2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案_第1頁
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2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案_第3頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列均為甲狀旁腺激素的作用,除外()A、促進(jìn)腎小管對Ca2+的重吸收,使尿鈣減少B、動員骨鈣入血C、抑制腎小管對磷酸鹽的重吸收,降低血磷D、抑制腎小管對Ca2+的重吸收,使尿鈣增加E、抑制1,25-(OH)2-D3的生成2.對甲狀腺切除術(shù)施行頸深神經(jīng)叢阻滯,應(yīng)阻滯的神經(jīng)是()A、C1~C3B、C1~C4C、C3~C6D、C5~C6E、C5~C73.下述哪個部位的溫度最接近中心溫度()A、腋窩B、直腸C、鼻咽部D、皮膚E、耳鼓膜4.對一位55歲,體重67kg,血壓180/100mmHg的女病人計(jì)劃施行擇期膽囊切除術(shù),高血壓未經(jīng)正規(guī)治療,其ASA應(yīng)為()A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、EⅡ級E、EⅢ級5.A.硫噴妥鈉B.丙泊酚C.羥丁酸鈉D.氯胺酮E.依托咪酯不能與其他藥物或液體混合靜注()6.關(guān)于腎素活性影響因素的敘述哪項(xiàng)是不正確的()A、手術(shù)刺激使腎素活性升高B、全身麻醉使腎素活性升高C、失血、脫水、血容量不足時(shí)腎素活性升高D、輸血、輸液、細(xì)胞外液容量增加時(shí)腎素活性降低E、硬膜外麻醉時(shí)腎素活性變化不大7.用于評估患者心臟功能的試驗(yàn)為()A、屏氣試驗(yàn)B、吹氣試驗(yàn)C、體力活動試驗(yàn)D、起立試驗(yàn)E、Allen試驗(yàn)8.關(guān)于心臟射血分?jǐn)?shù)的敘述錯誤的是()A、射血分?jǐn)?shù)為每搏量除以左室舒張末容量B、正常成人射血分?jǐn)?shù)為60%~70%C、擴(kuò)張性心肌病病人射血分?jǐn)?shù)降低D、如果射血分?jǐn)?shù)低于40%表明心肌收縮性嚴(yán)重不良E、射血分?jǐn)?shù)為每搏量除以左室等容收縮期容量9.對心臟儲備差的心臟病患者,首選靜脈麻醉藥()A、PentathalB、PropofolC、KetamineD、FentanylE、MorpHine10.呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女,麻醉前應(yīng)禁用()A、嗎啡B、東莨菪堿C、地西泮D、苯巴比妥E、氟哌利多11.下述麻醉方法哪組最不宜于二尖瓣關(guān)閉不全病人()A、硫噴妥鈉誘導(dǎo)、恩氟烷維持B、氯胺酮、咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)、芬太尼、七氟烷維持C、芬太尼、地西泮誘導(dǎo)、芬太尼、異氟烷維持D、氯胺酮、氟哌啶誘導(dǎo)、嗎啡、氟烷維持E、地西泮誘導(dǎo)、芬太尼、恩氟烷維持12.下列哪種全麻藥可增加腦代謝率()A、硫噴妥鈉B、地氟烷C、氯胺酮D、丙泊酚E、依托咪酯13.關(guān)于神經(jīng)節(jié)阻滯擴(kuò)管藥,哪項(xiàng)正確()A、主要通過與節(jié)細(xì)胞內(nèi)N膽堿受體競爭性結(jié)合發(fā)揮作用B、僅對副交感神經(jīng)均有阻滯作用C、均為季銨類藥物D、使神經(jīng)節(jié)的興奮傳遞持續(xù)阻斷E、可產(chǎn)生強(qiáng)烈和迅速的擴(kuò)血管作用14.可使心排血量增加的因素有()A、后負(fù)荷增加B、動靜脈瘺C、心率在一定范圍內(nèi)增快D、外周血管擴(kuò)張致后負(fù)荷減少E、前負(fù)荷增加15.低溫麻醉時(shí)身體各部位的溫差變化,哪項(xiàng)不對()A、低溫時(shí)身體各部位組織溫度下降的速度與其血運(yùn)有關(guān)B、表層組織的溫度下降依靠組織的直接傳導(dǎo)失熱C、內(nèi)臟組織的溫度下降依靠血運(yùn)的傳遞失熱D、體表降溫時(shí)各部位的溫差小E、降溫前予以氯丙嗪可使各部位的溫差縮小16.24小時(shí)中血液內(nèi)一天中血液生長素水平最高處于()A、進(jìn)食后B、黎明C、中午D、傍晚E、深睡后17.