消化性潰瘍的治療藥物

消化性潰瘍的治療藥物知識(shí)點(diǎn)疾病的治療原則1.內(nèi)鏡手術(shù)2.外科手術(shù)……保守治療手術(shù)治療藥物治療抑酸保護(hù)胃粘膜根除Hp

情緒控制與飲食，規(guī)律的生活、避免過(guò)度緊張與勞累，去除或控制誘因，如感染、發(fā)熱、貧血、焦慮。一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥

（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥

用藥與指導(dǎo)消化性潰瘍治療藥物1.抑酸2.保護(hù)胃粘膜3.根除Hp五、Hp感染的藥物

用藥與指導(dǎo)鋁碳酸鎂、氧化鎂氫氧化鋁、碳酸鈣常用藥一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物

用藥與指導(dǎo)鋁碳酸鎂、氧化鎂氫氧化鋁、碳酸鈣常用藥不良反應(yīng)有便秘、頭暈、口干等一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物1.飯后1小時(shí)服胃酸分泌量達(dá)到高峰，可發(fā)揮藥物最大中和能力。餐后1~2小時(shí)服用，效果可能延長(zhǎng)到3小時(shí)左右2.磨碎或嚼碎后飲水送服服用時(shí)間

用藥與指導(dǎo)西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、羅沙替丁常用藥一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物

用藥與指導(dǎo)常見(jiàn)心血管反應(yīng)；西咪替丁有抗雄激素作用。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、羅沙替丁常用藥不良反應(yīng)1.早餐、晚餐餐前時(shí)服跟著飯點(diǎn)服用，建議在早餐、晚餐

時(shí)餐前服用?；A(chǔ)胃酸在夜間分泌周期最長(zhǎng)，在

睡前服用也有很好的抑酸效果。一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物用藥指導(dǎo)

用藥與指導(dǎo)奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑常用藥一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物

用藥與指導(dǎo)較輕。少數(shù)患者出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑常用藥用藥指導(dǎo)飯前30分鐘空腹服可使其藥物濃度在壁細(xì)胞分泌小管

中達(dá)到最高峰，實(shí)現(xiàn)最佳療效。相對(duì)晚上，早上服用其生物利用度

更高，可以有24小時(shí)的抑酸效果。若需要服用較大劑量的質(zhì)子泵抑制

劑，建議分2次服用。一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物不良反應(yīng)

用藥與指導(dǎo)鉍劑、硫糖鋁、吉法酯前列腺素（PG）衍生物常用藥一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物

用藥與指導(dǎo)鉍劑、硫糖鋁、吉法酯前列腺素（PG）衍生物常用藥一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物用藥指導(dǎo)飯前半小時(shí)服直接在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，阻止胃酸、消化酶對(duì)潰瘍的侵襲，阻礙藥物與胃壁的接觸。不良反應(yīng)1.鉍劑:舌苔發(fā)黑，長(zhǎng)期使用引起鉍中毒2.硫糖鋁：便秘3.前列腺素（PG）衍生物：主要有腹痛

和腹瀉，因可引起子宮收縮，孕婦禁用

用藥與指導(dǎo)1.阿莫西林、四環(huán)素、甲硝唑、克拉霉素、

呋喃唑酮、左氧氟沙星等2.鉍劑3.質(zhì)子泵抑制藥：奧美拉唑常用藥用藥指導(dǎo)1.飯后服用2.用藥不宜超過(guò)2周一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物不良反應(yīng)主要為腹瀉、變態(tài)反應(yīng)和假膜性腸炎。甲硝唑可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

用藥與指導(dǎo)甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、多潘立酮、莫沙必利常用藥一、抗酸藥二、H2受體阻斷藥

（H2RA）三、質(zhì)子泵抑制藥（PPI）四、胃粘膜保護(hù)藥六、促胃腸動(dòng)力藥五、Hp感染的藥物

用藥與指導(dǎo)甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、多潘立酮、莫沙必利常用藥用藥指導(dǎo)飯前15~30分鐘服建議在飯前15~30分鐘服用，可使血液中藥物濃度在進(jìn)食時(shí)達(dá)到高峰