2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.在正常眼部CT圖像上，下列結(jié)構(gòu)中密度最高的是（）A、玻璃體B、球后脂肪C、眼外肌D、視神經(jīng)E、晶狀體2.支配肱二頭肌的神經(jīng)是（）A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、橈神經(jīng)3.下列哪種檢查方法常兼有治療作用（）A、子宮輸卵管造影碘油造影B、盆腔充氣造影C、盆腔動脈造影D、盆腔靜脈造影E、腹部X線平片4.試列舉近端對稱性運動性多發(fā)性神經(jīng)病的病因。5.某男性，34歲，近半年來情緒低落，對任何事物不感興趣，對工作學習無信心，整日悶悶不樂，長嘆短嘆，自感身體乏力，不愿活動，納差早醒，經(jīng)常責任自己成了廢人，加重了家里負擔，曾有厭世念頭，曾上吊未遂，系統(tǒng)檢查未見異常，該病人診斷應考慮為（）。A、神經(jīng)衰弱B、精神分裂癥C、抑郁癥D、癡呆E、人格障礙6.男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血白細胞11×109/L，最可能的診斷是（）A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎7.老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點是：（）A、頭痛、嘔吐嚴重B、常伴癲癇發(fā)作C、腦膜刺激征明顯D、頭痛不明顯，意識障礙多見E、常伴眼底視網(wǎng)膜出血8.男性，22歲，四肢癱瘓，診斷為典型的急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，下述表現(xiàn)中哪些可能出現(xiàn)（）A、呼吸困難B、腱反射消失C、病理征陽性D、感覺平面E、構(gòu)音障礙9.對于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，下列治療中錯誤的是（）A、適量的皮質(zhì)類固醇B、大量的B族維生素C、理療D、康復治療E、卡馬西平10.全面性發(fā)作中，以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識障礙（）A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、強直-陣攣發(fā)作D、失張力發(fā)作11.下列哪項可以既提高軸向分辨力，又提高橫向分辨力（）A、提高探頭頻率B、減小聲束直徑C、增大聲束直徑D、縮短脈沖長度E、以上均不對12.下列哪項不符合視盤水腫：（）A、常見于顱內(nèi)壓增高的患者B、眼底檢查可見視盤充血，邊緣模糊C、眼底檢查有時可見視盤周圍出血D、早期出現(xiàn)視力減退E、晚期繼發(fā)視神經(jīng)萎縮13.男性，64歲，糖尿病病史6年，飲食治療結(jié)合運動，血糖控制可如患者空腹血糖控制不理想，選擇雙胍類的理由是（）A、刺激胰島β細胞分泌胰島素B、減少胃腸道對葡萄糖的吸收C、抑制肝糖原分解，增加糖的無氧酵解D、增加糖的有氧代謝E、增加外周組織對胰島素的抵抗14.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病可能與下列哪種細菌感染有關（）A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、空腸彎曲桿菌D、肺炎雙球菌E、幽門螺旋桿菌15.竇性心動過緩，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）A、不需治療B、口服氨茶堿C、皮下注射阿托品D、含服異丙腎上腺素E、靜滴去甲腎上腺素16.下述哪項不屬于溶栓治療的并發(fā)癥（）A、梗死灶繼發(fā)出血B、再灌注損傷C、再閉塞D、血管痙攣E、腦水腫17.女，25歲。2年以來和丈夫吵架或遇到不高興的事后，即出現(xiàn)四肢強直和抽搐樣表現(xiàn)。發(fā)作時能聽清楚家人的呼喚但不予回答。無唇舌咬傷和大小便失禁，瞳孔無散大，對光反射存在。該患者最可能的診斷是（）A、癲癇B、創(chuàng)傷后應激障礙C、癔癥D、神經(jīng)衰弱E、適應性障礙18.端腦的解剖結(jié)構(gòu)中不包括（）A、額葉B、顳葉C、頂葉D、島葉E、丘腦19.男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。采取何種治療方法比較理想（）A、結(jié)扎頸動脈B、頸動脈切開"放風箏術C、血管內(nèi)彈簧圈栓塞術D、血管內(nèi)球囊栓塞術E、開顱海綿竇鋼絲導入或馬尾導入術F、帶膜支架植入術20.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的成年人最常見病因是（），青少年最常見的是（）。21.患者女，52歲，高血壓史10年，反復發(fā)作勞累后呼吸困難3年，因受涼感冒后再次發(fā)生呼吸困難、不能平臥4天。查體：BP160／110mmHg，HR110次／分，律齊，雙肺有哮鳴音，兩下肺濕啰音，ECG示竇速、左心室肥厚勞損，血象正常。