每分鐘釋放到組織的氧的總量大約為240ml。18.二尖瓣脫垂綜合征的麻醉處理哪項(xiàng)不正確()A、術(shù)前充分鎮(zhèn)靜B、慎用阿托品C、可應(yīng)用小量普萘洛爾D、可選用氯胺酮作誘導(dǎo)麻醉E、麻醉中應(yīng)防止低氧血癥19.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。該病人在下列哪種情況下最易發(fā)生胃內(nèi)容物反流誤吸()A、局麻手術(shù)B、快速誘導(dǎo)非去極化肌松下插管C、咽喉表面麻醉清醒插管D、不插管保留自主呼吸靜脈麻醉E、完全清醒后拔除插管20.有關(guān)納洛酮的敘述正確的是()A、靜注10分鐘后方產(chǎn)生最大效應(yīng)B、應(yīng)用于解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥的急性中毒C、有副交感神經(jīng)興奮作用D、可用于解救巴比妥類藥物E、不能用于抗休克治療21.關(guān)于胰島素的下列描述,不正確的為()A、其分泌受血中營養(yǎng)物質(zhì)含量的調(diào)節(jié)B、由胰島β細(xì)胞合成和分泌C、是促進(jìn)物質(zhì)合成代謝的激素D、促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的分解和利用E、是維持正常代謝和生長不可缺乏的重要激素之一22.麻黃堿可以興奮下列哪種受體()A、α和β受體B、阿片受體C、β受體D、α受體E、多巴胺受體23.一位50歲的糖尿病病人,每日晨用中性魚精蛋白鋅胰島素混懸液(NPH)30單位,擬行急性闌尾炎切除術(shù),應(yīng)為ASA()A、Ⅱ級B、Ⅲ級C、Ⅳ級D、EⅡ級E、EⅣ級24.為恢復(fù)心跳首選什么藥物?給藥途徑首選什么途徑?25.房室延擱的生理意義是使心室肌不會產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮。26.確診顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是()A、瞳孔擴(kuò)大B、一側(cè)或雙側(cè)展神經(jīng)麻痹C、意識模糊、表情淡漠D、視乳頭水腫E、脈搏徐緩、血壓升高27.平臥時(shí),病人麻醉后肺泡通氣是()A、控制呼吸時(shí)兩肺相等B、自主呼吸時(shí)下肺好于上肺C、控制呼吸時(shí)下肺好于上肺D、自主呼吸時(shí)兩肺相等E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺28.支配肝臟的交感神經(jīng),其節(jié)前纖維來源于胸7~8。29.中心靜脈壓監(jiān)測可選用的穿刺血管有哪些?30.關(guān)于血液的敘述,錯誤的是()A、其容量約占體重10%B、由晶體物質(zhì)溶液、血漿蛋白、血細(xì)胞三種成分組成C、主要功能是完成體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸以保證機(jī)體新陳代謝的正常進(jìn)行D、如果已知血漿容量和血紅蛋白濃度,就可計(jì)算出血液容量E、飲水后血容量不變31.硬膜上穿刺孔的愈合時(shí)間為()A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、1~2周E、3周以上32.下列各種心律異常,哪一種最早能引起阿-斯綜合征()A、心房撲動B、室性二聯(lián)律C、房室傳導(dǎo)阻滯D、并行收縮E、室上性陣發(fā)性心動過速33.肝功能不全病人的手術(shù)是氟烷麻醉的適應(yīng)證。34.患兒男性,10歲。飯后不慎摔跤致下頜活動障礙,劇烈疼痛入院,查:血壓85/50mmHg,脈搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下頜骨開放性骨折,X線示:左下頜開放性骨折,擬急診手術(shù)切開復(fù)位。下列哪項(xiàng)不正確的是()A、術(shù)前用阿托品B、檢查口腔C、氯胺酮麻醉,保留自主呼吸D、輸液維持循環(huán)穩(wěn)定E、慎用硫噴妥鈉35.老年病人硫噴妥鈉靜脈誘導(dǎo)易引起過量的原因主要是()A、血漿白蛋白減少B、血容量減少C、體內(nèi)脂肪量減少D、細(xì)胞外液量減少E、細(xì)胞內(nèi)液量減少36.