2021年兒科 臨床醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)（含答案） (三)

最新2021年兒科臨床醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)(含答案)

一、單選題

1、一名患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大,

前囪、眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127nlmol/L,血鉀4nlmol/L,血鈣9mg%,二

氧化碳結(jié)合力11.2mmol/L,首批應(yīng)輸入下述哪種混合液

A.4：3：2液(2/3張)

B.3：2：1液(1/2張)

C.2：1等張含鈉液

D.1：2液(1/3)

答案：C

2、一名女?huà)?個(gè)月，發(fā)熱、哭鬧半小時(shí)入院。拒食，嘔吐胃內(nèi)容物2次，黃稀便2

次。T39.2C,面色蒼白，易激惹。咽部無(wú)充血，前囪稍隆起，心肺陰性，腹軟，外

陰紅，會(huì)陰部見(jiàn)紅色粟粒疹，腦膜刺激征陰性。血WBC2OX1()9/L。中性92%,尿

檢查:WBC(+++),RBC5-8/HPo本病診斷的主要依據(jù)是

A.尿道刺激癥狀

B.大量膿尿

C.血WBC增高

D.畏寒、發(fā)熱

E.尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞l(f/ml

答案：E

3、一名女?huà)?個(gè)月，發(fā)熱、哭鬧半小時(shí)入院。拒食，嘔吐胃內(nèi)容物2次，黃稀便2

次。T39.2C,面色蒼白，易激惹。咽部無(wú)充血，前囪稍隆起，心肺陰性，腹軟，外

陰紅，會(huì)陰部見(jiàn)紅色粟粒疹，腦膜刺激征陰性。血WBC2OX1()9/L。中性92%,尿

檢查:WBC(+++),RBC5?8/HP。為明確診斷,應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查

A,多次尿常規(guī)檢查

B,血生化檢查

C.中段尿培養(yǎng)

D.腎活檢病理檢查

E.血清補(bǔ)體測(cè)定

答案：C

4、復(fù)雜熱性驚厥的診斷中，要考慮多種因素，但除外

A.一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上

B.24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作22次

C.局灶性發(fā)作

D.反復(fù)頻繁的發(fā)作，累計(jì)發(fā)作總數(shù)5次以上

E.有熱性驚厥家族史

答案：E

5、最能反映腎功能損傷的指標(biāo)是

A.大量蛋白尿

B.血尿顏色

C.尿顆粒管型

D.尿上皮細(xì)胞管型

E.低比重尿且固定于1.010

答案：E

6、一名2歲女孩，低熱，盜汗近2月，精神、食欲差，PPD(+++),全身未找到結(jié)核

灶，胸部X線檢查未見(jiàn)異常，可能的診斷為

A.結(jié)核感染

B.繼發(fā)性肺結(jié)核

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.卡介苗反應(yīng)

E.結(jié)核性腦膜炎

答案：A

7、在哮喘的藥物治療中，以何種為主導(dǎo)

A.B2受體激動(dòng)劑

B.糖皮質(zhì)激素

C.免疫抑制劑

D.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

E.茶堿類(lèi)藥物

答案：B

8、結(jié)核菌素試驗(yàn)呈假陰性反應(yīng)可見(jiàn)于

A.患支氣管肺炎時(shí)

B.未接種卡介苗者

C.接種卡介苗8周

D.患粟粒性肺結(jié)核時(shí)

E.患麻疹后3個(gè)月

答案：D

9、十二指腸潰瘍好發(fā)于

A.球后

B.降部

C.球部

D.幽門(mén)口

E.十二指腸乳頭周邊

答案：c

10、一名男孩，10歲?；几味?fàn)詈俗冃?。其神?jīng)系統(tǒng)病變的最主要特點(diǎn)是

A.錐體外系癥狀、肢體震顫,精細(xì)動(dòng)作困難

B.肌張力異常，吞咽困難

C.表情呆板，言語(yǔ)不清

D.情感不穩(wěn)，注意力不集中

E.腦CT見(jiàn)基底節(jié)有低密度區(qū)

