病理學(xué)綜合考試試題

病理學(xué)（醫(yī)學(xué)高級）：病理學(xué)綜合考試試題

1、單選顯微鏡下惡性葉狀腫瘤與肉瘤鑒別的惟一依據(jù)是

（）O

A.間質(zhì)有橫紋肌肉瘤成分

B.間質(zhì)有軟骨肉瘤成分

C.間質(zhì)有骨肉瘤成分

D.看到殘存的乳腺導(dǎo)管

E.間質(zhì)有脂肪肉瘤成分

本題答案：D

2、多選患者男，65歲，因"腹部不適6個月，糞隱血試驗陽性2次”來

診。腸鏡：回盲部多發(fā)息肉。術(shù)后標(biāo)本大體檢查：回腸末端和結(jié)腸回盲

部數(shù)十個息肉狀物，直徑0.2?2.0cm,部分有蒂，周圍黏膜正常。病變

可能是（）。（提示光鏡：息肉表面被覆腸黏膜上皮，分化成熟，腸腺

體萎縮，間質(zhì)內(nèi)見大量淋巴樣細(xì)胞浸潤。）

A.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

B.MALT淋巴瘤

C.套細(xì)胞淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.濾泡性淋巴瘤

F.T細(xì)胞淋巴瘤

G.霍奇金淋巴瘤

本題答案：B,C,E

3、單速就3#通路而言，卵巢癌的發(fā)病存在二元模式。關(guān)于II型癌，

敘述正確的是（）。

A.常伴有PTEN突變

B.常伴有K-ras突變

C.常伴有BRAF突變

D.常伴有p53突變

E.常伴有交界性腫瘤

本題答案：D

4、多選

患者女，76歲，因"發(fā)現(xiàn)脾大2周"來診。查體：腹部捫診可觸及脾，I線14cm,

II線16cm,因診斷不明而行擇期脾切除術(shù)。術(shù)中：脾體積約20cmxl5cmx9cm,

表面光滑，未捫及確切包塊。脾門淋巴結(jié)腫大，直徑為3cm。病理：全切脾，重

1250g,被膜光滑，切面暗紅色，質(zhì)中，呈均勻的細(xì)顆粒狀。"脾門淋巴結(jié)”1枚，

體積為3.5cmxl.5cmx0.8cmo脾及脾門淋巴結(jié)病變?nèi)鐖D所示。

A.流式細(xì)胞術(shù)

B.免疫組織化學(xué)染色

C.抗原受體基因重排檢測

D.熒光原位雜交(FISH)

E.細(xì)胞遺傳學(xué)檢測

F.PAS染色

本題答案:A,B,C,D,E

5、單選患者女，49歲，因"外陰瘙癢不適，發(fā)現(xiàn)多個丘疹樣隆起3個月"來診。

婦科檢查：大陰唇皮膚黏膜處多個直徑0.2?0.4cm的皮損，淺褐色，界限尚清,

表面大多光滑(如圖所示)。

A.外陰尖銳濕疣

B.白塞病

C.鮑溫樣丘疹病

D.股癬

E.傳染性軟疣

本題答案：C

6、單選患者女，44歲，因"右乳外下象限無痛、質(zhì)硬性腫物6個月”來

診。查體：腫物邊界清楚、可移動，3.9cmx2.9cmx2.8cmo大體檢查：

橢圓形腫物，包膜完整，切面實性隆起，灰白/灰黃色，質(zhì)韌，分葉狀

并見彎曲的裂隙。確診依據(jù)除外（）。

A.間質(zhì)黏液變性

B.腫瘤由間質(zhì)和上皮混合構(gòu)成

C.腫瘤呈分葉狀結(jié)構(gòu)并見裂隙

D.間質(zhì)內(nèi)沒有鈣化

E.間質(zhì)細(xì)胞較豐富，異型不明顯，未見核分裂象

本題答案：D

7、多選陰莖鱗癌的變異型包括()。

A.透明細(xì)胞鱗癌

B.疣狀癌

C.乳頭狀癌

D.肉瘤樣癌

E.濕疣狀鱗癌

本題答案：A,B,C,D,E

8、單加關(guān)學(xué)"發(fā)‘性內(nèi)分泌腫瘤2型，敘述錯誤的是()o

A.多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤2型(MEN2)是常染色體顯性遺傳的遺傳性腫瘤綜合征

B.由RET基因種系突變引起

C.病變由甲狀腺、腎上腺、甲狀旁腺等不同的內(nèi)分泌腫瘤共同組成

D.本綜合征還包含了外分泌器官/組織(如：腸、黏膜、角膜、骨骼)的疾病

E.在臨床上，MEN2型分為2組

本題答案：E

9、單癥根據(jù)你所學(xué)的創(chuàng)傷愈合的病理知識，請回答下列問題。影響創(chuàng)

傷愈合的局部因素不包括()O

A.感染與異物

B.局部血液循環(huán)

C.年齡和營養(yǎng)

D.神經(jīng)支配

E.電離輻射

本題答案：C

10、多選患者女，56歲，因“腹脹、腰部不適”來診。CT：左上腹部占

位性病變。大體檢查：病變12cmxllcm,結(jié)節(jié)狀，界清。組織學(xué)檢查:

腫瘤以梭形細(xì)胞為主，呈交錯條索狀排列，細(xì)胞密集，細(xì)胞胞質(zhì)中等界

限尚清。部分區(qū)域腫瘤細(xì)胞呈上皮樣，片狀分布，細(xì)胞胞質(zhì)豐富，界限

清楚。間質(zhì)膠原輕度增生，伴有炎癥細(xì)胞浸潤。為了明確病理診斷，需

要的實驗室檢查有()o

A.CT

B.MRI

C.胃造影術(shù)

D.B型超聲

E.腫瘤穿刺細(xì)胞術(shù)

F.腫瘤標(biāo)志物檢測

本題答案:A,B,D,E

11、單選下列病變不屬于IV型變態(tài)反應(yīng)的是()O

A.單核細(xì)胞浸潤為主的炎癥

B.結(jié)核樣型麻風(fēng)

C.假結(jié)核結(jié)節(jié)

D.新型隱球菌感染

E.重癥肌無力

本題答案：E

本題解析：病變中并非屬于iv型變態(tài)反應(yīng)的病變是重癥肌無力，它屬于n型變態(tài)

反應(yīng)，是由于患者體內(nèi)存在抗乙酰膽堿受體的自身抗體，該抗體與骨骼肌運動終

板突觸后膜的乙酰膽堿受體結(jié)合，削弱神經(jīng)肌肉沖動傳導(dǎo)所導(dǎo)致。

12、單選患者女，56歲，因"右乳外上象限腫物1周”來診。查體：腫

物活動度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針

穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行

右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物

2.5cmxl.9cmxl.3cm,邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。確診依

據(jù)除外()。

A.腫瘤細(xì)胞形狀各異，胞質(zhì)豐富，呈嗜酸性

B.腫瘤形態(tài)不一，缺乏規(guī)律性的結(jié)構(gòu)特征

C.腫瘤細(xì)胞排列成小梁狀

D.腫瘤細(xì)胞排列成索狀、簇狀

E.見到正常的乳腺導(dǎo)管

本題答案：E

13、多選患者男，62歲，因“排黑糞1個月”來診。胃鏡：十二指腸下

段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)

狀，位于腸壁，腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查：腫瘤由梭

5.1cmx4.9cmo

形細(xì)胞組成，呈條索狀或交錯條索狀排列，核分裂象6個/50HPF。間質(zhì)