肺泡通氣量與腦內(nèi)麻醉藥分壓無關(guān)。37.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見的出血源是()A、靜脈竇破裂出血B、顱骨板障靜脈出血C、顱骨下靜脈叢出血D、腦膜中動脈破裂出血E、頭皮血管破裂出血38.氣管插管拔管后的延遲性并發(fā)癥有()A、咽喉痛B、喉潰瘍C、聲帶麻痹D、氣管支氣管炎E、喉及聲門下水腫39.局麻藥引起驚厥與下列哪種因素?zé)o關(guān)()A、PaC02B、酸堿度C、溫度D、藥物相互作用E、貧血40.心動周期中哪個時(shí)期心室內(nèi)容積下降達(dá)最低值()A、等容收縮期B、等容舒張期C、減慢射血期D、快速充盈期末E、快速射血期41.患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復(fù)位術(shù)。麻醉后5分鐘患者突然煩躁不安、多語、繼而抽搐,最可能的診斷是()A、氣胸B、局麻藥中毒反應(yīng)C、局麻藥過敏D、腎上腺素反應(yīng)E、高平面硬膜外阻滯42.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前14天停藥。43.下列藥物臨床劑量注射過快可導(dǎo)致呼吸暫停,但不包括()A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、咪達(dá)唑侖D、丙泊酚E、氟哌利多44.如圖,經(jīng)鼻氣管插管正確的插入方向是() A、與病人冠狀面平行插入B、與矢狀面呈45°角C、保持水平方向插入D、與面部作垂直方向插入E、向?qū)?cè)傾斜10°插入45.兩側(cè)髂后上棘連線在第1骶椎平面。46.針麻具有以下優(yōu)點(diǎn)()A、安全、簡便、經(jīng)濟(jì)、易學(xué)B、無麻醉藥干擾生理功能C、術(shù)中病人清醒,可主動配合D、針刺有調(diào)整生理功能功效,副反應(yīng)輕E、針麻后效應(yīng)有利于病人康復(fù)47.當(dāng)灌注壓低于多少時(shí),腎血流明顯隨灌注壓變化()A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg48.納洛酮拮抗使用大劑量納洛酮可出現(xiàn)()A、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C、副交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制D、副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮E、交感和副交感神經(jīng)興奮性無明顯變化49.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的適應(yīng)證主要有()手術(shù)()手術(shù)和()手術(shù)。50.全麻后(非氣管插管時(shí))最為安全的體位()A、俯臥位B、深度屈氏體位C、頭低截石位D、側(cè)臥位床尾抬高E、頭抬高的仰臥位51.某男,52歲,膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù),以往有慢性乙肝病史。如果肝功不良,術(shù)前治療哪項(xiàng)欠妥當(dāng)()A、靜脈點(diǎn)滴GIK(極化)液B、補(bǔ)充維生素B、C、KC、輸白蛋白D、輸鮮血E、氫氯噻嗪糾正水鈉儲留52.患者男性,70歲。因膽囊結(jié)石并感染,擬在全麻下行膽囊切除術(shù),患者有Ⅱ期高血壓,術(shù)前血壓應(yīng)控制在160/100mmHg以下。53.術(shù)中輸血最重要的目的是()A、改善微循環(huán)B、補(bǔ)充凝血因子C、糾正血容量丟失D、改善氧的運(yùn)輸能力E、提高機(jī)體免疫力54.患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時(shí)死于心臟病。下列哪些因素可加重該病人的心律失常()A、全麻誘導(dǎo)B、麻醉維持中的高血壓C、氣管插管D、低血鉀E、以上全部55.飽胃、急腹癥手術(shù),哪種誘導(dǎo)插管法不當(dāng)()A、清醒表麻經(jīng)口明視下插管B、清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C、全麻快誘導(dǎo)插管D、清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E、清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管56.