兒童康復(fù)概述

兒童康復(fù)學(xué)模塊一概述5/9/20241兒童康復(fù)概述目錄概述我國(guó)兒童康復(fù)的發(fā)展與挑戰(zhàn)兒童康復(fù)學(xué)的特點(diǎn)5/9/20242兒童康復(fù)概述重難點(diǎn)兒童康復(fù)學(xué)概念、兒童康復(fù)學(xué)研究范圍、學(xué)習(xí)兒童康復(fù)學(xué)的意義和目的、兒童康復(fù)的策略選擇掌握：兒童康復(fù)學(xué)的特點(diǎn)、ICF理論框架、ICF-CY的應(yīng)用、ICF-CY核心組合分類熟悉：兒童康復(fù)的新技術(shù)、我國(guó)兒童康復(fù)的發(fā)展與挑戰(zhàn)了解：5/9/20243兒童康復(fù)概述一、兒童康復(fù)學(xué)概念1.康復(fù)

2.康復(fù)醫(yī)學(xué)

3.兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)

內(nèi)容5/9/20244兒童康復(fù)概述概念1.康復(fù)（1）定義：

康復(fù)（rehabilitation）是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、教育、社會(huì)、職業(yè)以及工程等綜合措施，消除或減輕病、傷、殘對(duì)個(gè)體身、心、社會(huì)功能的影響，使個(gè)體在生理、心理、社會(huì)功能方面達(dá)和保持最佳狀態(tài)，從而改變病、傷、殘者的生活，增強(qiáng)其自立能力，使其重返社會(huì)，提高生存質(zhì)量。

5/9/20245兒童康復(fù)概述概念（2）康復(fù)的領(lǐng)域①醫(yī)學(xué)康復(fù)（medicalrehabilitation）

②教育康復(fù)（educationalrehabilitation）

③職業(yè)康復(fù)（vocationalrehabilitation）

④社會(huì)康復(fù)（socialrehabilitation）⑤康復(fù)工程（rehabilitationengineer）

5/9/20246兒童康復(fù)概述概念（2）康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成：由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)組成?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)中《人體發(fā)育學(xué)》是從事兒童康復(fù)治療工作的基礎(chǔ)，對(duì)于全面探索和研究人生全過(guò)程，加深理解兒童康復(fù)治療技術(shù)的內(nèi)涵和外延十分重要。5/9/20247兒童康復(fù)概述概念（2）康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成：由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)組成。臨床醫(yī)學(xué)中《兒童康復(fù)學(xué)》較為全面地闡述了兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論功能評(píng)定與康復(fù)治療技術(shù)以及各類疾病和功能能夠障礙的康復(fù)。

5/9/20248兒童康復(fù)概述概念（3）康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容①康復(fù)預(yù)防②康復(fù)評(píng)定③康復(fù)治療

5/9/20249兒童康復(fù)概述概念（4）康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法①康復(fù)團(tuán)隊(duì)模式②康復(fù)團(tuán)隊(duì)組成5/9/202410兒童康復(fù)概述概念3.兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)（1）定義：兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)（pedatricrehabilitationmedicine）是康復(fù)醫(yī)學(xué)的亞?？?，從特殊需求兒童功能障礙預(yù)防、評(píng)定和處理的角度，成為具有基礎(chǔ)理論、評(píng)定方法和治療技術(shù)的獨(dú)特醫(yī)學(xué)學(xué)科。

5/9/202411兒童康復(fù)概述概念（2）兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)①服務(wù)對(duì)象：是各種特殊需求兒童（功能障礙兒童），②工作方式：身體、心理、社會(huì)和教育等潛力的康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科。③生長(zhǎng)發(fā)育：生理、心理、社會(huì)發(fā)展的特征和規(guī)律開(kāi)展康復(fù)治療。5/9/202412兒童康復(fù)概述概念二、兒童康復(fù)學(xué)研究范圍1.兒童康復(fù)學(xué)研究對(duì)象

2.兒童康復(fù)服務(wù)的途徑

3.兒童康復(fù)研究與應(yīng)用的內(nèi)容

5/9/202413兒童康復(fù)概述概念3.兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)（1）定義：兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)（pedatricrehabilitationmedicine）是康復(fù)醫(yī)學(xué)的亞專科，從特殊需求兒童功能障礙預(yù)防、評(píng)定和處理的角度，成為具有基礎(chǔ)理論、評(píng)定方法和治療技術(shù)的獨(dú)特醫(yī)學(xué)學(xué)科。

