動(dòng)物中毒性疾病的診斷及防治（動(dòng)物內(nèi)科病防治）

中毒性疾病任務(wù)二有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（organophosphateinsecticidepoisoning）一、概念有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是由于接觸、吸入或采食了某種有機(jī)磷制劑所引致的病理過(guò)程，以體內(nèi)的膽堿酯酶活性受抑制、從而導(dǎo)致神經(jīng)生理機(jī)能的紊亂為特征一種病理過(guò)程。二、臨床特點(diǎn)1.瞳孔縮小2.分泌物增多3.肺水腫，呼吸困難4.肌肉發(fā)生纖維性震顫(抽痙)三、病因有機(jī)磷農(nóng)藥是一類毒性很強(qiáng)的接觸性神經(jīng)毒，經(jīng)消化道、呼吸道和皮膚可引起中毒，中毒的主要原因有：1.采食了被有機(jī)磷農(nóng)藥污染的飼料或飲水。2.應(yīng)用有機(jī)磷農(nóng)藥不當(dāng)敵百蟲治疥癬病用3%濃度，治蛔蟲用0.1g/kg。

3.呼吸道途徑吸入引起中毒，如噴霧消毒時(shí)發(fā)生。

4.家禽對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥敏感，禁用敵百蟲。四、中毒機(jī)理

1.

侵入途徑

有機(jī)磷農(nóng)藥屬劇烈的接觸毒，具高度的脂溶性，可經(jīng)完整的皮膚而進(jìn)入機(jī)體，但通過(guò)消化道和呼吸道的吸收較為快速和完全。2.有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶（1）膽堿酯酶能將乙酰膽堿水解為膽堿與乙酸（2）乙酰膽堿蓄積能產(chǎn)生毒蕈堿樣和煙堿樣作用①毒蕈堿樣作用支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌痙攣。腺體(主要指支氣管平滑肌)，使之分泌增多作用于睫狀肌，使之興奮收縮，瞳孔縮?、跓焿A樣作用小劑量可興奮骨骼肌，所以在中毒后可使骨骼肌發(fā)生纖維性震顫大劑量可抑制、麻痹骨骼肌四、臨床癥狀1.毒蕈堿樣癥狀（1）肺水腫表現(xiàn)為出現(xiàn)呼吸困難而窒息死亡，原因：支氣管平滑肌興奮，發(fā)生痙攣性收縮腺體分泌增多，引起肺水腫。為四大體癥之一。（2）分泌增多流涎、眼淚、鼻液等，為四大體癥之一（3）排尿變化開始尿頻：膀胱括約肌發(fā)生痙攣性收縮后來(lái)出現(xiàn)尿閉：膀胱括約肌麻痹。所以臨床上一定要導(dǎo)尿，否則出現(xiàn)尿毒癥（4）腹痛和嘔吐牛、羊發(fā)生急性瘤胃臌氣2.煙堿樣癥狀：由支配運(yùn)動(dòng)神經(jīng)引起（1）骨骼肌發(fā)生纖維性震顫（小劑量）（2）但當(dāng)乙酰膽堿積聚過(guò)多時(shí)，將轉(zhuǎn)為麻痹。具體表現(xiàn)為：肌纖維震顫、呼吸困難、血壓上升，肌緊張度減退。（3）中樞神經(jīng)癥狀興奮不安、狂暴、全身痙攣。3.心跳變化心跳加快、變?nèi)跻阴Ｄ憠A中毒后應(yīng)該心跳減慢，但在臨床上，特別是中度中毒后，都見(jiàn)心跳加快、變?nèi)?。可能原因心跳加快可能是要機(jī)磷直接作用于心臟，引起心肌炎而導(dǎo)致。4.體溫升高但不是特征性變化。可能與肌肉痙攣、腎上腺髓質(zhì)功能有關(guān)五、診斷1.病史調(diào)查。是否有接觸毒物史2.根據(jù)臨床特點(diǎn)：四大體癥3.病理剖檢：胃或真胃內(nèi)有大蒜味4.毒物檢查：定氮試驗(yàn)5.血液中膽堿酯酶活性測(cè)定6.治療試驗(yàn)：用特效解毒劑及阿托品治療，觀察效果六、治療（一）治療原則必須注意“早”治，“快”治，稍有延誤，雖非常有效的治療，也無(wú)法挽救，應(yīng)立即用特效解毒劑。（二）方法1.解磷定、氯磷定為膽堿酯酶復(fù)活劑注意事項(xiàng)：急性中毒，一定要配合應(yīng)用阿托品，以拮抗乙酰膽堿作用氯磷定、解磷定只能恢復(fù)膽堿酯酶活性，不能拮抗乙酰膽堿對(duì)神經(jīng)感受器的作用２.或雙解磷、雙復(fù)磷作用較解磷定強(qiáng)7-10倍３.阿托品阿托品為生理性拮抗劑，作用：⑴抑制分泌，包括唾液及胃腸道．⑵解除支氣管平滑肌痙攣性收縮和分泌物增多，減輕肺水腫發(fā)生．注意：阿托品拮抗乙酰膽堿作用2小時(shí)后消失，所以2-3小時(shí)后要再用一次．阿托品用法：劑量：中毒后，對(duì)阿托品耐受性提高，可高達(dá)正常劑量的4-5倍常規(guī)：牛、馬10-50mg，豬、羊、犬5-10mg牛中毒后劑量可用50–200mg/次。先用50mg，一次皮下或肌肉注射，2-3小時(shí)后如還繼續(xù)流涎，可再注射50mg，一般可愈狗10–50mg為極量中毒性疾病