血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查：CD117(++),D0G1

(++),CD34(+),SMA(-),S100P(++),DES(-),b-catenin

(-)o對判斷本例胃腸道間質(zhì)腫瘤的生物學(xué)行為屬高度危險侵襲性有

重要價值的有()o

A.年齡

B.性別

C.十二指腸下段

D.腫瘤5.1cmX4.9cm

E.核分裂象6個/50HPF

F.癥狀

本題答案:C,D,E

14、多選腫瘤性肥大細(xì)胞可表達(dá)()。

A.CD21

B.CD45

C.Traptase

D.CD25

E.CD117

本題答案:B,C,D,E

15、單選患者女，3歲，因"陰道口不適伴新生物3個月”來診。婦科檢

查：陰道口部位淡紅色息肉狀腫瘤，直徑2cm,質(zhì)軟脆，有蒂，表面尚

光滑。最不可能的診斷是()O

A.陰道纖維上皮性息肉

B.炎性肉芽腫

C.孤立性纖維瘤

D.葡萄狀肉瘤

E.前庭大腺囊腫

本題答案：E

16、多選濾泡樹突狀細(xì)胞腫瘤可表達(dá)()o

A.CD45

B.CD21

C.CD68

D.CD35

E.CD117

本題答案:A,B,C,D

17、多選屬于細(xì)胞毒性T細(xì)胞表型的腫瘤有()。

A.T淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤

B.腸病型T細(xì)胞淋巴瘤

C.皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤

D.間變大細(xì)胞淋巴瘤

E.蕈樣霉菌病

本題答案:B,C,D

18、單選患者女，56歲，因"腹脹、腰部不適”來診。CT：左上腹部占

位性病變。大體檢查：病變12cmxllcm,結(jié)節(jié)狀，界清。組織學(xué)檢查:

腫瘤以梭形細(xì)胞為主，呈交錯條索狀排列，細(xì)胞密集，細(xì)胞胞質(zhì)中等界

限尚清。部分區(qū)域腫瘤細(xì)胞呈上皮樣，片狀分布，細(xì)胞胞質(zhì)豐富，界限

清楚。間質(zhì)膠原輕度增生，伴有炎癥細(xì)胞浸潤。根據(jù)該病例的部位和組

織學(xué)表現(xiàn)，在鑒別診斷中可以排除的疾病是Oo

A.韌帶樣纖維瘤

B.平滑肌腫瘤

C.肌成纖維細(xì)胞腫瘤

D.神經(jīng)纖維瘤病

E.滑膜肉瘤

本題答案：A

19、單選患者男，68歲。因"反復(fù)腰痛、惡心、嘔吐1個月，加重1周"來診。

入院后行對癥及支持治療，但病情進(jìn)行性加重，因搶救無效死亡。實驗室檢查：

血清免疫球蛋白lgG6.48g/L,lgA322mg/L,lgM345mg/L,K輕鏈4.38g/L,入輕鏈

12.4g/L；尿蛋白(+++)；血肌酎497.5|imol/L,血鈣3.15mmol/L。院外骨核素

顯像：肋骨多處、第1腰椎、骨盆、右股骨頭骨質(zhì)代謝異常。尸體解剖所見股骨

頭病變?nèi)鐖D所示。

病理診斷應(yīng)考慮為()o(提示病變椎體活檢，形態(tài)學(xué)表現(xiàn)如下圖所示。)

A.急性骨髓炎

B.結(jié)核

C.深部真菌病

D.轉(zhuǎn)移性癌

E.非霍奇金淋巴瘤

F.漿細(xì)胞骨髓瘤

本題答案：F

20、單選患者男，38歲，因"肛門區(qū)腫塊1個月”來診?；颊邽橥詰?。

診斷不考慮()O

A.梅毒

B.尖銳濕疣

C.慢性腸血吸蟲病

D.疣狀癌

E.鱗狀細(xì)胞癌

本題答案：C

21、單選動脈粥樣硬化病變早期泡沫細(xì)胞主要來源于()。

A.內(nèi)皮細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.成纖維細(xì)胞

本題答案：D

本題解析：AS早期，高膽固醇血癥增加單核細(xì)胞對動脈內(nèi)皮的黏附力，單核細(xì)

胞黏附在內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多，通過趨化吸引，在內(nèi)皮細(xì)胞間遷移。進(jìn)入內(nèi)膜后，

單核細(xì)胞轉(zhuǎn)化成有清道夫樣作用的巨噬細(xì)胞，通過清道夫受體吞噬脂質(zhì)，成為泡

沫細(xì)胞并形成脂質(zhì)條紋。

22、單選患者男，19歲，因"頸部腫物2年余"來診。查體：T36.7℃,

P88次/min,右側(cè)頸部可觸及3個約2cmx3cm串珠樣質(zhì)韌腫物。為進(jìn)一

步明確診斷，考慮做的檢查是（）O

A.腫物活檢或細(xì)針穿刺病理檢查

B.頸部X線片

C.頸部CT

D.頸部MRI

E.頸部腫物B型超聲

本題答案：A

23、單選非霍奇金淋巴瘤具有一定特征性的遺傳學(xué)改變。濾泡淋巴瘤的

遺傳學(xué)改變是Oo

A.t（2；5）

B.t（11；14）

C.t（11；18）

D.t（8；14）

E.t（14；18）

本題答案：E

24、單選彈力纖維瘤最好發(fā)的部位為（）o

A.頭頸部

軀

干

B.

四

C肢

足

手

D.

E.腹膜后

本題答案：B

25、單選患者女，45歲，因"月經(jīng)紊亂2個月〃來診。行分段診斷性刮宮術(shù)，宮

腔、頸管分別刮出少量組織，病理形態(tài)相似。

光鏡組織學(xué)圖像如圖所示。診斷考慮為。。

A.子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)

B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生

C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生

D.子宮內(nèi)膜樣腺癌（分泌型）

E.子宮內(nèi)膜黏液腺癌

本題答案：D

26、多選關(guān)于牙源性囊腫，敘述正確的是（）o

A.牙齒形成器官的上皮或上皮剩余形成的一組囊腫

B.是發(fā)育性囊腫，不是炎癥性囊腫

C.牙板上皮殘余可發(fā)生根側(cè)牙周囊腫

D.殘余釉上皮可發(fā)生含牙囊腫

E.鼻腭管內(nèi)的上皮殘余可發(fā)生鼻腭管囊腫

本題答案：A,C,D,E

27、單選患者男，19歲，因"頸部腫物2年余”來診。查體：T36.7℃,

P88次/min,右側(cè)頸部可觸及3個約2cmx3cm串珠樣質(zhì)韌腫物。為確定

病原體而進(jìn)行的特異性特殊染色為（）。

A.PAS染色

B.阿辛藍(lán)染色

C.六胺銀染色

D.Masson三色染色

E.抗酸染色

本題答案：E

28、單選有助于鑒別肌成纖維細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的標(biāo)志物為（）。

A.a-SMA

B.desmin

C.B-catenin

D.calponin

E.h-caldesmon

本題答案：E

29、單選在結(jié)核病發(fā)生起著特別重要作用的是（）。

A.感染的細(xì)菌數(shù)量大

B.機(jī)體與結(jié)核病患者接觸

C.機(jī)體對結(jié)核菌缺乏免疫力或處于過敏狀態(tài)

D.細(xì)菌毒力強(qiáng)

E.病人年齡小

本題答案：C

30、單選碎片狀壞死發(fā)生在（）o

A.肝小葉中央靜脈周圍

B.肝小葉周邊界板區(qū)

C.肝小葉中間區(qū)

D.匯管區(qū)

E.整個肝小葉

本題答案：B

本題解析：碎片狀壞死指肝小葉周邊部界板區(qū)肝細(xì)胞的灶性壞死和崩解。

31、單選女性，35歲。在夏季旅游途中突然發(fā)熱、頭痛、昏迷，兩天

后死于呼吸循環(huán)衰竭。解剖發(fā)現(xiàn)腦充血水腫明顯，小腦扁桃體疝形成。

患者的疾病診斷應(yīng)為Oo

A.腦以外其他器官的感染性疾病，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損

B.流行性乙型腦炎

C.脊髓灰質(zhì)炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.腦腫瘤

本題答案：B

32、多選急性非特異性淋巴結(jié)炎可表現(xiàn)為()。

A.局部淋巴結(jié)腫大及疼痛

B.淋巴濾泡增生，生發(fā)中心擴(kuò)大

C.淋巴結(jié)局部或整個受累，壞死及膿腫形成

D.竇組織細(xì)胞增生

E.可見真菌

本題答案:A,B,C,D

33、單選患者女，20歲，因“高熱2周”來診。查體：扁桃體及鼻咽部

黏膜腫脹。取米粒大扁桃體組織活檢，鏡下可見淋巴組織增生，增生的

淋巴細(xì)胞有異型性，部分區(qū)壞死，免疫組織化學(xué)染色：CD45RO.CD20、

及CD68均可見部分細(xì)胞陽性，CD56散在陽性，EBER部分細(xì)胞核陽性。

為明確診斷，最合適的處理是()O

A.查血清EBV抗體效價

B.再次活檢

C.觀察隨訪

D.重新再行相關(guān)免疫組織化學(xué)染色

E.實施化學(xué)治療

本題答案：C

34、單選患者女，30歲，因"咳嗽2個月，少量咳痰帶血"來診?；颊?/p>

乏力，無明顯低熱，無消瘦，無淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無異常體征。

確診的主要手段是Oo

A.胸部CT

B.痰細(xì)胞學(xué)檢查

C.纖維支氣管鏡

D.痰細(xì)菌培養(yǎng)