5/9/202414兒童康復(fù)概述概念1.兒童康復(fù)學(xué)研究對(duì)象（1）殘疾兒童

（2）發(fā)育障礙兒童

（3）各類疾病及功能障礙者

5/9/202415兒童康復(fù)概述概念2.兒童康復(fù)服務(wù)的途徑（1）機(jī)構(gòu)康復(fù)（institution-basedrehabilitation,IBR）

（2）社區(qū)康復(fù)（community-basedrehabilitation,CBR）

（3）上門康復(fù)服務(wù)（out-reachingrehabilitationservice,ORS）

5/9/202416兒童康復(fù)概述概念3.兒童康復(fù)研究與應(yīng)用的內(nèi)容（1）生長(zhǎng)發(fā)育

（2）康復(fù)評(píng)定

（3）康復(fù)治療（4）預(yù)防及預(yù)后（5）兒童康復(fù)的技術(shù)進(jìn)步

5/9/202417兒童康復(fù)概述概念（1）生長(zhǎng)發(fā)育：既要研究?jī)和Ｉ砉δ?、心理功能及社?huì)功能的發(fā)育，也要研究異常發(fā)育及其影響因素，包括先天因素與后天因素、內(nèi)在因素與環(huán)境因素等對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響及其特征，各種影響因素的作用機(jī)制及后果等。（2）康復(fù)評(píng)定：兒童康復(fù)工作者不僅需要掌握和應(yīng)用各類康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)評(píng)定方法與技術(shù)，還應(yīng)熟悉和應(yīng)用能夠反映兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的評(píng)定方法及技術(shù)。（3）康復(fù)治療：兒童康復(fù)治療師應(yīng)全面掌握兒童康復(fù)治療學(xué)理論、方法及技術(shù)，在康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)的緊密合作下，實(shí)現(xiàn)最佳康復(fù)效果。（4）預(yù)防及預(yù)后：早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)是預(yù)防各類致殘性因素以及降低殘疾程度，實(shí)現(xiàn)最佳功能的最重要途徑。按照WHO所提倡的ICF理念，各類致殘性因素、功能狀況以及殘疾程度，不僅與疾病或創(chuàng)傷相關(guān)，與生物學(xué)機(jī)制相關(guān)，而且與個(gè)人因素及社會(huì)因素相關(guān)。5/9/202418兒童康復(fù)概述概念三、學(xué)習(xí)兒童康復(fù)學(xué)的意義和目的1.有利于全面掌握兒童康復(fù)基礎(chǔ)理論及基本技能

2.有利于全面掌握兒童康復(fù)基礎(chǔ)理論及基本技能

3.有利于加強(qiáng)兒童康復(fù)專業(yè)建設(shè)

5/9/202419兒童康復(fù)概述兒童康復(fù)學(xué)的特點(diǎn)5/9/202420兒童康復(fù)概述特點(diǎn)一、生長(zhǎng)發(fā)育與兒童康復(fù)學(xué)1.生長(zhǎng)（growth）：是指兒童身體器官、系統(tǒng)和身體形態(tài)上的變化，是量的增加。

5/9/202421兒童康復(fù)概述特點(diǎn)2.發(fā)育（development）：是指細(xì)胞、組織和器官的分化與功能成熟，主要指一系列生理、心理和社會(huì)功能發(fā)育，是質(zhì)的改變。

5/9/202422兒童康復(fù)概述特點(diǎn)3.選擇適宜方法：根據(jù)不同年齡段生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、疾病及障礙特點(diǎn)，選擇采用適宜的康復(fù)評(píng)定方法及康復(fù)治療策略，是兒童康復(fù)治療師的必備條件5/9/202423兒童康復(fù)概述特點(diǎn)二、醫(yī)教結(jié)合與兒童康復(fù)學(xué)醫(yī)教結(jié)合是兒童康復(fù)的基本需求和必備元素，如何設(shè)計(jì)和實(shí)施符合兒童身心全面發(fā)展及功能障礙特點(diǎn)的康復(fù)策略，使其在游戲中、娛樂(lè)中、學(xué)習(xí)過(guò)程中得到身心全面發(fā)展和康復(fù)，是每一個(gè)兒童康復(fù)治療師的基本素養(yǎng)。

5/9/202424兒童康復(fù)概述特點(diǎn)3.選擇適宜方法：根據(jù)不同年齡段生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、疾病及障礙特點(diǎn)，選擇采用適宜的康復(fù)評(píng)定方法及康復(fù)治療策略，是兒童康復(fù)治療師的必備條件

