高血壓健康知識講座課件

高血壓病的健康教育講座

烏楊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

二○一三年三月1編輯ppt什么是高血壓？高血壓的定義：在未服用抗高血壓藥的情況下，非同日三次測血壓，當(dāng)血壓≥140／90mmHg可診斷為高血壓，或患者既往有高血壓史，目前正在服用抗高血壓藥，血壓低于140／90mmHg，已可診斷為高血壓。2編輯ppt高血壓的分類●根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可將高血壓進(jìn)行不同的分類●根據(jù)病因分類：分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓●原發(fā)性高血壓：是指病因尚未清楚而以血壓高為主要表現(xiàn)的一種獨立性疾病，故稱高血壓病，是指原因不明的高血壓，可能由遺傳、吸煙、飲酒、過量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素導(dǎo)致，占所有高血壓病的90%以上，目前，尚難根治，但能控制?！窭^發(fā)性高血壓：血壓升高有明確原因，因發(fā)病與多種因素有關(guān)，故稱繼發(fā)性高血壓，其發(fā)生原因比較簡單而清楚，故又稱單原因性高血壓，占5—10%。3編輯ppt高血壓有什么危害？●高血壓的危害主要是造成腦、心、腎等重要器官損害●血管壁的損害4編輯ppt

高血壓有“三高”

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患病率高

全國成人高血壓患病率18.8%全國約有1.6億高血壓患者每5個成人就有一個高血壓患者6編輯ppt高血壓有什么癥狀？●大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀●有的高血壓患者會出現(xiàn)下列癥狀●頭痛、頭暈●失眠●耳鳴●手指麻木●頸背部肌肉酸痛、緊張7編輯ppt嚴(yán)重時會出現(xiàn)高血壓危象

短期內(nèi)出現(xiàn)血壓驟增，并出現(xiàn)頭痛、煩燥、心慌、出汗、惡心、嘔吐8編輯ppt很多高血壓患者未進(jìn)行治療1.2億高血壓患者沒有正規(guī)使用降血壓藥1.52億高血壓患者沒有達(dá)到降壓目標(biāo)9編輯ppt高血壓不進(jìn)行治療將會出現(xiàn)10編輯ppt高血壓致殘、致死源于嚴(yán)重并發(fā)癥高血壓嚴(yán)重并發(fā)癥11編輯ppt高血壓與哪些因素有關(guān)？12編輯ppt二、高血壓的危險行為因素1、高脂高熱量飲食2、鈉鹽3、緊張的刺激4、肥胖5、吸煙6、缺少鍛煉13編輯ppt健康教育的促成因素高血壓的篩查（1）普查：目前多采用65歲以上人群進(jìn)行檢查（2）高危人群進(jìn)行檢查●有高血壓家庭史者●每天食鹽超過10克以上者●超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上者●有吸煙史，每天吸煙超過20支以上者，超過一年者●經(jīng)常飲高度白酒者，每天100克以上者●經(jīng)常接觸嗓聲情緒不穩(wěn)定者14編輯ppt高血壓的分類管理●建立高危人群檔案●建立高血壓患者檔案●設(shè)立專科門診●給予測量血壓15編輯ppt高血壓的預(yù)防一級預(yù)防●對象：公眾，易患人群●內(nèi)容：針對高血壓危險因素，開展健康教育，創(chuàng)造支持性環(huán)境，改變不良的行為和生活習(xí)慣●目的：控制與消除與本病有關(guān)的危險因素，防止高血壓病的發(fā)病16編輯ppt高血壓的預(yù)防二級預(yù)防積極治療高血壓，藥物治療與非藥物同時進(jìn)行，使血壓達(dá)標(biāo)，減少靶器管的損害，預(yù)防心、腦、腎并發(fā)癥的發(fā)生，延長壽命17編輯ppt高血壓的分類分期收縮壓（高壓）mmHg舒張壓（低壓）mmHg理想血壓＜120＜80正常血壓＜130＜85正常高限130—13985—89臨界高血壓141—15991—95高血壓的分期1期140—15990—992期160—179100—1093期≥180≥110

18編輯ppt高血壓患者的自我管理在專業(yè)人員的指導(dǎo)下：●組織管理小組，學(xué)習(xí)防治知識●互相交流經(jīng)驗，提高管理效果●堅持定期測量血壓19編輯ppt有效的控制血壓步驟一做好降壓治療的準(zhǔn)備

20編輯ppt了解自己目前有無其它并發(fā)癥

●查明有無高脂血癥●有無糖尿病●有無心、腦、腎損害和其它相關(guān)疾病21編輯ppt了解自己血壓控制在什么水平●一般病人：<140/90mmHg●糖尿病、慢性腎病病人：<130/80mmHg

