2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.腦膜瘤大部分表現(xiàn)為（）。A、惡性行為B、良性生物學(xué)行為C、腫瘤增長迅速D、早期易播散E、預(yù)后差2.化膿性骨髓炎骨改變出現(xiàn)的時間是（）A、3天后B、1周后C、2周后D、1個月后E、2周后3.水皰-大皰型多形紅斑的皮疹包括（）。A、水皰、大皰B、血皰C、手套、襪套樣脫屑D、粘膜糜爛E、尼氏征陽性4.女性，32歲，胎盤早剝，陰道大出血，全身皮膚廣泛出血，血壓60/45mmHg，血小板42X10，纖維蛋白原進(jìn)行性下降，PT延長12秒，3P試驗(yàn)陽性。該患者診斷考慮為（）A、血友病B、維生素K缺乏C、過敏性紫癜D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、彌散性血管內(nèi)凝血5.急性白血病骨髓移植治療，錯誤的是（）A、應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B、應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行C、應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無關(guān)D、可選擇自體干細(xì)胞移植E、異基因骨髓移植可治愈急性白血病6.患者男性，44歲，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包括一月，伴腹脹、納差、惡心，無嘔吐、腹瀉，大小便正常，體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染。腹平軟，右上腹飽滿，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾未及，腹部叩診鼓音，無移動性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查：Hb89g/L，WBC5.6×109/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。如果需要明確該患者的組織類型，必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）。A、CTB、MRIC、肝穿刺活檢D、消化到造影E、ERCP7.女性Graves病患者，應(yīng)用甲巰咪唑治療，1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫及突眼加重，此時最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ〢、加大甲巰咪唑用量B、改用丙硫氧嘧啶C、應(yīng)用I治療D、改用普萘洛爾E、加小劑量甲狀腺激素8.男性，43歲，2個月來發(fā)熱，乏力伴消瘦。查體：左側(cè)頸部，右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié)，脾肋下3cm，肝未觸及。血象正常，血沉80mm／h，淋巴結(jié)活檢為混合細(xì)胞型，骨髓穿刺涂片無明顯異常所見，則該患者疾病臨床分期應(yīng)為（）A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢB期E、ⅣB期9.生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)（）A、簡單包扎后到?？漆t(yī)院治療B、大量清水沖洗C、先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D、用酸性中和液沖洗E、立即涂抹燒傷藥10.原醛伴嚴(yán)重低血鉀患者，在補(bǔ)鉀后醛固酮的變化是（）A、增多B、降低C、無變化D、先增后降E、先降后增11.慢性腎功能不全尿毒癥期必有的臨床表現(xiàn)是（）A、水腫B、蛋白尿C、貧血D、高血壓E、血尿12.濕疹的主要特點(diǎn)不包括（）。A、病因復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作B、皮損多形性，對稱發(fā)生C、有滲出傾向D、劇烈瘙癢E、抗過敏藥物無效13.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，最具診斷價值的是（）A、X線發(fā)現(xiàn)垂位心、心臟縮小B、低血鈉、高血鉀C、心電圖提示低電壓，T波低平或倒置，Q-T延長D、ACTH試驗(yàn)無反應(yīng)E、血皮質(zhì)醇測定14.女性，40歲，畏寒.高熱伴腰痛.尿頻.尿急.尿痛2天，查體：雙腎區(qū)有壓痛和叩擊痛，尿蛋白微量，鏡檢尿白細(xì)胞成堆，白細(xì)胞管型1～2/HP，腎功能正常，中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長，菌落計(jì)數(shù)大于105/ml，血白細(xì)胞14.7×109/L，中性分葉88%，最可能的診斷是（）A、下尿路感染B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作15.男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死，下列治療措施中哪項(xiàng)最不重要（）A、切除壞死組織B、止痛C、抗感染D、營養(yǎng)支持E、透析療法16.尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生手足搐搦機(jī)制是（）A、高鈉血癥繼發(fā)腦水腫B、低鉀血癥C、血中鈣總量降低D、血中結(jié)合鈣降低E、透析治療17.狼瘡性腎炎的表現(xiàn)可有（）A、血尿B、蛋白尿C、低蛋白血癥D、水腫E、膽固醇升高18.縱隔畸胎瘤的CT、MRI表現(xiàn)特點(diǎn)如下，其中錯誤的是（）A、囊性病灶B、圓形、橢圓形或不規(guī)則形C、其中可有脂肪、骨骼D、囊壁可有鈣化E、MRI不僅可顯示囊變、脂肪，而且可顯示鈣化19.搶救糖尿病酮癥酸中毒時，關(guān)于胰島素的使用下列用法正確的是（）A、應(yīng)使血糖迅速下降至正常B、當(dāng)血糖下降至正常時，改輸5％葡萄糖液并加入普通胰島素（按每3～4g葡萄糖加1U胰島素計(jì)算）C、將普通胰島素加入生理鹽水中按每分鐘每公斤體重0.1U持續(xù)靜脈滴注D、尿酮體消失后，可停止輸液，恢復(fù)平時治療E、可予靜脈注射普通胰島素10～20U作為首次負(fù)荷劑量20.