內(nèi)科人衛(wèi)一類考試模擬題+參考答案

內(nèi)科人衛(wèi)一類考試模擬題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、中等量胸腔積液，出現(xiàn)壓迫癥狀，需要抽液時一次抽液量為A、＜1000mlB、＜700mlC、盡可能將水抽盡D、直至解除壓迫癥狀為止E、抽水愈少愈安全正確答案：B2、下列哪一項提示重癥肺炎的診斷A、肺部大片陰影B、頭痛、煩躁不安C、血壓80/50mmHgD、疲乏、無力E、畏寒、高熱正確答案：C3、某患者因哮喘發(fā)作來診，在診斷尚未明確時，為緩解癥狀應(yīng)選用A、氨茶堿B、哌替啶C、強心苷D、異丙腎上腺素E、腎上腺素正確答案：A4、患者，男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓90/60mmHg，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是A、膽道感染B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍穿孔D、急性單純性胃炎E、消化性潰瘍正確答案：B5、早期肺心病的表現(xiàn)是A、呼吸困難及發(fā)紺B、球結(jié)膜水腫C、頸靜脈怒張D、肺氣腫E、肺動脈高壓及右心室肥厚正確答案：E6、結(jié)核性滲出性胸膜炎伴有大量胸腔積液時，以下體征中哪一項不正確A、患側(cè)叩診呈濁音B、病變部位語顫增強C、患側(cè)呼吸音減低D、患側(cè)胸廓飽滿E、氣管向健側(cè)移位正確答案：B7、根據(jù)病變肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化，下列哪項不是酒精性肝病的分類之一A、酒精性脂肪肝B、酒精性肝硬化C、酒精性肝炎D、酒精性肝功能衰竭E、酒精性肝纖維化正確答案：D8、患者因消化道出血住院3天，今晨起感頭昏，心慌，查血壓11/8kPa（80/60mmHg），脈搏118次/min，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是A、繼續(xù)出血B、腎功能不全C、酸中毒D、電解質(zhì)紊亂E、低血糖正確答案：A9、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A、淋球菌B、金黃色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、牛鏈球菌和腸球菌E、草綠色鏈球菌正確答案：E10、肺心病發(fā)生右室肥大的主要原因是A、細(xì)菌毒素對心肌的毒性作用B、營養(yǎng)不良C、肺循環(huán)阻力增加D、心律失常E、心肌缺氧正確答案：C11、患者，男，64歲。高血壓3年，血壓常在180/90mmHg左右，因無癥狀一直未用藥。近來因偶有頭暈，患者與家屬一同來醫(yī)院門診向醫(yī)生咨詢關(guān)于高血壓預(yù)后情況。下列對高血壓預(yù)后的判斷，哪項是錯誤的A、收縮期高血壓預(yù)后良好B、老年人高血壓容易有體位性低血壓C、常引起嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥D、是腦卒中與冠心病的主要危險因素E、老年人高血壓容易發(fā)生心力衰竭正確答案：A12、患者，女，25歲，血壓220/100mmHg，疑為腎血管性高血壓，下列對該診斷最有意義的是A、高血壓家族病史B、腹部聽到連續(xù)性高調(diào)血管雜音C、眼底檢查發(fā)現(xiàn)動靜脈交叉受壓D、尿蛋白（＋＋），尿中紅細(xì)胞0～5/HPE、血漿腎素水平升高正確答案：B13、肺炎球菌肺炎在病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)為A、纖維組織增生B、肺泡壁無損壞C、局部支氣管擴張D、有小空洞殘留E、肺泡壁水腫正確答案：B14、患者，男，40歲。因肺炎住院，給予鼻導(dǎo)管吸氧（3L/min）。動脈血氣示pH7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295%?；颊叩难鹾现笖?shù)是A、200B、230C、300D、320E、260正確答案：A15、患者，男，18歲，既往健康，受涼后突然發(fā)熱，寒戰(zhàn)，右胸痛，咳嗽，咯血痰。查體：T39.5℃，P110次/min，呼吸急促，右肺上部有管呼吸音。