22編輯ppt高血壓的治療目標(biāo)●普通高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下●老年人收縮期高血壓降至150mmHg以下●年輕人或糖尿病、腎病、冠心病、腦卒中后的患者降至130/80mmHg以下23編輯ppt有效的控制血壓步驟二堅持良好的生活方式合理膳食戒煙限酒適量運動心里平衡24編輯ppt合理膳食合理膳食可降低收縮壓8-14mmHg原則：●低鹽飲食●低脂肪●低熱量25編輯ppt合理膳食（1）低鹽飲食每天食鹽多攝入2克，收縮壓和舒張壓分別升高2mmHg和1mmHg低鹽食鹽可降低收縮壓2-8mmHg26編輯ppt合理膳食（2）低脂肪飲食●飽和脂肪酸對人體有害，應(yīng)減少攝入●減少動物脂肪攝入，尤其注意隱蔽的動物脂肪如香腸、排骨●不飽和脂肪對人體有益，應(yīng)增加攝入用菜籽油代替其它烹調(diào)用油27編輯ppt合理膳食（3）控制熱量●主食每天4兩（女性）、6兩（男性）●粗食、細(xì)食搭配1、一個星期吃2-3次粗糧：定期吃小米、玉米、紅著2、少吃甜食如點心28編輯ppt多吃新鮮蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜、200克水果29編輯ppt適量運動規(guī)律的鍛煉可降收縮壓4-9mmHg如步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操30編輯ppt如何控制體重？●避免高脂肪、高膽固醇食物。如肥肉、動物內(nèi)臟●避免過多攝入糖和點心●避免快餐食品。薯條和炸雞●多吃粗糧、蔬菜和水果●堅持規(guī)律運動31編輯ppt為什么要戒煙限酒？●吸煙使心臟病危險增加2-4倍●限酒可降低收縮壓2-4mmHg32編輯ppt適量的酒量●葡萄酒在100毫升以內(nèi)●60度白酒在25毫升以內(nèi)●啤酒在300毫升以內(nèi)33編輯ppt保持心理平衡●得了高血壓要重視，但不要緊張●平時保持樂觀的心情，知足常樂●注意緩解精神壓力和緊張情緒34編輯ppt有效的控制血壓步驟三35編輯ppt選用降壓藥物的原則

—降壓效果好，能使血壓維持在正常水平—24小時平穩(wěn)降壓，被免一天中血壓忽高忽低—安全性好，長期服用無肝、腎毒性—無藥物相互作用，便于聯(lián)合用藥36編輯ppt為什么要強調(diào)24小時平穩(wěn)降壓？

血壓降得過快會出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌●高血壓患者常有晨間波動，早晨4—6點為高發(fā)時段：晨間血壓急劇升高或長期降壓不平穩(wěn)會誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗死等心、腦血管疾病?！?4小時平穩(wěn)降壓可避免晨間血壓波動，保證血壓平穩(wěn)維持在正常水平，避免不良事件的發(fā)生37編輯ppt為什么選用便于聯(lián)合用降壓藥●單用一種降壓藥達(dá)標(biāo)率低，僅為60%。●許多患者需要用2種或2種以上的降壓藥，才能使血壓達(dá)標(biāo)●研究證明，聯(lián)合使用3種以上降壓藥可使90%的患者血壓達(dá)標(biāo)38編輯ppt警惕一些危險行為1、早晨醒來后，立即做劇烈運動。2、變換體位時的動作太快，沒有緩沖作用。3、嚴(yán)冬季節(jié)，長時間用手洗東西，特別是在室外用冷水洗。4、便秘時，用力屏氣。5、高血壓患者下跪或彎腰時頭部沖下，如撿拾地上的東西或系鞋帶。6、飽餐后立即沖熱水澡39編輯ppt警惕一些危險行為7、長期搓麻將，看驚險的或悲劇電視、看激烈的球賽。8、發(fā)生嚴(yán)重腹瀉沒有用時就醫(yī)的。9、情緒激動，例如與他人吵架或激烈的爭論等容易發(fā)生中風(fēng)。40編輯ppt清晨是病人最危險的時刻1、對于高血壓病人，清晨6-9點最容易發(fā)生心肌梗死、腦梗死的時刻。2、高血壓病人盡量服用中長降壓藥。3、病人在清晨醒后服用降壓藥。4、早上外出鍛煉，一定要服用降壓藥后再出去。5、睡前服用降壓藥，一定要知道24小時血壓監(jiān)測結(jié)果，否則已是非常危險的。41編輯ppt中風(fēng)入院前如何自救警惕中風(fēng)先兆1、一側(cè)手或腳麻木，無力、全身疲倦。2、口眼歪斜3、頭痛、頭暈、勁部不適，突然暈倒。4、惡心、劇烈嘔吐。5、