第八章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理附有答案

第八章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、A1型題1．急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病病人腦脊液的特征性改變是[單選題]*A．壓力增高(正確答案)B．蛋白增多C．白細(xì)胞增多D．糖、氯化物降低E．蛋白－細(xì)胞分離現(xiàn)象2．增加急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病病人急性期治愈率，減少死亡率的關(guān)鍵措施是[單選題]*A．防治感染(正確答案)B．保持呼吸道通暢，維持呼吸功能C．盡快進(jìn)行血漿置換D．給予大劑量神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物E．糾正水電解質(zhì)失衡3．腦出血最常見(jiàn)的出血血管是[單選題]*A．小腦動(dòng)脈的齒狀動(dòng)脈(正確答案)B．大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈C．脈絡(luò)前動(dòng)脈D．基疧動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈E．前交通動(dòng)脈4．腦出血的好發(fā)部位在[單選題]*A．大腦(正確答案)B．小腦C．腦橋D．腦干E．內(nèi)囊5．關(guān)于癲癇患者長(zhǎng)期服藥的描述，正確的是[單選題]*A．服藥量要大(正確答案)B．采用頓服法C．癥狀控制后及時(shí)停藥D．最好單一藥物治療E．根據(jù)病情隨時(shí)增減藥量6．癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是[單選題]*A．注意保暖(正確答案)B．吸氧3~5L／minC．防止跌傷D．防止繼發(fā)感染E．保持呼吸道通暢7．癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是[單選題]*A．使病人躺下，側(cè)臥位(正確答案)B．松解領(lǐng)扣、腰帶C．不可喂水D．牙墊塞入上、下門(mén)齒之間E．不能強(qiáng)力按壓肢體8．癲癇發(fā)作間歇期最應(yīng)注意的是[單選題]*A．避免勞動(dòng)(正確答案)B．良好的休息C．規(guī)律應(yīng)用抗癲癇藥物D．防止緊張或饑餓E．保證充足睡眠9．抗癲癇藥物治療時(shí)，下列哪項(xiàng)最易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)[單選題]*A．從小劑量開(kāi)始(正確答案)B．聯(lián)合用藥C．更換藥物D．驟然停藥E．服藥次數(shù)多10．下列不是癲癇發(fā)作臨床特征的是[單選題]*A．短暫性(正確答案)B．刻板性C．間歇性D．反復(fù)發(fā)作性E．周期性11．關(guān)于癲癇小發(fā)作正確的是[單選題]*A．多在20歲以后發(fā)作(正確答案)B．對(duì)發(fā)作無(wú)記憶C．發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒D．發(fā)作持續(xù)時(shí)間可達(dá)5minE．每天發(fā)作次數(shù)最多不超過(guò)10次12．癲癇發(fā)作時(shí)全身抽搐、意識(shí)喪失，間歇期神志清楚屬于[單選題]*A．大發(fā)作(正確答案)B．小發(fā)作C．肌陣攣發(fā)作D．精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E．癲癇持續(xù)狀態(tài)13．診斷癲癇的依據(jù)是[單選題]*A．神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查(正確答案)B．顱骨X線C．腦CT或腦MRID．腦脊液檢查E．病史和腦電圖14．癲癇持續(xù)狀態(tài)是指[單選題]*A．連續(xù)單純部分發(fā)作(正確答案)B．復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C．一側(cè)肢體間斷抽搐D．長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E．全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清15．屬于出血性腦血管疾病的是[單選題]*A．短暫性腦缺血發(fā)作(正確答案)B．蛛網(wǎng)膜下腔出血C．腦梗死D．腦血栓形成E．腦栓塞16．缺血性腦血管疾病的主要治療措施是[單選題]*A．血管擴(kuò)張劑(正確答案)B．利尿劑C．脫水劑D．抗凝治療E．鎮(zhèn)靜劑17．腦出血以?xún)?nèi)囊出血最常見(jiàn)，其特征性的臨床表現(xiàn)為[單選題]*A．同側(cè)偏癱(正確答案)B．對(duì)側(cè)偏癱C．同側(cè)偏盲D．三偏癥E．交叉性偏癱18．急性腦血管病患者顱內(nèi)壓增高最急需的措施是[單選題]*A．頭顱MRI(正確答案)B．腰穿C．腦血管造影D．靜脈注射甘露醇E．頭顱CT19．腦血栓形成護(hù)理評(píng)估不正確的是[單選題]*A．