內(nèi)科住院醫(yī)師：內(nèi)科學考試題庫（強化練習）

內(nèi)科住院醫(yī)師：內(nèi)科學考試題庫（強化練習）1、多選

原發(fā)型肺結(jié)核病變多在()A.右上葉底部B.左上葉底部C.下葉上部D.雙肺中葉E.雙肺下葉正確答案：A,B,C,D2、單選

消化性潰瘍并發(fā)上消化道出（江南博哥）血常見于（）A.胃竇部B.胃體部C.十二指腸球部D.十二指腸球后部E.幽門管部正確答案：C3、單選

患者，女性，30歲，右下肢水腫1月，超聲波檢查提示右下肢深靜脈血栓，既往有3次自然流產(chǎn)史。實驗室檢查顯示PLT63X109。最可能的診斷是：（）A.網(wǎng)狀青斑B.抗磷脂抗體綜合征C.多發(fā)性大動脈炎D.結(jié)節(jié)性多動脈炎E.顯微鏡下多動脈炎正確答案：B4、單選

痛風患者需要控制攝入下列哪種食物（）A.番茄B.豬小腸C.黃瓜D.杏仁E.西瓜正確答案：B5、單選

男性，45歲，5年前肺結(jié)核病史，間斷服用抗結(jié)核藥物治療，近1月出現(xiàn)咳嗽、咳痰，X線胸片示：右上肺3cm球型病灶，其內(nèi)有1cm的空洞，最可能的診斷是（）A.浸潤型肺結(jié)核B.空洞型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核D.結(jié)核球E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：C6、單選

G6PD缺乏癥的發(fā)病機制為（）A.紅細胞膜異常B.遺傳性紅細胞酶缺乏C.遺傳性珠蛋白生成障礙D.血紅素異常E.免疫介導正確答案：B7、多選

女性，36歲，因反復左下腹痛并腹瀉1年就診，大便4-5次/日，黃色糊狀，有時混有鮮血。查體發(fā)現(xiàn)左下腹壓痛。行電子腸鏡提示：潰瘍性結(jié)腸炎改變。如內(nèi)鏡下取病理活檢，以下哪些病理改變可能被發(fā)現(xiàn)()A.大量中性粒細胞浸潤B.大量嗜酸細胞浸潤C.隱窩膿腫D.干酪性肉芽腫E.非干酪行肉芽腫正確答案：A,B,C8、單選

女性，26歲，近3年反復出現(xiàn)下肢結(jié)節(jié)紅斑，口腔及外陰部疼痛性復發(fā)性潰瘍，近一月出現(xiàn)虹膜睫狀體炎癥，她最可能得的是（）A.硬紅斑B.結(jié)節(jié)紅斑C.阿氟他口炎D.白塞病E.賴特綜合征正確答案：D9、多選

肝硬化的并發(fā)癥是()A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌正確答案：A,B,C,D,E10、單選

急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是：（）A.應用升壓藥物B.大量使用有效抗生素C.補充血容量D.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂E.解除膽道梗阻，通暢引流正確答案：E11、單選

男性，80歲，COPD病史25年，近一周出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，血氣分析：pH7.19，PaCO210.5kPa，PaO27.41kPa，HCO2-325mmol／L，BE6mmol／L，根據(jù)臨床癥狀、病史及血氣分析，酸堿失衡的類型最可能是：（）A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒正確答案：A12、多選

缺血性心肌病的特點有()A.心肌纖維化B.心臟逐漸擴大，發(fā)生心力衰竭C.冠狀動脈多呈廣泛而嚴重的粥樣硬化D.患者均有心絞痛或心肌梗死史E.可出現(xiàn)各種心律失常正確答案：A,B,C,E13、單選

下列哪項是嗜鉻細胞瘤最具特征性的臨床表現(xiàn)（）A.持續(xù)性高血壓B.平時血壓不高，陣發(fā)性血壓驟升C.直立性低血壓D.持續(xù)性高血壓，陣發(fā)加劇E.高血壓和低血壓交替出現(xiàn)正確答案：B14、單選

對于病理改變較輕的尿蛋白小于0.5g/24小時的IgA腎病患者，應該：（）A.小劑量激素治療B.中等劑量激素治療C.必須定期隨訪，可不給予特殊治療D.激素聯(lián)合CTX，Aza治療E.CsA治療正確答案：C15、單選

使用胰島素最常見的不良反應是（）A.抗體形成B.輕度水腫C.低血糖D.局部脂肪萎縮E.過敏反應正確答案：C16、單選

男性，56歲，反復左中腹部疼痛伴大便次數(shù)增多，每日稀爛便4-5次，帶粘液及少許血，該患者腹瀉屬于：（）A.滲透性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲出性腹瀉D.腸運動功能異常型腹瀉E.同時含分泌性腹瀉和滲透性腹瀉正確答案：C17、單選

對于肝腎綜合征，下列哪項是錯誤的（）A.有急性腎功能衰竭的表現(xiàn)B.預后良好C.腎臟無器質(zhì)性病變D.尿無或有少量蛋白E.可有低血鈉、少尿正確答案：B18、單選

男性，40歲，腦外傷術(shù)后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出現(xiàn)傷口少量滲血、氣管內(nèi)較多血性痰，皮膚散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延長8s，APTT延長15s，D二聚體＞20000μg/L；肝腎功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，如考慮患者目前合并DIC，則以下治療中錯誤的是（）A.積極治療肺部感染及原發(fā)病B.肝素靜滴C.復方丹參靜滴D.輸新鮮冰凍血漿E.輸注血小板懸液正確答案：B19、單選

男性，35歲。1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，伴咳嗽咳痰，痰液粘稠呈膿性。胸片檢查提示左下背段浸潤陰影。給予青霉素治療3天體溫有所下降，但出現(xiàn)痰量增多，間斷為膿血痰，有臭味。復查胸片提示左下肺大片浸潤陰影中出現(xiàn)空腔。治療中需加用的藥物是（）A.萬古霉素B.慶大霉素C.垂體后葉素D.祛痰藥E.甲硝唑正確答案：E20、多選

毒物經(jīng)肝臟代謝后，其毒物毒性()A.所有毒物毒性降低B.大部分毒物毒性降低C.少數(shù)毒性反而增加D.有機磷殺蟲藥一般氧化后毒性降低E.有機磷殺蟲劑一般氧化后毒性反而增強正確答案：B,C,E21、單選

茶堿類藥物平喘的作用機理是（）A.抑制磷酸二酯酶B.穩(wěn)定肥大細胞C.刺激腺苷環(huán)化酶D.阻斷迷走神經(jīng)E.抑制變態(tài)反應過程正確答案：A22、單選

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病都可出現(xiàn)（）A.斑貼試驗陽性B.雷諾氏征C.劃痕試驗陽性D.尼氏征陽性E.醛縮酶正確答案：B23、單選

男性，56歲，高血壓、糖尿病病史3年，發(fā)作性胸前區(qū)劇烈疼痛4小時，伴出汗、乏力入院，入院后檢查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齊，雙肺底少量濕性羅音，ECG見V2~V5ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死，首選以下哪項治療方案（）A.靜脈溶栓治療B.抗心絞痛、抗血小板治療C.低分子肝素賽氯匹定AspirineD.急性心肌梗死保守治療E.立即冠脈搭橋正確答案：A24、單選

