臨床醫(yī)學(xué)概要單項(xiàng)選擇題

臨床醫(yī)學(xué)概要單項(xiàng)選擇題

一、單項(xiàng)選擇題

1.下列對(duì)肺炎的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的(A)

A.肺炎是指由細(xì)菌感染引起的終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)炎癥。

B.大葉性肺炎亦稱肺泡性肺炎。

C.感染性肺炎的發(fā)生主要決定于宿主和病原體的因素。

D.肺炎在X線胸部檢查時(shí)有明顯的肺實(shí)質(zhì)炎性浸潤。

E.HAP常發(fā)生于高齡，有心肺基礎(chǔ)疾病，免疫力低下的人群。

2.20歲既往健康的男性患者，因受涼后突起畏寒高熱，咳嗽，痰中帶血3天來

門診就診。WBC17.6X109/L,N82%,有助于診斷的首選檢查是：(A)

A.X線胸片

B.胸部CT掃描

C.維支氣管鏡

D.痰細(xì)菌培養(yǎng)

E.痰涂片查抗酸桿菌

3.疑診支氣管擴(kuò)張的咯血病人，應(yīng)盡早進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：(A)

A.高分辨CT

B.纖維支氣管鏡檢查

C.MRI

D.胸片

E.痰菌檢查

4.下列哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫？(A)

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.慢性肺膿腫

D.肺結(jié)核

E.支氣管擴(kuò)張

5.引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是(D)

A.纖維空洞性肺結(jié)核

B.支氣管擴(kuò)張

C.肺間質(zhì)纖維化

D.慢性支氣管炎

E.脊柱胸廓畸形

6.女性，55歲，慢性咳嗽咳痰氣喘15年。肺部X線片示：肺動(dòng)脈段中度突出，

右心室增大。最可能的診斷是(D)

A.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

B.房間隔缺損

C.原發(fā)性心肌病

D.慢性肺源性心臟病

E.以上均不是

解釋：肺心?。菏侵赣芍夤?肺組織、胸廓或血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)

生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。分為急性和慢性。

7.關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是正確的(B)

A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

C.哮喘發(fā)作越重，哮鳴音越強(qiáng)

D.肺內(nèi)同時(shí)聞及哮鳴音及水泡音

E.進(jìn)行性呼吸困難

8.哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，下列那項(xiàng)不正確(E)

A.早期出現(xiàn)呼吸性堿中毒

B.晚期出現(xiàn)呼吸性酸中毒

C.重癥患者可出現(xiàn)奇脈

D.哮鳴音越響表示病情越重

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

9.支氣管哮喘的臨床特征是(B)

A.反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，吸氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，混合性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.肺部有較多的喘鳴伴肺底濕啰音

10.呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，較少見的類型有(E)

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.低鈉血癥

D.低氯血癥

E.局鈣血癥

11.H型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾病(C)

A.大葉性肺炎

B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺疾病

D.ARDS

E.浸潤型肺結(jié)核

解釋：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到損害，導(dǎo)致缺02或合并CO2潴

留而產(chǎn)生一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。一般認(rèn)為，當(dāng)患者位于

海平面，靜息狀態(tài)吸入空氣時(shí)，無心內(nèi)右向左分流疾病，而動(dòng)脈血Pa02低于

60mmHg,PaC02高于50mmHg,即為呼吸衰竭。

12.據(jù)下列哪一種臨床表現(xiàn)可做出急性左心衰的診斷？(B)

A.雙肺濕羅音

B.咳粉紅色泡沫痰

C.雙肺哮鳴音

D.呼吸困難

E.水腫

13.心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制是：(E)

A.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活

C.心鈉肽和腦鈉肽分泌增加

D.心肌肥厚

E.心室重塑

14.下列哪一種情況下，心力衰竭患者不宜選用轉(zhuǎn)換酶抑制劑？（B）

A.急性心肌梗死

B.血鉀〉5.5mmol/L

C.咳嗽

D.高血壓

E.血肌酎〈225umol/L

15.下列哪種情況下，心力衰竭患者適合選用B受體阻滯劑治療（D）

A.支氣管哮喘

B.心動(dòng)過緩

c.u度房室傳導(dǎo)阻滯

D.高血壓

E.低血壓

16.消除水鈉潴留最有效的藥物是下列哪一種？（A）

A.利尿劑

B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.B受體阻滯劑

D.地高辛

E.鈣離子阻滯劑

17.心源性哮喘與支氣管哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，以下哪種藥物最適選用？（A）

A.氨茶堿

B.地塞米松

C.速尿

D.硝酸甘油

E.毛花昔丙

心力衰竭的類型左心衰、右心衰、全心衰。

18.以下何者是預(yù)激綜合征病人最常并發(fā)的心律失常？（B）

A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.心房顫動(dòng)

D.心房撲動(dòng)

E.心室顫動(dòng)

19.下列哪一項(xiàng)不是III度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)？（B）

A.P與QRS無關(guān)

