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?助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高分題庫附精品答案
單選題(共60題)1、某女性,停經(jīng)50天,考慮是早期妊娠可能性較大,對于妊娠最早的癥狀是A.停經(jīng)B.陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色C.子宮增大D.B超探及胎心管搏動E.自覺胎動【答案】A2、疹形細(xì)小稀疏,稍稍隆起,其色淡紅,瘙癢不已,時(shí)發(fā)時(shí)止,身有微熱或無熱者,屬A.麻疹B.風(fēng)疹C.痱子D.癮疹E.濕疹【答案】B3、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B4、關(guān)于統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念不正確的是A.總體,是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某種觀察值(變量值)的集合B.樣本,是指從總體中隨機(jī)抽取的一部分有代表性的觀察單位的測量值的集合C.計(jì)量資料,也稱為定量資料或數(shù)值變量資料,是將觀察單位按某種屬性進(jìn)行分組計(jì)數(shù)的定性觀察結(jié)果D.二分類資料,分為兩組,各組類別間互不相容。如性別(男性與女性),藥物反應(yīng)(陰性與陽性)E.等級資料,等級資料亦稱為有序分類變量資料,指將觀察單位按某種屬性的不同程度或次序分成等級后分組計(jì)數(shù)的觀察結(jié)果【答案】C5、患者有心臟病史12年,近半年來,體力活動完全受限制,不能勝任任何體力活動,休息時(shí)仍有心悸、氣短癥狀。其心功能為A.1級B.2級C.3級D.4級E.以上均非【答案】D6、妊娠早期超聲檢查的目的不包括()。A.確定宮內(nèi)妊娠B.估計(jì)孕齡及胎數(shù)C.排除異位妊娠D.篩查胎兒畸形E.排除盆腔腫塊【答案】D7、女童,8歲,頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體:BP?150/100mmHg,眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī):蛋白(+),沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野、白細(xì)胞3個(gè)/高倍視野,血清C3下降。最可能的診斷是()。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作【答案】D8、女性,50歲,發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月,約3cm×2cm×2cm大小,質(zhì)硬,左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié),活動。A.切取活檢B.鉬靶X線攝影C.切除活檢D.CTE.酶學(xué)檢查【答案】C9、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末B.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末C.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末D.左側(cè)臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末E.仰臥位,劍突下,屏住呼吸時(shí)【答案】B10、急性氰化物中毒時(shí),患者口唇、皮膚及靜脈血呈A.青紫B.蒼白C.鮮紅色D.發(fā)紺E.紅潤【答案】C11、亞硝酸鹽中毒的發(fā)病機(jī)制主要為A.肝功能受損B.迷走神經(jīng)興奮C.溶血反應(yīng)D.氧化血紅蛋白E.交感神經(jīng)興奮【答案】D12、女,50歲,左肩疼痛1月余,向左上肢放射,伴左肩關(guān)節(jié)活動受限,癥狀逐漸加重,夜間翻身移動肩部時(shí)會痛醒,查體:左肩肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動受限,肩前有局限性壓痛,無明顯畸形?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D13、女性,23歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急、咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時(shí),擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變在晚期,右心功能代償B.肺血管病變在早期,有心功能差C.肺血管病變在早期,右心功能尚佳D.肺血管無病變,有心功能差E.肺血管病變在晚期,右心功能差【答案】C14、美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯(cuò)誤,侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確,但應(yīng)弄清患者本人意愿,徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全錯(cuò)誤【答案】C15、一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的C.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C16、病人向護(hù)士透露個(gè)人隱私時(shí),護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容A.告訴同病房的基他護(hù)士B.嚴(yán)守秘密,不告訴他人C.告訴直系家屬D.告訴其主管醫(yī)生E.告訴其他病人【答案】B17、肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的合并癥是A.休克B.結(jié)核支氣管播散C.肺不張D.窒息E.肺部感染【答案】D18、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是A."應(yīng)該如何"B.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系C."事實(shí)如何"D."為什么如何"【答案】B19、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B20、男嬰,6個(gè)月,人工喂養(yǎng),近2個(gè)月夜驚、易醒、多汗、煩躁,未出牙。查體:前囟增大,枕禿(+),心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.佝僂病初期B.