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文檔簡介
人工全髖關節(jié)置換術手術入路及MRI評估研究進展(2024)人工全髖關節(jié)置換術(totalhip前外側入路[又稱慕尼黑骨外科(orthopadischechirurgiemunchen,OCM)]、保留梨狀肌后入路(piriformis-keepingposteriorapproach,學者建議使用1.5T成像、更寬接收器帶寬和更小體素尺寸,以減少失真并提高空間分辨率;快速自旋回波成像及其準確描述假體周圍骨、滑膜、軟組織及金屬但由于與金屬假體相關的偽影,既往使用MRI評估THA術后肌肉損傷情合(MAVRIC)、層間編碼金屬偽影校正技術(SEMAC)等,可提供高清晰軟組織影像。本文對不同THA手術入路的MRI表現(xiàn)進行綜述,闡明不一、后入路后入路又稱為Southern入路或Moore入路據(jù)統(tǒng)計,后入路是目前THA精確植入,其顯露方式如下:患者取健側臥位,通過放置于恥骨聯(lián)合和骶骨的墊板相比肌肉體積減小近50%。Wang等通過三維MRI重建肌肉形態(tài)對術中例患者(9.5%)梨狀肌肌腱的骶骨起點出現(xiàn)了部分撕脫。2.MRI表現(xiàn)0.23%(12/5090)的脫位發(fā)生率,但其中10例為后脫位,間接證明DAA1.概述2.MRI表現(xiàn)164例經(jīng)OCM入路患者的術前與術后MRI,發(fā)現(xiàn)僅有13例(8%)患者010例患者的薈萃分析發(fā)現(xiàn),DAA相比于后入路有著更好的早期(6周)功能結局,平均住院時間更短。但有相當多患者中尤為明顯。Harada等通過對42例THA患者術后進行1年隨訪,發(fā)現(xiàn)較大的臀中肌體積是術后每日行走步數(shù)較高的預測因子(P<0.05)。老年患者(>70歲)的肌肉骨骼更加脆弱,且再生能力低下。Müller等釋了許多研究未能發(fā)現(xiàn)接受微創(chuàng)或傳統(tǒng)入路的患者在預后方面存在
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