1984年修訂的AS分類標準中，必須包括（）A.X-線二級（雙側(cè)）或3級（單側(cè)）以上改變的骶髂關(guān)節(jié)炎B.CRP增高C.ESR增高D.B27陰性E.B27陽性正確答案：A25、單選

男，36歲，右膝及左髖關(guān)節(jié)痛伴腰痛5-6年，曾診斷強直性脊柱炎，并經(jīng)氨蝶吟和柳氮磺吡啶治療2年，腰痛及右膝關(guān)節(jié)痛緩解，但左髖關(guān)節(jié)仍感疼痛，行走時明顯，上述癥狀進行性加重，查ESR10mm/h，CRP6mg/I.，左髖關(guān)節(jié)拍片示股骨頭壞死，可行的治療為（）A.NSAIDB.DMARDC.NSAIDDMARDD.糖皮質(zhì)激素E.股骨頭置換術(shù)正確答案：E26、單選

粒細胞缺乏是指中性粒細胞計數(shù)小于（）A.2.0×109B.1.5×109C.1.0×109D.0.5×109E.0.3×109正確答案：D27、單選

系統(tǒng)性紅斑狼瘡與類風濕關(guān)節(jié)炎的鑒別要點是（）A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)炎C.血沉增快D.間質(zhì)性肺炎E.蝶形紅斑正確答案：E28、多選

男性，20歲。發(fā)熱2周。查體：體溫39℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓120/70mmHg。神情淡漠。心率96次/分。余未見異常。血常規(guī)白細胞3.0×109。該患者疑診為傷寒，應做以下哪些檢查（）A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.PPDD.肥達試驗E.腸鏡正確答案：A,B,D29、多選

女性，35歲，因"眼瞼雙下肢水腫一月"入院。無關(guān)節(jié)痛，皮疹，脫發(fā)，口腔潰瘍等；血壓142/75mmHg；檢查尿蛋白（），尿紅細胞3-4個/HP，24小時尿蛋白3.6g，血漿白蛋白30g/L。臨床上應進行的檢查為：（）A.C3、C4B.ANA、ds-DNAC.HBsAgD.HLA-B27E.空腹血糖正確答案：A,B,C,E30、多選

男性，25歲。因陣發(fā)性心悸5年，再發(fā)半小時就診；心電圖示室上性心動過速。可采用哪些處理措施()A.用冰袋敷患者臉部B.用冰袋敷患者臉部C.靜脈注射維拉帕米D.食道心房調(diào)搏E.建議其擇期行導管射頻消融術(shù)正確答案：A,B,C,D,E31、多選

以下屬于氨基酸類激素的是()A.腎上腺素B.睪酮C.甲狀腺素T4D.三碘甲腺原氨酸T3E.降鈣素正確答案：C,D32、多選

下列哪些是胸部CT檢查的應用指征()A.懷疑支氣管擴張的疾病B.尋找肺門增大的原因，明確是血管性改變還是淋巴結(jié)腫大或其他腫塊C.肺癌已確診，需明確腫瘤分期、胸內(nèi)侵犯和轉(zhuǎn)移的范圍D.了解重癥肌無力患者有無胸腺瘤或胸腺增生E.轉(zhuǎn)移性肺腫瘤治療后隨診正確答案：A,B,C,D,E33、單選

凡急性腎衰竭己達透析指征者，應及時透析治療A.大腸桿菌（）B.變形桿菌C.克雷白桿菌D.產(chǎn)氣桿菌E.沙雷桿菌正確答案：A34、多選

下列哪些檢查結(jié)果具有病原學確診意義()A.BALF標本≥104cfu/mlB.防污BAL標本103cfu/mlC.血清肺炎衣原體抗體滴度呈4倍以上增3D.胸腔積液培養(yǎng)到病原菌E.痰培養(yǎng)結(jié)果為草綠色鏈球菌正確答案：A,B,C,D35、多選

甲狀腺危象的主要誘因有()A.精神刺激B.手術(shù)前準備不充分C.感染D.重癥患者131I治療E.寒冷正確答案：A,B,C,D36、單選

類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛最常出現(xiàn)的部位是（）A.遠端指間關(guān)節(jié)B.近端指間關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.骶髂關(guān)節(jié)正確答案：B37、多選

男性，25歲，1小時前打噴嚏后突感左側(cè)胸痛，于深吸氣時加重。查體：神志清楚，呼吸平穩(wěn)，左上肺觸診語顫減弱，呼吸音稍低。胸片示左側(cè)氣胸，肺壓縮15%，正確的處理措施是()A.臥床休息B.吸氧C.應用可待因鎮(zhèn)咳D.氯諾昔康止痛E.胸腔穿刺抽氣正確答案：A,B,C,D38、單選

腎功能不全時，調(diào)整藥物的主要參考依據(jù)是（）A.藥物的代謝途徑B.藥物的脂溶性C.藥物的分子量D.藥物分子的電荷E.藥物的水溶性正確答案：A39、單選

引起ITP病人出血的機制中，下列最不可能的是哪項（）A.毛細血管壁通透性增加B.PF3異常C.血小板生成減少D.血小板破壞過多E.血小板功能可異常正確答案：B40、多選

女性，26歲。低熱、乏力、盜汗一月就診。體檢：神清，消瘦，頸靜脈臥位充盈，心尖部Ⅱ收縮期吹風樣雜音：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，邊鈍，質(zhì)地中等，觸痛（），移動性濁音（），雙下肢無水腫。ALT56μ/L，總膽汁酸8μmol/L，尿蛋蛋白（）。以下對于診斷有幫助的檢查是：()A.胸片B.腹腔鏡C.PPD試驗D.抗結(jié)核抗體E.腹腔穿刺抽液化驗正確答案：A,B,C,D,E41、單選

男性，58歲。突發(fā)心悸2小時就診，心電圖示：快速性房顫?？墒紫葢靡韵潞畏N藥物使心室率減慢（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普魯卡因胺D.奎尼丁E.洋地黃正確答案：E42、單選

男性，50歲，因反復右上肢皮膚潮紅瘙癢3個月入院，體查發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌，右上肢前臂皮膚有一2×3.5cm大小皮疹，稍高于皮面，色潮紅，分界尚清，表面有少許滲液，出血，胸骨輕壓痛，肝脾未觸及，血象：WBC30×109，分類見80%幼稚細胞；RBC3.58×1012/L、Hb90g/L、PLT82×109，骨髓像：有核細胞增生明顯活躍，原始粒細胞88%，紅系、巨核系受抑。該患者皮損很可能是急性細胞白血病合并（）A.皮膚浸潤B.皮膚過敏C.皮膚濕疹D.皮膚癢疹E.皮膚帶狀皰疹正確答案：A43、單項選擇題

男性，16歲，發(fā)熱、貧血、出血，肝脾大，全血細胞細胞減少，骨髓原始細胞占90%，POX（-），非特異性酯酶（-）。該患者診斷考慮為：（）A.急性粒細胞白血病B.急性早幼細胞白血病M3型C.急性淋巴細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病E.淋巴瘤正確答案：C44、單選