佝僂病活動期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營養(yǎng)不良【答案】A21、一女青年,25歲,經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎。醫(yī)生提出的醫(yī)學(xué)建議是A.建議不宜結(jié)婚B.建議不宜生育C.建議暫緩結(jié)婚D.建議可以結(jié)婚,必須同時(shí)接受治療E.建議采取醫(yī)學(xué)措施,尊重受檢者意愿【答案】C22、疹形細(xì)小稀疏,稍稍隆起,其色淡紅,瘙癢不已,時(shí)發(fā)時(shí)止,身有微熱或無熱者,屬A.麻疹B.風(fēng)疹C.痱子D.癮疹E.濕疹【答案】B23、女,23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清,四肢強(qiáng)直性痙攣,伴呼吸困難。查體:中度昏迷,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,流涕,呼吸急促,呼出氣體有刺激性大蒜味,兩肺滿布濕啰音。心率48次/分,律齊。A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血肌鈣蛋白測定D.血乙醇濃度E.血氧濃度【答案】B24、下面關(guān)于腹痛的敘述錯(cuò)誤的是A.消化性潰瘍屬于慢性腹痛B.心絞痛及心肌梗死不會引起腹痛C.通常腹痛部位多為病變所在部位D.胃粘膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕E.急性胰腺炎發(fā)作前常有酗酒或暴飲暴食史【答案】B25、將舌按部位而劃分,舌中部屬A.心肺B.腎C.三焦D.脾胃E.肝膽【答案】D26、女,63歲。乏力1年,雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體:表情淡漠,心率52次/分,律齊,雙下肢輕度非凹陷性水腫?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D27、為使精神病的兒子得到良好的康復(fù),父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持【答案】D28、23歲女性患者,發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少,血壓。160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),顆粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A29、急性氰化物中毒時(shí),患者口唇、皮膚及靜脈血呈A.青紫B.蒼白C.鮮紅色D.發(fā)紺E.紅潤【答案】C30、醫(yī)德評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)不包含A.互助B.奉獻(xiàn)C.自主D.公正E.有利【答案】B31、男子疝氣,女子帶下瘕聚,為下列哪經(jīng)病證A.任脈B.沖脈C.陰[足喬.gif]脈D.督脈E.帶脈【答案】A32、女性,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年。每年冬季發(fā)作3個(gè)月以上。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼氣音延長。其診斷可能為A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌【答案】C33、成人,體重60kg,燒傷,于下午4時(shí),送入醫(yī)院急診室,檢查:意識清,能合作,心率100次/分,血壓16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷,下午5時(shí)開始靜脈輸液,6時(shí)入手術(shù)室、清創(chuàng),晚上8時(shí)送病房。A.47%B.48%C.49%D.50%E.51%【答案】A34、某水產(chǎn)養(yǎng)殖場的工作人員發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖場水體在施撒有機(jī)肥后湖面不斷冒出氣泡,短期內(nèi)突然有大量的魚類死亡,如果你是該工作人員分析出現(xiàn)這種現(xiàn)象最常見的原因是A.水的pH值異常B.水中溶解氧含量過低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.魚類的營養(yǎng)物質(zhì)嚴(yán)重缺乏【答案】C35、關(guān)于藥效動力學(xué)的參數(shù),描述不正確的是A.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18~24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值,表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9%的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸,當(dāng)藥物清除后,細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A36、一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿來錢時(shí),已錯(cuò)過了搶救最佳時(shí)機(jī),病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)A.享有知情同意權(quán)B.享有保密和隱私權(quán)C.享有自主權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)【答案】D37、關(guān)于各種常見致病真菌的特點(diǎn),描述不正確的是A.曲菌屬菌絲體由具橫膈的菌絲組成,由菌絲生出分子孢子梗,在?;敳啃纬煞稚咦覤.絲狀霉菌型真菌:組織及培養(yǎng)基中均呈菌絲型生長C.隱球菌在墨汁染色下直接鏡檢示菌體呈球形,直徑15~20μm,菌體周圍有寬厚的莢膜D.念珠菌在直接鏡檢下可見圓形或卵圓形芽生孢子、菌絲和假菌絲E.酵母型和類酵母型真菌在組織及培養(yǎng)基中均為芽生孢子,一般無菌絲【答案】C38、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,癥狀為腹痛,腹瀉。大便如水樣黃綠色便,少數(shù)病人有濃血便,部分病人體溫為38~39℃,多數(shù)人潛伏期為12~24小時(shí),你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D39、李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師,應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患者會診手術(shù)。在術(shù)中致使患者面部畸形愈合。A.