X線胸透：右上肺野大片密實陰影，WBC26×109/L，N90%。最恰當(dāng)?shù)脑\斷為A、右上葉干酪性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、病毒性肺炎D、休克性肺炎E、肺栓塞正確答案：B16、患者，男，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛6個月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間聽到較粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖區(qū)聽到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。確診本病下列檢查最重要的是A、心臟B超B、心電圖C、胸片D、動態(tài)心電圖E、心向量圖正確答案：A17、下列不是胃、十二指腸黏膜的防御和修復(fù)機制的是A、黏膜血流量B、黏膜屏障C、促胃液素D、前列腺素E、細(xì)胞更新正確答案：C18、下列細(xì)菌中哪一種可產(chǎn)生ESBLA、肺炎克雷伯菌B、金黃色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、嗜肺軍團菌E、肺炎鏈球菌正確答案：A19、以下支氣管哮喘治療藥物中，控制性藥物不包括哪種A、吸入型糖皮質(zhì)激素B、白三烯調(diào)節(jié)劑C、緩釋茶堿D、長效β2受體激動劑E、全身用糖皮質(zhì)激素正確答案：E20、關(guān)于ARDS診斷依據(jù)，下列哪項不正確A、呼吸頻率開始快，逐漸減慢B、PaO2＜8.0kPa（60mmHg），早期PaCO2＜4.67kPa（35mmHg）或正常C、肺泡氣與動脈血氧分壓差及肺內(nèi)分流量增加D、在基礎(chǔ)疾病過程中突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫E、X線見兩肺邊緣模糊或斑片狀陰影正確答案：A21、下列藥物不引起竇性心動過緩的是A、鈣通道阻滯劑B、普羅帕酮C、阿托品D、胺碘酮E、β受體阻滯劑正確答案：C22、診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是A、支氣管激發(fā)試驗陽性B、通氣功能檢測C、血中嗜酸性粒細(xì)胞增高D、伴哮鳴音的呼吸困難E、皮膚敏感試驗陽性正確答案：A23、結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，每次抽液不宜過快、過多，最主要是為了避免A、發(fā)生感染B、發(fā)生胸膜反應(yīng)C、發(fā)生胸膜增厚D、發(fā)生復(fù)張后肺水腫E、發(fā)生胸痛正確答案：D24、患者，男，44歲，上腹部飽脹，隱痛不適。胃鏡檢查：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主。病理切片示：胃黏膜顯示慢性炎癥，黏膜肌層增厚，黏膜固有腺體減少，HP（幽門螺桿菌）感染。應(yīng)采取的治療方案最合適的是A、H2受體阻滯劑B、1%稀鹽酸合劑C、鉍劑（De-Nol）D、硫糖鋁E、堿性藥物正確答案：C25、關(guān)于速發(fā)型哮喘反應(yīng)，不正確的是A、由變應(yīng)原交聯(lián)肥大細(xì)胞表面的特異性IgE誘發(fā)B、在吸入變應(yīng)原后立即發(fā)生C、與哮喘發(fā)作的先兆為同一機制D、是哮喘遷延不愈的主要原因E、能為β2受體激動劑所抑制正確答案：D26、原發(fā)性肝癌患者HBsAg陽性率可高達(dá)A、30%B、50%C、70%D、80%E、90%正確答案：E27、患者，男，45歲，搬重物后嘔吐鮮血300ml，3小時后大便暗紅色入急診。查體：血壓12/8kPa（90/60mmHg），心率108次/min，腹軟，無壓痛及包塊，肝肋下未捫及，脾肋下3cm。