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文檔簡介

胎膜早破護理查房

指導(dǎo)老師:蘇鳳杰

碩士研究生:張澤涵時間:2016年6月2日

地點:產(chǎn)科示教室

查房者:劉麗春

責(zé)任護士:蘇鳳杰、張澤涵

查房內(nèi)容:孕1產(chǎn)0孕38+6周、頭位、胎膜早破孕婦的護理查房

2目錄基本概念1病例導(dǎo)入2輔助檢查3護理程序5治療原則4健康教育6第一部分:基本概念概念胎膜早破:臨產(chǎn)前發(fā)生的胎膜破裂。不同妊娠時期發(fā)生率有所不同妊娠滿37周后10%不滿37周2.0—3.5%孕周越小圍生兒預(yù)后越差

胎膜早破可致早產(chǎn)臍帶脫垂母兒感染病因?qū)δ竷河绊憣δ阁w影響易上行感染突發(fā)破膜易致產(chǎn)后出血治療第二部分:病例導(dǎo)入患者信息姓

名:李智慧床

號:51床性

別:女年

齡:30歲住院號:1157057入院日期:2016.5.22主管醫(yī)生:易媛媛責(zé)任護士:張澤涵現(xiàn)病史既往史

否認高血壓、糖尿病、心臟病史查房記錄護理記錄

查房記錄

查房記錄

第三部分:輔助檢查彩超檢查

1、腹部彩超:胎方位:頭位(枕左前)2、心彩超:目前心臟結(jié)構(gòu)及血流未見異常3、腹部彩超:胎方位:頭位(枕右后)實驗室檢查治療措施產(chǎn)科常規(guī)治療:血氧監(jiān)測、氧氣吸入、產(chǎn)前常規(guī)檢查、呼吸訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練、跌倒風(fēng)險評估、預(yù)防壓瘡護理、圍產(chǎn)期健康咨詢指導(dǎo)、產(chǎn)后圍產(chǎn)期乳房按摩、新生兒先天疾病篩查第四部分:護理程序護理診斷有感染的危險有胎兒受傷的危險焦慮

潛在并發(fā)癥:泌尿系的感染有皮膚完整性受損的危險

潛在并發(fā)癥:腸粘連、腸梗阻知識缺乏內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院姓名:李智慧住院號:0001157057頁碼:1護理計劃單內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院姓名:李智慧住院號:0001157057頁碼:1護理計劃單內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院姓名:李智慧住院號:0001157057頁碼:1護理計劃單內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院姓名:李智慧住院號:0001157057頁碼:1護理計劃單內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院姓名:李智慧住院號:0001157057頁碼:1護理計劃單內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院姓名:李智慧住院號:0001157057頁碼:1護理計劃單內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院姓名:李智慧住院號:0001157057頁碼:1護理計劃單第五部分:健康教育健康教育1.注意休息,避免勞累等不良因素。2.積極預(yù)防感染因素,保持飲食和個人衛(wèi)生。避免去人多的地方,保持樂觀情緒。3.攝入

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