此時正確的處理是（）A、給血管擴張劑和速尿B、給支氣管擴張劑C、給抗生素D、給β受體阻滯劑E、給鈣通道阻滯劑22.女性，25歲。1個月前曾咽痛、畏寒、發(fā)熱，近2天出現(xiàn)雙膝關節(jié)腫痛，可能的診斷是（）A、類風濕關節(jié)炎B、強直性脊柱炎C、風濕性關節(jié)炎D、骨關節(jié)炎E、化膿性關節(jié)炎23.重度二尖瓣狹窄表現(xiàn)為（）A、心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音B、股動脈槍擊音C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音D、突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音E、柔和的心尖收縮期吹風樣雜音24.女性，21歲，發(fā)作時先感覺胃部一股氣上升，繼之愣神、出現(xiàn)咀嚼和吞咽動作，呼之不應，持續(xù)約3分鐘，其發(fā)作類型為（）A、強直-陣攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、復雜部分性發(fā)作D、假性發(fā)作25.2級高血壓，血壓水平為（）A、收縮壓140～149mmHg，舒張壓90～99mmHgB、收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHgC、收縮壓150～159mmHg，舒張壓90～109mmHgD、收縮壓170～189mmHg，舒張壓90～109mmHgE、收縮壓160～179mmHg，舒張壓109～119mmHg26.腎竇的組成不包含下列哪項內(nèi)容（）A、腎盂、腎盞B、腎盂、腎盞、腎血管C、腎血管及脂肪D、腎盂、腎盞、腎血管及脂肪E、腎周脂肪27.恐懼癥的首選心理治療方法是（）。A、支持療法B、認知療法C、行為療法D、精神分析療法E、暗示療法28.下列關于運動神經(jīng)元病抗興奮性神經(jīng)毒性治療機制正確的是（）A、抑制突觸前谷氨酸和天冬氨酸釋放B、維持電壓依賴性鈉通道的興奮狀態(tài)，保持除極引起的神經(jīng)元動作電位的激活C、激活細胞膜G蛋白，顯著改善肌萎縮側(cè)索硬化患者的癥狀，延長患者的存活時間和推遲氣管切開時間D、適用于中重度患者，價格昂貴29.X線平片示兩肺野出現(xiàn)大小、密度、分布三均勻的彌漫性粟粒結(jié)節(jié)，直徑約1-2mm，邊界清楚，應考慮為（）A、亞急性血行播散型肺結(jié)核B、病毒性肺炎C、支氣管肺泡癌D、小葉性肺炎E、急性血行播散型肺結(jié)核30.女，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年，近半年來常感心悸，多汗，食量加大，檢查：無突眼、甲狀腺Ⅱ。腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次／分，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)，其診斷可能是（）A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進D、高功能甲狀腺腺瘤E、甲狀腺腺癌31.男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動圖提示右心室、右心房擴大，心電圖和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是（）A、右心室造影B、HolterC、運動試驗D、64排CT肺血管成像E、冠狀動脈造影32.試述核間性眼肌麻痹的解剖基礎和臨床表現(xiàn)。33.男性，19歲，2天前淋雨后出現(xiàn)咽干、咽癢，隨后打噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕。查體：鼻腔黏膜充血、水腫，咽部輕度充血，最可能的診斷是（）A、肺炎B、支氣管炎C、肺結(jié)核D、肺癌E、普通感冒34.脊髓亞急性聯(lián)合變性的病因包括（）A、維生素B12缺乏及吸收不良B、血液中運鈷胺蛋白缺乏或異常C、抗內(nèi)因子抗體陽性D、麻醉中應用的氧化亞氮（N20）可使有活性的維生素B12變成無活性E、抗胃壁細胞抗體陽性35.二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B1，維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：可行哪些檢查（）A、脊髓MRIB、腰穿腦脊液檢查C、視覺誘發(fā)電位（VEP）D、腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）E、體感誘發(fā)電位（sEP）F、脊髓MRA36.女性，45歲。進行性加重的心悸氣短5年余，體力活動后癥狀明顯。近1個月出現(xiàn)雙下肢腫，食欲不振，日常體力活動即有明顯呼吸困難。查體；血壓140／90mmHg，心率90次／分，雙顴紺紅，雙肺呼吸音粗，心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音，第一心音亢進。