5/9/202425兒童康復(fù)概述特點(diǎn)5/9/202426兒童康復(fù)概述我國(guó)兒童康復(fù)的發(fā)展與挑戰(zhàn)5/9/202427兒童康復(fù)概述1.起步于20世紀(jì)80年代初期。自20世紀(jì)80年代開(kāi)始，國(guó)際所流行的兒童康復(fù)治療理論和技術(shù)以不同渠道引入我國(guó)，并被逐漸推廣應(yīng)用。2.進(jìn)入21世紀(jì)以后，形成快速發(fā)展的局面。社會(huì)各界，越來(lái)越重視兒童的全面康復(fù)，政府和社會(huì)共同努力，以實(shí)現(xiàn)康復(fù)需求兒童同樣得以享有受教育、學(xué)習(xí)技能、參與社會(huì)的機(jī)會(huì)和權(quán)利，身心得到全面發(fā)展。3.“十三五”我國(guó)政府提出，到2020年，殘疾人權(quán)益保障制度基本健全、基本公共服務(wù)體系更加完善，殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展；殘疾人社會(huì)保障和基本公共服務(wù)水平明顯提高，共享全面建成小康社會(huì)的成果。（一）發(fā)展歷程5/9/202428兒童康復(fù)概述（二）我國(guó)兒童康復(fù)政策“八五”期間：增加了低視力兒童配用助視器、智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容?！熬盼濉逼陂g：增加了肢體殘疾兒童矯治手術(shù)、殘疾兒童輔助器具裝配等?！笆濉逼陂g：提出到2015年殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。“十一五”期間：提出“優(yōu)先開(kāi)展殘疾兒童搶救性治療和康復(fù)，對(duì)貧困殘疾兒童給予補(bǔ)助，研究建立殘疾兒童救助制度”?！笆濉逼陂g：探索建立殘疾兒童早預(yù)防、早篩查、早轉(zhuǎn)介、早治療、早康復(fù)的工作機(jī)制?！笆濉逼陂g：我國(guó)政府提出，到2020年，殘疾人權(quán)益保障制度基本健全、基本公共服務(wù)體系更加完善，殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展；殘疾人社會(huì)保障和基本公共服務(wù)水平明顯提高，共享全面建成小康社會(huì)的成果。5/9/202429兒童康復(fù)概述（三）我國(guó)兒童康復(fù)現(xiàn)狀1.歷程

我國(guó)兒童康復(fù)與研究經(jīng)歷了30余年從無(wú)到有，從開(kāi)創(chuàng)到發(fā)展的歷史階段，近10年來(lái)正在以前所未有的速度快速發(fā)展。2.現(xiàn)狀

隨著兒童康復(fù)需求量的急劇增加，我國(guó)在康復(fù)醫(yī)療資源還十分有限，康復(fù)服務(wù)還不能滿足康復(fù)需求，康復(fù)治療隊(duì)伍還十分年輕，康復(fù)治療的理念、理論、技術(shù)、方法、途徑等方面與部分發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍存在較大差距的情況下，更需要以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度努力探索、學(xué)習(xí)和實(shí)踐。3.優(yōu)勢(shì)

政府與社會(huì)的重視和支持，專業(yè)工作者素質(zhì)的提高，社會(huì)因素及環(huán)境條件的改善，都為兒童康復(fù)事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了條件。4.實(shí)現(xiàn)與國(guó)際接軌，不僅需要法律法規(guī)的保障、環(huán)境的改善、觀念的更新，更需要全社會(huì)的關(guān)心、支持和參與。5/9/202430兒童康復(fù)概述二、我國(guó)兒童康復(fù)的挑戰(zhàn)1.我國(guó)兒童康復(fù)服務(wù)的現(xiàn)狀尚不能滿足康復(fù)需求兒童康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施及三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)問(wèn)題；信息監(jiān)測(cè)平臺(tái)及網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)平臺(tái)建設(shè)問(wèn)題；各類準(zhǔn)入制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)的研制和建立問(wèn)題；專業(yè)人才培養(yǎng)的學(xué)歷教育及繼續(xù)教育亟待加強(qiáng)；社區(qū)康復(fù)發(fā)展較為緩慢，尚不能覆蓋所有康復(fù)需求者；尚未實(shí)現(xiàn)真正意義的綜合康復(fù)、全面康復(fù)及中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)；衛(wèi)生系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、殘聯(lián)系統(tǒng)、民政系