女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動感。當(dāng)病灶已做局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是（）A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B、盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)C、尋找有無其他感染病灶D、使用抗霉菌藥物治療E、加用腎上腺皮質(zhì)激素21.下列有關(guān)周圍性肺癌的胸片影像，錯誤的是（）A、病變早期與炎癥有時難以鑒別B、反"S"征C、短小毛刺D、癌性空洞，少有液平面E、合并炎癥時，其周緣模糊22.下列靶向藥物主要作用于m-TOR途徑的有（）。A、CCI-779B、RAD-001C、deferolimus（AP23573）D、貝伐珠單抗E、舒尼替尼23.某一青年學(xué)生健康體檢時，心電圖示心室率65次／分，PR間期為0．26秒，QRS-T波群未見異常應(yīng)與之鑒別的情況是（）A、交界性期前收縮B、室性期前收縮C、二度竇房傳導(dǎo)阻滯D、一度竇房傳導(dǎo)阻滯E、房室結(jié)雙徑路24.女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4．3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動．表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm稍硬。對該患者尚需追詢（）A、婚姻史B、乳癌家族史C、分娩史D、哺乳史E、月經(jīng)史25.男性，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。本患者治療首選（）。A、DA方案B、全反式維A酸C、羥基脲D、VP方案E、骨髓移植26.激素的用藥原則錯誤的是（）A、劑量充足B、維持時間長C、減藥緩慢D、適用于各種感染E、預(yù)防腎上腺皮質(zhì)功能衰竭27.一位正在接受糖皮質(zhì)激素治療的ITP患者，突然出現(xiàn)腦出血，下列緊急處理措施中不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、血小板輸注B、靜脈注射丙種球蛋白C、血漿置換D、大劑量甲潑尼龍靜脈注射E、氨肽素口服28.45歲，男性，到我院體檢，無脫水貌，測體溫36．5℃，體重70kg，心率75次／分，律齊，有力其機(jī)體每日產(chǎn)生揮發(fā)性酸為（）A、150mmolB、40～60mmolC、0.2mmolD、20～40mmolE、15000mmol29.男性，15歲、右膝上持續(xù)腫痛1個月，夜間疼痛明顯，無明顯令身發(fā)熱、既往無肺結(jié)核病史、查體：右膝上局部皮膚溫度增高、靜脈怒張、無明顯觸痛、攝片見股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞、骨膜增生及放射狀陰影、兩端可見Codman三角?；顧z證實(shí)為骨肉瘤，進(jìn)一步增強(qiáng)CT檢查提示股動脈受壓移位，軟組織包塊邊界清晰.目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?。A、股骨中上段截肢+術(shù)后化療B、局部切除.術(shù)前后化療C、髖關(guān)節(jié)離斷D、髖關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療E、股骨中上段截肢30.男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的處理措施是（）A、以頭部為重點(diǎn)的低溫療法B、高壓氧治療C、持續(xù)滴注呼吸興奮藥D、靜脈注射催醒藥物E、控制性降壓31.血清淀粉酶測定正確的是（）A、發(fā)病后即刻升高B、起病后6～12小時開始升高C、淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致D、超過正常值2倍即可確診E、持續(xù)1周以上32.皮膚鱗狀細(xì)胞癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是（）。A、肝B、肺C、骨骼D、骨髓E、中樞神經(jīng)33.急性心肌梗死后24小時出現(xiàn)的室性期前收縮（）A、利多卡因B、胺碘酮C、腺苷D、苯妥英鈉E、普羅帕酮34.類白血病反應(yīng)的特點(diǎn)是（）A、外周血白細(xì)胞>50×109／LB、外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，NAP活性增高C、骨髓中幼稚粒細(xì)胞增高D、脾顯著腫大E、Ph’染色體陽性35.燈泡征最常見于（）A、原發(fā)性肝癌B、肝血管瘤C、肝膿腫D、轉(zhuǎn)移性肝癌E、肝囊腫合并出血36.女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4．3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動．表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm稍硬。門診初步印象（）A、乳腺病B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺癌D、巨纖維腺瘤E、副乳腺37.診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的一個線索是（）A、高血壓對哌唑嗪特別敏感B、高血壓對常用降壓藥有效C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)D、高血壓伴高代謝狀態(tài)E、持續(xù)性高血壓38.呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)時，除及時檢查機(jī)器部體（）、（）等，還應(yīng)了解吸入氣的（）、（）效果。39.靶征是哪種病變的影像特點(diǎn)（）A、肝囊腫B、肝膿腫C、肝臟炎性假瘤D、原發(fā)性肝癌E、轉(zhuǎn)移性肝癌40.