其導致心力衰竭的病因可能是（）A、擴張型心肌病B、冠心病C、風濕熱D、高血壓E、縮窄型心包炎37.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于（）A、大腦表面B、小腦周周C、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)38.重搏脈見于（）A、左心功能不全B、大量心包積液C、房顫D、肥厚型梗阻性心肌病E、主動脈瓣關閉不全39.患者，43歲，男性，進行性動作遲緩、行走不穩(wěn)和智能減退2年。查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力齒輪樣增高，靜止性震顫，雙側(cè)腱反射亢進，雙側(cè)病理征陽性。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)小腦和腦干萎縮本患者最有可能的神經(jīng)疾病是（）A、脫髓鞘性疾病B、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病C、營養(yǎng)和代謝障礙性疾病D、遺傳性神經(jīng)疾病E、血管性疾病40.關于淺反射正確的是（）A、橈骨骨膜放射和肛門反射B、提睪反射和踝陣攣C、提睪反射和腹壁反射D、腹壁反射和肱二頭肌放射E、肱二頭肌反射和肱三頭肌反射41.下列哪項表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛：（）A、多見于中老年人B、第2、3支較常見C、常有觸發(fā)點或"扳擊點"D、常伴疼痛側(cè)角膜反射消失E、嚴重者伴面肌痛性抽搐42.患者，男性，43歲，近2個月來走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺、振動覺消失，Romberg征陽性。肌力正常，雙側(cè)跟腱反射（-），跖反射無反應。其病變定位在（）A、前庭神經(jīng)B、錐體外系統(tǒng)C、小腦D、脊髓后索E、皮質(zhì)脊髓側(cè)束43.急性化膿性骨髓炎X線平片最早出現(xiàn)征象（）A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)破壞C、骨膜反應D、彌漫性軟組織腫脹E、死骨形成44.關于用苯二氮類藥物治療焦慮癥，下列說法正確的是（）A、一船從小劑量開抬B、達到最佳有效治療量后維持2～6周逐漸停藥C、停藥過程不應少于4周，以防癥狀反跳D、受體阻滯劑一般與苯二氮類藥物合用，可以防止驚恐發(fā)作E、長期單獨應用苯二氮類藥物，可產(chǎn)生依賴性45.急性氣管-支氣管炎的血象為（）A、白細胞計數(shù)多升高B、白細胞總數(shù)多正?；蛏愿逤、中性粒細胞常升高D、淋巴細胞常升高E、多出現(xiàn)類白血病反應46.急性左心衰吸氧需（）A、持續(xù)低流量吸氧B、以上都不對C、持續(xù)高流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧47.下列哪些體征屬于腦膜刺激征（）A、霍夫曼征B、克尼格征C、戈爾登征D、奧本漢姆征E、卡達克征48.女性，17歲，學生，咽干咽癢，第二天出現(xiàn)鼻塞、流清涕，頭痛，味覺遲鈍。檢查可見鼻腔黏膜充血，有分泌物，咽部輕度充血。最可能的診斷是（）A、過敏性鼻炎B、流行性感冒C、普通感冒D、急性喉炎E、病毒性咽炎49.簡述復雜部分性發(fā)作的臨床表現(xiàn)。50.下列哪一項不符合AIDP的臨床表現(xiàn)（）A、少數(shù)可呈面癱B、病前1～4周有感染史C、四肢對稱性下運動神經(jīng)元癱D、腱反射亢進E、肌強力常降低51.小腦損傷的典型臨床體征中錯誤的是（）A、平衡障礙B、共濟失調(diào)C、眼球震顫D、靜止性震顫E、意向性震顫52.Graves（GD）病53.AIDS患者中居機會性感染第2位的病原體是（）A、巨細胞病毒B、新型隱球菌C、皰疹病毒D、結(jié)核桿菌54.某病人喜笑顏開告訴別人，她的母親已患癌癥，而痛哭流涕的說哥哥今年考上了清華大學，屬于（）.A、焦慮B、情感倒錯C、情緒低落D、情感淡漠E、情緒高漲55.HNDC的鑒別診斷主要有（）A、低血糖昏迷B、酮癥酸中毒C、胰島素抵抗與胰島素分泌缺陷D、乳酸性酸中毒E、糖耐量減低56.重建自我認知的技術包括（）。A、闡釋技術B、隱喻性闡釋技術C、認知重建技術D、靜坐冥想技術E、催眠暗示、誘導技術57.患者，男，42歲，寒戰(zhàn)高燒，右側(cè)胸痛4天，查體：T39.5℃，意識模糊，右下肺呼吸音減弱，血常規(guī)15.2×10/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸潤陰影，該患者最可能診斷是（）A、克雷柏桿菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、干酪性肺炎E、病毒性肺炎58.簡述顱腦損傷的預后是怎樣分級的。59.帕金森病是以（）為病理基礎，臨床表現(xiàn)主要是（）、（）、（）和（）等。65歲以上老年人患病率約為（）。60.