E.支原體檢查

本題答案：C

35、多選關(guān)于“進(jìn)行性轉(zhuǎn)化的生發(fā)中心”，敘述正確的是()o

A.濾泡淋巴瘤的腫瘤性濾泡結(jié)構(gòu)

B.套細(xì)胞淋巴瘤的腫瘤結(jié)節(jié)

C.一種反應(yīng)性淋巴增生性病變

D.一個結(jié)節(jié)內(nèi)見含有套區(qū)B細(xì)胞圍繞的大小不等的多個生發(fā)中心結(jié)構(gòu)

E.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的表現(xiàn)

本題答案：C,D

36、單選患者女，46歲。絕經(jīng)2年，發(fā)現(xiàn)白帶增多6個月。臨床診斷：

子宮平滑肌瘤。術(shù)中見子宮體下端不規(guī)則腫塊9cmx8cmx5cm,切面淡

黃色，質(zhì)軟，腫塊邊界尚清晰。關(guān)于子宮性索樣腫瘤，敘述錯誤的是()。

A.是一種類似卵巢顆粒細(xì)胞和支持細(xì)胞的腫瘤

B.具有明顯性索樣分化，沒有明顯內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞背景的腫瘤

C.伴有部分間質(zhì)細(xì)胞腫瘤特點的腫瘤

D.具有卵巢真性性索腫瘤的免疫表型，inhibin(+)

E.來源于子宮多潛能間質(zhì)細(xì)胞

本題答案：C

37、單選最常見的脊髓腫瘤是()。

A.星形細(xì)胞瘤

B.髓母細(xì)胞瘤

C.神經(jīng)纖維瘤

D.室管膜瘤

E.血管母細(xì)胞瘤

本題答案：D

38、單選患者男，19歲，因"頸部腫物2年余"來診。查體：T36.7°C,

P88次/min,右側(cè)頸部可觸及3個約2cmx3cm串珠樣質(zhì)韌腫物。診斷應(yīng)

首先考慮()O

A.鼻咽癌

B.頸淋巴結(jié)結(jié)核

C.喉癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.頸神經(jīng)鞘瘤

E.淋巴瘤

本題答案：B

39、單選風(fēng)濕病變最嚴(yán)重的部位是()o

A.小腦

B.血管

C.關(guān)節(jié)

D.皮膚

E.心臟

本題答案：E

本題解析：風(fēng)濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，

病變主要累及全身結(jié)締組織及血管，以心臟病變最為嚴(yán)重。

40、單選血吸蟲病時形成的蟲卵結(jié)節(jié)中，不含有下列何種結(jié)構(gòu)()o

A.干酪性壞死

B.類上皮細(xì)胞

C.多核巨細(xì)胞

D.淋巴、單核細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

本題答案：A

41、單選患者男，35歲，送檢切片為前額皮下結(jié)節(jié)，自述從小就有，并且耳后、

手指和膝蓋下也有相似結(jié)節(jié)，鏡下形態(tài)如圖所示。

會呈陽性反應(yīng)的特殊染色是。。

A.PAS

B.PTAH

C.甲苯胺藍(lán)

D.剛果紅

E.Gimsa

本題答案：A

42、單選惡性高血壓最具有特征性的病變是()o

A.細(xì)動脈的玻璃樣變

B.細(xì)動脈的纖維素性壞死

C.細(xì)小動脈內(nèi)膜炎

D.動脈粥樣硬化

E.動脈中層鈣化

本題答案：B

43、單選瘤細(xì)胞上皮樣，細(xì)胞內(nèi)原始微血管腔，似印戒細(xì)胞癌的是()。

A.上皮樣血管內(nèi)皮瘤

B.肉芽組織型血管瘤

C.幼年性毛細(xì)血管瘤

D.血管外皮瘤

E.木村病

本題答案：A

44、單選患者女,35歲，十二指腸乳頭下方3cm處發(fā)現(xiàn)一個直徑約1.5cm

腫塊，呈息肉狀生長。切面見腫塊淡黃色，位于黏膜下，與周圍界限欠

清；表面黏膜大多光滑，中央可見淺潰瘍形成。關(guān)于小腸胰腺異位，敘

述錯誤的是()O

A.最多見于空腸Meckel憩室

B.多位于腸黏膜下

C.胰腺腺泡和導(dǎo)管為主要成分

D.胰腺導(dǎo)管和平滑肌構(gòu)成主要成分

E.可發(fā)生急、慢性胰腺炎及胰島細(xì)胞瘤

本題答案：A

45、單選肌成纖維細(xì)胞在電鏡下最具特征性的結(jié)構(gòu)為Oo

A.縫隙連接

B.張力纖維

C.電子致密顆粒

D.質(zhì)膜下微飲小泡

E.纖維連接復(fù)合體

本題答案：E

46、多選

患者女，12歲，因"頸右側(cè)疼痛”來診。查體：頸右側(cè)及頜下區(qū)腫脹，可捫及一腫

物，體積約4cmx5cmx3cm,邊界不清楚，有輕觸痛，皮溫略高。患兒無其他不

適。肝不大，骨髓及外周血均未發(fā)現(xiàn)異常。

考慮可能的疾病()o(提示病變區(qū)活檢組織的病理形態(tài)學(xué)改變?nèi)缦聢D所示。)

A.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.粒細(xì)胞肉瘤

D.胚胎性橫紋肌肉瘤

E.Ewing/PNET

F.神經(jīng)母細(xì)胞瘤

G.間變大細(xì)胞淋巴瘤

本題答案：A,B,C,G

47、單選關(guān)于尖銳濕疣，下列說法錯誤的是()o

A.潛伏期常為三個月左右

B.早期即出現(xiàn)癥狀

C.鏡檢表皮角質(zhì)層輕度增厚，細(xì)胞角化不全，棘層肥厚

D.早期表面粗糙，細(xì)顆粒狀

E.鏡檢表皮淺部的細(xì)胞出現(xiàn)凹空細(xì)胞

本題答案：C

48、單選患者男，58歲，因"自覺咽部不適"來診。查體：右側(cè)扁桃體

II度腫大，同側(cè)頸部可捫及1個腫大的淋巴結(jié)，直徑約2cm,活動，無

觸痛。該結(jié)果支持的疾病診斷是()o(提示免疫組織化學(xué)染色：PCK

(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),

BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-6750%。)

A.間變大細(xì)胞淋巴瘤

B.髓外漿細(xì)胞瘤

C.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤

D.低分化鱗狀細(xì)胞癌

E.粒細(xì)胞肉瘤

F.惡性黑色素瘤

本題答案：C

49、單選肝硬化假小葉的特點不包括()。

A.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或兩個以上

D.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)

E.肝內(nèi)纖維組織增生，分隔包繞肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)

本題答案：A

50、單選關(guān)于鼻咽癌的描述，錯誤的是()o

A.與EB病毒感染有關(guān)

B.多發(fā)生于鼻咽黏膜上皮組織

C.以高分化鱗癌最少見

D.可經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)

