2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.急性腎小球腎炎腎臟的病理表現(xiàn)是（）A、系膜增生性腎小球腎炎B、膜增生性腎小球腎炎C、細(xì)胞新月體性腎炎D、纖維新月體性腎炎E、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎2.不屬于心力衰竭基本用藥的是（）A、β受體阻滯劑B、洋地黃制劑C、利尿劑D、ACEI或ARBE、鈣拮抗劑3.男性，31歲，因受涼感冒，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱（最高體溫38．6℃），靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U，vd，1次／日；阿昔洛韋1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī)：蛋白（++），隱血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，鈉129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常；血尿酸614μmol／L；B超示雙腎形態(tài)和大小正常要明確致腎衰竭的原因，首選檢查是（）A、雙腎CT掃描B、腎活檢C、IVPD、尿鈉分析E、自身抗體檢查4.下面哪項(xiàng)屬于淡水溺水的特點(diǎn)（）A、血漿滲透壓增高B、血漿滲透壓降低C、高鎂血癥D、高鈣血癥E、血漿滲透壓正常5.女性，24歲，查體B超發(fā)現(xiàn)右腎輕度萎縮，但血壓正常，腎功能正常，腎動(dòng)脈造影示右腎動(dòng)脈均勻細(xì)小，內(nèi)膜光滑。其合理的處理是（）A、左腎穿刺活檢B、手術(shù)切除右腎C、ACEI應(yīng)用D、右腎動(dòng)脈搭橋E、觀察6.甲亢的主要臨床表現(xiàn)是哪一組（）A、突眼癥、心率增快、基礎(chǔ)代謝率增高B、心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟乏力C、T3、T4分泌過(guò)多癥群，甲狀腺腫及突眼癥D、甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高E、興奮急躁、心率增快，怕熱、多汗7.有關(guān)閉合傷口的處理以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A、擠壓傷需預(yù)防腎衰竭B、腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)C、骨折需手術(shù)復(fù)位和固定D、軟組織挫傷局部早期可冷敷E、氣、血胸需穿刺或引流8.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、肝性腦病B、上消化道出血C、自發(fā)性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌E、酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂9.燒傷后應(yīng)激性潰瘍出血的治療方法哪項(xiàng)是不正確的（）A、禁食B、去甲腎上腺素冰鹽水洗胃C、無(wú)需使用抗生素D、胃內(nèi)應(yīng)用止血藥E、給予H受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌10.患者男性，55歲，因嘔血入院，體檢：面色微黃、消瘦，肝大堅(jiān)硬，腹部膨脹，足部輕度水腫，該患者不支持肝硬化診斷的指標(biāo)是（）A、血清總蛋白降低、球蛋白增高、A／G比值倒置B、血清膽紅素升高C、血清ALT和AST升高，DeRitis比值≥2D、血氨正常E、血漿纖維蛋白原增加11.黃疸出血型鉤體病死亡的主要原因是（）A、急性腎功能衰竭B、腦出血C、消化道出血D、肺出血E、急性肝功能衰竭12.下列哪種疾病治療時(shí)可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是（）A、流腦B、猩紅熱C、鉤體病D、白喉E、敗血癥13.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A、水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B、高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓D、少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E、少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥14.亞臨床肝癌是指（）A、肝細(xì)胞DNA代謝異常B、AFP檢出無(wú)任何癥狀和體征的肝癌C、B超檢出15.癲癇臨床診斷的最主要依據(jù)是（）A、腦電圖改變B、目睹發(fā)作C、確切的病史D、家族史E、頭顱CT檢查16.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期患者的GFR（）A、減少至正常的80％～90％B、減少至正常的50％～80％C、減少至正常的25％～50％D、減少至正常的10％～25％E、減少至正常的10％以下17.對(duì)于病理改變較輕的尿蛋白小于0.5g/24小時(shí)的IgA腎病患者，應(yīng)該：（）A、小劑量激素治療B、中等劑量激素治療C、必須定期隨訪，可不給予特殊治療D、激素聯(lián)合CTX，Aza治療E、CsA治療18.舒張性心力衰竭左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）一般是（）A、≥60％B、≥50％C、≥40％D、≥30％E、≥70％19.女性，28歲，因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診，尿蛋白（++++），其蛋白尿的類型可能為（）A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿20.下列哪些疾病要與腸結(jié)核相鑒別（）A、急性闌尾炎B、右側(cè)結(jié)腸癌C、阿米巴病D、血吸蟲病性肉芽腫E、Crohn病21.