B.R波頻率大于P波頻率

C.P-P期相等

D.R-R間期相等

E.心室率多在30?40次/min

20.病人23歲，心悸5天，心率98次/分，心電圖示P-R間期為0.21秒，應(yīng)診

斷為：（C）

A.竇性心律

B.竇性心動(dòng)過速

C.I度房室傳導(dǎo)阻滯

D.II度I型房室傳導(dǎo)阻滯

E.n度n型房室傳導(dǎo)阻滯

21.正常人尿量是多少？（B）

A.1000—1500ml

B.1000—2000ml

C.1500~2500rnl

D.1000—2000ml

E.2000~2500ml

22.檢查內(nèi)源性凝血途徑障礙的試驗(yàn)是：（B）

A.出血時(shí)間

B.凝血時(shí)間

C.血漿凝血酶原時(shí)間

D.血清凝血酶原時(shí)間

E.凝血酶時(shí)間

23.酮癥酸中毒時(shí)尿液有（C）

A.芳香性氣味

B.氨臭味

C.爛蘋果味

D.蒜臭味

E.“老鼠尿”樣臭味

24、能較早反映腎小球?yàn)V過功能受損的指標(biāo)是（E）

A.血清尿素測(cè)定

B.血清肌酎測(cè)定

C.血清尿酸測(cè)定

D.血清磷酸肌酸測(cè)定

E.內(nèi)生肌肝清除率測(cè)定

25、核右移必須具備（C）

A.分葉核細(xì)胞占90%

B.桿狀核以上細(xì)胞超過5%

C.分5葉核以上的細(xì)胞超過3%

D.白細(xì)胞總數(shù)增高

E.白細(xì)胞總數(shù)減低

26.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多的意義錯(cuò)誤的是（D）

A.表示骨髓紅細(xì)胞生成旺盛

B.常見于溶血性貧血

C.常見于失血性貧血

D.常見于再生障礙性貧血

E.表示缺鐵性貧血治療有效

27.痢疾患者可出現(xiàn)（B）

A.膿血便

B.米淚樣便

C.白陶土樣便

D.黑便

E.鮮血便

28.目前我國最常見的肝炎病毒是：（B）

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

29.下列哪一項(xiàng)指標(biāo)的參考值無性別差異（D）

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血紅蛋白測(cè)定

C.血細(xì)胞比容

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.血沉

30.下列對(duì)肺炎的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的（A）

A.肺炎是指由細(xì)菌感染引起的終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)炎癥。

B.大葉性肺炎亦稱肺泡性肺炎。

C.感染性肺炎的發(fā)生主要決定于宿主和病原體的因素。

D.肺炎在X線胸部檢查時(shí)有明顯的肺實(shí)質(zhì)炎性浸潤。

E.HAP常發(fā)生于高齡，有心肺基礎(chǔ)疾病，免疫力低下的人群。

31.疑診支氣管擴(kuò)張的咯血病人，應(yīng)盡早進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：（A）

A.高分辨CT

B.纖維支氣管鏡檢查

C.MRI

D.胸片

E.痰菌檢查

32.下列哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫？（A）

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.慢性肺膿腫

D.肺結(jié)核

E.支氣管擴(kuò)張

33.關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是正確的（B）

A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

C.哮喘發(fā)作越重，哮鳴音越強(qiáng)

D.肺內(nèi)同時(shí)聞及哮鳴音及水泡音

E.進(jìn)行性呼吸困難

34.II型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾?。–）

A.大葉性肺炎

B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺疾病

D.ARDS

E.浸潤型肺結(jié)核

35.病人23歲，心悸5天，心率98次/分，心電圖示P-R間期為0.21秒，應(yīng)診

斷為：（C）

A.竇性心律

B.竇性心動(dòng)過速

C.I度房室傳導(dǎo)阻滯

D.n度I型房室傳導(dǎo)阻滯

E.II度II型房室傳導(dǎo)阻滯

36.目前我國最新的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是（B）

A.收縮壓60nlmHg和（或）舒張壓295mmHg

B.收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg

C.收縮壓2130mmHg和（或）舒張壓290mmHg

D.收縮壓力160mmHg和（或）舒張壓290mmHg

E.收縮壓N140mmHg和（或）舒張壓295mmHg

37.心絞痛發(fā)作時(shí)宜應(yīng)用（C）

A.去痛片

B.阿托品

C.硝酸酯制劑

D.嗎啡

E.消炎痛

38.下列哪項(xiàng)不是引起急性糜爛出血性胃炎的常見原因？（E）

A.阿斯匹林

B.口引口朵美辛

C.應(yīng)激

D.乙醇

E.幽門螺桿菌

39.重度貧血的血紅蛋白含量為：（C）

A.Hb<100g/L

B.Hb<80g/L

C.Hb<60g/L

D.Hb<120g/L

E.Hb<50g/L

40.肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性腹膜炎的原因是：（E）

A.抵抗力下降

B.脾功能亢進(jìn)

C.肝臟合成白蛋白能力降低

D.腹水形成

E.腸道屏障功能減弱，下消化道細(xì)菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入腹腔

解釋：Adams-Strokes綜合征：因心率過慢或過快導(dǎo)致腦缺血，出現(xiàn)的暫時(shí)性意

識(shí)喪失甚至抽搐。

簡(jiǎn)答：簡(jiǎn)述抗心律失常的分類及作用機(jī)制，各類列舉1種典型代表藥物。

答：I類：分為A、B、C三種：

A：中度減慢動(dòng)作電位0相上升速率，減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)動(dòng)作時(shí)程。如奎尼丁；

B：輕度減慢動(dòng)作電位0相上升速率，顯著減慢傳導(dǎo)，輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程。

如利多卡因；

C：明顯減慢動(dòng)作0相上升速率，顯著減慢傳導(dǎo)，輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程。如心

律平。

n類：阻斷B受體，減慢動(dòng)作電位上升速率，抑制4相除極。如心得安；

in類：延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程。如胺碘酮；

IV類：鈣通道阻滯劑。如維拉帕米。

41.目前我國最新的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是（B）

A.收縮壓力160mmHg和（或）舒張壓295mmHg

B.收縮壓40nlmHg和（或）舒張壓290mmHg

C.收縮壓2130mmHg和（或）舒張壓290mmHg

D.收縮壓2160mmHg和（或）舒張壓290mmHg

E.收縮壓力140mmHg和（或）舒張壓295mmHg

42.高血壓病引起的主要病理改變?yōu)椋–）

A.主動(dòng)脈硬化

B.周身微血管硬化

C.小動(dòng)脈玻璃樣變

D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

E.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

填空：高血壓患者，根據(jù)增高的血壓水平可分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)

級(jí).

43.患者，女，65歲。陳舊性心肌梗塞，反復(fù)心絞痛發(fā)作8天，ECG不能肯定這

次是否有急性心肌梗塞存在，檢測(cè)下列哪種酶學(xué)最恰當(dāng)和最有特異性？（C）

A.ALP

B.CPK-MB

C.cTnT

D.SGPT

E.LDH

44.心絞痛發(fā)作時(shí)宜應(yīng)用（C）

A.去痛片

B.阿托品

C.硝酸酯制劑

D.嗎啡

E.消炎痛

45.急性心肌梗塞哪種血清酶增高診斷的特異性最高（A）

A.肌鈣蛋白（cTnKcTnT）

B.天門冬酸氨轉(zhuǎn)移酶（AST）

C.乳酸脫氫酶（LDH）

D.肌酸激酶（CK）

E.肌紅蛋白

46.下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)鑒別缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病最有意義：（B）