關(guān)于垂體性侏儒癥下列正確的是（）A、GH缺乏的垂體性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏B、垂體性侏儒癥很少由垂體無功能瘤引起，顱咽管瘤是常見原因C、有的侏儒癥患者的GH水平不低，而是對GH不敏感，生長激素水平低D、特發(fā)性垂體性侏儒癥初生時體格正常，生后發(fā)育緩慢，成年身高不到130cmE、測量GH基礎(chǔ)值對診斷垂體性侏儒癥有重要價值41.男性，36歲，反復(fù)腹痛1年，午夜明顯，可向背部放射，進(jìn)食后可減輕，自服藥物治療效果不理想，今就診查體發(fā)現(xiàn)振水音，問最可能是何診斷（）A、胃潰瘍B、胃潰瘍并幽門梗阻C、十二指腸潰瘍D、胃潰瘍并穿孔E、胃潰瘍癌變42.男性，50歲，上腹疼痛7年余，進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛，上腹輕壓痛，ERCP顯示胰管扭曲變形，結(jié)石影，可能的診斷是（）A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、胃腸神經(jīng)功能紊亂E、胰腺癌43.下列關(guān)于腹膜后腫瘤，敘述錯誤的是（）A、腹膜后腫瘤，常因臨床癥狀出現(xiàn)遲，發(fā)現(xiàn)時腫塊較大，因此常常難以作出定性診斷B、脂肪肉瘤仍然可以發(fā)現(xiàn)脂肪成分，但增強(qiáng)掃描時腫塊會有明顯強(qiáng)化C、平滑肌肉瘤常常較大，增強(qiáng)掃描呈不均勻性強(qiáng)化，腫瘤中心可發(fā)生壞死囊變和出血D、神經(jīng)源性腫瘤一般境界不清楚，可發(fā)生鈣化，增強(qiáng)掃描呈均一性明顯強(qiáng)化E、腹膜后纖維化病程呈進(jìn)展性改變，可累及輸尿管而導(dǎo)致腎盂積水44.心律絕對不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀的是（）A、竇性心動過速B、心房撲動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、陣發(fā)性室性心動過速E、心房顫動45.關(guān)于紅皮病的病因，不正確的是（）。A、治療不當(dāng)B、藥物過敏C、惡性腫瘤D、自身免疫性疾病E、感染因素46.泌尿系統(tǒng)的有關(guān)解剖，下列說法錯誤的是（）A、腹部平片通常僅能顯示腎臟的輪廓，而輸尿管和膀胱常常不能顯示B、輸尿管有3個生理性狹窄，分別是與腎盂連接處、越過骨盆邊緣處和進(jìn)入膀胱處C、尿道也有3個生理性狹窄，分別是尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口D、腎臟為腹膜后臟器，通常右側(cè)腎臟比左側(cè)腎臟位置稍高1～2cmE、腎盞可分為上、中、下三組，腎盂可分為喇叭形、分枝形和壺腹形三型47.男，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。靜脈快速誘導(dǎo)后患者突然出現(xiàn)室顫應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的處理措施是（）A、以頭部為重點(diǎn)的低溫療法B、高壓氧治療C、持續(xù)滴注呼吸興奮藥D、靜脈注射催醒藥物E、控制性降壓48.與鼻咽癌關(guān)系密切的病毒是（）。A、巨細(xì)胞病毒B、單純皰疹病毒C、EB病毒D、水痘一帶狀皰疹病毒E、HBV49.以下哪些物質(zhì)造成的損傷屬于酸燒傷（）A、無機(jī)磷B、環(huán)氧乙烷C、氨水D、芥子氣E、甲酚50.男性，35歲，在廠醫(yī)務(wù)室發(fā)現(xiàn)頸前偏左有一腫物，懷疑來自甲狀腺，轉(zhuǎn)來門診，門診醫(yī)生檢查后確認(rèn)。他是依據(jù)哪一項(xiàng)確定的（）A、腫物質(zhì)地B、腫物大小C、表面光滑程度D、邊界清楚與否E、腫物能否隨吞咽上下移動51.關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)GFR調(diào)整B、低熱量飲食C、少尿和高血壓患者給予低鹽飲食D、食用富含維生素、易消化食物E、優(yōu)質(zhì)動物蛋白，盡量減少植物蛋白52.關(guān)于急性間質(zhì)性腎炎治療及預(yù)后的敘述中，錯誤的是（）A、去除過敏原后，多數(shù)輕癥AIN患者可以自行緩解B、重癥患者宜及早使用糖皮質(zhì)激素C、為盡快控制病情，早期使用糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物聯(lián)合治療D、出現(xiàn)急性腎功不全應(yīng)及時進(jìn)行血液透析治療E、以上均不是53.典型皮損為虹膜樣損害（）。A、玫瑰糠疹B、尋常型銀屑病C、紅皮病D、多形紅斑E、扁平苔蘚54.男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰20年，活動后氣促7年。2天前受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重入院。查體：口唇稍發(fā)紺。雙肺散在哮鳴音，可聞及少量濕性羅音。心率90次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)WBC11.0G/L，GRAN%79%?？紤]為COPD急性加重，下列處理正確的是（）A、口服潑尼松30-40mg，連續(xù)7-10天后逐漸減量停藥B、應(yīng)用支氣管舒張劑氨茶堿C、應(yīng)用抗生素D、口服奧美拉唑E、靜脈使用鹽酸氨溴索55.頸內(nèi)動脈虹吸段一般分為（）A、2段B、3段C、4段D、5段E、6段56.甲狀腺功能亢進(jìn)施行甲狀腺大部切除術(shù)后第一天出現(xiàn)聲音變?nèi)?，比較單調(diào)，且不能發(fā)高音，發(fā)音易疲勞，但不是聲音嘶啞。喉鏡檢查聲帶活動可有（）A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)、外支損傷C、一側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷D、一側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷E、喉頭水腫57.女性，38歲，貧血，HGB65g／L，血清鐵5μmol／L，血清總鐵結(jié)合力410μmol／L，血清鐵蛋白10μg／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．015，血清鐵飽和度1．