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精氣血津液概述

精氣血津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),它們既是臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官生理活動(dòng)的產(chǎn)物,又是臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。氣血津液與臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官之間存在密切關(guān)系。精氣血津液學(xué)說(shuō),是研究人體基本物質(zhì)的構(gòu)成、輸布及其生理功能和相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。概述精,乏指人體內(nèi)一切有用的精微物質(zhì);氣,是人體內(nèi)活力很強(qiáng),運(yùn)行不息、無(wú)形可見的極細(xì)微物質(zhì),既是人體的重要組成部分,又是機(jī)體生命活動(dòng)的動(dòng)力;血,是紅色的液態(tài)物質(zhì);津液,是人體內(nèi)的正常水液的總稱;神,是生命活動(dòng)的主宰及外在總體表現(xiàn)。精、氣、神,稱為人之三寶。氣與精、血、津液分陰陽(yáng)。氣為陽(yáng),精、血、津液為陰。第一節(jié)精一、精的基本概念1)是指由稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì);2)是人體生命的本原;3)是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。精的基本概念廣義的精,泛指由氣而化生的構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的精微物質(zhì)。狹義的精,指腎藏之精,即生殖之精,是促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖功能的基本物質(zhì)。在中醫(yī)文獻(xiàn)中,精(精氣)的內(nèi)涵①泛稱。包括先天之精和后天之精。②生殖之精,即先天之精③臟腑之精,即后天之精《素問(wèn)·金匱真言論》說(shuō):“夫精者,身之本也?!?/p>

二、精的代謝

(一)精的生成

先天之精——稟受于父母,是構(gòu)

成胚胎的原始物質(zhì)。

來(lái)源

后天之精——來(lái)源于水谷,使人

出生后賴以維持生命活

動(dòng)的精微物質(zhì)

(二)精的貯藏與施泄

1.精的貯藏

先天之精貯藏于腎

剩余部分

后天之精經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)運(yùn)輸送至各臟腑組織,化為臟腑之精——供給臟腑生理活動(dòng)需要

2.精的施泄

1、分藏于各個(gè)臟腑之中,濡養(yǎng)臟腑,

并化氣以推動(dòng)和調(diào)控各臟腑的機(jī)

能形式

2、化為生殖之精而有度的排泄以繁

衍生命

三、精的功能(一)繁衍生命

先天之精

合化生成生殖之精

腎精

后天之精

化生腎氣以促進(jìn)生殖

(二)濡養(yǎng)

臟腑組織

先天之精充盛

臟腑之精充盈—腎精充盛—臟

腑組織官竅得到精的充養(yǎng)—生

理機(jī)能正常發(fā)揮

后天之精充盛

先天稟賦不足

腎精虧虛—五臟之精也衰—臟腑組織官竅得不到精的濡養(yǎng)—功能不能正常發(fā)揮后天之精化生障礙

腎精有損——生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或未老先衰表現(xiàn)

肺精不足——呼吸障礙、皮膚失潤(rùn)無(wú)澤

肝精不足——拘攣、掉搖或抽搐(三)生髓化血

神經(jīng)充足則肝有所養(yǎng)血有所充精可轉(zhuǎn)化為血,是血液生成的來(lái)源之一

精虧則血虛(四)化生元?dú)?/p>

先天之精化生先天之氣

水谷之精化生谷氣

一身之氣—推動(dòng)和調(diào)控人

體的新陳代謝,維系生命活動(dòng)肺吸入的自然界清氣

臟腑之精充盈腎精充盛

機(jī)體生命旺盛、身體健康、化氣充足

生殖功能正常、祛病延年

臟腑之精虧虛腎精衰少機(jī)體正氣虛衰、抗病和生殖

化氣不足能力下降(五)決定抗病能力

先后天之精充盛,則其化生的一身之氣必然充足,各臟腑之精充足,則化生的臟腑之氣自然充沛。各臟腑之氣推動(dòng)和調(diào)控著各臟腑的功能,使其正常發(fā)揮并且協(xié)調(diào)共濟(jì),共同維持機(jī)體正常的生命過(guò)程。第二節(jié)氣一、氣的基本概念1)氣是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì);2)是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一;3)氣運(yùn)行不息,推動(dòng)和調(diào)控著人體內(nèi)的新陳代謝,維持著人體的生命進(jìn)程;4)氣的運(yùn)行停止,則意味著生命的終止。二、氣的生成(一)氣的來(lái)源先天:源于父母的先天精氣——是構(gòu)成生命形體的原始物質(zhì)后天水谷之精氣——源于飲食物自然界之清氣——賴肺司呼吸是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)如《素問(wèn)·寶命全形論》:“天地合氣,命之曰人”二、氣的生成(二)生成過(guò)程