A.超聲心動(dòng)圖

B.冠狀動(dòng)脈造影

C.無創(chuàng)性心臟功能測(cè)定

D.動(dòng)態(tài)心電圖

E.床邊漂浮導(dǎo)管檢查

47.49歲，男，肥胖體型，有吸煙史25年，10支/日。近1年來，偶于活動(dòng)劇

烈時(shí)感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可緩解?；顒?dòng)平板試驗(yàn)可疑陽性。體檢：

血壓90/60mmHg,心界不大，心率88次/分，律齊。為明確診斷，最有助于診斷

的檢查方法是：(B)

A.放射性核素檢查

B.冠脈造影

C.左心室造影

D.超聲心動(dòng)圖

E.心臟X線

48.患者，男，45歲。持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛5小時(shí)，伴心悸、出汗，來院

后急查血檢驗(yàn)，血清cTnl、cTnT顯著增高，你認(rèn)為最可能的診斷是：(D)

A.心絞痛

B.肋軟骨炎

C.急性心包炎

D.急性心肌梗塞

E.急性胃炎

填空：急性冠狀動(dòng)脈綜合征包括：不穩(wěn)定型心絞痛，非ST段抬高心肌梗死，ST

段抬高心肌梗死。

49.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是(E)

A.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)

B.食管吞領(lǐng)X線檢查

C.食管測(cè)壓

D.食管滴酸試驗(yàn)

E.內(nèi)鏡檢查

50.胃食管反流病最常見的癥狀是(D)

A.胸痛

B.吞咽困難

C.咳嗽、哮喘及咽喉炎

D.反酸常伴燒心

E.廉球癥

51.下列哪項(xiàng)不是引起急性糜爛出血性胃炎的常見原因？(E)

A.阿斯匹林

B.口引口朵美辛

C.應(yīng)激

D.乙醇

E.幽門螺桿菌

52.男性患者，30歲，3天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷“急

性上感”，予阿斯匹林，磺胺等藥物治療后，癥狀好轉(zhuǎn)。1天前出現(xiàn)解黑大便，

查體除見貧血貌以外，其他無異常。你認(rèn)為該病人的診斷最可能是(E)

A.消化性潰瘍并出血

B.胃癌并出血

C.肝硬化并出血

D.Mallory-Weiss綜合征

E.急性糜爛出血性胃炎

53.慢性胃炎的診斷主要依靠(B)

A.幽門螺桿菌檢測(cè)

B.胃鏡及活組織檢查

C.鋼餐檢查

D.自身免疫相關(guān)檢查

E.典型的臨床表現(xiàn)

54.幽門螺桿菌在胃內(nèi)定植的部位主要在（A）

A.胃竇黏膜上皮表面和黏液底層，

B.胃體黏膜上皮表面和黏液底層

C.十二指腸球部黏膜上皮表面和黏液底層

D.胃竇黏膜上皮和黏液表面

E.胃竇黏膜上皮內(nèi)

填空：按臨床發(fā)病的緩急和病程的長(zhǎng)短，一般將胃炎分為急性胃炎

和慢性胃炎。

55.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍的最常見病因？（A）

A.幽門螺桿菌

B.遺傳

C.急性應(yīng)激

D.吸煙

E.胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常

57.下列哪種藥物不屬于PPI?（B）

A.奧美拉建

B.法莫替丁

C.蘭索拉噪

D.雷貝拉理

E.埃索美拉哇

57.確診消化性潰瘍的首選方法是（B）

A.X線領(lǐng)餐檢查

B.胃鏡檢查

C.幽門螺桿菌檢測(cè)

D.典型的臨床表現(xiàn)

E.胃液分析

58.一青年男性患者，因反復(fù)中上腹饑餓痛3年，復(fù)發(fā)一周，嘔血、黑便10小

時(shí)急診入院。查體：生命體征正常，神清，貧血貌，心肺無異常，肝脾未觸及，

移濁（一），余無異常。為明確診斷，應(yīng)首選哪種檢查？（B）

A.急診X線領(lǐng)餐檢查

B.急診胃鏡檢查

C.急診B超檢查

D.急診血常規(guī)檢查

E.急診CT檢查

填空：消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的

慢性潰瘍。

簡(jiǎn)答：簡(jiǎn)述消化性潰瘍的藥物治療。

答：（1）根除HP治療：根除HP的方案主要有鈿劑+兩種抗生素、質(zhì)子泵抑制劑

（PPI）/枸檬酸祕(mì)雷尼替?。≧BC）+兩種抗生素。（2）抑制胃酸藥物：①H2受

體拮抗劑：：西咪替丁等；②質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉哇等。（3）胃粘膜保護(hù)劑：

硫糖鋁、膠體次枸檬酸鈕、米索前列醇等。

59.下列哪一項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)？（B）

A.乏力.食欲減退

B.食管和胃底靜脈曲張

C.肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬

D.脾臟中度腫大

E.肝功能輕度異常

60.肝硬化失代償期病人的下列檢驗(yàn)中，哪項(xiàng)不正確？（D）

A.凝血因子減少

B.血紅蛋白減低

C.雄激素減少

D.雌激素減少

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少

61、下列哪項(xiàng)不是麻疹皮疹的特點(diǎn)：（C）

A.皮疹先于耳后發(fā)際處B.多為紅色丘疹C.皮疹壓之不褪色

D.皮疹間可見正常皮膚E.皮疹初為細(xì)小稀疏的皮疹

62、乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外：（E）

A.意識(shí)障礙如嗜睡、昏睡、昏迷B.顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭

C.腦膜刺激征及病理征陽性D.高熱、驚厥

E.癱瘓多不對(duì)稱，肢體松馳，肌張力減退，腱反射消失

63、下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（B）

A.抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B.抗HAVTgG陽性可診斷為急性甲

型肝炎

C.抗HBs是保護(hù)性抗體D.HCV-RNA陽性時(shí)可診斷為丙型肝炎病

毒感染E.HbsAg和HDAg均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感

染.

