《法醫(yī)學(xué)》考試題庫資料

名詞解釋

1.法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)與其他自然科學(xué)的理論和技術(shù)，研究

并解決司法實踐中有關(guān)醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。

2.熱作用呼吸道綜合征在火災(zāi)高溫環(huán)境中，灼熱的空氣、蒸汽、刺

激性氣體及大量的煙霧隨呼吸進入呼吸道，從而引起呼吸道燒傷改

變。是生前燒死的確證。

3.毒物是指在一定條件下，以較小劑量進入機體后，能與生物體之

間發(fā)生相互作用，導(dǎo)致機體組織細胞代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)損害的化

學(xué)物質(zhì)。

4.保險杠損傷是指車輛保險杠撞擊人體時，在距地面50?60cm高處

的人體下肢形成橫帶狀表皮剝脫、皮下出血和骨折。

5.電流斑電源導(dǎo)體作用于皮膚在電流入口與出口形成的損傷，為電

擊傷的特征性變化，多發(fā)生在電極接觸面較小的情況下。

6.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)

生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成

患者人身損害的事故。

7.尸僵人死后出現(xiàn)肌肉松弛之后，各肌群逐漸僵硬并將關(guān)節(jié)固定，

稱為尸僵。

8.皮膚金屬化由于電極金屬蒸發(fā)，金屬微粒沉著于皮膚呈金屬化。

9.尸體現(xiàn)象人死后，身體各器官、組織和細胞的生命活動停止，并

受到物理、化學(xué)以及生物學(xué)等各種內(nèi)外因素的作用，發(fā)生一系列特殊

征象的死后變化。

10.機械性損傷機械性暴力作用于人體，即物體與人體相對運動時的

力的作用造成的組織器官的結(jié)構(gòu)破壞、位移或功能障礙稱為機械性損

傷。

11.八字不交指縊死者縊繩的著力部位在頸前部，多在甲狀軟骨與舌

骨之間，繞向頸部左右兩側(cè)，斜行向后上方，沿下頜骨角，經(jīng)耳后越

過乳突，升入發(fā)際，達頭枕部上方而形成提空。

12.親子鑒定是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及遺傳學(xué)的理論與技術(shù)，通過對人