尿毒癥患者最常見的死亡原因（）A.心律失常B.心衰C.感染D.消化道出血E.營養(yǎng)不良正確答案：B45、單選

男性，20歲，2天前受涼后出現(xiàn)畏寒，高熱，最高體溫達39.0℃，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰，胸部X片見左下肺大片實變影。其最可能的診斷是：（）A.金黃色葡萄球菌肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.阻塞性肺炎E.肺膿腫正確答案：C46、多選

下列哪些是與睡眠呼吸暫停綜合征相關(guān)的全身系統(tǒng)損害表現(xiàn)()A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.出血性腦血管病E.呼吸衰竭正確答案：A,B,C,D,E47、單選

女性，6歲，鼻出血，全身瘀點瘀斑2天，發(fā)病前10天有感冒史。血常規(guī)示血小板28×10，白細胞、紅細胞正常。骨髓示巨核細胞增多為主，幼稚巨核細胞0.40，產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少?？紤]特發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項不支持診斷（）A.出血時間延長B.血塊回縮不良C.Coombs試驗陽性D.骨髓巨核細胞數(shù)量增多E.脾輕度腫大正確答案：C48、單選

男性，29歲，哮喘病史5年，1小時前發(fā)作喘息，煩躁不安，注射氨茶堿不能緩解。查體：滿肺哮鳴音，心率131次/分，律齊，血壓114/72mmHg，急診處理可考慮使用：（）A.廣譜抗生素B.大劑量速尿靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松靜脈滴注E.西地蘭靜脈推注正確答案：D49、單選

女性，70歲，反復咳嗽、咳痰20年，近2年開始出現(xiàn)反復氣促、雙下肢水腫，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰癥狀加重入院。查體：T38.5℃，呼吸稍促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音減低，叩診呈過清音，兩下肺均可聞及散在濕羅音，心率100次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙下肢中度凹陷性水腫。最恰當?shù)脑\斷是：（）A.慢支肺氣腫肺心病B.支氣管哮喘肺心病C.COPD急性發(fā)作D.慢性心力衰竭（右心衰）E.慢支肺氣腫正確答案：A50、多選

以下關(guān)于垂體瘤的說法哪些是正確的()A.垂體瘤可因壓迫鞍隔而頭痛B.垂體瘤向上發(fā)展可壓迫視交叉出現(xiàn)視力下降，視野缺損C.垂體瘤向上發(fā)展可影響下丘腦，產(chǎn)生尿崩癥，睡眠異常，飲食及性格改變等D.垂體瘤向側(cè)方發(fā)展可影響海綿竇，壓迫第3，4，6對腦神經(jīng)引起眼瞼下垂，復視及眼外肌麻痹等E.垂體瘤向下發(fā)展可致腦積液鼻漏正確答案：A,B,C,D,E51、單選

下列哪些不屬于VAP相關(guān)危險因素（）A.青壯年B.昏迷狀態(tài)C.腎功能衰竭D.留置胃管E.因治療需要延長通氣時間正確答案：A52、單選

男性，30歲，上腹部間歇性疼痛3年余，冬春季節(jié)及天氣變化時明顯，近一周來疼痛加劇，之后出現(xiàn)黑便、頭暈、嘔血。10年曾患無黃疸型肝炎，HBsAg（-），查體：BP13/8Kpa，鞏膜無黃染，上腹無壓痛，肝脾未捫及。最可能的診斷是（）A.肝炎后肝硬化B.消化性潰瘍并出血C.急性糜爛性胃炎D.原發(fā)性肝癌E.食道賁門粘膜撕裂癥正確答案：B53、多選

以下哪些臨床表現(xiàn)可為腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎所共有()A.結(jié)核中毒癥狀B.腹痛腹瀉C.腹部腫物D.腹水E.白細胞計數(shù)及分類正確答案：A,B,C,E54、單選

男性，30歲，嘔咖啡樣物100ml，后劇烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有壓痛及反跳痛，最可診斷為：（）A.急性糜爛性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍并發(fā)穿孔D.胃粘膜脫垂E.消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血正確答案：C55、單選

女性，31歲，右上腹疼痛半月余，伴有發(fā)熱，腹瀉，體溫38-39℃，查血WBC13.0×109／L，N86%,B超提示肝右葉混合性包快,直徑約5cm,AFP20ug/l，該患者如需進一步確診,下述最可靠的方法是：（）A.肝穿刺活檢B.CT檢查C.肝放射性核素顯影D.X線肝血管造影E.MR檢查正確答案：A56、單選

女性，35歲，反復咳嗽、咳痰5年，胸部CT提示雙側(cè)肺支氣管擴張病變，病程中反復出現(xiàn)咯血，擬行手術(shù)治療，應先進行：（）A.肺功能好的一側(cè)B.左側(cè)C.右側(cè)D.病重一側(cè)E.病輕一側(cè)正確答案：D57、單選

雄激素治療常見副作用不包括（）A.全血細胞低下B.肝損害C.水鈉潴留D.痤瘡E.女性男性化正確答案：A58、單選

男，20歲，腰痛半年，夜間睡眠時癥狀較明顯，起床活動后可減輕，無放射痛，咳嗽時感胸痛。ESR80mm/h，CRP25mg/I.，血尿常規(guī)正常。最可能的疾病是：（）A.腰肌勞損B.強直性脊柱炎C.腰椎間盤突出癥D.腎結(jié)石E.腰椎不穩(wěn)正確答案：B59、單選

男性，25歲，診斷腎病綜合征，血壓130/70mmHg，尿蛋白（），尿紅細胞2～4個/HP。應用激素治療2周出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛不適；查體：右下肢腫脹較左側(cè)明顯，這時首先要考慮：（）A.右下肢靜脈栓塞B.右下肢靜脈血栓形成C.右下肢淋巴管炎D.右側(cè)股骨頭壞死E.右下肢動脈栓塞正確答案：B60、單選

屬于抗角蛋白抗體譜的是（）A.抗dsDNAB.抗Sm抗體C.抗RNP抗體D.ANAE.抗CCP正確答案：E61、單選

女性，45歲，風心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全26年，心房纖顫4年，未用抗凝藥，無高血壓病史。1h前在工作時突然跌倒在地，左側(cè)肢體乏力，最可能的原因是：（）A.腦出血B.腦栓塞C.腦動脈硬化D.腦梗塞E.腦炎正確答案：B62、單選

男性，14歲，有糖尿病史，近期感冒后停用胰島素3天，發(fā)熱、嘔吐、神志恍惚1天。最可能的診斷是（）A.高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.急性腎炎D.急性胰腺炎E.乳酸酸中毒正確答案：B63、多選

皮質(zhì)醇增多癥中，下列哪些臨床表現(xiàn)與蛋白質(zhì)代謝有關(guān)()A.皮膚菲薄B.皮膚紫紋C.骨質(zhì)疏松D.肌肉萎縮E.血糖增高正確答案：A,B,C,D64、單選

慢性腹瀉患者，解粘液膿血便伴里急后重，多次糞便常規(guī)與培養(yǎng)均未見致病細菌及原蟲，經(jīng)水楊酸偶氮磺胺吡啶治療癥狀明顯改善，最應考慮（）A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.結(jié)腸癌D.腸結(jié)核E.慢性細菌性痢疾正確答案：A65、單選