成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢(shì)煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會(huì)陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5％），患者曾在庫(kù)房?jī)?nèi)大聲呼救，傷后6小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36．8℃，心率130次／分，血壓100／75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21×109／L，Hb210g／L。纖維支氣管鏡檢查可見(jiàn)會(huì)厭及隆突部位黏膜充血水腫。有關(guān)第一個(gè)24小時(shí)輸入液體的認(rèn)識(shí)哪項(xiàng)正確（）A、總量約6800ml，應(yīng)嚴(yán)格按計(jì)算量執(zhí)行B、限制輸液總量在5000ml以內(nèi)，防止肺水腫C、開始輸液的第一個(gè)8小時(shí)輸入總量的一半D、開始輸液的第一個(gè)12小時(shí)輸入總量的一半E、總量約6800mi，根據(jù)具體病情調(diào)整22.下列貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的是（）A、成年男性血紅蛋白小于120×109B、成年女性血紅蛋白小于110g/LC、孕婦血紅蛋白小于105g/LD、6-14歲兒童小于110g/LE、6月-6歲兒童小于110g/L23.對(duì)于Ⅰ型新月體性腎小球腎炎，下列治療方法或藥物為首選的是（）A、血漿置換B、細(xì)胞毒藥物C、甲潑尼龍D、大劑量免疫球蛋白E、雷公藤總苷24.患者男性，50歲，主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史20余年，突然出現(xiàn)快速心房顫動(dòng)伴血壓下降，應(yīng)采取的治療措施是（）A、電復(fù)律B、靜注毛花苷CC、手術(shù)換瓣D、硝酸酯類制劑E、靜注呋塞米25.痛風(fēng)的一般治療不包括（）A、控制飲食總熱量B、限制飲酒和高嘌呤食物C、應(yīng)用噻嗪類利尿藥D、每日飲水2000ml以上E、避免誘發(fā)因素和積極治療相關(guān)疾病等26.電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項(xiàng)（）A、心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧，心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院B、危重患者建立靜脈通道C、檢查是否存在其他合并外傷D、監(jiān)測(cè)生命體征E、以上都是27.A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血E.溶血性貧血女，20歲，反復(fù)牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年半。體檢：輕度貧血，肝脾未及。血紅蛋白80g／L，出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常；骨髓增生明顯活躍，紅系占30％，巨核細(xì)胞明顯增多，產(chǎn)板型減少；骨髓內(nèi)外鐵減少。其診斷是28.處理開放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為（）A、應(yīng)用抗生素B、徹底清創(chuàng)C、修復(fù)軟組織缺損D、及早閉合傷口E、固定骨折29.女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。其最合適的治療方法是（）A、給強(qiáng)心藥治療B、補(bǔ)液治療C、吸氧治療D、抗生素治療E、對(duì)癥治療30.不是心力衰竭代償機(jī)制的是（）A、Frank-Starling機(jī)制B、心肌肥厚C、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D、RAS激活E、心肌耗氧增加31.男性，13歲，咽痛、發(fā)熱20余天，眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院時(shí)伴有急性左心衰竭，其原因?yàn)椋ǎ〢、血壓升高B、肺動(dòng)脈高壓C、血漿腎素活性增高D、水鈉潴留E、心肌損害32.下列哪項(xiàng)是反映慢性GH過(guò)度分泌的最優(yōu)指標(biāo)（）A、血IGF-1B、IGFBP-3C、GHBPD、GHRHE、GLP-133.男性，52歲，患慢性骨髓炎6個(gè)月，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6．23μmol／L，鐵蛋白200μg／L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（++）以下實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是（）A、血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降B、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升C、多呈大細(xì)胞低色素貧血D、貧血程度多為重度E、骨髓外鐵減少34.根據(jù)國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測(cè)定值，哪項(xiàng)可診斷為貧血（）A、成年男性低于130g／LB、成年女性低于110g／LC、妊娠期低于105g／LD、哺乳期低于115g／LE、初生兒至3個(gè)月低于150g／L35.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是（）A、幻覺(jué)B、錯(cuò)覺(jué)C、注意渙散D、意識(shí)清晰E、定向障礙36.男性，56歲，高血壓、糖尿病病史3年，發(fā)作性胸前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)，伴出汗、乏力入院，入院后檢查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齊，雙肺底少量濕性羅音，ECG見(jiàn)V2~V5ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死，首選以下哪項(xiàng)治療方案（）A、靜脈溶栓治療B、抗心絞痛、抗血小板治療C、低分子肝素賽氯匹定AspirineD、急性心肌梗死保守治療E、立即冠脈搭橋37.