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腦卒中病理、預(yù)防措施、缺血性卒中靜脈治療、預(yù)防措施及日常生活行為注意事項(xiàng)

腦卒中腦卒中俗稱“中風(fēng)”,是一組急性腦循環(huán)障礙所致的局限性或全面性腦功能缺損綜合征,其中缺血性腦卒中即腦梗死占85%。常見癥狀:120口訣及FAST判斷法:快速識別腦卒中的發(fā)生

腦卒中預(yù)防缺血性腦卒中發(fā)生后的4.5h內(nèi)是黃金治療時間,靜脈應(yīng)用最有效的治療藥物阿替普酶或尿激酶,可以溶解血栓,12小時內(nèi)可以進(jìn)行動脈取栓,使血管再通。因此第一時間送往有資質(zhì)的醫(yī)院,盡早溶栓、取栓,獲得最大利益。突然出現(xiàn)頭暈、頭痛或暈倒,隨后出現(xiàn)口眼歪斜、流口水、說話含糊不清或嘔吐、一側(cè)肢體癱瘓等癥狀,就很可能是腦卒中,要立即采取以下措施:立即撥打急救電話。(1)應(yīng)使患者仰臥,將頭偏向一側(cè),以防痰液或嘔吐物引起嗆咳,或回吸入氣管造成窒息,如果患者口鼻中有嘔吐物阻塞,應(yīng)設(shè)法摳出,保持呼吸道通暢。如果患者未清醒,切忌盲目給患者喂水或飲料。

(2)解開患者領(lǐng)口紐扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩,如有假牙也應(yīng)取出。(3)如果患者是清醒的,要注意安慰患者,緩解其緊張情緒。宜保持鎮(zhèn)靜,切勿慌亂,不要哭喊或呼喚患者,避免造成患者的心理壓力。(4)不要舍近求遠(yuǎn),腦卒中患者早期處理一刻千金,必須分秒必爭,不要只顧到有名氣的醫(yī)院而延誤搶救時間(5)、在沒有醫(yī)生明確診斷之前,切忌給患者服藥物,如止血劑等,也包括平時服用的降壓藥,防止加重病情。缺血性卒中靜脈治療靜脈注射重組組織型纖溶酶原激活酶(rt-PA)是急性缺血性卒中目前最為有效的藥物治療方法,可以使血栓中的纖維蛋白溶解,從而使被組塞的血管再通,這種治療方法稱為靜脈溶栓治療,發(fā)病后超早期靜脈溶栓治療是最具針對性的治療手段,可在缺血腦組織尚未發(fā)展壞死之前,通過溶栓藥物使其阻塞的血管再通、恢復(fù)缺血半暗帶灌注、縮小梗死灶范圍,從而挽救患者生命并改善臨床預(yù)后。日常生活問題及預(yù)防生活飲食習(xí)慣與腦卒中的發(fā)生關(guān)系密切,如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實(shí)是腦卒中的危險因素。因此,腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容,即“合理膳食,適量運(yùn)動,戒煙戒酒,心理平衡”還應(yīng)注重以下4點(diǎn):(1)高血壓患者,應(yīng)注意控制高血壓,堅(jiān)持服用降壓藥物;(2)高脂血癥患者,應(yīng)注意控制血脂,堅(jiān)持服用降血脂藥物;

(3)糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖;(4)心房纖維性顫動或有其他心臟疾病者,應(yīng)控心臟病等其他危害因素。日常生活行為注意事項(xiàng)(1)飲食要清淡。(2)適度增加體力活動。(3)克服不良嗜好,如戒煙、限酒、久坐等。(4)防止過度勞累、用力過猛。(5)老年人應(yīng)防止過快改變體位、便秘。

(6)注意氣候變化。(

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