答案：A

11、一名患兒4歲，半月前確診為風(fēng)濕熱，并出現(xiàn)心功不全表現(xiàn).經(jīng)治療，心功能剛

剛恢復(fù)，該患兒應(yīng)臥床休息多長(zhǎng)時(shí)間

A.心功能恢復(fù)再臥床1?2周

B.心功能恢復(fù)再臥床2?3周

C.心功能恢復(fù)再臥床3?4周

D.心功能恢復(fù)再臥床4?5周

E.心功能恢復(fù)再臥床5?6周

答案：C

12、正常足月新生兒，下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的：

A.擁抱反射

B.吸吮反射

C.覓食反射

D.握持反射

E.腹壁反射

答案：E

13、一名男孩,2歲半。因反復(fù)呼吸道感染曾多次住院?；?yàn)血清免疫球蛋白IgG7.06g

/L,IgA0.03/L,IgM1.65g/Lo末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類(lèi)、血紅蛋白、血小板均

正常，X線胸片正常。最可能的診斷是

A.Wiskott-Aldrich綜合征

B.DiGeorge綜合征

C.選擇性IgM缺陷

D.暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

E.選擇IgA缺陷

答案：E

14、小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中，哪項(xiàng)不很重要

A.肢體浮腫

B.心率增快

C.心音低鈍

D.肝臟迅速增大

E.聞及奔馬律

答案：A

15、腎炎的病理分型：?jiǎn)渭冃阅I病

A.微小病變

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

C.膜性腎炎

D.IgA腎病

E.膜增生性腎炎

答案：A

16、戊型肝炎病毒基因組為

A,線性單股正鏈RNA病毒

B.部分環(huán)狀雙鏈DNA病毒

C.單股正鏈RNA病毒

D.環(huán)狀單負(fù)鏈RNA病毒

E.單鏈正義RNA病毒

答案：E

17、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血對(duì)治療最早出現(xiàn)反應(yīng)的是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

B,紅細(xì)胞數(shù)上升

C.血紅蛋白量增加

D.骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常

E.白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常

答案：D

18、下列疾病的主要癥狀是胃食管反流主要癥狀

A.便秘

B.嘔吐

C,腹痛

D.嘔血

E.水腫

答案：B

19、決定過(guò)敏性紫瘢預(yù)后的臨床表現(xiàn)是

A.皮膚紫瘢

B.便血

C.關(guān)節(jié)痛

D.鼻出血

E.腎臟病變

答案：E

20、一名2歲男孩，出生時(shí)正常，母乳喂養(yǎng)，半年后頭發(fā)變黃，膚色變白，現(xiàn)不會(huì)

獨(dú)站，不會(huì)行走，有時(shí)發(fā)生抽搐，肌張力增高。為協(xié)助診斷，應(yīng)選擇的檢查是

A.染色體核型分析

B.血丁3、14、TSH測(cè)定

C.血鈣測(cè)定

D.尿三氯化鐵試驗(yàn)

E.腦電圖檢查

答案：D

21、動(dòng)脈導(dǎo)管形成解剖上關(guān)閉的年齡，約80%嬰兒于生后

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.9個(gè)月

D.12個(gè)月

E.18個(gè)月

答案：A

22、下列哪項(xiàng)數(shù)值描述是錯(cuò)誤的

A.初生新生兒HbllOg/L為中度貧血

B.新生兒血容量約占體重的10%,平均300nli

C.嬰兒期網(wǎng)織紅細(xì)胞較成人高,約為0.04-0.06

D1歲時(shí)HbF<0.05

E.小兒血小板數(shù)與成人相似，約為（150?250）X109/L

答案：C

23、一名1歲患兒，未接種過(guò)麻疹疫苗，于半個(gè)月前曾接觸過(guò)麻疹病兒，近4天發(fā)