E.泡狀核細(xì)胞癌對放療敏感

本題答案：C

51、單選下列哪種激素有抗動脈粥樣硬化作用()o

A.腎上腺素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.前列腺素

D.雌激素

E.甲狀旁腺素

本題答案：D

本題解析：雌激素具有改善內(nèi)皮功能、降低膽固醇水平的作用。女性在絕經(jīng)期前

AS發(fā)病率低于同年齡組男性，絕經(jīng)后這種差別消失。

52、單選患者女，26歲，因"月經(jīng)過多1年余"來診。臨床診斷：子宮黏膜下平

滑肌瘤。宮腔鏡檢查見宮腔內(nèi)贅生物3cmx2cmx2cm。行宮腔鏡下"肌瘤”電切割

術(shù)。腫瘤切面條紋欠清，質(zhì)地中等，稍感細(xì)膩。

鏡下圖像如圖所示，診斷首先考慮為Oo

A.子宮內(nèi)膜息肉

B.子宮不典型息肉狀腺肌瘤

C.子宮腺纖維瘤

D.子宮腺肌瘤

E.子宮內(nèi)膜癌

本題答案：B

53、單選乳腺浸潤性篩狀癌是()o

A.篩狀型的導(dǎo)管內(nèi)癌

B.一種預(yù)后良好的浸潤性癌

C.腺樣囊腺癌的亞型

D.一種預(yù)后不好的浸潤性癌

E.化生性癌的一種

本題答案：B

54、多選

患者女，36歲，因"偶然察覺頸右側(cè)結(jié)節(jié)”來診。查體：結(jié)節(jié)約橄欖大小，觸之微

痛，但無其他不適，遂行活檢。鏡檢：濾泡間區(qū)多灶性壞死及小膿腫形成，并伴

上皮件細(xì)胞反應(yīng)，如圖所示。____________________

需要進(jìn)行的進(jìn)一步檢查方法是()o

A.抗酸染色

B.免疫組織化學(xué)染色

C.結(jié)核菌素試驗

D.立氏曼病血清學(xué)檢查

E.WarthinStarry染色

F.基因擴(kuò)增檢測

G.Foot網(wǎng)狀纖維染色

本題答案:A,B,C,E,F

55、單選患者女，35歲，雙側(cè)輸卵管切除標(biāo)本，一側(cè)輸卵管傘端的光鏡組織學(xué)

形態(tài)如圖所示。

如該患者母親有卵巢癌病史，則應(yīng)該首先檢測的發(fā)生突變的基因生殖細(xì)胞系是()。

A.p53

B.BRCA1、BRCA2

C.VHL

D.APC

E.hMLHKhMSH2

本題答案：B

56、多選乳腺纖維囊性變的病變特點包括()。

A.形成大小不一的囊腫

B.囊腫或擴(kuò)張的導(dǎo)管上皮細(xì)胞大汗腺化生

C.導(dǎo)管內(nèi)上皮輕度普通型增生

D.間質(zhì)纖維化

E.腺病背景

本題答案:A,B,C,D,E

57、單選中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外()o

A.腸道癥狀不明顯

B.有嚴(yán)重的脫水和水電解質(zhì)紊亂

C.發(fā)病10小時左右即可出現(xiàn)中毒性休克

D.有嚴(yán)重的全身中毒癥狀

E.可有急性呼吸衰竭

本題答案：B

58、多選病變組織中常見嗜酸粒細(xì)胞浸潤的有()o

A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤

B.Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥

C.Rosai-Dorfman病

D.Kikuchi病

E.血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤

本題答案：B,D.E

59、多選副脊索瘤的病變特征包括()o

A.老年人多見

B.好發(fā)于深部軟組織內(nèi)

C.邊界清無包膜

D.腫瘤由纖維組織分隔成結(jié)節(jié)狀

E.可見液滴狀細(xì)胞

本題答案:B,C,D,E

60、單選對于傷寒的流行病學(xué)，下列各項中不正確的是()o

A.病人與帶菌者均是傳染源

B.水源污染是重要傳播途徑，是爆發(fā)主要原因

C.散發(fā)病例則多因進(jìn)食污染食物引起

D.病后免疫力持久，少有第二次發(fā)病者

E.本病終年可見，夏秋季多

本題答案：C

61、單選伴大汗腺和小汗腺分化的惡性腫瘤中惡性度最高的是()。

A.管狀癌

B.微囊性附屬器癌

C.汗孔癌

D.腺樣囊性癌

E.黏液癌

本題答案：A

62、多選患者女，11歲，因"煩渴多飲、多尿3年，明顯肥胖及身高停

滯2年”來診。MRI：鞍區(qū)異常信號影，等T1,長T2,周邊有水腫，可

強(qiáng)化?？紤]診斷為()o(提示鏡下：異常增生的細(xì)胞彌漫性浸潤，細(xì)

胞多為單核，無明顯異型性，胞質(zhì)豐富，細(xì)胞界限不清，細(xì)胞核可有不

規(guī)則皺褶，可見縱行核溝，核仁不明顯，伴多量嗜酸粒細(xì)胞浸潤。)

A.嗜酸性肉芽腫

B.生殖細(xì)胞瘤

C.Rosai-Dorfman病

D.垂體瘤

E.Hand-Schuller-Christian病

F.顱咽管瘤

本題答案：A.E

63、多選關(guān)于種痘水皰病樣T細(xì)胞淋巴瘤，敘述正確的是()o

A.好發(fā)于面部等皮膚暴露部位

B.存在EB病毒感染

C.水皰樣丘疹

D.部分患者對蚊蟲叮咬會發(fā)生變態(tài)反應(yīng)

E.老年患者多見

本題答案:A,B,C,D

64、單選患者女，50歲，因"左大腿紅、腫、痛，呈線狀分布”來診。

經(jīng)檢查，診斷為左下肢表淺靜脈炎。病理檢查最不可能看到的繼發(fā)病變

是()。

A.粥樣硬化

B.靜脈旁血腫

C.局部淤血

D.血栓形成

E.局部水腫

本題答案：A

65、多選小細(xì)胞癌的組織學(xué)特點有()o

A.胞質(zhì)少

B.細(xì)胞界限不明顯

C.核染色質(zhì)粗顆粒狀

D.核仁缺乏或不明顯

E.廣泛壞死、核分裂計數(shù)高

本題答案:A,B,D,E

66、多選患者男，62歲，因"排黑糞1個月"來診。胃鏡：十二指腸下

段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)

狀，位于腸壁，5.1cmx4.9cmo腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查：腫瘤由梭

形細(xì)胞組成，呈條索狀或交錯條索狀排列，核分裂象6個/50HPF。間質(zhì)

血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查：CD117(++),D0G1

(++),CD34(+),SMA(-),S100P(++),DES(-),b-catenin

(-)o如果腫瘤復(fù)發(fā)，需使用靶向藥物治療，具有指導(dǎo)價值的指標(biāo)有

()0

A.KIT外顯子9突變

B.KIT外顯子11突變

C.KIT外顯子13野生型

D.KIT外顯子17突變

E.KIT外顯子14野生型

F.PDGFRa外顯子18突變

本題答案:A.B

67、多選患者男，65歲，因"腹部不適6個月，糞隱血試驗陽性2次”

來診。腸鏡：回盲部多發(fā)息肉。術(shù)后標(biāo)本大體檢查：回腸末端和結(jié)腸回

盲部數(shù)十個息肉狀物，直徑0.2?2.0cm,部分有蒂，周圍黏膜正常。可

能的病變是()o

A.增生性息肉病

B.Peutz-Jeghers綜合征

C.淋巴瘤

D.幼年性息肉病

E.腸結(jié)核

F.Crohn病

G.多發(fā)性腺瘤

本題答案:A,B,C,D,G

68、多選需要與濾泡淋巴瘤相鑒別的疾病有()。

A.反應(yīng)性濾泡增生

B.進(jìn)行性轉(zhuǎn)化的生發(fā)中心(PTGC.