男性，30歲，農(nóng)民，頭昏乏力，糞中鉤蟲卵（），血紅蛋白60×109，治療應(yīng)是（）A、驅(qū)鉤蟲B、驅(qū)鉤蟲口服鐵劑C、驅(qū)鉤蟲注射右旋糖酐鐵D、輸血注射右旋糖酐鐵E、口服葉酸或注射維生素B1238.男性，45歲，上腹痛6小時(shí)，腹脹，嘔吐，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血淀粉酶250somogyiU，下列判斷哪項(xiàng)不合適（）A、急性腸梗阻B、急性胰腺炎出血壞死型C、消化性潰瘍急性穿孔D、急性心肌梗塞E、可排除急性胰腺炎39.關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥的特殊試驗(yàn)有（）A、靜脈鹽水負(fù)荷試驗(yàn)B、Captopril抑制試驗(yàn)C、Cyproheptadine試驗(yàn)D、體位試驗(yàn)E、低鈉試驗(yàn)40.男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見(jiàn)帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實(shí)，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強(qiáng)該病例經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇（）A、青霉素聯(lián)合鏈霉素B、慶大霉素C、青霉素D、林可霉素E、環(huán)丙沙星41.患者，男性，49歲，高熱、咳嗽1周，查白細(xì)胞40×109／L，與慢粒白血病不符的是（）A、外周血可見(jiàn)幼稚細(xì)胞B、血小板計(jì)數(shù)正?；蛟龆郈、骨髓中粒系中晚幼細(xì)胞多D、NAP活性增高E、骨髓增生極度活躍42.卵巢腫瘤并左側(cè)胸腔積液（）A、Wegener肉芽腫B、Kartagener綜合征C、Goof-pasture綜合征D、Meigs綜合征E、阿司匹林三聯(lián)癥43.腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成（嗜銀染色）見(jiàn)于（）A、系膜增生性腎小球腎炎B、微小病變腎病C、膜性腎病D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎44.男性，30歲，高熱、咳嗽、尿少2天入院。胸部X線提示右肺大葉性肺炎。查體：T39.5℃，呼吸促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕性羅音，心率115次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血?dú)夥治鰴z查：PaO260mmHg，PaCO230mmHg.擬診重癥肺炎。積極抗感染治療后今晨開始出現(xiàn)氣促，查體：呼吸頻率35次/分，兩肺均可聞及濕性羅音。CT檢查示雙肺底重力依賴部位出現(xiàn)對(duì)稱實(shí)變影，原有實(shí)變影無(wú)擴(kuò)大。最可能的診斷是（）A、急性左心衰B、肺梗死C、ARDSD、合并新發(fā)感染E、肺不張45.關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）A、輕中度水腫B、中等程度蛋白尿C、高血壓D、不導(dǎo)致尿毒癥E、貧血46.下列關(guān)于機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用，正確的是（）A、呼吸驟?；蚣磳⒑粑Ｖ笲、神經(jīng)肌肉疾病患者發(fā)生嚴(yán)重急性呼吸性酸中毒C、COPD急性加重患者呼吸性酸中毒進(jìn)行性加重，意識(shí)改變、持續(xù)不配合D、急性左心衰，高流量吸氧情況下持續(xù)低氧血癥，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定E、連枷胸首選治療47.萊姆病神經(jīng)系統(tǒng)三主癥是指（）A、顱神經(jīng)炎、末梢神經(jīng)炎、骶神經(jīng)炎B、骶神經(jīng)炎、顱神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)炎C、腦膜炎、顱神經(jīng)炎、末梢神經(jīng)炎D、腦膜炎、末梢神經(jīng)炎、骶神經(jīng)炎E、腦膜炎、顱神經(jīng)炎、骶神經(jīng)炎48.情感性精神障礙的特征是（）A、反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解，部分也可殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性B、反復(fù)發(fā)作，多數(shù)不能緩解C、一次發(fā)作，終生不發(fā)D、一次發(fā)作，終生不緩解E、反復(fù)發(fā)作，癥狀逐漸加重49.肝硬化患者有出血傾向，與下列因素關(guān)系最小的是（）A、肝合成凝血因子減少B、低白蛋白血癥C、毛細(xì)血管脆性增加D、脾功能亢進(jìn)E、胃腸道黏膜炎癥糜爛50.下列哪些病原菌屬于院內(nèi)感染常見(jiàn)耐藥菌（）A、MRSAB、ESBLC、VRED、MRCNSE、銅綠假單胞菌51.與精神分裂癥有關(guān)發(fā)病機(jī)制，在生化方面受到較大重視的是（）A、去甲腎上腺素活動(dòng)過(guò)度假說(shuō)B、去甲腎上腺素活動(dòng)減低假說(shuō)C、多巴胺活動(dòng)過(guò)度假說(shuō)D、多巴胺活動(dòng)減低假說(shuō)E、谷氨酸系統(tǒng)功能不平衡假說(shuō)52.血友病的遺傳規(guī)律正確的是（）A、血友病基因位于Y染色體上B、血友病男患者和健康女性其兒子是攜帶者C、血友病男患者和女?dāng)y帶者其兒子均是患者D、血友病男患者和健康女性其女兒均是攜帶者E、健康男性和女?dāng)y帶者其兒子均是患者53.傳染病的發(fā)熱過(guò)程可分為（）A、體溫上升期、緩解期、體溫下降期B、體溫上升期、體溫下降期、恢復(fù)期C、極期、緩解期、恢復(fù)期D、體溫上升期、極期、體溫下降期E、體溫上升期、平臺(tái)期、體溫下降期54.能穿過(guò)胎盤的螺旋體是（）A、雅司螺旋體B、回歸熱螺旋體C、奮森螺旋體D、梅毒螺旋體E、伯氏疏螺旋體55.