安靜狀態(tài)下發(fā)病(正確答案)B．晨起出現(xiàn)半身癱瘓C．有動(dòng)脈粥樣硬化病史D．可有發(fā)聲障礙E．有嚴(yán)重意識(shí)障礙20．頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作常見(jiàn)癥狀是[單選題]*A．對(duì)側(cè)肢體發(fā)作性偏癱(正確答案)B．失語(yǔ)C．對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙D．對(duì)側(cè)軀體完全性偏癱E．同側(cè)單眼失明21．椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作常見(jiàn)癥狀是[單選題]*A．耳鳴(正確答案)B．發(fā)作性跌倒C．吞咽障礙D．復(fù)視E．眩暈22．短暫性腦缺血發(fā)作病人口服阿司匹林防治腦血栓形成的機(jī)制是[單選題]*A．?dāng)U張血管(正確答案)B．改善微循環(huán)C．降低血壓D．抑制血小板聚集E．溶解血栓23．腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是[單選題]*A．血管外傷(正確答案)B．腦動(dòng)脈炎C．高血壓D．高血脂E．腦動(dòng)脈硬化24．腦血栓形成發(fā)病常在[單選題]*A．睡眠時(shí)(正確答案)B．劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C．用力排便時(shí)D．情緒激動(dòng)時(shí)E．大量進(jìn)食時(shí)25．腦栓塞病人栓子來(lái)源最多的是[單選題]*A．亞急性感染性心內(nèi)膜炎(正確答案)B．心肌梗死C．心絞痛D．風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴房顫E．心肌病26．腦出血最常見(jiàn)的病因是[單選題]*A．高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)B．心肌梗死C．血液病D．腦動(dòng)脈瘤破裂E．腦血管畸形27．高血壓腦出血最常見(jiàn)的誘因是[單選題]*A．睡眠(正確答案)B．頭部轉(zhuǎn)動(dòng)C．情緒激動(dòng)及用力D．腹瀉E．外傷28．截癱病人足部用支架是為了[單選題]*A．病人舒適(正確答案)B．防止畸形C．防止肌肉萎縮D．防止關(guān)節(jié)僵硬E．防止水腫29．腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)范圍一般不包括[單選題]*A．抽取腦脊液作診斷用(正確答案)B．測(cè)定顱內(nèi)壓力C．了解蛛網(wǎng)膜下腔是否阻塞D．鞘內(nèi)注射藥物E．疑有顱內(nèi)壓顯著增高而無(wú)視神經(jīng)盤(pán)水腫30．短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)[單選題]*A．30分鐘(正確答案)B．40分鐘C．50分鐘D．8小時(shí)E．24小時(shí)31．對(duì)腦血栓形成的描述，下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*A．約25%病例病前有TIA前驅(qū)癥狀(正確答案)B．常伴有高血壓、心臟病等病史C．常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病D．CT腦檢查呈高密度影E．大多數(shù)病人意識(shí)清楚32．腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是[單選題]*A．動(dòng)脈瘤(正確答案)B．腦動(dòng)脈粥樣硬化C．血管畸形D．風(fēng)心病E．缺氧33．對(duì)腦出血的描述，下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*A．發(fā)病年齡常在50~70歲，多數(shù)有高血壓史(正確答案)B．常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病C．腰穿腦脊液壓力增高D．腦血管造影可發(fā)現(xiàn)血管畸形、動(dòng)脈瘤E．CT、MRI檢查呈高密度出血灶34．腦血栓形成不應(yīng)有的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A．神志不清(正確答案)B．肢體癱瘓C．腦膜刺激征D．頭痛E．抽搐35．關(guān)于腦栓塞描述正確的是[單選題]*A．多在50歲以后(正確答案)B．發(fā)病較緩C．意識(shí)障礙較重D．多在活動(dòng)后急驟發(fā)病E．多無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀36．下列哪項(xiàng)不是腦橋出血的常有表現(xiàn)[單選題]*A．眩暈(正確答案)B．瞳孔縮小C．中樞性高熱D．交叉性癱瘓E．深昏迷37．下列哪項(xiàng)不是內(nèi)囊出血的常有表現(xiàn)[單選題]*A．出血灶對(duì)側(cè)偏癱(正確答案)B．眼球震顫C．出血灶對(duì)側(cè)同向偏盲D．出血灶對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙E．