三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是指（）A.下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥B.垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥E.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥正確答案：C66、單選

患者，男，51歲。單純大量蛋白尿，經(jīng)激素治療6周后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，但治療第7周時出現(xiàn)腎功能的異常和尿蛋白的反跳，下述腎臟疾病尿檢結(jié)果中何種管型是最具有代表性的（）A.急性鏈球菌感染后腎炎B.非IgA系膜增生性腎小球腎炎C.IgA腎炎D.急進性腎炎E.膜性腎病正確答案：E67、單選

肢端肥大癥患者，訴雙側(cè)拇指、示指及中指掌側(cè)麻木、刺痛，感覺遲鈍，手指水腫，肌力減弱，考慮患者合并（）A.肢端肥大癥所致肌病B.外周神經(jīng)炎C.腕管綜合征D.軟組織損傷E.骨關(guān)節(jié)病正確答案：C68、單選

垂體瘤直徑一般多大可因壓迫鞍隔而出現(xiàn)頭痛（）A.＞0.1cmB.＞0.5cmC.＞1cmD.＞2cmE.＞3cm正確答案：C69、單選

非類固醇性抗炎藥不會減弱下列哪種藥物的降壓作用（）A.β阻滯劑B.噻嗪利尿劑C.鈣拮抗劑D.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑E.ACE抑制劑正確答案：C70、單選

哪一項是早期診斷結(jié)締組織?。–TD）重要檢查（）A.關(guān)節(jié)液檢查B.肝腎功能檢查C.血清自身抗體D.血清補體E.X線平片正確答案：C71、多選

男性，35歲，8天前飲酒后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱，痰黃稠量多，難以咳出。體格檢查：淺表淋巴結(jié)不腫大，左上肺可聞及干濕羅音。胸片：左上肺可見一空洞，內(nèi)見圓形透亮區(qū)，可見液平。血常規(guī)：WBC16.0G/L，GRAN%79%。下列哪些治療措施是正確的()A.靜脈滴注克林霉素1.8g/dB.霧化吸入生理鹽水C.必要時行纖維支氣管鏡沖洗及吸引D.抗生素使用直至胸片空洞及炎癥消失E.使用鎮(zhèn)咳劑以緩解癥狀正確答案：A,B,C,D72、單選

急性特發(fā)性血小板減少性紫癜，骨髓中巨核細胞的重要變化是（）A.數(shù)量明顯增多，但血小板減少B.數(shù)量明顯減少，血小板亦少C.數(shù)量正?；蛟龆啵酁闊o血小板形成的顆粒型D.數(shù)量減少，且多為無血小板形成的顆粒型E.數(shù)量正常或增多，但多為幼稚型巨核細胞正確答案：E73、單選

有關(guān)糖尿病的診斷正確的是（）A.空腹血糖不一定升高B.所有患者都需行糖耐量試驗診斷C.尿糖檢查一定陽性D.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件E.第一次測定靜脈血漿血糖值大于10mmol/L，即可診斷正確答案：A74、多選

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥X線檢查的主要表現(xiàn)()A.頭顱相顯示毛玻璃樣或顆粒狀B.腹部平片示腎或輸尿管結(jié)石、腎鈣化C.指趾有骨膜皮質(zhì)外緣呈花邊樣改變D.彌漫性脫鈣E.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腦基底節(jié)正確答案：A,B,C,D75、多選

2型糖尿病，輕度肥胖，單用飲食治療不滿意時可()A.繼續(xù)飲食控制B.胰島素治療C.口服雙胍類降糖藥D.口服磺脲類降糖藥E.運動療法正確答案：A,C,E76、單選

患者，女，28歲，面部紅斑，脫發(fā)，全身水腫明顯，血常規(guī)示血細胞三少，抗ds-DNA（），尿蛋白4.3g/d。首選治療為（）A.利尿B.輸血C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.ACEI正確答案：C77、單選

女性，15歲，2月前隨父母自邊遠山區(qū)進城打工?？人?、咳痰1月入院。診斷為原發(fā)性肺結(jié)核。下列關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核最常見自然演變過程是（）A.自行吸收或鈣化B.發(fā)展為浸潤性肺結(jié)核C.發(fā)展為淋巴結(jié)結(jié)核D.發(fā)展為結(jié)核性胸膜炎E.繼發(fā)其它細菌感染正確答案：A78、單選

有關(guān)食管癌哪項是錯誤的（）A.多見鱗狀細胞癌，少部分為腺癌B.常轉(zhuǎn)移至肺.肝.腎C.淋巴轉(zhuǎn)移為主要方式D.壁內(nèi)擴散常向上下浸潤E.血行轉(zhuǎn)移多見于晚期正確答案：D79、多選

下列貧血診斷標準不正確的是()A.成年男性血紅蛋白小于120×109B.成年女性血紅蛋白小于110g/LC.孕婦血紅蛋白小于105g/LD.6-14歲兒童小于110g/LE.6月-6歲兒童小于110g/L正確答案：C,D80、單選

女性，48歲，診斷為多發(fā)性骨髓瘤，最近患者出現(xiàn)頭暈、眩暈、眼花、耳鳴、冠狀動脈供血不足的表現(xiàn)，血常規(guī)：白細胞12×109，血紅蛋白110g/L血小板102×109，考慮為：（）A.高血壓腦病B.短暫性腦缺血發(fā)作C.高白細胞血癥D.高黏滯綜合癥E.急性冠脈綜合癥正確答案：D81、單選

男性，60歲，工人，吸煙史40年，20支/日，慢性咳嗽咳痰病史20年。1月前因受涼咳嗽咳痰加重，常有嗆咳并痰中帶血絲。體格檢查：淺表淋巴結(jié)不腫大，肺部叩診清音，左中肺可聞及干羅音。經(jīng)頭孢菌素治療效果欠佳。胸片：雙肺紋理增多，左肺中野有局限性透亮度增加。血常規(guī)：WBC10.0G/L，GRAN%70%。為明確診斷，下一步首先做哪項檢查（）A.血氣分析B.胸部CTC.痰培養(yǎng)D.痰涂片找抗酸桿菌E.血沉正確答案：B82、多選

符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的描述是()A.以先天性血小板減少為特點的疾病B.以免疫介導的血小板破壞為特點的疾病C.常見脾腫大D.骨髓巨核細胞發(fā)育成熟正常E.血小板生存時間縮短正確答案：B,E83、多選

狼瘡性腎炎的表現(xiàn)可有()A.血尿B.蛋白尿C.低蛋白血癥D.水腫E.膽固醇升高正確答案：A,B,C,D,E84、多選

男性，67歲，患乙肝炎多年，間斷乏力，納差11年，近1月癥狀加重，體重明顯減輕，腹脹。查體肝脾腫大，肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音，化驗：Hb11g/L，WBC2.4×109，血小板33×109。以下哪些并發(fā)癥可能出現(xiàn)（）A.繼發(fā)感染B.腸梗阻C.肝性腦病D.功能性腎功能不全E.上消化道出血正確答案：A,C,D,E85、多選

男性，27歲，急性上腹痛2日，查血淀粉酶1700IU/L，B超提示胰腺水腫明顯。以下哪些治療合理()A.禁食水、胃腸減壓B.靜脈抗感染C.靜滴質(zhì)子泵抑制劑D.靜滴抑肽酶E.靜滴生長抑素正確答案：A,B,C,D,E86、多選