哪一項是心腔血栓的超聲特征（）A、心房內(nèi)團塊狀回聲舒張期進入瓣口，收縮期返回心房B、團塊基部可見蒂狀結(jié)構(gòu)C、隨時間延長回聲逐漸增強D、瓣膜破壞、穿孔破裂E、團塊附著處心內(nèi)膜向心室腔呈弧形突出61.淺昏迷最有價值的體征為（）A、對疼痛刺激有反應B、角膜反射消失C、無吞咽反射D、能執(zhí)行簡單的指令E、雙側(cè)對光反射消失62.閉目難立征陽性可能為（）A、大腦病變B、中腦病變C、小腦病變D、延髓病變E、腦橋病變63.下列哪項不符合．TIA的臨床表現(xiàn)（）A、低分子肝素治療有效B、常遺留明顯后遺癥C、發(fā)作突然D、常反復發(fā)作E、阿司匹林治療有效64.女，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術。有關術中操作，正確的是（）A、結(jié)扎切斷甲狀腺上動脈要遠離甲狀腺上極B、結(jié)扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面C、切除腺體的70%～80%D、止血后不必放引流E、需保留腺體的背面部分65.男性，22歲。枕部棒擊傷2小時，傷后當即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高，雙側(cè)病理征陽性。頭顱CT未見明顯血腫。最可能的診斷是（）A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、彌散性軸索損傷D、原發(fā)性腦干損傷E、小腦幕切跡疝66.VD與各型失語的區(qū)別在于（）A、失語患者不能言語或者不能理解他人的言語，日常生活和工作同時受累B、失語患者行為合理，情緒穩(wěn)定C、失語患者可以借助某種表情或動作與他人進行簡單的信息交流D、癡呆患者早期有明顯的言語障礙。自發(fā)言語喪失，也不能聽懂別人的語言67.呼吸衰竭的診斷有賴于（）A、肺功能檢查B、心臟多普勒C、血CO2結(jié)合力D、血氣分析E、肺通氣灌注掃描68.手術效果很好的脊髓內(nèi)腫瘤為（）A、星形細胞瘤B、轉(zhuǎn)移癌C、室管膜瘤D、膠質(zhì)母細胞瘤E、間變星形細胞瘤69.女性，78歲，無明顯誘因突發(fā)意識障礙，持續(xù)3小時后意識逐漸清醒，感頭痛。查體：嗜睡，頸抵抗，肢體活動尚可，頭顱CT除腦萎縮外未見明顯異常。為明顯診斷，目前最好做（）A、腰穿腦脊液檢查B、經(jīng)顱多普勒檢查C、腦電圖檢查表D、DSA或CTAE、視覺誘發(fā)電位70.20歲男性，2月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高熱劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39．8℃，頸強直（士），皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征（-）。血白細胞20×109／L，中性粒85%腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy（+++），細胞數(shù)3000×106／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）最有效的治療措施是（）A、青霉素GB、氯霉素C、頭孢霉素D、環(huán)丙沙星E、慶大霉素71.以下關于偏頭痛的描述不正確的是（）A、典型偏頭痛的先兆最常見的為視覺先兆B、70％以上的偏頭痛患者為女性C、普通偏頭痛是最常見的偏頭痛類型D、絕大多數(shù)偏頭痛患者在40歲以前發(fā)病E、壓迫偏頭痛患者的同側(cè)頸動脈可使頭痛程度加重72.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）在治療甲狀腺功能亢進時為了經(jīng)常隨訪療效，下列檢查不能作為考核療效指標的是（）A、FT3、FI4B、131I吸收率C、TRAbD、基礎代謝率E、安靜時心率73.簡述閃光試驗基本操作程序。74.心動超聲評價心室舒張期正常時（）A、E／A不應小于2.0B、E／A不應小于3.0C、E峰=A峰D、A峰E、A峰>E峰75.患者男，30歲，突然發(fā)作心悸2小時來診，查體：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齊，肺部無異常，心電圖P波看不到，基線平坦，QRS窄波形，節(jié)律整齊?；颊呒韧蓄愃瓢l(fā)作，無心臟病史。對該種病例藥物治療最常選擇靜脈注射的是（）A、β受體阻滯劑B、胺碘酮C、利多卡因D、維拉帕米E、阿托品第2卷一.參考題庫(共75題)1.急性心肌梗死發(fā)生室性期前收縮可減少室顫危險的藥物（）A、西地蘭B、利多卡因C、莫雷西嗪D、美托洛爾E、美西律2.對左心功能判斷最有價值的是（）A、心臟超聲檢查B、X線心臟三位相片檢查C、冠狀動脈造影檢查D、漂浮導管檢查E、平板試驗檢查3.左心功能不全早期的癥狀主要是（）A、全身乏力B、勞力性呼吸困難C、端坐呼吸D、尿量減少E、下肢水腫4.急性橫貫性脊髓炎與AIDP的區(qū)別（）A、起病前多有感染史B、軀體有感覺損害平面C、肢癱瘓D、肌張力減低E、腱反射消失5.