最可能的診斷是A、食管賁門黏膜撕裂癥B、食管或胃底靜脈曲張破裂出血C、胃癌合并出血D、急性胃黏膜病變E、消化性潰瘍合并出血正確答案：B28、下列對于肺炎支原體肺炎的診斷意義不大的是A、呼吸道癥狀B、冷凝集試驗C、痰培養(yǎng)或痰涂片D、胸部X線檢查E、肺炎支原體抗體檢測正確答案：C29、患者，女，28歲，農(nóng)民，主訴腹脹、食欲缺乏2月余，既往有慢性腹痛、腹瀉黏液便史，體檢發(fā)現(xiàn)腹部移動性濁音（＋），下一步首先應(yīng)該檢查A、采集大便標(biāo)本做細(xì)菌學(xué)檢查B、腹部CT掃描C、開始用利尿劑治療D、腹水常規(guī)、生化檢查E、腹腔鏡檢查正確答案：D30、確定心包積液診斷的下列檢查措施中正確的是A、胸部X線B、超聲心動圖C、心電圖D、心包活檢E、心電向量圖正確答案：B31、對于酒精性脂肪肝的營養(yǎng)支持，以下說法正確的是A、長期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的熱量，故在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)主要給予多種維生素B、長期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的熱量，所以需要減少碳水化合物的攝入C、長期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的熱量，故在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)給予高蛋白D、長期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的熱量，故在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)給予低熱量、高蛋白、多種維生素E、長期嗜酒者，蛋白質(zhì)和維生素的攝入不足，需要積極補充蛋白質(zhì)和維生素正確答案：E32、小腸對糖類的吸收不良可引起A、滲出性腹瀉B、腸運動功能異常性腹瀉C、滲透性腹瀉D、分泌性腹瀉E、胰性霍亂正確答案：C33、下列可以鑒別室性心動過速與室上性心動過速伴差異性傳導(dǎo)的是A、心率160次/minB、QRS波群寬大畸形C、既往有室性期前收縮史D、心室奪獲E、維拉帕米可終止心動過速正確答案：D34、患者，女，19歲，入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，無癥狀，心率82次/min，整齊。X線示：右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓。哪項處理最恰當(dāng)A、避免重體力活動B、二尖瓣分離術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、青霉素預(yù)防，定期復(fù)查正確答案：E35、下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似A、肺源性心臟病B、限制型心肌病C、風(fēng)濕性心臟瓣膜病D、缺血性心肌病型冠心病E、肥厚型梗阻性心肌病正確答案：B36、心力衰竭治療的總原則正確的是A、調(diào)節(jié)心力衰竭代償機制B、拮抗神經(jīng)體液因子過分激活C、消除心力衰竭的誘因D、有針對性的病因治療E、綜合治療措施正確答案：E37、普通型肺炎球菌肺炎的治療，最主要的措施是A、給氧B、選用敏感抗生素C、祛痰止咳D、臥床休息，補液E、退熱止痛正確答案：B38、以下說法正確的是A、長期積極運動的人不會得脂肪性肝病B、長期素食的人不會得脂肪性肝病C、肥胖是脂肪性肝病的危險因素D、沒有肝臟基礎(chǔ)疾病的人不會得脂肪性肝病E、體型偏瘦的人不會得脂肪性肝病正確答案：C39、患者，男，40歲，間斷胸痛1年，10分鐘前于睡眠中突發(fā)胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活動。心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1～0.4mV，ST段與T波升支融合，含服硝酸甘油后不緩解，宜首選的檢查是A、立即拍胸部X線片B、連續(xù)觀察心電圖變化C、測定血清心肌酶D、連續(xù)觀察心電圖及血清血肌酶變化E、作超聲心動圖檢查正確答案：D40、患者，男，46歲。吸煙多年，高血壓及高脂血癥，近日經(jīng)常半夜發(fā)作心前區(qū)悶痛，持續(xù)20分鐘左右，發(fā)作時心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段下移。最可能的診斷是A、變異型心絞痛B、靜息型心絞痛C、肋間神經(jīng)痛D、急性冠狀動脈功能不全E、心血管神經(jīng)癥正確答案：A41、患者，女，20歲，自幼反復(fù)發(fā)作性胸悶、氣短。