病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說(shuō)自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識(shí)清晰，興奮，言語(yǔ)動(dòng)作增多，音連意連，夸大妄想，無(wú)自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個(gè)月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時(shí)頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識(shí)喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語(yǔ)動(dòng)作明顯減少，情感淡漠，意識(shí)減退，再次入院如果病人的CT檢查發(fā)現(xiàn)第三腦室內(nèi)有3cm×4cm大小的陰影，下面不正確的治療措施是（）A、盡早進(jìn)行手術(shù)治療B、用抗精神病藥物控制精神癥狀劑量要大C、可能通過(guò)降低顱內(nèi)壓達(dá)到鎮(zhèn)靜效果D、盡可能小劑量使用抗精神病藥物E、使用抗精神病藥物不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)56.下述尿常規(guī)檢查，符合晚期尿毒癥改變的是（）A、比重1.030，蛋白（++++），紅細(xì)胞（+），透明管型5～7個(gè)／HPB、比重1.020，蛋白（++），紅細(xì)胞（+），顆粒管型0～3個(gè)／HPC、比重1.010，蛋白微量，紅細(xì)胞0～2個(gè)／HP，蠟樣管型0～3個(gè)／HPD、比重1.015，蛋白（++++），紅細(xì)胞（+），管型0～4個(gè)／HPE、比重1.020，蛋白（+），紅細(xì)胞0～3個(gè)／HP，白細(xì)胞管型4～6個(gè)／HP57.女性，52歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因發(fā)熱、意識(shí)模糊、精神異常，黃疸、血尿3天入院。血常規(guī)：白細(xì)胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，間接膽紅素升高，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．6％。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++），隱血（+++），蛋白（++）。血片中見(jiàn)大量紅細(xì)胞碎片。BT延長(zhǎng)，PT、PCT正常。骨髓紅系、巨系增生活躍患者發(fā)生貧血的機(jī)制是（）A、自身抗體破壞紅細(xì)胞B、紅細(xì)胞生成減少C、促紅素分泌不足D、紅細(xì)胞血管內(nèi)機(jī)械性破壞E、以上都不是58.女性，27歲，因產(chǎn)后少尿、水腫入院，既往有紅斑狼瘡病史?；颊呓?jīng)激素沖擊治療后出現(xiàn)咳嗽、咯鮮血，其咯血原因應(yīng)首先考慮（）A、彌漫性肺泡出血B、間質(zhì)性肺炎C、支氣管擴(kuò)張癥D、急性左心衰竭E、肺結(jié)核59.女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見(jiàn)雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4．3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動(dòng)．表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm稍硬。門診初步印象（）A、乳腺病B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺癌D、巨纖維腺瘤E、副乳腺60.關(guān)于急性上消化道大出血的補(bǔ)充血容量原則，哪項(xiàng)是正確的（）A、補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先快后慢B、補(bǔ)充血容量原則：先糖后鹽，先膠體后晶體，先快后慢C、補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先晶體后膠體，先快后慢D、補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先慢后快E、以上都不是61.女性，7歲，發(fā)熱、流涕1周后突然出現(xiàn)鼻出血，全身瘀點(diǎn)、瘀斑，脾不大，血小板20×109／L，凝血時(shí)間正常，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細(xì)胞增多，幼稚巨核細(xì)胞0．50，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。診斷為（）A、再生障礙性貧血B、過(guò)敏性紫癜C、急性ITPD、MDSE、急性白血病62.影響心搏驟?；颊哳A(yù)后最主要的因素是（）A、原發(fā)病B、并發(fā)癥C、發(fā)病前狀況D、發(fā)病時(shí)心律表現(xiàn)E、開始CPR時(shí)間63.毒物經(jīng)肝臟代謝后，其毒物毒性（）A、所有毒物毒性降低B、大部分毒物毒性降低C、少數(shù)毒性反而增加D、有機(jī)磷殺蟲藥一般氧化后毒性降低E、有機(jī)磷殺蟲劑一般氧化后毒性反而增強(qiáng)64.急性腎盂腎炎（）A、透明管型B、顆粒管型C、腎衰竭管型D、紅細(xì)胞管型E、白細(xì)胞管型65.尿毒癥最早期、最多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、皮膚瘙癢B、胃腸道癥狀C、貧血D、高血壓E、抽搐66.急性敵鼠鈉鹽中毒的特效解毒劑是（）A、乙酰胺B、氟馬西尼C、二巰基丙醇D、維生素K1E、解磷定67.女性，34歲，持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞2～3個(gè)／HP，尿紅細(xì)胞位相示：正常20％，異常80%，下一步最主要的檢查是（）A、尿培養(yǎng)+B超B、抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)C、腎活檢D、CT掃描E、膀胱鏡檢查68.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ〢、中毒性肝炎B、酒精性肝炎C、病毒性肝炎D、營(yíng)養(yǎng)不良性肝炎E、血吸蟲性肝炎69.