男性，40歲，患乙肝炎多年，間斷乏力，納差10年，近1月癥狀加重，體重明顯減輕，腹脹。查體肝脾腫大，肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音，化驗：Hb11g/L，WBC2.9×109，血小板35×109，ALT65iu/L，AST70iu/L。以下哪些檢查可明確診斷（）A.AFPB.骨髓穿刺C.B超D.堿性磷酸酶E.鐵蛋白檢測正確答案：A,C87、單選

男性，40歲。因刺激性干咳1月來診。胸片檢查發(fā)現(xiàn)右下葉肺不張。行纖支鏡檢查和活檢證實為小細胞未分化癌。CT示肺門淋巴結(jié)不腫大。關(guān)于治療措施方面哪項是不適當?shù)模ǎ〢.化學治療B.手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學治療C.化學治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療D.生物靶向治療E.配合免疫治療或中醫(yī)中藥治療正確答案：B88、多選

類風濕關(guān)節(jié)炎臨床特點描述，下列哪些項目正確()A.可發(fā)生于任何年齡B.中年為發(fā)病高峰C.女性發(fā)病高于男性D.僅關(guān)節(jié)受累E.多以緩慢而隱匿方式起病正確答案：A,B,C,E89、單選

枸櫞酸合劑的配方是（）A.枸櫞酸50g，枸櫞酸鈉100g，加水至1000mlB.枸櫞酸100g，枸櫞酸鈉100g，加水至1000mlC.枸櫞酸100g，枸櫞酸鈉50g，加水至1000mlD.枸櫞酸100g，枸櫞酸鈉150g，加水至1000mlE.枸櫞酸150g，枸櫞酸鈉150g，加水至1000ml正確答案：B90、單選

對于骨性關(guān)節(jié)炎患者的康復治療，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)療體操B.關(guān)節(jié)保護C.物理因子治療D.心理治療E.增加每日運動量正確答案：E91、單選

下述哪項臨床表現(xiàn)在腎小球腎炎和原發(fā)性腎病鑒別診斷中無參考意義：（）A.高血壓B.水腫C.血尿D.貧血E.以上都無參考意義正確答案：E92、單選

他汀類藥物對何種高脂血癥難以生效（）A.雜合子家族性高脂血癥B.Ⅱa型高脂血癥C.Ⅱb型高脂血癥D.純合子家族性高脂血癥E.Ⅲ型高脂血癥正確答案：D93、單選

以下哪項對鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動風濕最有幫助（）A.進行性貧血B.體溫的高度C.血沉增快的程度D.皮膚黏膜淤點和脾大E.白細胞數(shù)量正確答案：D94、多選

陣發(fā)性室上性心動過速的治療可采用下列哪些方法（）A.維拉帕米靜注B.Valsalva動作C.食道心房調(diào)搏D.腺苷快速靜注E.普羅帕酮靜注正確答案：A,B,C,D,E95、單選

關(guān)于1型糖尿病，下列說法哪項不妥（）A.發(fā)病年齡較早B.對胰島素較敏感C.胰島素釋放高峰延遲D.易發(fā)生酮癥酸中毒E.與病毒感染和自身免疫缺陷有關(guān)正確答案：C96、單選

女性，38歲，患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次／分。下列哪項處理錯誤（）A.停用洋地黃B.阿托品C.特異性地高辛抗體D.糾正電解質(zhì)紊亂E.利多卡因正確答案：E97、單選

下列哪項最有助于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別（）A.有器質(zhì)性心臟病史B.心電圖見室房分離或心室奪獲及室性融合波C.有室性早搏病史D.心室率180次／分E.心電圖QRS波寬大畸形伴ST段改變正確答案：B98、單選

慢性腎盂腎炎（）A.透明管型B.紅細胞管型C.細菌管型D.蠟樣管型E.結(jié)晶管型正確答案：C99、單選

關(guān)于蛋白尿的敘述，不正確的是（）A.24小時蛋白尿持續(xù)＞150mg為蛋白尿B.體位性蛋白尿尿蛋白一般＜1g/dC.腎小管性蛋白尿尿蛋白一般＜2g/dD.重金屬中毒時常出現(xiàn)腎小管性蛋白尿E.以上都不是正確答案：E100、單選

女性，18歲，一周來雙下肢對稱性出血點及紫癜，高出皮面，皮癢，伴關(guān)節(jié)腫痛。血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗均正常，凝血酶原消耗試驗正常。尿蛋白，最可能的診斷是（）A.血小板功能異常B.過敏性紫癜C.血管性假血友病D.單純性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B101、多選

慢性腎臟病血壓控制的靶目標，以下正確的是()A.CKD1-4期，BP<130/80mmHgB.CKD1-4期，尿蛋白>1g/24H或糖尿病，BP<125/75mmHgC.CKD5期，BP<140/90mmHgD.CKD5期，BP<150/90mmHgE.CKD1-4期，尿蛋白<1g/24H，BP<130/80mmHg正確答案：B,C,E102、單選

男性，68歲，有慢性間質(zhì)性腎炎史多年，實驗室檢查提示酸中毒及高鉀血癥嚴重，腎功能受損，如考慮為腎小管酸中毒，其尿液檢查是（）A.尿銨離子減少，尿pH＞5.5B.尿銨離子正常，尿pH正常C.尿銨離子減少，尿pH＜6.0D.尿銨離子正常，尿pH＜5.5E.尿銨離子增加，尿pH＞6.0正確答案：A103、多選

腎小球腎炎血尿的特點有()A.常有蛋白尿B.全程血尿C.常伴腎絞痛D.尿沉渣鏡檢可見大量皺縮或影子RBCE.有RBC管型正確答案：A,B,E104、單選

女性，23歲，反復發(fā)作關(guān)節(jié)痛1年余，水腫1個月入院。體檢：血壓150/90mmHg，，顏面及下肢明顯水腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g/L，白細胞3.0X109，血小板50X109，尿液檢查蛋白，紅細胞10-20個/HP，白細胞5-10個/HP，24小時尿蛋白定量5.6g，為非選擇性蛋白尿，谷丙轉(zhuǎn)氨酶50U/L，A/G3/4，血清IgG22g/L。對診斷最有幫助的檢查是：（）A.腎功能檢查B.抗核抗體和抗dsDNA抗體測定C.骨髓涂片D.HBV、HCV血清標志物測定及肝穿刺病理檢查E.尿紅細胞形態(tài)分析正確答案：B105、單選

引起異位ACTH綜合征的腫瘤，最多見于（）A.小細胞性肺癌B.支氣管類癌C.胸腺癌D.胰腺癌E.乳腺癌正確答案：A106、單選

糖尿病腎病病理最特異性表現(xiàn)為：（）A.結(jié)節(jié)性性腎小球硬化B.彌漫性腎小球硬化C.滲出性病變D.腎小管萎縮E.系膜及基質(zhì)增生正確答案：A107、單選

貧血伴骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細胞明顯減少的最可能的診斷是（）A.溶血性貧血B.鐵粒幼細胞貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細胞性貧血正確答案：C108、單選

