中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院傳染病學(xué)習(xí)題集

PAGEPAGE1中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院傳染病學(xué)習(xí)題集【供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用】第一章總論【A型題】1、關(guān)于傳染病的預(yù)防,下列概念哪項(xiàng)是正確的A.乙型肝炎疫苗是目前預(yù)防乙肝最有效的被動免疫方法B.丙種球蛋白,胎盤球蛋白預(yù)防戊型肝炎有效C.腎綜合征出血熱不會由病人傳給人,對病人血液及尿液無需隔離與消毒D.鉤體病欠不是傳染源,排泄物無需消毒E.切斷傳播途徑是預(yù)防傷寒的關(guān)健性措施2、下列傳染病中發(fā)病的季節(jié)性最嚴(yán)格的是A.流行性腦脊髓膜炎B.傷寒C.流行性乙型腦炎D.細(xì)菌性痢疾E.瘧疾3、關(guān)于潛伏期,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.多數(shù)傳染病潛伏期比較恒定,有助于診斷B.傳染病的檢疫期是根據(jù)潛伏期制定的C.是確定傳染病隔離期的依據(jù)D.呈暴發(fā)流行的傳染病,往往是短潛伏期E.部分傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性4、下列哪種疾病屬于甲類傳染病A.艾滋病B.狂犬病C.腎綜合征出血熱D.流行性乙型腦炎E.以上都不是5、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中,表現(xiàn)有腦膜大量纖維蛋白,中性粒細(xì)胞及血漿外滲,且易引起顱底部炎癥、粘連的是哪一種疾病A.流行性乙型腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.鉤體病(腦型)D.流行性腦脊髓膜炎E.瘧疾(腦型)6、下列哪種細(xì)菌性傳染病的診斷不采用血培養(yǎng)A.傷寒B.副傷寒C.流行性腦脊髓膜炎D.細(xì)菌性痢疾E.敗血癥7、下列概念中,哪項(xiàng)是正確的A.腦膜炎球菌對人及動物均可引起感染B.沙門氏菌只對人致病C.傷寒并發(fā)支氣管肺炎多為傷寒桿菌引起的D.霍亂常伴有小腸粘膜上皮顯著病變E.各型鉤體病患者都可有腎臟損害表現(xiàn)8、下列概念哪項(xiàng)是錯誤的A.傷寒可并發(fā)虛性腦膜炎B.阿米巴病可并發(fā)腦膿腫C.流行性出血熱可發(fā)生低鈉血癥D.戊型肝炎病毒可引起肝硬化E.鉤體病可并發(fā)肺出血9、病毒性腦炎與結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是A.細(xì)胞分類計(jì)數(shù)B.細(xì)胞總數(shù)C.潘氏試驗(yàn)D.蛋白質(zhì)總量E.糖與氯化物的含量10、虛性腦膜炎是指A.全身感染毒血癥致腦膜刺激征B.全身感染導(dǎo)致腦膜炎癥C.有腦膜刺激征,但腦脊液未查到致病菌D.有腦膜刺激征,腦脊液細(xì)胞數(shù)＜0.05×109/LE.有腦膜刺激征,腦脊液壓力不高11、傳染病與其它感染性疾病的主要區(qū)別是A.有病原體B.有傳染性C.有感染及免疫D.有發(fā)熱E.傳播途徑的不同12、傳染病接觸者的檢疫期主要是根據(jù)下列哪項(xiàng)決定的?A.最短潛伏期B.最長潛伏期C.平均潛伏期D.前驅(qū)期E.癥狀明顯期13、.確定一個傳染病的隔離期是根據(jù)A.該病傳染性的大小B.病情嚴(yán)重的程度C.按其傳播途徑和病原體排出方式與時間而定D.潛伏期長短E.病程的長短14、我國規(guī)定管理的傳染病分為A.甲類2種,乙類23種,丙類11種B.甲類3種,乙類21種,丙類10種C.甲類3種,乙類5種D.甲類3種,乙類25種,丙類2種E.甲類3種,乙類24種,丙類3種15、.不引起或只引起輕微的組織損傷,無癥狀、體征、生化改變,只有免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn),又稱亞臨床感染,少部分成為健康攜帶者A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染16、掌握潛伏期的意義下列哪一項(xiàng)是錯誤的?A.有助于診斷B.可確定傳染病的檢疫期C.有些傳染病(如傷寒)在潛伏期末已有傳染性D.從病原體侵入人體起至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止E.潛伏期通常相當(dāng)于病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖,不引起組織損傷和功能改變17、傳染病已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期后,初發(fā)病再度出現(xiàn)稱為:A.再燃B.再感染C.復(fù)發(fā)D.重復(fù)感染E.二重感染18、傳染病的基本特征是:A.有傳染性、流行性、免疫性B.有傳染性、病原體、免疫性C.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性D.有傳染性、病原體、流行性、免疫性E.有傳染源、傳播途徑、易感人群【參考答案】123456789ECCEDDEDE101112131415161718ABBDABECE第二章病毒性肝炎【A型題】1、急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HbeE.抗HBc2、乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制,可測A.抗-前S2抗體B.HbsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBcIgG3、下列指標(biāo)表示復(fù)制,但除外A.HBV-DNAB.PHSA-RC.DNA-PD.HBsAgE.高濃度抗-HBcIgM4、Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項(xiàng)A.