2020-3-17甘薯黑斑病中毒2020-3-17·一概述

紅薯也叫甘薯、白薯或地瓜。紅薯常有紅薯黑斑病病菌寄生,導(dǎo)致紅薯霉?fàn)€變質(zhì),產(chǎn)生紅薯酮、紅薯醇、紅薯寧和羥紅薯寧等毒素,人或牲畜吞食了這些霉?fàn)€的紅薯,即可發(fā)生中毒。

2020-3-17二、病因

牛霉?fàn)€紅薯中毒是由于牛吃進(jìn)

一定量的紅薯黑斑病的病紅薯后,發(fā)生

以急性肺水腫與間質(zhì)性肺泡氣腫,嚴(yán)重

呼吸困難及皮下氣腫為特征的中毒性

疾病。俗稱為牛喘氣病、牛噴氣病。

2020-3-17三臨床癥狀

１.吸脈搏加快達(dá)170次以上。有時(shí)呼吸困難，呼氣長(zhǎng)度可為吸氣長(zhǎng)度的4～5倍，有臭味?？人詭Э砸舭l(fā)出吭聲。

３.糞便變軟，常有黏液、血絲，

４.口渴，尿量減少。

５.嚴(yán)重時(shí)精神不振，脈搏無(wú)力，打顫，7～10d死亡。

６.死后口鼻流出白色泡沫。

2020-3-17四、病理剖檢

１.心臟充滿凝固血塊，左右心室出血，心耳輕度瘀血。

２.胸腔有大量黃色液體。肺腫大，高度充血、瘀血及出血，間質(zhì)氣腫，切開時(shí)流出大量泡沫，肺淋巴結(jié)腫大。氣管內(nèi)含有白色泡沫狀黏液。