熱，流涕，打噴嚏，畏光，咳嗽，昨日體溫稍降，今日又發(fā)熱，耳后發(fā)際部出現(xiàn)紅

色斑丘疹，疹間有健康皮膚，周?chē)准?xì)胞4.5X10,L,最可能的診斷是

A.猩紅熱

B.麻疹

C.幼兒急疹

D.風(fēng)疹

E.尊麻疹

答案：B

24、主要是對(duì)病毒、細(xì)菌、外毒素等蛋白質(zhì)抗原的抗體是

A.IgGl

B.IgG2

C.IgG3

D.IgG4

E.IgG3及IgG4

答案：A

25、皰疹性咽峽炎引起的病毒為

A.合胞病毒

B.腺病毒

C.柯薩奇病毒A組

D.流感病毒

E,副流感病毒

答案：C

26、先天性甲狀腺功能減低癥，主要的原因是

A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B.甲狀腺素合成途徑酶缺陷

C.促甲狀腺激素缺乏

D.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

E.孕婦飲食中缺碘

答案：A

27、苯丙酮尿癥造成體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是

A.酪氨酸缺乏

B.苯丙氨酸羥化酶缺陷或四氫生物喋吟缺乏

C.體內(nèi)銅藍(lán)蛋白缺乏

D.磷酸化酶缺陷

E.磷酸化酶激酶缺乏

答案：B

28、有關(guān)治療哮喘的藥物:治療哮喘持續(xù)狀態(tài)

A.糖皮質(zhì)激素類(lèi)靜脈滴注

B.抗生素

C.色甘酸鈉

D.普蔡洛爾

E.水合氧醛

答案：A

29、一名8個(gè)月嬰兒，因皮膚黏膜蒼白，食欲欠佳來(lái)診，查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大,

1o

化驗(yàn)：Hb70g/L,RBC35X10"/L,血涂片可見(jiàn)RBC大小不等，以小細(xì)胞為主，中

心淡染區(qū)擴(kuò)大，最可能是

A.地中海貧血

B.再生障礙性貧血

C,鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

答案：E

30、卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間為

A.生后3周內(nèi)

B.生后5周內(nèi)

C.生后8?10周

D.生后3-4個(gè)月

E.生后5?7個(gè)月

答案：E

31、確診非典型苯丙釀尿癥最重要的檢查是

A.尿三氯化鐵試驗(yàn)

B.血尿苯丙氨酸濃度測(cè)定

C.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)

D.尿喋吟分析

E.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

答案：D

32、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄，錯(cuò)誤的是

A.生后2d出現(xiàn)癥狀

B.早期癥狀為嘔吐

C.常見(jiàn)胃蠕動(dòng)波

D.可觸及右上腹部腫塊

E.可出現(xiàn)電解質(zhì)平衡紊亂

答案：A

33、癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生與以下哪種因素關(guān)系最為密切

A.癲癇患者突然停藥

B.急性上呼吸道感染

C.急性腸道感染

D.急性中樞感染

E.上呼吸道感染伴發(fā)熱性驚厥

答案：A

34、多種腎炎的病理分型：溶血尿毒綜合征

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

B.新月體性腎炎

C.栓塞性微血管病

D.系膜增生性腎炎

E.膜性腎病

答案：C

35、一名1歲女孩，發(fā)熱、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸

困難加重，極度煩躁不安，發(fā)給，左肺叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，心律160次

/分，肝肋下10cm胸片示縱隔向右移位，最可能的診斷為

A.膿胸

B.氣胸

C.心力衰竭

D.肺不張

E.支氣管異物

答案：B

36、一名足月兒新生兒，母乳喂養(yǎng)，生后第2天出現(xiàn)嘔血和血便，診斷為新生兒出

血癥，章是由于下列哪種凝血因子缺少

A.II、vn、x、XI

B.n、vn、ix、x

c.ii,IILv、vn

D.v、vn、ix、x

E.IILvn、IX、XI

答案：B

37、急性腎炎典型病理變化是：

A.微小病變

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.局灶節(jié)段性腎小球硬化

D.膜性腎病

E.系膜增生性腎炎

答案：B

38、先天性巨結(jié)腸的典型癥狀是：

A.無(wú)胎便

B.頑固性便秘

C.腹脹

D.消瘦

E.嘔吐

答案：B

39、一名男孩，2歲，發(fā)熱3天，伴口唇稍紅，發(fā)熱時(shí)雙眼球結(jié)膜輕度充血，咽部

可見(jiàn)均勻稀薄白色附著物。首先考慮的診斷是：

A.川崎病

B.幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.麻疹

E.咽結(jié)合膜熱

答案：E

40、一名女，17歲，身高125cm,無(wú)第二性征發(fā)育，有頸蹊及肘外翻，最有診斷價(jià)

