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文檔簡介
醫(yī)療放射管理制度篇一 1、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格,并登記編號,認真、及時做好攝片和報告工作。 2、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項目進行透視,遇到可疑病例應推薦攝片檢查。 3、建立各種位置投照條件,保證片子質(zhì)量。 4、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與討論,或送外院會診。做好信息反饋工作。 5、未經(jīng)科主任或院領導批準,不得擅自為外來人員免費進行各種檢查。 6、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。 7、圖像資料統(tǒng)一保管,專人負責。借片需辦理借片手續(xù)。 8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進行。 9、各種造影務必預約登記,發(fā)放《病人術前注意事項單》,寫好攝片檢查報告。 10、精神病人檢查時,務必由家屬或工作人員陪同,以防意外,不合作病人應經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療,安靜合作下檢查。 11、發(fā)現(xiàn)差錯事故及時討論找出原因,并作好登記,提出改正措施。認真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。 12、下班前關掉所有機器,搞好機房辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。 13、在科主任領導下讀片,報告描述客觀,字跡清楚,填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報告質(zhì)量。 14、持續(xù)片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不發(fā)霉,及時更換藥液。 1、下班前要檢查關掉機房所有電器。 2、暗室工作時除恒溫器外,關掉窗和紅燈。 3、下班前辦公室門窗和水電需關掉。 4、工作人員和檢查病人嚴禁在機房和暗室吸煙。 5、指定專人作好安全記錄。 1、住院病人借片時,由臨床醫(yī)生填寫借片單,片子及時歸還。 2、外借攝片,有關人員須填寫借片單,并經(jīng)醫(yī)務科批準,要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。 3、職工借片須填寫好借片單,閱畢須及時歸還。 1、嚴格限制非相關人員進入導管室,進入人員務必戴口罩戴帽子換鞋更衣。 2、連臺手術時,醫(yī)護人員應更換手術衣,地面及器械臺用消毒液消毒,并作空氣消毒。 3、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定,一次性使用導管不得重復使用。 4、務必嚴格遵守無菌操作規(guī)定,術中應注意自己及他人有無違反無菌操作,并及時糾正,盡量縮短操作時間。 5、加強不界定器械的消毒,應按照去污清潔滅菌的程序進行處理。 6、浸泡消毒的容器上應標明消毒液更換時間,并定期更換,每日監(jiān)測濃度。 7、堅持清潔衛(wèi)生制度,每一天紫外線消毒一小時,每月做細菌培養(yǎng)一次。 1、詳細了解申請檢查病人病情和檢查目的,根據(jù)不同要求準確預約。 2、復診病人,須查找其初診檢查資料,與復診資料對照診斷。 3、為便于查詢,登記時需注意資料準確、完整,同時務必注意避免同姓或同音者錯號、重號。 4、按日期分類保管好各類檢查申請單。 5、影像資料刻錄入光盤后,將光盤按時間排列保管,注意避免光盤損傷。 6、病人取片時注意核對、簽字,避免發(fā)錯片。 7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字,病人借片需本院醫(yī)務科加章同意,并要求在限定時間內(nèi)及時歸還。 8、每月初將上月工作量統(tǒng)計后上交科主任,以便科主任及時了解科室工作動態(tài)。 9、對各種查詢需盡力做好解釋工作,熱情對待病人。 醫(yī)療放射管理制度篇二 1、認真執(zhí)行《軍城煤礦放射源管理制度》,當發(fā)生放射源環(huán)境質(zhì)量及安全健康事故時,按《重大事故匯報規(guī)程》進行匯報和組織搶救。 2、明確安全健康事故為緊急情況、環(huán)境質(zhì)量情況為次級緊急情況。 3、嚴格放射源裝潢子的安裝,并有明確的安全警示標記,盡量減少核輻射。 4、應急預案:搬遷放射源時,要先去掉放射性,采用長把工具抬移并采取隔離措施,在放射源周圍工作一般不超過2小時,超過2小時工作應輪流操作。在放射源周圍工作時,必須距離1m以外,當發(fā)生意外事故時應立即向礦調(diào)度室匯報,關閉放射源,疏散人員,封鎖放射源工作地點并組織其他人員進行救護,撤到安全地點。 5、培訓:加強放射管理人員的`安全預防意識培訓和法規(guī)教育,做到發(fā)現(xiàn)事故要及時匯報并采取措施,防止事故擴大,自覺利用距離和屏蔽防護,定時參加衛(wèi)生勞動部門的查體,及時對個人接觸劑量進行檢測。 1、核子秤是一種高效、精確的計量儀器,必須按照規(guī)程正確使用。 2、任何情況下須對放射源及其設備作出清楚的標記,在其上或附近必須設置放射性警告牌,以保證人員在接近核子秤之前看到此標記。 3、核子秤裝置必須定期巡檢,主要查看其牢固性、穩(wěn)定性。 4、為保證核子秤的可靠性,必須按規(guī)程規(guī)定對其進行靜態(tài)、動態(tài)的校驗。 5、非有資格且未接受過訓練的人員絕對不能移動放射源,任何人不得在放射打開時,打開a型架上部護罩。 6、靠近放射源外罩或在維護設備時,要關閉放射源裝置。 7、發(fā)生緊急事件時,不要試圖進行修理、拆除或處理受損的部件。 8、無論在任何情形下,除供應商外,任何人不得拆除放射源。 1、必須按照規(guī)程正確使用核子秤。 2、任何情況下須對放射源及其設備作出清楚的標記,在其上或附近必須安置放射性警告牌,以保證接近核子秤之前看到此標記。 3、從事放射工作人員配置鉛手套、鉛眼鏡、鉛圍裙等防護用品,在監(jiān)測、調(diào)試維護、更換放射源時,工作人員必須穿戴放射防護品,關閉放射源。工作完畢后,方可打開放射源封閉塊。 4、靠近放射源外罩或維護設備時,要按照相關法規(guī),相關規(guī)定穿戴相應的防護用品及關閉放射源裝置。 5、無論在任何情況下,任何人不得拆除放射源。 6、定期請專業(yè)部門檢查放射源泄漏情況,發(fā)現(xiàn)泄漏超標,應立即請專業(yè)部門處理。 7、正常使用過程中若發(fā)現(xiàn)計量不準確等意外情況時,要立即請專業(yè)部門檢查是否有泄漏,不要試圖進行修理,應立即遠離放射源,并通知礦調(diào)度室等相關部門,并在危險區(qū)域設立警示牌,防止人員進入危險區(qū)域。 8、每天觀察上位機情況,發(fā)現(xiàn)異常及緊急事件及時上報有關部門、礦調(diào)度室、保衛(wèi)科等相關部門進行必要處理,并要求相關人員撤離危險區(qū)域,立即到相關衛(wèi)生醫(yī)療部門接受檢查治療。 醫(yī)療放射管理制度篇三 1.各單位的放射源要指定專人保管。每月自查一次,放射源安全管理領導小組每年核查二次。 2.所有的放射源要編號,并在存源的容器上貼上標簽,內(nèi)容包括:核素名稱、活度、出廠日期、出廠號、理化狀態(tài)。 3.建立放射源財目,內(nèi)容包括:編號、核素名稱、測定日期(年、月)測定活度(毫居里)、購源日期、含源設備、所屬部門、用途、借入借出記錄、核查情況。 4.放射源使用完后,必須存入保險柜中,做到賬物相符,檢查相關指標合格后,入庫消帳。 5.所使用的放射源要退役時,必須事先向放射源安全管理領導小組提交書面申請,內(nèi)容包括:退役的原因、核素名稱、活度、測量日期、購源日期、單位名稱、保管人。經(jīng)放射源安全管理領導小組審核同意后,由放射源安全管理領導小組統(tǒng)一集中處理。 