賴全身臟腑組織綜合作用,其中尤以肺、脾胃和腎為要。

肺—自然界之清氣脾胃—水谷之精氣腎—腎中精氣宗氣元?dú)鈿獾纳?,一者靠腎中精氣、水谷精氣和自然界清氣供應(yīng)充足;二者靠肺、脾胃、腎三臟功能的正常。

(一)氣機(jī)氣機(jī)的概念:氣的運(yùn)動(dòng),謂之氣機(jī)氣是一種活力很強(qiáng)的精微物質(zhì),氣通過(guò)不息的運(yùn)動(dòng)發(fā)揮各種功能活動(dòng),維持人的生命。氣的運(yùn)動(dòng)一旦停止,意味著生命活動(dòng)也將終止三、氣的運(yùn)動(dòng)(二)氣的運(yùn)動(dòng)形式基本形式升氣自下而上降氣自上而下出氣由內(nèi)向外入氣由外向內(nèi)(三)氣的運(yùn)動(dòng)與臟腑的關(guān)系(1)五臟而言心肺在上,上者宜降肝腎在下,下者宜升脾胃居中,為氣機(jī)升降之樞紐(2)六腑而言六腑以降為順,宜降降中寓升(小腸吸收水谷精微)

(四)氣運(yùn)動(dòng)的生理病理表現(xiàn)生理表現(xiàn):氣機(jī)調(diào)暢氣的運(yùn)行暢通無(wú)阻氣的升降出入之間平衡協(xié)調(diào)病理表現(xiàn)氣機(jī)失調(diào)——?dú)獾纳党鋈胫g的平衡失調(diào)氣機(jī)不暢——?dú)獾纳党鋈脒\(yùn)動(dòng)受阻(五)氣機(jī)失調(diào)具體表現(xiàn)(1)氣滯:氣機(jī)運(yùn)行不暢,局部或全身阻滯不通局部表現(xiàn)——悶、脹、痛(2)氣逆:不順為逆。氣的上升太過(guò)或下降不及或臟腑之氣逆亂肺氣上逆胃氣上逆肝氣上逆或橫逆常以為多見(五)氣機(jī)失調(diào)具體表現(xiàn)(3)氣陷:氣虛不能上升或下降太過(guò)以脾氣下陷常見(4)氣脫:氣不能內(nèi)守,大量外逸,致全身功能突然衰竭如大汗亡陽(yáng)引起的氣脫大出血引起的氣隨血脫(5)氣閉:氣不能外達(dá)而郁結(jié)閉塞于內(nèi)。又稱“氣結(jié)”氣機(jī)順阻氣機(jī)調(diào)暢——?dú)獾纳党鋈脒\(yùn)動(dòng)之間平衡協(xié)調(diào),且通暢無(wú)阻的正常狀態(tài),稱為氣機(jī)調(diào)暢。氣機(jī)失調(diào)——當(dāng)氣的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常變化,升降出入之間失去協(xié)調(diào)平衡時(shí),概稱為“氣機(jī)失調(diào)”四、氣的功能(一)推動(dòng)作用:氣的推動(dòng)作用,是指陽(yáng)氣的激發(fā)、興奮、促進(jìn)等作用。主要體現(xiàn)于:

1、激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖機(jī)能。

2、激發(fā)和促進(jìn)各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能。

3、激發(fā)和促進(jìn)精血津液的生成及運(yùn)行輸布。

4、激發(fā)和興奮精神活動(dòng)。(二)溫煦作用:

氣的溫煦作用主要指的是氣的溫煦、熏蒸的功能。

1、涼潤(rùn)機(jī)體,維持相對(duì)恒定的體溫。

2、涼潤(rùn)各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅,防其生理機(jī)能過(guò)亢。

3、涼潤(rùn)精血津液,防其過(guò)度代謝和運(yùn)行失常。(三)防御作用:氣的防御作用是指氣護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵,同時(shí)也可以祛除侵入人體內(nèi)的病邪。

1、護(hù)衛(wèi)肌表,防御御邪入侵

2、正邪交爭(zhēng)以驅(qū)邪外出

3、自我修復(fù)以恢復(fù)健康(四)固攝作用

固攝作用,是指氣對(duì)于體內(nèi)血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝和控制作用,從而防止這些物質(zhì)無(wú)故流失,保證它們?cè)隗w內(nèi)發(fā)揮正常的生理功能。