值的檢查是

A,骨齡

B.生長(zhǎng)激素

C.染色體

D.T3,T4,TSH

E.LH、FSH

答案：C

41、新生兒化膿性腦膜炎，最常見(jiàn)的致病菌是

A,腦膜炎雙球菌

B.肺炎雙球菌

C,產(chǎn)氣桿菌

D.大腸桿菌

E.李司特茵

答案：D

42、一名男嬰5個(gè)月，因發(fā)熱3天，嘔吐、精神萎靡1天急診入院。體格檢查:脫水

明顯，皮膚色素深，陰莖較同齡兒大。測(cè)血清電解質(zhì)：鈉125mmol/L,鉀6.5mmol

/L,氯90nme)1/L。后明確其為最常見(jiàn)類(lèi)型的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。此病是哪

個(gè)酶缺陷

A.3B-羥類(lèi)固醇脫氫酶

B.116-羥化酶

C.17-羥化酶

D.18-羥化酶

E.21-羥化酶

答案：E

43、嬰兒胃腸道結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)中以下正確的是

A.嬰兒腸管相對(duì)比成人短，不容易發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)

B.母乳喂養(yǎng)較牛乳喂養(yǎng)胃排空慢

C.腸道免疫功能低下，故不容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)

D.升結(jié)腸與后壁固定差,易發(fā)生腸套疊

E.正常情況下嬰幼兒腸道是無(wú)菌的

答案：D

44、鉤蟲(chóng)病感染的特點(diǎn)描述正確的是：

A,溶血性貧血為主

B.從皮膚鉆入

C.北方發(fā)病率高

D.年齡越小，感染機(jī)會(huì)越高

E.有排蟲(chóng)史或吐蟲(chóng)史

答案：B

45、最有效預(yù)防麻疹的措施是

A.應(yīng)用免疫球蛋白

B.采用麻疹減毒活疫苗

C.應(yīng)用胎盤(pán)球蛋白

D.應(yīng)用成人血漿

E.應(yīng)用維生素A

答案：B

46、下列關(guān)于1型糖尿病治療的說(shuō)法，哪一條是錯(cuò)誤的

A.胰島素是首選藥物

B.應(yīng)每天多次注射胰島素

C.應(yīng)每天多次檢測(cè)血糖

D.提倡適量運(yùn)動(dòng)

E.餐前血糖檢測(cè)在正常范圍時(shí)不要注射胰島素

答案：E

47、小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯，其原因多是

A.低鋅血癥

B.消化不良

C.中毒性腸麻痹

D.高鉀血癥

E.低鈉血癥

答案：C

48、機(jī)體抵抗結(jié)核桿菌的主要防御機(jī)制是

A.體液免疫

B.局部SIgA

C.細(xì)胞介導(dǎo)免疫

D.自然殺傷細(xì)胞

E.以上均不是

答案：C

49、一名患兒8歲，突然出現(xiàn)喘憋、煩躁不安、大汗，不能平臥，既往曾有喘息發(fā)

作2次。查體：兩肺布滿哮嗚音，考慮為支氣管哮喘。目前治療首選

A.糖皮質(zhì)激素

B.支氣管擴(kuò)張劑

C.免疫抑制劑

D.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑

E.脫敏療法

答案：B

50、一名1歲小兒，“面色蒼白1個(gè)月”就醫(yī)，查HbllOg/L。為了明確是否有體內(nèi)

貯鐵減少，應(yīng)進(jìn)行的最有意義的輔助檢查是

A.血清葉酸量測(cè)定

B.血清鐵測(cè)定

C.鐵飽和度

D.鐵蛋白測(cè)定

E.總鐵結(jié)合力測(cè)定

答案：D

51、對(duì)于剛娩出的新生兒，關(guān)于復(fù)蘇囊的應(yīng)用。下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A.經(jīng)初始復(fù)蘇處理后無(wú)自主呼吸，是其應(yīng)用指征之一