64、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是：（D）

A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBc

E.HBV-DNA

65、對(duì)菌痢而言，正確的是：（C）

A.體溫越高，病情越嚴(yán)重B.腹瀉次數(shù)越多，病情越嚴(yán)重

C.越快出現(xiàn)休克，病情越嚴(yán)重D.血液中性粒細(xì)胞越多，病情越嚴(yán)重

E.里急后重越明顯，病情越嚴(yán)重

66、下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素：（B）

A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量

放腹水

67、霍亂發(fā)病的第一個(gè)癥狀為：（B）

A.嘔吐B.腹瀉C.腹痛D.發(fā)熱E.肌肉痙攣

68、抗病毒治療乙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（D）

A.較強(qiáng)的抑制HBV復(fù)制的作用B.拉米吠咤耐受性良好，可以長(zhǎng)期使用

C.療程至少一年D.出現(xiàn)耐藥或病毒變異者應(yīng)盡早停用

E.干擾素聯(lián)合治療療效未確定

69、流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主：（E）

A.隔離病人B.防蚊、滅蚊C.管理動(dòng)物傳染源，如豬

等D.預(yù)防接種E.防蚊、滅蚊與疫苗接種

60、霍亂病人治療的關(guān)鍵措施是：（E）

A.止瀉.止吐B.抗病原C.強(qiáng)心.利尿D.鎮(zhèn)靜.止痛E.補(bǔ)液、

補(bǔ)鹽

71、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期:(C)

A.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)

B.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)

C.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)

D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)

E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)

72、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(C)

A.甲型肝炎少見為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性過程C.丁型肝炎少見慢

性病程D.丙型肝炎易呈慢性過程E.戊型肝炎多呈急性過程

73、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（D）

A.意識(shí)障礙時(shí)間越長(zhǎng)，病情則越重B.重者可有腦疝表現(xiàn)

C.部分病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙D.病程早期皮膚可見瘀點(diǎn)

E.常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象，檢查有腦膜刺激征表現(xiàn)

74、某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行，且多發(fā)生于兒童，主要表現(xiàn)為

發(fā)熱、頭痛，嘔吐，第3~4天出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重者伴抽搐及呼吸異常，經(jīng)治

療后多數(shù)人于病程2周后痙愈，5?20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，病死率約

為3?10%,為預(yù)防該病再度流行，在其綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主：

（E）

A.控制和管理好病人B.控制和管理好病豬C.防蚊和滅蚊

D.注射丙種球蛋白E.防蚊、滅蚊和預(yù)防注射

75、細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是：（E）

A.集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染B.井水.池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)

口感染C.與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染D.接觸病人的血液經(jīng)傷口感染

E.健康人的手或蔬菜.瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染

76、重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是：（D）

A.頻繁嘔吐B.黃疸進(jìn)行性加深

C.出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水D.凝血酶原活動(dòng)度小于40%

E.發(fā)熱

1、C2、E3、B4、D5、C6、B7、B8、D9、E10、Ell、C12、C

77、關(guān)于重型肝炎的治療，下面哪一項(xiàng)是正確的？（E）

A.并發(fā)肝腎綜合征者應(yīng)盡早行血液透析治療B.應(yīng)給予高蛋白飲食

C.肝移植后不會(huì)出現(xiàn)病毒性肝炎復(fù)發(fā)D.人工肝支持系統(tǒng)的療效持久

E.膽系感染首選頭范!菌素類抗生素

78、引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是：（C）

A.普通型傷寒患者B.暴發(fā)型傷寒患者C.慢性帶菌者

D.傷寒恢復(fù)期E.傷寒患者的潛伏期

79、男，28歲，農(nóng)民，發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變黃5

天，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍血液

RBC4.2X1012/L,WBC8.5X109/L,Hbl45g/L,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶860u/L,總膽

紅素58umol/Lo

本例的診斷最可能是：（D）

A.急性食物中毒B.鉤體病C.急性血管內(nèi)溶血

D.病毒性肝炎E.敗血癥

80、中毒性痢疾的臨床特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（D）

A.急性高熱，驚厥，昏迷B.迅速休克與呼吸衰竭C.多發(fā)生在

兒童

D.大便常規(guī)正常，腦脊液化驗(yàn)正常E.腹痛.腹瀉輕，腸道癥狀可不明顯

81.肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿藥為（D）

A.甘露醇

B.依他尼酸鈉

C.氫氯口塞嗪

D.螺內(nèi)酯

E.吠塞米

82.肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性腹膜炎的原因是：（E）

A.抵抗力下降

B.脾功能亢進(jìn)

C.肝臟合成白蛋白能力降低

D.腹水形成

E.腸道屏障功能減弱，下消化道細(xì)菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入腹腔

83.肝硬化容易并發(fā)感染，多見的感染是？（0

A.敗血癥

B.肺炎

C.自發(fā)性腹膜炎

D.膽囊膽道炎

E.腸道感染

填空：肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)有脾大、側(cè)枝循環(huán)的建立和開

放、腹水。

84.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素最有關(guān)？（D）

A.腸道戊型肝炎病毒感染

B.腸道寄生蟲感染

C.腸道細(xì)菌感染

D.黃曲霉毒素污染

E.酒精中毒

85.有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確？（B）

A.可完全不同或僅有輕微鈍痛

B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到

E.有時(shí)可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

86.男，40歲，腹脹，納差3月，頸部有2個(gè)蜘蛛痣,肝肋下4厘米，質(zhì)硬，抽

淡紅色腹水少許，比重1.013?？赡茉\斷為：（D）

A.肝硬化

B.門靜脈血栓形成

C.結(jié)核性腹膜炎

D.原發(fā)性肝癌

E.胰源性腹水

87.與原發(fā)性肝癌預(yù)后無關(guān)的因素是？（B）

A.肝癌的大小

B.AFP陽性

C.肝癌腫塊的包膜完整性

D.機(jī)體的免疫狀態(tài)

E.是否合并肝硬化

88.早期原發(fā)性肝癌沒有下列哪種表現(xiàn)？（C）

A.肝區(qū)疼痛

B.脾大

C.腹腔淋巴結(jié)腫大

D.高脂血癥

E.紅細(xì)胞增多

填空:原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑包括：血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種

植轉(zhuǎn)移。

89.下列那項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷肝性腦病最有幫助？（B）

A.BUN

B.血氨

C.SGPT

D.黃疸指數(shù)