C.套細(xì)胞淋巴瘤

D.淋巴結(jié)邊緣區(qū)淋巴瘤

E.慢性B淋巴細(xì)胞白血病/小B淋巴細(xì)胞淋巴瘤

本題答案:A,B,C,D,E

69、多選可表達(dá)CD30抗原的淋巴增生性疾病有()o

A.結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤，鼻型

B.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤

C.淋巴瘤樣丘疹

D.髓肉瘤

E.漿細(xì)胞瘤

本題答案:A,B,C,D,E

70、單選病毒性肝炎的基本病變中不包括()o

A.氣球樣變

B.脂肪變性

C.嗜酸性變

D.溶解壞死

E.小膽管增生

本題答案：B

71、多選組織學(xué)特征中有囊腫形成的病變有()。

A.急性化膿性乳腺炎

B.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

C.乳腺黏液囊腫樣病變

D.小葉性肉芽腫性乳腺炎

E.乳腺纖維囊性變

本題答案：B,C,E

72、單選患者男，2歲，因"左側(cè)面癱2個月"來診。MRI：左小腦腦橋

角巨大占位。鏡下見不同程度的原始神經(jīng)外胚葉、上皮和間質(zhì)分化。對

于診斷此病最具有特異性的免疫組織化學(xué)標(biāo)志物為()O

A.INI-1

B.CD56

C.CK

D.myogenin

E.GFAP

本題答案：A

73、多選患者女，65歲，6-2-4-4,絕經(jīng)10余年，不規(guī)則陰道出血6個

月。婦科檢查：子宮正常大小，無壓痛，雙側(cè)附件陰性。B型超聲：子

宮正常大小，宮腔略擴(kuò)大，少量積液，內(nèi)膜菲薄，可見點狀血流?？赡?/p>

的病因和病理改變?yōu)?)。

A.老年激素下降，子宮內(nèi)膜萎縮

B.受內(nèi)、外源性激素影響，內(nèi)膜反應(yīng)性增生

C.全身性疾病導(dǎo)致子宮異常改變

D.宮腔炎癥刺激內(nèi)膜反應(yīng)性增生改變

E.子宮內(nèi)膜樣癌繼發(fā)感染

F.漿液性乳頭狀癌繼發(fā)感染

G.原因不明性內(nèi)膜增生、脫落，制片造成假象，無明顯意義

本題答案：D,E

74、單選以下哪一種疾病不屬于變質(zhì)性炎()。

A.蜂窩織性闌尾炎

B.中毒性心肌炎

C.乙型腦炎

D.病毒性肝炎

E.干酪樣肺炎

本題答案：A

75、單選下列哪項與單純性甲狀腺腫有關(guān)()o

A.淋巴濾泡形成

B.甲狀腺濾泡破壞

C.甲狀腺呈對稱結(jié)節(jié)狀增大

D.一般不伴甲狀腺功能亢進(jìn)或功能低下的表現(xiàn)

E.一般有臨床癥狀

本題答案：D

76、多選關(guān)于急性腎盂腎炎，敘述正確的有()o

A.腎小管管腔內(nèi)有濃稠、紅染的膠樣管型，形似甲狀腺濾泡

B.腎腫大，表面可見黃色小膿腫

C.多累及腎小球

D.腎間質(zhì)充血水腫，中性粒細(xì)胞浸潤

E.腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死

本題答案：B,D.E

77、多選重度慢性肝炎的病變特點有()o

A.廣泛肝細(xì)胞脂肪變性

B.肝細(xì)胞不規(guī)則再生

C.淤膽明顯，常有膽汁湖形成

D.常有碎片狀壞死和橋接壞死

E.肝小葉結(jié)構(gòu)常有破壞

本題答案:B,D,E

78、單選急性化膿性腦膜炎最易累及的部位是()o

A.腦底部軟腦膜

B.大腦凸面軟腦膜

C.側(cè)腦室脈絡(luò)叢

D.腳間窩

E.小腦延髓池

本題答案：B

79、多選患者男，18歲，左大腿腫脹疼痛1年。X線片：左股骨下段

皮質(zhì)骨明顯硬化，皮質(zhì)旁見偏心性高密度影。診斷不可能是Oo

A.骨樣骨瘤

B.骨瘤

C.骨母細(xì)胞瘤

D.皮質(zhì)旁骨肉瘤

E.皮質(zhì)旁骨化性肌炎

F.軟骨肉瘤

本題答案：C,F

80、單選下列哪項不符合華支睪吸蟲病的敘述()。

A.吃未煮熟的含活囊蝴的魚、蝦感染

B.肝內(nèi)大、中膽管擴(kuò)張，管壁增厚

C.肝內(nèi)膽管可見華支睪吸蟲

D.肝實質(zhì)細(xì)胞無明顯炎癥反應(yīng)

E.直接導(dǎo)致肝細(xì)胞性肝癌

本題答案：E

本題解析：肝吸蟲感染，肝臟表現(xiàn)的慢性病例伴有明顯的纖維結(jié)締組織增生，并

不以直接導(dǎo)致癌變?yōu)樘卣鳌?/p>

81、單選診斷乳腺浸潤性小葉癌最常用的免疫組織化學(xué)染色是()o

A.Ki-67

B.p53

C.E-CD

D.ER

E.CK5/6

本題答案：C

82、單選高血壓時腦出血的原因哪項是錯誤的()o

A.腦細(xì)動脈玻璃樣變性

B.腦內(nèi)微小動脈瘤形成

C.豆紋動脈呈直角分出

D.腦組織結(jié)構(gòu)疏松

E.腦肌型小動脈硬化

本題答案：D

本題解析：本題用排除法，"腦組織疏松''與高血壓時腦出血無關(guān)。

83、單選行性乙型腦炎病變最輕微的部位是()o

A.腦橋

B.脊髓

C.基底核

D.丘腦

E.延髓

本題答案：B

84、單選患者男，55歲，因"腹脹、腹部不適3個月”來診。胃鏡：胃

體部占位。擬行手術(shù)。病理標(biāo)本大體檢查：胃體部一直徑約4cm結(jié)節(jié)狀

腫物，突出于漿膜面。該病例的病理診斷為()o(提示免疫組織化學(xué)

染色：CD117(+),CD34(+),S-100(-),Actin(-),Desmin(-)。)

A.平滑肌肉瘤

B.胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)

C.脂肪瘤

D.平滑肌瘤

E.神經(jīng)鞘瘤

F.顆粒細(xì)胞瘤

本題答案：B

85、單選慢性消化性潰瘍最好發(fā)于()。

A.胃小彎近幽門部

B.十二指腸球部

C.十二指腸下段

D.胃體部

E.胃與十二指腸復(fù)合

本題答案：B

86、單選平滑肌肉瘤的最好發(fā)部位為()o

A.頭頸部

B.軀干

C.四肢

D.胃腸道

E.盆腔腹膜后

本題答案：E

87、單選下列平滑肌瘤中可發(fā)生于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的是()。

A.深部平滑肌瘤

B.血管平滑肌瘤

C.豎毛肌平滑肌瘤

D.子宮平滑肌瘤

E.外生殖區(qū)平滑肌瘤

本題答案：D

88、單選肉芽腫性炎的主要炎癥細(xì)胞是()0

A.中性粒細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.成纖維細(xì)胞

本題答案：B

89、單選患者女，58歲，體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜息肉狀隆起，廣基無蒂，

約1.2cmxl.0cm,表面黏膜光滑，切面質(zhì)實。為進(jìn)一步確診，最有價值

的標(biāo)志物是()o

A.CK20,CEA

B.CD117,CD34

C.SMA,DES

D.CGA,SYN,CD56,Ki-67

E.PAS,AB,黏卡染色

本題答案：D

90、單選可能與肝內(nèi)膽管癌發(fā)生有關(guān)的疾病是()o

A.血吸蟲病

B.阿米巴病

C.華支睪吸蟲病

D.細(xì)粒棘球蜘病

E.泡狀棘球蝴病

本題答案：C

91、單選常用全B淋巴細(xì)胞標(biāo)志物是（）o

A.CD3

B.CD5

C.CD20

D.CD21

E.CD68

本題答案：C

92、多選關(guān)于乳腺癌的病理組織學(xué)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分期（pN）,敘述正確

的有（）。

A.pNlmi是指微轉(zhuǎn)移灶最大徑＞0.2mm,但V2mm

B.pNx是指沒有淋巴結(jié)

C.pN2是指患側(cè)腋窩4~9個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或臨床表現(xiàn)有患側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而無

腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.pNl是指患側(cè)腋窩1?3個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和（或）前哨淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)內(nèi)乳淋巴

結(jié)轉(zhuǎn)移，但無臨床表現(xiàn)

E.pN3是指患側(cè)腋窩10個或10個以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或臨

床表現(xiàn)有患側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴1個以上腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或3個以上腋窩淋巴

結(jié)轉(zhuǎn)移伴無臨床表現(xiàn)的鏡下內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

本題答案:A,C,D,E

93、單選關(guān)于原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，敘述錯誤的

是（）。

A.腫瘤細(xì)胞的血管中心性浸潤

B.大多數(shù)淋巴瘤為非生發(fā)中心B細(xì)胞表型

C.可表現(xiàn)為顱內(nèi)多發(fā)占位性病變

D.常伴EB病毒感染

E.預(yù)后差

本題答案：D

94、單選傷寒小結(jié)主要由何種細(xì)胞組成（）o

A.類上皮細(xì)胞

B.多核巨細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

本題答案：D

95、單選患者男，因"近期咽部干燥刺痛和異物感"來診?；颊哂胁煌?/p>

度的吞咽疼痛、吞咽困難，伴干咳?；颊呋继悄虿?0年。胸部X線片

未見異常，血常規(guī)未見白細(xì)胞增高。服用抗生素治療無效，臨床懷疑為

咽部真菌感染，行活體組織病理學(xué)檢查。顯微鏡下檢查可見非特異性炎

癥改變。若診斷咽結(jié)核，則病理檢查確診的依據(jù)是（）。

A.病變組織中檢出真菌

B.病變組織中見呈抗酸染色陽性的短棒狀桿菌

C.炎性肉芽腫和炎性肉芽組織內(nèi)見PAS或六胺銀染色陽性的有隔分枝菌絲

D.病變組織中巨噬細(xì)胞內(nèi)外見PAS或阿辛藍(lán)染色陽性的有莢膜的球菌

E.病變組織中見呈PAS染色陽性的真菌抱子和假菌絲

本題答案：B

96、單選陰莖不常見的良性間葉腫瘤是（）o

A.血管瘤

B.平滑肌瘤

C.血管角皮瘤

D.血管球瘤

E.上皮樣血管瘤

本題答案：B

97、多選關(guān)于結(jié)節(jié)病，敘述正確的有（）o

A.上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)沿真皮神經(jīng)分布

B.有少量朗格漢斯細(xì)胞

C.結(jié)節(jié)中央無干酪樣壞死

D.可查見抗酸桿菌

E.可見上皮樣細(xì)胞肉芽腫

本題答案:B,C,E

98、單選濾泡性淋巴瘤典型的細(xì)胞遺傳學(xué)異常是（）o

A.t（3；14）

B.t（8；14）

C.t（11；14）

D.t（11；18）

E.t（14；18）

本題答案：E

99、單選流行性腦脊髓膜炎中，病原菌主要侵犯（）o

A.大腦皮質(zhì)

B.額頂葉及腦干

C.硬腦膜

D.蛛網(wǎng)膜下腔

E.丘腦及基底神經(jīng)核

本題答案：E

100、單選下列抗體的免疫組織化學(xué)染色，細(xì)胞質(zhì)呈陽性表達(dá)，除了（）。

A.CD3e

B.CD3

C.CD79a

D.MPO

E.GranzymeB

本題答案：B

101、單選在成軟骨性腫瘤中，最常見的腫瘤是（）O

A.軟骨黏液纖維瘤

B.軟骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.軟骨母細(xì)胞瘤

E.軟骨瘤

本題答案：C

102、分選低級別黏液表皮樣癌的組織學(xué)特征有()o

A.囊腫＞20%

B.核分裂象V4個/10HPF

C.無神經(jīng)侵犯

D.不存在壞死

E.細(xì)胞間變不明顯

本題答案:A,B,C,D,E

103、單選一位血吸蟲肝硬化病人，無黃疸，也無蜘蛛痣，肝肋緣下1cm,

質(zhì)硬，表面無明顯結(jié)節(jié)，脾大下緣平臍、質(zhì)硬，經(jīng)常有鼻出血及牙齦皮

膚粘膜出血。出血的機(jī)制是()O

A.凝血因子VD合成減少

B.纖維蛋白原減少

C.凝血因子X減少

D.脾功亢進(jìn)破壞血小板

E.凝血酶原減少

本題答案：D

104、多選患者男，24歲，腹腔內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)，腹腔積液。大體檢查：

腫瘤結(jié)節(jié)實性，質(zhì)硬，大小不一，呈斑塊狀或球形。免疫組織化學(xué)染色

陽性的有()o(提示鏡下：腫瘤細(xì)胞被富于細(xì)胞的間質(zhì)分割成界限清

楚的細(xì)胞巢，如圖所示。腫瘤細(xì)胞形態(tài)單一，呈小圓形，核深染，核分

裂活躍，胞質(zhì)稀少。)

A.CK

B.結(jié)蛋白(desmin)

C.NSE

D.WT1

E.鈣視網(wǎng)膜蛋白(calretinin)

F.CD99

本題答案：A,B,C,D

105、多選淋巴組織腫瘤的骨髓浸潤可表現(xiàn)為()o

A.彌漫性浸潤

B.旁小梁性分布

C.間質(zhì)浸潤

D.與腫瘤的類型有關(guān)

E.與腫瘤累及的程度有關(guān)

本題答案.ABCDF

106、多選女早前'列腺增生，敘述正確的有()o

A.可以是前列腺的腺體增生

B.可以是纖維血管型增生

C.可以是平滑肌組織增生為主

D.可以是腺體與平滑肌組織同時增生

E.可以是纖維肌腺瘤樣型增生

本題答案：A,B,C,D,E

107、單選患者女，48歲，因〃左乳外上象限無痛、實性腫物8個月，明顯增大

并伴有疼痛2個月"來診。大體檢查：橢圓形腫物，6.4cmx5.0cmx3.9cm,包膜尚

完整，切面實性、多彩狀，可見出血、壞死。

光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()o

HEX20

A.纖維腺瘤

B.血管瘤

C.血管肉瘤

D.脂肪肉瘤

E.間質(zhì)瘤樣纖維組織增生

本題答案：C

108、單選患者男，55歲，因"聲嘶6年"來診。患者有長期吸煙史。查

體：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，右側(cè)聲帶可見菜花樣新生

物，右側(cè)聲帶活動固定。如果病理檢查鏡下發(fā)現(xiàn)分化良好的鱗狀上皮呈

乳頭狀生長，基底部呈杵狀深入間質(zhì)，細(xì)胞無明顯異型性，核分裂少見，

則最有可能的診斷為Oo

A.喉鱗癌

B.喉疣狀癌

C.喉小細(xì)胞癌

D.喉淋巴上皮癌

E.喉腺癌

本題答案：B

109、單選患者女，33歲人，結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)不規(guī)則多年，已閉經(jīng)

4個月，B型超聲：內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均，雙側(cè)卵巢多囊性

改變。尿妊娠試驗陰性。血內(nèi)分泌檢查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,

P2.8nmol/L,TTE3nmol/L,臨床診斷為()。

A.下丘腦或垂體性閉經(jīng)

B.卵巢功能不全

C.子宮性閉經(jīng)

D.多囊卵巢綜合征

E.卵巢早衰

本題答案：D

110、單選自身免疫性肝炎的特點除外()O

A.以女性多見，常表現(xiàn)為多克隆高丙種球蛋白血癥

B.血清學(xué)檢查抗核抗體、抗平滑肌抗體陽性

C.病變主要特點：界板肝細(xì)胞碎片狀壞死，通常有明顯漿細(xì)胞浸潤

D.罕見纖維化，因此通常不發(fā)生肝硬化

E.采用免疫抑制劑治療有效

本題答案：D

111、單選原因不明的機(jī)化性肺炎較特異的病理學(xué)表現(xiàn)為()。

A.間質(zhì)纖維化

B.肺泡腔內(nèi)巨噬細(xì)胞聚集

C.透明膜

D.細(xì)支氣管周圍肉芽腫

E.細(xì)支氣管腔內(nèi)含成纖維細(xì)胞的機(jī)化物

本題答案：E

112、多選應(yīng)與浸潤性篩狀癌鑒別的有()o

A.腺樣囊腺癌

B.黏液癌

C.大汗腺樣癌

D.篩狀型導(dǎo)管內(nèi)癌

E.浸潤性微乳頭狀癌

本題答案：A.D

113、多選腺泡細(xì)胞癌的腺泡細(xì)胞是()o

A.大細(xì)胞

B.含有酶原分泌顆粒的胞質(zhì)