腎實質(zhì)性急性腎衰竭不能明確者，確診的方法是（）A.腎活檢病理學檢查B.血漿尿素氮與肌酐比值測定C.尿液診斷指標檢查D.補液試驗E.影像學檢查正確答案：A109、多選

下列哪些結(jié)構(gòu)具備對呼吸的調(diào)節(jié)作用()A.小腦B.延髓C.胸內(nèi)感受器D.腦橋E.大腦皮層正確答案：B,C,D,E110、單選

體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，臨床上最可能的原發(fā)性腎小球疾病是（）A.慢性腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.隱匿性腎炎E.腎病綜合征正確答案：D111、單選

急性出血壞死性胰腺炎特征性病變是（）A.上腹部可觸及包快B.臍周及側(cè)腹呈青紫色C.黃疸D.腹痛向腰背部放射E.腹痛持續(xù)一周以上正確答案：B112、單選

女性，20歲。月經(jīng)增多，疑有缺鐵性貧血，下列哪項對此診斷最有意義（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力增高C.游離原葉啉降低D.血清鐵蛋白降低E.鈷卟吸收降低正確答案：D113、單選

酮癥酸中毒治療時當血糖下降至多少將輸液生理鹽水改為葡萄糖（）A.11.9mmol/LB.12.9mmol/LC.13.9mmol/LD.14.9mmol/LE.18.9mmol/L正確答案：C114、單選

1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別最主要的是（）A.發(fā)病年齡B.病情C.體重D.糖尿病家族史E.對胰島素依賴性及發(fā)生酮癥傾向正確答案：E115、多選

急性痛風性關(guān)節(jié)炎的特點是()A.起病急驟，多在夜間發(fā)病B.下肢關(guān)節(jié)受累多于上肢C.多為非對稱性單關(guān)節(jié)炎D.首次發(fā)作緩解后，通常1年內(nèi)不會反復E.急性發(fā)作不經(jīng)治療可自行緩解正確答案：A,B,C,E116、單選

女性，60歲，多飲、多食、多尿、消瘦2年。最可能的診斷為：（）A.甲亢B.糖尿病C.尿崩癥D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.慢性腎炎正確答案：B117、單選

急性腎衰竭少尿期一般持續(xù)天數(shù)（）A.3-4天B.5-7天C.1-2天D.7-14天E.8-10天正確答案：D118、單選

下列霍奇金淋巴瘤分型中預后最好的是（）A.淋巴細胞為主型B.結(jié)節(jié)硬化型C.混合細胞型D.淋巴細胞減少型E.以上均不正確正確答案：A119、多選

關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥的特殊試驗有()A.靜脈鹽水負荷試驗B.Captopril抑制試驗C.Cyproheptadine試驗D.體位試驗E.低鈉試驗正確答案：A,B,C,D,E120、多選

糖尿病并發(fā)癥可引起()A.毛細血管間腎小球硬化B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病心肌病D.神經(jīng)病變E.冠心病正確答案：A,B,C,D,E121、單選

男性，16歲，反復牙齦出血，發(fā)現(xiàn)頸部包塊2周。查體：全身淺表淋巴結(jié)多處腫大，肝脾腫大。查血常規(guī)提示全血細胞減少。骨髓細胞學檢查：原始淋巴細胞比例：70%，PAS染色強陽性，POX陰性，紅系及巨核系均受抑制。此患者誘導緩解最基本的方案是：（）A.長春新堿強的松B.長春新堿柔紅霉素C.阿糖胞苷柔紅霉素D.阿糖胞苷強的松E.米托恩醌阿糖胞苷正確答案：A122、單選

心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜選用下列哪種藥物：（）A.消心痛B.速尿C.肼苯噠嗪D.硝普鈉E.以上均不是正確答案：D123、單選

肺結(jié)核的主要傳播途徑是（）A.飲用未經(jīng)消毒的牛奶B.帶菌的塵埃經(jīng)呼吸道侵入C.注射或應用血制品而引起D.通過泌尿道侵入人體E.以上均不對正確答案：E124、單選

下列哪一項不是COPD的體征（）A.呼吸音減弱，吸氣延長B.肺部叩診呈過清音，心濁音界縮小C.肺下界和肝濁音界下移D.觸覺語顫減弱E.胸廓前后徑增大正確答案：A125、單選

中國成人超重和肥胖癥預防控制指南，以男性腰圍和女性腰圍大于多少為肥胖（）A.男性>100cm，女性>95cmB.男性>95cm，女性>90cmC.男性>90cm，女性>85cmD.男性>85cm，女性>80cmE.男性>80cm，女性>75cm正確答案：D126、單選

女性，26歲，腹瀉1年，每日2-3次，進食蔬菜、蛋白后腹瀉加重，多次查糞常規(guī)，可見紅、白細胞，嚴重時可見肉眼膿血便，糞培養(yǎng)多次陰性，為明確診斷，最有效的診斷方法是：（）A.依靠臨床表現(xiàn)B.糞常規(guī)及培養(yǎng)C.X線鋇劑灌腸D.纖維結(jié)腸鏡檢E.血清免疫球蛋白正確答案：D127、多選

患者飲酒30年，近一月腹脹、尿少，查體移動性濁音陽性，化驗腹水比重1.015，WBC90×106/L，血清ALB35g/L，其腹水的治療方法有哪些（）A.利尿劑的應用B.放腹水C.腹水經(jīng)超濾濃縮回輸D.休息、限水、限鈉E.輸新鮮血漿正確答案：A,B,C,D,E128、單選

SLE的基本病理改變是（）A.血管炎B.滑膜炎C.類風濕結(jié)節(jié)D."洋蔥皮樣"病變E.蘇木紫小體正確答案：A129、單選

腸易激綜合征的診斷標準中腹痛癥狀與下列哪種情況有關(guān)：（）A.嗜睡B.腹脹C.焦慮D.嘔吐E.排便正確答案：E130、多選

男性，24歲，因"雙下肢浮腫2年余"入院。查體：血壓138/78mmHg，眼瞼浮腫，腹部移動性濁音（＋），雙下肢凹陷性浮腫。尿常規(guī)：紅細胞/HP，蛋白＋＋＋?；颊哌€需要進行哪些輔助檢查()A.24小時尿蛋白定量B.腎穿刺活檢C.血清白蛋白測定D.血肌酐測定E.腎臟超聲檢查正確答案：A,B,C,D,E131、單選

女性，25歲，頭暈、乏力2月，陰道大量出血10天。皮膚多發(fā)瘀斑。查血常規(guī)：WBC6.8×109，Hb54g/L。PLT：10×109。凝血功能：PT延長9s，APTT延長10s，D二聚體＞20000μg/L。骨髓細胞學檢查診斷為AML-M3，該患者合并有（）A.腫瘤溶解綜合癥B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C.DICD.休克E.肝功能不良正確答案：C132、單選

男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死，下列治療措施中哪項最不重要（）A.切除壞死組織B.止痛C.抗感染D.營養(yǎng)支持E.透析療法正確答案：B133、單選

下列哪項不符合DIC發(fā)病機理（）A.纖溶系統(tǒng)被抑制B.任何因素導致血管內(nèi)凝血C.大量凝血因子及血小板被消耗D.纖溶系統(tǒng)被激活E.炎癥和凝血系統(tǒng)相互作用正確答案：A134、單選