傳染病治療最重要的是（）A、一般治療B、支持治療C、病原治療D、對(duì)癥治療E、中醫(yī)中藥治療70.女性，50歲，身高154cm，體重62kg，因外陰瘙癢就診，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未見(jiàn)異常。該患者治療宜（）A、控制飲食B、控制飲食+格列齊特C、控制飲食+格列喹酮D、控制飲食+二甲雙胍E、控制飲食+胰島素71.男性，52歲，患慢性骨髓炎6個(gè)月，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6．23μmol／L，鐵蛋白200μg／L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（++）該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是（）A、機(jī)體造血儲(chǔ)備能力降低B、紅細(xì)胞生成素相對(duì)不足C、單核一巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙D、紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過(guò)早E、細(xì)胞利用鐵障礙72.下列哪個(gè)不是促使中暑的原因（）A、環(huán)境溫度過(guò)高B、產(chǎn)熱增加C、散熱障礙D、汗腺功能障礙E、睡眠不足73.稀釋哮喘持續(xù)狀態(tài)患者痰液的首要方法是（）A、應(yīng)用祛痰劑B、大劑量抗生素C、體位引流D、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑E、補(bǔ)液糾正失水74.女性，50歲，身高158cm，體重68kg，2型糖尿病病史1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平治療上首選（）A、格列齊特治療B、二甲雙胍治療C、胰島素治療D、胰島素+二甲雙胍治療E、格列本脲+二甲雙胍治療75.女性，26歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作2年余，伴血沉增塊，間斷服用潑尼松后好轉(zhuǎn)，停用潑尼松半年后，出現(xiàn)低熱，面部蝶形紅斑，下肢水腫就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，尿液檢查蛋白，紅細(xì)胞5-10個(gè)/HP，24小時(shí)尿蛋白定量3.5g，為非選擇性蛋白尿，A/G=35/42g/L，超聲提示心包、雙胸腔少量積液和少量腹腔積液，心電圖有ST段和T波改變（缺血樣改變）。對(duì)診斷幫助最大的檢查是（）A、抗鏈球菌溶血素"O"測(cè)定B、抗核抗體測(cè)定C、抗dsDNA抗體測(cè)定D、補(bǔ)體成分C3測(cè)定E、腎功能測(cè)定第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L與本病預(yù)后關(guān)系最小的是（）A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血壓情況D、腎功能情況E、腎活檢結(jié)果2.應(yīng)用血尿素氮／血肌酐比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和缺血性急性腎衰竭（）A、>20支持腎前性氮質(zhì)血癥B、>20支持缺血性急性腎衰竭C、10支持腎前性氮質(zhì)血癥E、>1支持腎前性氮質(zhì)血癥3.Grave’s病患者服用他巴唑出現(xiàn)下列何項(xiàng)是停藥指征（）A、胃腸道反應(yīng)B、肝腫大C、頭昏、乏力D、突眼加重E、中性粒細(xì)胞小于1.5×1094.以下哪項(xiàng)不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)（）A、肌纖維顫動(dòng)B、昏迷C、流涎D、口唇黏膜呈櫻桃紅色E、肺部濕啰音5.男性，20歲，自幼患支氣管哮喘，2天來(lái)喘息持續(xù)不緩解，伴咳嗽、痰不易咳出，經(jīng)服用化痰藥、激素和補(bǔ)液，有較多痰液咳出，氣急緩解（）A、黏液痰伴痰栓B、膿性臭痰C、靜置后分層的漿液黏膿性痰D、粉紅色泡沫痰E、鐵銹色痰6.男性，24歲。溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí)，血?dú)夥治鲲@示：pH7．50，Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧氣后復(fù)查血?dú)?，結(jié)果為pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）A、氣道阻力增加B、肺內(nèi)分流（右向左）C、氧耗量增加D、低通氣E、心搏出量下降7.女性，6歲，鼻出血，全身瘀點(diǎn)瘀斑2天，發(fā)病前10天有感冒史。血常規(guī)示血小板28×10，白細(xì)胞、紅細(xì)胞正常。骨髓示巨核細(xì)胞增多為主，幼稚巨核細(xì)胞0.40，產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少?？紤]特發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項(xiàng)不支持診斷（）A、出血時(shí)間延長(zhǎng)B、血塊回縮不良C、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性D、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多E、脾輕度腫大8.男性，30歲。皮膚黃染2年，反復(fù)嘔血3月，再發(fā)嘔血1天。查體：面色晦暗，皮膚可見(jiàn)蜘蛛痣。肝右肋下未觸及，脾左肋下10cm可觸及。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。查ALT200u/L，Tbil30umol/L，Dbil：18umol/L。PT：18s，APTT：56s，纖維蛋白原1.5g/L，F(xiàn)DP、D-D二聚體正常。最有可能診斷為：（）A、肝硬化失代償期B、DICC、白血病D、血友病E、肝癌9.63歲男性，工人。因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無(wú)用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年，因而入院以下哪種情況可能性最?。