３.脾輕度腫脹，邊緣有點(diǎn)狀出血。

４腎出血。肝腫大，高度出血。

５.膽囊稍腫大，呈金黃色，充滿黃綠色膽汁。

６第四胃皺襞有充血及出血。腸系膜淋巴結(jié)腫大。小腸充血及出血。結(jié)腸有條紋狀出血。直腸有炎癥。

2020-3-17五、診斷

１.依據(jù)吃爛紅薯病史，

２.臨床上發(fā)病突然，呼吸、脈搏加快，尤其是有顯著的呼吸困難，即可建立初步診斷。

３.確診，結(jié)合病理剖檢變化和發(fā)病試驗(yàn)。

2020-3-17六、預(yù)防

1．加強(qiáng)對(duì)紅薯的保管和儲(chǔ)藏，防止發(fā)霉腐爛；用甲基布托津溶液浸泡種薯，可有效防治感染發(fā)病

２.把霉?fàn)€的紅著和育苗后的殘余紅薯妥善處理，防止動(dòng)物采食。

３.不飼喂?fàn)€紅著，或者徹底切去爛斑以后再喂。

2020-3-17七、治療

（一）治療原則

排除毒物，解毒，緩解呼吸困難。

（二）治療方法

1．排除毒物

中毒早期可用氧化劑及瀉劑。

（１）內(nèi)服1%高錳酸鉀100～200ml；用1%～2%雙氧水洗胃；

（２）灌服硫酸鈉60～80g或硫酸鎂60～80g，氧化鎂10～15g混合灌服；用大量（３）溫水反復(fù)多次灌腸，排除有毒物質(zhì)；

（４）靜脈放血50～100ml，然后輸入糖鹽水或生理鹽水200～300ml。

2020-3-172．解毒：

（1）20%～40%葡萄糖溶液100ml，5%小蘇打水溶液100ml，靜脈注射。

（2）復(fù)方氯化鈉注射液或生理鹽水250～500ml，靜脈注射，每日2～3次。

3．緩解呼吸困靜脈注射5%～10%次亞硫酸鈉溶液150～200ml，加維生素c注射液（500mg）。呼吸困難時(shí)，可以皮下輸氧，進(jìn)行搶救。

4．中藥療法：

白礬、貝母、白芷、郁金、黃芩、大黃、葶藶、甘草、石葦、黃連、龍膽各6g～9g、蜂蜜30g，水煎，調(diào)蜜灌服。

2020-3-17

中毒性疾病

－－－亞硝酸鹽中毒

硝酸鹽和亞硝酸鹽中毒(Nitrateandnitritepoisoning)一

一概念

動(dòng)物因食用含多量硝酸鹽或亞硝酸鹽的飼料而引起的中毒。臨床上以可視粘膜發(fā)紺、呼吸困難并迅速窒息死亡為特征。也稱為“腸源性青紫癥”(因本病是通過(guò)消化道途徑發(fā)生，引起皮膚、口腔粘膜呈青紫色)二、發(fā)病情況

1.各種動(dòng)物都能發(fā)生，但不同動(dòng)物對(duì)亞硝酸鹽的敏感性不一樣，豬＞牛＞羊＞馬，家禽和兔也可發(fā)生。2.由于豬較敏感，又稱豬的“飽潲癥”，豬吃飽后突然死亡。3.本病一年四季皆可發(fā)生，但以春末、秋冬發(fā)病最多。4.亞硝酸鹽中毒也稱為“變性血紅蛋白癥”或“高鐵血紅蛋白癥”。對(duì)豬來(lái)說(shuō)亞硝酸鹽中毒量：40–70mg/kg體重,致死量：100mg/kg體重硝酸鹽中毒量：700mg/kg體重三、病因1.與植物中硝酸鹽含量有關(guān)2.硝酸鹽