男性，64歲，因持續(xù)胸痛6小時入院，含服硝酸甘油效果不佳，血壓168/95mmHg，心率110次/分，伴偶發(fā)性室性期前收縮，心電圖示胸導聯(lián)缺血性ST改變，哪種治療較佳（）A.口服巰甲丙脯酸B.口服地爾硫卓C.靜注利多卡因D.靜注胺碘酮E.靜注美多洛爾繼以口服正確答案：E135、多選

自身免疫性溶血性貧血可能會繼發(fā)于下列哪些疾病()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.淋巴瘤C.慢性淋巴細胞白血病D.類風濕性關(guān)節(jié)炎E.缺鐵性貧血正確答案：A,B,C,D136、多選

脊柱完全強直的AS患者如果存在炎癥性背痛，TNF阻滯劑治療()A.可能仍然有效B.可能無效C.肯定有效D.肯定無效E.可試用正確答案：A,B,E137、單選

患兒，男，7歲，因突發(fā)全身皮膚廣泛瘀點瘀斑2小時入院。查體示肝脾不大。血常規(guī)示血小板5×109，出血時間15分，凝血時間正常。骨髓增生，以巨核細胞增多為主，產(chǎn)血小板巨核細胞缺如。診斷急性特發(fā)性血小板減少性紫癜。下列處理正確的是：哪一項是正確的（）A.謹慎輸血小板B.大劑量激素沖擊C.小劑量激素長時維持治療D.加強抗感染治療E.緊急切脾治療正確答案：B138、單選

促垂體激素由下丘腦神經(jīng)元產(chǎn)生后沿軸漿流動到：（）A.正中隆起B(yǎng).腺垂體C.神經(jīng)垂體D.垂體門脈系統(tǒng)E.以上都不是正確答案：D139、單選

用于胃切除后引起的缺鐵性貧血的治療是（）A.切脾術(shù)B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.右旋糖酐鐵注射E.輸血正確答案：D140、單選

某白血病患者白細胞計數(shù)100X109，化療后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因（）A.中毒性關(guān)節(jié)炎B.繼發(fā)性痛風C.白血病關(guān)節(jié)濕潤D.風濕熱E.類風濕關(guān)節(jié)炎正確答案：B141、單選

Austin-Flint雜音見于哪種疾?。ǎ〢.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D.三尖瓣關(guān)閉不全E.肺動脈瓣狹窄正確答案：B142、多選

對于慢性炎癥性背痛患者，HLA-B27分型()A.可能有助于AS的診斷B.無助于AS的診斷C.可明確AS診斷D.不需檢查E.需檢查正確答案：A,E143、單選

慢性粒細胞性白血病治療的首選藥物是（）A.羥基脲B.6-硫基嘌呤C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.放射性核素32磷正確答案：A144、單選

男性，68歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱。使用青霉素抗感染治療七天后，體溫降至正常，癥狀緩解。2天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，口腔粘膜檢查提示白色念珠菌感染，抗感染治療選用下列哪種藥物比較合理（）A.氟康唑B.氯霉素C.青霉素D.紅霉素E.環(huán)丙沙星正確答案：A145、單選

對確診遠端RTA下列哪項試驗沒有幫助（）A.堿性磷酸鹽試驗B.吠塞米試驗C.尿CO/血CO測定D.硫酸鈉試驗E.氯化銨負荷試驗正確答案：A146、單選

女性，50歲，體型肥胖，雙膝痛1年，開始時上下樓疼痛明顯，癥狀逐漸加重，現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，化驗：ESR25mm/h，為控制病情進展并緩解疼痛，應選擇的治療是（）A.肌肉注射糖皮質(zhì)激素止痛、抗炎B.膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸C.口服非甾體抗炎藥D.長期理療、對癥治療E.臥床休息，減少活動正確答案：B147、多選

再生障礙性貧血的診斷，下列哪些項符合()A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝脾和淋巴結(jié)腫大C.骨髓增生減低D.末梢血淋巴細胞比例數(shù)增高E.骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少正確答案：A,B,C,D,E148、單選

水腫，血尿，高血壓，進行性少尿（）A.腎病綜合征B.腎炎綜合征C.急進性腎炎D.隱匿性腎炎E.高血壓腎小動脈硬化正確答案：C149、單選

頑固性腹水的治療措施，哪項最適合（）A.嚴格限制水鈉B.強利尿劑C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.自身腹水回輸正確答案：E150、多選

男性，75歲，既往有胃潰瘍并胃大切病史10年，近期消瘦明顯，左鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié)。以下疾病哪些可能同時伴發(fā)()A.血栓靜脈炎B.黑棘皮病C.皮肌炎D.膜性腎病E.帶狀皰疹正確答案：A,B,C,D151、單選

女，20歲，尿頻3天，查體無特殊與下列患者檢查結(jié)果最可能相符的檢查結(jié)果是（）A.尿白細胞（2），尿紅細胞陰性，尿蛋白陰性，腎臟B超正常B.尿紅細胞（3），尿白細胞（（1），尿蛋白陰性.腎臟B超示右腎小結(jié)石C.尿紅細胞（2），尿白細胞（（1），尿蛋白（3），腎臟B超正常D.尿常規(guī)、腎臟B超均正常E.尿白細胞（（1），尿紅細胞陰性，尿蛋白陰性，腎臟B超示右腎小結(jié)石正確答案：A152、單選

慢性腎炎急性發(fā)作的潛伏期一般短于（）A.數(shù)小時至數(shù)天B.7-20天C.5"-7天D.30^-40天E.60^-120天正確答案：C153、單選

產(chǎn)生ACTH的部位是（）A.神經(jīng)垂體B.腺垂體C.下丘腦視上核、室旁核D.垂體柄E.垂體門靜脈系統(tǒng)正確答案：B154、單選

下列哪種藥物不屬于DMARD（）A.柳氮磺吡啶B.來氟米特C.甲氨碟呤D.阿司匹林E.硫唑嘌呤正確答案：D155、單選

原發(fā)性肺動脈高壓首發(fā)的臨床表現(xiàn)通常是（）A.暈厥B.咯血C.咳嗽D.胸痛E.呼吸困難正確答案：E156、單選

中度有機磷中毒首次用藥劑量（mg/人）正確的是（）A.長托寧1-2，氯磷定0-1000B.長托寧2-4，氯磷定750-1500C.長托寧4-6，氯磷定1500-2500D.長托寧1-2，氯磷定500-1000E.長托寧2-3，氯磷定1000-1500正確答案：B157、多選

下列關(guān)于機械通氣的臨床應用，正確的是()A.呼吸驟?；蚣磳⒑粑Ｖ笲.神經(jīng)肌肉疾病患者發(fā)生嚴重急性呼吸性酸中毒C.COPD急性加重患者呼吸性酸中毒進行性加重，意識改變、持續(xù)不配合D.急性左心衰，高流量吸氧情況下持續(xù)低氧血癥，血流動力學不穩(wěn)定E.連枷胸首選治療正確答案：A,B,C,D158、單選