環(huán)狀雙股DNAB.DNA-PC.HBcAgD.HBeAgE.HBsAg5、急性乙型肝炎窗口期階段可檢出的血清標(biāo)記物是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBcIgME.HBV-DNA6、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期A.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)B.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)C.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)7、關(guān)于乙肝病毒基因組錯誤的是A.L鏈有S.C.P.X四個開放讀碼區(qū)B.S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)C.C區(qū)編碼HBcAg及HBeAgD.P區(qū)編碼DNAPE.前S2區(qū)編碼PHSA-R8、下列哪項(xiàng)是錯誤的A.HAV基因組由單股RNA組成B.HBV基因組由雙股DNA組成C.HCV基因組由單股RNA組成D.HDV是缺陷病毒,基因組由單股DNA組成E.HEV基因組由單股RNA組成9、不屬嗜肝DNA病毒科中的成員是A.鴨乙型肝炎病毒B.土撥鼠肝炎病毒C.黑線姬鼠肝炎病毒D.地松鼠肝炎病毒E.乙型肝炎病毒10、關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是正確的A.HAV-IgM型抗體可長期存在B.HBV正鏈四個開放讀碼區(qū)C.HCV傳播方式與HEV相似D.HDV是沒有包膜的RNA病毒E.HEV含雙股RNA11、下列哪項(xiàng)是錯誤的A.抗-HEVIgG陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B.HBsAg和HDAg均呈陽性,可診斷為丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C.HCV-RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染D.單項(xiàng)抗-HBs高濃度陽性時,可排除乙肝E.抗-HAVIgG陽性時可診斷為甲肝病毒感染12、下列試驗(yàn)中,反映肝損傷的嚴(yán)重程度最有價值的指標(biāo)是A.ALTB.膽紅素C.白蛋白D.谷草轉(zhuǎn)氨酶E.凝血酶原活動度13、關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點(diǎn),錯誤的是A.無黃疸型肝炎比例高B.消化道癥狀較明顯C.產(chǎn)后大出血較常見D.妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒E.可對胎兒有影響14、下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑A.輸血或血制品的途徑B.糞-口途徑C.注射途徑D.母嬰傳播E.密切接觸15、重型肝炎早期腹水產(chǎn)生的主要原因?yàn)锳.門脈高壓B.低蛋白血癥C.肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻D.醛固酮增多,鈉潴留E.靜脈輸液過多,且尿量減少16、下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水17、下列哪項(xiàng)是錯誤的A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎C.慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好D.甲型重型肝炎病死率較低E.慢性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化18、乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是錯誤的A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B.重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染C.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的主要病因D.急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化E.慢性活動性肝炎可出現(xiàn)多器官損害19、下列哪項(xiàng)是錯誤的A.甲型肝炎少見為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性過程C.丁型肝炎少見慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性過程E.戊型肝炎多呈急性過程20、下列哪項(xiàng)是錯誤的A.乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化B.重癥型肝炎較多見于甲型肝炎C.慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌D.戊肝患者進(jìn)展為肝硬化者少見E.我國嬰幼兒慢性病毒攜帶者多見于乙型肝炎病毒21、對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿.丙種球蛋白B.高效價乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效價免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙種球蛋白22.、HBVDNA陽性，HBeAg（-）提示HBV發(fā)生了哪種變異:A.S區(qū)變異B.P區(qū)變異C.X區(qū)變異D.前C區(qū)變異E.YMDD變異23、某女護(hù)士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時,不幸刺破手指。