臨床科室小講課低血糖課件

糖尿病

低血糖癥

～5/8/20241臨床科室小講課低血糖課件目標(biāo)了解造成糖尿病低血糖的常見因素熟悉糖尿病低血糖的表現(xiàn)掌握糖尿病低血糖的急救措施（※）5/8/20242臨床科室小講課低血糖課件

低血糖1、定義：指一組多種原因引起的以血漿葡萄糖濃度過低，臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺糖為主要特點(diǎn)的綜合征。2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：血漿葡萄糖濃度<2.8mol/L或全血葡萄糖<2.5mol/L[1]5/8/20243臨床科室小講課低血糖課件什么會引起低血糖？5/8/20244臨床科室小講課低血糖課件

造成低血糖的常見因素1、進(jìn)食量過少2、延誤或錯(cuò)過吃飯/加餐3、過量運(yùn)動(dòng)4、胰島素使用不當(dāng)或過量5、口服降糖藥使用不當(dāng)或過量6、飲酒過量7、應(yīng)激或生病8、酷熱的天氣9、腎功能減退

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低血糖的表現(xiàn)

1、

低血糖的癥狀因人而異，具體表現(xiàn)為交感神經(jīng)癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。

2、根據(jù)出現(xiàn)的癥狀可以將低血糖分為3種：5/8/20246臨床科室小講課低血糖課件輕度低血糖（最常見）應(yīng)在此時(shí)快速處理5/8/20247臨床科室小講課低血糖課件中度低血糖行為怪異倔強(qiáng)、脾氣很壞或喜怒無常有暴力傾向的行為意識錯(cuò)亂話多或發(fā)呆運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)

5/8/20248臨床科室小講課低血糖課件重度低血糖癲癇或痙攣昏迷（變成無意識狀態(tài)）

嚴(yán)重會危及生命5/8/20249臨床科室小講課低血糖課件發(fā)生低血糖該怎么辦？5/8/202410臨床科室小講課低血糖課件緊急處理[2]1、立即停用降糖藥物；2、絕對臥床休息，創(chuàng)造一個(gè)安靜、安全的環(huán)境；3、最好測血糖值。原則——“盡快的補(bǔ)充糖”5/8/202411臨床科室小講課低血糖課件緊急處理[2]輕癥神志清醒者，可給予糖水、含糖飲料。15min后癥狀未改善或血糖仍偏低，繼續(xù)補(bǔ)充以上食物一份。若癥狀消除，但距離下一餐還有1h以上,則可加食1片面包或1個(gè)饅頭。5/8/202412臨床科室小講課低血糖課件緊急處理[2]1、意識障礙者給予50%葡萄糖注射液60~100mL靜脈注射，繼以10%葡萄糖注射液靜脈滴注并監(jiān)測血糖。2、忌經(jīng)口喂食3、清醒后改為進(jìn)食米、面食物以防再度昏迷。5/8/202413臨床科室小講課低血糖課件緊急處理[2]意識經(jīng)半小時(shí)仍不恢復(fù)者，應(yīng)考慮有腦水腫，可給予20%甘露醇靜滴脫水治療。5/8/202414臨床科室小講課低血糖課件謝謝！5/8/202415臨床科室小講課低血糖