內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))：消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理必看考點(diǎn)三

內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))：消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理必看考點(diǎn)三1、單選

患者，男，41歲，3小時(shí)前飲酒后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）A.血清脂肪酶測定B.（江南博哥）尿淀粉酶測定C.血鈣測定D.血清淀粉酶測定E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：D2、單選

肝性腦病的主要表現(xiàn)是（）A.脾臟腫大B.意識(shí)障礙和昏迷C.肝功能異常D.血氨升高E.腦電圖異常正確答案：B3、單選

杜某，女，47歲。反復(fù)上腹部不適，噯氣4年。胃鏡檢查：胃竇部黏膜呈顆粒狀、黏膜血管顯露、色澤灰暗、皺襞細(xì)小，Hp（+）。診斷為慢性多灶萎縮性胃炎。哪項(xiàng)不符合慢性多灶萎縮性胃炎（）A.胃酸分泌正?；蚪档虰.多有消化道癥狀C.血清促胃液素正?；蚪档虳.易發(fā)生惡性貧血E.抗壁細(xì)胞抗體陰性正確答案：D4、單選

蔣某，男，44歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余，診斷為十二指腸潰瘍，護(hù)士協(xié)助建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，下列哪項(xiàng)不妥（）A.規(guī)律進(jìn)餐和少量多餐B.可采用牛奶餐治療，促進(jìn)潰瘍愈合C.飲食溫度以45℃左右為宜D.選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物E.忌食刺激性強(qiáng)的食物正確答案：B5、單選

某人患十二指腸潰瘍，腹脹2天，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為2天前所進(jìn)食物，其原因是（）A.食管炎B.急性胃炎C.膽石癥D.幽門梗阻E.急性胰腺炎正確答案：D6、單選

肝癌患者首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血正確答案：C7、單選

導(dǎo)致上消化道出血最常見的病因是（）A.肝硬化食管下段靜脈曲張破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性潰瘍正確答案：E8、單選

診斷急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少應(yīng)超過正常（）A.1.5倍B.1倍C.2倍D.3倍E.10倍正確答案：D9、單選

肝性腦病的護(hù)理措施中，最重要的環(huán)節(jié)是（）A.加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理B.注意休息和營養(yǎng)C.消除誘發(fā)因素D.嚴(yán)密觀察病情變化E.加強(qiáng)有關(guān)知識(shí)的宣教正確答案：C10、多選

下列各項(xiàng)哪些是肝性腦病患者護(hù)理要點(diǎn)中避免誘發(fā)因素的措施（）A.避免便秘，保持大便通暢B.及時(shí)處理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.禁用鎮(zhèn)靜安眠藥和麻醉藥E.出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)給予抗生素正確答案：A,B,C,D,E11、單選

上消化道出血特征性的表現(xiàn)為（）A.失血性周圍循環(huán)衰竭B.嘔血與黑便C.失血性貧血D.氮質(zhì)血癥E.發(fā)熱正確答案：B12、單選

蘇某，女，49歲。診斷為乙肝肝硬化失代償期，以下哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)提示該病人處于肝硬化失代償期（）A.食欲下降B.肝區(qū)疼痛C.腹水D.乏力E.腹瀉正確答案：C13、單選

血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮（）A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血正確答案：A14、單選

質(zhì)子泵抑制劑（PPI）治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是（）A.抑制組胺H受體B.抗膽堿能神經(jīng)C.抑制壁細(xì)胞Na-K-ATP酶的活性D.拮坑胃泌素受體E.保護(hù)胃黏膜正確答案：C15、單選

患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。一般采取禁食和胃腸減壓的目的是（）A.緩解疼痛B.預(yù)防感染C.減少胃酸與食物刺激胰腺分泌D.減少嘔吐E.減少對(duì)胃黏膜的刺激正確答案：C16、多選

原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥包括（）A.肝腎綜合征B.繼發(fā)感染C.上消化道出血D.肝性腦病E.癌結(jié)節(jié)破裂出血正確答案：B,C,D,E17、多選

消化性潰瘍嘔血患者的正確護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.禁食3天C.早期使用雙氣囊三腔管D.禁用巴比妥類藥物E.定期測量生命體征正確答案：A,E18、單選