下列哪項(xiàng)處理最為重要?A.立即酒精消毒B.接種乙肝疫苗C.肌注高價乙肝免疫球蛋白D.肌注高價乙肝免疫球蛋白,2周后接種乙肝疫苗E.定期復(fù)查肝功能和HBV-M24、關(guān)于甲型肝炎的診斷,哪一說法是錯誤的?A.臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝B.臨床癥狀+抗HAV-IgM陽性可確診為甲肝C.臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝D.抗-HAV-IgM陰性可排除甲肝E.大便HAV檢查陰性可排除甲肝25、下列哪項(xiàng)最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素A.暴發(fā)性肝炎B.有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性活動性肝炎C.淤膽型肝炎D.流行性出血熱早期持續(xù)高熱E.慢性重癥肝炎并腹水26、一小學(xué)三年級10天內(nèi)有5個學(xué)生出現(xiàn)食欲不振,乏力,鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(-),抗HAVIgG(-),最可能的診斷是A.急性乙型肝炎B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎27、25歲男性,一周來食欲不振,檢查:ALT130u/L(賴氏法),血清總膽紅質(zhì)30μmol/L,甲型肝炎IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+)抗HBcIgM抗體(+),本例應(yīng)診斷A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性黃疸型乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎28、男性,25歲,乏力、食欲不振，尿深黃3天,神志欠清一天入院。查:T36.7℃,P80次/分,煩躁,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小。下列哪些處理是不正確的A.氯丙嗪25mg肌注B.肝腦清500ml靜滴C.谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500ml靜滴D.20%甘露醇200ml靜注E.左旋多巴400mg靜滴,每日一次29、男,32歲,因黃疸進(jìn)行性加深20天,實(shí)驗(yàn)室檢查,血清SB427μmol/L,1'SB307μmol/L,ALT380u/L,PTA70%,Ch200mg/dl,蛋白電泳:γ球蛋白19%,臨床應(yīng)考慮的診斷為:A.急性黃疸型肝炎B.慢性活動型肝炎C.重癥肝炎D.瘀膽型肝炎E.肝炎后肝硬化30、患者男性,64歲,ALT反復(fù)異常16個月,在外院曾用多種"保肝"藥物,輸白蛋白及血漿,但ALT仍持續(xù)輕-中度增高而入院。查:HBsAg+抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+),應(yīng)進(jìn)一步作下列哪一項(xiàng)檢查:A.AFPB.B超C.抗HCV及抗HDV-IgMD.抗HAV-IgM及抗HEV-IgME.凝血酶原時間及膽固醇【參考答案】12345678910ACDEDCBDCD11121314151617181920EEABDBDDCB21222324252627282930DDDDECCA?C第三章流行性乙型腦炎【A型題】1、乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是A.意識障礙的出現(xiàn)與程度B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射C.抽搐發(fā)作程度D.皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑E.顱內(nèi)壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)2.、流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外A.高熱及全身中毒癥狀B.驚厥、呼吸衰竭C.意識障礙及顱高壓表現(xiàn)D.對稱性癱瘓伴感覺喪失E.腦膜刺激征及病理征陽性3、乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施,應(yīng)除外A.大劑量脫水劑靜脈給藥B.山茛菪堿或阿托品靜脈給藥C.地塞米松靜脈給藥D.呼吸興奮劑靜脈給藥E.5%葡萄糖液靜脈輸注4、乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是A.中和抗體B.血凝抑制抗體C.補(bǔ)體結(jié)合抗體D.特異性IgM抗體E.Vi抗體5、流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主A.控制隔離病人B.管理動物傳染源,如:豬等C.防蚊,滅蚊D.預(yù)防接種E.防蚊,滅蚊與疫苗接種6、乙型腦炎患者腦脊液檢查中,能提示腦組織損害并與預(yù)后有一定關(guān)系的是:A.蛋白增高B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高C.糖明顯降低D.鈉明顯降低E.谷草轉(zhuǎn)氨酶增高7、有關(guān)乙腦下列哪些敘述是正確的概念,除外:A.乙腦是自然疫源性疾病B.傳染源是病人、家畜、家禽C.豬作為傳染源的意義比人重要D.蚊蟲既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長期儲存宿主E.人對乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染8、持續(xù)發(fā)熱5天的患者,伴意識障礙,頸硬,克布氏征可疑,CSF:壓力220mmH2O,WBC450×106/L，多核0.60，單核0.40，糖4.0mmol/L，氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L,可排除A.