還原為亞硝酸鹽的原因加工調(diào)制不當(dāng)。燒的半生不熟，燜煮過(guò)夜(灶下有余火)，再來(lái)喂豬，很容易引起亞硝酸鹽中毒。因?yàn)樵跔F的過(guò)程中，有一定的溫度(20—40℃之間)，有一定的濕度，通過(guò)硝化細(xì)菌的作用(如大腸桿菌、梭狀芽胞桿菌)，可使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽?，F(xiàn)在直接飼喂青料可解決這個(gè)問(wèn)題3.堆積發(fā)酵或霉?fàn)€幼嫩青草飼料堆積放置過(guò)久，特別是經(jīng)過(guò)雨水淋濕或烈日曝曬者極易發(fā)酵產(chǎn)熱。反芻動(dòng)物：其瘤胃內(nèi)的理化和生物條件都適合，硝酸鹽在瘤胃內(nèi)纖毛蟲作用下還原為亞硝酸鹽對(duì)牛來(lái)說(shuō)，除攝入過(guò)多的亞硝酸鹽可發(fā)生中毒外，即使吃入過(guò)多的硝酸鹽也有中毒的危險(xiǎn)4.飲用硝酸鹽含量過(guò)高的水如過(guò)施氮肥地區(qū)的井水或附近的水源，水中的NO3-含量超過(guò)200-500mg/l，即可引起牛、羊中毒。咸菜：鹽少或浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也可產(chǎn)生亞硝酸鹽。四、發(fā)病機(jī)理五、癥狀1.最急性型中毒豬常在采食后15min至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病．常無(wú)明顯癥狀，或僅稍顯不安，站立不穩(wěn)，即倒地而死。由于這些嚴(yán)重的中毒病例多是精神良好、食欲旺盛者，故有人形象地將本病稱為“飽潲瘟”。1.采食后1-5小時(shí)發(fā)病。先表現(xiàn)為胃腸炎癥狀如流涎、疝痛、腹瀉，甚至嘔吐等癥狀。2.急性型(1)顯著不安(2)呈嚴(yán)重的呼吸困難(3)脈搏急速細(xì)弱，全身發(fā)紺(4)體溫正?；蚱?，軀體末梢部位冰涼(5)耳尖、尾端的血管中血液量少而凝滯，在刺破時(shí)僅滲出少量黑褐色血液3.牛采食后1-5小時(shí)發(fā)病發(fā)病延遲可能系瘤胃中硝酸鹽轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽之故。除呈現(xiàn)如中毒病豬所表現(xiàn)的癥狀外，尚可能出現(xiàn)流涎、疝痛、腹瀉，甚至嘔吐等癥狀六、診斷1.根據(jù)病史飼喂大量腐爛變質(zhì)或加工不當(dāng)?shù)那嗔稀?.根據(jù)臨床特點(diǎn)嘔吐、腹瀉、抽痙、粘膜發(fā)紫。3.毒物檢驗(yàn)振蕩試驗(yàn)抽取靜脈血5ml觀察，如為亞硝酸鹽中毒，血液中有大量MHb，故顏色呈醬油色，在空氣中用力振蕩一刻鐘，血液顏色仍不變。正常者在振蕩中遇氧即變?yōu)轷r紅色。但如加有抗凝劑，在5-6小時(shí)后才變?yōu)轷r紅色。一般有10%左右的紅細(xì)胞血紅蛋白變?yōu)镸Hb，如變?yōu)?0%，則中毒；如60%，則死亡。七、治療1.特效療法（1）美蘭機(jī)理：美蘭是一種氧化還原劑，在低濃度小劑量時(shí)，先經(jīng)輔酶Ⅰ的作用變?yōu)榘咨捞m，而白色美蘭可使高鐵血紅蛋白(MHb)變?yōu)檎Ｑt蛋白。劑量：小劑量(2–3mg/kg)具還原作用，大劑量具氧化作用。美蘭用于豬的劑量是每公斤體重1-2mg，配成1%溶液靜注。配法：1克美蘭溶于10ml純酒精中，再加生理鹽水至100ml用于用于反芻獸的劑量要大的多，約為20mg/kg，如靜注有困難，也可改為皮下注射，但劑量要大一倍美蘭使用注意事項(xiàng)：美蘭高濃度大劑量應(yīng)用時(shí)，過(guò)多的美蘭發(fā)生氧化作用，使氧合血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白，使病情惡化（呈現(xiàn)與亞硝酸鹽相似的作用）。因此在治療時(shí)用的是低濃度小劑量，但在反芻動(dòng)物已經(jīng)證明，大劑量的美蘭并不引起高鐵血紅蛋白癥，所以可用較大的劑量。（2）甲苯胺蘭治療機(jī)制：與美蘭相同，但療效較高。據(jù)試驗(yàn)，能使MHb還原的速度比美蘭快37%。用量：5mg/kg，配成5%。用法：靜注或肌注。2.對(duì)癥支持治療３.其它治療方法對(duì)于大家畜，如吃下飼料不久，剛出現(xiàn)癥狀，還可立即服用0.05-0.1%的高錳酸鉀溶液2000-3000ml，特別是反芻動(dòng)物，可使瘤胃中殘存的亞硝酸鹽變?yōu)橄跛猁}或內(nèi)服NH4CI10-25g以破壞亞硝酸鹽。任務(wù)二有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（organophosphateinsecticidepoisoning）一、概念有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是由于接觸、吸入或采食了某種有機(jī)磷制劑所引致的病理過(guò)程，以體內(nèi)的膽堿酯酶活性受抑制、從而導(dǎo)致神經(jīng)生理機(jī)能的紊亂為特征一種病理過(guò)程。二、臨床特點(diǎn)1.瞳孔縮小2.分泌物增多3.肺水腫，呼吸困難4.肌肉發(fā)生纖維性震顫(抽痙)三、病因有機(jī)磷農(nóng)藥是一類毒性很強(qiáng)的接觸性神經(jīng)毒，經(jīng)消化道、呼吸道和皮膚可引起中毒，中毒的主要原因有：1.采食了被有機(jī)磷農(nóng)藥污染的飼料或飲水。2.應(yīng)用有機(jī)磷農(nóng)藥不當(dāng)敵百蟲治疥癬病用3%濃度，治蛔蟲用0.1g/kg。