1、統(tǒng)攝血液,使其在脈中正常運(yùn)行,防止其逸出脈外;

2、固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液,控制其分泌量、排泄量,使之有度而規(guī)律地排泄,防止其過(guò)多排出及無(wú)故流失;

3、固攝精液,防止其妄加排泄。

(五)氣化作用

氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化稱為氣化。是生命最基本的特征之一。

氣機(jī)和氣化的關(guān)系

氣的運(yùn)動(dòng)是產(chǎn)生氣化過(guò)程的根本。氣化過(guò)程中寓有氣的升降出入運(yùn)動(dòng),氣的各種運(yùn)動(dòng)形式正是從氣化過(guò)程中而得以體現(xiàn)出來(lái)的。

氣機(jī)是氣化的前提,氣化是氣機(jī)的結(jié)果。

(六)營(yíng)養(yǎng)作用氣的營(yíng)養(yǎng)作用主要是指水谷精氣對(duì)臟腑、經(jīng)絡(luò)及組織器官的營(yíng)養(yǎng)功能2.作用表現(xiàn):營(yíng)養(yǎng)全身各臟腑組織器官,維持其生理活動(dòng)3.病理表現(xiàn):臟腑組織器官失養(yǎng),功能活動(dòng)減退

五、氣的分布與分類

人體的氣,是由腎中生殖之精氣,脾胃化生的水谷精氣和肺吸入的清氣組成。

分類依據(jù):根據(jù)氣的生成來(lái)源、分布部位及功能特點(diǎn)的不同而分。

類別:人身之氣、元?dú)?、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣、臟腑之氣和經(jīng)絡(luò)之氣。如《靈樞·口問(wèn)篇》所說(shuō):“故上氣不足,……中氣不足,……下氣不足,……”是依上、中、下三焦分,有如《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》:“營(yíng)在脈中,衛(wèi)在脈外?!眲t是依脈內(nèi)脈外分,為上氣(宗氣)中氣(脾胃之氣)下氣(元?dú)猓┬杏诿}中——營(yíng)氣行于脈外——衛(wèi)氣(一)元?dú)猓ㄔ瓪?、真氣?.含義:元?dú)馐侨梭w最根本,最重要的根于腎的氣,為人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力、2.生成來(lái)源于先天——由腎中之精氣所化生充養(yǎng)于后天——賴脾胃化生的水谷精氣補(bǔ)充3、分布元?dú)飧谀I,通過(guò)三焦沿經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)循行周身,內(nèi)至五臟六腑,外達(dá)肌膚腠理,作用于機(jī)體的各部分。4、主要功能推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖——在腎之元?dú)猓槟I氣)對(duì)各臟腑,經(jīng)絡(luò)組織器官的功能活動(dòng)有激發(fā)、推動(dòng)的作用——循行全身之元?dú)?/p>

(二)宗氣(大氣、動(dòng)氣)1.含義:積于胸中之氣,為人體后天的根本之氣。又稱大氣、動(dòng)氣2、生成3、分布積聚于胸中,貫注心肺向上,出于肺,循喉嚨,走息道、貫心脈向下,蓄于丹田,注陽(yáng)明氣街而下行于足4、主要功能走息道,而司呼吸貫心脈,以行氣血下注丹田以資助先天元?dú)馀R床上常以“虛里”處(心尖搏動(dòng)處)的搏動(dòng)狀況和脈象來(lái)測(cè)知宗氣的盛衰

(三)營(yíng)氣(榮氣、營(yíng)陰、營(yíng)血)“營(yíng)”與“榮”古今通用,《說(shuō)文通訓(xùn)定聲》:“榮,假借為營(yíng)”1、含義:指行于脈中具有營(yíng)養(yǎng)作用之氣因其富有營(yíng)養(yǎng)作用,故《靈樞·邪客篇》又稱之“榮氣”因其行于脈中,與衛(wèi)氣相對(duì)而言屬于陰,故又稱為“營(yíng)陰”因其與血可分卻不可離,故又稱“營(yíng)血”2、生成脾胃化生的水谷精微中的柔和精粹部分《素問(wèn)·痹論》:“營(yíng)者,水谷之精氣也”3.分布分布于脈中,循行于全身4、功能化生血液《靈樞·邪客》:“榮氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血”營(yíng)養(yǎng)全身