ǎ〢、腦血管性癡呆B、正常顱壓腦積水C、顱內(nèi)占位病變D、精神分裂癥E、老年性癡呆10.下列哪一種情況一般慎行腎穿刺活檢術(shù)：（）A、急性腎炎綜合征治療２－３個(gè)月病情無(wú)好轉(zhuǎn)B、原發(fā)性腎臟病腎功能急劇惡化C、無(wú)癥狀性血尿臨床診斷不清時(shí)D、孤立腎E、移植腎出現(xiàn)嚴(yán)重排斥反應(yīng)11.女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎．多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味。明確診斷需做的檢查是（）A、血液碳氧血紅蛋白測(cè)定B、全血膽堿酯酶活力測(cè)定C、血乙醇濃度D、血鉛測(cè)定E、血氨濃度12.男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治療方案首選（）A、單純控制飲食B、控制飲食+格列齊特C、控制飲食+格列本脲D、控制飲食+體育鍛煉E、減肥13.女性，23歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×109／L，血小板計(jì)數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質(zhì)激素治療，說(shuō)法正確的是（）A、為ITP的首選治療B、為脾切除術(shù)作準(zhǔn)備C、通常與達(dá)那唑配合使用D、主要用于近期分娩者E、血小板升至正常后即可停藥14.男性病人，首次來(lái)診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀如果該病人為精神分裂癥，下列哪種藥可選用（）A、阿米替林B、帕羅西汀C、阿普唑侖D、氯丙嗪E、安定15.以下哪條措施在治療低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病中效果最好（）A、活性維生素DB、鈣劑C、低磷飲食D、高磷飲食E、低鈣透析16.治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的藥物是（）A、甲巰咪唑B、西咪替丁C、維生素D及其衍生物D、糖皮質(zhì)激素E、鈣劑17.關(guān)于"初期復(fù)蘇"的闡述，錯(cuò)誤的是（）A、主要指現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施B、主要是為了迅速有效地恢復(fù)氧合C、主要是迅速恢復(fù)重要臟器血液灌流D、主要步驟包括A、B、C三項(xiàng)E、主要在于早期迅速藥物治療18.A.2％碳酸氫鈉B.1：5000高錳酸鉀C.雞蛋清D.溫?zé)崴瓻.生理鹽水強(qiáng)堿中毒患者洗胃宜用19.A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.脛骨平臺(tái)骨折D.脛腓骨中段骨折E.腓骨頸骨折以上可能合并腓總神經(jīng)損傷的是20.男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎明確診斷需要先做的檢查是（）A、放射性核素骨掃描B、胃鏡檢查C、B超D、骨髓檢查E、血清鐵和鐵蛋白測(cè)定21.用抗焦慮藥物時(shí)主要應(yīng)注意（）A、錐體外系反應(yīng)B、抗膽堿能不良反應(yīng)C、對(duì)心臟的影響D、成癮E、出現(xiàn)意識(shí)障礙22.男，25歲，高空墜地?，F(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)患者清醒．第10～11胸椎壓痛，劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是（）A、一人摟抱B、一人抬頭，一人抬足C、一人背運(yùn)D、二人扶架而走E、患者平臥木板搬運(yùn)23.男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見(jiàn)帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實(shí)，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強(qiáng)如果患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭，除外加強(qiáng)抗菌治療，其他主要治療應(yīng)是（）A、大量輸液，包括膠體B、盡快應(yīng)用升壓藥提高血壓C、補(bǔ)充足夠堿性藥物D、短期大劑量激素的應(yīng)用E、補(bǔ)充足夠血容量，必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物24.30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞便中查見(jiàn)鉤蟲卵，血紅蛋白65g／L，治療應(yīng)是（）A、驅(qū)蟲B、驅(qū)蟲+口服鐵劑C、驅(qū)蟲+注射右旋糖酐鐵D、輸血E、口服葉酸和維生素B25.恙蟲病的特征性體征是（）A、玫瑰疹B、瘀斑C、皮膚紫紅色結(jié)節(jié)D、焦痂E、紅斑26.A.焦慮癥B.強(qiáng)迫癥C.恐懼癥D.疑病癥E.癔癥焦慮和恐懼來(lái)源于某些觀念和行為，明知不合理，確無(wú)法擺脫，屬于27.男性患者，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g／L測(cè)定胰島β細(xì)胞功能的主要目的是（）A、診斷糖尿病B、1、2型糖尿病分型C、除外繼發(fā)性糖尿病D、指導(dǎo)治療E、診斷營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病28.患者，男，40歲，因腎病綜合征入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)合并腎靜脈血栓形成，下列哪些因素與腎靜脈血栓形成有關(guān)（）A、免疫復(fù)合物損傷B、低血容量C、高脂血癥D、大量抗凝因子丟失E、體內(nèi)合成凝血因子增加29.心搏驟停處理原則中下列哪項(xiàng)正確（）A、需心電圖證實(shí)后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識(shí)消失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是診斷心搏驟停的必備條件D、早期復(fù)蘇只需胸外按壓E、以上都不對(duì)30.