C.含有糖原

D.PAS(+)

E.PTAH(+)

本題答案：A,B,D

114、單選腎細(xì)胞癌來源于（）。

A.移行上皮

B.鱗狀上皮

C.腎小管上皮

D.球囊壁層上皮

E.足細(xì)胞

本題答案：C

115、單選骨母細(xì)胞瘤與骨樣骨瘤的主要區(qū)別是（）o

A.骨母細(xì)胞

B.多核巨細(xì)胞

C.骨樣組織

D.好發(fā)年齡

E.腫瘤大小及影像學(xué)表現(xiàn)

本題答案：E

116、單選腎細(xì)胞癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）。

A.腎上腺

B.局部淋巴結(jié)

C.肺

D.腦

E.肝

本題答案：C

117、單選患者男，27歲，因"不規(guī)則發(fā)熱，頸、腋下及腹股溝等處多發(fā)性淋巴

結(jié)腫大，以及進(jìn)行性消瘦"來診，腫大淋巴結(jié)直徑為1.5?2.5cm,遂行頸淋巴結(jié)

活檢。大體檢查：灰白色結(jié)節(jié)1個，2cmxlcmxlcm,包膜完整，切面呈灰白色，

質(zhì)軟；鏡檢：淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)大部分破壞，被膜下見少量小淋巴細(xì)胞（圖1）,大片

區(qū)域內(nèi)見泡沫樣組織細(xì)胞成片分布，胞質(zhì)內(nèi)見一些細(xì)顆粒狀物，疑為病原微生物

（圖2）。

圖1

根據(jù)形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，不需要進(jìn)行的檢查是。。

A.抗酸染色

B.Warthinstarrry染色

C.吉姆薩(GiemsA.染色

D.黏液卡紅染色

E.PAS染色

本題答案：A

118、單選根據(jù)損傷修復(fù)的有關(guān)知識，請辨別如下問題。不屬于細(xì)胞有

絲分裂間期的是()o

A.GO期

B.G1期

C.M期

D.S期

E.G2期

本題答案：C

119、單選患者女，39歲，行闌尾手術(shù)切除時，發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑

0.8cm的灰白色腫物，質(zhì)硬，界限清楚，但無薄膜，經(jīng)甲醛固定后腫物

呈淡黃色。鏡下：腫瘤內(nèi)細(xì)胞大小一致，呈立方形或矮柱狀，免疫組織

化學(xué)染色SY陽性。有助于明確診斷的檢查是()o

A.CEA免疫組織化學(xué)染色

B.黏液染色

C.CK免疫組織化學(xué)染色

D.嗜銀染色

E.脂肪染色

本題答案：D

120、多選肛管上皮內(nèi)瘤變包括()o

A.肛管白斑

B.鮑溫樣丘疹病

C.Bowen病

D.Paget病

E.疣狀癌

本題答案：B.C

121、單選乳腺化生性癌不包括()o

A.富脂質(zhì)癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.癌肉瘤

D.梭形細(xì)胞癌

E.產(chǎn)生基質(zhì)的癌

本題答案：A

122、單選關(guān)于早期食管癌，敘述正確的是()o

A.腫瘤局限于黏膜或黏膜下，不管有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤局限于黏膜或黏膜下，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.腫瘤必須局限于黏膜內(nèi)，不管有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.腫瘤沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不管浸潤管壁深度

E.腫瘤為單發(fā)，不能有多個病灶

本題答案：B

123、單選患者男，16歲，因"運動后上腹部脹痛”來診。胃鏡：胃體部

后壁隆起性腫塊，3cmx5cmo胃鏡超聲：腫塊累及胃壁肌層。行腫塊穿

刺組織學(xué)檢查：病變由較單一的上皮樣細(xì)胞組成，細(xì)胞排列呈片狀，細(xì)

胞間質(zhì)缺乏膠原，血管豐富擴(kuò)張。在兒童胃上皮樣細(xì)胞性病變或腫瘤中，

應(yīng)在診斷中優(yōu)先考慮的是()。

A.低分化癌

B.大B細(xì)胞性淋巴瘤

C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

D.胃腸道間質(zhì)腫瘤

E.平滑肌母細(xì)胞瘤

本題答案：D

124、單選下列哪項符合腸傷寒時形成的潰瘍的形態(tài)特點()o

A.呈燒瓶狀，口小底大

B.呈橢圓形，其長軸平行于腸的長軸

C.呈淺表的地圖形

D.不規(guī)則，邊緣呈火山口樣隆起

E.呈環(huán)形、帶狀包繞腸管

本題答案：B

125、單選Burkitt淋巴瘤的免疫表型為()o

A.CD20(+)、CD10(-)、BCL2(+)、TdT(-)、MPO(-)、Ki-67>90%

B.CD20(+)、CD10(+)、BCL2(-)、TdT(-)、MPO(-)、Ki-67>90%

C.CD20(+)、CD10(+)、BCL2(-)、TdT(-)、MPO(-)、Ki-67<90%

D.CD20(+)、CD1O(+)、BCL2(+)、TdT(-)、MPO(-)、Ki-67<90%

E.CD20(+)、CD1O(-)、BCL2(-)、TdT(-)、MPO(-)、Ki-67>90%

本題答案：B

126、多選關(guān)于血管肉瘤，敘述正確的是()o

A.高分化血管肉瘤多見于老年男性的頭頸部及女性乳腺

B.血管分支相互吻合形成特征性的竇隙狀、隧道狀結(jié)構(gòu)