患者不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療情形,但醫(yī)務(wù)人員存在過錯(cuò)B.醫(yī)師在術(shù)前已經(jīng)充分的對患者進(jìn)行了手術(shù)相關(guān)內(nèi)容的講解,并簽署了手術(shù)知情同意書C.醫(yī)師拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料D.限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療E.以上均是【答案】D40、女,58歲,持續(xù)性左側(cè)胸痛2小時(shí)急診就診。救治過程中突發(fā)抽搐、意識喪失。查體:頸動脈搏動消失。心電監(jiān)護(hù)示室顫。A.急性心肌梗死B.擴(kuò)張型心肌病C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.心肌炎E.心絞痛【答案】A41、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動障礙【答案】D42、某男,60歲。突發(fā)胸骨后壓榨性劇痛,呈持續(xù)性,伴窒息感,大汗淋漓,面色蒼白,惡心嘔吐。最可能的診斷是A.心肌梗死B.肺梗死C.心絞痛D.膈疝E.自發(fā)性氣胸【答案】A43、患者嘔吐大量隔宿食物,且常在晚間發(fā)生。查體:上腹中部膨脹,并見胃型。應(yīng)首先考慮的是A.膽石癥B.肝硬化C.胃腫瘤D.幽門梗阻E.肝囊腫【答案】D44、男,25歲。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐,呼之不應(yīng)。每次持續(xù)1分鐘左右,發(fā)作后不能回憶,常述頭痛。1小時(shí)前于家中看足球賽時(shí)突然意識喪失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述癥狀持續(xù)40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐,首選的治療措施是()。A.靜推地西泮B.靜滴20%甘露醇C.靜推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.靜推10%葡萄糖酸鈣【答案】A45、以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)A.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律B.心理評估手段在疾病的診斷、治療、護(hù)理與預(yù)防中的作用C.醫(yī)院管理中存在的心理問題及系統(tǒng)的解決方法D.運(yùn)用心理治療的方法達(dá)到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的E.患者心理活動的特點(diǎn)以及心理護(hù)理的方法的運(yùn)用【答案】C46、某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行用水衛(wèi)生安全巡查時(shí),發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門是()。A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)C.食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生行政主管部門E.村委會【答案】B47、突然面色青灰,口唇青紫,肢涼脈微,屬A.肝郁脾虛B.心陽暴脫C.驚風(fēng)先兆D.驚風(fēng)E.寒盛【答案】B48、醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時(shí),懷疑胎兒可能有先天缺陷。患者的高血壓緩解后再沒有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時(shí)A.可以不診察B.應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷C.患者有要求時(shí)給產(chǎn)前診斷D.患者有要求時(shí)給診察E.觀察處理【答案】B49、在一次社區(qū)健康普查中,小王醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一居民已患有糖尿病三年,近期視力有些下降,經(jīng)過詢問發(fā)現(xiàn)此患者并沒有規(guī)范使用胰島素,此時(shí)主要的措施是A.提倡患者合理飲食B.加強(qiáng)糖尿病并發(fā)癥教育,如并發(fā)癥的種類、危害性、嚴(yán)重性及其危險(xiǎn)因素等和預(yù)防措施等C.定期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量受損(IGT)或空腹血糖受損(IFG),及早地實(shí)行干預(yù)D.延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展E.建議患者適量運(yùn)動【答案】D50、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于推動社會文明的進(jìn)步B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人D.是否得到絕大多數(shù)人的支持E.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展【答案】B51、女,35歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天,體溫39℃,心肺無異常,肝脾肋下未觸及,兩側(cè)肋脊角有叩擊痛,尿液檢查:蛋白(-),鏡檢紅細(xì)胞2-5個(gè)/HP,白細(xì)胞10-15個(gè)/HP,診斷應(yīng)首先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石【答案】B52、"醫(yī)學(xué)貴精,不精則害人匪細(xì)","用藥如用兵","用藥如有神",以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)A.節(jié)操B.公正C.嚴(yán)謹(jǐn)D.仁慈【答案】C53、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),此時(shí)為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A54、據(jù)統(tǒng)計(jì)2015年,某省肺癌患者的總?cè)藬?shù)為12035人,該省的總?cè)藬?shù)為6831.27萬人。欲統(tǒng)計(jì)該省肺癌患者所占比例,應(yīng)采用的頻率測量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】B55、一位女患
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