1.放射性事故按其性質(zhì)分為:責任事故、技術事故、其他事故。 責任事故:指由于管理失職或操作失誤等人為因素造成的放射事故。 技術事故:指以設備質(zhì)量或故障等非人為因素為主要原因的放射事故。 其他事故:指除責任事故和技術事故之外的放射事故。 2.射性事故按類別分為: 一類:人員受超劑量照射事故。二類:放射性物質(zhì)污染事故。三類:丟失放射性物質(zhì)事故。 3.發(fā)生放射事故后,肇事單位必須及時向放射性防護室報告并采取妥善措施,減少和控制事故危害和影響,并接受監(jiān)督部門的處理。 4.處理放射事故時,應當首先考慮工作人員和公眾的生命安全,迅速安置受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撒離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。 5.發(fā)生工作場所、地面、設備放射性污染事故時,應首先確定污染的核素、范圍、水平,度盡快采取相應的去污染措施。 6.發(fā)生丟失放射性物質(zhì)事故時,肇事單位應立即報告放射源安全管理領導小組,放射源安全管理領導小組馬上逐級上報南陽市衛(wèi)生防疫站、市公安局,并密切配合衛(wèi)生行政部門、公安部門迅速查找、偵破、盡快追回丟失的放射性物質(zhì)。 7.發(fā)生放射事故的單位要及時收集事故有關的物品和資料并及時上報給放射源安全管理領導小組,以便做好調(diào)查研究工作,分析國家財產(chǎn)及公眾的安全。 8.放射事故中人員受照時,要通過個人劑量計、模型實驗、生物和物理檢測、事故現(xiàn)場樣品分析等方法迅速估算人員的受照劑量。 9.對一次受照有效劑量當量超過0.05sv者,應給予醫(yī)學檢查;對一次受照劑量當量超過0.25sv者,應及時給予檢查和必要的醫(yī)學處理。 10.發(fā)生放射性事故的單位和個人,依照衛(wèi)生部公安部《放射事故管理規(guī)定》中第五章罰則酌情處理。 醫(yī)療放射管理制度篇四 為了加強放射源的管理,預防放射源泄漏、丟失事故的發(fā)生,保障企業(yè)和員工生命財產(chǎn)的安全,特制定本控制措施和預案。 本預案適用于云南文山鋁業(yè)有限公司放射源運輸、管理時發(fā)生泄漏、丟失事故的緊急救援工作。 《中華人民共和國國安全生產(chǎn)法》。 《中華人民共和國國放射性污染防治法》。 《中華人民共和國國職業(yè)病防治法》。 4.1總指揮:xxx。 4.2副總指揮:xxx。 4.3成員單位:安全環(huán)保部、裝備能源部、保衛(wèi)部、經(jīng)營管理部。 5.1總指揮。 5.1.1應急事故的最高指揮,負責全面指揮應急救援工作。 5.2副總指揮。 5.2.1協(xié)助總指揮進行應急救援指揮。 5.3安全環(huán)保部。 5.3.1負責組織云南文山鋁業(yè)有限公司放射源安全檢查,督促整改危險隱患和抓好安全措施的落實。 5.3.2負責放射源泄漏事故的調(diào)查和對事故提出處理意見,并予以考核。 5.3.3負責檢查涉及放射源的各區(qū)應急預案的培訓演練工作。 5.4裝備能源部。 5.4.1負責技術、大修工程項目中放射源安全設施計劃,任務的安排。 5.4.2對有關放射源點施工計劃的執(zhí)行、落實情況進行監(jiān)督與檢查。 5.4.3會同安全環(huán)保部做好放射源點安全設施工程竣工后的驗收等工作。 5.4.4負責做好現(xiàn)場使用的放射源的檢查巡視。 5.4.5負責源庫的檢查巡視,負責臺賬的建立并進行崗位責任制,臺賬的`動態(tài)管理。 5.4.6負責云南文山鋁業(yè)有限公司其它放射源及輔助設備的檢查工作。 5.4.7負責本單位涉源員工的安全教育、管理工作以及應急預案的演練工作。 5.5保衛(wèi)部。 5.5.1負責在線放射源及源庫放射源的安全保衛(wèi)工作。 5.5.2負責應急救援過程中安全區(qū)域的建立及保衛(wèi)工作。 5.5.3會同安全環(huán)保部、裝備能源部做好應急事故的救援工作。 5.5.4負責放射源及射線裝置出、入廠區(qū)的檢查、登記,防止放射源泄漏事故擴大。 5.6經(jīng)營管理部。 5.6.1負責放射源及射線裝置出、入庫登記,做到賬物相符,并對源庫存物品備案。 5.6.2負責放射源庫的日常管理,對放射源庫實行“雙人雙鎖”制度,并對出、入放射源庫人員登記備案。 5.6.3負責放射性廢源及放射性污染物的后續(xù)回收處置工作。 安全環(huán)保部、裝備能源部、保衛(wèi)部。 7.1放射源庫需設置24小時紅外線監(jiān)控設備,裝備能源部,經(jīng)營管理部每天對放射源庫進行巡視檢查。并在放射源庫巡檢記錄上簽字。裝備能源部每天對在線放射源進行巡視檢查,經(jīng)現(xiàn)場人員簽字并認真做好巡檢記錄。對射線裝置進行定期巡視檢查,發(fā)現(xiàn)放射源有泄漏或其它輻射現(xiàn)象時,要及時進行處理并報公司安全環(huán)保部備案。 7.2各使用單位在裝備能源部的技術指導下,負責在線同位素儀表的日常維護及放射源的安全使用,加強放射源現(xiàn)場使用的安全管理,防止放射源泄漏,搞好安全監(jiān)護工作,發(fā)現(xiàn)問題及時與裝備能源部聯(lián)系妥善解決。 7.3使用單位建立點巡檢制度,崗位人員每班巡視一次,按規(guī)定進行交接班,并在交接班記錄上簽字,發(fā)現(xiàn)放射源設備指示異?;驑伺苼G失等情況應及時向裝備能源部匯報,裝備能源部派專業(yè)人員到現(xiàn)場進行處理,避免放射性事故的發(fā)生,保證人身安全。 7.4在線放射源若遇大、中、小修或其他施工項目時,使用單位應提前以書面形式報告裝備能源部,對在線放射源采取有效的防護措施或妥善處理后方可進入現(xiàn)場施工。 7.5放射工作場所及設施、設備符合國家有關標準和放射防護要求。 7.6裝備能源部定期對放射工作場所及其周圍環(huán)境進行放射防護監(jiān)測和檢查,從事放射工作的人員需持有放射工作證,佩帶個人劑量計,有可能受較強外照射時,必須攜帶劑量檢測儀或劑量報警儀。 7.7制定并落實放射源泄漏事故預防措施與應急預案,發(fā)生放射源事故,應當按有關規(guī)定報告。 7.8涉源工作單位,必須定期對放射工作人員進行安全教育及身體檢查。 7.9從事放射工作的人員,工作時要穿戴好勞動防護用品,實施安全監(jiān)護,一人監(jiān)護,一人作業(yè)。作業(yè)時必須嚴格按安全操作規(guī)程、技術規(guī)程、動作標準及管理規(guī)定進行防護、巡視、檢查等。 8.1使用或維護單位發(fā)現(xiàn)盛裝放射源的容器有破損或放射源已裸露在容器外面時,就可能發(fā)生泄漏事故(包括放射源庫放射源泄漏及作業(yè)中放射源泄漏)。首先要做好現(xiàn)場保護工作,懸掛明顯的標志,劃出禁區(qū)并嚴格限制無關人員進入,避免更多人員受大劑量照射。同時應立即通知裝備能源部、生產(chǎn)調(diào)度室,調(diào)度應立即安排同位素技術人員進入現(xiàn)場。事故處理人員進入現(xiàn)場要穿戴好勞動防護用品,佩帶放射性同位素輻射監(jiān)測設備進行現(xiàn)場測定。 8.2如果事故現(xiàn)場有人員受大劑量射線照射,應立即組織送往醫(yī)院急救。 8.3同位素技術人員進入現(xiàn)場后,首先要檢測放射源是否在原安裝位置,如果不在原安裝位置,使用輻射探測儀器,順著輻射場升高的方向?qū)ふ曳派湓矗钡秸业椒派湓?。找到放射源后,事故處理人員應盡快用現(xiàn)有的工具或屏蔽材料,迅速將其放回容器內(nèi)。暫時無法放回容器內(nèi)的放射源,要放在暫存罐內(nèi),并運往放射源源庫內(nèi)。如果屬于現(xiàn)場容器有破損時,要立即更換容器。整個工作中要做好事故處理的劑量監(jiān)測工作,以收集分析事故發(fā)生的原因和評價事故后果的資料。 8.4使用及維護單位應盡快報告上級主管部門對此事進行妥善處理。 8.5成立由安全環(huán)保部、裝備能源部、保衛(wèi)部、使用單位組成的事故分析小組,對事故產(chǎn)生原因進行調(diào)查了解,分析事故原因,并杜絕事故再次發(fā)生的可能性。 8.6裝備能源部對事故經(jīng)過及處理情況要詳細記錄,填寫事故報告,建立檔案。 