醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)

醫(yī)療感染控制1醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024醫(yī)療感染控制據(jù)美國CDC統(tǒng)計，每年發(fā)生約50萬例手術(shù)部位感染，在我國SSI居醫(yī)院感染的第三位外科主要的醫(yī)院感染。2005年12月11日，安徽省宿州市某醫(yī)院發(fā)生10例接受白內(nèi)障手術(shù)治療的患者眼球醫(yī)源性感染醫(yī)院感染醫(yī)源性感染手術(shù)部位感染2005年12月11日，安徽省宿州市某醫(yī)院發(fā)生10例接受白內(nèi)障手術(shù)治療的患者眼球醫(yī)源性感染據(jù)美國CDC統(tǒng)計，每年發(fā)生約50萬例手術(shù)部位感染，在我國SSI居醫(yī)院感染的第三位2醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024管理混亂其中9名患者單側(cè)眼球被摘除的惡性醫(yī)療損害事件。經(jīng)調(diào)查，該起惡性醫(yī)療損害事件是由于醫(yī)院管理混亂感染所致違法、違規(guī)與非醫(yī)療機構(gòu)合作，嚴重違反診療技術(shù)規(guī)范，造成手術(shù)患者的醫(yī)源性感染所致。滅菌不合格該事件性質(zhì)惡劣后果嚴重，社會影響極壞。直接原因：10例手術(shù)器械，9例未經(jīng)壓力蒸汽滅菌，而采取了浸泡滅菌不合格。3醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/20241998年4月1日～5月31日共手術(shù)292例，發(fā)生切口感染166例。切口部位開始為小結(jié)節(jié)切口感染繼而化膿成竇道，有線頭挾出。清創(chuàng)換藥后創(chuàng)面清潔但不愈合，或愈合后又復發(fā)愈合后又復發(fā)并有淋巴結(jié)炎傾向。結(jié)論：戊二醛濃度錯配導致手術(shù)器械分支桿菌污染，從而引起切口感桿菌污染4醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024醫(yī)療感染控制醫(yī)療感染西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院新生兒科發(fā)生醫(yī)院感染9名新生兒死亡。天津市薊縣婦幼保健院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染事件，6例重癥感染患兒中5例患兒死亡。醫(yī)療感染山西省太原公交公司職工醫(yī)院、山西煤炭中心醫(yī)院47名血透患者中20名患者感染丙肝。醫(yī)療感染安徽霍山縣醫(yī)院58名血透患者中28名患者感染丙肝。甘肅、江蘇、安徽的安慶和壽縣、廣東醫(yī)療感染云南、吉林相繼發(fā)現(xiàn)血液透析患者感染丙肝。山西臨汾堯都區(qū)眼科醫(yī)院共進行了１５例白內(nèi)障手術(shù)5醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024對于手術(shù)器械又是怎樣消毒滅菌的我們身邊是否存在這樣的感染事件不僅可殺死一般的細菌用高溫加高壓滅菌真菌等微生物，對芽胞6醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024醫(yī)療感染控制A高壓滅菌用高溫加高壓滅菌，B殺滅效果不僅可殺死一般的細菌真菌等微生物，對芽胞孢子也有殺滅效果是最可靠、應(yīng)用最普遍的物理滅菌法。C藥物的滅菌主要用于能耐高溫的物品藥物的滅菌如培養(yǎng)基、金屬器械玻璃、搪瓷、敷料、橡膠及一些藥物的滅菌。7醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024適用范圍基本概念器械與物品用來處理不耐受濕熱的醫(yī)療器械與物品，主要用于不耐高溫的物品。8醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024醫(yī)療感染控制低溫滅菌技術(shù)的目的（了解）常見的低溫滅菌方法（了解）理想的低溫滅菌應(yīng)具備的特征（熟悉）常用的低溫滅菌方法及注意事項（掌握）9醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024醫(yī)療感染控制為低溫滅菌提供指導性意見01規(guī)范低溫滅菌技術(shù)02過氧化氫低溫等離子滅菌03低溫甲醛蒸汽滅菌0410醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024過氧化氫低溫等離子滅菌低溫甲醛蒸汽滅菌環(huán)氧乙烷氣體滅菌過氧乙酸滅菌11醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024孢子也有殺滅效果，是最可靠、應(yīng)用最普遍的物理滅菌法。品牌材料兼容性產(chǎn)品環(huán)氧乙烷氣體滅菌營銷過氧化氫低溫等離子滅菌12醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024環(huán)氧乙烷氣體滅菌過氧化氫低溫等離子滅菌13醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024醫(yī)療感染控制010203添加標題眼睛接觸眼睛接觸液態(tài)或高濃度環(huán)氧乙烷，管腔類器械同時脫去污染衣物超過廠家滅菌使用說明范圍以外的管腔類器械用水沖洗用水沖洗接觸處至少15min，適用于生產(chǎn)廠商推薦為首選滅菌方法的產(chǎn)品。14醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024眼睛接觸液態(tài)或高濃度環(huán)氧乙烷中毒現(xiàn)場過度接觸迅速移出中毒現(xiàn)場皮膚接觸用水沖洗接觸處至少15min同時脫去污染衣物盡快就診15醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024醫(yī)療感染控制植物纖維素類，如布、紙張等。有盲端的管腔類器械。液體類，如水、石蠟油等。超過廠家滅菌使用說明范圍以外的管腔類器械。粉劑類，如滑石粉。16醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024遵循廠家的操作使用說明書準備期滅菌期解析期17醫(yī)療感染控制手術(shù)室護理實踐指南動態(tài)5/8/2024醫(yī)療感染控制選擇正確的包裝、滅菌方法有利于延長器械的使用壽命，降低醫(yī)療成本。認真做好監(jiān)測，確保物品滅菌達標。遵循先清洗后消毒及標準預防的原則，才能成功滅菌。護理服務(wù)總之