出血量較大時(shí)可并發(fā)腦疝38．小腦出血時(shí)不出現(xiàn)[單選題]*A．眩暈(正確答案)B．頭痛C．共濟(jì)失調(diào)D．明顯偏癱E．嘔吐39．確定腦出血病人發(fā)生腦疝先兆的主要依據(jù)是[單選題]*A．煩躁不安(正確答案)B．眼底水腫明顯C．意識(shí)障礙進(jìn)行性加重及兩側(cè)瞳孔不等大D．惡心、嘔吐E．頻繁呃逆40．腦出血急性期的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A．勤翻身拍背(正確答案)B．控制血壓C．降低顱內(nèi)壓D．適當(dāng)使用止血藥E．抬高頭部15°~30°二、A2型題1．女性，72歲。1天前上午發(fā)現(xiàn)口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，說(shuō)話吐字不清。下午檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌稍向左偏，左側(cè)上下肢肌力4級(jí)。今晨醒來(lái)說(shuō)話正常，鼻唇溝對(duì)稱(chēng)，伸舌居中，四肢運(yùn)動(dòng)靈活有力。最可能的診斷是[單選題]*A．右側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成(正確答案)B．椎－基底動(dòng)脈血栓形成C．短暫性腦缺血發(fā)作D．腦出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血2．李女士，65歲。診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。如采取抗凝治療，護(hù)理評(píng)估內(nèi)容可除外哪項(xiàng)[單選題]*A．頭部CT或MRI(正確答案)B．血小板計(jì)數(shù)C．肝腎功能檢查D．了解有無(wú)消化性潰瘍E．凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間檢查3．林先生，30歲。在踢球時(shí)突然劇烈頭痛、嘔吐。護(hù)理體檢:頸強(qiáng)直及凱爾尼格征陽(yáng)性。最大可能是[單選題]*A．流行性腦脊髓膜炎(正確答案)B．蛛網(wǎng)膜下腔出血C．小腦出血D．腦橋出血E．內(nèi)囊出血4．一癲癇病人突然發(fā)生左上肢痙攣，自己不能控制，半分鐘左右自行停止，應(yīng)考慮[單選題]*A．大發(fā)作(正確答案)B．小發(fā)作C．肌陣攣發(fā)作D．自動(dòng)癥E．失張力發(fā)作5．患者男性，48歲。腦出血，入院第二天發(fā)生顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml時(shí)應(yīng)注意[單選題]*A．慢(正確答案)B．極快C．一般速度D．快速滴注E．按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度6．患者男性，65歲，有心房顫動(dòng)病史。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見(jiàn)低密度影。最可能的診斷是[單選題]*A．腦出血(正確答案)B．腦挫傷C．腦震蕩D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．腦梗死7．患者女性，60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有噴射性嘔吐，很快出現(xiàn)意識(shí)模糊，且腦膜刺激征陽(yáng)性，此患者可能的診斷是[單選題]*A．腦出血(正確答案)B．腦栓塞C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦血栓形成E．腦梗死8．患者女性，70歲，高血壓15年，晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療，CT結(jié)果為低密度影，選擇溶栓的時(shí)間是[單選題]*A．發(fā)病后2小時(shí)(正確答案)B．發(fā)病后3小時(shí)C．發(fā)病后4小時(shí)D．發(fā)病后5小時(shí)E．發(fā)病后6小時(shí)9．患者女性，78歲，高血壓20年，家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐，進(jìn)而意識(shí)障礙，血壓206/110mmHg，CT顯示高密度影，治療需立刻降顱壓和鎮(zhèn)靜，下列哪種藥物禁用[單選題]*A．嗎啡(正確答案)B．甘露醇C．地西泮D．硝苯地平緩釋片E．尼莫地平10．患者男性，50歲，高血壓18年，上班中出現(xiàn)頭暈、頭痛，血壓180/100mmHg，同事將其送往醫(yī)院治療，不久癥狀好轉(zhuǎn)，診斷短暫性腦缺血發(fā)作，這種發(fā)作最常見(jiàn)的病因是[單選題]*A．情緒激動(dòng)(正確答案)B．高血壓C．吸煙D．飲酒E．動(dòng)脈粥樣硬化11．患者男性，41歲，既往體健，近日因寒冷突然出現(xiàn)左側(cè)面部劇痛，醫(yī)院診斷為三叉神經(jīng)痛，首選的治療藥物是[單選題]*A．阿司匹林(正確答案)B．6－氨基己酸C．卡馬西平D．地西泮E．新斯的明12．