8.7對事故責任者要給以處理。 9.1本制度由經(jīng)營管理部部制定,報總經(jīng)理批準實施。 9.2本制度自xx年xx月xx日起執(zhí)行。 醫(yī)療放射管理制度篇五 一、各項x線檢查須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。接診人員做好放射科登記、編號、劃價多項工作,交費或記賬后進行相關的x線檢查。急診病人隨到隨診,特殊造影檢查,放射介入治療應事先預約。 二、重要攝片由醫(yī)師和技術員共同確定投照位置、投照技術條件以及投照次數(shù)等。特殊造影放射介入治療等,須待出片合格后方可囑病人離開。 三、重危病人必要時應由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 四、x線診斷要密切結(jié)合臨床。疑難病例應集體會診,必要時邀請臨床醫(yī)師參加共同研究做出診斷。不能確診的報告中要提出可能診斷內(nèi)容及建議做何種相關檢查以助確診;需觀察隨訪病例應注明何時復診。 五、x線照片門診一般交由患者保管,但原始申請單及x線報告留底存檔備查;住院或門診中有教學、科研或需會診的疑難病例的x線片,應做x線編號、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱時要填寫借片單,并由經(jīng)治醫(yī)師簽名負責。院外借片須經(jīng)醫(yī)務科批準,并收取借片押金,以保證歸還。凡發(fā)生醫(yī)患糾紛的x線照片,接醫(yī)務科通知后,一律不準借出,如私自借出或丟失將嚴肅處理。 六、每天集體閱片,磋商、研究投照暗室技術和診斷和鑒別診斷等內(nèi)容;疑難問題x線片可派人到外院請教或請外院專家會診,不斷提高工作質(zhì)量。 七、所有工作人員均應嚴格履行自己的崗位職責,遵守各項操作規(guī)程,做好自我和患者的防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并妥善安排休假。 八、注意用電安全,嚴防差錯事故,x線機指定專人保養(yǎng),定期進行檢修??剖乙⒎派湓O備運行記錄,機器發(fā)生重大故障應由當班人員即刻向院部報告,請示處理意見。 醫(yī)療放射管理制度篇六 一、放射工作人員要認真學習國家放射衛(wèi)生法規(guī)、標準,接受定期健康體檢、個人劑量監(jiān)測和防護知識培訓,持《放射工作人員證》上崗。 二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務技術,提高放射防護意識,工作時必須采取時間、距離防護措施,穿戴個人防護用品,嚴格掌握x線檢查適應癥,避免一切不必要的照射。 三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下,應盡可能采用'高電壓、低電流、厚過濾和小視野'進行工作。 四、x線檢查中,其他人員不得進入機房。當受檢者確需他人扶攜時,除對扶攜者采取相應的防護措施外,還要對受檢者的非投照部位進行屏蔽防護。 五、嚴格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應癥。非特殊需要,不得進行孕婦的.下腹部檢查。 六、放射工作人員要經(jīng)常檢查x線機、工作指示燈等設備,使其處于最佳工作狀態(tài),機房內(nèi)嚴禁堆放與診斷無關的雜物。 七、有專(兼)職放射防護管理人員,要建立健全射線裝置使用、維護、監(jiān)督監(jiān)測等檔案。 一、凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個人劑量監(jiān)測。 二、監(jiān)測儀須戴在(工作服)左胸前,嚴禁隨意打開、不戴。 三、工作結(jié)束時,不允許將劑量儀放置工作間,應遠離工作場所,放置辦公室。 四、不允許將劑量儀放置工作臺進行大劑量長時間照射,也不允許工作時不佩帶劑量儀,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),從嚴處理。 五、保管好個人劑量儀。 一、設備定期維護。 1、設備機械性能維護:配重塊安全裝置檢查,各機械限位裝置有效性檢查,各種運動運轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。 2、設備電氣性能維護:各種應急開關有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。 3、劑量檢測:每年進行一次。 二、日常維護(每日進行)。 1、每日開機后先檢查機器是否正常;有無提示錯誤等,如有必須先排除。 2、對于x線機開機前必先預熱后才能工作。 3、每日工作完后,需清洗機器上的臟物和血跡等。 婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應急處置規(guī)章制度。 一、射線裝置在運行過程中,工作人員一定要堅守崗位,密切觀察運行狀態(tài),并注意設備的運行情況,如有異常情況應立即關機,并組織病人、陪護人員及醫(yī)務人員撤離現(xiàn)場。 二、立即報告主管領導及專業(yè)維修人員,及時排除故障。事故嚴重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門報告。 三、在排除故障及放射線測試過程中,工作人員一定要按規(guī)定加強個人防護。 四、排除故障后經(jīng)嚴格測試,確保安全到位,并調(diào)到設備符合正常運行標準,方可使用。 醫(yī)療放射管理制度篇七 1、任何患者有權(quán)要求保護個人隱私,工作人員有義務尊重和支持。 2、患者在檢查時,無關人員不得在場。病人在進行x線檢查需要暴露胸腹部時,工作人員均應盡到告知義務,向病人進行說明,以征求病人的理解和配合,得到病人的同意后,方可進行檢查。 3、病人在投照胸腹部時,不分男女均可穿一件無扣、無金屬飾物的全棉內(nèi)褲,如衣物不符合以上要求,而必須暴露投照區(qū)時,需給患者提供干凈檢查服裝。 4、各檢查室內(nèi)做到“一室一患”,對于必須接受需要暴露人體部位檢查的異性病人,應有同事或家屬在場。 5、如果病人投照區(qū)有疤痕或紋身等異常形態(tài),決不允許嘲笑和議論,任何醫(yī)務人員不得取笑病人的生理缺陷。 6、未經(jīng)病人同意,醫(yī)務人員不得將病人的個人信息、病情、宗教信仰、身體缺陷、個人隱情等透露與病人診療活動無關的人員。 7、患者檢查時的各種檢查申請單及登記資料、登記本要妥善保管,嚴禁無關人員隨意翻閱、拍照。 8、嚴格保管患者檢查圖像與報告,無關人員不得翻閱,報告只能由患者或其授權(quán)人員領取,或由其接診主管醫(yī)護人員領取?;颊邫z查資料、報告未經(jīng)授權(quán)嚴禁拍照、拷貝。 9、未經(jīng)注冊的醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下開展醫(yī)療活動以及觀摩學習,涉及病人隱私的,應征得病人同意。 醫(yī)療放射管理制度篇八 系指在核醫(yī)學工作中產(chǎn)生的放射性比活度或放射性濃度超過國家規(guī)定值的液體、固體和氣載廢物。應根據(jù)廢物的性狀、體積以及所含核素的種類、半衰期、比活度選擇相應的處理方法,使之不致在工作場所造成不必要的電離輻射危害,不致造成環(huán)境污染。 方法:核醫(yī)學單位應具有廢水專用處理裝置或分隔污水池輪流存放和排放廢水。污水池必須恰當選址,池底和池壁應堅固、耐酸堿腐蝕和無滲透性,應有防止泄漏措施。而無廢水池的單位,應將廢液注入容器存放10個半衰期,排入下水道系統(tǒng)。如廢液含長半衰期核素,可先固化,然后作固體廢物處理。標準:將廢液的降至放射性濃度不超過1×104bq/l的廢閃爍液,或僅含有濃度不超過1×105bq/l的3h或14c的.廢閃爍液不按放射性廢物處理。放射性濃度小于或等于”公眾導出食入濃度”dic(公眾)的廢液作非放射性廢液處理,可排入下水道系統(tǒng)。 2.注射過或服用過放射性藥物的病人的排泄物。 必須為使用放射性藥物病人提供有防護標志的專用廁所,對病人排泄物實施統(tǒng)一收集和管理。將其排泄物貯存10個半衰期后排入下水道系統(tǒng)。