確診慢性胃炎的主要依據(jù)（）A.活組織檢查B.胃腸鋇餐檢查C.胃液分析D.胃鏡檢查E.血清學(xué)檢查正確答案：A19、單選

患者男，59歲，患有慢性胃潰瘍，近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑，醫(yī)生通知患者做潛血試驗(yàn)，下列食物患者不能吃的是（）A.大米稀飯B.面包C.油條D.白豆腐E.瘦肉正確答案：E20、單選

上消化道大出血的早期判斷最有價(jià)值的指標(biāo)是（）A.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)B.黑便的顏色和量C.嘔血量D.血紅蛋白的測定E.血壓測定正確答案：A21、單選

患者，王先生，50歲，患肝硬化5年，半天來嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭暈，心悸，入院查體：BP80/50kPa，心率180次／分，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽性。雙氣囊三腔管壓迫止血的主要部位（）A.食管起始部B.胃體幽門部C.胃竇部D.十二指腸球部E.胃底及食管下段正確答案：E22、單選

患者，男性，48歲，有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息。4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍來就診，懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病患者用乳果糖的主要作用是（）A.增加糖的供給，保護(hù)肝臟B.導(dǎo)瀉C.抑制腸道細(xì)菌繁殖D.改變腸道pHE.抑制血氨形成正確答案：D23、單選

患者男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，心率180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。在應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血時(shí)，要特別注意預(yù)防（）A.急性胃炎B.氣囊滑脫引起窒息C.肝昏迷D.休克E.腸麻痹正確答案：B24、單選

患者男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，心率180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。拔除三腔氣囊管時(shí)，下列做法中錯(cuò)誤的是（）A.出血停止后至拔管前應(yīng)觀察24小時(shí)B.先放胃囊氣體，后放食道囊氣體C.應(yīng)緩慢拔出，動(dòng)作輕柔D.應(yīng)先口服少量石蠟油E.密切觀察有無再出血正確答案：B25、單選

陶某，男，45歲。病人體胖，近五年來因應(yīng)酬每周飲酒5天以上，量多，無厭油、納差等癥狀。有高脂血癥病史兩年，近半年服用降脂藥。身體評(píng)估：在右鎖骨中線肋緣下2cm處觸及肝臟。實(shí)驗(yàn)室檢查示ALT60U/L，膽紅素正常，HBsAg（-）。病人轉(zhuǎn)氨酶升高最可能的原因是（）A.病毒性肝炎B.藥物性肝炎C.酒精性肝病D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎正確答案：C26、單選

腹腔穿刺放腹水后束以多頭腹帶的目的是為了防止（）A.腹壓驟降，引起休克B.腹腔內(nèi)臟下垂C.腹壓下降，引起心臟移動(dòng)D.腹水再增生E.腹壁皮膚松弛正確答案：A27、單選

患者，女性，54歲，患肝硬化5年?，F(xiàn)患者出現(xiàn)欣快激動(dòng)、衣冠不整。考慮為（）A.肝硬化失代償期B.肝性腦?、衿贑.肝性腦病Ⅱ期D.肝性腦?、笃贓.肝性腦?、羝谡_答案：B28、單選

邵某，男，44歲。近日出現(xiàn)不明原因的腹痛、腹瀉，疑有小腸器質(zhì)性病變。擬行膠囊內(nèi)鏡檢查，下列說法不正確的是（）A.向受檢者講解目的和配合方法B.檢查前2天勿做鋇餐或鋇灌腸檢查C.檢查前8小時(shí)禁食、禁飲D.檢查前1天進(jìn)無渣飲食E.體毛多者無需備皮正確答案：E29、單選

劉某，男，52歲。節(jié)律性上腹痛再次發(fā)作，呼氣試驗(yàn)顯示幽門螺桿菌陽性，治療該病的三聯(lián)療法是（）A.枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+甲硝唑B.慶大霉素+青霉素+鏈霉素C.利福平+乙胺丁醇+慶大霉素D.紅霉素+氯霉素+甲硝唑E.慶大霉素+碳酸氫鈉+呋喃唑酮正確答案：A30、單選

乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是（）A.消化道傳播B.血行傳播C.呼吸道傳播D.昆蟲媒介傳播E.水源傳播正確答案：B31、單選

