對比劑的臨床應(yīng)用課件

GE藥業(yè)應(yīng)用產(chǎn)品專員白璐

比照劑的臨床應(yīng)用GE國內(nèi)比照劑1歐乃派克2威視派克3歐乃影X線比照劑X線比照劑MR比照劑歐乃派克適應(yīng)癥威視派克適應(yīng)癥心血管造影腦血管造影外周血管造影腹部血管造影尿路造影靜脈造影CT－增強(qiáng)檢查歐乃影適應(yīng)癥靜脈注射后，頭顱、脊髓、身體的一般磁共振成像。血管造影體腔造影脊髓造影歐乃派克

威視派克

歐乃影

比照劑的適應(yīng)癥

CTMRDSA普通X線造影CTACT增強(qiáng)CT灌注MRAMR增強(qiáng)MR灌注CTA——腦血管應(yīng)用范圍：腦動脈狹窄動脈瘤腦血管畸形靜脈竇血栓相關(guān)科室：神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)外科腦動脈瘤CTA——頸部動脈應(yīng)用范圍：勁動脈狹窄動脈瘤勁血管畸形相關(guān)科室：神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)外科血管外科DiscoveryCT750HDCarotidVertebral頸動脈狹窄頸動脈鈣化斑塊CTA——肺部血管應(yīng)用范圍：肺動脈狹窄動脈瘤肺血管畸形靜脈血栓相關(guān)科室：呼吸科胸外科正常肺動靜脈左下肺動脈瘤肺動脈畸形CTA——胸主動脈應(yīng)用范圍：胸主動脈狹窄胸主動脈瘤胸主動脈血管畸形動靜脈血栓相關(guān)科室：呼吸科胸外科血管外科胸主動脈瘤降主動脈狹窄CTA——冠脈和心臟(CCTA)應(yīng)用范圍：冠脈狹窄動脈瘤冠脈畸形心臟疾病相關(guān)科室：心內(nèi)科胸外科、心外科CCTA心臟CTA室間隔缺損CTA——腹部大血管應(yīng)用范圍：腹主動脈腎動脈腸系膜上動脈門脈系統(tǒng)下腔靜脈相關(guān)科室：血管外科泌尿外科普外科腎內(nèi)科消化科腹主動脈支架腎動脈腎靜脈右側(cè)腎動脈狹窄門脈系統(tǒng)腹主動脈斑塊CTA——四肢血管應(yīng)用范圍：動脈狹窄動靜脈血栓動脈瘤血管畸形相關(guān)科室：血管外科普外科肱動脈狹窄下肢動脈下肢動脈硬化狹窄CT增強(qiáng)定義：經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑后再行掃描的方法。血內(nèi)碘濃度增高后，器官與病變內(nèi)碘的濃度可產(chǎn)生差異，形成密度差，可能使病變顯影更為清楚，以顯示平掃上未被顯示或顯示不清的病變，通過病變有無強(qiáng)化或強(qiáng)化類型，對病變作出定性診斷。應(yīng)用范圍：全身各個系統(tǒng)疾病相關(guān)科室：內(nèi)科，外科，放療科，介入肝癌CT灌注定義：它能提供感興趣組織的血流量、血容量、滲透性等血流動力學(xué)參數(shù)，它是基于高速CT而研發(fā)的，無需放射性同位素，即可獲得微循環(huán)血流動力學(xué)的信息，目前廣泛應(yīng)用于腦缺血性疾病。應(yīng)用范圍：腦缺血心肌缺血乳腺、肝臟等腫瘤病變

PlainCTCBFTimetoPeak女性，56歲，病癥：一過性輕癱發(fā)作二MR主要包括MRA、MR增強(qiáng)、MR灌注，應(yīng)用同CT檢查。三數(shù)字減影血管造影〔Digitalsubtractionangiography，DSA〕數(shù)字減影造影PCI〔經(jīng)皮冠狀動脈介入〕操作動脈穿刺-股動脈PCI操作導(dǎo)管PCI操作動脈導(dǎo)管途徑PCI操作DSA檢查腎動脈瘤胸主動脈瘤冠脈狹窄治療前支架植入后四普通X-ray造影檢查靜脈腎盂造影胰膽管造影逆行尿道造影瘺道及竇道造影PTC消化道造影乳管造影碘造影劑消化道造影靜脈腎盂造影胰膽管造影消化道造影使用機(jī)器：

放射科普放胃腸機(jī)適用范圍：食管、胃、十二指腸小腸、結(jié)腸、直腸消化道造影

推廣歐乃派克病人舒適性減輕胃腸道排空壓力消化道造影靜脈腎盂造影胰膽管造影靜脈腎盂造影

IVP：將造影劑注入靜脈后，幾乎全部以原形經(jīng)過腎小球，腎小管濃縮排出使之顯影，不但可以顯示腎盂腎盞、輸尿管及膀胱內(nèi)腔解剖形態(tài)，而且可以了解兩腎的排泄功能。

適應(yīng)癥：腎、輸尿管疾病靜脈腎盂造影1.測定腎臟排泄功能2.觀察尿路病變【比照劑使用】1．種類：碘造影劑〔腎臟排泄〕2．用量：成人一日量為20～40mL，小兒用量以0．5～1mL／kg體重計算，6歲以上小兒即可用成人量。3．注射速度：〔1〕快速注射(少于30s)能改善腎充盈，并在注射20～30s攝片，便能顯示腎實質(zhì)、腎內(nèi)結(jié)構(gòu)?！?〕在1～3min或是更長時間內(nèi)注入，能減少比照劑的毒副作用。逆行腎盂造影膀胱尿道造影推廣低滲或等滲比照劑病人舒適性心臟平安性腎臟平安性消化道造影靜脈腎盂造影胰膽管造影推廣威視派克優(yōu)勢節(jié)約檢查本錢縮短檢查時間減少不良反響有效減少再次粘連消化道造影靜脈腎盂造影輸卵管造影胰膽管造影經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影經(jīng)皮肝穿刺膽管造影PTC：用穿刺針自右腋中線或前側(cè)徑路，在X線電視或B型超聲儀監(jiān)視引導(dǎo)下，穿刺入肝內(nèi)膽管，再注入造影劑即可清晰顯示肝內(nèi)外膽管。臨床應(yīng)用：

用于梗阻性黃疸病人，以了解膽道梗阻部位、范圍和原因。T管造影乳腺導(dǎo)管造影由輸乳孔向?qū)Ч茏⑸湓煊皠?.5-2ml后拍片所屬科室：放射科普放乳腺科瘺道或竇道造影

目的：了解竇道或瘺道的輪廓、范圍、分布情