B.經(jīng)初始復(fù)蘇處理后雖有自主呼吸,心率仍低于50次/min,是其應(yīng)用指征之一

C.應(yīng)用復(fù)蘇囊后心率增加并穩(wěn)定在100次/min以上，為復(fù)蘇有效指標(biāo)之一

D.應(yīng)用復(fù)蘇囊后出現(xiàn)自主呼吸，呼吸頻率和深度達(dá)到正常為復(fù)蘇有效指標(biāo)之一

E.應(yīng)用復(fù)蘇囊后膚色轉(zhuǎn)呈粉紅色為復(fù)蘇有效指標(biāo)之一

答案：B

52、不同類(lèi)型腦（膜）炎的腦脊液特點(diǎn)：結(jié)核性腦膜炎

A.糖正常，氯化物蛋白質(zhì)細(xì)胞數(shù)t,中性粒細(xì)胞為主

B.糖J氯化物蛋白質(zhì)tt,細(xì)胞數(shù)f,中性粒細(xì)胞為主

C.糖I/,氯化物I,蛋白質(zhì)tt,細(xì)胞數(shù)t,淋巴細(xì)胞為主

D.糠正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)1,細(xì)胞數(shù)t,淋巴細(xì)胞為主

E.糖t,氯化物正常，蛋白質(zhì)正常，細(xì)胞數(shù)正常

答案：C

53、一名患兒2歲，主因“痙攣性咳嗽、低熱1個(gè)月”就診。查體精神好，卡疤陽(yáng)

性，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音、喘鳴音。血常規(guī)白細(xì)胞7.4X10,L,中性粒細(xì)

胞36%,淋巴細(xì)胞64%,胸片提示右肺門(mén)陰影增大，右肺中葉不張，5UPPD試驗(yàn)紅

腫硬結(jié)直徑19mm。初步診斷是

A.肺炎合并肺不張

B.百日咳合并肺炎

C.原發(fā)綜合征

D.支氣管淋巴結(jié)核

E.支氣管異物

答案：D

54、苯丙酮尿癥患兒尿中有特殊氣味是由于尿中含有：

A.苯乙酰谷氨酰胺

B.苯乙酸

C.苯丙酮酸

D.苯丙氨酸

E,苯乳酸

答案：B

55、小兒染色體病中最常見(jiàn)的為

A.18-三體綜合征

B.13-三體綜合征

C.5P-綜合征

D.21-三體綜合征

E.脆性X染色體綜合征

答案：D

56、一名男嬰，足月，自然分娩，娩出時(shí)臍帶繞頸1周，1分鐘與5分鐘Apgar評(píng)