患者，男性，58歲，診斷為肝硬化合并大出血，無陪護(hù)，入院后一般情況欠佳，隨時(shí)危及生命，周圍環(huán)境氣氛緊張，醫(yī)護(hù)人員盡全力搶救，此時(shí)最主要的護(hù)理是（）A.預(yù)防感染B.防止臟器衰竭C.穩(wěn)定患者情緒D.減輕疼痛E.密切觀察大便顏色正確答案：C32、單選

胡某，男，53歲。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬“肝硬化失代償期”收治入院。身體評(píng)估：腹部膨隆呈蛙狀，移動(dòng)性濁音（+）。該病人出現(xiàn)以上體征的主要原因不包括（）A.門靜脈壓力增高B.低清蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多正確答案：E33、多選

結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.消瘦、乏力B.多見上腹部疼痛C.疼痛為間斷性隱痛或鈍痛D.腹瀉或腹脹E.腹壁觸診有揉面感正確答案：A,D,E34、單選

十二指腸潰瘍病人上腹部疼痛的典型節(jié)律是（）A.疼痛－進(jìn)食－緩解B.進(jìn)食－緩解－疼痛C.緩解－疼痛－進(jìn)食D.進(jìn)食－疼痛－緩解E.疼痛－進(jìn)食－疼痛正確答案：A35、單選

夏某，男，40歲。突發(fā)神志不清2小時(shí)。既往有酒精性肝硬化病史15年。身體評(píng)估：意識(shí)模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移動(dòng)性濁音（+），下肢輕度凹陷性水腫。本病最常見的病因是（）A.原發(fā)性肝癌B.門體靜脈斷流術(shù)C.急性肝衰竭D.各型肝硬化E.脂肪肝正確答案：D36、多選

關(guān)于肝性腦病患者的飲食護(hù)理，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補(bǔ)充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動(dòng)物性蛋白C.顯著腹水者應(yīng)限制水、鈉入量D.給予脂肪類物質(zhì)以補(bǔ)充熱量E.可補(bǔ)充葡萄糖以供給熱量正確答案：A,B,D37、單選

急性胰腺炎最重要的治療措施是（）A.解痙止痛B.抗休克治療C.抑制胰腺分泌D.抗菌治療E.使用胰蛋白酶抑制劑正確答案：C38、單選

唐某，男，50歲。入院后確診原發(fā)性肝癌，擬行肝動(dòng)脈化療栓塞治療，對(duì)此病人的護(hù)理措施不正確的是（）A.術(shù)前行碘過敏和普魯卡因過敏試驗(yàn)B.術(shù)前6小時(shí)禁食禁水C.術(shù)后禁食2～3天，逐漸過渡到流質(zhì)飲食D.穿刺部位包扎后無須壓迫，以免影響穿刺肢體血液循環(huán)E.術(shù)后應(yīng)保持穿刺側(cè)肢體伸直24小時(shí)正確答案：D39、單選

萬某，男，68歲。有胃潰瘍病史多年，2小時(shí)前出現(xiàn)嘔血和排黑便各1次，伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。對(duì)病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.四肢保溫B.吸氧C.靜注血管加壓素D.開通靜脈通道E.準(zhǔn)備三腔二囊管插入正確答案：D40、多選

肝硬化患者容易出現(xiàn)鼻出血和牙齦出血，其主要原因是（）A.門脈高血B.脾功能亢進(jìn)C.毛細(xì)血管脆性增加D.雌激素水平過高E.肝臟合成凝血因子減少正確答案：B,E41、單選

患者女性，46歲，3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化，近一周黃疸加深，出現(xiàn)大量腹水，在護(hù)理中不正確的是（）A.按醫(yī)囑給予利尿劑B.指導(dǎo)病人取半臥位以減輕呼吸困難C.定期測量腹圍D.進(jìn)水量限制在1000ml／d左右，準(zhǔn)確記錄每日出入量E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g正確答案：E42、單選

服用胃黏膜保護(hù)劑宜在（）A.餐前B.餐后1小時(shí)及睡前服用一次C.兩餐之間D.每日清晨一次E.進(jìn)餐時(shí)與食物同服正確答案：A43、單選

急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻原因是（）A.胰腺炎B.膽管炎性狹窄C.膽道先天畸形D.結(jié)石E.膽管癌正確答案：D44、單選