頸動脈竇按摩操作不正確的是（）A、患者取坐位B、取下頜角觸及頸動脈搏動處C、先輕柔按摩逐漸增加壓力D、按摩持續(xù)5分鐘E、雙側(cè)同時按摩6.室速的治療原則是（）A、有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速需治療B、持續(xù)室速需予治療C、針對誘因治療D、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速如有癥狀以消除癥狀為主E、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速如無癥狀可不用藥物7.如出現(xiàn)病灶對側(cè)偏身感覺障礙，偏盲，偏癱，最可能是哪條血管閉塞（）A、大腦前動脈B、椎-基底動脈C、大腦后動脈D、小腦后下動脈E、大腦中動脈8.具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是（）A、可樂定B、普萘洛爾C、利多卡因D、硝酸甘油E、氫氯噻嗪9.女性昏迷患者約60歲，被人送至急診室，病史不清。血壓210/110mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，右側(cè)瞳孔大，左側(cè)面部呈船帆現(xiàn)象，左下肢外旋位。應采取的診治措施是（）A、20%甘露醇溶液250～500ml靜脈滴注B、急查頭部CTC、請神經(jīng)外科會診D、立即降血壓降至正常E、應首先考慮與藥物中毒、肝昏迷等鑒別10.兒童外傷中，環(huán)椎前結(jié)節(jié)后緣與樞椎齒狀突前緣的距離大于4mm，則說明（）A、橫韌帶撕裂B、旋轉(zhuǎn)性寰樞關節(jié)半脫位C、寰樞關節(jié)脫位D、寰樞關節(jié)雙側(cè)脫位E、寰樞關節(jié)脫位并齒狀突骨折11.周期性癱瘓病人反復發(fā)作后，在發(fā)作期間隙起的肌力多數(shù)（）A、明顯減退B、減退，伴肌肉明顯萎縮C、正常D、正常，伴感覺減退E、正常，伴腱反射消失12.骨骼顯像中放射性核素骨顯像劑的聚集與哪些因素有關（）A、骨有機質(zhì)代謝B、骨骼血流C、骨神經(jīng)D、骨無機鹽代謝E、骨折13.發(fā)熱伴皮膚黏膜出血、淋巴結(jié)腫大常見于（）A、病毒性肝炎B、斑疹傷寒C、干酪性肺結(jié)核D、急性白血病E、膽道感染14.供應小腦的動脈中錯誤的是（）A、小腦下后動脈B、小腦下中動脈C、小腦下前動脈D、小腦上動脈E、基底動脈15.昏迷患者可分為（）、（）、（）三個水平。16.行為醫(yī)學的理論認為（）。A、正常行為是遺傳的B、正常行為是習得的C、適應不良行為是遺傳的D、適應不良行為是習得的E、正?；蜻m應不良行為既是遺傳的又是習得的17.刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳（）A、支氣管哮喘B、喘息型慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、肺炎支原體肺炎E、克雷白桿菌肺炎18.房室交界區(qū)生理特性是（）A、只有傳導性而無自律性，傳導速度很慢B、只有自律性而無傳導性C、既有自律性也有傳導性，傳導速度較慢D、既有自律性也有傳導性，傳導速度較快E、即有自律性也有傳導性，自律性較高19.正常顱壓性腦積水與VD的區(qū)別在于（）A、主要表現(xiàn)為進行性認知功能損害、共濟失調(diào)步態(tài)和尿失禁B、隱匿起病C、無明確的腦卒中史D、影像學可見腦萎縮或腦室擴大，可有腦梗死的證據(jù)20.患者男，41歲，四肢無力伴雙上肢疼痛5天就診。雙上肢肌力3級，雙下肢1級，四肢肌張力下降，腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病變位于：（）A、高頸髓段B、頸膨段C、胸髓段D、腰膨大E、周圍神經(jīng)21.下列哪項不符合急性脊髓炎（）A、早期有尿便潴留B、多為橫貫性損害C、病變以頸髓最常見D、病變以胸髓最常見E、為急性非特異性炎癥22.ALS與脊髓型頸椎病鑒別，最有意義的是：（）A、臨床表現(xiàn)B、頸椎MRIC、胸索乳突肌肌電圖D、體感誘發(fā)電位E、CK活性檢測23.Bell現(xiàn)象常見于如下哪種疾病（）A、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B、急性脊髓炎C、病毒性腦炎D、三叉神經(jīng)痛E、周期性癱瘓24.超聲檢查對宮內(nèi)節(jié)育器的位置的判定（）A、以橫切圖像為準B、以縱切圖像為準C、以斜切圖像為準D、超聲不能判定宮內(nèi)節(jié)育器位置25.重癥肌無力患者以潑尼松、吡啶斯的明治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者時有腹痛、腹瀉，無發(fā)熱，大便常規(guī)（-）。此時最適宜的處理措施為（）A、停用潑尼松B、停用吡啶斯的明C、口服黃連素D、口服阿托品E、口服諾氟沙星（氟哌酸）26.星形細胞瘤Ⅰ級（）A、環(huán)形強化B、明顯均勻強化C、無強化D、不均勻強化E、腦回樣強化27.