E.血糖

90.肝性腦病出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用：（C）

A.氯丙嗪

B.嗎啡

C.副醛

D.安定

E.硫噴妥鈉

91、關(guān)于血吸蟲病和傷寒的鑒別，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值：（E）

A.熱程B.相對(duì)緩脈C.腹痛.腹瀉

D.肝功能異常E.外周血嗜酸粒細(xì)胞顯著增多

92、被狂犬咬傷后，最正確的處理措施是：（E）

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒藥物B.注射大劑量丙種球蛋白+抗病毒

藥物

C.清創(chuàng)+抗生素D.清創(chuàng)+注射狂犬病毒免疫血清

E.清創(chuàng)十注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑+接種疫苗

93、乙腦與流腦的臨床鑒別，最重要的是：（C）

A.意識(shí)障礙的出現(xiàn)與程度B.抽搐發(fā)作程度C.皮膚瘀點(diǎn)及

瘀斑

D.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射E.顱內(nèi)壓升高程度，呼吸衰竭的出現(xiàn)

94、霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是：（A）

A.嚴(yán)重?zé)o痛性腹瀉，大便呈水樣或米沿水樣，繼而嘔吐，嚴(yán)重脫水征

B.先吐后瀉，腹痛明顯，水樣大便，輕度脫水征

C.畏寒發(fā)熱，腹痛腹瀉，膿血樣大便，里急后重明顯

D.畏寒.發(fā)熱，早期中毒性休克

E.劇烈腹痛.腹瀉.嘔吐.嘔吐物呈水樣

95、有關(guān)丙型肝炎，下列哪項(xiàng)是正確的：（C）

A.丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播B.血清丙型肝炎病毒抗體陽性時(shí)說明有

保護(hù)性C.丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高D.急性丙型肝炎時(shí)不應(yīng)使用干

擾素抗病毒治療

E.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高

96、根據(jù)我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類，它們是：（B）

A.甲類2種，乙類23種，丙類10種B.甲類2種，乙類26種，丙類

11種C,甲類2種，乙類22種，丙類11種D.甲類2種，乙類20種，

丙類13種

E.甲類2種，乙類19種，丙類14種

97、關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是正確的：（A）

A.HDV是一種RNA病毒B.HBV正鏈有四個(gè)開放讀碼區(qū)C.HCV傳播方式與

HEV相似D.HEV含雙股RNAE.HAV-IgM型抗體可長(zhǎng)期存在

98、典型急性菌痢的臨床癥狀是：（A）

A.起病急B.無發(fā)熱C.無腹痛D.米汨樣水便E.無里急后重

99、關(guān)于乙腦，下列哪項(xiàng)是正確的？（B）

A.常有家庭聚集性B.我國多見于5?10月份

C.抽搐均伴有意識(shí)障礙D.病毒分離是臨床最常用的診斷方法

E.應(yīng)早期進(jìn)行抗病毒治療

100、一小學(xué)三年級(jí)10天內(nèi)有5個(gè)學(xué)生出現(xiàn)食欲不振，乏力，鞏膜黃染，

ALT增高，HBsAg（-）,最可能的診斷是：（C）

A.急性乙型肝炎B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎

D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎

101、日本血吸蟲的平均存活時(shí)間是：（D）

A.1?2年B.2?3年C.3?4年D.4?5年E.10年以上

102、麻疹最常見的并發(fā)癥是：（B）

A.心肌炎B.支氣管肺炎C.喉炎D.腦炎E.亞急性硬化性全腦

炎

103、下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因：（B）

A.呼吸道痰阻B.異物阻塞喉部C.肺部感染

D.低鈉性腦病E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹

104、在感染過程中，血液中最先出現(xiàn)的是：（A）

A.特異性IgM抗體B.特異性IgG抗體C.特異性IgA抗體

D.特異性IgD抗體E.特異性IgE抗體

105、典型霍亂瀉吐期的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B）

A.無痛性劇烈腹瀉B.里急后重C.米淚?水樣或洗肉水樣便

D.嘔吐物可為米淚水樣E.先瀉后吐，一般無發(fā)熱

106、霍亂的確診依據(jù)是：（B）

A.典型的臨床表現(xiàn)B.糞便.嘔吐物培養(yǎng)陽性C.與霍亂患者密切

接觸史D.大便懸滴鏡檢陽性E.大便常規(guī)僅見少數(shù)白細(xì)胞

107、在我國新修訂的傳染病防治法中，屬于甲類傳染病的是：（E）

A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病

C.傳染性非典型肺炎D.狂犬病E.鼠疫

108、確診為乙腦，住院第三日血壓明顯升高，瞳孔不等，頸強(qiáng)直，有呼吸暫停,

應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施：（E）

A.糖皮質(zhì)激素B.鎮(zhèn)痙C.速尿D.吸氧E.20%甘露

醇

109、傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高化驗(yàn)是：（C）

A.大便培養(yǎng)B.肥達(dá)反應(yīng)C.血培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)E.補(bǔ)體結(jié)合試

驗(yàn)

110、下面哪一項(xiàng)是正確的？（E）

A.急性肝炎不需抗病毒治療B.甲、乙、丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎最重要的指標(biāo)

111.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：（A）

A.性格、行為異常

B.定向力障礙

C.撲翼樣震顫

D.鍵反射亢進(jìn)

E.腦電圖異常

112.腹水患者，6天前起反復(fù)嘔血、黑便，經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn)，近日嗜睡，夜間煩

躁不安，認(rèn)人不清。檢查：輕度黃疸，兩手平舉碗下垂時(shí)掌腕陣發(fā)震顫，考慮意

識(shí)障礙那種最可能？（D）

A.貧血

B.失血性休克

C.氮質(zhì)血癥

D.肝性腦病

E.電解質(zhì)紊亂

113.關(guān)于肝性腦病的化驗(yàn)檢查，那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（B）

A.80~90%病人血氨升高

B.支鏈氨基酸增高

C.短鏈脂肪酸增多

D.血鉀可降低

E.低血糖

114.產(chǎn)生肝性腦病的機(jī)理，目前認(rèn)為是：（E）

A.氨中毒

B.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

C.氨基酸代謝紊亂

D.GABA/GZ復(fù)合體學(xué)說

E.上述因素的綜合作用

115.在我國引起急性胰腺炎的最常見原因?yàn)椋海‥）

A.大量飲酒和暴飲暴食

B.手術(shù)和創(chuàng)傷

C.高鈣血癥

D.并發(fā)于流行性腮腺炎

E.膽道疾病

E.硫詠喋吟

116.關(guān)于急性胰腺炎下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B）

A.急性輕型胰腺炎癥狀相對(duì)較輕，有自限性過程

B.急性輕型胰腺炎患者可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥

C.急性重型胰腺炎癥狀嚴(yán)重，常伴休克和多種并發(fā)癥

D.急性重型胰腺炎患者可有胰腺假性囊腫形成

E.胰腺炎患者可產(chǎn)生腹水和胸水

E.硫哇喋吟

117.急性胰腺炎起病后12小時(shí)內(nèi)其主要實(shí)驗(yàn)室診斷項(xiàng)目為：（A）

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.血鈣

E.血糖

118.男，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用消炎痛3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體

