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文檔簡介

經(jīng)鼻口腔吸痰法

吸痰目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢一、操作準(zhǔn)備

1.衣帽整潔、洗手、戴口罩

2.用物準(zhǔn)備：中心負(fù)壓裝置或負(fù)壓吸引器及電插板。無菌治療盤內(nèi)置適當(dāng)型號(hào)的吸痰管、治療碗、生理鹽水、彎盤、無菌紗布、注射器、無菌鉗、無菌手套，必要時(shí)備壓舌板、開口器、舌鉗、咽通氣管或鼻咽通氣管、聽診器吸痰二、評(píng)估患者1.了解患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、吸氧流量2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。對(duì)清醒患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行解釋，取得患者配合吸痰三、操作要點(diǎn)

1.攜用物至床旁，核對(duì)患者，幫助患者取合適體位

2.接通電源，打開吸引器開關(guān)，檢查吸引器性能是否良好，根據(jù)患者情況及痰粘稠度調(diào)節(jié)負(fù)壓，一般成人40.0-53.3

kpa，兒童＜40kpa

3.吸引器管與吸痰管相接，試吸生理鹽水（放于治療碗中），檢查其是否通暢

4.檢查患者口、鼻腔（有活動(dòng)義齒取下），患者平臥或側(cè)臥頭轉(zhuǎn)向操作者并略向后仰張口?；杳曰颊呖捎脡荷喟寤蜷_口器幫助張口吸痰5.一手將導(dǎo)管末端折疊，以免負(fù)壓吸附粘膜，引起損傷。另一手戴手套持吸痰管頭端輕輕插入口腔或鼻腔，吸出口腔及咽部分泌物6.另換吸痰管，折疊導(dǎo)管末端，插入氣管內(nèi)適宜深度，然后放開導(dǎo)管末端，輕柔、靈活、迅速的左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰管吸痰7.撥出吸痰管后吸入生理鹽水沖洗吸痰管吸痰8.每次吸痰時(shí)間不超過15s，如痰未吸盡，休息3-5min再吸9.清潔患者的口鼻10.關(guān)閉電源，觀察口腔黏膜有無損傷及患者反應(yīng)。協(xié)助患者取舒適臥位11.清理用物，洗手，做好記錄吸痰四、指導(dǎo)患者

1.如果患者清醒，安撫患者不要緊張，指導(dǎo)其自主咳嗽

2.告知患者適當(dāng)飲水，以利痰液排出吸痰五、注意事項(xiàng)

1.按照無菌操作原則插管動(dòng)作輕柔、敏捷

2.吸痰前后應(yīng)當(dāng)給與高流量吸氧，吸痰時(shí)間不宜超過15s，如痰液較多，要再次吸引，應(yīng)間隔3-5min，患者耐受后再進(jìn)行。一根吸痰管只能用一次

3.如患者痰液黏稠，可以配合翻身叩背、霧化吸入；患者發(fā)生缺氧的癥狀如發(fā)紺、心率下降等癥

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