關于肌無力綜合征說法正確的是（）A、約2／3的患者伴癌腫，多見小細胞肺癌B、眼外肌不受累C、神經(jīng)癥狀早于腫瘤癥狀D、常發(fā)生口干，少汗，便秘和陽痿等自主神經(jīng)癥狀E、抗膽堿酯酶藥無效28.思維遲緩多見于（）。A、躁狂癥B、強迫癥C、抑郁癥D、精神分裂癥E、癔癥29.TIA是局灶性腦缺血導致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙，發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘可完全恢復，通常不超過（）A、30分鐘B、48小時C、2小時D、1小時E、24小時30.下列哪種不是淋巴瘤患者行FDG-PET/CT檢查的目的（）A、指導分期B、評價療效C、判斷預后D、鑒別診斷E、指導靶向治療31.提示左心室衰竭的是（）A、奇脈B、遲脈C、無脈D、交替脈E、水沖脈32.常見的細胞外鉀轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)的情況（）A、大量使用高滲鹽水B、周期性癱瘓間歇期C、呼吸性酸中毒時D、代謝性酸中毒恢復期E、尿酮體陽性33.目前常用的骨骼顯像劑是（）A、99mTc-MIBIB、99mTc-MDPC、99mTcD、99mTc-ECDE、99mTc-DTPA34.開口時下頜向右側(cè)偏斜，為下列哪對顱神經(jīng)損害（）A、右面神經(jīng)B、右三叉神經(jīng)C、右三叉神經(jīng)運動支D、左面神經(jīng)E、左三叉神經(jīng)35.高血壓性腦出血急性期最威脅病人生命的是：（）A、出血后血腫形成B、出血后并發(fā)腦水腫C、昏迷后肺感染D、出血后并發(fā)腦水腫和腦疝E、昏迷后水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥36.患者女性，32歲，膝關節(jié)疼痛半年，近兩個月出現(xiàn)腎絞痛、血尿，CT示食管氣管窩內(nèi)類圓形軟組織腫塊，邊緣光整，可考慮（）A、甲狀腺癌B、甲狀腺腺瘤C、甲狀旁腺腺瘤D、甲狀旁腺腺癌E、淋巴轉(zhuǎn)移癌37.患者臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛半年，右下肢無力3個月。左側(cè)腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，右下肢肌力3～4級，腱反射亢進，右Babinski征（+）。病變水平在：（）A、脊髓右半側(cè)T10水平B、脊髓左半側(cè)T10平面水平C、脊髓右半側(cè)T12平面水平D、脊髓左半側(cè)T12平面水平E、脊髓L完全橫貫性損害38.下列關于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。–IDP）的敘述中正確的是（）A、CIDP是由AIDP遷延而來的B、CIDP的臨床特點是慢性病程但不會復發(fā)C、CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定D、CIDP在各年齡均可發(fā)病，其中以兒童多見E、C1DP病理表現(xiàn)與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變39.Graves病時的代謝，下列不正確的是（）A、腸道糖吸收增加B、肝糖分解增加C、尿肌酸排出增加D、血總膽固醇增加E、糖耐量異常40.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列描述正確的是（）A、多見于青壯年B、雙側(cè)受累多見C、男性較多D、可有痛性抽搐E、多數(shù)患者可自愈41.心-肺吸氧運動實驗適用于（）A、以上都不對B、單純左心衰患者C、單純右心衰患者D、慢性穩(wěn)定性心衰患者E、急性心衰患者42.右心衰體征不包括（）A、舒張期奔馬律B、頸靜脈反流征陽性C、水腫D、肝臟腫大E、三尖瓣雜音43.患者，女，22歲，雙眼瞼下垂，伴復視和吞咽費力1年，休息后好轉(zhuǎn)。診為重癥肌無力，下列哪種藥物不能應用（）A、氯丙嗪B、腎上腺皮質(zhì)激素C、抗膽堿酯酶劑D、免疫球蛋白E、硫唑嘌呤44.脫髓鞘性疾病是（）A、神經(jīng)元及髓鞘均受累B、神經(jīng)元、軸索及髓鞘均受累C、軸索及髓鞘變性D、髓鞘破壞，軸索相對完整E、神經(jīng)元及軸索變性45.風濕熱的主要臨床表現(xiàn)有____、____、____和____。46.錐體外病變可表現(xiàn)為（）A、靜止性震顫B、腱反射亢進C、折刀樣強直D、肢體癱瘓E、共濟失調(diào)步態(tài)47.不銹鋼制成，屬永久性、中央性栓塞物，主要閉塞大口徑或主干血管栓塞物是（）A、自體血凝塊B、明膠海綿C、螺圈D、魚肝油酸鈉E、碘化油48.陰囊顯像采用的方法是（）A、靜態(tài)顯像B、動態(tài)顯像C、先動態(tài)后靜態(tài)顯像D、先靜態(tài)后動態(tài)顯像E、斷層顯像49.SPECT顯像最適宜的伽瑪射線能量是（）A、60～80KevB、511KevC、100～250KevD、364KevE、300～400Kev50.