5％，其診斷是（）A、缺鐵性貧血B、慢性病性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿58.男性，50歲，體育老師。游泳課時突然出現(xiàn)胸痛，休息后無緩解。呼叫救護(hù)車，醫(yī)護(hù)到場后檢查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次／分，偶可聞及早搏，EKG提示：VST段抬高，偶有室性早搏?；卦和局校蝗怀榇?，意識喪失，唇面發(fā)紺，大動脈搏動消失?；颊咦羁赡苁牵ǎ〢、Ⅲ度AVBB、窒息C、室顫D、主動脈夾層破裂E、房顫59.判斷慢性腎盂腎炎治愈的最主要指標(biāo)是（）A、尿常規(guī)正常B、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性C、尿路刺激征消失D、腎功能好轉(zhuǎn)E、腎區(qū)叩擊痛消失60.女性，42歲，既往健康，近二個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，呈進(jìn)行性加重，無腹痛，略消瘦，體檢見：肝肋下可觸及，右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。根據(jù)上述哪個臨床表現(xiàn)可排除因結(jié)石造成梗阻的可能性（）。A、既往健康B、無腹痛C、鞏膜、皮膚黃染且呈進(jìn)行性加重D、捫及腫大膽囊、無觸痛E、無發(fā)熱61.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見的是（）A、甲狀腺髓樣癌B、胸腺癌C、小細(xì)胞性肺癌D、胰腺癌E、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤62.藥疹治療首先要及早使用糖皮質(zhì)激素。63.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物1個月”來診。一般情況可，無基礎(chǔ)疾病。查體：左乳腫物，4cm×3cm；左側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)，固定融合。左乳腫物穿刺活檢：浸潤性導(dǎo)管癌。淋巴結(jié)穿刺活檢：可見轉(zhuǎn)移性腺癌組織。免疫組織化學(xué)：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。正確的后續(xù)內(nèi)分泌治療有（）。A、不考慮內(nèi)分泌治療B、單藥三苯氧胺治療C、芳香化酶抑制藥治療D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制藥輔助內(nèi)分泌治療E、雙側(cè)卵巢切除或者戈舍瑞林治療F、雙側(cè)卵巢切除術(shù)+芳香化酶抑制藥輔助內(nèi)分泌治療64.男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎明確診斷需要先做的檢查是（）A、放射性核素骨掃描B、胃鏡檢查C、B超D、骨髓檢查E、血清鐵和鐵蛋白測定65.以下哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)（）A、昏迷B、口唇黏膜呈櫻桃紅色C、抽搐D、呼吸困難E、貧血66.下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)的是（）A、動脈血二氧化碳分壓>55mmHgB、動脈血氧分壓67.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)MRI的描述，不正確的是（）A、X線上關(guān)節(jié)軟骨不顯影，MRI上為光滑線狀低信號影B、韌帶MRI上為低信號影C、膝關(guān)節(jié)半月板T1WI為低信號，T2WI為高信號D、關(guān)節(jié)囊MRI上為線狀低信號影E、關(guān)節(jié)內(nèi)滑液T1WI為低信號，T2WI為高信號68.不同個體對藥物反應(yīng)的敏感性差異較大，同一個體在不同時期對藥物的敏感性也不同。69.高膽固醇血癥者選用的調(diào)節(jié)血脂藥是（）A、膽酸螯合樹脂類B、煙酸類C、HMG-CoA還原酶抑制劑D、氯貝丁酯類E、亞油酸及其復(fù)方制劑70.影響腫瘤轉(zhuǎn)移器官選擇性的因素包括（）。A、腫瘤細(xì)胞的異質(zhì)性B、腫瘤細(xì)胞的凋亡抗性C、靶器官微環(huán)境對腫瘤細(xì)胞的影響D、腫瘤細(xì)胞是否發(fā)生上皮-間葉轉(zhuǎn)化E、器官微環(huán)境中某些分子的選擇性作用71.肥胖的手術(shù)治療不包括（）A、吸脂術(shù)B、切脂術(shù)C、空腸回腸分流術(shù)D、胃大部切除術(shù)E、垂直結(jié)扎胃成型術(shù)72.下列哪項(xiàng)可確診糖尿?。ǎ〢、癥狀隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LB、癥狀空腹血糖≥7.8mmol/LVLC、1h血糖≥11.1mmol/LD、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/LE、2h血糖≥10mmol/L73.女，25歲，右小陰唇1cm結(jié)節(jié)狀隆起，有色素沉著，患者自述外陰瘙癢，色素沉著范圍較前擴(kuò)大，發(fā)熱4日。若患者為59歲，應(yīng)選擇（）。A、單純病灶切除B、單純外陰切除術(shù)C、根治性外陰切除術(shù)D、根治外陰切除術(shù)+腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)E、根治外陰切除術(shù)+腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)+放療74.下述哪項(xiàng)不支持Ⅰ型糖尿病的診斷（）A、對胰島素敏感B、幼年發(fā)病C、消瘦明顯D、易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖E、易出現(xiàn)酮癥酸中毒75.下列哪項(xiàng)不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)（）A、可生長在人體體表汗毛分布處B、中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點(diǎn)C、與深層組織有粘連D、無壓痛，無波動E、內(nèi)容物為粉狀皮脂第2卷一.