C.血管肉瘤是低度惡性腫瘤

D.腫瘤境界清楚，無明顯浸潤性生長

E.分化好的血管肉瘤細(xì)胞異型性不明顯

本題答案:A,B.E

127、單選心肌梗死最常見的原因是()o

A.冠狀動脈粥樣硬化伴血栓形成

B.冠狀動脈栓塞

C.冠狀動脈痙攣

D.主動脈炎癥所引起的冠狀動脈口閉塞

E.冠狀動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)出血

本題答案：A

128、多選患者男，36歲，因"右側(cè)下頜區(qū)無痛性腫脹逐漸加重8個月〃

來診。患者無疼痛及麻木感。查體：面部不對稱，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表

面皮膚色、溫正常?？趦?nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝滿，觸診有乒乓球感，穿刺可

抽出褐色液體，顯微鏡下未見膽固醇晶體。成釉細(xì)胞瘤的X線特征包括

()O

A.多房且分房大小相差懸殊

B.骨質(zhì)膨脹，以向頰舌側(cè)為甚

C.腫瘤可含牙或不含牙，臨牙可被腫瘤推壓而移位

D.腫瘤內(nèi)可見鈣化影

E.牙根可被侵蝕呈鋸齒狀或截斷狀

F.邊界清楚，可見硬化帶

本題答案:A,B,C,E,F

129、單選患者男，62歲，因"聲音嘶啞，咳嗽痰中帶血"來診。初診為

慢性咽喉炎，治療3個月后，聲音依然嘶啞不見好轉(zhuǎn)，發(fā)音也越來越困

難，病情明顯加重，再次入上級醫(yī)院診治?；颊呶鼰?0年。喉鏡：左

側(cè)聲帶前有一菜花狀腫物，質(zhì)脆，觸之易出血。最有可能的診斷為()O

（提示若顯微鏡下見多為高分化癌，胞質(zhì)豐富，嗜酸性，癌巢大，角化

珠明顯。）

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.疣狀癌

C.小細(xì)胞癌

D.基底細(xì)胞樣鱗狀細(xì)胞癌

E.淋巴上皮癌

F.肉瘤樣癌

G.腺癌

本題答案：A

130、單選漿細(xì)胞骨髓瘤的表現(xiàn)除外（）。

A.多發(fā)性溶骨性病變

B.系統(tǒng)性淀粉樣變

C.Bence-Jones蛋白尿

D.細(xì)胞免疫功能明顯降低

E.貧血

本題答案：D

131.單選患者男，45歲，因"經(jīng)常性頭痛，鼻阻1年余”來診。查體：左鼻腔

內(nèi)見較多干痂，味臭,一中隔面黏膜糜爛，取活檢。大體檢查：碎組織，總體積約

0.3cm3o鏡檢如圖所示。

不需要做的檢查是。。

A.抗酸染色

B.免疫組織化學(xué)染色

C.EBER原位雜交

D.抗原受體基因重排檢測

E.黏液卡紅染色

本題答案：E

132、多選患者男，22歲，在建筑工地工作，施工時不慎從高處跌落。

X線片：右股骨骨折，行復(fù)位、固定，8個月后患者只能跛行。X線片

復(fù)查：發(fā)現(xiàn)兩斷端股骨呈60。角愈合，經(jīng)再次手術(shù)，鋼板固定，抗感染，

加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉，1年后取鋼板，患者完全恢復(fù)正常。患者第2次手術(shù)

后完全恢復(fù)的主要原因是（）。

A.將斷端重新復(fù)位好

B.斷端固定好

C.營養(yǎng)好

D.加強(qiáng)鍛煉

E.預(yù)防感染治療

F.醫(yī)護(hù)和患者配合好

本題答案:A,B,C,D,E,F

133、單選乳腺癌的病理組織學(xué)大小(pT)是指()。

A.鏡下浸潤性癌的最大徑

B.鏡下浸潤性癌的最大徑與非浸潤性癌的最大徑之和

C.大體檢查時測量的腫瘤最大徑

D.鏡下非浸潤性癌的最大徑

E.乳腺內(nèi)原發(fā)癌的最大徑與淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移癌的最大徑之和

本題答案：A

134、單選患者女，76歲，因"發(fā)現(xiàn)脾大2周”來診。查體：腹部捫診可觸及脾，

I線14cm,II線16cm,因診斷不明而行擇期脾切除術(shù)。術(shù)中：脾體積約

20cmxl5cmx9cm,表面光滑，未捫及確切包塊。脾門淋巴結(jié)腫大，直徑為3cm。

病理：全切脾，重1250g,被膜光滑，切面暗紅色，質(zhì)中，呈均勻的細(xì)顆粒狀。

“脾門淋巴結(jié)”1枚，體積為3.5cmxl.5cmx0.8cmo脾及脾門淋巴結(jié)病變?nèi)鐖D所示。

最支持的病理診斷是()。(提示免疫組織化學(xué)染色：CD20(+),CD3(-),

CD5(-),CD10(-),CD23(-),CD43(-),bcl-2(+),cyclinDl(-),

Ki-675%~10%o)

A.毛細(xì)胞白血病

B.濾泡淋巴瘤

C.套細(xì)胞淋巴瘤

D.脾邊緣區(qū)B細(xì)胞淋巴瘤

E.髓外造血

F.霍奇金淋巴瘤累及

本題答案：D

135、單選低度惡性纖維黏液樣肉瘤中因特異性染色體易位而產(chǎn)生的融

合性基因為Oo

A.ETV6-NTRK3

B.C0L1A1-PDGFB

C.CSF1-COL6A3

D.FUS-CREB3L2

E.FUS-ATF1

本題答案：D

136、單選患者女，43歲，因“左胸壁腫塊"來診。行穿刺活檢，鏡下形態(tài)如圖

所示。

對該病相對比較特異性的標(biāo)志物為（）。

A.a-SMA

B.P-catenin

C.desmin

D.CD34

E.Calponin

本題答案：B

137、單選經(jīng)?？梢娾}化的腫瘤是（）o

A.星形細(xì)胞瘤

B.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

D.轉(zhuǎn)移癌

E.血管母細(xì)胞瘤

本題答案：C

138、其選彌漫性系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）。

A.系膜硬化

B.單核細(xì)胞浸潤

C.中性粒細(xì)胞浸潤

D.系膜基質(zhì)浸潤

E.內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生

本題答案：E

139、單選由C細(xì)胞發(fā)生的甲狀腺癌是()o

A.乳頭狀癌

B.髓樣癌

C.濾泡性癌

D.小細(xì)胞性未分化癌

E.巨細(xì)胞性未分化癌

本題答案：B

140、單選根據(jù)2008版WH。分類，關(guān)于結(jié)外鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤，

敘述不準(zhǔn)確的是()o

A.多數(shù)為NK細(xì)胞腫瘤，少數(shù)為細(xì)胞毒性T細(xì)胞腫瘤

B.若瘤細(xì)胞的表型為CD3￡(+)、CD3(-)、CD56(+)、granzymeB(+),EBER

(-)也可診斷該腫瘤

C.可引起鼻中隔穿孔、硬腭穿孔或腸穿孔

D.鼻外發(fā)生的該腫瘤預(yù)后差

E.鼻的腫瘤常累及周圍組織，如鼻竇和眼部等處

本題答案：B

141、多選關(guān)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤，敘述正確的有()。

A.腫瘤細(xì)胞表達(dá)CgA

B.80%以上發(fā)生于2歲以內(nèi)嬰幼兒

C.分級與預(yù)后有關(guān)

D.常發(fā)生出血囊性變

E.超微結(jié)構(gòu)胞質(zhì)內(nèi)見神經(jīng)分泌顆粒

本題答案:A,B,C,D,E

142、單選關(guān)于子宮內(nèi)膜間質(zhì)瘤，敘述錯誤的()o

A.是由類似于正常增生期內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤細(xì)胞形成的腫瘤

B.可以伴有多種類型的分化

C.良、惡性的主要鑒別要點是核分裂的數(shù)目

D.良、惡性的主要鑒別要點是浸潤性生長的特點

E.惡性程度的高低根據(jù)細(xì)胞異型性和壞死程度判別

本題答案：C

143、單選患者發(fā)熱、無力、食欲不振、腹痛，以左下腹明顯，腹瀉早

期稀便,大便次數(shù)增多后轉(zhuǎn)為粘液膿血便，并有里急后重。應(yīng)診斷為()。

A.急性胃腸炎

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.腸傷寒

D.食物中毒

E.腸阿米巴痢疾

本題答案：B

144、單選病毒性肝炎時，肝細(xì)胞凋亡的病變是()o

A.肝細(xì)胞灶狀壞死

B.肝細(xì)胞嗜酸性壞死

C.肝細(xì)胞碎片狀壞死

D.肝細(xì)胞橋接壞死

E.肝細(xì)胞大片壞死

本題答案：B

145、單選患者女，58歲，體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜息肉狀隆起，廣基無蒂，約

1.2cmxl.0cm,表面黏膜光滑，切面質(zhì)實。

光鏡下組織學(xué)如圖所示。最可能的診斷是()。

A.低分化腺癌

B.中分化腺癌

C.上皮樣平滑肌腫瘤

D.上皮樣胃腸間質(zhì)瘤

E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

本題答案：E

146、多選闌尾印戒細(xì)胞癌常表達(dá)()o

A.CK20

B.CDX2

C.E-cadherin

D.MUC5AC

E.3-catenin

本題答案:A,B.D

147、多選

患者男，68歲。因"反復(fù)腰痛、惡心、嘔吐1個月，加重1周"來診。入院后行

對癥及支持治療，但病情進(jìn)行性加重，因搶救無效死亡。實驗室檢查：血清免疫

球蛋白lgG6.48g/L,IgA322mg/L,IgM345mg/L,K輕鏈4.38g/L,入輕鏈12.4g/L；

尿蛋白（+++）;血肌酎497.5|imol/L,血鈣3.15mmol/L。院外骨核素顯像:肋

骨多處、第1腰椎、骨盆、右股骨頭骨質(zhì)代謝異常。尸體解剖所見股骨頭病變?nèi)?/p>

圖所示。

瘤細(xì)胞可表達(dá)。。

A.CD138