中樞神經(jīng)系統(tǒng)及功能

關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及功能人腦結(jié)構(gòu)：大腦皮層大腦大腦髓質(zhì)間腦腦中腦腦干腦橋延髓小腦

第2頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第3頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第4頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第5頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

一、結(jié)構(gòu)概要

１.前腦⑴大腦（cerebrum）：

a.大腦皮層(cortex)：由神經(jīng)元胞體組成，又稱灰質(zhì)(graymatter)，有大量凹凸。大腦表面一層，平均厚度2～3毫米。成人大腦皮層表面積約1/4平方米，約含100億個(gè)神經(jīng)元胞體。１、對(duì)外界信息的高級(jí)感知、功能：識(shí)別和分析綜合，智能；２、隨意運(yùn)動(dòng)中樞。第6頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第7頁,共38頁，2024年2月25日，星期天b.海馬(hippocampi)：

大腦半球內(nèi)側(cè)面。功能：記憶，情感及促發(fā)動(dòng)作中樞。

第8頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

c.紋狀體（striata）：

大腦半球中間，含大量乙酰膽堿能神經(jīng)元。與中腦黑質(zhì)組成神經(jīng)基底核（節(jié)）（basalnucleiganglia）。

功能：協(xié)調(diào)軀體運(yùn)動(dòng)。第9頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

d.內(nèi)囊（internalcapsule）：

紋狀體與丘腦間的傳導(dǎo)束稱內(nèi)囊。功能：傳導(dǎo)大腦皮層與腦干、脊髓之間的感覺與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)訊息。

腦中卒（stroke）：

腦血栓壓迫使大腦中動(dòng)脈內(nèi)囊支破裂，傳導(dǎo)束受損，引起對(duì)側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)功能喪失，半身不隧(中風(fēng)）。第10頁,共38頁，2024年2月25日，星期天⑵、間腦（interbrain）:

是大腦半球間的兩團(tuán)灰質(zhì)，左右并列。

a.丘腦（thalamus）:

接受軀體感覺，是控制運(yùn)動(dòng)的皮層下中樞。

b.下丘腦（hypothalamus）:

調(diào)節(jié)自主神經(jīng)活動(dòng)，內(nèi)分泌及內(nèi)臟活動(dòng)的神經(jīng)中樞。通過控制垂體（Pituitary）分泌激素，進(jìn)而調(diào)控外周內(nèi)分泌腺及性腺功能。

第11頁,共38頁，2024年2月25日，星期天c.上丘腦（epithalamus）:

其松果體控制自主神經(jīng)，分泌褪黑激素，控制人體晝夜節(jié)律變化（生物鐘）中樞。

２、中腦(midbrain)：

功能：控制視覺、聽覺、痛覺，協(xié)調(diào)軀體運(yùn)動(dòng)。

⑴.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：傳導(dǎo)痛覺，與下丘腦等均是嗎啡中樞作用部位。

第12頁,共38頁，2024年2月25日，星期天⑵.黑質(zhì)（blacksubstance）：

左右各一，含黑色素。與紋狀體組成基底神經(jīng)節(jié)，調(diào)控軀體運(yùn)動(dòng)之中樞。黑質(zhì)含有大量多巴胺能神經(jīng)元，可抑制紋狀體的乙酰膽堿能神經(jīng)元的活動(dòng)。若黑質(zhì)病變，其多巴胺能神經(jīng)元減少至臨界點(diǎn)以下時(shí)，將發(fā)生帕金森氏綜合癥(Parkinson′sdisease)。也是恐懼處理中樞。第13頁,共38頁，2024年2月25日，星期天Imbalance

primarilybetweentheexcitatoryneurotransmitterAcetylcholine(Ach)andinhibitoryneurotransmitterDopamine（DA）intheBasalGanglia.AchDAParkinson′sdisease第14頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

３、后腦（afterbrain）：

⑴.小腦（cerebellum）：參與軀體運(yùn)動(dòng)、平衡的調(diào)節(jié)。⑵.腦橋（pons）：大、小腦的信息通道。⑶.延髓（medulla）：連接腦橋與脊髓。心臟、心血管調(diào)節(jié)；呼吸控制；控制吞咽、嘔吐；調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)。

功能第15頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

４、脊髓(spinalcord

)：H形灰質(zhì)柱。

⑴.腹角：運(yùn)動(dòng)(傳出)神經(jīng)元胞體所在。⑵.背角：感覺(傳入)神經(jīng)元胞體所在。⑶.側(cè)角：自主神經(jīng)元胞體所在,腹、背角之間。第16頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第17頁,共38頁，2024年2月25日，星期天脊髓功能：ａ.傳導(dǎo)功能

來自大部分器官的神經(jīng)沖動(dòng)，先經(jīng)背根(感覺神經(jīng)元)傳入脊髓，后經(jīng)上行傳導(dǎo)束到腦，腦發(fā)出的大部分沖動(dòng)，通過下行傳導(dǎo)束傳到脊髓，再經(jīng)腹根（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）傳至全身大部分器官。ｂ.反射功能

脊髓灰質(zhì)中有許多低級(jí)的神經(jīng)中樞，可完成某些基本的反射活動(dòng)，如排便，排尿和膝跳反射等。第18頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

５、脊神經(jīng)與顱神經(jīng)：⑴.脊神經(jīng)：31對(duì)

腹、背根匯合形成脊神經(jīng)，共31對(duì)。按生理位置分為:

頸髓脊神經(jīng):8對(duì)；

胸髓脊神經(jīng)：12對(duì)；

腰髓脊神經(jīng)：5對(duì)；

骶尾脊神經(jīng)：6對(duì)。

第19頁,共38頁，2024年2月25日，星期天⑵.顱神經(jīng)：12對(duì)