患者，男，32歲。昨天大量飲酒后上腹劇烈疼痛。并向腰部放射伴陣發(fā)加劇，T38℃，BP70/50mmHg。T38℃，BP70mmHg，原因?yàn)椋ǎ〢.合并感染B.食管靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死性胰腺炎E.上感正確答案：D45、單選

患者，男，28歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）A.血清淀粉酶測定B.尿淀粉酶測定C.血鈣測定D.血清脂肪酶測定E.血糖測定正確答案：A46、單選

王某，女，28歲，公司白領(lǐng)。近1年經(jīng)常加班，飲食不規(guī)律，1個(gè)月前出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時(shí)發(fā)生，經(jīng)常出現(xiàn)夜間痛，伴有反酸、灼心等癥狀。該病人最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.幽門梗阻正確答案：D47、多選

消化性潰瘍患者嘔血的護(hù)理措施是（）A.輸鮮血B.靜點(diǎn)甲氰咪胍C.雙氣囊壓迫D.適量垂體后葉素靜推E.胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素正確答案：A,B,D,E48、單選

目前根治原發(fā)性肝癌的最佳方法是（）A.中醫(yī)中藥治療B.手術(shù)治療C.綜合治療D.介入治療E.放射治療正確答案：B49、單選

患者，女性，61歲，暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院，觀察時(shí)要警惕該患者可能發(fā)生的最常見的并發(fā)癥是（）A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫正確答案：A50、單選

患者，女性，40歲，有十二指腸潰瘍病史5年，今天飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇痛，腹肌緊張呈板狀腹，并出現(xiàn)休克，應(yīng)首先考慮（）A.幽門梗阻B.潰瘍急性穿孔C.上消化道出血D.胃癌E.急性膽結(jié)石正確答案：B51、單選

治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.柳氮磺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林正確答案：B52、單選

肝性腦病最早的表現(xiàn)是（）A.昏睡B.腦電圖異常C.定向力障礙D.撲翼樣震顫E.性格和行為的改變正確答案：E53、單選

急性胰腺炎止痛應(yīng)禁用哪種藥物（）A.西咪替丁B.嗎啡C.生長抑素D.阿托品E.哌替啶（度冷丁）正確答案：B54、多選

引起上消化道出血的常見疾病有（）A.胃癌B.食道胃底靜脈曲張破裂C.潰瘍性結(jié)腸炎D.消化性潰瘍E.結(jié)核性腹膜炎正確答案：A,B,D55、單選

高某，女，47歲。因“乙肝肝硬化失代償期、門脈高壓癥”收入院。以下哪項(xiàng)不屬于門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)（）A.腹水B.食管下段和胃底靜脈曲張C.脾腫大D.肝腫大E.腹壁靜脈曲張正確答案：D56、單選

十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是（）A.十二指腸球部B.十二指腸降部C.十二指腸乳頭處D.十二指腸水平部E.十二指腸升部正確答案：A57、單選

江某，男，46歲。因反復(fù)黏液膿血便10年，加重1周而入院。多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，PPD試驗(yàn)陰性，結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸大小不等的潰瘍形成。病人腹脹，停止排氣排便，腹部平片示結(jié)腸充氣明顯，請(qǐng)問目前可能出現(xiàn)了（）A.腹腔內(nèi)膿腫B.機(jī)械性腸梗阻C.中毒性巨結(jié)腸D.脫水E.急性闌尾炎正確答案：C58、單選

確診慢性胃炎最可靠的檢查方法是（）A.活組織檢查B.胃腸鋇餐檢查C.纖維胃鏡檢查D.胃液分析E.血清學(xué)檢查正確答案：C59、單選

肝肺綜合征主要表現(xiàn)為（）A.肺部反復(fù)感染B.持續(xù)干咳C.低氧血癥D.胸腔積液E.咯血正確答案：C60、單選

霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。下列哪項(xiàng)不是該病常見誘因（）A.感染B.大量利尿C.消化道出血D.反復(fù)大量放腹水E.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入正確答案：E61、單選

患者，男性，55歲，患慢性遷延性肝炎19年，近2月來感全身明顯乏力、納差、腹膿、腹瀉而入院。入院時(shí)查體：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，體重46kg面色晦暗，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動(dòng)性濁音。經(jīng)檢查該患者伴有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，其最常見的病原菌可能是（）A.金黃色葡萄球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.白假絲酵母菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌正確答案：E62、多選