參考題庫(共75題)1.頸部腫塊最多見的是（）A、甲狀腺腫B、神經(jīng)鞘瘤C、頸動脈瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、腫大的淋巴結(jié)2.以下哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）A、重度肺結(jié)核B、肺間質(zhì)纖維化C、塵肺D、胸廓畸形E、嚴(yán)重感染3.女性，29歲，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個月，頭暈、頭痛3天，血壓160／130mmHg，左上肢未觸及動脈搏動，血Cr196gmol／L，尿常規(guī)蛋白（+），最可能的診斷為（）A、慢性腎小球。腎炎B、原發(fā)性高血壓C、多發(fā)性大動脈炎D、動脈粥樣硬化E、急進(jìn)性腎小球腎炎4.腎臟分泌那些激素來調(diào)節(jié)血壓（）A、腎素B、激肽釋放酶C、前列腺素D、紅細(xì)胞生成素E、碳酸酐酶5.治療接觸性皮炎最關(guān)鍵的一點(diǎn)是（）。A、盡早使用抗組胺藥B、盡早使用皮質(zhì)類固醇激素C、盡早使用外用藥物D、立即停用或去除接觸致敏物E、立即清水沖洗6.關(guān)于蕈樣霉菌病，敘述正確的有（）。A、屬T細(xì)胞淋巴瘤B、屬B細(xì)胞淋巴瘤C、屬低度惡性淋巴瘤D、屬高度惡性淋巴瘤E、對放射治療高度敏感7.男性，35歲，反復(fù)雙下肢水腫7年。近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛及呼吸困難。查體：血壓190／110mmHg，心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音。尿常規(guī)尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治療，現(xiàn)停止血液透析1個月病情突然加重的原因是（）A、發(fā)熱B、高血壓C、貧血D、疲勞E、停止血液透析8.垂體瘤手術(shù)切除標(biāo)本通過免疫染色法，發(fā)生率依次為（）A、無功能瘤>PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤B、無功能瘤>PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤C、PRL瘤>無功能瘤>GH瘤>ACTH瘤D、PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤>無功能瘤E、PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤>無功能瘤9.下列不是腎穿刺活檢術(shù)的禁忌證的是（）A、嚴(yán)重不能控制的高血壓B、多囊腎C、腎移植D、獨(dú)腎E、腎實(shí)質(zhì)感染10.女，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。其診斷最可能是（）。A、右腎細(xì)胞癌B、右腎盂癌C、右腎囊腫D、右腎錯構(gòu)瘤E、右腎母細(xì)胞瘤11.心肺腦復(fù)蘇時治療室性心律失常最常用的藥物是（）A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、腎上腺素E、碳酸氫鈉12.女性，44歲，左側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié)多個，大者2cm，鎖骨上淋巴結(jié)不大，同側(cè)乳房內(nèi)未捫及腫塊，對側(cè)乳房及腋下無異常，全身未查到其他原發(fā)病灶。為進(jìn)一步明確診斷，首先采用哪種方法（）。A、肺及腹部CTB、鎖骨上淋巴結(jié)C、乳腺B超D、乳腺鉬靶攝片E、腋淋巴結(jié)穿刺或活檢13.男，22歲，高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85％患者出血的首要原因是（）A、異常早幼粒綱胞浸潤血管壁B、血小板減少C、血小板減少伴功能異常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏E、DIC14.男性，15歲。肉眼血尿伴尿量減少1周。血壓140/90mmHg，眼瞼及雙下肢水腫。3周前左下肢皮膚叮咬后感染。尿蛋白為（++），紅細(xì)胞10～15個／HP，血紅蛋白106g/L，血肌酐216μmol／L，血清補(bǔ)體低，AS01：800。最可能的診斷是（）A、腎病綜合征B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性腎小管壞死E、急性腎小球腎炎15.關(guān)于急性上消化道大出血的補(bǔ)充血容量原則，哪項(xiàng)是正確的（）A、補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先快后慢B、補(bǔ)充血容量原則：先糖后鹽，先膠體后晶體，先快后慢C、補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先晶體后膠體，先快后慢D、補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先慢后快E、以上都不是16.嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全者可聽到（）A、心包叩擊音B、心包摩擦音C、Austin-Flint雜音D、喀喇音E、Graham-Steell雜音17.患者男性，47歲，因"發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前無意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊，約2cm×2cm大小，伴四肢無力，身體消瘦，3個月來上述癥狀逐漸加重，體重下降8kg，為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)入院。查體：T37.6℃，一般情況差，ECOG2級，形體消瘦，體重50kg，雙頸可及多個腫大淋巴結(jié)，最大者約3cm×3cm，表面紅腫，壓之部分有疼痛，心肺未見異常，肝脾不大，雙上肢手指腫脹，雙下肢無浮腫。