顱神經(jīng)分為三類：

感覺神經(jīng):包括嗅、聽和視神經(jīng)；

運(yùn)動(dòng)神經(jīng):包括動(dòng)眼、滑車、展、副和舌下神經(jīng)；

混合神經(jīng):包括三叉、面、舌咽和迷走神經(jīng)。第20頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

腦發(fā)出的12對(duì)顱神經(jīng)，除第Ⅹ對(duì)外，均分布在頭、頸部：

a.第Ⅰ對(duì)：嗅神經(jīng)；第Ⅱ?qū)Γ阂暽窠?jīng)；第Ⅲ對(duì)：動(dòng)眼神經(jīng)；控制括約肌、外眼肌第Ⅳ對(duì)：滑車神經(jīng)；和眼球運(yùn)動(dòng)；第Ⅵ對(duì)：外展神經(jīng)；第Ⅴ對(duì)：三叉神經(jīng)?？刂祁~部及額部皮膚感覺；

第21頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

第Ⅶ對(duì)：面神經(jīng)。控制面部肌肉、舌??；第Ⅷ對(duì)：聽神經(jīng)。

第Ⅸ對(duì)：舌咽神經(jīng)；第Ⅺ對(duì)：副神經(jīng)。支配頸、背肌活動(dòng)；第Ⅻ對(duì)：舌下神經(jīng)。ｂ.第Ⅹ對(duì)：迷走神經(jīng)。極其重要的副交感神經(jīng)。傳至外周，控制呼吸、心臟、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、消化腺等的分泌，內(nèi)臟感覺的傳入，聲帶。

第22頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第23頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第24頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

６、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：中樞系統(tǒng)除神經(jīng)元細(xì)胞外，腦和脊髓的一半容量為神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量是神經(jīng)元的10倍。

７、腦的血液供應(yīng)、血腦屏障和腦脊液：

⑴.血液供應(yīng)

兩對(duì)頸動(dòng)脈和兩對(duì)椎動(dòng)脈供血。腦重為體重的～1/50,供血量為心輸出量的～15％。第25頁,共38頁，2024年2月25日，星期天⑵.血腦屏障（blood-brainbarrier,BBB）

水溶性物質(zhì)、與血漿蛋白結(jié)合的物質(zhì)不能進(jìn)入腦脊液。脂溶性小分子易透過BBB。

BBB是一種有特殊結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一體。

BBB結(jié)構(gòu)：

a.腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間緊密連接（Tightjunctions）。

b.腦毛細(xì)血管外有大量膠質(zhì)細(xì)胞包裹。

c.血-腦脊液屏障（B-CSFBarrier）。

松果體、垂體后部、延髓極后部無BBB。第26頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

⑶.腦脊液(cerebrospinalfluid,CSF):

充滿腦部，由腦室、脈管膜中血漿滲出。使腦組織、脊髓猶如浸浮在其中。功能：a.防震；

b.與腦進(jìn)行物質(zhì)交換；

c.保持顱內(nèi)壓穩(wěn)定；

d.參與構(gòu)成BBB。第27頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第28頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

８、腦膜：

硬腦膜，最厚，外；三層：軟腦膜，貼在腦、脊髓表面；蜘網(wǎng)膜，硬、軟腦膜之間。二、睡眠

睡眠不是大腦皮層細(xì)胞的周期性疲勞，而是皮層下結(jié)構(gòu)生理（生化）活動(dòng)的結(jié)果。

第29頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

1、５-羥色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT):

中腦中縫核具有密集5-HT能神經(jīng)元胞體，損傷其或抑制5-HT作用可致失眠。

２、去甲腎上腺素(noradrenalin，NE)：

破壞腦橋的蘭斑核，致睡眠障礙。其含大量的去甲腎上腺素能神經(jīng)元。

睡眠與覺醒的交替，是中樞神經(jīng)正常活動(dòng)的重要部分，兩者保持平衡。第30頁,共38頁，2024年2月25日，星期天

三、腦電波（electroencephalogram，EEG）１、腦電波類型：

α波：8～13次/秒；

β波：14～30次/秒,快波

θ波：4～7次/秒；

δ波：0.5～3次/秒,慢波

閉眼安靜時(shí)出現(xiàn)α波；興奮時(shí)出現(xiàn)低振幅的β波；睡眠時(shí)可出現(xiàn)β、θ和δ波。

第31頁,共38頁，2024年2月25日，星期天２、睡眠的兩種狀態(tài)：REM睡眠與慢波睡眠

眼球快速運(yùn)動(dòng)有規(guī)律地出現(xiàn)，持續(xù)幾分鐘到半小時(shí)以上。EEG呈現(xiàn)低振幅的β波，此期為快速眼動(dòng)期(rapideyemovementperiod，REM)。每夜可出現(xiàn)4～6次REM。

慢波睡眠(slowwavesleep)－－通常的睡眠，EEG呈現(xiàn)緩慢的δ波；快波睡眠(fastwavesleep)－－EEG呈現(xiàn)快速的β波，眼球快速運(yùn)動(dòng)，又稱快速眼動(dòng)睡眠(REMsleep)。第32頁,共38頁，2024年2月25日，星期天慢波睡眠時(shí)，生理生化活動(dòng)水平降低?？觳ㄋ邥r(shí)，腦的活動(dòng)水平高，蛋白質(zhì)合成加速。比慢波睡眠時(shí)更難喚醒，睡得更深，快波睡眠又稱異相睡眠，此時(shí)骨骼肌完全松弛，出現(xiàn)REM(50～60次/分)和部分軀體抽動(dòng)。REM睡眠是生理必須的。每夜約經(jīng)歷5個(gè)REM睡眠與慢波睡眠周期。第33頁,共38頁，2024年2月25日，星期天第34