300ml,為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施為：（B）

A.急診胃腸領(lǐng)餐檢查

B.急診內(nèi)窺鏡檢查

C.急診剖腹探查

D.吞線試驗(yàn)

E.出血停止一周后再作有關(guān)檢查

119.女，28歲，間歇性、節(jié)律性上腹痛3年，1小時(shí)內(nèi)解柏油樣大便3次來院

就診，治療2天后黑便停止，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)？（E）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

B.血尿素氮升高

C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

D.紅細(xì)胞比積降低

E.血PH值增高

120.如果一個(gè)上消化道大出血的病人來院就診，臨床懷疑該患者為食管靜脈曲

張破裂出血，反映門靜脈高壓的體征是：（D）

A.上腹部固定壓痛

B.心率＞120次/分

C.肝掌和蜘蛛痣

D.腹壁靜脈曲張

E.肝左葉腫大

121、細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是：（E）

A.隔離及治療現(xiàn)癥病人B.流行季節(jié)預(yù)防服藥C.及時(shí)發(fā)現(xiàn).治療帶

菌者D.口服痢疾活菌苗E.切斷傳播途徑

122、屬于甲類法定傳染病的是：（C）

A.鼠疫、炭疽B.霍亂、炭疽C.鼠疫、霍亂D.霍亂、艾滋病E.鼠疫、

艾滋病

123、被狂犬咬傷后，最正確的處理措施是：（E）

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒藥物B.注射大劑量丙種球蛋白+抗病毒

藥物

C.清創(chuàng)+抗生素D.清創(chuàng)+注射狂犬病毒免疫血清

E.清創(chuàng)+注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑+接種疫苗

124、下面哪一項(xiàng)是正確的？(E)

A.急性肝炎不需抗病毒治療B.甲、乙、丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎最重要的指標(biāo)

125、確診為乙腦，住院第三日血壓明顯升高，瞳孔不等大，呈去強(qiáng)直、有呼吸

暫停，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施：(E)

A.糖皮質(zhì)激素B.鎮(zhèn)痙C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇

126、菌痢的糞便特點(diǎn)是：(A)

A.粘液膿血樣B.果醬樣C.黃色或米淚水樣

D.血液與糞質(zhì)混勻E.糞質(zhì)較多

127、下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因：(B)

A.呼吸道痰阻B.異物阻塞喉部C.肺部感染

D.低鈉性腦病E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹

128、鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是：(C)

B.毒血癥狀的輕重B.是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶C.大便檢出

病原體D.抗生素治療是否有效E.潛伏期的長(zhǎng)短大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)

胞的多少，

129、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：(E)

A.腸出血B.中毒性心肌炎C.溶血尿毒綜合征D.中毒性肝炎E.

腸穿孔

130、預(yù)防麻疹最關(guān)鍵的措施是：(C)

A.嚴(yán)格隔離病人D.易感者注射丙種球蛋白C.接種麻疹減毒

疫苗

D.病室開窗通風(fēng)E.流行期間易感兒不到公共場(chǎng)所

131、關(guān)于血吸蟲病和傷寒的鑒別，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值：(E)

A.熱程B.相對(duì)緩脈C.腹痛.腹瀉

D.肝功能異常E.外周血嗜酸粒細(xì)胞顯著增多

132、對(duì)懷疑霍亂病人的糞便培養(yǎng)，首先使用的培養(yǎng)基為：(A)

A.PH8.4~8.6的1%堿性蛋白6水B.慶大霉素培養(yǎng)基D.膽汁培養(yǎng)

基

C.亞硫酸鹽瓊脂培養(yǎng)基E.巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基

133、有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義，下列哪項(xiàng)是正確的：(B)

A.抗HBC-IgM可長(zhǎng)期限存在B.抗HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝

炎

C.HBsAg陽性說明病人有傳染性D.抗HCV陽性為既往感染

E.抗HBe是保護(hù)性抗體

134、干擾素治療可以用于：(E)

A.急性乙型肝炎B.慢性丙型肝炎

C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎

E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎

135、甲類傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后：(A)

A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24

小時(shí)內(nèi)

136、提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是：（C）

A.改善營養(yǎng)B.鍛煉身體C.預(yù)防接種D.防止感染E.預(yù)防

服藥

137、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（C）

A.甲型肝炎少見為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性過程C.丁型肝炎少見慢

性病程D.丙型肝炎易呈慢性過程E.戊型肝炎多呈急性過程

138、麻疹早期最具疹斷價(jià)值的是：（D）

A.上呼吸道炎癥B.眼結(jié)膜充血表現(xiàn)C.皮膚紅色斑丘疹

D.科普利克斑E.急性發(fā)熱

139、下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素：（B）

A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量

放腹水

140、一中年男性，因腹瀉5天，已確診為霍亂，繼之出現(xiàn)少尿3天入院，查體:

血壓114/93mmHg,神志模糊，血清BUN25.2mmol/L,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：（C）

A.保護(hù)心肺功能B.糾正酸堿失衡C.快速大量補(bǔ)充血容

量

D.血液透析E.防治消化道出血

141、狂犬病具有特征性的臨床表現(xiàn)是：（B）

A.興奮狂躁B.恐水怕風(fēng)C.畏光懼聲D.進(jìn)行性癱瘓E.呼吸

困難

142、血吸蟲病的主要傳染源是：（B）

A.野鼠B.病人和保蟲宿主C.家禽D.貓E.狗

143、一中年男性，因腹瀉5天，已確診為霍亂，繼之出現(xiàn)少尿3天入院，查體:

血壓114/93mmHg,神志模糊，血清BUN25.2mmol/L,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：（C）