青年女性，長期忌肉食，孕2月。頭暈，乏力1月就診。血常規(guī)示：Hb80×109。骨髓涂片：增生活躍，以紅系增生為主，粒系/巨核系無異常。紅系增生以中/晚幼紅細胞為主，呈"核老漿幼"現(xiàn)象；鐵染色示細胞內(nèi)外鐵低下，下列臨床治療首選：（）A.調(diào)節(jié)飲食，補鐵B.輸血C.靜脈補充鐵劑D.皮下注射EPOE.免疫抑制治療正確答案：A159、單選

下述哪種抗體對SLE的特異性最高（達99%）（）A.ANAB.抗Sm抗體C.抗RNP抗體D.抗dsDNA抗體E.抗ANCA正確答案：B160、多選

女性，31歲，反復下腹痛、腹脹、便秘、失眠、抑郁1年，每3-4天排便1次，大便量少、干結(jié)，偶伴黏液便，排便后癥狀有所緩解。工作緊張時加重?；颊咭话闱闆r好，查體無明顯陽性體征。結(jié)腸鏡檢查結(jié)果無異常，擬診腸易激綜合征，可給予哪些處理()A.進食高纖維食物B.養(yǎng)成定時大便習慣C.雙歧桿菌制劑D.使用瀉藥E.抗抑郁藥物正確答案：A,B,C,D,E161、多選

中樞性尿崩癥可見于()A.下丘腦-垂體部位腫瘤B.頭部創(chuàng)傷C.腦部感染性疾病D.視上核、視旁核神經(jīng)細胞退行性變E.腎小管疾病正確答案：A,B,C,D162、多選

下列引起小管間質(zhì)性腎炎的系統(tǒng)性疾病有()A.結(jié)核B.多發(fā)性骨髓瘤C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.干燥綜合癥E.以上都不是正確答案：A,B,C,D163、單選

診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)（）A.臨床癥狀B.肺部體征C.肺功能測定D.X線胸片E.痰細菌檢查正確答案：A164、多選

類風濕關(guān)節(jié)炎臨床特點描述，下列哪些項目正確()A.可發(fā)生于任何年齡B.中年為發(fā)病高峰C.女性發(fā)病高于男性D.僅關(guān)節(jié)受累E.多以緩慢而隱匿方式起病正確答案：A,B,C,E165、單選

下列屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松的是（）A.老年性骨質(zhì)疏松B.特發(fā)性骨質(zhì)疏松C.性腺功能減退導致的骨質(zhì)疏松D.甲亢導致的骨質(zhì)疏松E.Cushing綜合征導致的骨質(zhì)疏松正確答案：A166、單選

患者，男性，62歲，雙下肢脛前部出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑，皮膚有細小裂紋，微疼，熱水燙洗后加重，好發(fā)于冬季，應診斷為（）A.錢幣狀濕疹B.接觸性皮炎C.裂紋性濕疹D.瘙癢癥E.淤積性濕疹正確答案：C167、多選

AS治療的目標包括()A.緩解疼痛B.減輕僵硬和疲勞C.維持良好的姿勢以及良好的生理和心理功能D.消除已形成的骨橋E.防止跌倒正確答案：A,B,C168、多選

下列哪些體征是右心衰的表現(xiàn)()A.腹水B.少尿、尿蛋白C.滲出性胸水D.肝腫大E.食欲不振、惡心、嘔吐正確答案：A,B,D,E169、單選

腎臟病理表現(xiàn)為大量新月體形成的IgA腎病，臨床表現(xiàn)與急進性腎炎類似的患者應該：（）A.給予甲基強的松龍沖擊、CTX沖擊及抗凝劑治療，并輔以血液凈化等支持療法B.單純激素治療C.激素聯(lián)合ACEI/ARBD.激素聯(lián)合霉酚酸酯E.激素聯(lián)合CsA正確答案：A170、單選

關(guān)于甲狀旁腺功能亢進癥哪種類型最常見（）A.甲狀旁腺增生B.甲狀旁腺腺瘤C.甲狀旁腺腺癌D.MEN1E.MEN2正確答案：B171、多選

結(jié)締組織病的特點是()A.好發(fā)于兒童B.對糖皮質(zhì)激素的治療一般無反應C.常累及多系統(tǒng)D.以血管和結(jié)締組織慢性炎癥的病理改變?yōu)榛A(chǔ)E.屬自身免疫病正確答案：C,D,E172、多選

男性，50歲，反復上腹痛10年，空腹明顯，進食后可減輕。近2個月原有腹痛加重，但規(guī)律消失，有體重減輕。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。以下哪些檢查化驗對診斷有意義()A.血CEAB.血AFPC.電子胃鏡D.腹部CTE.電子腸鏡正確答案：A,C,D173、單選

女性，36歲，昨因精神因素飲高度白酒1瓶，隨后昏睡。今晨家人發(fā)現(xiàn)后遂送至醫(yī)院。住院后發(fā)現(xiàn)患者解黑便1次約300ml，測血壓120/80mmHg，心率70次/分，對于黑便的處理，以下最重要的是（）A.代血漿B.止血敏C.納洛酮D.氨甲環(huán)酸E.洛賽克正確答案：E174、單選

慢性腎衰竭的鈉、水平衡失調(diào)下列哪項不正確（）A.腎衰時常有鈉、水潴留B.腎衰時常有高鈉血癥C.透析患者常有輕度低鈉血癥D.水腫時常有低鈉血癥E.腎衰時腎調(diào)節(jié)鈉水功能很差正確答案：B175、單選

男性，45歲，上腹痛6小時，腹脹，嘔吐，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血淀粉酶250somogyiU，下列判斷哪項不合適（）A.急性腸梗阻B.急性胰腺炎出血壞死型C.消化性潰瘍急性穿孔D.急性心肌梗塞E.可排除急性胰腺炎正確答案：E176、單選

下列哪項可確診糖尿?。ǎ〢.癥狀隨機血糖≥11.1mmol/LB.癥狀空腹血糖≥7.8mmol/LVLC.1h血糖≥11.1mmol/LD.隨機血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/LE.2h血糖≥10mmol/L正確答案：A177、多選

雙胍類降糖藥作用機制()A.提高外周組織對葡萄糖的攝取和利用B.促進胰島素分泌C.改善胰島素抵抗D.減少肝糖輸出E.促進胰島B細胞再生正確答案：A,C,D178、多選

下列有關(guān)洋地黃類藥物的說法正確的是()A.對右心衰患者作用有限B.對EF＜40%的心衰患者，可改善癥狀，減少住院率C.對EF＞40%的心衰患者無明顯效果D.胺碘酮、阿司匹林等心血管常用藥物可降低地高辛的排泄而導致中毒E.可延長患者的生存時間，降低死亡率正確答案：A,B,C,D179、單選

男性，56歲。面色蒼白6月。查體：貧血貌。血常規(guī)WBC：2.1×109，Hb：55g/L，PLT：120×109。經(jīng)骨穿及活檢診斷為骨髓增生異常綜合征。該患者骨穿最有可能的表現(xiàn)是（）A.骨髓增生活躍，粒系和紅系病態(tài)造血B.骨髓增生減低，形態(tài)大致正常，非造血細胞比例明顯升高C.骨髓增生異?；钴S，原始細胞占骨髓有核細胞的40%D.骨髓增生活躍，紅細