《素問(wèn)·痹論》:“營(yíng)者,水谷之精氣也,和調(diào)于五臟,灑陳于六腑”營(yíng)運(yùn)血液

營(yíng)氣乃血中之氣,有運(yùn)血之功

《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》:“營(yíng)在脈中……營(yíng)周不休”

《類經(jīng)》注曰“營(yíng)運(yùn)也”

(四)衛(wèi)氣(衛(wèi)陽(yáng))1.含義:行于脈外,具有護(hù)衛(wèi)作用之氣。因其行脈外,故又稱“衛(wèi)陽(yáng)”2.生成由脾胃化生的水谷精微中的慓疾滑利部分《素問(wèn)·痹論》:“衛(wèi)者,水谷之悍氣也”,“其氣慓疾滑利,不能入于脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹”3、分布行于脈外:與營(yíng)氣相隨;晝行于陽(yáng),夜行于陰循行全身,“行于四肢分肉皮膚之間”(偏于體表)日間行體表,以六條陽(yáng)經(jīng)為主;夜間衛(wèi)氣入內(nèi),按腎→心→肺→肝→脾→腎的次序,運(yùn)行二十五周,經(jīng)腎上出目。4、主要功能(1)防御作用——護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵明·孫一奎《醫(yī)旨緒余》:“衛(wèi)氣者,為言護(hù)衛(wèi)周身……不使外邪侵犯也”(2)溫養(yǎng)作用——溫養(yǎng)肌膚,腠理,臟腑(3)調(diào)節(jié)作用——司汗孔開合,控制汗液排泄,調(diào)節(jié)體溫張景岳:“人以衛(wèi)氣固其表,衛(wèi)氣不固,則表虛自汗,津液為之發(fā)泄也”《靈樞·本臟》:“衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理司開合者也”營(yíng)氣和衛(wèi)氣比較簡(jiǎn)表名稱相同點(diǎn)不同點(diǎn)性質(zhì)分布主要功能屬性營(yíng)氣來(lái)源于脾胃運(yùn)化的水谷精氣精純?nèi)岷托杏诿}中化生血液;營(yíng)養(yǎng)周身陰衛(wèi)氣僄疾滑利行于脈外護(hù)衛(wèi)肌表;溫養(yǎng)臟腑;調(diào)節(jié)腠理陽(yáng)名稱生成分布功能元?dú)饽I中先天之精氣;脾胃吸收的水谷精氣(最根本最重要的氣)根于腎,經(jīng)三焦循行周身推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖;激發(fā)、調(diào)節(jié)全身功能宗氣肺從自然界吸入的清氣;脾胃吸收的水谷清氣聚于胸中,貫注于心肺之脈走息道以司呼吸;貫心脈以行氣血營(yíng)氣水谷精氣之精華部分循脈于脈中,遍布周身化生血液;營(yíng)養(yǎng)全身衛(wèi)氣水谷精氣之輕悍部分運(yùn)行于脈外,遍布周身防御外邪;溫養(yǎng)臟腑肌表;調(diào)節(jié)腠理的開合;控制汗液的排泄;維持體溫恒定氣的分類、生成、分布、功能簡(jiǎn)表

第三節(jié)血一、血的基本概念血,是循行于脈中,富有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用的紅色液態(tài)物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)二、血的生成《靈樞·決氣》:“中焦受氣取汁,變化而赤是謂血”飲食物腎精水谷精微營(yíng)氣津液肺吐故納新血液髓心肺心火化赤化生脾胃精血互化互生(-)血液化生的物質(zhì)基礎(chǔ)

(二)血液生成與臟腑的關(guān)系

1.水谷精微2.精髓3.津液4.營(yíng)氣心、肺、脾胃、肝、腎物質(zhì)基礎(chǔ)構(gòu)成成分如《靈樞.決氣》:“中焦受氣取汁,變化而赤是謂血”。1.血液循行的方向2.血液運(yùn)行機(jī)制

1.脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢2.全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能,特別是與心、肺、肝、脾四臟的功能尤為重要。