流行性乙型腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.虛性腦膜炎D.鉤體病腦膜腦炎E.未充分治療的化膿性腦膜炎9、5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L，周圍血象:WBC15×109/L，N0.75，L0.25，最可能的診斷A.中毒性痢疾B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎E.虛性腦膜炎10、夏季，6歲男孩急起持續(xù)高熱6天，意識障礙、昏迷、抽搐一天。體查:無貧血，肝脾不腫大，白細(xì)胞總數(shù)15.0×109/L，N0.80，L0.20，應(yīng)診斷為A.流行性乙型腦炎B.傷寒并虛性腦膜炎C.腦型瘧疾D.鉤體病(腦膜腦炎型)E.中毒性菌痢11、3歲患兒高熱2天，昏迷抽搐一天。體查：深度昏迷，呼吸節(jié)律不齊，瞳孔縮小，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，周圍血象：WBC22×109/L，N0.90，L0.10,Pt110×109/L，下列處理哪項(xiàng)是錯誤的:A.快速靜脈推注甘露醇B.吸氧C.降溫D.鎮(zhèn)靜E.立即腰椎穿刺送腦脊液檢查12、一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，腦脊液檢查結(jié)果為壓力220mmH2O，WBC200×106/L，糖2.8mmol/L，蛋白1.0g/L，氯化物120mmol/L，應(yīng)考慮為A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.虛性腦膜炎E.不屬于以上任何情況13、男，6歲，因發(fā)熱、頭痛4天,一天來病情加重，高熱、嘔吐2次,于8月29日入院。體查:T40℃,頸硬,克氏征(+),腦脊液：潘氏試驗(yàn)(+),糖3.0mmol/L，氯化物正常，WBC200×106/L，N0.36，L0.46，血象:WBC14×A.乙腦B.病毒性腦膜炎C.流腦D.腦型瘧疾E.鉤體病【參考答案】1234567890111213DDEDE??CDAEAA第四章狂犬病【A型題】1、狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是A.細(xì)胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體、即內(nèi)基氏小體B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血D.急性彌漫性腦脊髓膜炎E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤2、狂犬病臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯的A.前驅(qū)期表現(xiàn)為低熱、煩躁不安B.傷口及其附近皮膚有異常感C.興奮期極度興奮、恐怖、恐水、咽肌痙攣D.少數(shù)患者無興奮期表現(xiàn)，而出現(xiàn)發(fā)熱，進(jìn)行性癱瘓，昏迷等臨床經(jīng)過E.興奮期主要有高熱，抽搐，意識障礙等臨床表現(xiàn)3、狂犬病毒感染機(jī)體后，侵犯的主要器官是A.唾液腺B.血管內(nèi)皮C.肌肉D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.肝臟4、目前狂犬病的主要治療措施是A.嚴(yán)格隔離,對癥處理和維持呼吸循環(huán)功能B.使用抗病毒藥物C.使用免疫增強(qiáng)劑D.使用免疫抑制劑E.使用抗狂犬病毒免疫血清5、關(guān)于狂犬病臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的?A.前驅(qū)期多以低熱、惡心、頭痛、全身不適B.病初愈合的傷口及其附近可有異常感覺C.興奮期突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、咽肌痙攣等D.少數(shù)病人于興奮期可出現(xiàn)精神失常、幻視、幻聽等E.早期有意識障礙【參考答案】1A2E3D4A5?第五章腎綜合征出血熱【A型題】1、腎綜合征出血熱的病理變化以下列哪項(xiàng)為主A.急性腎功能衰竭B.DICC.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，變性壞死D.低血容量休克E.微循環(huán)障礙2、流行性出血熱低血壓期血象變化,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.有異形淋巴細(xì)胞B.白細(xì)胞總數(shù)增高C.血小板減少D.血紅蛋白減少E.中性粒細(xì)胞增多3、腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥除大出血外,哪項(xiàng)是錯誤的A.肺水腫B.繼發(fā)感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D.肝功能衰竭E.ARDS4、下列哪一項(xiàng)檢查對流行性出血熱的早期診斷有幫助A.外周血發(fā)現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞,突然出現(xiàn)大量蛋白尿B.播散性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室證據(jù)C.血尿素氮增高，二氧化碳結(jié)合率降低D.紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯升高E.甲皺微循環(huán)改變5、流行性出血熱的病因和免疫調(diào)節(jié)療法適用于A.病程第7日前B.病程第6日前C.病程第4日前D.病程第3日前E.病程第2日前6、流行性出血熱有中樞神經(jīng)合并癥顱高壓者不能采用哪項(xiàng)搶救措施A.