試驗(yàn)室資料：血常規(guī)、肝腎功能正常，LDH明顯升高，達(dá)1202mmol/L，胸片、肝脾B超檢查未見異常；骨髓涂片示三系增生且未見異常細(xì)胞。右頸淋巴結(jié)活檢病理：外周T細(xì)胞性淋巴瘤（非特異型）。若治療前患者突發(fā)呼吸困難，有明顯上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn)時，應(yīng)采取下列哪些措施（）。A、利尿B、激素C、縱隔放療D、化療E、吸氧F、靜坐制動18.反映腎小管功能（）A、腎動脈造影B、尿B2微球蛋白C、內(nèi)生肌配清除率D、IVPE、放射性核素腎圖19.患者男，70歲，因“右下腹及臍周隱痛伴消瘦3年，頻發(fā)低熱2個月”來診。查體：鎖骨上區(qū)及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)；右下腹可觸及6cm×4cm包塊，較硬，尚可推動，壓痛。結(jié)合其他相關(guān)檢查，明確診斷為右側(cè)結(jié)腸癌。行根治性手術(shù)切除；術(shù)后病理：腫物穿透漿膜至腸壁外組織，區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/10，脈管（+），神經(jīng)（+）。如果采用含有伊立替康方案的靜脈化學(xué)治療，其常見的不良反應(yīng)包括（）。A、乏力B、脫發(fā)C、便秘D、遲發(fā)性腹瀉E、外周神經(jīng)毒性F、膽堿能綜合征G、骨髓抑制H、心臟毒性20.關(guān)于腎病綜合征的治療，錯誤的是（）A、水腫明顯者應(yīng)臥床休息B、避免感染和勞累C、利尿消腫宜先提高血漿膠體滲透壓D、高蛋白、高熱量飲食E、避免使用減少腎血流的藥物21.女性，28歲。未婚。心慌多汗2個月余就診。曾有支氣管哮喘史。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，雙上極可聞及血管雜音，HR120次／分，T33．2mg／ml，T4196μg／ml。吸碘率：3小時39％，24小時92％。下列合理的治療方案為（）A、甲巰咪唑+普萘洛爾B、丙硫氧嘧啶+普萘洛爾C、甲巰咪唑+地西泮D、131I治療E、充分手術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)治療22.在我國，引起慢性腎衰竭最常見的病因是（）A、腎小動脈硬化B、腎腫瘤C、腎結(jié)核D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎小球腎炎23.周圍型肺癌可有以下表現(xiàn)，錯誤的是（）A、分葉B、有毛刺C、有小泡征D、空洞形成E、CT不增強(qiáng)24.患者男性，48歲，既往有肺結(jié)核病史，未行正規(guī)治療。近半年出現(xiàn)上腹脹痛、食欲減退、胸悶、勞力性呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，叩診心濁音界不大，最可能的診斷為（）A、肥厚型梗阻性心肌病B、縮窄性心包炎C、急性纖維蛋白性心包炎D、急性心包壓塞E、以上均不是25.貧血患者食欲下降，進(jìn)食較差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積10211，平均血紅蛋白濃度0．34，血片中可見紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點(diǎn)彩細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過多該患者最可能的診斷是（）A、甲狀腺功能減退所致貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血26.咯血患者下列哪項(xiàng)處理不合適（）A、患側(cè)臥位B、鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C、劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D、靜脈滴注垂體后葉素E、肌注維生素K27.如果經(jīng)血ACTH，血、尿皮質(zhì)醇測定，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，頭顱、胸腹部影像學(xué)等檢查仍不能鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征，則采取下列哪種方法進(jìn)行鑒別最為可靠（）A、ACTH興奮試驗(yàn)B、CRH興奮試驗(yàn)C、美替拉酮試驗(yàn)D、垂體靜脈與外周靜脈ACTH濃度比E、先注射CRH，然后測定垂體靜脈與外周靜脈血ACTH濃度比28.患者男性，46歲。因"干咳6個月"入院。查體：淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報告為小細(xì)胞癌。如果患者行頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常，那么患者應(yīng)當(dāng)接受的治療是（）。A、手術(shù)B、化療C、放療D、手術(shù)+化療E、化療+放療29.下述激素南腺垂體合成的是（）A、CRFB、ADHC、LRHD、ACTHE、SS30.選擇性蛋白尿，主要用于檢查（）A、腎小管病變的程度B、腎小球?yàn)V過率的改變C、腎間質(zhì)病變的程度D、腎小球病變的程度E、腎小管性蛋白尿31.慢性腎炎的治療措施不包括（）A、應(yīng)用激素及細(xì)胞毒藥物B、積極控制血壓C、低蛋白飲食及低磷飲食D、避免有損腎功能的因素E、應(yīng)用血小板解聚藥32.下列治療措施可用于濕疹（）。A、普魯卡因靜脈封閉B、硫代硫酸鈉靜注C、PUVAD、局部封閉E、以上都是33.19歲，女性患者，因原發(fā)性閉經(jīng)就診，查體：女性體態(tài)，雙乳Ⅲ期（乳核大于乳暈），觸發(fā)泌乳征陽性，化驗(yàn)：血雌二醇正常范圍低值，血泌乳素水平210μg／L，頭顱CT正常，B超示：子宮體積小，最可能的診斷是（）A、子宮源性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、下丘腦垂體性閉經(jīng)D、垂體泌乳素瘤E、以上都不是34.下列不符合再障的是（）A、發(fā)熱、貧血、出血傾向B、骨髓增生低下C、紅系、粒系或巨核系有兩系以上減少D、無淋巴結(jié)腫大E、肝脾腫大35.過敏性紫癜糖皮質(zhì)激素治療的療程一般不超過（）A、7天B、14天C、1個月D、2個月E、3個月36.嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC是指（）A、保持呼吸道通暢，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的支持B、保持呼吸道通暢，立即止血，迅速送醫(yī)院C、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)支持，固定骨折肢體，搬動宜輕柔D、送醫(yī)院急診，輕柔搬動，立即止血E、保持呼吸道通暢，必要時做人工呼吸，上止血帶37.下述不符合Sheehan綜合征診斷的是（）A、閉經(jīng)，腋毛、陰毛脫落B、血中T3、T4下降C、血中皮質(zhì)醇下降D、常有產(chǎn)后大出血史E、視野狹窄38.女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×109／L，血小板計(jì)數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應(yīng)考慮（）A、加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用B、改用達(dá)那C、抗纖溶治療D、血漿置換E、脾切除39.女性，42歲，既往健康，近二個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，呈進(jìn)行性加重，無腹痛，略消瘦，體檢見：肝肋下可觸及，右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰頭部一輪廓不規(guī)則腫物，邊界尚清，與周圍組織無粘連，門靜脈、腸系膜上靜脈均完整，無破壞，宜行（）。A、WhiPPle胰頭十二脂腸切除術(shù)B、擴(kuò)大切除術(shù)C、全胰切除術(shù)D、膽囊十二指腸吻合術(shù)E、膽總管十二指腸吻合術(shù)40.靜脈腎盂造影對下列哪種疾病有診斷價值（）A、腎病綜合癥B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎41.男性，30歲，主訴3個月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分類：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大肋下6cm。骨髓檢查：原淋巴細(xì)胞0．76，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是（）A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢粒急淋變C、慢粒急粒變D、慢粒急單變E、慢粒與急淋并存42.下列關(guān)于腎上腺病變MRI表現(xiàn)的描述，錯誤的是（）A、長T1WI、長T2WI信號，并且無強(qiáng)化的類圓形腫塊，通常是腎上腺囊腫B、較大的類圓形腫塊，信號不均勻，并且呈明顯均一的強(qiáng)化，多為嗜鉻細(xì)胞瘤C、不均質(zhì)性腫塊，高信號可以被脂肪抑制序列抑制的病變，可為腎上腺髓質(zhì)瘤D、腎上腺腫塊T1WI和T2WI均和肝實(shí)質(zhì)的信號相類似，可為腎上腺腺瘤或轉(zhuǎn)移癌E、MRI除了橫斷面外，可以矢狀面和冠狀面掃描，可以清楚地顯示腎上腺病變43.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時，心影呈（）A、梨形心B、橫位心C、靴形心D、懸滴狀心E、球形心44.院前創(chuàng)傷包扎錯誤的敘述是（）A、要防止滑脫B、包扎四肢時，應(yīng)將指（趾）端封閉，防止受涼C、不要用已潮濕的繃帶，因其干后會收縮，常嫌纏繞過緊D、繃帶各圈中，皮膚不可外露，每圈應(yīng)重疊1／3，最后在肢體不易受壓處打結(jié)E、在肢體的骨隆起或凹陷處，如內(nèi)外踝、腋窩及腹股溝等處，應(yīng)墊好棉墊再行包扎45.慢性腎功能不全高血壓應(yīng)減量的藥物是（）A、利血平B、卡托普利C、速尿D、哌唑嗪E、美多心安46.呼吸器引起肺損傷的主要因素是（）A、呼吸頻率B、肺內(nèi)分流C、肺功能殘氣量D、肺呼氣未容量E、肺吸氣未容量47.下述與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動無關(guān)的是（）A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、關(guān)節(jié)畸形C、晨僵D、血沉增快E、C反應(yīng)蛋白增高48.中樞性尿崩癥可見于（）A、下丘腦-垂體部位腫瘤B、頭部創(chuàng)傷C、腦部感染性疾病D、視上核、視旁核神經(jīng)細(xì)胞退行性變E、腎小管疾病49.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型是（）A、甲狀旁腺多發(fā)腺瘤B、甲狀旁腺單發(fā)腺瘤C、甲狀旁腺腫大D、甲狀旁腺癌E、以上都不是50.慢性間質(zhì)性腎炎的治療，錯誤的是（）A、對CIN晚期的病例應(yīng)積極去除致病的病因B、對合并腎小管酸中毒的，給予相應(yīng)的處理C、合并高血壓及貧血的，同時給予降壓、糾正貧血等對癥處理D、合并腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期的可以行腎移植或血液透析治療E、以上均不是51.海水淹溺和淡水淹溺均會出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變（）A、缺氧B、血漿滲透壓升高C、血漿滲透壓降低D、血容量驟增E、溶血52.55歲婦女，絕經(jīng)4年，近兩個月出現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大稍軟。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨笐?yīng)是（）。A、大劑量孕激素治療B、他莫昔芬治療C、化療D、放射治療E、手術(shù)治療53.原醛最多見的原因是（）A、特發(fā)性醛固酮增多癥B、醛固酮瘤C、糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥D、醛固酮癌E、迷走的分泌醛固酮組織54.患者女性，35歲，8個月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，胸片見雙肺團(tuán)塊狀影，查血HCG＞100000U/L，陰道壁結(jié)節(jié)活檢示未見絨毛結(jié)構(gòu)。