池內(nèi)沉渣如難于排出,可進行酸化,促進排入下水道系統(tǒng)。注射或服用131i病人的排泄物處理,必須同時加入naoh或10%ki溶液后密閉存放待處理。 1.廢物收集。 (1)按廢物的可燃與不可燃、有無病原體毒性分開收集廢物。 (2)供收集廢物的污物桶應具有外防護層和電離輻射標志。污物桶放置點應避開工作人員作業(yè)和經(jīng)常走動的地方。 (3)污物桶內(nèi)應放置專用塑料袋直接收納廢物。裝滿后的廢物袋及時轉(zhuǎn)送貯存室。 2.廢物存放。 (1)貯存室建造結(jié)構(gòu)應符合放射衛(wèi)生防護要求,且具有自然通風條件或安裝通風設備,出入處設電離輻射標志。 (2)廢物袋或廢物包、廢物桶及其他存放廢物的容器必須在顯著位置標有廢物類型、核素種類、比活度范圍和存放日期的說明。 (3)內(nèi)裝注射器及碎破璃等物品的廢物袋應附加外套。 3.廢物處理。 (1)焚燒可燃固體廢物必須在具備焚燒放射性廢物條件的焚化爐內(nèi)進行。 (2)同時污染有病原體的固體廢物,必須先消毒、滅菌,然后按固體放射性廢物處理。 (3)gbq量級以下且失去使用價值的廢棄密封放射源必須在具備足夠外照射屏蔽能力的設施里存放和待處理。 (4)比活度小于或等于7.4×104bq/kg的醫(yī)用廢物可直接作非放射性廢物處理。 (5)廢物經(jīng)過存放衰變,比活度降低到7.4×104bq/kg以下后,即可作非放射性廢物處理。 1.凡使用133xe診斷檢查病人的場所,應具備回收病人呼出氣中133xe的裝置,不可直接排入大氣。 2.放射性濃度小于或等于”公眾導出空氣濃度”dac(公眾)的氣載廢物為非放射性廢氣,可以直接排放。氣載放射性廢物中含有兩種或兩種以上放射性核素時。 1.有專(或兼)職廢物管理人員負責廢物的收集、分類、存放和處理。廢物管理人員應熟悉廢物管理原則和掌握劑量監(jiān)測技術。 2.設廢物存貯登記卡,廢物主要特性和處理過程應記錄在卡片上,并存檔備案。 3.必須有預防發(fā)生廢物丟失、被盜、容器破損和災害事故的安全措施,貯存室的顯著位置應設安全警戒信號。 4.密封放射源的廢棄和處理,必須履行登記手續(xù),并存檔備查。 5.廢物管理人員作業(yè)時必須使用個人防護用具和防護設施,防止超劑量照射。 醫(yī)療放射管理制度篇九 (一)實施放射科主任對放射科各個部門(包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領導和管理??煞衷O副主任或組長協(xié)助科主任工作。 (二)住院醫(yī)師應實行不同影像學方法的輪轉(zhuǎn)學習、力求全面掌握影像學各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術人員實施相對固定、定期輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設備的操作、使用,實現(xiàn)一專多能。 (三)全面抓好科室的各項質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務??浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。 (一)根據(jù)疾病攝影要求和病人體形正確劃價,若對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或技師。 (二)嚴格核對病人姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、攝片部位和收費標準等項目,并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。 (三)為首診病人編寫新號碼,為復診病人查找老號碼或按序列編號。 (四)對申請造影檢查患者,詳細交代檢查前準備事項。 (五)堅守崗位,主動、熱情、耐心接待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科良好的窗口形象。 (一)x線片、x線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。影像資料要雙備份保存。 (二)x線檢查資料要有專門儲藏場地,專人負責,保證資料完整,不得遺失、破損。 (三)即時查找,明確去向。 (四)每天整理、匯總、歸類。 (五)遇有借閱,要辦理好借片手續(xù)。定期催還,如遇遺失及時落實責任,作好記錄。 (一)借取存檔片由登記室人員負責,其他人員不得擅自借取。 (二)急診借片:根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫報告。 (三)平診借片:借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借??;外借片需由借片人出具借條,留下借片人身份證復印件及聯(lián)系電話號碼。 (一)每日上班后應先開機、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預熱,不許在未預熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時,應記錄在案,維修情況也應記錄。 (二)進行x線檢查前,應仔細核對病人姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、攝片部位和會診單,檢查號碼是否準確,嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬物、膏藥等物品。對檢查有不明之處應及時請示本科醫(yī)生或上級技師,或與臨床取得聯(lián)系。 (三)攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。 (四)病人檢查結(jié)束后,應填寫曝光條件、日期,特殊攝影應記錄攝影體位,最后簽名。 (五)按規(guī)定持證上崗。 (六)保持機房內(nèi)整潔,下班前要及時關機、關燈及空調(diào),并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工作。 (一)每天早晨清潔暗室、洗片機、打印機,檢查自來水、紅燈,備足膠片。 (二)檢查、清潔洗片機和打印機各部分結(jié)構(gòu),檢查運轉(zhuǎn)情況,包括循環(huán)、補液、顯影和干燥溫度。 (三)洗片機工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時間是否正常。打印機每天工作前先reset,確定情況正常再進行日常工作,并裝滿膠片。 (四)定期檢查、清潔暗盒有無破損、污跡,并做好記錄。 (五)暗室工作人員應隨時關燈,非暗室工作人員無特殊情況不得入內(nèi)。 (六)下班前進行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機和打印機等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。 (一)非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。 (二)機房內(nèi)嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,保持機房整潔。 (三)工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。 (四)工作人員在工作期間應注意安全,防止意外情況發(fā)生。 (五)維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。 (六)工作人員應愛護公物,托架等ct室一切附屬設備應放在指定位置,不得亂放。 (七)護理人員應在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進行清理。 (八)技師、醫(yī)生、護理人員的工作應遵守操作規(guī)程。 (九)隨時做好對比劑過敏反應的搶救準備,定期檢查搶救藥品有無過期、搶救設備運行是否正常。 (十)應定期對機器做清潔、ct值校正等日常維護工作,并做好記錄。 (十一)所有病人資料應及時保存,防止丟失。 (一)非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。 (二)機房內(nèi)嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,保持機房整潔。 (三)工作人員不得使用機器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴懲不怠。 (四)工作人員在工作期間應注意安全,防止意外情況發(fā)生(參照磁共振安全注意事項)。 (五)維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。 (六)工作人員應愛護公物,線圈等mr室一切附屬設備應放在指定位置,不得亂放。 (七)護理人員應在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進行清理。 (八)技師、醫(yī)生、護理人員的工作應遵守操作規(guī)程。 (九)隨時做好對比劑過敏反應的搶救準備,定期檢查搶救藥品有無過期、搶救設備運行是否正常。 (十)應定期對機器做清潔、勻場等日常維護工作,并做好記錄。 (十一)所有病人資料應及時保存,防止丟失。 (一)嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。 (二)dsa機必須由專業(yè)技術人員按操作程序進行操作,持證上崗。 (三)技術操作參數(shù),如造影程序、對比劑總量、每秒流量須在醫(yī)生的指導下操作,由技師記錄。 (四)dsa機未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。 (五)dsa機每周保養(yǎng)一次,做到干凈、清潔、衛(wèi)生。 (六)導管室按照無菌操作原則管理,嚴格執(zhí)行相關管理條例,保持室內(nèi)肅靜和整潔。 (七)進入導管室見習、參觀人員,須經(jīng)有關部門批準。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。 (八)入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。 (一)設立專門的讀片室。 (二)每天上午科主任帶領全科醫(yī)生、進修、實習醫(yī)生進行讀片。 (三)值班醫(yī)師準備讀片內(nèi)容,挑選疑難的、典型的或具有教學意義的病例,并收集這些病例的病史及各種影像檢查信息。 (四)讀片時值班醫(yī)師匯報病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決的或存在的疑問,上級醫(yī)師進一步分析病例,綜合各種影像信息,相互印證,做出最終結(jié)論。 (五)記錄疑難病例討論結(jié)果。 (一)定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時選取疑難病例,展開科室內(nèi)討論。 (二)定期或不定期與相關科室聯(lián)合讀片。明確分工,專人負責各系統(tǒng)的讀片,準備讀片內(nèi)容并負責聯(lián)系相關科室的讀片。 (三)重大疑難介入手術病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術方案,并報院領導批準。 (四)專人負責記錄疑難讀片結(jié)果。 (一)明確分工專人負責各系統(tǒng)疾病的手術病例追查并作記錄,或每周安排人員負責手術病例的追查。 (二)登記疑難病例定期安排醫(yī)師進行手術或臨床隨訪。 (三)定期或不定期進行手術隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。 (四)定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。 (一)設備專人負責制:每臺設備由專人負責維修保養(yǎng)工作。 (二)設備定期維護(每三個月進行一次)。 1、設備機械性能維護:配重塊安全檢查裝置,各機械限位裝置有效性檢查,各種運動運轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。 2、設備電氣性能維護:各種應急開關有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。 3、劑量檢測:每六個月進行一次。 4、每日對ct、mri進行一次水模檢查。 (三)設備日常維護(每日進行)。 1、每日開機后先檢查機器是否正常,有無提示錯誤等,如有必須先排除。 2、對于x線機和ct機開機前必先warm-up后才能工作。對于mri機,工作前先查看液氦和氦氣情況,檢查水冷機工作狀態(tài)。 3、每日工作完成后,需清洗機器上的臟物和血跡等。 (一)執(zhí)行《總則》和《手術室消毒隔離管理細則》。嚴格執(zhí)行無菌操作的規(guī)程。 (二)專人負責管理,術前必須穿手術衣,戴口罩、防護眼罩和帽子,按外科手術洗手規(guī)程洗手。 (三)凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品不可回收再用,一次性使用導管不得重復使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。 (四)國家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產(chǎn)品,其說明書未規(guī)定一次性使用的導管,應按規(guī)定行去污染、清洗、滅菌等程序處理。 (五)每次操作后做好終末消毒處理,每天用含氯消毒液擦拭物體表面,每周大掃除一次,保持室內(nèi)清潔干燥。 (六)常規(guī)每天空氣消毒一次,必要時隨時消毒,并記錄在冊。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時,應立即查明原因并消毒處理。 (七)每月監(jiān)測:手指、空氣、消毒液、操作臺、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡)。 (八)保證新風機暢通。 (一)術前準備。 1、建立嚴格的病房會診制度,嚴格掌握介入診療的適應癥和禁忌癥。重大疑難介入手術實行主管領導審批制度。 2、對擬進行介入診療的患者,手術醫(yī)師術前制定完善的診療方案,并詳細向患者或家屬說明本次手術的目的、方法、風險,取得其同意后并簽署同意書。 3、術前1-3天作好相應的術前檢查,如心、肺、肝、腎功能,血常規(guī)、出凝血時間,對比劑過敏試驗、備皮、腸道準備、禁食等工作。做好導管室器械,醫(yī)療用品的消毒、滅菌準備。做好各類急救用藥,搶救措施的準備。 (二)術中操作。 1、手術過程中,介入醫(yī)師嚴格遵守各項規(guī)范化介入診療操作原則與技術,如無菌操作原則,熟練輕柔的操作技術。 2、介入診療醫(yī)師對患者術中的生命體征變化及其意義須十分了解,并掌握各類危急癥的急救用藥和搶救措施。 3、對于重大手術或有嚴重心、肺合并癥的患者實行介入診療術時應與相關臨床??漆t(yī)師密切配合,共同完成手術。 (三)術后處理。 1、手術部位的包扎、壓迫止血。 2.24小時內(nèi)密切觀察患者生命體征的變化。 3、按法規(guī)、條例嚴格書寫相關病歷及診療護理記錄。 4、針對各類疾病實施介入治療術后的常規(guī)處理。 (一)非本科醫(yī)技人員、嚴禁操作本科x光機、ct機、mri機、dsa機、洗片機等醫(yī)療設備及計算機。 (二)本科醫(yī)技人員必須先了解影像設備的使用常規(guī),遵守操作規(guī)程,經(jīng)培訓合格后,方可獨立使用影像設備。 (三)進修、實習人員必須在帶教老師指導下,操作機器。 (四)保持機房清潔衛(wèi)生,每天上班時,必須清潔機房,清潔機器,發(fā)現(xiàn)故障及時與技術組聯(lián)系,并向科室主任匯報。 (五)使用機器時,合上電源,開機后必須等待自檢顯示正常后,方可使用。機器使用完畢,嚴格按操作程序關機。 (六)曝光過程中,禁止改變?nèi)魏螀?shù),以防機器損壞。 (七)機器設備保養(yǎng)、維修工作由專人負責,每周保養(yǎng)維修一次,建立機器設備使用日志及故障維修檔案并認真做好記錄。 (八)嚴格控制非工作人員進入機房控制室。 (一)放射防護原則。 在實施放射防護工作時,必須對利益、代價和效果進行權(quán)?,以求付出最小的。代價獲得最大的防護效果。盡可能做到放射實踐的正當化、放射防護的最優(yōu)化,保證個人所受輻射劑量不超過國家防護規(guī)定的相應限值,避免一切不必要的照射。采取各種防護措施,使人體受照射劑量保持在可以合理達到的最低水平。 (二)防護措施。 1、放射科工作人員必須加強放射防護意識,具。 有明確的針對工作人員和患者以及環(huán)境的輻射防護措施,樹立'以人為本'的服務理念。 2、機房建設必須符合國家有關輻射防護的要求,并經(jīng)有關專業(yè)輻射檢測部門檢測,達到國家規(guī)定的防護標準,以保證周圍環(huán)境無輻射污染。 3、放射科工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)范,在保證檢查質(zhì)量的前提下,盡量降低照射條件,減少患者的輻射劑量。 4、對受檢者的非檢查部位中的敏感部位(性腺區(qū))采取必要的防護措施。 5、懷孕婦女一般情況下禁止照射,因搶救生命等特殊情況必須行放射檢查時須經(jīng)上級批準并征得患者或家屬的同意。 6、盡量避免非受檢者進入操作現(xiàn)場,對因病情需要必須陪同患者進入機房的家屬須采取必要的防護措施。 7、放射工作者應遵守國家相關規(guī)定建立個人健康檔案,定時參加體檢。工作中必須按規(guī)定佩帶個人輻射劑量檢測計,定時檢測并記錄入檔。禁止超劑量、長時間在輻射環(huán)境下工作。 醫(yī)療放射管理制度篇十 為了加強本科室的科學管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。 各項x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,各種特殊造影檢查,應事先預約。 重要攝片,由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。 重危或特殊造影的病人,務必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙曖t(yī)生寫的診斷報告,應經(jīng)上級醫(yī)師簽名。 線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用、全部x線照片由放射科登記、刻錄光盤,統(tǒng)一保管。 每一天群眾讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術。解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。 嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。 注意用電安全,嚴防差錯事故,x線機要指定專人保養(yǎng),定期進行檢查。 每日上班后影開機,開空調(diào)檢查患者之前,先將球管預熱,不許在未預熱的狀態(tài)下檢查患者,機器出現(xiàn)故障時,應記錄在案,維修狀況應記錄。 進行x線攝影檢查前,應仔細核對患者的姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位,檢查號碼是否正確,嚴防錯號,重名重姓;應出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對檢查又不明之處應及時請示本科醫(yī)師或上級醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。 攝影操作時,應注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。 重要攝片,由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。 非本機器操作人員未經(jīng)許可嚴禁操作使用。 持續(xù)機房內(nèi)的整潔,下班前及時關機,關燈及空調(diào),并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工作。 檢查醫(yī)師務必正確掌握造影檢查的適應癥和禁忌癥。 造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風險,征得患者或家屬同意并簽署知情同意書。 使用碘劑造影前,務必進行碘過敏試驗,并注意有無過敏反應。 造影前,務必做好準備工作,并按照各項造影操作常規(guī)進行檢查。 造影時,應備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴重過敏反應,應迅速對患者進行搶救處理,并請出有關能夠協(xié)助搶救的醫(yī)師。 造影后,應妥善交代注意事項。 科主任或高年資醫(yī)師每一天組織全科醫(yī)生,進修醫(yī)生,實習醫(yī)生讀片. 由值班醫(yī)師事先準備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教好處的病片 讀片時由值班醫(yī)生匯報病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問。上級醫(yī)師進一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關信息,相互印證,做出最終結(jié)論。 記錄讀片討論結(jié)果。 影像設備均為價格昂貴、高精尖大型設備,是進行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設備的安全管理尤顯重要。 確保機房環(huán)境條件(溫度、濕度)達標,貼合機器要求,清潔防塵措施落實。 實行專機專人負責制和機修崗位及機房崗位職責制,職責者負有維護保養(yǎng)機器之職責。 嚴格遵守機器操作規(guī)程,使用中遇有異常應立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機修人員申報。 機修人員遇有機器故障申報應立即進行搶修,待確認故障排除后,方可交付使用,并對搶修狀況作書面記錄。 機修人員全面負責本科機器設備的管理,定期檢查機器接地的可靠性,以防電擊。 凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設備應按確定的技術參數(shù)標準進行驗收,合格后方可使用。在使用中的機器應定時作性能的狀態(tài)檢測。 在院級領導領導下,負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。 制定并組織和實施本科工作計劃,實行對常規(guī)x線、cr與特殊造影的統(tǒng)一領導和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。 根據(jù)本科任務和人員狀況進行科學分工,保證對患者進行及時診斷和治療。 定期主持群眾閱片,實施科主任領導下的常規(guī)x線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報告,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。 經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見,改善工作。 學習,引進國內(nèi)外先進醫(yī)療技術,開展科學研究,承擔教學任務,做好進修、實習人員的培訓工作。 組織和領導本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護狀況和設備使用與保養(yǎng)狀況。嚴防差錯事故,及時來源理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。 制定本科人員輪換、值班、休假、參加學術活動及外出進修制度。 