類遺傳標記的檢測和分析，判定有爭議的父母與孩子間是否具有親生

關(guān)系的法醫(yī)學(xué)鑒定，它是法醫(yī)物證檢驗的主要任務(wù)之一。

13.青壯年猝死綜合征是一種原因不明的猝死。死者多為青壯年；多

為男性；多死與睡眠中；生前身體健康，發(fā)育營養(yǎng)良好；死亡過程迅

速，多為即時死亡；死前多無明顯誘因；尸檢不能發(fā)現(xiàn)足以說明死因

的病理變化，其他檢查也不能證明確切的死亡原因，共同改變?yōu)榧毙?/p>

心力衰竭。

14.腦死亡是指大腦、小腦和腦干等在內(nèi)的全腦功能活動不可逆地永

久性喪失。

15.中毒機體由于毒物的作用，器官、組織、細胞的代謝、功能和形

態(tài)結(jié)構(gòu)遭受損害而出現(xiàn)的疾病狀態(tài)稱為中毒。

16.機械性窒息是指機械性外力造成氣道包括肺的通氣障礙所致的

外窒息。

17.尸斑尸體血液因重力作用而墜積于低下部位未受壓迫的血管，并

在該處皮膚呈現(xiàn)邊緣不清的有色瘢痕稱為尸斑。

18.白骨化尸體軟組織經(jīng)腐敗而逐漸軟化、液化直至完全溶解消失，

毛發(fā)和指（趾）甲脫落，最后僅剩下骨骼的現(xiàn)象，稱為白骨化。

19.溺死由于液體阻塞呼吸道及肺泡，阻礙氣體交換，體內(nèi)缺氧，二

氧化碳潴留，而發(fā)生窒息死亡稱為溺死，俗稱淹死。

20.生物性檢材生物物證，包括人體組織與器官、體液、分泌物、排

泄物及由它們形成的瘢痕。如血液、精液、唾液、骨骼、牙齒、毛發(fā)、

肌肉、皮膚、黏膜等。

21.猝死急速、意外的自然性死亡。

22.水性肺氣腫溺水者強烈的死前呼吸運動，導(dǎo)致溺液、粘液、空氣

三者在氣道內(nèi)混合成為泡沫，而吸氣力量大于呼氣力量，使泡沫樣溺

液被吸入肺泡而不易呼出，導(dǎo)致大量溺液儲集于肺中，導(dǎo)致水性肺氣

腫。是確定溺死的重要證據(jù)之一。

23.挫傷身體組織受到各種不同程度的鈍力碰撞或壓擠后所形成的

閉合性損傷，稱為挫傷。

24.表皮剝脫機械性暴力引起皮膚表皮層或表皮層與部分真皮的缺

損稱為擦傷，又稱表皮脫落。

25.刑事責任能力簡稱責任能力，指行為人構(gòu)成犯罪和承擔刑事責任

所必需的能力，亦即辨認自己行為的性質(zhì)、意義和后果并自覺的控制

自己行為的能力。

26.顱相重合是將失蹤人生前照片的負片與顱骨負片進行影像重疊，

判定重疊照片的解剖學(xué)關(guān)系是否一致，從而確定該死者和失蹤人員是

否為同一人。

問答題

1、詳述晚期尸體現(xiàn)象有哪些？

晚期尸體現(xiàn)象根據(jù)尸體保存是否完整分為毀壞型尸體現(xiàn)象和保存性

尸體現(xiàn)象，尸體因受多種體內(nèi)外因素的影響，器官和組織被部分或完

全破壞，稱為毀壞型尸體現(xiàn)象，包括腐?。菏?，出現(xiàn)腐敗氣體氣泡

水泡，尸綠，死后循環(huán)，腐敗靜脈網(wǎng)，泡沫器官，巨人觀，死后嘔

吐和口、鼻血性液體流出，肛門、子宮、陰道脫垂和死后分娩。另外,

還會出現(xiàn)霉尸，白化骨等現(xiàn)象

尸體受某些內(nèi)外因素影響，腐敗過程中斷，軟組織免于崩解而被不同

程度的保留下來，稱為保存型尸體現(xiàn)象，包括干尸（木乃伊），尸蠟,

泥炭糅尸，特殊性古尸等。

2、電擊死如何判斷？電流斑的形態(tài)學(xué)特點有哪些？

確認電擊死通常要具備三個條件（1）現(xiàn)場要有帶電的電源或用電器;

（2）要有確實的觸電經(jīng)過；（3）體表應(yīng)能見到電流斑或其他電損傷。

電流斑的形態(tài)學(xué)特點：電流斑如帽針頭至豌豆大，圓形或卵圓形，表

面灰白色和灰黃色或黑褐色炭化，質(zhì)硬而干燥，中央凹陷，邊緣隆起,

似火山口樣。

3、血痕檢驗一般遵循的程序是什么？

1.預(yù)實驗：血痕聯(lián)苯胺試驗，靈敏度達千分之一；魯米諾試驗，是

發(fā)光試驗，特別是黑暗、黑色背景時作為首選的預(yù)實驗。

2.確定檢材為人血：血色原結(jié)晶試驗、種屬鑒定。

3.個人識別：主要是測定血型等多態(tài)性遺傳標記。包括紅細胞血型、

紅細胞酶型、血清蛋白型等遺傳標記等的測定及DNA分型等。

4.有時還需對血痕的性別、年齡、出血部位、出血時間、出血量等

進行檢驗。

4、機械性窒息死亡的尸體征象有哪些？

外表征象：顏面腫脹、發(fā)期；尸斑顯著、出現(xiàn)早，呈暗紫紅色；

面部皮膚及眼角膜點狀出血；尸冷緩慢；牙齒的石竹色變；唾液腺

流涎，大小便失禁或精液排出等現(xiàn)象。

內(nèi)部征象：血液呈暗紅色、流動性；內(nèi)臟淤血；漿膜及黏膜下點

狀出血；急性肺氣腫和肺水腫；脾臟貧血；中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不

可逆性損害。

5、機械性損傷的類型有哪些？

1、按致傷物區(qū)分，可分為鈍器傷、銳器傷和火器傷三類。

2、按受傷情況分，可分為軍事上、生產(chǎn)上、交通上和日常生活上的

機械性損傷四類。

6、猝死的誘因有哪些？猝死的概念如何表述？

誘因：精神因素；外傷；劇烈運動或過度疲勞；疾?。黄渌?/p>

暴飲暴食等。

猝死，又稱為急死，是指外表看似健康的人，由于潛在疾病或重要臟

器功能障礙而發(fā)生的突然性死亡。對猝死完整的名詞解釋應(yīng)是急速、

意外的自然性死亡。

7、中毒癥狀在中毒法醫(yī)學(xué)的鑒定中有哪些？

迅速死亡；惡心嘔吐腹痛腹瀉；抽搐；昏迷；瞳孔散大；瞳孔

縮小；全身或局部麻痹；呼吸減慢；呼吸加快；呼吸困難；發(fā)

蛆。

8、如何描述機械性損傷創(chuàng)口的基本形態(tài)？

描述下列項目：位置和數(shù)目；形狀；大??；創(chuàng)的特點；創(chuàng)的顏

色；附著物或其他異物；當事人全身情況。

9、詳述早期尸體現(xiàn)象有哪些？

超生反應(yīng)，肌肉松弛，角膜混濁，尸冷，尸斑，尸僵，尸體痙攣，皮

革樣化，自溶與自家消化。

10、什么是個人識別？個人識別需要解決哪些問題？

個人識別是對不明身份的尸體、活體和生物學(xué)物證所做的識別判斷；

需要解決的問題包括性別、年齡、身高、個性特征、指紋、血型、復(fù)

容和顱像重合等方面的同一鑒定。

11、簡述生前燒死與死后焚尸的鑒別

鑒別點燒死死后焚尸

生活反應(yīng)石.無

氣管內(nèi)容有煙灰、炭末無

熱作用呼吸道綜合癥有無

周圍組織酶活性增高不增高

血液中Hb-CO查出致死量無

其他致死原因無有

12、詐病、造作?。▊┑奶攸c有哪些？如何鑒別?