A.保護(hù)心肺功能B.糾正酸堿失衡C.快速大量補(bǔ)充血容

JSL

里

D.血液透析E.防治消化道出血

144、下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素：（B）

A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量

放腹水

145、被稱之為霍亂第8次世界大流行的病原是：（E）

A.古典生物型B.埃爾托生物型C.副溶血弧菌D.0157大

腸桿菌E.0139霍亂弧菌

146、傳染病的基本特征是，除外：（E）

A.有特異病原體B.有傳染性C.有感染后免疫

D.有流行病學(xué)特征E.有感染中毒癥狀

1、2、3、4、5、6、

147、男，28歲，農(nóng)民，發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變黃5

天，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍血液

RBC4.2X1012/L,WBC8.5X109/L,Hbl45g/L,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶860u/L,總膽

紅素58umol/Lo

本例的診斷最可能是：（D）

A.急性食物中毒B.鉤體病C.急性血管內(nèi)溶血

D.病毒性肝炎E.敗血癥

148、下列哪項(xiàng)不是麻疹皮疹的特點(diǎn)：（C）

A.皮疹先于耳后發(fā)際處B.多為紅色丘疹C.皮疹壓之不褪色

D.皮疹間可見正常皮膚E.皮疹初為細(xì)小稀疏的皮疹

149、最常經(jīng)母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是：（B）

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎

D.丁型肝炎E.戊型肝炎

150、對(duì)菌痢而言，正確的是：（C）

A.體溫越高，病情越嚴(yán)重B.腹瀉次數(shù)越多，病情越嚴(yán)重

C.越快出現(xiàn)休克，病情越嚴(yán)重D.血液中性粒細(xì)胞越多，病情越嚴(yán)重

E.里急后重越明顯，病情越嚴(yán)重

151、下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因：（B）

A.呼吸道痰阻B.異物阻塞喉部C.肺部感染

D.低鈉性腦病E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹

152、霍亂病人的劇烈腹瀉是由哪一因素引起：（D）

A.神經(jīng)氨酶B.血凝素C.霍亂內(nèi)毒素D.霍亂腸毒素E.霍亂

外毒素

153、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是：（D）

A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBc

E.HBV-DNA

154、有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義，下列哪項(xiàng)是正確的：（B）

A.抗HBC-IgM可長(zhǎng)期限存在B.抗HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝

炎

C.HBsAg陽性說明病人有傳染性D.抗HCV陽性為既往感染

E.抗HBe是保護(hù)性抗體

155、關(guān)于霍亂病人大便性狀的描述，下列不正確的是：（B）

A.米淚水樣B.膿血粘液便C.黃色水樣D.水樣E.洗肉水樣

156、霍亂病人中出現(xiàn)〃米沿水樣〃大便主要是由于：（E）

A.大便含有大量膿細(xì)胞B.大便含有大量紅細(xì)胞

C.缺乏胃酸，消化不良D.大便含大量粘膜組織

E.腸液中粘液過多，膽汁過少

157、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是：（D）

A.急性起病B.腹痛、腹瀉C.里急后重D.右下腹壓痛E.腸鳴音亢

進(jìn)

158、鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是：（C）

B.毒血癥狀的輕重B.是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶C.大便檢出

病原體D.抗生素治療是否有效E.潛伏期的長(zhǎng)短大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)

胞的多少，

159、狂犬病病毒最不可能感染的是：（D）

A.狗B.貓C.蝙蝠D.家禽E.狐貍

160、乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是：（D）

A.中和抗體B.血凝抑制抗體C.補(bǔ)體結(jié)合抗體D.特異性IgM抗體

E.Vi抗體

161.男性，32歲，近3天解柏油樣便，1日2?3次，以往常有反酸，上腹痛晚

間重，進(jìn)食可緩解，查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛。最有可能的診斷是:

(D)

A.肝硬化并發(fā)胃底靜脈曲張破裂出血

B.胃癌并發(fā)出血

C.胃炎并發(fā)出血

D.消化性潰瘍并發(fā)出血

E.膽石癥并發(fā)出血

162.患者男性,有慢性上腹痛史,HBsAg陽性,突然嘔血約300ml。為盡快查明

出血原因，首先應(yīng)檢查：(C)

A.全消化道鋼餐

B.血常規(guī)，血小板，凝血酶原時(shí)間

C.胃鏡

D.CT檢查

E.B超檢查

163.對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張：(D)

A.立即剖腹探查

B.盡可能保守治療

C.立即X線領(lǐng)餐檢查

D.急診胃鏡檢查

E.急診B超檢查

164.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是(C)

A.浮腫、蛋白尿、高血壓、高血脂

B.血尿、蛋白尿、高血壓、高血脂

C.浮腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓

D.浮腫、少尿、血尿、高血脂

E.浮腫、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥

165.關(guān)于慢性腎小球腎炎，下述哪項(xiàng)正確？(D)

A.都有明顯的急性腎炎病史

B.大部分與急性腎炎之間有肯定的因果關(guān)系

C.是腎小球毛細(xì)血管被細(xì)菌毒素直接損害所致

D.發(fā)病機(jī)理是一個(gè)免疫反應(yīng)過程

E.以上都正確

166.腎病綜合征水腫的主要原因是(B)

A.水鈉潴留

B.血漿膠體滲透壓下降

C.腎小球?yàn)V過率下降

D.抗利尿激素增多

E.“球-管失衡”

167.腎病綜合征最主要的表現(xiàn)是(D)

A.高度水腫

B.高脂血癥

C.鏡下血尿

D.尿蛋白定量〉3.5g/d

E.高血壓

168.下列哪條不是腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)(D)

A.高度水腫

B.圖脂血癥

C.大量蛋白尿

D.肉眼血尿

E.低蛋白血癥

解釋：腎病綜合征：各種原因所致的大量蛋白尿、低蛋白血癥、明顯水腫、高脂

血癥的臨床綜合征。

169.引起腎盂腎炎最多見的-致病菌是(A)

A.大腸桿菌

B.副大腸桿菌

C.變形桿菌

D.葡萄球菌

E.糞鏈球菌

170.腎盂腎炎最常見的感染途徑是(D)

A.血行感染

B.直接感染

C.淋巴道感染

D.上行感染

E.鄰近組織的感染

171.尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因是(A)

A.尿道解剖差異

B.女性抵抗力較男性低

C.衛(wèi)生習(xí)慣差異

D.生理差異

E.女性易感性強(qiáng)