2日前因“感冒”自服“感冒膠囊”，2小時后突然哮喘發(fā)作，喘息不能平臥、大汗、張口呼吸。該患者最適宜的治療原則是A、大劑量利尿劑B、應(yīng)用強心苷C、改善通氣D、迅速脫敏治療E、高濃度吸氧正確答案：C42、有關(guān)急性肺膿腫的治療，下列錯誤的是A、根據(jù)病情確定青霉素劑量B、甲硝唑治療脆弱類桿菌有效C、青霉素為首選藥D、臨床癥狀完全消失即可停藥E、抗菌療程不少于8周正確答案：D43、肺炎球菌在肺泡內(nèi)繁殖，通過哪一途徑擴散而致肺段或肺葉實變A、經(jīng)孔氏(Cohn)孔播散B、沿支氣管播散C、經(jīng)淋巴管播散D、血行播散E、細(xì)菌夾膜破壞肺泡壁正確答案：A44、以下支氣管哮喘治療藥物-緩解性藥物中，應(yīng)除外A、短效β2受體激動劑B、全身用糖皮質(zhì)激素C、短效茶堿D、短效吸入型抗膽堿能藥物E、白三烯調(diào)節(jié)劑正確答案：E45、高血壓心臟病BP24.00/14.67kPa（180/110mmHg），左心衰竭。選用的血管擴張劑最適宜的是A、甲基多巴口服B、美托洛爾口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼屈嗪口服正確答案：D46、患者，女，37歲。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽遷延不愈，伴大量黃膿痰，偶有咯血，量不多。近1年多來痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生長。2周前因受涼咳嗽、咳黃膿痰加劇，伴發(fā)熱38.5℃，體檢右下肺聞及粗濕啰音。經(jīng)抗生素治療現(xiàn)癥狀已經(jīng)控制。痰培養(yǎng)仍見銅綠假單胞菌生長。下一步治療較適合的是A、停藥、臨床觀察B、增加藥物劑量繼續(xù)應(yīng)用C、增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗生素，多藥聯(lián)合使用D、改用更有效藥物E、支氣管肺泡灌洗，并支氣管內(nèi)局部給藥正確答案：A47、某哮喘患者，1小時前聞香水后突發(fā)氣短來診。查體：端坐呼吸，大汗淋漓，不能完整回答問題，雙肺聞及彌漫性哮鳴音，心率快（126次/min）?；颊吣壳白羁赡茉\斷為A、哮喘急性發(fā)作（中度）B、非哮喘發(fā)作C、哮喘急性發(fā)作（重度）D、哮喘急性發(fā)作（危度）E、哮喘急性發(fā)作（輕度）正確答案：C48、關(guān)于潰瘍病，下列說法錯誤的是A、潰瘍病發(fā)病男多于女B、胃潰瘍多伴有慢性胃炎C、80%患者的發(fā)病年齡在40歲以下D、胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍患者平均年齡約大10年E、潰瘍病患者均有上腹痛正確答案：E49、關(guān)于肺炎球菌肺炎的發(fā)病機制及病理生理，下列錯誤的是A、肺炎球菌含有高分子多糖體的莢膜，具有特異性抗原B、炎癥可累及幾個肺段或整個肺葉C、莢膜對組織的侵襲作用，使肺組織壞死、破壞D、極少數(shù)患者可形成機化性肺炎E、病變開始于肺的外周，容易累及胸膜正確答案：C50、肺功能示：1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值＜60%，最大通氣量低于預(yù)計值的80%；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比＞40%，臨床上最可能的表現(xiàn)是A、心悸、胸悶B、呼吸困難伴腹脹C、逐漸加重的呼吸困難D、咳嗽、咳痰、時有氣喘E、咳嗽、咯泡沫血痰正確答案：C51、重癥肺炎的主要標(biāo)準(zhǔn)是A、多肺葉浸潤B、感染性休克需要血管活性藥物治療C、意識障礙或定向障礙D、呼吸頻率＞30次/minE、低血壓正確答案：B52、患者，男，45歲。肝區(qū)疼痛，腹脹2個月余。無畏寒發(fā)熱，頸靜脈不充盈，心界正常，心音規(guī)律無雜音，肺部聽診無異常，腹軟，肝肋下4.5cm，質(zhì)較硬，脾未觸及，有移動性濁音，下肢無水腫。腹水檢查為血性。最可能的診斷是A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、肝硬化失代償期D、腹膜間皮瘤E、縮窄性心包炎正確答案：B53、患者，男，20歲。