患者女性，67歲，腦動(dòng)脈硬化5年，因與家人發(fā)生矛盾，突然出現(xiàn)眩暈、枕后痛，嘔吐，伴共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫，很快出現(xiàn)意識(shí)模糊，CT顯示高密度影，根據(jù)臨床特點(diǎn)，判斷出血部位[單選題]*A．腦干(正確答案)B．腦橋C．小腦D．內(nèi)囊E．蛛網(wǎng)膜下腔13．患者男性，20歲，中耳炎1年，3天前感冒，出現(xiàn)發(fā)熱T380C，繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，抽搐和意識(shí)障礙，送到醫(yī)院查血白細(xì)胞13×109/L，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦脊液培養(yǎng)肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素幾天后應(yīng)復(fù)查腦脊液[單選題]*A．1~2天(正確答案)B．2~3天C．3~4天D．4~5天E．5~6天14．患者女性，40歲，既往風(fēng)心病10年，夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無(wú)力2天入院，考慮醫(yī)療診斷為[單選題]*A．腦出血(正確答案)B．腦血栓形成C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦栓塞E．短暫性腦缺血發(fā)作15．患者女性，40歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有噴射性嘔吐，很快出現(xiàn)意識(shí)模糊，且腦膜刺激征陽(yáng)性，診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血，主要治療措施為[單選題]*A．降低顱內(nèi)壓，使用甘露醇(正確答案)B．手術(shù)治療C．抗凝治療D．止血治療E．營(yíng)養(yǎng)治療16．患者女性，58歲，高血壓10年，因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，測(cè)血壓220/110mmHg，意識(shí)障礙，大小便失禁，CT顯示高密度影，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是[單選題]*A．發(fā)病1~12小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高(正確答案)B．發(fā)病12~24小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高C．發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高D．發(fā)病48~72小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高E．發(fā)病72~96小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高17．患者女性，66歲，在家宴請(qǐng)客人時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自已從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識(shí)喪失呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血入院，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A．呼吸衰竭(正確答案)B．腎衰竭C．心力衰竭D．腦疝E．DIC18．患者女性，38歲，既往身體健康，2小時(shí)前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，心率減慢，血壓升高，這種現(xiàn)象是[單選題]*A．急性顱內(nèi)感染(正確答案)B．腦神經(jīng)受刺激C．牽涉性頭痛D．顱內(nèi)壓增高E．神經(jīng)官能癥19．患者男性，55歲，1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說(shuō)話不流利，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次發(fā)作時(shí)伴右側(cè)肢體麻木，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，動(dòng)脈硬化病史2年，最可能的診斷是[單選題]*A．癲癇部分性發(fā)作(正確答案)B．偏頭痛C．頸椎病D．頂葉腫瘤E．短暫性腦缺血發(fā)作20．患者女性，34歲，洗衣時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，體檢:意識(shí)清，失語(yǔ)，心律不齊，心率106次/分，脈搏86次/分，左上肢肌力0級(jí)、下肢肌力2級(jí)，偏身感覺(jué)障礙，首先考慮的疾病是[單選題]*A．腦血栓形成(正確答案)B．腦栓塞C．腦出血D．短暫性腦缺血發(fā)作E．蛛網(wǎng)膜下腔出血21．