心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于()A、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心率不足60次/分者C、左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)D、依賴異丙腎上腺素維持心率者E、以上均可用57.苯二氮卓類優(yōu)于巴比妥類之處在于()A、催眠劑量方顯抗焦慮效應(yīng),不適于術(shù)前用藥B、術(shù)前用藥抑局麻藥中毒反應(yīng)不如苯二氮卓類C、長期用藥更易產(chǎn)生依賴性D、10倍催眠劑量可抑制呼吸E、有肝藥酶誘導(dǎo)作用而影響療效58.下列哪項(xiàng)引起肺栓塞的可能性最?。ǎ〢、空氣B、脂肪C、生理鹽水D、血栓E、羊水59.通過抑制下丘腦調(diào)節(jié)功能導(dǎo)致體溫異常的藥物有()A、氟烷B、嗎啡C、苯巴比妥D、阿托品E、阿曲庫銨60.肝動脈氧供約占肝氧供的()A、15%B、20%~25%C、30%~39%D、40%~50%E、60%~80%61.麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因有哪些?62.靜注等效劑量時(shí),下列哪種藥物對心肌收縮性抑制作用最強(qiáng)()A、丙泊酚B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、氯胺酮E、羥丁酸鈉63.多數(shù)情況下骶裂孔至硬膜囊下端的距離為4.7cm。64.監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是()A、心率B、血壓C、血?dú)釪、心率血壓乘積E、食管超聲65.肝功能與電解質(zhì)代謝有密切關(guān)系,肝功能障礙時(shí)常發(fā)生電解質(zhì)紊亂,下述哪項(xiàng)錯誤()A、水潴留B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鈣血癥E、低磷血癥66.關(guān)于左室的壓力一容量關(guān)系,以下何者錯誤()A、后負(fù)荷及心室收縮力不變,前負(fù)荷增加時(shí),SV及EF增加B、前、后負(fù)荷不變,收縮力減弱,SV及EF下降C、前負(fù)荷及收縮力不變,后負(fù)荷增加時(shí),SV及EF下降D、前負(fù)荷及收縮力不變,后負(fù)荷降低時(shí),SV及EF增加E、前、后負(fù)荷不變,收縮力增加時(shí),SV及EF增加67.新生兒及嬰幼兒因代謝旺盛而不易出現(xiàn)體溫下降。68.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要分類依據(jù)是4期自動去極化的速度。69.一般兒童標(biāo)準(zhǔn)體重的估計(jì)是()A、年齡(歲)+18B、年齡(歲)/4+4C、年齡(歲)/2+12D、年齡×2+8E、年齡/4+670.治療高碳酸血癥時(shí),如果PaC02快速下降可發(fā)生C02排出綜合征,表現(xiàn)為()A、血壓下降B、心動過緩C、心律失常甚或心跳驟停D、血壓過高E、面色潮紅71.利多卡因行局部浸潤麻醉一次最大劑量是600mg。72.下列哪些不增加肺循環(huán)阻力()A、酸中毒B、低二氧化碳血癥C、受體興奮劑D、正常或偏高的氧濃度E、多巴酚丁胺73.腎上腺素用于()A、上消化道出血,急性腎衰竭B、心臟驟停、各種休克早期C、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘D、過敏性休克,支氣管哮喘E、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,感染性休克74.老年病人吸入異氟烷后與年輕人比較心率加快不明顯、血壓下降明顯。75.在以下哪個時(shí)期,給心室肌一個閾上刺激,可以產(chǎn)生一次期前收縮()A、動作電位的快速復(fù)極中期B、動作電位的快速復(fù)極末期C、心室收縮期D、動作電位的快速復(fù)極初期E、心房收縮期第2卷一.參考題庫(共75題)1.