頭部降溫B.用鎮(zhèn)靜藥或亞冬眠療法C.甘露醇D.輸液用5%葡萄糖鹽水E.速尿7、出血熱病人出現(xiàn)高血容量綜合征時的治療A.活躍微循環(huán)B.腎上腺皮質(zhì)激素C.擴(kuò)容D.透析療法E.免疫抑制劑8、出血熱患者高血鉀的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.高滲葡萄糖+胰島素B.10%葡萄糖酸鈣C.5%碳酸氫鈉D.血液透析E.輸新鮮血9、關(guān)于出血熱病人的透析療法指征,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.明顯氮質(zhì)血癥B.顱內(nèi)出血C.高血壓,肺水腫D.高血鉀E.高血容量綜合征10、18歲,男,急起發(fā)病2日于12月28日就診,體溫38～39℃,伴頭痛,身痛,乏力,嘔吐一次。體查:急病容,神清,頸軟,胸前,腋下可見針頭大小出血點(diǎn),心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:Hb170g/L,WBC82×109/L,N0.78,L0.22,Pt50×109/L,尿蛋白(+++),應(yīng)首先考慮A.傷寒B.鉤端螺旋體病C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性出血熱E.敗血癥11、男,30歲,急起發(fā)熱4天,伴頭痛、身痛、全身乏力,查:T38℃，P120次/分,BP50/40mmHg,神清,眼結(jié)合膜充血,上胸部發(fā)現(xiàn)散在針尖大小出血點(diǎn)。WBC32×109/L,N0.84,L0.10,異淋巴細(xì)胞0.60,尿蛋白(+++),對病人最優(yōu)先的處理是什么A.肌注青霉素,小劑量用起B(yǎng).抗病毒治療C.迅速擴(kuò)容D.大量輸10%葡萄糖E.多巴胺升壓12、男,40歲,12月初突起畏寒,發(fā)熱,腰痛3天,少尿1天，排尿時解出一膜狀物,患者做了下列化驗(yàn)。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)不屬于病情嚴(yán)重的指標(biāo)?A.類白血樣反應(yīng)B.尿蛋白(++)C.血小板少于2.0×109/L,D.腔道出血E.BUN大于42.84mmol/L【參考答案】12345678901112CDDACDDEBDC?第六章傷寒【A型題】1、兒童傷寒的臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯誤的A.年齡越小,癥狀越不典型B.起病急,熱型多不規(guī)則C.胃腸道癥狀如嘔吐,腹瀉明顯D.肝脾腫大顯著E.腸出血常見2、傷寒復(fù)發(fā)是由于人體免疫功能不足等原因,潛伏在體內(nèi)的傷寒桿菌再度侵入血流,引起菌血癥,其潛伏部位是A.膽囊B.骨髓C.巨噬細(xì)胞及膽囊D.腸系膜淋巴結(jié)壞死中心E.膽囊、骨髓、巨噬細(xì)胞及腸系膜淋巴結(jié)壞死中心3、下列哪一項(xiàng)非傷寒并發(fā)癥A.腸出血,腸穿孔B.中毒性心肌炎C.中毒性肝炎D.虛性腦膜炎E.腸套疊4、確診傷寒的依據(jù)A.發(fā)熱及中毒癥狀,周圍血白細(xì)胞降低B.大便培養(yǎng)陽性C.血培養(yǎng)陽性D.肥達(dá)反應(yīng)"H","O"滴度增高E.膽汁培養(yǎng)有傷寒桿菌生長5、哪項(xiàng)對鑒別傷寒和血吸蟲病最有意義A.長程發(fā)熱B.相對緩脈C.肝脾腫大D.腹瀉E.嗜酸性細(xì)胞明顯增高6、男,20歲,持續(xù)發(fā)熱20日,體溫39-40℃,腹脹,大便稀,2-3次/日,胸前可見充血疹數(shù)個,脾于肋下1.0cm,血象：WBC20×109/L,N0.44,E0,血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長,肝功能:ALT60u,尿蛋白(+),病因治療應(yīng)首選A.氯霉素B.氨芐青霉素C.復(fù)方新諾明D.青霉素E.喹諾酮類7、5歲男孩,持續(xù)發(fā)熱15日,腹瀉3-5次/日,稀便,肝大2cm,脾大1cm,WBC5.1×109/L,肥達(dá)氏反應(yīng)"O"1:160,"H"1:160，ALT60u/L,尿蛋白(+),尿膽原(+),尿膽紅素(-),抗HBs(+)，最可能的診斷是A.乙型肝炎B.傷寒C.瘧疾D.鉤體病E.流行性出血熱8、20歲患者發(fā)熱2天,伴腹瀉2-3次/日,稀便,頭痛,身痛,食欲減退,肝大0.5cm,脾未及,血:WBC4.8×109/L,肥達(dá)反應(yīng)"H"1:640,"A"1:320,"B"1:640,"O"1:80,何種病可能性最大A.傷寒B.副傷寒甲C.副傷寒乙D.副傷寒丙E.不屬于上述情況9、男性,22歲,發(fā)熱22天,伴食欲減退,乏力,腹脹,腹瀉1-2次/日,暗紅色,T39.4℃,P114次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb82g/L,WBC3.2×109/L,N0.62,L0.38,AKP68,HBsAg(+),可能的診斷為A.急性無黃疸型肝炎B.鉤端螺旋體病C.傷寒D.流行性出血熱E.阿米巴痢疾10、10歲女孩,持續(xù)發(fā)熱15天,體溫38-39℃,腹瀉3-5次/天,稀便,肝大1.0cm,脾大2cm,血:WBC5.0×109/L,肥達(dá)反應(yīng)"O"1:160,"H"1:160,ALT80u,尿膽原(+),尿膽紅素(-)，抗-HBs(+),最可能的診斷是A.急性乙型肝炎B.傷寒C.瘧疾D.鉤體病E.菌痢11、患者男,37歲,發(fā)熱7天,不畏寒,伴咳嗽,咳白色泡沫痰，青霉素治療2天(240萬u/日)發(fā)熱不退。查:T39℃,P112次/分，R24次/分，心肺(-),肝脾未及,WBC6.0×109/L,N0.64，L0.36，尿蛋白(+)，肥達(dá)反應(yīng)H1:80,O1:40,此病人的診斷首先考慮為：A.傷寒B.流感C.敗血癥D.鉤體病E.流行性出血熱12、男,22歲,發(fā)熱14天,伴食欲減退,乏力,腹脹,腹瀉1-2次/日,暗紅色,T39.4℃,P114次/分,WBC3.2×109/L,N0.62，ALT68u,HBsAg(+),該病人最可能的診斷是A.病毒性肝炎B.