組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,業(yè)務培訓和技術考核,提出升調(diào)獎懲意 審簽本科藥品器材的請領與報銷 在科主任領導下進行工作。 著重擔任疑難病例的診斷、治療,參加會診和教學科研工作。 主持每一天的群眾閱片,審簽診斷報告單。 每年在??苾?nèi)舉辦一次小講座,水平應高于住院醫(yī)生。 用心參加隨訪工作。加強與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務水平。 其它職責與放射醫(yī)師同。 1、在科主任領導及上級技師的指導下,擔負所分配的各項技術工作; 2、按照醫(yī)師的要求,負責進行x線投照、洗片、治療工作; 3、配合上級技師進行本科室機器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作; 4、負責機器附件、藥品、膠片等物品的清領、保管及登記工作; 5、用心參加技術革新及科研工作。 1、在科主任領導下負責門診、住院患者各項常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預約、劃價、編號和記帳工作。 2、負責向患者說明檢查前的準備要求和注意事項及檢查前的準備。 3、負責各種報告的登記、報送、歸檔工作。 4、負責全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計并按月制成報表。 5、負責影像片的歸檔保管工作,嚴格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。 (1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術、放射防護和有關法律知識培訓。 (2)放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。 (3)按規(guī)定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態(tài)檢測。 (4)嚴禁對妊娠婦女進行x線檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。 (5)對兒童進行x線檢查時,應盡量采用x線攝影檢查,照射面積適當,并采用短時間曝光的攝影技術。 (6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備,請取得資質(zhì)印證的服務機構(gòu)進行檢測,合格后方可使用。 (7)工作人員務必熟練掌握業(yè)務技術和射線防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用x線診斷。 (8)在不影響診斷的前提下,應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。 (9)工作人員在使用x線攝影時,應嚴格按所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。 (10)施行x線檢查時注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當?shù)姆雷o措施。攝影中除受檢者,其他人員應在機房外等候,對受檢者需要扶攜者采取相應的防護措施。 (11)由蔡運錦負責監(jiān)督管理。 根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應急響應行動,保護工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應急預案。 根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應急響應行動,保護工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應急預案。 (一)醫(yī)院成立放射事件應急處理領導小組,組織、開展放射事件的應急處理救援工作,領導小組組成人員如下: 組長: 成員: 應急處理電話: (二)應急處理領導小組職責及工作要求 2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應啟動本預案; 3、事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理; 4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故狀況; 5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作; 7、負責迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。 二、放射性事故應急救援應遵循的原則: (一)迅速報告原則; (二)主動搶救原則; (三)生命第一的原則; (四)科學施救,控制危險源,防止事故擴大的原則; (五)保護現(xiàn)場,收集證據(jù)的原則。 三、放射性事故應急處理程序: (二)應急處理領導小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體狀況迅速制定事故處理方案; (四)各種事故處理以后,務必組織有關人員進行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗教訓,采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故,應向上級主管部門報告。 一、x線機的使用原則 (1)了解機器的性能、規(guī)格、特點和各部件的使用及注意事項,熟悉機器的使用限度及其使用規(guī)格表。 (2)嚴格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機器使用安全。 (3)在使用前,務必先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針到達規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的土10%,頻率波動范圍不可超過土1hz。 (4)在曝光過程中,不能夠臨時調(diào)節(jié)各種技術按鈕,以免損壞機器。 (5)在使用過程中,注意控制臺各儀表指示數(shù)值,注意傾聽電器部件工作時的聲音,若有異常,及時關機。 (6)在使用過程中,嚴防機件強烈震動,移動部件時,注意空間是否有障礙物;移動式x線機移動前應將x線管及各種旋鈕固定。 (7x線機如停機時間較長,需將球管預熱后方可投入使用。 二、x線機的一般操作步驟 (1)閉合外電源總開關。 (2)接通機器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標準位置上。 (3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。 (4)根據(jù)檢查需要進行技術參數(shù)選取。 (5)根據(jù)需要選取曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時間,再調(diào)節(jié)千伏值。 (6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準備就緒,即可按下手閘進行曝光。 (7)工作結(jié)束,切斷機器電源和外電源,將機器恢復到原始狀態(tài)。 三、攝影原則 (1)有效焦點的選?。涸诓挥绊憍線管超負荷的原則下,盡量采用小焦點攝影,以提高照片的清晰度。 (2)焦片距及肢片距的選?。簲z影時應盡縮小肢片距,如肢體與ip板不能貼近時,應適當增加焦片距。 (3)中心線及斜射線的應用:在重點觀察的肢體或組織器官平行于ip板時,中心線垂直于ip板,與ip板不平行而成角度時沖心線應與肢體與ip板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。 (4)呼氣與吸氣的應用:患者的呼吸動作對攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。 