患者男性，80歲，腦出血入院，出現(xiàn)意識(shí)模糊，頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大，血壓208/120mmHg，左側(cè)偏癱，應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施是[單選題]*A．絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)(正確答案)B．應(yīng)用脫水，降顱壓治療C．遵醫(yī)囑降血壓D．置癱瘓肢體功能位E．協(xié)助生活護(hù)理，采用灌腸保持大便通暢22．患者男性，30歲，因突然頭痛、嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性入院，初步診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血，病因診斷主要依靠[單選題]*A．腦脊液檢查(正確答案)B．CT檢查C．MRI檢查D．腦血管造影E．腦超聲檢查23．患者男性，28歲，原有癲癇大發(fā)作史，今晨起有多次抽搐發(fā)作，間歇期意識(shí)模糊，兩便失禁，中午來(lái)院急診，緊急處理措施是[單選題]*A．鼻飼抗癲癇藥(正確答案)B．靜脈推注地西泮C．肌注巴比妥D．0.1%水合氯醛保留灌腸E．20%甘露醇靜脈滴注24．患兒，男，9歲，做作業(yè)時(shí)，突然中斷，發(fā)呆，手中鉛筆落地，約10秒后又能繼續(xù)做作業(yè)，近來(lái)連續(xù)發(fā)作，一周內(nèi)發(fā)作4次，但每次發(fā)作均無(wú)記憶，最可能的診斷是[單選題]*A．癲癇失神發(fā)作(正確答案)B．肌陣攣發(fā)作C．肌無(wú)力發(fā)作D．癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E．癲癇單純部分性發(fā)作25．患者女性，34歲，2周來(lái)，常在刷牙時(shí)出現(xiàn)左側(cè)面頰和上牙部疼痛，每次持續(xù)3~4分鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A．牙痛(正確答案)B．三叉神經(jīng)痛C．面神經(jīng)炎D．鼻竇炎E．單純部分性發(fā)作26．患者女性，66歲，高血壓病史15年，糖尿病10年，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，說(shuō)話不流利，逐漸加重2日，體檢:神志清楚，血壓正常，混合性失語(yǔ)，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右側(cè)，飲水自右側(cè)口角漏出，右側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射低，右下肢病理征陽(yáng)性，腦CT未見(jiàn)異常，最可能的診斷是[單選題]*A．腦膜炎(正確答案)B．腦栓塞C．腦血栓形成D．腦出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血27．某腦出血病人，處于熟睡狀態(tài)，壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)使其轉(zhuǎn)醒，醒時(shí)答話模糊，答非所問(wèn)，很快又再入睡，該病例的意識(shí)狀態(tài)為[單選題]*A．嗜睡(正確答案)B．意識(shí)模糊C．昏睡D．淺昏迷E．深昏迷28．男性，58歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進(jìn)晚餐時(shí)，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，行走不穩(wěn)。你考慮病人可能患有[單選題]*A．內(nèi)囊出血(正確答案)B．腦血栓形成C．腦栓塞D．短暫腦缺血發(fā)作E．高血壓危象29．患者劉某，女性，72歲，因腦血管意外致左側(cè)肢體癱瘓，在患側(cè)肢體使用熱水袋保暖時(shí)水溫不能過(guò)高的原因是[單選題]*A．局部皮膚對(duì)熱敏感(正確答案)B．血管反應(yīng)敏感C．局部血液循環(huán)不良D．局部皮膚感覺(jué)遲鈍或麻痹E．熱刺激可加重原發(fā)病30．某腦血管病癱瘓病人，需進(jìn)行功能鍛煉，錯(cuò)誤的是[單選題]*A．制定功能鍛煉計(jì)劃(正確答案)B．盡早進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)鍛煉C．使用輔助器具D．配合按摩理療E．注意做好保護(hù)措施31．患者李某，因腦血栓需長(zhǎng)期臥床，為了防止患者出現(xiàn)肌肉攣縮，應(yīng)采取的護(hù)理措施是[單選題]*A．定時(shí)更換體位(正確答案)B．溫水拭浴C．支被架防止局部受壓D．局部熱敷E．肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)32．某患者男性，70歲，因突然昏迷1h入院，體檢:左側(cè)鼻唇溝變淺，左上、下肢癱瘓，錯(cuò)誤的護(hù)理是[單選題]*A．暫禁食(正確答案)B．去枕平臥C．吸氧D．留置導(dǎo)尿管E．控制入液量33．劉女士，70歲。因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙6h入院，MRI提示腦梗死，下列描述哪項(xiàng)不正確[單選題]*A．安置病人平臥位(正確答案)B．經(jīng)證實(shí)顱內(nèi)無(wú)出血灶可進(jìn)行早期溶栓C．頭部敷冰袋D．病人無(wú)禁忌者應(yīng)盡早進(jìn)行高壓氧治療E．病情穩(wěn)定后早期康復(fù)治療34．張先生，58歲。因腦出血入院，現(xiàn)用甘露醇脫水治療，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不妥[單選題]*A．要保證快速滴入(正確答案)B．注意防止藥液外滲C．注意尿量變化D．抽血查電解質(zhì)的變化E．易發(fā)生高血鉀三、A3型題