視覺通路中不同部位病變可引起各種視野缺損，下列哪些對應關系是正確的（）A、視交叉中部--兩眼顳側(cè)偏盲B、一側(cè)視交叉?zhèn)炔?-一側(cè)性鼻側(cè)盲C、視束--同向偏盲D、視輻射的下部--對側(cè)同向上象限盲E、枕葉視中樞--偏盲51.內(nèi)囊病變引起的癱瘓可表現(xiàn)為（）A、單癱B、偏癱C、截癱D、四肢癱E、交叉癱52.試述以紋狀體為中心，重要的神經(jīng)纖維聯(lián)系。53.目前，在臨床腫瘤核醫(yī)學方面最有價值的儀器是（）A、γ照相機B、SPECTC、SPECT/CTD、PETE、PET/CT54.心電圖表現(xiàn)為：無法辨認的QRS波群及ST-T，波型振幅，頻率極不規(guī)則見于（）A、室上速B、室速C、室顫D、室撲E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速55.常規(guī)誘發(fā)試驗包括（），（），（），（）。56.AIDS患者中居機會性感染第1位的病原體是（）A、乳多空病毒（JCV）B、白色念珠菌C、弓形蟲D、梅毒螺旋體57.彩色血流多普勒顯像檢查時彩色增益過高，會出現(xiàn)什么現(xiàn)象（）A、血流信號顯示不連續(xù)，有中斷現(xiàn)象B、彩色血流信號溢出到血管外，使血流假性增寬C、血流充盈不好，血管內(nèi)有假性充盈缺損D、血流信號缺乏，假性閉塞E、彩色信號出現(xiàn)翻轉(zhuǎn)（倒錯），血流行走方向反向58.唑吡坦作用的受體為（）A、GABA受體的ω2受體亞型B、GABA受體的ω1受體亞型C、GABA受體的ω1，2受體亞型D、H受體E、ACh受體59.病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院如果病人的CT檢查發(fā)現(xiàn)第三腦室內(nèi)有3cm×4cm大小的陰影，下面不正確的治療措施是（）。A、盡早進行手術治療B、用抗精神病藥物控制精神癥狀劑量要大C、可能通過降低顱內(nèi)壓達到鎮(zhèn)靜效果D、盡可能小劑量使用抗精神病藥物E、使用抗精神病藥物不宜時間過長60.反映全身受到非均勻照射引起的人體生物效應大小的物理量是（）A、照射量B、吸收劑量C、當量劑量D、有效劑量E、放射性活度61.單純性甲狀腺腫最常見的病因是（）A、缺碘B、橋本甲狀腺炎后C、碘過多D、藥物性甲狀腺功能減退E、先天性缺陷62.痛，溫覺障礙其損傷部位在（）A、脊髓前角B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓前索E、脊髓丘腦束63.肌肉動作電位興奮的生理特征有（）A、不同步性B、運動興奮的累增性C、對不同刺激的不同反應D、單一纖維遵從"全或無"定律E、局部電流傳導64.深感覺檢查的內(nèi)容包括（）A、音叉振動覺B、形體覺C、定位覺D、關節(jié)位置覺E、兩點辨別覺65.皰疹性咽峽炎常見的病原體是（）A、腺病毒B、柯薩奇病毒C、流感病毒D、腸病毒E、鼻病毒66.以下對層流的頻譜特征描述不正確的是（）A、速度梯度小B、頻譜窄C、頻譜與基線之間有明顯的空窗D、頻譜光點密集，包絡比較光滑E、頻譜寬67.腦膜刺激征包括（）A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Hoffmann征E、頸項強直68.多發(fā)性硬化的診斷主要依靠（）A、特征性的癥狀和體征B、僅MRI檢查即可確診C、多次復發(fā)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)多個病灶D、CSF檢查寡克隆區(qū)帶陽性E、以上均不是69.試述急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)。70.偏頭痛防治的下列哪項表述不正確：（）A、避免過度疲勞和精神緊張B、不飲用紅酒C、不攝食含奶酪的食物D、避免攝食已知的誘發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可試用血管擴張藥71.鞍區(qū)腫瘤有哪些（）A、垂體瘤B、顱咽管瘤C、腦膜瘤D、血管網(wǎng)織細胞瘤E、脊索瘤72.支氣管哮喘發(fā)作時常見的體征是（）A、肺部呈過度充氣狀態(tài)B、廣泛哮鳴音C、觸覺語顫消失D、咳粉紅色泡沫痰E、呼氣音延長73.試述VD診斷標準。74.偏頭痛發(fā)病機制主要有三種學說：（）、（）、（）。75.多發(fā)性硬化最常見的臨床類型是（）A、原發(fā)進展型B、繼發(fā)進展型C、復發(fā)緩解型D、進展復發(fā)型E、良性型第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：C3.參考答案：A4.參考答案：近端對稱性運動性多發(fā)性神經(jīng)病的病因包括：①吉蘭-巴雷綜合征；②慢性炎性脫髓鞘多發(fā)神經(jīng)根神經(jīng)?。虎厶悄虿?；④卟啉??；⑤硬化性骨髓瘤；⑥Waldenstrom巨球蛋白血癥；⑦未明原因的單克隆丙球蛋白血癥；⑧急性砷中毒多發(fā)神經(jīng)病；⑨淋巴瘤；⑩白喉；⑩HIV/AIDS；⑿萊姆病；⒀甲狀腺功能低下；⒁長春新堿中毒。5.參考答案：C6.參考答案：E7.參考答案：D8.