1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動,故可予平靜呼吸下屏氣攝片。 2)深吸氣后屏氣:應用于肺部及隔上肋骨的攝影。可增加肺內(nèi)含氣量,提高比較度,同時使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。 3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。 4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時患者作慢而淺的呼吸動作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。 5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。 (5)濾線設備的應用:肢體厚度超過15cm或管電壓超過60kv時,一般需加濾過板、濾線器。 (6)肢體攝影時務必包括上下兩個關節(jié)或鄰近一端的關節(jié)。 (7)在同一張ip板上同時攝取兩個位置時,肢體同一端應放在ip板同一側(cè)。 四、x線攝影步驟 (1)閱讀檢查申請單:仔細閱讀申請單資料,認真核對患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。 (2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體狀況加照其他位置,如切線位、軸位等。 醫(yī)療放射管理制度篇十一 1、放射科放療室質(zhì)量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成,科主任任組長。 2、參照國家、軍隊法律法規(guī),行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標。 3、放射科放療室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責、規(guī)范的落實。 4、強化放療室工作人員基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。 5、定期進行放射科放療室全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參與能力。 6、建立醫(yī)療風險防范體制,按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。 醫(yī)療放射管理制度篇十二 為了加強放射性同位素的安全管理,執(zhí)行有關放射性同位素生產(chǎn)、經(jīng)營、銷售的法律法規(guī),保證本專業(yè)從事該項工作人員及公眾的健康,防止環(huán)境被污染,促進教學和科研工作的順利開展,特制定如下規(guī)定: 一.放射源以系為單位,分配專人負責放射源管理,建立單獨帳本。做到帳目清楚,定期檢查放射源;做到帳物相符,如發(fā)現(xiàn)帳物不符,應及時上報校園。如遇放射源被盜丟失,應立即上報環(huán)保部門。 二.放射源應保存在保險柜內(nèi)。對于同位素中子源采用專門的屏蔽裝置進行屏蔽。源室設置防盜門。 三.使用鑷子等夾持工具取放射源,任何狀況下都不允許直接用手接觸放射源。 四.借用放射源規(guī)定: (一)借用放射源要進行登記。 (二)教師、研究生使用放射源不能當天歸還者,應配合放射源管理員定期檢查。研究生需由指導教師簽署意見;本科生不能借用放射源,如需用放射源,由指導教師借用。 (三)未經(jīng)核工程與核技術系書面批準,不得將放射源借給系外、研究室外人員。 3、制定發(fā)生放射事故時的應急措施; 4、是否設有明顯的放射性標志,如標志牌、指示燈等; 5、是否配有相應的監(jiān)測和報警儀器,并定期測量;6、是否配有專門的保險柜,并由專人管理并建帳;7、是否配有滅火器。一次性借入超多放射源的還需安裝防盜報警裝置。 對貼合上述條件的單位,才允許借出放射源。同時,借出單位放射安全管理員應設立借入/借出放射源登記本,并做詳細登記。 (五)所借用的放射源由借用人管理,專門地點使用,保存在保險柜內(nèi),用畢應立即歸還。 (六)對借出及歸還的放射性物品要進行檢驗;經(jīng)檢驗合格后,入庫銷帳。 (七)借出的放射源不能轉(zhuǎn)借他人。 (八)如需再借放射源者,需要先歸還或續(xù)借已借放射源。 六.工作人員離開源室時,務必做到人走斷電、鎖門、防止火災和被盜。 1.庫區(qū)要持續(xù)衛(wèi)生清潔,經(jīng)常打掃。 2.廢舊的物品(不是放射源)要及時清理,不亂堆放。 3.放射性廢物要嚴格按放射性三廢處置。 八.嚴禁在源室內(nèi)飲食,吸煙,存放食物。 九.所有出源室的物品,包括垃圾,都務必測量并有記錄。 醫(yī)療放射管理制度篇十三 一、與放射源有關的人員要認真學習《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置輻射防護條例》及國家和省內(nèi)有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準,并采取有效措施使本單位的放射防護工作貼合有關規(guī)定和標準,不得違法違規(guī)。 二、專(兼)職放射性防護人員要相對穩(wěn)定。其職責是:建立、健全輻射防護規(guī)章制度,檢查執(zhí)行狀況,完成其交辦的工作任務。 三、定期組織本單位輻射工作人員學習輻射防護知識和有關法規(guī)標準,加強管理,及時消除事故隱患。 四、放射源暫時存放場所要采取有效的防火、防盜、防泄露的安全防護措施,實行雙人雙鎖,嚴格登記。發(fā)現(xiàn)放射源丟失、被盜立即向環(huán)保、公安部門報告,不得遲報、瞞報。 五、建立放射源巡視制度,班組每一天巡視,車間每周巡視,公司(廠)每月巡視一次,填寫巡視記錄。為確保放射性作業(yè)人員每年理解的照射劑量低于國家標準限值,相關作業(yè)人員每年工作不超過280天,每一天不超過8小時。 六、理解監(jiān)督部門的安全檢查,并認真匯報本單位的輻射防護狀況,帶給有關資料。 有限職責公司月日。 醫(yī)療放射管理制度篇十四 一、公司負責人(法人或安全生產(chǎn)負責人。注:公司規(guī)模較小的由法人直接負責)負責全公司放射源安全管理工作;公司安全環(huán)保部門負責人,負責全公司放射源安全具體管理工作;各分廠廠長對所轄分廠的放射源安全負責,并指定各車間、生產(chǎn)線的放射源安全職責人,安全職責制見框圖(見附表1)。 二、公司保衛(wèi)部門定期對全公司放射源安全進行檢查,并及時將檢查結(jié)果匯報公司負責人,通報公司安全環(huán)保部門,協(xié)助安全環(huán)保部門負責全公司放射源安全管理。 三、安全環(huán)保部門負責建立建全放射源全部管理檔案,并由專人保管。檔案資料有: (7)放射源(生產(chǎn)單位)說明書(密封源檢驗證書)(8)放射源編碼。 (9)放射源安全管理及相關人員名單一覽表(見附表2)。 (11)安全管理及相關人員個人劑量檔案(見附表3)及健康檔案。 (12)個人劑量監(jiān)測報告(行政管理單位出具)(13)放射源轉(zhuǎn)移申請批復(僅限銷售單位)(14)廢放射源收貯表和入庫證(15)廢放射源生產(chǎn)廠家回收復函(16)放射源運輸及轉(zhuǎn)移記錄(見附表4)。 (17)放射源相關設備檢修、暫存申請及批準文書。 式劑量塊每三個月由主任安排人員送貴州省輻射環(huán)境監(jiān)理站進行累積劑量測定。其所測劑量作為輻射工作人員在該時期內(nèi)的吸收劑量。吸收劑量限值應嚴格控制在國家有關輻射劑量限值規(guī)定以內(nèi)。(審管部門批準除外),個人劑量檔案應當保存足夠的時間,通常在輻射工作人員脫離工作后還應保存十年。由于技術的需要,能夠保存三十年。 五、放射性工作場所、放射源庫、源所在位置,務必設置放射性警告標志(見附表9)。 六、公司從事輻射工作人員務必理解環(huán)保行政主管部門上崗培訓,取得合格證后方可上崗。 七、公司放射源應單獨存放,不得與易燃、易爆、腐蝕性
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