甲狀腺手術(shù)行硬膜外麻醉的主要危險(xiǎn)在于()A、心衰B、心動過緩C、呼吸抑制D、局麻藥中毒E、硬膜外血腫2.心臟病病人麻醉的基本原則保證滿意的通氣和維持接近正常的血容量。3.患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm。正確處理是()A、腎上腺素靜脈泵入B、腎上腺素+美托洛爾靜脈泵入C、多巴胺、硝普鈉靜脈泵入D、腎上腺素靜脈泵入E、異丙腎上腺素、腎上腺素、美托洛爾靜脈泵入4.下列物質(zhì)中升壓作用最強(qiáng)的是()A、腎上腺素B、血管緊張素ⅡC、腎素D、血管緊張素IE、多巴胺5.據(jù)目前研究的結(jié)果,造成機(jī)體應(yīng)激最強(qiáng)的是下列哪項(xiàng)()A、麻醉方法B、麻醉藥物C、手術(shù)創(chuàng)傷D、室內(nèi)環(huán)境E、麻醉操作6.顱內(nèi)手術(shù)硝普鈉降壓后容易出現(xiàn)反跳,其主要原因是()A、反射性心動過速B、反射性小動脈收縮C、兒茶酚胺分泌增加D、內(nèi)皮素分泌增加E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活7.下述哪項(xiàng)是中路法頸內(nèi)靜脈插管要點(diǎn)()A、在胸鎖乳突肌三角頂端離鎖骨上緣一橫指為進(jìn)針點(diǎn)B、若試探未成功,針尖向內(nèi)偏斜5~10度常能成功C、與中線呈30°直指尾端D、針尖指向胸骨上窩E、針干與皮膚成30°角,與中線平行直指尾端8.正常小兒代謝率在什么年齡組最高()A、1~2歲B、5~6歲C、8~9歲D、10~12歲E、12~14歲9.平均動脈壓在60~180mmHg之間時(shí),腦血流可自身調(diào)節(jié)。10.羥丁酸鈉具有強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用,降低腦氧耗,可用于抗驚厥治療。11.隨著血K+逐步升高時(shí),心肌興奮性的變化先升高后降低。12.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有()A、心肌缺氧B、交感神經(jīng)阻滯C、左心衰竭D、迷走張力增加E、術(shù)前用藥的影響13.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺體是()A、甲狀腺B、性腺C、腎上腺D、胰島E、腺垂體14.下列哪種病人行復(fù)蘇時(shí)可用胸外心臟按壓()A、有心包填塞B、急性心肌梗死后C、有新鮮的肋骨骨折D、機(jī)械瓣置換后E、合并張力性氣胸15.右心衰竭最早出現(xiàn)的特異性體征為()A、水腫B、肝大C、發(fā)紺D、頸靜脈怒張E、頸靜脈怒張與肝靜脈回流征陽性16.酚妥拉明常見的不良反應(yīng)是()A、皮膚潮紅B、血壓升高C、心率減慢D、中樞興奮引起失眠E、腹痛、嘔吐和誘發(fā)潰瘍病17.患者,女性,45歲,60kg,遭遇車禍入院。入院查體病人面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細(xì)速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。關(guān)于這個病人的麻醉方案、麻醉處理不正確的是()A、腰麻平面控制在T4以下B、靜脈快速誘導(dǎo)C、用芬太尼、丙泊酚或依托咪酯和維庫溴胺誘導(dǎo)D、麻醉維持采取芬太尼、非去極化肌松藥及低濃度吸入麻醉E、麻醉誘導(dǎo)時(shí)嚴(yán)防嘔吐誤吸18.糾正呼吸性堿中毒主要是()A、輸2%氯化銨溶液B、輸0.1mol/L鹽液C、輸平衡鹽溶液D、積極處理原發(fā)病E、輸?shù)葷B氯化鈉溶液19.惡性高熱的特征性表現(xiàn)有()A、全身肌肉強(qiáng)直性收縮B、出現(xiàn)肌紅蛋白尿C、體溫急劇上升D、血壓進(jìn)行性升高E、血壓進(jìn)行性降低20.高血壓危象應(yīng)首選()A、硝苯地平B、硝普鈉C、尼群地平D、依那普利E、利血平21.出現(xiàn)血紅蛋白失去運(yùn)送O2的能力的情況有()A、血紅蛋白與O2結(jié)合生成氧合血紅蛋白B、血紅蛋白逸入血漿C、血紅蛋白與CO2結(jié)合生成氨基甲酸血紅蛋白D、血紅蛋白與CO2結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白E、血紅蛋白中的Fe2+被氧化成Fe3+時(shí)22.