172.年輕女性，反復(fù)出現(xiàn)尿頻.尿急伴右腰陣發(fā)性劇痛，且放射至下腹部。近1

月來2次排全程血尿，尿涂片發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌。為明確診斷，哪項(xiàng)檢查最有

意義？(E)

A.尿結(jié)核菌培養(yǎng)

B.尿培養(yǎng)

C.內(nèi)生肌酊清除率測(cè)定

D.膀胱鏡檢

E.KUB+IVP檢查

173.膀胱炎不常見的臨床表現(xiàn)是(D)

A.尿頻

B.尿急

C.尿痛

D.腰痛

E.下腹脹痛

174.我國現(xiàn)階段慢性腎功能衰竭最常見的病因是C

A.遺傳性腎小球腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.糖尿病腎病

E.高血壓性腎損害

175.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是A

A.消化系統(tǒng)癥狀

B.血液系統(tǒng)癥狀

C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀

E.呼吸系統(tǒng)癥狀

176.風(fēng)濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的治療目的是：(E)

A.減輕和緩解癥狀

B.防止反復(fù)發(fā)作

C.心理安慰

D.康復(fù)

E.防止并發(fā)癥

177.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡是：(C)

A.嬰幼兒

B.兒童

C.青少年

D.中年

E.老年

178.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)為：(C)

A.指間小關(guān)節(jié)疼痛

B.四肢大關(guān)節(jié)固定性腫痛

C.四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛

D.易出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸型

E.RF(+)

179.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中最先受累的關(guān)節(jié)組織是(C)

A.骨組織

B.軟骨組織

C.滑膜組織

D.韌帶

E.血管翳

180.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)哪一條不正確(D)

A.可有骨質(zhì)破壞

B.舐器關(guān)節(jié)被累及

C.好發(fā)于手、腕、足的小關(guān)節(jié)

D.好發(fā)于末端指間關(guān)節(jié)

E.多關(guān)節(jié)受累

181.哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見關(guān)節(jié)表現(xiàn)(D)

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)腫脹

C.關(guān)節(jié)痛及壓痛

D.游走性關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛

E.關(guān)節(jié)畸形

182.SLE是一種：(B)

A.感染性疾病

B.自身免疫性疾病

C.傳染性疾病

D.遺傳性疾病

E.先天性疾病

183.SLE的病因占主要地位的是：(C)

A.感染性因素

B.先天性因素

C.遺傳性因素

D.外傷性因素

E.藥物

184.SLE臟器損害最常見于：(E)

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.腎

185.SLE發(fā)病年齡多見于：(C)

A.嬰兒

B.兒童

C.育齡婦女

D.中年男性

E.老年人

186.何杰金病分期可根據(jù)以下何條件而明確：(D)

A.骨髓檢查發(fā)現(xiàn)Reed-Stemberg細(xì)胞

B.異常的淋巴管造影

C.胸腔積液

D.脾腫大

E.有全身癥狀

187.我國貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(A)

A.成年男性Hb<120g,成年女性Hb<110g,孕婦Hb<100g

B.面色蒼白

C.皮膚、粘膜蒼白

D.身軟、乏力

E.有慢性失血病史

188.有關(guān)貧血的概念錯(cuò)誤的是(D)

A.人體內(nèi)循環(huán)血液中紅細(xì)胞容量減少

B.單位體積內(nèi)Hb含量減少

C.單位體積內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

D.貧血是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病

E.是許多疾病所致的綜合臨床癥狀

189.再生障礙性貧血屬于(E)

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.造血原料缺乏所致的貧血

C.大細(xì)胞性貧血

D.惡性貧血

E.正細(xì)胞性貧血

190.溶血性貧血是由于（B）

A.患者營養(yǎng)缺乏

B.紅細(xì)胞破壞過多

C.紅細(xì)胞生成障礙

D.造血原料缺乏

E.免疫功能異常

191.再生障礙貧血是由于（9.C）

A.紅細(xì)胞丟失

B.紅細(xì)胞壽命縮短

C.紅細(xì)胞生成減少

D.造血原料缺乏

E.以上都不是

192.由于血液濃縮，導(dǎo)致Hb升高者（17.C）

A.小便過多

B.輸血過多

C.失血、脫水

D.輸液過多

E.過度肥胖

193.1型糖尿病的主要急性并發(fā)癥為：（A）

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.糖尿病高滲性昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

E.乳酸性酸中毒

194.2型糖尿病的主要急性并發(fā)癥為：（B）

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.糖尿病高滲性昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

E.乳酸性酸中毒

195.1型糖尿病的主要慢性并發(fā)癥為：（B）

A.心血管病

B.糖尿病腎病

C.糖尿病視網(wǎng)膜病變

D.糖尿病足病

E.感染

196.診斷糖尿病主要的依據(jù)是：（B）

A.癥狀

B.血糖

C.尿糖

D.糖化血紅蛋白

E.胰島素水平

197.胰島素的主要副作用為：（A）

A.低血糖

B.胃腸道反應(yīng)

C.乳酸性酸中毒

D.水腫

E.過敏反應(yīng)

填空：糖尿病主要分成1型、2型、妊娠糖尿病、其他特殊類型四個(gè)類型。

細(xì)菌性痢疾休克型的治療原則是擴(kuò)容糾酸，—改善微循環(huán)障礙，

保護(hù)重要臟器,短期內(nèi)使用激素。

支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和（或）

反復(fù)咯血。

乙型腦炎的預(yù)防以—滅蚊—防蚊,—預(yù)防接種——為主的

綜合性預(yù)防措施。

胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血的首選檢查方法。

終末期腎衰竭的腎臟替代治療包括：腹膜透析、血液透析、腎移植。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見臨床癥狀。

傷寒治療的首選藥物是喳諾酮類o

傷寒患者整個(gè)病程中均有傳染性，尤其以病程的_2?4周內(nèi)傳染性最大。

乙型肝炎病毒復(fù)制及傳染性的最直接、特異和敏感的指標(biāo)是____HBVDNA

霍亂的最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥為急性腎功能衰竭o

各型痢疾桿菌均產(chǎn)生—內(nèi)毒素，是引起全身毒血癥的主要因素。

貧血按細(xì)胞形態(tài)分為大細(xì)胞性貧血、正細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血。

Graves病的臨床主要表現(xiàn)為