詐病特點：詐病均有明確的目的；同一人常常偽裝相同的疾?。欢噙x

擇靠一般方法不易檢查鑒別的疾病進行偽裝；癥狀混亂而矛盾；詐病

的表現(xiàn)富有表演色彩；不正常的病程；詐病常與損傷聯(lián)系在一起；體

檢不配合；偽造、涂改病歷及醫(yī)學(xué)文件是偽裝者的慣用手段。鑒別:

仔細了解案情、慎重對待醫(yī)學(xué)文件并應(yīng)用多種檢查方法對被鑒定人進

行檢查，必要時聘請有關(guān)專家會診。同時應(yīng)注意詐病與瘠癥的鑒別。

經(jīng)過上述過程后，作出鑒定結(jié)論也應(yīng)該十分慎重。

造作?。▊┨攸c：有一定目的性；多為機械性損傷；損傷多較輕，

不損及要害部位；損傷部位多在自己的雙手可及部位；授意他人形成

的造作傷，則損傷可以在身體任何部位。由于目的不同，損傷也可以

在某些特定部位。鑒定：反復(fù)詢問致傷經(jīng)過，現(xiàn)場勘查，損傷檢驗,

衣物檢查。

13、列表詳述生前溺死與死后拋尸入水的鑒別？

1）手部特征：生前溺死者手中一般都有泥沙或水草，死后沒有。

2）口鼻部位特征：生前溺死者有蕈狀泡沫，死后拋尸沒有。

3）呼吸道特征：生前溺死者氣管和支氣管有泥沙存在，死后拋尸沒

有。

4）肺臟特征：生前溺死者有水性肺氣腫、骨壓痕、溺死班，死后拋

尸沒有。

5）心臟特征：生前溺死者左心血比右心血稀。

6）胃及小腸特征：生前溺死者在十二指腸處有溺液、泥沙、異物，

死后拋尸沒有。

7）肝臟、腎臟及脾特征：生前溺死者一般有淤積，死后拋尸沒有。

14、法醫(yī)學(xué)上對死亡的分類有哪些？他們的各自概念與特點是什么？

死亡分為心臟死亡、肺臟死亡和腦死亡。

心臟死亡：是指源于心臟疾病或損傷而導(dǎo)致心功能嚴重障礙或衰竭所

引起的心跳停止先于呼吸停止的死亡。

肺臟死亡：指源于呼吸系統(tǒng)的疾病或損傷導(dǎo)致呼吸功能嚴重障礙或衰

竭所引起的呼吸停止先于心跳停止的個體死亡。

腦死亡：是指大腦、小腦和腦干等在內(nèi)的全腦功能活動不可逆地永久

性喪失，也可成為全腦死亡。

15、腦死亡的基本概念、判斷標準及其醫(yī)學(xué)意義是什么？

腦死亡是指大腦、小腦和腦干等在內(nèi)的全腦功能活動不可逆地永久性

喪失；

判斷標準：1）深度昏迷；2）無自主呼吸；3）無反射；4）平直腦電

圖；5）腦循環(huán)停止

意義：A.彌補傳統(tǒng)的死亡標準的不足B.有利于科學(xué)地判斷死亡C.更

體現(xiàn)了對生命的尊重

D.客觀上有利于節(jié)約衛(wèi)生資源

16、列表詳述縊死與勒死的鑒別？

項目縊死勒死

索溝位置多在舌骨與甲狀軟骨之間多在甲狀軟骨或其下方

索溝方向著力處水平，兩側(cè)斜形向上提空全頸項都呈環(huán)形水平狀

索溝閉鎖多部閉鎖，有中斷現(xiàn)象一般完全閉鎖而不中斷

索溝深度著力部最深，兩側(cè)漸淺間消失深度均勻，結(jié)扣處有壓痕

索溝出血縊溝多不出血，上下緣和縊溝間勒溝多出血，故顏色較深

隆起處有出血點

頸部軟組肌肉多無斷裂或出血，頸總動脈肌肉多有斷裂和出血，頸動

織損傷（分叉下部）內(nèi)膜有橫向裂傷脈無明顯損傷

頸部骨折舌骨大角、甲狀軟骨可有骨折甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨縱向骨