男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影：股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動(dòng)脈信號(hào)消失。該患者正確的診斷應(yīng)是（）A、右股動(dòng)脈栓塞B、下肢血栓閉塞性脈管炎C、下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥D、下肢雷諾氏綜合征E、下肢夾層動(dòng)脈瘤31.下列是診斷多發(fā)性骨髓瘤的必要條件的是（）A、骨髓中異常漿細(xì)胞>15％B、骨髓中有大量M蛋白C、尿中查到本一周蛋白D、廣泛骨質(zhì)破壞E、骨活檢發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞32.加重癥支氣管哮喘的治療中禁用的藥物是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、嗎啡C、抗生素D、氨茶堿E、碳酸氫鈉33.下列疾病骨髓巨核細(xì)胞減少的是（）A、慢性粒細(xì)胞性白血病B、缺鐵性貧血C、急慢性再障D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、巨幼細(xì)胞貧血34.下列不是肝硬化腹腔積液治療必須遵循的原則的是（）A、腹腔積液患者必須限制鈉、水的攝入B、留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C、服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀D、腹腔積液減退后，仍需限制鈉的攝入E、快速利尿消退腹腔積液可促使病情緩解35.消化性潰瘍慢性穿孔最常見(jiàn)的部位是（）A、胃大彎B、胃或十二指腸后壁C、胃小彎D、胃角E、胃前壁36.女性，35歲。心悸、胸悶3年，本次發(fā)作時(shí)心電圖示寬QRS波心動(dòng)過(guò)速，頻率180次／分。診斷應(yīng)考慮：（）A、室性心動(dòng)過(guò)速B、室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C、室上性心動(dòng)過(guò)速伴束支傳導(dǎo)阻滯D、預(yù)激綜合征伴心房撲動(dòng)E、心室撲動(dòng)37.腐蝕性胃炎黏膜改變不正確的是（）A、鹽酸呈灰棕色痂B、硝酸呈黃色痂C、醋酸呈白色痂D、硫酸呈黑色痂E、強(qiáng)堿呈透明痂38.妄想性障礙的臨床特征是（）A、可以出現(xiàn)幻覺(jué)B、妄想的內(nèi)容多片斷的、非系統(tǒng)的C、情感淡漠癥狀與妄想相伴隨D、以系統(tǒng)的妄想為突出特征E、意志活動(dòng)明顯減退39."顳葉發(fā)作"又稱為（）A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、失神發(fā)作E、強(qiáng)直發(fā)作40.有助于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的是（）A、ACTH興奮試驗(yàn)B、CRH興奮試驗(yàn)C、酚妥拉明試驗(yàn)D、GHRH興奮試驗(yàn)E、GHRH興奮試驗(yàn)41.維生素B12在胃腸道的吸收部位是（）A、回腸B、十二指腸C、空腸D、結(jié)腸E、胃42.女性，24歲，貧血1年，HGB80g／L，RBC3．0×1012／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2．7％，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4．3％，最可能的診斷是（）A、巨幼細(xì)胞貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是43.患者，男性，60歲。因提取重物時(shí)，出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診，診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸，右肺壓縮70％，需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、刺排氣B、動(dòng)態(tài)觀察，不需特殊處理C、閉式引流排氣D、吸氧E、臥床休息44.橋本甲狀腺炎最終表現(xiàn)為（）A、血T3、T4↑，TSH↓B、血T3、T4↓，TSH↑C、血T3、T4↑，甲狀腺攝I率↓D、血T3、T4↑，TSH↑E、血T3、T4正常，甲狀腺攝I率↑45.男性，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉(cāng)后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽3年，為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤(rùn)和支氣管哮喘，下列最有意義的是（）A、肺部聞及哮鳴音B、有發(fā)熱、咳嗽C、血嗜酸性粒細(xì)胞增多D、血清IgE升高E、X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影46.關(guān)于水痘的流行病學(xué)特征，以下描述正確的是（）A、病后免疫力可持續(xù)5～10年B、感染者以兒童為主C、現(xiàn)癥病人與病毒攜帶者是傳染源D、以秋冬季節(jié)多發(fā)E、傳染性很強(qiáng)47.男性，40歲，體檢抗HEV-IgM陽(yáng)性，無(wú)任何癥狀、體征，肝功能正常，考慮（）A、潛伏性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、顯性感染D、隱性感染E、既往感染48.現(xiàn)代院前急救的重要意義在于（）A、提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，降低傷殘率和死亡率B、避免醫(yī)療糾紛C、節(jié)省患者的經(jīng)濟(jì)開支D、對(duì)患者起安慰作用E、以上全對(duì)49.萊姆病持續(xù)感染期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A、慢性游走性紅斑B、神經(jīng)系統(tǒng)損害C、循環(huán)系統(tǒng)癥狀D、高熱E、關(guān)節(jié)損害50.