分分別為3分、7分。體檢：小兒激惹。擁抱反射增強(qiáng)，肌張力高。最可能診斷是

A.新生兒低血鈣

B.新生兒低血糖

C.新生兒腦膜炎

D.室管膜下出血

E.新生兒缺氧缺血性腦病

答案：E

57、乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎抗病毒治療常選用：

A.三氮核昔嘎

B.阿糖腺昔

C.胸腺素

D.a-干擾素

E.Y-干擾素

答案：D

58、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防，哪項(xiàng)不正確：

A.發(fā)現(xiàn)患者至少隔離40天

B.患者衣物用具煮沸消毒

C.密切接觸者觀察20天

D.未服過(guò)疫苗而與患者密切接觸者即服減毒活疫苗

E.滅活疫苗可用于免疫功能缺陷者

答案：D

59、一名足月出生小兒，生后20天開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶塊，明顯的消

瘦伴脫水，最可能的診斷是：

A.幽門(mén)痙攣

B.幽門(mén)肥厚性狹窄

C.胃食道反流

D.胃腸道感染

E.消化道畸形

答案：B

60、不造成腸黏膜損傷的腹瀉致病菌是

A.空腸彎曲菌

B.耶爾森菌

C.金葡菌

D.產(chǎn)毒性大腸桿菌

E.侵襲性大腸桿菌

答案：D

61、結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的主要原因是

A.供給鈉鹽少

B.垂體分泌抗利尿激素增加

C.醛固酮分泌過(guò)多

D.垂體分泌抗利尿激素不足

E.供給葡萄糖液過(guò)多

答案：B

62、肺炎患兒出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)可發(fā)生自主呼吸突然停止

A.呼吸困難伴三凹征

B.肝臟進(jìn)行性增大

C.肺部啰音密集

D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓＞70nmiHg

E.動(dòng)脈血氧分壓＜85%

答案：D

63、急性支氣管炎的主要癥狀

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.氣促

D發(fā)給

E.吐瀉

答案：B

64、一名男孩，18個(gè)月，咳嗽5天，發(fā)熱，氣喘1天，查體：38℃,咽赤(+),呼

吸急促，唇輕度發(fā)組，診斷為急性支氣管肺炎，對(duì)于診斷有利的體征是

A.呼吸急促，口周發(fā)組

B.肺間不固定的水泡音及哮鳴音

C.鼻翼扇動(dòng)及三凹征陽(yáng)性,肺部固定中小水泡音

D.呼氣性呼吸困難

E.三凹征陽(yáng)性

答案：C

65、一名2個(gè)月嬰兒，腹瀉3天，大便每天10多次，呈蛋花湯樣，伴病初嘔吐2

次，尿少，精神萎靡，拒奶，面色蒼白，前囪、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢溫，

脈有力。除診斷嬰兒腹瀉、中度脫水外，還應(yīng)考慮

A.低血容量休克

B.代謝性堿中毒

C.低鎂血癥

D.代謝性酸中毒

E.低鈣血癥

答案：D

66、一名男，32do生后2周眼部感染，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等，兩眼周?chē)t腫，心肺(-)。

同胞兄姐均于出生后6個(gè)月死于肺炎。關(guān)于聯(lián)合免疫缺陷病，下列提法哪些不正確

A.常伴淋巴組織發(fā)育不良

B.血型同型凝集素缺乏

C.注射特異抗原無(wú)抗體反應(yīng)

D.接種活疫苗可刺激細(xì)胞免疫增強(qiáng)

E.多為常染色體隱性遺傳

答案：D

67、一名男孩，3歲。2天前發(fā)熱伴畏寒、嘔吐3次，4小時(shí)前突然抽搐1次。查體:

T39.6℃,意識(shí)蒙朧，面色蒼白，頸軟，心肺正常，腹軟，腸鳴音活躍，四肢冷，末

梢發(fā)細(xì)，脈快而弱，末梢血WBC18XIO53/L,N85%,該患兒最可能的診斷是

A.乙型腦炎

B.敗血癥

C.腦型瘧疾

D.中毒型菌痢

E.流行性腦脊髓膜炎

答案：D

68、一名15歲男孩,發(fā)熱咳嗽，氣促1周，突然呼吸困難加重，查體：體溫39.5℃,

心率161次/分鐘，呼吸62次/分鐘，左胸部呼吸運(yùn)動(dòng)受限，語(yǔ)顫減弱，叩診濁音,

聽(tīng)診呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下15cm,根據(jù)病例診斷最大的可能是

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并心肌炎

C.肺炎合并中毒性腦病

D.肺炎合并膿胸

E.肺炎合并膿氣胸

答案：D

69、一名4歲男孩，夏季高熱1天，腹瀉8次就診。病前吃過(guò)未洗的黃瓜?；純号?/p>

黏液性膿血便.腹痛伴里急后重。入院后反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清。該患

兒最可能的診斷為

A.高熱驚厥

B.腸傷寒

C.重型細(xì)菌性痢疾

D.中毒型細(xì)菌性痢疾

E,普通型細(xì)菌性痢疾

答案：D

70、引起再生障礙性貧血最多見(jiàn)的藥物是

A.抗癌藥物

B.阿司匹林

C.氯霉素

D.保太松

E.利福平

答案：C

71、小兒良性癲癇伴中央-中顆部棘波最突出的臨床特點(diǎn)是

A.有明顯的遺傳傾向

B.智力發(fā)育正常

C.呈部分簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

D.腦電圖特異性高幅中央、中頻區(qū)棘波

E.預(yù)后良好

答案：D

72、D/G易位型21-三體綜合征的母親為平衡易位染色體攜帶者，其核型應(yīng)為

A.46,XX

B.46,XX,-14,+t(14q21q)

C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D.46,XX,-21,+t(14q21q)

E.45,XX,-21,+t(14q21q)

答案：C

73、治療良好的糖尿病患者糖化血紅蛋白水平應(yīng)小于

A.6%

B.7.5%

C.8%

D.9%

E.10%

答案：B

74、一名5d女?huà)?，家中出生，母乳喂養(yǎng)，2d來(lái)皮膚黃染、拒奶、嗜睡，體溫不升。

體格檢查：面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，可見(jiàn)膿性分泌物，肝臟肋下3cm,脾肋下

2cm。治療選擇不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.抗生素

B.輸白蛋白

C.糾正酸中毒

D.禁食母乳

E.保暖

答案：D

75、一名5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5C,呼吸68次/

分鐘，呼氣性呼吸困難，呼氣時(shí)有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部

有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.OXIO'/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：A

