房間隔術后護理

房間隔缺損術后(Hou)護理外心三第一頁，共十一頁。房(Fang)間隔缺損房間隔缺損簡稱房缺（atrialseptaldefect，ASD），是先天性心臟病中最常見的類型之一，僅次于室間隔缺損，系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成第二頁，共十一頁。根據(jù)房間隔缺損發(fā)生的部位，一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損，以后者最為多見，包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間隔缺損，其中中央型占繼發(fā)孔型的76%左右，為最多見的一種。原發(fā)孔型房間隔缺損位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁(Bi)，缺損的后緣接近房室結(jié)，缺損往往較大，常伴有二尖瓣或三尖瓣裂孔，形成關閉不全。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生，也可合并其他心內(nèi)畸形，如肺動脈瓣狹窄，部分型肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹窄（Lutembachersyndrome）等。

第三頁，共十一頁。房間隔缺損術后(Hou)護理要點1飲食2臥位3肺部護理4管道護理5觀察要點第四頁，共十一頁。飲(Yin)食1房間隔缺損術后主要以半流質(zhì)飲食為主，第一天的進食量為平時飯量的一半，第二天可增加至平時放量的2/3，術后飲食以飯為主，盡量少喝水

2未排大便前，不能喝純奶，豆?jié){，荷包蛋等以免腹脹，注意要少量多餐3多吃蔬菜水果，促進腸道蠕動4術后患者出汗較多，應吃一些含鹽的食物，補充鈉5術后應注意營養(yǎng)搭配，多吃富含粗纖維，維生素和高蛋白的食物第五頁，共十一頁。臥(Wo)位

術后以半臥位為主，勤翻身，勤按摩，勤更換，勤觀察，預防壓瘡產(chǎn)生，鼓勵早下床活動，進食及飲水時應做起，避免發(fā)生嗆咳誤吸第六頁，共十一頁。肺部護(Hu)理

1每兩小時拍背一次，刺激患兒有效咳嗽2每次飯前拍背，有效咳嗽后再進食3飯后一小時內(nèi)盡量不拍背，咳痰，以免引起嘔吐4每次拍背時，注意保護傷口，減輕刀口疼痛5肺部護理時應注意觀察患兒反應，氧飽和度等生命體征6若患兒較小不能有效咳嗽咳痰，必要時給于吸痰護理第七頁，共十一頁。管道(Dao)護理1深靜脈護理每日一次，嚴格按照無菌技術操作原則，觀察患者靜脈置管外露情況，穿刺處皮膚狀況，是否有滲血2引流管應注意安置妥善，防止脫出，置管處輔料是否干燥，以及引流液的顏色，引流量等第八頁，共十一頁。觀(Guan)察要點1注意觀察患兒體溫，如體溫高，先給與物理降溫，物理降溫效果不好，告知醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑采取措施2如應用血管活性藥物，觀察心率氧飽和血壓等生命體征，如有異常及時報告醫(yī)生3觀察引流管是否通暢，以及因流量和顏色的變化4如患兒經(jīng)?？摁[，先了解探究哭鬧原因，如脹，疼痛，饑餓等根據(jù)原因采取相應措施第九頁，共十一頁。END第十頁，共十一頁。內(nèi)(Nei)容總結(jié)房間隔缺損術后護理。房間隔缺損簡稱房缺（atrialseptaldefect，ASD），是先天性心臟病中最常見的類型之一，僅次于室間隔缺損，系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成。根據(jù)房間隔缺損發(fā)生的部位，一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損，