流感C.傷寒D.流行性出血熱E.阿米巴痢疾【參考答案】12345678901112EDECEEBECBAC第七章細(xì)菌性痢疾【A型題】1、急性菌痢腸道病變的發(fā)生機(jī)理最重要的是A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸粘膜的直接損害B.腸道雜菌素對結(jié)腸粘膜的繼發(fā)感染C.具有侵襲力的菌株進(jìn)入粘膜固有層并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍D.痢疾桿菌對腸壁固有層小血管的損害,使局部循環(huán)障礙E.毒血癥對腸粘膜的損害2、鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎重要的臨床依據(jù)是A.高熱、昏迷、驚厥B.嚴(yán)格的季節(jié)性C.腸道癥狀D.早期出現(xiàn)循環(huán)衰竭與休克E.腦脊液檢查結(jié)果3、鑒別細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾的重要依據(jù)是A.發(fā)熱與毒血癥癥狀的程度B.腹部疼痛與壓痛的部位不同C.糞便的性狀及紅白細(xì)胞的多少D.糞便中檢出病原體E.乙狀結(jié)腸鏡觀察腸粘膜病變4、2歲女孩,7月2日發(fā)病,發(fā)熱12小時,體溫40℃,驚厥4次,四肢冷，血壓下降,腦脊液檢查:潘氏試驗(yàn)(-),細(xì)胞數(shù)8×106/L,最可能的診斷是A.流腦B.乙腦C.中毒性菌痢D.結(jié)腦E.熱性驚厥5、疑為中毒性菌痢患兒，幫助及時診斷的重要資料是:A.痢疾接觸史B.循環(huán)衰竭C.急起高熱驚厥D.大便細(xì)菌培養(yǎng)E.以上都不是6、16歲女工，因腹瀉二天，每日7-8次/分，為黃色稀便無膿血。體溫38.1℃，下腹部輕壓痛，糞檢可見RBC0-8/HP,WBC(+),指出最可能的診斷為A.急性普通型(典型)菌痢B.急性輕型菌痢C.中毒性菌痢休克型D.中毒性菌痢腦型E.慢性細(xì)菌性痢疾7、3歲兒童，高熱，昏迷，抽搐2天急診入院，疑為乙腦或中毒性痢疾，為及時診斷,應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查?A.大便培養(yǎng)B.肛拭子或鹽水灌腸鏡檢C.腦脊液常規(guī)及生化D.頭部CTE.乙腦特異性IgM測定8、患兒急起腹瀉,水瀉,嘔吐厲害,失水嚴(yán)重,無腹痛及里急后重,也不發(fā)熱,大便革蘭染色有魚群狀革蘭陰性菌,脫水糾正后癥狀明顯好轉(zhuǎn),但反見體溫上升,T38.6℃,此發(fā)熱多因A.毒素吸收入血循環(huán)B.二重感染C.復(fù)發(fā)D.再燃E.再感染9、5歲患兒于夏季高熱4小時，伴抽風(fēng)嘔吐一次，T40℃，BP5/3Kpa，昏睡狀,面色蒼白，肢冷，皮膚花紋狀，心肺，腹部未見異常，血:WBC18×109/L,N0.86，L0.14，糞檢:WBC2-8/HP,腦脊液透明，壓力160mmH2O,蛋白0.3/L,糖＞4.5μmol/L,WBC9×106/L,應(yīng)首先考慮A.流行性乙型腦炎B.中毒性菌痢C.病毒性腦膜炎D.腦型瘧疾E.金黃色葡萄球菌敗血癥【參考答案】123456789CDDCEABAB第八章霍亂【A型題】1、霍亂的臨床表現(xiàn)，除外哪項(xiàng)是正確的A.劇烈腹瀉，繼而嘔吐大量米泔水樣排泄物B.劇烈腹痛C.最先出現(xiàn)中毒性休克D.血白細(xì)胞增高，中性增高，血紅蛋白降低E.大便常規(guī)有較多膿細(xì)胞，懸滴(+)2、霍亂的特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯的A.反應(yīng)期的發(fā)熱是由于菌血癥引起B(yǎng).排便初為黃色稀便,繼而水樣便,以后是米泔水樣，少數(shù)可有水樣血便C.重型病人是流行期的重要傳染源D.確診須依靠糞便培養(yǎng)及血清凝集試驗(yàn)E.補(bǔ)充液體及水電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵3、霍亂病人反應(yīng)期發(fā)熱是由于A.體溫調(diào)節(jié)中樞障礙B.血液濃縮而致散熱障礙C.弧菌侵入血循環(huán)D.毒素吸收E.繼發(fā)感染4、下列哪項(xiàng)不能用于霍亂病原學(xué)診斷A.大便懸滴檢查B.糞便涂片染色或螢光抗體檢查C.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)D.堿性醇酯培養(yǎng)E.柯氏培養(yǎng)基培養(yǎng)5、疑霍亂病人最有診斷意義的檢查是A.血培養(yǎng)B.糞便,嘔吐物培養(yǎng)C.糞便涂片革蘭染色D.血清凝集試驗(yàn)E.糞便或嘔吐物懸滴檢查6、搶救低血壓休克病人的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.根據(jù)失水程度立即靜脈快速輸注生理鹽水B.立即采用右旋糖酐以擴(kuò)充血容量C.立即用升壓藥提升血壓,糾正休克D.立即用利尿合劑防止腎功能不全E.立即用腎上腺皮質(zhì)激素和抗菌藥物7、某學(xué)生暑假后由沿海某市回校，在途中一碼頭食冷稀飯一碗,第二天突起大便20余次,嘔吐10余次，自覺無明顯腹痛及下墜，T36.5℃A.大便涂片染色檢查B.大便普通培養(yǎng)C.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)增菌檢查D.血培養(yǎng)E.霍亂血清凝集試驗(yàn)【參考答案】1234567AADEBAC第九章流行性乙型腦炎【A型題】1、流腦皮疹的特點(diǎn)是,除外A.出血性皮疹,為瘀點(diǎn)或瘀斑B.皮疹分布全身皮膚及粘膜C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死或大疤D.在恢復(fù)期10%病人可出現(xiàn)口唇皰疹E.瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征2、確診流腦最重要的依據(jù)是A.突起高熱，全身中毒癥狀明顯，血象WBC及N升高B.劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化C.皮膚粘膜出血點(diǎn)，腦膜刺激征D.腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變E.細(xì)菌學(xué)檢查陽性3、關(guān)于流腦的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞多明顯增高B.腦脊液檢查是明確診斷的重要方法C.細(xì)菌學(xué)檢查(包括涂片,細(xì)菌培養(yǎng))是確診的重要方法D.血清免疫學(xué)檢測特異性抗原或抗體,可協(xié)助確診E.鱟溶解試驗(yàn)陰性時,對流腦有輔助診斷價值4、暴發(fā)休克型流腦病人，瘀斑迅速擴(kuò)大，并融合成片，對于此類患者的治療,下列哪項(xiàng)是最具有針對性的措施A.迅速擴(kuò)充血容量B.糾正酸中毒C.血管活性藥物D.肝素抗凝治療E.輸入新鮮血5、造成流腦周期性流行的主要因素是A.細(xì)菌毒力增強(qiáng)B.菌群變遷規(guī)律的改變C.人群帶菌率增高D.人群免疫力下降及新易感人群聚集E.普遍進(jìn)行預(yù)防接種6、4歲男孩，發(fā)熱，頭痛2天入院，全身皮膚有散在出血點(diǎn)，腦脊液檢查：壓力240mmH2O,白細(xì)胞數(shù)948×106/L,多核0.92,單核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L，糖1.5mmol/L，應(yīng)考慮A.病毒性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鉤體病腦膜炎7、4歲男孩,急起發(fā)熱2天,體溫40℃A.普通型B.暴發(fā)休克型C.暴發(fā)腦膜腦炎型D.暴發(fā)混合型E.慢性敗血癥型【參考答案】1234567EEEDDDA第十章敗血癥【A型題】1、關(guān)于敗血癥下列哪項(xiàng)是錯誤的A.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥發(fā)病率明顯上升,以大腸桿菌為主B.均有寒戰(zhàn)、高熱、皮疹及休克C.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥以金黃色葡萄球菌為主D.真菌敗血癥常為院內(nèi)感染的疾病E.條件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病2、病原體侵入血流,在血中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)出嚴(yán)重的中毒癥狀,應(yīng)診斷為A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.變應(yīng)性亞敗血癥3、革蘭陽性敗血癥,哪項(xiàng)最具有參考價值A(chǔ).發(fā)熱時間長B.新近有皮膚感染,呼吸道感染C.肝脾腫大D.病程中出現(xiàn)遷徙病灶,腦膿腫、肝膿腫E.WBC升高,N升高4、大腸桿菌敗血癥哪項(xiàng)是錯誤的A.可見雙峰熱和稽留熱B.常有原發(fā)病C.遷徙性病灶少見D.中毒性休克多見E.皮疹及關(guān)節(jié)癥狀明顯5、關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.盡量在應(yīng)用抗菌藥物前及寒戰(zhàn)、高熱時進(jìn)行血培養(yǎng)B.宜反復(fù)多次送檢C.采血量不宜多,成人2-3ml,嬰兒1-2mlD.已用抗菌藥物的病例可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素E.有條件時同時進(jìn)行真菌和厭氧菌的培養(yǎng)6、下列抗菌藥物均可用于綠膿桿菌敗血癥,除外A.氧哌嗪青霉素B.羧芐青霉素C.氨芐青霉素D.丙氟哌酸E.頭孢哌酮7、對于快速鑒別革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌敗血癥有較大意義的實(shí)驗(yàn)是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.血培養(yǎng)C.血沉D.凝集試驗(yàn)E.鱟試驗(yàn)8、下列各項(xiàng)中對于敗血癥和變應(yīng)性敗血癥的鑒別最有意義的是A.畏寒、發(fā)熱B.顯著的中毒癥狀C.皮疹D.肝脾腫大E.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加9、診斷敗血癥最重要的依據(jù)是A.畏寒、發(fā)熱、明顯中毒癥狀B.皮疹C.肝脾腫大D.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞顯著增加E.血或(和)骨髓培養(yǎng)陽性【參考答案】123456789BCDECCEBA第十一章鉤體病【A型題】1、在鉤體病流行中最常見的臨床類型是A.流感傷寒型B.黃疸出血型C.腦膜腦炎型D.肺大出血型E.腎功能衰竭型2、鉤體病在病程緩解的第3-4天后,可能再次出現(xiàn)發(fā)熱(后發(fā)熱)是因?yàn)锳.再燃B.復(fù)發(fā)C.先后兩批病原侵入D.青霉素治療后反復(fù)E.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)3、黃疸出血型鉤體病最常見的死亡原因是A.肝功能不全B.消化道出血C.肺大出血D.急性腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂4、易引起鉤體病后發(fā)癥(眼后發(fā)癥、閉塞性動脈炎)的主要類型是A.秋季熱型(群)B.七日熱型(群)C.波摩那型(群)D.黃疸出血型(群)E.流感傷寒型(群)5、鉤體病感染中毒型的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的A.發(fā)熱、全身肌肉疼痛,全身乏力B.表淺淋巴結(jié)腫大C.反應(yīng)性腦膜炎,閉塞性腦動脈炎D.結(jié)合膜充血E.