減苦痛?!捕嘲木唧w要求快速暴露傷口,推斷傷情,實行緊急措施。妥當處理傷口,應(yīng)留意消毒,防止再次污染。所用包扎材料應(yīng)保持無菌,包扎傷口要全部掩蓋包全。包扎的松緊度要適當,過緊影響血液循環(huán),過松敷料易松脫或移動。包扎傷口時,動作要快速、靈敏、慎重,不要碰撞和污染傷口,以免引起苦痛、出血或污染。〔三〕包扎所用的材料和方法包扎的材料分別有制式材料〔如三角巾、四頭帶、繃帶等〕和就便材料兩種,以下主要介紹三角巾和繃帶這兩種材料的根本用法。具體如下:各部位三角巾包扎法三角巾制作簡潔,使用便利,簡潔把握包扎面積大。三角巾不僅是較好的包扎材料,還可作開,然后翻開三角巾,將其內(nèi)的消毒敷料蓋在傷口上,進展包扎;還可將三角巾疊成帶狀、扎。使用三角巾,兩底角打結(jié)時應(yīng)為外科結(jié),比較結(jié)實,解除時可將其一側(cè),邊和其底角拉直,即可快速地解開。頭部包扎法角向上反掖在底邊內(nèi)或用安全針或膠布固定。好,然后再用紗布卷成保護圈,套住膨出的腦組織,再用三角巾包扎。③頭頂下頜包扎法:將三角巾底邊齊眉,頂角向后蓋頭上,兩底角經(jīng)兩耳上緣拉向頭后部,面部包扎法用底角與頂角在耳上打結(jié)。②面具式包扎法:用于廣泛的面部損傷或燒傷。方法是將三角巾的頂部打結(jié)后套在下頦部,罩住面部及頭部拉到枕后,將底邊兩端穿插拉緊后到額部打結(jié),然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。眼部包扎法反折圍繞枕部至健側(cè)顳部與長端打結(jié)。枕后,再經(jīng)對側(cè)耳上至眉間上方壓住上端,連續(xù)繞過頭部到對側(cè)耳前,將上端反折斜向下,眼包扎法還可用三角巾折疊成四指寬的帶狀巾橫向繞頭兩周,于一側(cè)打結(jié)。胸背部包扎法拉過到背后〔左邊要長一些〕結(jié)應(yīng)打在胸前。②全胸部包扎法:用一個大三角巾的頂角在中間直向剪開約25~30厘米,分別放在頸部左右肩部包扎法在外側(cè)打結(jié),然后把頂角拉緊經(jīng)背后繞過對側(cè)腋下拉向傷側(cè)腋下,借助系帶與兩底角打結(jié)。腹部包扎法把三角巾橫放在腹部,將頂角朝下,底邊置于臍部,拉緊底角至圍繞到腰后打結(jié)。單側(cè)臀部包扎法健側(cè)髂嵴部與前角打結(jié)。四肢包扎法胸前,拉緊兩底角打結(jié),并起到懸吊作用。到手背上面,然后把左右兩底角在手掌或手背穿插地向上拉到手腕的左右兩側(cè)纏繞打結(jié)。③盡部包扎法:與手的包扎法相像。側(cè)的底角穿插包裹,在小腿打結(jié),再將另一底角折到足背,繞腳腕與底邊打結(jié)。8”字形?!采云谝欢恕惩雀?,在大腿內(nèi)側(cè)打結(jié)。兩底角向上,一前一后,后角比前角要長,分別拉向?qū)?cè),在對側(cè)髂骨上緣打結(jié)。三角巾懸臂帶①大懸臂帶側(cè)胸部,底邊和軀干平行,上端越過肩部,頂角對著傷臂的肘部定。②小懸臂帶〔不要托肘部全身各部位繃帶包扎法和夾板的功能。繃帶的根本包扎法①圍繞法〔也叫環(huán)行帶:把繃帶作環(huán)形重疊的纏繞。多用在胸、腹部和粗細相等的部位。繞,其次、三圈用環(huán)行,并把斜出圈外的繃帶的一角折回圈里,再重疊纏繞,這樣就不會滑脫了。②螺旋法:把繃帶漸漸上纏,每圈蓋住前圈的三分之一至二分之一,成螺旋形,用在粗細差不多的部位。如粗細相差較大時,可作反折包扎法,并把反折排在一條線上,呈人字形。③“8”字帶:在彎曲關(guān)節(jié)的上下方,把繃帶由下而上,成“8”字形來回地纏繞。全身各部位繃帶包扎法①頭頂部包扎法風帽式繃帶:先將一條長約0.5米的繃帶放在頭上,兩端經(jīng)兩耳前方下垂由助手拉住固定。頭在下凳下面打結(jié)。風帽式繃帶固定性好,傷員后送途中或煩躁擔憂的傷員均宜選用。②下頜包扎法頸后到下凳部,再到頸后成“8”字形圍繞。如此反復(fù)纏繞將下頜部固定妥當。③肘部“8”字形包扎法直至肘內(nèi)側(cè)均被包蓋,最終究開頭處圍繞打結(jié)。④手部包扎法半手套式包扎法:先在指部圍繞,從小指側(cè)經(jīng)手背向拇指根部、向掌面繞至背側(cè),再繞經(jīng)食指基部,繞到小指側(cè),如此反復(fù)纏繞,每圈掩蓋前一圈的三分之一至二分之一。然后經(jīng)手背至腕,圍繞腕部,在腕部打結(jié)。拇指包扎法:先于腕部圍繞,經(jīng)手腕掌側(cè)、拇指橈側(cè),至手背虎口處,斜繞向拇指端,再經(jīng)手背至腕,繞經(jīng)拇指橈側(cè)至拇指。如此反復(fù)包扎,直至掩蓋完全,最終在腕部打結(jié)。⑤足部包扎法:先于踝部圍繞2-3周,再經(jīng)足背至拇趾基部,然后圍繞足趾基部,斜經(jīng)足背至開頭處。如此反復(fù)包扎,掩蓋足背與足弓。最終究踝部打結(jié)。反復(fù)包扎,直至將殘端完全掩蓋打結(jié)。腹部內(nèi)臟脫出的包扎方法護圈,放在脫出的內(nèi)臟四周,保護圈可用碗或皮帶圈代替,再用三角巾包扎。傷員取仰臥位或半臥位,下肢屈曲,盡量不要咳嗽,嚴禁飲水進食。異物刺入體內(nèi)的包扎方法異物包括刀子、匕首、鋼筋、鐵棍以及其他因意外刺人體內(nèi)的物體。異物刺入胸背部,易傷及心臟、肺、大血管;刺入腹部,易傷及肝、脾等器官;刺入頭部,易傷及腦組織。物拔出,會造成出血不止。正確的包扎方法是先將兩塊棉墊或替代品安放在異物顯露局部的四周,盡可能使其不搖動,口,避開壓住傷口中的異物。搬運中確定不許擠撞傷處。外傷固定術(shù)治療方法,其實,固定術(shù)不僅可以固定骨折,防止骨折斷端移位,造成其他嚴峻損傷,還能對關(guān)節(jié)脫位、軟組織的挫裂傷起到固定、止痛的效果?!惨弧彻潭ú牧系倪x擇木制夾板最常用的固定材料。有各種長短不同的規(guī)格以適合不同部位的需要。塑料夾板事先用熱水浸泡軟化,塑形后托住受傷
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