醫(yī)療服務(wù)免責(zé)聲明

PAGEPAGE1醫(yī)療服務(wù)免責(zé)聲明甲方（患者/客戶）：乙方（醫(yī)療機構(gòu)/服務(wù)提供者）：鑒于甲方希望接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，雙方在此明確各自的權(quán)利和義務(wù)，并達成以下免責(zé)聲明：1.甲方理解并同意，醫(yī)療服務(wù)具有風(fēng)險和不確定性，乙方將盡力提供專業(yè)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，但不能保證醫(yī)療結(jié)果完全符合甲方的期望。2.甲方同意，在接受乙方的醫(yī)療服務(wù)過程中，如發(fā)生意外、并發(fā)癥或其他不可預(yù)見的事件，乙方不承擔(dān)任何法律責(zé)任，除非是由于乙方的故意或重大過失造成的。3.甲方確認，在接受醫(yī)療服務(wù)前，已充分了解并告知乙方自己的健康狀況、過敏史、藥物使用情況等相關(guān)信息。甲方同意，如因隱瞞或提供不完整信息導(dǎo)致的任何后果，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。4.甲方同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中，如需要進行手術(shù)、特殊檢查或治療，乙方將提前向甲方詳細說明相關(guān)風(fēng)險和可能的后果，甲方有權(quán)自主決定是否同意接受此類服務(wù)。5.甲方同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中，如乙方認為有必要與其他醫(yī)療機構(gòu)或?qū)＜液献?，乙方有?quán)進行轉(zhuǎn)診或會診，甲方應(yīng)積極配合并承擔(dān)相關(guān)費用。6.甲方同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中，如乙方認為有必要通知甲方家屬或緊急聯(lián)系人，甲方應(yīng)提供真實有效的聯(lián)系方式，并確保乙方能夠及時聯(lián)系到甲方家屬或緊急聯(lián)系人。7.甲方同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中，如因甲方自身原因（如不遵守醫(yī)囑、不按時服藥等）導(dǎo)致的治療效果不佳或并發(fā)癥，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。8.甲方同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中，如因不可抗力因素（如自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等）導(dǎo)致的治療中斷或延遲，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。9.本免責(zé)聲明自甲方簽署之日起生效，直至醫(yī)療服務(wù)結(jié)束。甲方同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中，如需更改或補充本免責(zé)聲明，雙方應(yīng)另行協(xié)商并簽署書面文件。10.本免責(zé)聲明的解釋權(quán)歸乙方所有。如本免責(zé)聲明中的任何條款被認定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的有效性和可執(zhí)行性。甲方（患者/客戶）簽名：____________________日期：____________________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)/服務(wù)提供者）簽名：____________________日期：____________________________2024帶目錄帶附件詳細版醫(yī)療服務(wù)免責(zé)聲明目錄1.引言2.定義和解釋3.免責(zé)聲明4.甲方（患者/客戶）的義務(wù)5.乙方（醫(yī)療機構(gòu)/服務(wù)提供者）的義務(wù)6.不可抗力7.終止8.適用法律和爭議解決9.整體協(xié)議10.附件1.引言本醫(yī)療服務(wù)免責(zé)聲明（以下簡稱“免責(zé)聲明”）是由甲方（患者/客戶）和乙方（醫(yī)療機構(gòu)/服務(wù)提供者）共同制定的，旨在明確雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)利和義務(wù)，并規(guī)定相關(guān)的免責(zé)條款。本免責(zé)聲明適用于甲方接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)期間。2.定義和解釋在本免責(zé)聲明中，除非另有說明，否則以下術(shù)語具有以下含義：“醫(yī)療服務(wù)”指乙方提供的醫(yī)療檢查、診斷、治療、手術(shù)、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)?！安l(fā)癥”指在醫(yī)療服務(wù)過程中可能發(fā)生的、與原發(fā)病或治療無關(guān)的疾病或病理狀態(tài)。3.免責(zé)聲明甲方理解并同意，醫(yī)療服務(wù)具有風(fēng)險和不確定性，乙方將盡力提供專業(yè)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，但不能保證醫(yī)療結(jié)果完全符合甲方的期望。