靜脈使用多巴胺時(shí),對循環(huán)系統(tǒng)的影響不明顯的是()A、心輸出量B、心率C、心肌收縮力D、每搏量E、腎血流23.下列關(guān)于心力衰竭重構(gòu)理論的描述哪些是正確的()A、重構(gòu)的啟動信號包括:機(jī)械性,神經(jīng)遞質(zhì)性與內(nèi)分泌性B、神經(jīng)遞質(zhì)中主要是腎上腺素C、機(jī)械性因素中主要是牽張D、內(nèi)分泌因素中主要是T4E、ACE的抑制劑可以逆轉(zhuǎn)重構(gòu)24.A.多需采用PEEP通氣B.飽胃患者C.使用擴(kuò)血管藥D.禁忌單獨(dú)使用嗎啡E.慎用PEEP通氣COPD老年患者術(shù)前用藥應(yīng)()25.關(guān)于體位與組織血液供應(yīng)的關(guān)系,哪項(xiàng)不對()A、改變體位對腦血流的影響較少B、頭低位時(shí),有利于腦灌注C、麻醉后不論采取何種體位,只要SBP不低于70mmHg,NIAP不低于55mmHg,腦血流可維持正常D、行控制性降壓中,體位對腦血流影響顯著E、正常人群中約有8%~10%的人發(fā)生直立性低血壓26.男,30歲,Ⅱ°燒傷面積60%,經(jīng)積極補(bǔ)充血容量,為判斷其休克是否好轉(zhuǎn),下列哪些觀察是可靠的()A、血壓是否升高B、每小時(shí)尿量C、紅細(xì)胞比容D、中心靜脈壓E、肢體微循環(huán)狀態(tài)27.創(chuàng)傷后機(jī)體耗氧量增加,肺高脈壓升高,肺毛細(xì)血管通透性增加,出現(xiàn)通氣和換氣功能障礙,常表現(xiàn)為()A、呼吸淺慢B、v/Q比值不變,肺泡-動脈血氧分壓差增加C、v/Q比值失調(diào),肺泡-動脈血氧分壓差不變D、v/Q比值不變,肺泡-動脈血氧分壓差不變E、v/Q比值失調(diào),呼吸淺快,肺泡-動脈血氧分壓差增加28.下列哪項(xiàng)不適于清醒氣管插管()A、氣道不全梗阻B、腸梗阻者C、飽胃者D、情緒緊張的患兒E、高齡危重者29.成人應(yīng)在第2腰椎以下選擇脊椎穿刺點(diǎn)。30.老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖上的改變包括有()A、腦體積縮小B、腦重量減輕C、腦脊液增加D、腦溝增寬E、腦神經(jīng)變性31.男,36歲,右股動脈刺破造成大出血,壓迫止血2小時(shí),查體脈搏110次/分,血壓85/70mmHg,該病人進(jìn)一步的處理哪些是正確的()A、繼續(xù)壓迫,輸注血管收縮劑B、輸血補(bǔ)充血容量C、靜脈注射多巴胺D、靜脈滴注碳酸氫鈉E、爭取盡快修補(bǔ)股動脈32.苯二氮卓類藥物最不可能用予治療糖尿病。33.當(dāng)PaCO2在下述何范圍時(shí),CBF對CO2反應(yīng)減弱()A、60mmHgB、80mmHgC、100mmHgD、120mmHgE、以上均不是34.預(yù)防氣管插管心血管反應(yīng)的方法有()A、喉上神經(jīng)阻滯與環(huán)甲膜穿刺氣管內(nèi)表面麻醉B、靜注阿托品C、靜注艾司洛爾D、靜注烏拉地爾E、靜注尼卡地平35.新生兒復(fù)蘇過程中,下列對人工呼吸的描述哪項(xiàng)是正確的()A、潮氣量20~40ml,呼吸比1:1,頻率20~30次/分鐘B、潮氣量10~30ml,呼吸比1.5:1,頻率30~40次/分鐘C、潮氣量20~40ml,呼吸比1:2,頻率30~40次/分鐘D、潮氣量20~40ml,呼吸比1.5:1,頻率15~25次/分鐘E、潮氣量20~40ml,呼吸比1.5:1,頻率30~40次/分鐘36.體外循環(huán)中靜脈血氧飽和度應(yīng)保持在()A、50%B、65%~70%C、80%D、90%E、40%37.體溫降低1℃,腦代謝率下降1~2%。38.關(guān)于腦血流量與神經(jīng)源性調(diào)節(jié),哪項(xiàng)錯誤()A、腦血管神經(jīng)支配顱內(nèi)外的腎上腺素能、膽堿能和5-羥色胺能系統(tǒng)B、正常情況下,神經(jīng)因素對腦血流量的影響較小C、交感神經(jīng)張力增強(qiáng)使腦血流量自身調(diào)節(jié)范圍的下限左移D、交感神經(jīng)張力增強(qiáng)使腦血流量自身調(diào)節(jié)范圍的下限右移E、腦內(nèi)交感神經(jīng)興奮使腦血量自身調(diào)節(jié)范圍的上限右移39.