腓腸肌壓痛明顯6、患者急性畏寒，高熱，伴全身酸痛，乏力，第5天出現(xiàn)面色蒼白，心悸，煩躁不安，氣促，雙肺有干濕羅音，X線檢查有散在片狀陰影，且有融合趨勢，血:WBC18×109/L，N0.78，L0.30，尿膽原(+)，尿蛋白(++)，RBC0-1/HP，首先應(yīng)考慮A.流行性出血熱B.大葉性肺炎C.中毒性痢疾D.傷寒并發(fā)肺炎E.鉤體病7、患者王×，注射青霉素160萬u，2小時后患者突然寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，低血壓，以哪種可能性大A.流腦B.敗血癥C.鉤體病D.猩紅熱E.出血熱8、20歲農(nóng)民,因高熱,全身肌肉疼痛,乏力7天,尿黃2天,體查:急性病容,眼結(jié)合膜充血,鞏膜輕度黃染,肝在肋下1.5cm,血象WBC8.5×109/L，N0.90,L0.30,尿蛋白(++),血清總膽紅素52μmol/L,ALT325u,Widal氏反應(yīng)O1:40,H1:320，凝集溶解試驗(yàn)1:400，外裴反應(yīng)1:80，根據(jù)以上情況應(yīng)考慮為哪種疾病A.傷寒B.斑疹傷寒C.急性黃疸型肝炎D.鉤體病E.出血熱9、男性,18歲,學(xué)生,因急起發(fā)熱3天(T39℃),頭痛,全身肌肉酸痛,乏力,于2月2日就診,體查:急病容,球結(jié)合膜輕度充血，咽紅,肺部呼吸音增粗,未聞及羅音,肝脾未捫及,血象:WBC4.8×109/L,N0.60,ALT30u,尿蛋白(±),鉤體凝溶試驗(yàn)(1:400)陽性,應(yīng)考慮為A.鉤體病B.病毒性肝炎C.流行性出血熱D.流行性感冒E.流行性腦膜炎10、男,農(nóng)民,10月中旬來診,自述4天來發(fā)熱,體溫38℃-39.5℃，畏寒頭痛,周身酸痛，食欲不振，腹脹，咽部不適，輕咳，體查:神清，面及上胸部皮膚潮紅,腋下有2-3個出血點(diǎn),眼結(jié)合膜充血,心肺(-)，肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛(+),肢端稍涼,神經(jīng)系(-),血壓10.6/8KPa,尿蛋白(++),紅、白細(xì)胞3-5/HP,血色素155gA.鉤體病B.敗血癥C.傷寒D.流行性出血熱E.流腦11、32歲,農(nóng)民,92年8月18日入院,15日起病,覺發(fā)熱,頭痛,全身酸痛乏力,食欲減退,18日上午10時青霉素40萬單位肌注,及嗎啉胍口服,上午11時出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫升高達(dá)39.7℃，下午1時大汗，繼之熱退,病后大小便尚正常。查：雙肺清，肝脾未捫及，WBC11.4×109/L，N0.80，L0.20,Pt126×A.病毒性肝炎B.流行性感冒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.傷寒【參考答案】123456789011AEDCCECDDDD第十二章阿米巴病【A型題】1、溶組織阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是A.經(jīng)局部淋巴管B.穿透結(jié)腸壁直接入肝C.經(jīng)門靜脈D.經(jīng)肝靜脈E.經(jīng)膽道系統(tǒng)2、關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的A.滋養(yǎng)體侵入粘膜下層,形成粘膜下膿腫B.結(jié)腸粘膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍C.臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴(yán)重程度不一定成平衡關(guān)系D.慢性病例結(jié)腸粘膜可呈彌漫性淺表性潰瘍E.滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織,先粘附于結(jié)腸上皮,借其溶解性的破壞作用,使上皮細(xì)胞溶解3、阿米巴痢疾的確診依據(jù)是A.痢疾樣腹瀉,腹痛,全身癥狀輕,抗菌治療效果差B.膿血便,大便中有紅、白細(xì)胞及夏科雷氏結(jié)晶C.滅滴靈試驗(yàn)治療有效D.乙狀結(jié)腸鏡檢查在乙狀結(jié)腸粘膜發(fā)現(xiàn)潰瘍E.以上均不是4、腸阿米巴病確診的依據(jù)是A.痢疾樣大便,每日10次左右B.右下腹壓痛明顯C.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)溶組織阿米巴滋養(yǎng)體D.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊E.糊狀暗紅色大便,有腥臭5、阿米巴肝膿腫的確診依據(jù)是A.肝腫大及有壓痛B.胸透右膈肌升高,活動受限C.肝區(qū)超聲波檢查肝內(nèi)有液暗區(qū)D.診斷性穿刺抽出棕褐色無臭膿液,鏡檢白細(xì)胞不多E.有阿米巴腸病史6、關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.80%阿米巴肝膿腫見于肝右葉B.膿腫多為單個，亦可以多個C.膿液中除細(xì)胞，脂肪及夏科-雷登結(jié)晶外可見阿米巴滋養(yǎng)體D.慢性膿腫,膿液中發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體機(jī)會少，但可發(fā)現(xiàn)包囊E.約10%肝膿腫位于左葉7、阿米巴痢疾最常見的腸外并發(fā)癥是A.肺膿腫B.肝膿腫C.心包積液D.腦膿腫E.胸腔積液8、能殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是A.氯喹B.吐根堿C.滅滴靈D.二氯散糠酸酯E.喹碘仿9、男,32歲,持續(xù)高熱24天,伴畏寒,出汗,腹瀉2-3次/日,體查:慢性病容,貧血貌,消瘦明顯,肝于肋下3cm,質(zhì)中有壓痛,脾未及,血白細(xì)胞16×109/L,N0.72,L0.28,胸透:右膈升高,右膈角少量積液,肝功能:ALT40u,AFP25ng/ml,應(yīng)考慮為A.急性無黃疸型肝炎B.原發(fā)性肝癌C.阿米巴肝膿腫D.結(jié)核性胸膜炎E.敗血癥10、男,35歲,間歇性腹瀉膿血便二年,乙狀結(jié)腸鏡插入