推動(dòng)力

固攝力

血液正常運(yùn)行必需兩個(gè)條件心主血脈肺朝百脈肝主藏血脾主統(tǒng)血在脈管中運(yùn)行不息,環(huán)周不休血液正常循行心主血脈肺助心行血肝主疏泄脾主統(tǒng)血肝藏血三、血的功能(一)營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身血液充盈臟腑組織器官得養(yǎng)面色紅潤(rùn),肌肉豐滿壯實(shí),皮膚毛發(fā)潤(rùn)澤,筋骨勁強(qiáng),運(yùn)動(dòng)靈活血液虧虛臟腑組織器官失養(yǎng)面色萎黃,肌肉瘦削,皮膚毛發(fā)枯槁,筋骨痿軟,肢體麻木,運(yùn)動(dòng)不利《難經(jīng)、二十二難》:“血主濡之”《靈樞·本臟》:“血和,則筋骨勁強(qiáng),關(guān)節(jié)滑利也”(二)機(jī)體精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)《靈樞·平人絕谷篇》:“血脈和利,精神乃居”《素問(wèn)·八正神明論》:“血?dú)庹?,人之神,不可不?jǐn)養(yǎng)”血液充盈——神得血養(yǎng)——神志清晰、精神充沛

血虛——神失所養(yǎng)——失眠、多夢(mèng)、驚悸、健忘血病及神

血熱——擾亂心神——煩躁甚至神昏、譫語(yǔ)四、血的運(yùn)行血液的循行方式:循環(huán)不息“如環(huán)無(wú)端”,在脈管內(nèi)運(yùn)行全身血屬陰而主靜,學(xué)的正常運(yùn)行,需要兩種力量——推動(dòng)力和固攝力(一)具體走向:《內(nèi)經(jīng)》有兩種論述

1.營(yíng)血循十四經(jīng)脈不斷循環(huán)流行。起于手太陰肺經(jīng),依次流入足厥陰肝經(jīng),流經(jīng)督脈、任脈、手太陰肺經(jīng)(《靈樞·營(yíng)氣》)2.《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》:“食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈,脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛……留于四臟”食氣胃心肺皮毛脈入濁氣歸經(jīng)氣歸于脈氣流經(jīng)肺循環(huán)輸精體循環(huán)血液循行的條件1、取決于氣的推動(dòng)與固攝作用之間的平衡協(xié)調(diào)2、血液充盈,脈道通利3、氣的溫煦作用有助血行第四節(jié)津液一、津液的基本概念津液是機(jī)體內(nèi)一切正常水液的總稱,包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。臟腑組織的內(nèi)在體液——胃液、腸液等正常的分泌液——涎、唾、涕、淚等排泄液——汗、尿乃津液所化津與液的鑒別簡(jiǎn)表津液不同點(diǎn)性狀較清晰,流動(dòng)性較大較稠厚,流動(dòng)性較小分布布散于體表肌膚、肌肉、孔竅,滲入血脈灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓作用滋潤(rùn)濡養(yǎng)相同點(diǎn)同屬水液,同源于飲食水谷,均有賴于脾胃而化生津與液的聯(lián)系津與液本屬一體,兩者同源于飲食水谷,均賴脾胃的運(yùn)化功能而生成。兩者在運(yùn)行代謝過(guò)程中可以相互轉(zhuǎn)化,在病變過(guò)程中相互影響。因此,在生理上并不予以嚴(yán)格區(qū)分,并稱為津液。但在疾病中,必須加以區(qū)別,有“傷津”與“脫液”的不同,一般認(rèn)為:傷津乃傷陰脫液之漸——病情較輕脫液乃津液干涸之甚——病情較重

二、津液的代謝(一)津液的生成(1)脾胃運(yùn)化:胃“游溢精氣”而吸收水谷中的精微,脾運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液同時(shí)進(jìn)行,在津液生成過(guò)程中起主要作用。(2)小腸主液:小腸泌別清濁,吸收飲食物中大部分的精微和水分。(3)大腸主津:大腸接受小腸下注的飲食物的殘?jiān)褪S嗨趾螅瑢⒉糠炙褐匚?,使殘?jiān)纬杉S便而排除體外。肅降吸收津液飲胃小腸大腸主液主津大便脾肺腎膀胱尿皮膚→汗呼濁(氣化)(氣化)上輸于上歸于(散精)清者上升濁者下降宣發(fā)三焦決瀆行水(二)津液的輸布

主要依靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑的綜合作用而完成。(1)脾氣散精:①將津液向上輸于肺;②直接將津液向四周布散而達(dá)全身,即所謂脾“以灌四旁”(2)肺主行水:通調(diào)水道,為水上之源(3)腎主津液:①為脾胃、小腸、大腸、肺發(fā)揮功能提供原動(dòng)力②升清降濁:清者重吸收濁者下輸膀胱(4)肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)津液的輸布環(huán)流。(5)三焦決瀆:三焦是津液在體內(nèi)流注、輸布的通道。