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯時(shí),最易發(fā)生阻滯不全的是()A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)E、正中神經(jīng)和橈神經(jīng)40.對于腦出血腦疝形成患者,用脫水藥時(shí)應(yīng)注意()A、瞳孔大小B、靜脈快速滴注C、心腎功能D、水、電解質(zhì)和酸堿平衡E、以上全部41.平時(shí)維持交感縮血管纖維緊張性活動的基本中樞位于()A、大腦B、下丘腦C、中樞和腦橋D、延髓E、脊髓中間外側(cè)柱42.肝前叢交感神經(jīng)起源于()A、左側(cè)T4~T8B、右側(cè)T4~T8C、左側(cè)T7~T10D、右側(cè)T7~T10E、雙側(cè)T4~T1043.患者女性,36歲。擬行甲狀腺次全切除術(shù),行頸叢神經(jīng)阻滯。應(yīng)阻滯的神經(jīng)包括()A、C1~C3B、C1~C4C、C3~C5D、C4~C6E、C5~C744.有關(guān)Korotkoff音原理下列哪一點(diǎn)不對()A、是血壓計(jì)袖套放氣后在其遠(yuǎn)端聽到的聲音B、典型的Korotkoff音可分為五相C、第一相開始有響亮的柯氏音,即為收縮壓D、第五相開始,音調(diào)變低,為舒張壓E、一般放氣速度為每2~3次心跳放氣2~3mmHg45.氯胺酮對心血管系統(tǒng)的作用與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)()A、降低ɑ腎上腺素能活動性B、抑制迷走神經(jīng)C、直接增強(qiáng)心肌收縮力D、抑制血管運(yùn)動中樞E、提高頸動脈竇壓力感受器46.臨床上常測定哪項(xiàng)指標(biāo)來反映心室肌的后負(fù)荷()A、左室舒張末期壓力(LVEDP)B、心室內(nèi)壓力C、中心靜脈壓D、大動脈壓力E、胸膜腔內(nèi)壓力47.酚妥拉明可用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是()A、擴(kuò)張肺動脈,減輕右心后負(fù)荷B、興奮心臟,加強(qiáng)心肌收縮力C、抑制心臟,使每搏量降低D、擴(kuò)張外周小動脈,減輕心臟后負(fù)荷E、擴(kuò)張外周小靜脈,減輕心臟前負(fù)荷48.關(guān)于吸入高濃度氧對腦的影響,下列哪項(xiàng)正確()A、腦壓增高B、腦血管擴(kuò)張C、腦淤血D、腦水腫E、腦血管收縮49.椎管內(nèi)麻醉時(shí)血中水平明顯升高的激素為()A、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)B、促甲狀腺激素(TSH)C、血管緊張素D、生長激素(GH)E、血管升壓素(ADH)50.嬰幼兒手術(shù)期間輸液治療正常維持量可以忽略不計(jì)。51.有關(guān)全麻中外周性呼吸抑制的處理,錯誤的是()A、輔助或控制呼吸B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、停止肌松藥應(yīng)用D、查血?dú)釫、使用肌松藥拮抗劑52.開始控制性降壓3分鐘時(shí)出現(xiàn)缺氧性腦電圖改變,可能性最大的是()A、腦血管強(qiáng)烈痙攣,引起腦缺血B、降壓過快,腦血管未及時(shí)調(diào)節(jié)C、腦氧攝取不變,但供氧減少D、血液被稀釋,載氧能力減少E、腦血管栓塞53.A.從組織結(jié)合部位置換B.降低腎清除率C.降低血鉀D.增加腎素活性E.抑制腸道細(xì)菌,減少降解F.肝臟降解加快雙氫克尿噻()54.血清氯離子濃度正常值為()A、66~123mmol/LB、76~133mmol/LC、86~143mmol/LD、96~106mmol/LE、106~163mmol/L55.決定和影響心室肌興奮性的因素有()A、鈉通道所處狀態(tài)B、Ca2+通道的狀態(tài)C、靜息電位的水平D、閾電位E、靜息電位與閾電位差距的大小56.下列哪些措施可以有效控制顱內(nèi)壓和腦水腫()A、利尿藥B、滲透性脫水藥C、合理應(yīng)用過度通氣D、白蛋白溶液E、腎上腺皮質(zhì)激素57.關(guān)于異丙腎上腺素下列哪項(xiàng)正確的是()A、對冠狀血管產(chǎn)生收縮作用B、對β1受體幾乎無作用C、降低心肌耗氧量D、對皮膚粘膜血管產(chǎn)生收縮作用E、對胃腸血管產(chǎn)生擴(kuò)張作用58.