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內(nèi)分泌學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):內(nèi)分泌學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試題庫(強(qiáng)化練習(xí))1、單選
由下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素()A.血管升壓素、催產(chǎn)素
B.生長抑素
C.促甲狀腺激素釋放激素
D.黃體生成素、促卵泡素
E.催乳素(江南博哥)
正確答案:A2、單選
女性,50歲。胸骨后甲狀腺腫伴甲亢,擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備為()A.無須作術(shù)前準(zhǔn)備
B.使用抗甲狀腺藥及碘劑
C.使用碘劑
D.使用抗甲狀腺藥
E.使用β受體阻滯劑
正確答案:B3、單選
女,50歲,近8個(gè)月來全身多處骨折。3個(gè)月前右前臂骨折,1個(gè)月前左股骨干骨折,腹平片示:右側(cè)腎結(jié)石。應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目是()A.靜脈腎盂造影
B.血和尿鈣磷
C.骨密度測定
D.血尿酸
E.骨髓檢查正確答案:B4、單選
男性,58歲,明顯肥胖,疑為糖尿病,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)的()A.可沒有明顯的“三多一少”癥狀
B.尿糖檢查可能陰性
C.空腹血糖一定升高
D.餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L
E.可進(jìn)行口服糖耐量試驗(yàn)
正確答案:C5、單選
一49歲患病多年的女性Graves病患者,曾先后出現(xiàn)下列癥狀,其中哪一項(xiàng)為Graves病特征性的癥狀()A.焦躁易怒
B.食量大增
C.房顫
D.突眼征
E.周期性癱瘓
正確答案:D6、單選
鑒別高鈣血癥由原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)或其他原因引起可行下列哪項(xiàng)檢查()A.皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)
B.皮質(zhì)醇興奮試驗(yàn)
C.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
D.TRH興奮試驗(yàn)
E.TSH興奮試驗(yàn)
正確答案:A7、多選
藥物減重的目標(biāo)是()A.使體重回復(fù)正常范圍
B.使原體重減輕5%~10%
C.最好能逐步接近理想體重
D.減重后維持體重不再反彈和增加
E.使降血壓、降血糖、調(diào)節(jié)血脂藥物能更好地發(fā)揮作用正確答案:B,C,D,E8、單選
下列哪項(xiàng)不是溴隱亭的作用機(jī)制()A.是多巴胺受體激動(dòng)劑
B.恢復(fù)下丘腦-垂體促性腺激素的周期性分泌
C.恢復(fù)卵巢對促性腺激素的反應(yīng)性
D.消除閉經(jīng)和不育
E.抑制TSH的分泌
正確答案:E9、單選
以下哪項(xiàng)體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義()A.浸潤性突眼
B.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫
C.手、眼瞼震顫
D.皮膚溫暖濕潤,體重銳減
E.心房顫動(dòng)
正確答案:B10、單選
法蘭按其整體性程度分為三種型式:松式法蘭、整體式法蘭、和()法蘭。A.固定式B.任意式C.局部式D.頸式正確答案:B11、單選
關(guān)于1997年美國ADA為代表提出的糖尿病診斷和分型標(biāo)準(zhǔn)要點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是()A.取消胰島素依賴型糖尿病(IDDM)和非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)的醫(yī)學(xué)術(shù)語
B.保留Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的名稱,但用阿拉伯?dāng)?shù)字(1型和2型),不用羅馬數(shù)字
C.保留妊娠期糖尿病
D.糖耐量減低作為一個(gè)亞型,不作為糖尿病發(fā)展過程中的一個(gè)階段
E.取消營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病
正確答案:D12、單選
下列哪項(xiàng)檢查有助于鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全()A.血皮質(zhì)醇測定B.尿皮質(zhì)醇測定C.尿17-羥皮質(zhì)類固醇D.尿17-酮皮質(zhì)類固醇E.ACTH興奮試驗(yàn)正確答案:E13、單選
受體的性質(zhì)多為()A.氨基酸衍生物
B.類固醇
C.糖蛋白
D.脂肪酸衍生物
E.脂多糖
正確答案:C14、單選
女40歲。臉色蒼白.乏力1年余,月經(jīng)周期延長,臨床疑有內(nèi)分泌腺體功能低下,此時(shí)不需做的檢查()A.動(dòng)態(tài)功能抑制試驗(yàn)
B.動(dòng)態(tài)功能興奮試驗(yàn)
C.靶腺激素測定
D.影像學(xué)檢查
E.自身抗體測定正確答案:A15、單選?男,76歲,全身淺表淋巴結(jié)腫大,請結(jié)合下列圖片作出診斷()A.腎上腺腺瘤B.腎上腺癌C.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤D.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤E.腎上腺淋巴瘤正確答案:E16、多選
關(guān)于腺垂體功能減退癥的治療,下列說法正確的有()A.應(yīng)針對病因治療,對于腫瘤等顱內(nèi)占位性病變必須通過手術(shù)、放療和化療等措施首先解除壓迫及破壞作用,減輕和緩解顱內(nèi)高壓癥狀