結(jié)核性腹膜炎患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量B.高蛋白C.低維生素D.高纖維素E.少量多餐正確答案：A,B,E63、單選

肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量限制在（）A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.500mlE.300ml正確答案：C64、單選

與十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)不符的是下列哪項(xiàng)（）A.疼痛節(jié)律性明顯B.常有饑餓痛C.進(jìn)食后疼痛加劇D.進(jìn)食后疼痛緩解E.常有午夜痛正確答案：C65、多選

消化性潰瘍的護(hù)理問題包括（）A.焦慮B.潛在并發(fā)癥有胃穿孔、上消化道出血C.營養(yǎng)失調(diào)D.腹痛E.預(yù)感性悲哀正確答案：A,B,C,D66、單選

杜某，女，47歲。反復(fù)上腹部不適，噯氣4年。胃鏡檢查：胃竇部黏膜呈顆粒狀、黏膜血管顯露、色澤灰暗、皺襞細(xì)小，Hp（+）。診斷為慢性多灶萎縮性胃炎。哪項(xiàng)病理改變?yōu)榘┣安∽儯ǎ〢.炎癥細(xì)胞浸潤B.腺體萎縮C.不典型增生D.腸腺化生E.假性幽門腺化生正確答案：C67、單選

上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是（）A.腹部CTB.X線鋇劑造影檢查C.放射性核素掃描D.急診內(nèi)鏡檢查E.腹腔動(dòng)脈造影正確答案：D68、單選

患者男，51歲，2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無腹痛、嘔吐、嘔血等，診斷為“胃竇炎”，曾用奧美拉唑（洛賽克）、胃得樂沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛，多于進(jìn)餐后半小時(shí)開始，下次餐前緩解。近兩個(gè)月來厭食，體重下降，上腹疼痛漸重，不易緩解。體檢：貧血貌，劍突下有輕壓痛，肝脾未及。大便隱血試驗(yàn)（++），胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。目前患者的診斷應(yīng)考慮（）A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球潰瘍正確答案：D69、單選?患者男性，65歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日解柏油樣便2次，每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常，心律齊，無病理性雜音，腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）?；颊叱霈F(xiàn)何種情況提示出血沒有停止，或有新的出血（）A.感腹脹，聽診腸鳴音1～2次／分B.感上腹痛加劇，節(jié)律性消失C.感心慌、口干、出汗，聽診腸鳴音12～14次／分D.感便秘，排黑色糞便E.平臥時(shí)感胸悶氣短，坐起后好轉(zhuǎn)正確答案：C70、單選

某肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、體溫38.7℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.2×109/L，腹水穿刺液渾濁呈滲出液，腹水培養(yǎng)有大腸桿菌生長，考慮是什么原因（）A.敗血癥B.自發(fā)性腹膜炎C.膽道感染D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌正確答案：B71、單選

急性胰腺炎患者護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確（）A.戒酒B.臥床休息C.急性期應(yīng)注意口腔衛(wèi)生D.飲食無特殊要求E.嚴(yán)密監(jiān)測病情變化正確答案：D72、單選

患者，女性，28歲，因結(jié)腸息肉住院治療，擬明日在纖維腸鏡下行結(jié)腸息肉切除。此患者術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備時(shí)哪項(xiàng)用藥是錯(cuò)誤的（）A.硫酸鋁B.甘露醇C.番瀉葉D.蓖麻油E.10%枸櫞酸鉀正確答案：E73、單選

患者，女性，32歲，有胃潰瘍病史5年，近日出現(xiàn)上腹脹痛，伴嘔吐，常為隔夜食物，吐后腹痛可緩解，此時(shí)重要的措施為（）A.迅速建立靜脈通道B.鎮(zhèn)靜、止吐C.解痙止痛D.禁食洗胃E.密切觀察病情變化正確答案：D74、單選

章某，男，55歲。確診乙肝肝硬化8年，身體評(píng)估：胸前蜘蛛痣（+），肝掌（+）。病人出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌的機(jī)制是（）A.體內(nèi)雌激素增多B.體內(nèi)醛固酮增多C.側(cè)支循環(huán)建立D.門靜脈高壓E.肝臟合成清蛋白減少正確答案：A75、多選