患者男性，48歲，確診為尿毒癥7個(gè)月，但尚未開始透析治療，今日出現(xiàn)手足抽搐。Scr980μmol／L，血鈣1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L此時(shí)，要降低血磷可采取的措施是（）A、飲食控制B、腎移植C、口服氫氧化鋁D、口服碳酸鈣E、以上都不是51.女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。查體時(shí)最可能的頸部體征是（）A、甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀，質(zhì)中B、左右甲狀腺均可捫及結(jié)節(jié)C、甲狀腺?gòu)浡阅[大D、甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬E、甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，部分呈腺瘤樣變52.男性，54歲，肝硬化病史3年，突然出現(xiàn)精神行為異常，查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫陽(yáng)性，以下哪些治療可以應(yīng)用（）A、精氨酸靜滴B、谷氨酸鈉靜滴C、乳果糖口服D、口服抗生素E、食醋灌腸53.中心靜脈壓（CVP）54.男性，35歲。主訴乏力3個(gè)月，低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm?；?yàn)：HGB80g／L，WBC140×109／L，PLT100×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，桿粒0．34，分葉粒0．1，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，NAP（-），Ph’染色體陽(yáng)性。最有希望達(dá)到根治的治療方法是（）A、同種異基因骨髓移植B、脾切除C、羥基脲口服D、干擾素E、維A酸55.心搏驟停最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ〢、冠心病B、心肌炎C、肥厚型心肌病D、高血鉀E、窒息56.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（）A、紅細(xì)胞滲透脆性增高B、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)C、血紅蛋白電泳異常D、抗人球蛋白試驗(yàn)E、酸化溶血試驗(yàn)57.女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音為預(yù)防發(fā)作，下列藥物最為有效的是（）A、表面激素B、酮替芬（噻哌酮）C、氯雷他定（克敏能）D、馬來(lái)酸氯苯那敏（撲爾敏）E、阿司咪唑（息斯敏）58.下列哪幾種損傷屬于閉合性損傷（）A、扭傷B、肌腱撕裂傷C、韌帶撕裂傷D、挫傷E、以上都是59.萊姆病發(fā)病的高峰月份是（）A、10月份B、8月份C、6月份D、3月份E、12月份60.男性，20歲，近3天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽，咳少許黏痰，略帶血。因氣急、發(fā)紺、休克死亡。病理切片見(jiàn)肺泡內(nèi)充滿紅細(xì)胞、白細(xì)胞和漿液性滲出，但肺泡壁尚完整，最可能的診斷為（）A、干酪性肺炎B、肺不張合并感染C、肺炎球菌肺炎D、滲出性胸膜炎E、肺梗死61.影響能量代謝最主要的因素是（）A、寒冷B、高溫C、肌肉活動(dòng)D、精神活動(dòng)E、進(jìn)食62.生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)（）A、簡(jiǎn)單包扎后到?？漆t(yī)院治療B、大量清水沖洗C、先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D、用酸性中和液沖洗E、立即涂抹燒傷藥63.容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）A、肉制品，剩米飯B、魚蝦蟹貝類等C、禽蛋類D、面包、面條等食品E、臭豆腐、豆醬等64.患者，男性，67歲，身高170cm，體重70kg，糖尿病病史3年，飲食控制+口服格列本脲治療，血糖控制可，近1個(gè)月來(lái)血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L應(yīng)該采用的措施是（）A、改用雙胍類藥物治療B、改用飲食控制C、改用胰島素治療D、改用噻唑烷二酮類治療E、改用葡萄糖苷酶抑制劑治療65.氣胸（）A、發(fā)熱，咳嗽，咳大量膿痰，間斷咯血B、急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱C、急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛D、緩起低熱、乏力、盜汗、食欲減退、干咳，體重下降E、突起胸痛、氣促、咳嗽66.腎功能不全時(shí)，調(diào)整藥物的主要參考依據(jù)是（）A、藥物的代謝途徑B、藥物的脂溶性C、藥物的分子量D、藥物分子的電荷E、藥物的水溶性67.伸直型肱骨髁上骨折多見(jiàn)于（）A、老年女性B、老年男性C、中年男性D、中年女性E、兒童68.在哮喘治療中能起到"節(jié)約類固醇"作用的藥物是（）A、β受體激動(dòng)劑B、尼多酸鈉C、色苷酸鈉D、羅紅霉素E、抗膽堿能藥物69.男性，39歲，無(wú)肝炎病史，近期出現(xiàn)上腹不適，AFP>500μg／L，B超檢查未見(jiàn)肝癌聲像圖，進(jìn)一步的診斷措施為（）A、反復(fù)B超檢查B、彩色超聲檢查C、肝臟CT檢查D、肝臟CT結(jié)合B超檢查E、肝臟CT結(jié)合肝動(dòng)脈造影70.骨折的早期并發(fā)癥是（）A、骨筋膜室綜合征B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨化性肌炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、缺血性骨壞死71.關(guān)于心跳停止的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、心臟輸出低于正常B、周身血液循環(huán)處于停止?fàn)顟B(tài)C、心臟停搏D、心室纖顫E、電-機(jī)械分離72.男性，47歲，咳嗽、痰