B.腺垂體功能減退癥采用相應(yīng)靶腺激素替代治療達(dá)到滿意療效后宜緩慢階梯減量直至停藥
C.腺垂體功能減退癥患者在遇到手術(shù)、外傷、感染等應(yīng)激情況時(shí)要適量增加糖皮質(zhì)激素量
D.腺垂體功能減退癥患者進(jìn)行替代治療時(shí),應(yīng)先補(bǔ)給糖皮質(zhì)激素,然后再補(bǔ)充甲狀腺激素
E.對于垂體性侏儒癥患者必須先補(bǔ)給鹽皮質(zhì)激素,然后再補(bǔ)充生長激素,但應(yīng)防止腫瘤生長
正確答案:A,C,D17、單選
異位ACTH最常見的病因是()A.肺癌
B.胰腺炎
C.甲狀腺髓樣癌
D.胃癌
E.肝癌正確答案:A18、單選
下列哪種疾病不會(huì)引起糖耐量異常()A.甲亢
B.庫欣綜合征
C.肢端肥大癥
D.痛風(fēng)
E.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:D19、多選
Addison病由自身免疫機(jī)制引起者可合并有()A.不育癥
B.惡性貧血
C.糖尿病
D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
E.Graves病
正確答案:A,B,C,D,E20、單選
目前最有效的治療真性性早熟的藥物是()A.GnRH類似物
B.酮康唑
C.睪酮
D.螺內(nèi)酯
E.GnRH激動(dòng)劑
正確答案:A21、單選
關(guān)于繼發(fā)性甲旁亢與原發(fā)性甲旁亢,下列哪項(xiàng)說法正確()A.原發(fā)性甲旁亢血清PTH常明顯升高,血氯下降
B.繼發(fā)性甲旁亢血清PTH減低,血氯升高
C.三發(fā)性甲旁亢由繼發(fā)性甲旁亢發(fā)展而來。
D.原發(fā)性甲旁亢可被皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)抑制
E.兩者血AKP均正常,尿羥脯氨酸、尿cAMP增高
正確答案:C22、單選?男,65歲,體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎上腺腫塊,CT檢查如圖所示,請結(jié)合圖像,選擇最佳答案()A.雙側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移瘤
B.雙側(cè)腎上腺結(jié)核
C.雙側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤
D.雙側(cè)腎上腺增生
E.雙側(cè)腎上腺腺瘤
正確答案:A23、單選
下列關(guān)于腺垂體功能減退癥的說法不正確的是()A.Sheehan綜合征患者臨床表現(xiàn)常為全垂體功能減退癥
B.腺垂體功能減退癥時(shí),血漿皮質(zhì)醇濃度降低,節(jié)律正常
C.腺垂體功能減退癥時(shí),血清總T3、游離T3均降價(jià),而總T4流離T4可正?;蚪档?/p>
D.進(jìn)行腺垂體分泌激素測定時(shí)宜相隔15~20min連續(xù)抽取等量血液3次,相混后送檢
E.腺垂體功能減退癥采用相應(yīng)靶腺激素替代治療能取得滿意效果,但需要長期、甚至終身維持治療正確答案:C24、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的早期診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為敏感()A.血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3)和血清總甲狀腺素(TTa)
B.血清流離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)和血清游離甲狀腺素(FT4)
C.高敏促甲狀腺激素(sTSH)
D.基礎(chǔ)代謝率
E.甲狀腺攝131I率測定正確答案:C25、單選
糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者,經(jīng)靜脈滴注小劑量胰島素、大量補(bǔ)液及積極補(bǔ)堿后,神志轉(zhuǎn)清,但很快又進(jìn)入昏迷狀態(tài)。此時(shí)應(yīng)如何處理()A.靜脈補(bǔ)鉀
B.5%葡萄糖靜滴
C.靜脈補(bǔ)鈣
D.停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇
E.繼續(xù)原方案治療并靜脈滴注甘露醇
正確答案:D26、單選
下列哪項(xiàng)糖尿病治療原則是錯(cuò)誤的()A.Ⅰ型和2型糖尿病均強(qiáng)調(diào)飲食治療
B.飲食須根據(jù)病情調(diào)整
C.2型糖尿病可不使用胰島素
D.妊娠期糖尿病患者,妊娠結(jié)束后胰島素的用量應(yīng)酌減
E.糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)積極糾正酸中毒
正確答案:E27、多選
診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的必要檢查是()A.血、尿兒茶酚胺測定
B.24小時(shí)尿VMA測定
C.必要時(shí)行胰高糖素刺激試驗(yàn)
D.腎上腺CT檢查
E.垂體CT檢查
正確答案:A,B,C,D28、單選
關(guān)于甲亢性心臟病,下列說法不正確的是()A.多發(fā)生在老年患者B.主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)和心力衰竭C.在部分老年甲亢患者中,心房顫動(dòng)可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型D.老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭E.甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解正確答案:D29、多選
MODY的臨床特征是()A.高度異質(zhì)性的單基因病
B.三代或以上家族聚集
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