該患者首選治療為（）。A、手術(shù)B、放療C、化療D、激素治療E、以上均不是55.早期胃癌，下列影像學(xué)檢查方法中首選的是（）A、傳統(tǒng)的鋇餐檢查技術(shù)B、氣鋇雙重檢查技術(shù)C、低張氣鋇雙重檢查技術(shù)D、CTE、MRI56.垂體泌乳素瘤的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）A、泌乳素瘤占垂體瘤的1／3以上B、男女均可發(fā)病C、女性泌乳素瘤患者有閉經(jīng)溢乳癥狀D、血清PRL＞200μg／LE、常有視神經(jīng)交叉壓迫癥狀57.男性，15歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。如診斷明確，采取何種措施（）。A、藥物治療B、右腎切除術(shù)C、留置雙J管D、永久性腎造瘺E、右腎盂-輸尿管連接部成形術(shù)58.有一患腎炎已5年的病人。近1周來無力、呼吸深大，檢查雙肺無啰音，應(yīng)采取下列何種措施（）A、靜注呋塞米B、靜脈緩注西地蘭C、低鹽飲食D、肌注二羥丙茶堿（喘定）E、靜滴碳酸氫鈉59.女，29歲，肥胖、頭痛伴痛經(jīng)1年。查體：BP180/110mmHg，向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前可凹性水腫。為明確庫欣綜合征，擬檢查（）A、血漿皮質(zhì)醇B、尿游離皮質(zhì)醇C、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)60.良性小動脈性腎硬化癥最可能的尿常規(guī)表現(xiàn)是（）A、Pro3，RBC3，SGl.025B、Pro，RBC3，SGl.020C、Pro，RBC-，SGl.015D、Pro3，RBC-，SGl.030E、Pro2，RBC，SGl.03061.患者女，66歲，因“上腹不適2個月”來診。2個月來體重減輕3kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA19-925000kU/L。腹部B型超聲和CT：胰頭占位，直徑約2.5cm，伴肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。超聲內(nèi)鏡：肝門區(qū)一3cm×3cm腫物。肝門腫物穿刺病理：轉(zhuǎn)移性腺癌?；瘜W(xué)治療能給患者帶來的利益有（）。A、延長生存期B、減輕疼痛和改善一般狀況C、在延長生存期方面，聯(lián)合化學(xué)治療顯著優(yōu)于單藥治療D、在延長生存期方面，吉西他濱+厄洛替尼顯著優(yōu)于單藥治療E、在延長生存期方面，含有西妥昔單抗的化學(xué)治療顯著優(yōu)于聯(lián)合化學(xué)治療F、在延長生存期方面，含有貝伐珠單抗的化學(xué)治療顯著優(yōu)于聯(lián)合化學(xué)治療62.患者男性，60歲，因"聲音嘶啞半月余半咽痛"就診。查體發(fā)現(xiàn)頸部可及2cm×4cm大小腫大淋巴結(jié)，頸部MRI提示①右側(cè)梨狀窩新生物，侵及右側(cè)聲帶，環(huán)狀軟骨部分受侵；②雙側(cè)頸部多個腫大淋巴結(jié)，最大徑＜6cm患者經(jīng)病檢確診為梨狀窩低分化鱗癌，其他輔助檢查未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。則考慮分期為（）。A、cT1N1M0B、cT2N1M0C、cT3N2M0D、cT4N2M0E、cT4N3M063.下列關(guān)于脂蛋白的說法不正確的是（）A、脂蛋白是蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯所組成的球形大分子復(fù)合體B、含甘油三酯多者密度高，少者密度低C、能介于水／脂的交界面而溶于血漿D、超速離心法可將血漿脂蛋白分為5大類，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDLE、CM和VLDL被稱為富含甘油三酯的脂蛋白64.某男性患者，80歲。因反復(fù)咯膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180／80mmHg，R12次／分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次／分，律齊。以下哪項(xiàng)止血措施不恰當(dāng)（）A、止血芳酸B、安絡(luò)血C、立止血D、垂體后葉素E、硝酸甘油65.有關(guān)腸源性感染的描述下列哪一項(xiàng)是正確的（）A、燒傷休克期進(jìn)食會加重腸源性感染的危險，應(yīng)該禁食B、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)C、腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入而播散全身D、致病菌均為大腸埃希菌E、燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能，降低腸源性感染的危險66.胸外心臟按壓的正確部位是（）A、心前區(qū)B、胸骨中下1／3交界處C、胸骨中段D、胸骨中上1／3交界處E、劍突處67.關(guān)節(jié)病型銀屑病除皮損外可累及（）關(guān)節(jié)，可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)（）和（）、（），嚴(yán)重時出現(xiàn)關(guān)節(jié)（）。68.大面積燒傷患者治療過程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12．6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延長，F(xiàn)DP升高，3P試驗(yàn)（+）若以APTT作為檢測肝素使用指標(biāo)，宜延長（）A、0.5倍B、1倍C、1.5～2倍D、2.5倍E、5倍69.女性，42歲，發(fā)熱、全身痛、頸痛3天，2周前"感冒"。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)地韌硬，觸痛明顯，心率104次／分，皮膚潮濕，雙手平伸細(xì)震顫（+）治療選擇（）A、抗甲狀腺藥物+β腎上腺素能受體阻滯劑B、有機(jī)碘+抗甲