3.呼吸道途徑吸入引起中毒，如噴霧消毒時(shí)發(fā)生。

4.家禽對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥敏感，禁用敵百蟲。四、中毒機(jī)理

1.

侵入途徑

有機(jī)磷農(nóng)藥屬劇烈的接觸毒，具高度的脂溶性，可經(jīng)完整的皮膚而進(jìn)入機(jī)體，但通過(guò)消化道和呼吸道的吸收較為快速和完全。2.有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶（1）膽堿酯酶能將乙酰膽堿水解為膽堿與乙酸（2）乙酰膽堿蓄積能產(chǎn)生毒蕈堿樣和煙堿樣作用①毒蕈堿樣作用支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌痙攣。腺體(主要指支氣管平滑肌)，使之分泌增多作用于睫狀肌，使之興奮收縮，瞳孔縮?、跓焿A樣作用小劑量可興奮骨骼肌，所以在中毒后可使骨骼肌發(fā)生纖維性震顫大劑量可抑制、麻痹骨骼肌四、臨床癥狀1.毒蕈堿樣癥狀（1）肺水腫表現(xiàn)為出現(xiàn)呼吸困難而窒息死亡，原因：支氣管平滑肌興奮，發(fā)生痙攣性收縮腺體分泌增多，引起肺水腫。為四大體癥之一。（2）分泌增多流涎、眼淚、鼻液等，為四大體癥之一（3）排尿變化開始尿頻：膀胱括約肌發(fā)生痙攣性收縮后來(lái)出現(xiàn)尿閉：膀胱括約肌麻痹。所以臨床上一定要導(dǎo)尿，否則出現(xiàn)尿毒癥（4）腹痛和嘔吐牛、羊發(fā)生急性瘤胃臌氣2.煙堿樣癥狀：由支配運(yùn)動(dòng)神經(jīng)引起（1）骨骼肌發(fā)生纖維性震顫（小劑量）（2）但當(dāng)乙酰膽堿積聚過(guò)多時(shí)，將轉(zhuǎn)為麻痹。具體表現(xiàn)為：肌纖維震顫、呼吸困難、血壓上升，肌緊張度減退。（3）中樞神經(jīng)癥狀興奮不安、狂暴、全身痙攣。3.心跳變化心跳加快、變?nèi)跻阴Ｄ憠A中毒后應(yīng)該心跳減