（1~2題共用題干）

王女士，65歲。在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后病人意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院。1．該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A．呼吸衰竭(正確答案)B．腎衰竭C．心臟衰竭D．腦疝E．DIC2．此病人醫(yī)囑用甘露醇，其目的是[單選題]*A．抗感染(正確答案)B．鎮(zhèn)靜C．抗水腫，降顱壓D．預(yù)防上消化道出血E．降血壓（3~4題共用題干）[單選題]*丁先生，76歲。情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、繼之昏迷，BP220／120mmHg，既往高血壓病史近20年。護(hù)理體檢:右側(cè)上、下肢癱瘓。頭部CT示高密度病灶。(正確答案)3．該病人醫(yī)療診斷首先考慮[單選題]*A．腦栓塞(正確答案)B．短暫性腦缺血發(fā)作C．腦血栓形成D．腦出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血4．該病急性期最主要的死亡原因是[單選題]*A．消化道出血(正確答案)B．并發(fā)腦疝C．肺部感染D．尿路感染E．電解質(zhì)紊亂（5~6題共用題干）[單選題]*張先生，28歲。2h前與人吵架后突然劇烈頭痛、嘔吐。護(hù)理體檢:BP140／80mmHg，意識(shí)清楚，頸強(qiáng)直，凱爾尼格征陽(yáng)性。精神緊張，擔(dān)心預(yù)后。(正確答案)5．該病人醫(yī)療診斷首先考慮[單選題]*A．偏頭痛(正確答案)B．結(jié)核性腦膜炎C．腦梗死D．腦出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血6．該病人護(hù)理診斷可除外[單選題]*A．疼痛:頭痛(正確答案)B．焦慮C．體液過(guò)多D．潛在并發(fā)癥:再出血E．知識(shí)缺乏（7~9題共用題干）[單選題]*高先生，81歲。昨日晨起出現(xiàn)說(shuō)話不清，右側(cè)上、下肢無(wú)力，今天病人已完全不能講話，右側(cè)肢體完全癱瘓。護(hù)理體檢:神志清楚，BP160／90mmHg，右側(cè)巴彬斯基征陽(yáng)性。(正確答案)7．該病人醫(yī)療診斷最可能是[單選題]*A．腦出血(正確答案)B．腦血栓形成C．短暫性腦缺血發(fā)作D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．腦栓塞8．下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不當(dāng)[單選題]*A．急性期應(yīng)避免搬動(dòng)，絕對(duì)臥床休息(正確答案)B．給予氧氣吸入，安置病人平臥位。C．頭部放置冰袋或冰帽D．做好進(jìn)食護(hù)理，防止誤吸E．保持大便通暢9．為確診病因首選的檢查項(xiàng)目是[單選題]*A．腦X線檢查(正確答案)B．頭顱CT或MRIC．腦B超D．腦血管造影E．開(kāi)顱檢查（10~12題共用題干）[單選題]*患者男性，65歲。主因右側(cè)肢體活動(dòng)不便4小時(shí)入院，患者神志清楚，有高血壓及糖尿病史，曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作史，右側(cè)肢體肌力為2級(jí)。(正確答案)10．確診最有價(jià)值的輔助檢查是[單選題]*A．頭顱CT或MRI(正確答案)B．肌電圖C．腰穿D．腦血管造影E．頸部血管超聲11．如行CT檢查無(wú)高密度顯影，此患者可診斷為[單選題]*A．腦出血(正確答案)B．腦梗死C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．顱內(nèi)腫瘤E．硬膜下血腫12．該疾病最常見(jiàn)的病因是[單選題]*A．勞累(正確答案)B．傷風(fēng)感冒C．動(dòng)脈粥樣硬化D．肥胖E．動(dòng)脈瘤（13~14題共用題干）[單選題]*患者女性，48歲，晚餐后洗衣時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識(shí)模糊，被家人送到醫(yī)院，急行CT檢查，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓，既往體健。(正確答案)13．該病的診斷是[單選題]*A．腦出血(正確答案)B．腦血栓C．腦梗塞D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．短暫性腦缺