慢性胃炎的預(yù)防原則是（）A.避免刺激性食物B.徹底治療口咽部慢性病灶C.控制膽道系統(tǒng)感染D.避免受涼E.避免精神緊張正確答案：A,B,C,D,E76、單選

患者，男性，40歲，上腹隱痛伴反酸、噯氣2個(gè)月，診為十二指腸潰瘍。對(duì)其用藥指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是（）A.硫糖鋁在餐前服用B.硫糖鋁有黏膜保護(hù)作用C.奧美拉唑應(yīng)在餐前服用D.奧美拉唑應(yīng)避免與牛奶同時(shí)服用E.奧美拉唑可有效抑制胃酸分泌正確答案：C77、單選

消化性潰瘍的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)（）A.銅綠假單胞菌B.肺炎鏈球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌正確答案：C78、單選

奧美拉唑抑制胃酸分泌的作用機(jī)理是（）A.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障B.使壁細(xì)胞的H+－K+－ATP酶失活C.與鹽酸作用形成鹽和水D.通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成正確答案：B79、單選

劇烈頻繁嘔吐可引起（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸中毒正確答案：D80、單選

在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是（）A.膽道疾病B.腹部外傷C.暴飲暴食D.酗酒E.十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案：A81、單選

患者，女性，46歲，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜（）A.高脂高蛋白流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.無渣半流質(zhì)D.低脂高蛋白流質(zhì)E.高脂低蛋白流質(zhì)正確答案：B82、單選?顏某，男，60歲。因上腹不適5年，納差，體重減輕1個(gè)月就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白90g/L。最有助于確診的輔助檢查是（）A.大便隱血試驗(yàn)B.胃液分析C.胃腸鋇餐檢查D.腹部平片E.胃鏡及活組織檢查正確答案：E83、單選

患者，男性，32歲，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進(jìn)食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。若患者經(jīng)上述治療后效果不佳，今天出現(xiàn)腹部劇痛，體格檢查腹部壓痛明顯，腹肌僵直，有反跳痛，該患者可能并發(fā)（）A.胃癌B.幽門梗阻C.膽囊炎D.上消化道大出血E.穿孔正確答案：E84、單選

下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理中不妥的是（）A.出血期間應(yīng)禁食B.止血后即可漸進(jìn)高熱量、高蛋白飲食C.避免粗糙、堅(jiān)硬食物D.避免刺激性食物E.應(yīng)細(xì)嚼慢咽正確答案：B85、單選

蔡某，男，40歲。因2小時(shí)前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛，伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結(jié)石病史3年。身體評(píng)估：神志清楚，急性面容，上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。分診護(hù)士判斷該病人最可能為（）A.胃穿孔B.腸穿孔C.膽囊炎D.酒精中毒E.急性胰腺炎正確答案：E86、單選

胡某，男，53歲。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬“肝硬化失代償期”收治入院。身體評(píng)估：腹部膨隆呈蛙狀，移動(dòng)性濁音（+）。以下飲食原則不適合該病人的是（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.高脂肪E.低鈉正確答案：D87、單選

患者男性，56歲，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言，言語不清，一天前加重，并出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清。入院查體：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，鞏膜無黃染，瞳孔反應(yīng)遲鈍，面部及頸部檢查見蜘蛛痣三枚，頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動(dòng)性濁音陽性。如此時(shí)為患者進(jìn)行腦電圖檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)是（）A.無異常B.波形正常，節(jié)律變快C.出現(xiàn)δ波，4～7次／秒D.出現(xiàn)三相波E.出現(xiàn)高波幅的δ波，少于4次／秒正確答案：E88、單選

胃鏡檢查患者的護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤（）A.腹脹者可進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)排氣B.檢查前可肌內(nèi)注射地西泮C.檢查前禁食6小時(shí)D.檢查完后即可進(jìn)食、進(jìn)水E.檢查當(dāng)日以流質(zhì)或易消化半流質(zhì)為主正確答案：D89、單選

郭某，男，45歲。有"胃病"史10余年，近1年癥狀加劇，納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。在問診時(shí)最有診斷價(jià)值的病史是（）A.上腹部痛無規(guī)律性B.饑餓痛為主，進(jìn)食后緩解C.午夜痛為主D.餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)疼痛E.發(fā)作性劇痛正確答案：D90、單選

胡某，男，53歲。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