甲方同意，在接受乙方的醫(yī)療服務(wù)過程中，如發(fā)生意外、并發(fā)癥或其他不可預(yù)見的事件，乙方不承擔(dān)任何法律責(zé)任，除非是由于乙方的故意或重大過失造成的。4.甲方（患者/客戶）的義務(wù)甲方確認，在接受醫(yī)療服務(wù)前，已充分了解并告知乙方自己的健康狀況、過敏史、藥物使用情況等相關(guān)信息。甲方同意，如因隱瞞或提供不完整信息導(dǎo)致的任何后果，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。甲方同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中，如乙方認為有必要與其他醫(yī)療機構(gòu)或?qū)＜液献鳎追綉?yīng)積極配合并承擔(dān)相關(guān)費用。5.乙方（醫(yī)療機構(gòu)/服務(wù)提供者）的義務(wù)乙方應(yīng)向甲方提供專業(yè)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，并確保醫(yī)療服務(wù)的安全和有效性。乙方應(yīng)在醫(yī)療服務(wù)過程中，向甲方詳細說明相關(guān)風(fēng)險和可能的后果，并獲取甲方的同意。6.不可抗力如因不可抗力因素（如自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等）導(dǎo)致的治療中斷或延遲，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。7.終止本免責(zé)聲明自甲方簽署之日起生效，直至醫(yī)療服務(wù)結(jié)束。如本免責(zé)聲明中的任何條款被認定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的有效性和可執(zhí)行性。8.適用法律和爭議解決本免責(zé)聲明受法律管轄，并按照法律解釋。如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向乙方所在地的人民法院提起訴訟。9.整體協(xié)議本免責(zé)聲明構(gòu)成雙方之間關(guān)于醫(yī)療服務(wù)的完整協(xié)議，取代了之前所有關(guān)于醫(yī)療服務(wù)的口頭或書面協(xié)議。10.附件請參考以下附件，以獲取更多關(guān)于醫(yī)療服務(wù)的信息：附件1：醫(yī)療服務(wù)流程附件2：醫(yī)療服務(wù)費用清單附件3：醫(yī)療服務(wù)注意事項甲方（患者/客戶）簽名：____________________日期：____________________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)/服務(wù)提供者）簽名：____________________日期：____________________________附件列表：1.附件1：醫(yī)療服務(wù)流程2.附件2：醫(yī)療服務(wù)費用清單3.附件3：醫(yī)療服務(wù)注意事項法律名詞及解釋：1.免責(zé)聲明：指合同中規(guī)定的乙方在特定情況下不承擔(dān)法律責(zé)任的條款。2.不可抗力：指無法預(yù)見、無法避免并且無法克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。3.爭議解決：指當(dāng)雙方在合同執(zhí)行過程中發(fā)生爭議時，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決爭議的過程。實際執(zhí)行過程中可能遇到的相關(guān)問題及注意事項：1.信息提供不完整：甲方應(yīng)確保向乙方提供完整、準確的健康狀況、過敏史、藥物使用等相關(guān)信息，以免影響治療效果。2.轉(zhuǎn)診或會診：如乙方認為有必要與其他醫(yī)療機構(gòu)或?qū)＜液献?，甲方?yīng)積極配合并承擔(dān)相關(guān)費用。3.緊急聯(lián)系人：甲方應(yīng)提供真實有效的緊急聯(lián)系人信息，并確保乙方能夠及時聯(lián)系到甲方家屬或緊急聯(lián)系人。4.不遵守醫(yī)囑：甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)囑，包括按時服藥、定期復(fù)查等，以免影響治療效果。5.不可抗力因素：雙方應(yīng)提前了解并協(xié)商好應(yīng)對不可抗力因素導(dǎo)致的治療中斷或延遲的處理方式。解決辦法：1.加強溝通：雙方應(yīng)保持良好的溝通，確保信息的準確傳遞和及時更新。2.明確責(zé)任：雙方應(yīng)在合同中明確各自的責(zé)任和義務(wù)，以減少糾紛的發(fā)生。3.提前規(guī)劃：雙方應(yīng)提前規(guī)劃并協(xié)商好應(yīng)對不可抗力因素的應(yīng)對措施，以減少對醫(yī)療服務(wù)的影響。4.定期評估：雙方應(yīng)定期評估醫(yī)療服務(wù)的進展和效果，及時調(diào)整治療方案。適用場景：本合同適用于以下場景：1.患者接受常規(guī)醫(yī)療服務(wù)，如體檢、門診、住院治療等。2.患者接受特殊檢查、治療或手術(shù)。3.患者需要與其他醫(yī)療機構(gòu)或?qū)＜液献鬟M行醫(yī)療服務(wù)。4.患者接受長期的康復(fù)治療或護理服務(wù)?？偨Y(jié)：本合同詳細規(guī)定了甲方和乙方在醫(yī)療服務(wù)過