參考答案：A,B,E9.參考答案：E10.參考答案：B11.參考答案：A12.參考答案：D13.參考答案：C14.參考答案：C15.參考答案：A16.參考答案：D17.參考答案：C18.參考答案：E19.參考答案：C,D,F20.參考答案：顱內(nèi)動脈瘤；血管畸形21.參考答案：A22.參考答案：C23.參考答案：A24.參考答案：C25.參考答案：B26.參考答案：E27.參考答案：C28.參考答案：A29.參考答案：E30.參考答案：C31.參考答案：D32.參考答案：內(nèi)側(cè)縱束（MLF.起自中腦頂蓋Cajal間質(zhì)核與Darkschewitsch核，該束與動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、外展神經(jīng)核、外展神經(jīng)旁核（腦橋側(cè)視中樞）、前庭神經(jīng)諸核、副神經(jīng)脊髓部核密切聯(lián)系，完成頸部、軀干、四肢的平衡反射與眼肌的前庭反射。內(nèi)側(cè)縱束是眼球水平性同向運動的重要聯(lián)系通路，它連接一側(cè)外展神經(jīng)核（支配該側(cè)眼球的外直?。┖蛯?cè)動眼神經(jīng)核的內(nèi)直肌亞核（支配該側(cè)眼球的內(nèi)直?。?。核間性眼肌麻痹多見于多發(fā)性硬化和腦干血管病，臨床分為兩型。①前核間型：內(nèi)側(cè)縱束病變，腦橋一側(cè)外展神經(jīng)旁核至對側(cè)動眼神經(jīng)核的內(nèi)直肌亞核之間的聯(lián)系破壞。表現(xiàn)為：做側(cè)視運動時病灶側(cè)眼球可以外展（伴有眼球震顫），對側(cè)眼球不能內(nèi)收，但兩眼會聚運動正常。②后核間型：腦橋被蓋部病變使外展神經(jīng)旁核和同側(cè)外展神經(jīng)核之間的聯(lián)系中斷，做側(cè)視運動時，病灶側(cè)眼球不能外展，而兩側(cè)內(nèi)直肌正常，在側(cè)視和會聚運動時功能正常。33.參考答案：E34.參考答案：A,B,C,D,E35.參考答案：A,B,C,D,E36.參考答案：C37.參考答案：C38.參考答案：D39.參考答案：B40.參考答案：C41.參考答案：D42.參考答案：D43.參考答案：D44.參考答案：A,B,E45.參考答案：B46.參考答案：C47.參考答案：B48.參考答案：C49.參考答案：復雜部分性發(fā)作起病于任何年齡，但青少年多見。癇性放電通常起源于顳葉內(nèi)側(cè)或額葉，也可起源于其他部位。發(fā)作時有意識障礙，發(fā)作期腦電圖有單側(cè)或雙側(cè)不同步的病灶。常見以下類型：①單純部分性發(fā)作開始，繼而意識障礙。②自動癥，系在癲癇發(fā)作過程中或發(fā)作后意識朦朧狀態(tài)下出現(xiàn)的協(xié)調(diào)的、相適應的不自主動作，事后往往不能回憶。自動癥可表現(xiàn)為進食樣自動癥、模仿樣自動癥、手勢樣自動癥、詞語性自動癥、走動性自動癥、假自主運動性自動癥和性自動癥等。③僅有意識障礙。④意識障礙伴有自動癥。發(fā)作后常有疲憊、頭昏、嗜睡、甚至定向力不全等。50.參考答案：D51.參考答案：D52.參考答案：又稱毒性彌漫性甲狀腺腫（toxicdiffusegoiter）.是一種由甲狀腺激素分泌增多引起甲狀腺功能亢進的器官特異性自身免疫性疾病.典型臨床表現(xiàn)常有高代謝癥候群、甲狀腺腫及眼征。53.參考答案：B54.參考答案：B55.參考答案：A,B,D56.參考答案：A,B,C57.參考答案：B58.參考答案：顱腦損傷的預后根據(jù)格拉斯哥結(jié)果分級（GOS）：1級，死亡。2級，植物狀態(tài)，長期昏迷，呈去皮質(zhì)強直狀態(tài)。3級，重殘，需他人照顧。4級，中殘，生活能自理。5級，良好，成人能工作、學習。59.參考答案：黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性；靜止性震顫；肌強直；運動遲緩；姿勢步態(tài)異常；2%60.參考答案：C61.參考答案：A62.參考答案：C,E63.參考答案：B64.參考答案：E65.參考答案：D66.參考答案：B,C67.參考答案：D68.參考答案：C69.參考答案：A70.參考答案：A71.參考答案：E72.參考答案：B73.參考答案：在記錄時建議使用參考導聯(lián)，室內(nèi)燈光應減弱，患者閉眼。將閃光刺激器之閃光燈置于受試者眼前30cm處，1次閃光持續(xù)時間0.1～10ms，一串刺激時間通常是5～10s，間隔10s，刺激頻率一般采用由低向高變化。74.參考答案：D75.參考答案：D第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：D3.參考答案：B4.參考答案：B5.參考答案：E6.參考答案：A,B,C,D,E7.參考答案：E8.參考答案：B9.參考答案：A,B,C10.參考答案：A11.參考答案：C12.參考答案：A,B,C,D,E13.參考答案：D14.參考答案：B15.參考答案：淺昏迷；中昏迷；深昏迷16.參考答案：B,D17.參考答案：C18.參考答案：C19.參考答案：A,B,C20.參考答案：B21.參考答案：C2