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文檔簡介
質(zhì)控辦急危重患者搶救制度培訓會
一、定義指為控制病情、挽救生命,對急危重患者進行搶救并對搶救流程進行規(guī)范的制度。二、內(nèi)容(一)急危重患者包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者:病情危重,不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能嚴重損害;生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向等。(二)醫(yī)院為急危重患者開通急救綠色通道,確保急危重患者得到優(yōu)先救治。搶救急危重患者時,醫(yī)院啟動搶救資源配置與緊急調(diào)配的機制,確保各單元搶救設(shè)備和藥品可調(diào)配使用。(三)急危重患者的搶救工作,一般由科主任或主任(副主任)醫(yī)師負責組織并主持??浦魅位蛑魅?副主任)醫(yī)師不在時,由現(xiàn)場級別和年資最高的醫(yī)師主持。緊急情況下醫(yī)務人員參與或主持急危重患者的搶救,不受其執(zhí)業(yè)范圍限制。。(四)對于急危重患者,住院醫(yī)師(或值班醫(yī)師)給予急救處理的同時,應當向其親屬報書面病危通知,告知病情,并及時通知上級醫(yī)師立即到搶救現(xiàn)場,涉及多學科急危重患者的搶救,應當通知相關(guān)學科的主治醫(yī)師或主任(副主任)醫(yī)師立即到搶救現(xiàn)場。對于病情復雜需要多科協(xié)助、剛?cè)朐翰∏椴幻髟蚣又鼗虼嬖卺t(yī)療糾紛風險等情況的患者需報告醫(yī)務科或總值班,由醫(yī)務科或總值班統(tǒng)一協(xié)調(diào)。特殊情況下,應當請上級醫(yī)院的專家會診。(五)啟動搶救工作后,主持搶救的醫(yī)師及時制定急危重患者的搶救方案??焖俳⒈O(jiān)護系統(tǒng),特別是建立對呼吸、心臟、循環(huán)、腎臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等的監(jiān)護。根據(jù)搶救中患者的病情,及時調(diào)整搶救方案,盡最大努力改善或維持其它相關(guān)臟器的功能。(六)做好急危重患者搶救工作中的護理工作。加強巡回,嚴密觀察。必要時,給予特級護理。(七)各科室搶救室內(nèi)的搶救車及搶救器械專人管理,做好急救、搶救藥品、器械的準備工作,定時檢查,及時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好,保證搶救工作的順利進行。(八)搶救工作中,藥房、檢驗、放射或其他輔助科室及后勤部門,應滿足臨床搶救工作的需要,給予充分的支持和保證。醫(yī)務科、護理部或總值班可以根據(jù)具體情況從相關(guān)科室調(diào)整人員、設(shè)備、藥品以及其它物品支援搶救科室。(九)搶救結(jié)束后,醫(yī)師應當即刻據(jù)實補記醫(yī)囑,應做好急危重患者搶救的病歷記錄工作。搶救完成后6小時內(nèi)應當將搶救記錄記入病歷,記錄時間應具體到分鐘,主持搶救的人員應當審核并簽字。
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