76、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.血清鐵蛋白＜12ug/L

B.紅細(xì)胞游離原嚇啾＞500Ng/L

C.清鐵＜50?60ug/dl

D.血清總鐵結(jié)合力V350口g/dl

E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞數(shù)＜15%

答案：D

77、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)口腔內(nèi)可產(chǎn)生

A,腐爛味

B.大蒜味

C.肝臭

D.爛蘋(píng)果味

E.鼠尿味

答案：D

78、新生兒感染性肺炎

A.某患兒，生后皮膚發(fā)細(xì)，呼吸暫停，肌張力增強(qiáng)

B.某患兒,孕38周平產(chǎn)出生，Apgar評(píng)分lmin8分,生后第5天始口吐泡沫,肺部

體征陰性

C.患兒，孕35周平產(chǎn)，出生時(shí)有窒息，生后4h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)給，有呼

吸暫停，四肢肌張力低下

D.患兒，孕43周吸引器助產(chǎn)出生，羊水呈胎糞樣，Apgar評(píng)分lmin5分，復(fù)蘇后一

直呼吸困難，有時(shí)凝視

E.患兒，出生后不久即不安，呼吸不規(guī)財(cái)，肌張力增強(qiáng)，第2天嗜睡

答案：B

79、一名10個(gè)月男嬰，因腹瀉4d伴嘔吐入院，大便每天6?9次，蛋花湯樣，略帶

腥臭，1天來(lái)口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒，

既往無(wú)腹瀉史。體格檢查：T38C,精神差，哭時(shí)淚少，前囪、眼窩凹陷，唇干，心、

肺正常。腹軟，腸鳴活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)。?5/HP,最可能

的病原菌

A.金黃色葡萄球菌

B.產(chǎn)毒性大腸桿菌

C.白念珠菌

D.耶爾森菌

E.輪狀病毒

答案：B

80、一名男嬰胎齡38周，出生體重2150g,故系小于胎齡兒。下列各種病理情況中，

哪種很少發(fā)生

A.紅細(xì)胞增多癥

B.低血糖

C.低血鈣

D.肺透明膜病

E.高膽紅素血癥

答案：D

81、有關(guān)小兒甲亢的臨床表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A.大多在青春期發(fā)病，＜5歲者少見(jiàn)

B.所有患兒均有甲狀腺腫大，惟程度不同

C.食欲增加，體重下降，怕熱多汗，易疲乏為常見(jiàn)癥狀

D.易發(fā)生甲狀腺危象

E.部分患兒有眼球突出，但不嚴(yán)重

答案：D

82、一名患兒，4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，給予甲狀腺素片治療，醫(yī)

生囑咐，出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過(guò)量，但除外：

A.食欲好轉(zhuǎn)

B.心悸

C.發(fā)熱

D.多汗

E.腹瀉

答案：A

83、一名患兒，女，2歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面部和胸背部有大小不等的出血點(diǎn)。近3

個(gè)月來(lái)，患兒多汗，食欲缺乏，偶有腹瀉，3周以前曾復(fù)種麻疹疫苗。面色稍蒼白，

1OQ

肝脾淋巴結(jié)不大，RBC3.8X10/L,Hb99g/L,MCV79f1,WBC5.1X10/L,分類(lèi)無(wú)

異常，血小板19XIO,/L。初步診斷應(yīng)首先考慮

A.再生障礙性貧血

B,白血病

C.免疫血小板減少癥合并營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

D.免疫血小板減少癥合并大細(xì)胞性貧血

E.骨髓異常增生綜合征

答案：C

84、腮腺炎的并發(fā)癥中不常見(jiàn)的是

A.腦膜腦炎

B.卵巢炎

C.睪丸炎

D.胰腺炎

E.急性腎炎

答案：E

85、動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上閉合絕大多數(shù)發(fā)生于

A.3個(gè)月內(nèi)

B.5個(gè)月內(nèi)

C.6個(gè)月內(nèi)

D.9個(gè)月內(nèi)

E.1歲以內(nèi)

答案：E

86、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至：

A.臨床癥狀消失

B.血紅蛋白量恢復(fù)正常

C.血紅