麻醉前評估和準(zhǔn)備工作應(yīng)包括()A、全面了解病人的全身健康狀況和特殊病情B、針對全身狀況和器官功能,做些相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備C、預(yù)計(jì)術(shù)中可能發(fā)生某些并發(fā)癥,采取相應(yīng)的防治措施D、估計(jì)和評定病人接受麻醉和手術(shù)的耐受力E、擬定具體的麻醉實(shí)施方案59.哪種藥物應(yīng)用時(shí)要求用5%葡萄糖稀釋()A、羥丁酸鈉B、丙泊酚C、依托咪酯D、氯胺酮E、硫噴妥鈉60.心臟泵血功能的指標(biāo)是()A、心率B、后負(fù)荷C、射血分?jǐn)?shù)D、每搏功E、心指數(shù)61.紅細(xì)胞比積30%~34%時(shí)可維持理想腦血流量。62.縮窄性心包炎的主要病理生理改變是()A、血壓過低B、心腔被過分充盈C、心臟充盈不滿意D、心動過速E、中心靜脈壓過高63.下列哪項(xiàng)對肝血流沒有直接影響()A、兒茶酚胺B、缺氧或CO蓄積C、椎管內(nèi)麻醉D、吸入氟烷E、吸入NO64.常用控制性降壓藥有哪些?65.老年人術(shù)前心率低于60次/分,其處理應(yīng)首選()A、超聲心動圖檢查B、安裝心臟起搏器C、心電圖檢查D、阿托品試驗(yàn)E、心胸比值測定66.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、器官缺血B、心跳驟停C、蘇醒延遲D、血管栓塞E、反應(yīng)性出血67.溫度下降1℃時(shí),氧耗量約下降()A、2%B、5%C、10%D、15%E、20%68.引起肝血流下降最明顯的藥物是氟烷。69.控制性降壓期間,臟器可能會對血流進(jìn)行自身調(diào)節(jié),此調(diào)節(jié)功能最弱的是()A、心B、腦C、肝D、腎E、肺70.已成年未失血患者,意識淡漠、少尿、體溫39℃,血壓80/50mmHg、心率135次/分。失水量約占體重的()A、2%B、6%C、10%D、20%E、無法判斷71.拔管和拔管后并發(fā)癥?72.竇房結(jié)細(xì)胞具有興奮性的前提是()A、鈉通道處于激活狀態(tài)B、鈉通道處于備用狀態(tài)C、鈣通道處于激活狀態(tài)D、鈣通道處于備用狀態(tài)E、鉀通道處于備用狀態(tài)73.患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內(nèi)直視術(shù),術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。此時(shí)針對性處理哪一項(xiàng)不對()A、硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選措施B、若同時(shí)有LVEDP增高,則硝酸甘油可能有效C、可選用苯腎上腺素D、應(yīng)立即進(jìn)行氧治療E、硝酸甘油有可能加重心絞痛74.如圖示,脊柱的組成哪項(xiàng)錯誤() A、頸椎8節(jié)B、胸椎12節(jié)C、腰椎5節(jié)D、骶椎5節(jié)E、尾椎4節(jié)75.A.苯巴比妥鈉B.硫噴妥鈉C.氯胺酮D.丙泊酚E.依托咪酯ECG示心肌缺血,麻醉誘導(dǎo)藥首選()第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D,E2.參考答案:B3.參考答案:E4.參考答案:C5.參考答案:B作用維持時(shí)間最短()參考答案:B作用維持時(shí)間最長()參考答案:C可引起視覺異常()參考答案:D屬巴比妥類()參考答案:A引起腎上腺皮質(zhì)功能受抑制()參考答案:E引起血鉀降低()參考答案:C鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)()參考答案:D門診短小手術(shù)麻醉首選()參考答案:B6.參考答案:E7.參考答案:A,C,D8.參考答案:E9.參考答案:D10.參考答案:A11.參考答案:A12.參考答案:C13.參考答案:C14.參考答案:B,C,D,E15.參考答案:D16.參考答案:E17.參考答案:正確18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:B21.參考答案:D22.參考答案:A23.參考答案:D24.參考答案:腎上腺素,每次靜脈用量為0.5~1.0mg,或0.01~0

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