(三)津液的排泄(1)腎主水,蒸騰氣化,主司膀胱開合—尿液(2)肺宣發(fā)—汗、呼氣(3)大腸傳導(dǎo)糟粕---糞便帶走部分水分三、津液的功能(一)滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用(二)充養(yǎng)血脈(三)調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡:津液性質(zhì)屬陰,生理上,陰液可制約亢奮之陽(yáng)熱,故有調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽(yáng)、協(xié)調(diào)寒熱盛衰、平衡體溫等作用(四)排泄廢物(五)運(yùn)載作用第五節(jié)精氣血津液的關(guān)系氣與血的關(guān)系簡(jiǎn)表關(guān)系生理病理治療氣能生血水谷精氣化血,臟腑之氣化血?dú)馓搫t血虛補(bǔ)氣氣能行血?dú)馐峭苿?dòng)血液運(yùn)行的動(dòng)力氣停則血瘀補(bǔ)氣、行氣氣滯則血瘀氣能攝血?dú)夤虜z血液行于脈內(nèi)而不溢出脈外氣虛則不攝血補(bǔ)氣攝血血能生氣血為氣的生成和功能提供營(yíng)養(yǎng)血衰則氣少氣血雙補(bǔ)血能載氣氣依附于血運(yùn)行周身氣隨血脫益氣固脫血瘀氣滯化瘀行氣一、氣與血的關(guān)系(一)氣能生血(二)氣能行血(三)氣能攝血精血津液之間的關(guān)系(一)精血同源(二)津血同源精血、津血同源、互化血和津液都由水谷精微所化生,均為液態(tài)屬陰的物質(zhì),都具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用,二者之間可以相互資生,相互轉(zhuǎn)化,這種關(guān)系稱為津血同源。血汗同源──奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血。亡血家不可發(fā)汗,衄家不可發(fā)汗——《傷寒論》(一)氣能生血機(jī)理:氣是血液化生的動(dòng)力,氣為血液化生的原料生理:氣充盛則血液充足病理:氣虛虧則血虛治療:補(bǔ)氣生血(二)氣能行血機(jī)理:氣直接推動(dòng)血行;氣通過(guò)促進(jìn)臟腑功能而推動(dòng)血行生理:氣行則血行病理:氣虛、氣滯則血瘀,氣逆、氣陷可出血治療:補(bǔ)氣、理氣、降氣、升提(三)氣能攝血機(jī)理:血液正常循行于脈中離不開氣的固攝作用。體現(xiàn)于脾統(tǒng)血的生理功能之中生理:氣攝血,防止血液溢出脈外病理:氣不攝血?jiǎng)t出血治療:補(bǔ)氣攝血(四)血能生氣機(jī)理:氣的充盛及其功能發(fā)揮離不開血液的濡養(yǎng)生理:血足則氣旺病理:血虛則氣虛治療:養(yǎng)血益氣(五)血能載氣機(jī)理:氣存于血中,依附于血而不致散失,賴血之運(yùn)載而運(yùn)行全身生理:血為氣的載體病理:氣隨血脫治療:補(bǔ)氣固脫二、氣與精的關(guān)系(一)氣對(duì)精的作用機(jī)理:氣對(duì)精具有封藏作用,可防止其無(wú)故丟失生理:精不妄瀉病理:氣不攝精治療:益氣攝精(二)精對(duì)氣的作用機(jī)理:精的生成有賴于氣的運(yùn)動(dòng)及氣化功能生理:氣充則精足病理:氣虛則精虧治療:益氣生精三、氣與津液的關(guān)系(一)氣能生津機(jī)理:氣是津液生成的動(dòng)力,津液的生成依賴于氣的推動(dòng)作用生理:氣充盛則津液足病理:氣虧虛則津液不足治療:補(bǔ)氣生津(二)氣能行津機(jī)理:氣是津液在體內(nèi)正常輸布運(yùn)行的動(dòng)力生理:氣行則水行病理:氣虛、氣滯則水停,即“氣不化水”治療:行氣與利水并用(三)氣能攝津機(jī)理:氣通過(guò)對(duì)津液排泄的控制,維持著體內(nèi)津液量的相對(duì)恒定生理:維持體內(nèi)津液代謝平衡病理:氣虛,固攝力量減弱則津液外泄治療:補(bǔ)氣固津(四)津能生氣機(jī)理:津液受到各臟腑陽(yáng)氣的蒸騰溫化,可化生為氣生理:津充氣旺病理:津液虧耗則氣衰少治療:氣陰兩補(bǔ)(五)津能載

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