昨晚吃剩飯一碗，當(dāng)夜發(fā)生上腹痛，持續(xù)惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛有一定緩解。體溫36.5℃，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)、分類及便常規(guī)正常，應(yīng)考慮為A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、胃潰瘍D、膽道蛔蟲E、膽囊炎正確答案：A54、患者，女，38歲，間斷飲酒3年，每次量較大，近期自覺食欲缺乏，以下說法正確的是A、如其ALT/AST＞2，則說明存在酒精性肝病可能大B、如其MCV＜80fl，則說明存在酒精性肝病可能大C、如其γ-GGT正常，則說明不存在酒精性肝病D、如其及時戒酒，則實驗室指標(biāo)逆轉(zhuǎn)的可能性較大E、如其及時戒酒，則酒精性肝硬化逆轉(zhuǎn)的可能性比較大正確答案：D55、患者，男，74歲。反復(fù)咳喘20年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減低。肺功能測定：肺活量占正常預(yù)計值70%，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量50%，殘氣量占肺總量45%，肺總量稍降低。其肺功能損害屬A、以阻塞為主的混合型通氣損害B、以限制為主的混合型通氣損害C、混合型通氣損害D、限制型通氣障礙E、阻塞型通氣障礙正確答案：A56、患者，女，20歲，近日來咳嗽，少量白黏痰，低熱，前夜突呼吸困難，大汗淋漓，雙肺滿布哮鳴音，心臟無雜音，心率130次/min，奇脈，該患者最可能為A、支氣管哮喘中度發(fā)作B、支氣管哮喘輕度發(fā)作C、支氣管哮喘重度發(fā)作D、支氣管哮喘中重度發(fā)作E、支氣管哮喘危重發(fā)作正確答案：C57、下列哪項引起左心室后負(fù)荷增加A、動脈導(dǎo)管未閉B、三尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C58、判斷胃炎的活動程度是根據(jù)A、幽門螺桿菌感染的程度B、黏膜糜爛的程度C、黏膜有無中性粒細(xì)胞浸潤D、膿性分泌物的多少E、黏膜充血水腫的程度正確答案：C59、有關(guān)肺炎球菌肺炎的病理，下列哪項不正確A、有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期B、極少數(shù)有成纖維細(xì)胞形成，導(dǎo)致機化性肺炎C、肺泡內(nèi)漿液滲出和紅白細(xì)胞浸潤，含菌的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延D、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出物溶解、吸收E、肺組織充血水腫，肺泡壁溶解壞死正確答案：E60、患者，女，45歲，2年來常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸困難。發(fā)作時血壓26.6/16.0kPa（200/120mmHg），約2個小時后癥狀自行消失，血壓恢復(fù)正常。2小時前患者又發(fā)作一次。查體：血壓21.3/13.3kPa（160/100mmHg），心率102次/min，心肺無重要異常發(fā)現(xiàn)。尿兒茶酚胺陽性。觀察1小時后，血壓及心率降至正常。最可能的診斷是A、皮質(zhì)醇增多癥B、腎動脈狹窄C、糖尿病D、高血壓病E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：E61、慢性縮窄性心包炎，一經(jīng)確診便應(yīng)給予A、抗結(jié)核治療B、充分準(zhǔn)備后盡早手術(shù)C、使用抗生素D、使用強心利尿藥E、少量輸血正確答案：B62、下列哪項不是心衰患者再同步化治療指征A、已經(jīng)接受最佳藥物治療仍持續(xù)存在心力衰竭的癥狀B、有高度房室傳導(dǎo)阻滯的心衰患者C、QRS呈CRBBB，QRS間期140msD、LVEF≤35%E、起搏依賴的射血分?jǐn)?shù)減低的患者正確答案：C63、關(guān)于漏出性胸腔積液，不正確的是A、胸液蛋白/血清蛋白＜0.5B、多為單側(cè)性C、胸液LDH/血清LDH＜0.6D、多見于心力衰竭，肝硬化與腎病E、亦可見良性與惡性腫瘤正確答案：B64、患者，男，19歲，反復(fù)陣發(fā)性干咳2年，寒冷天氣發(fā)作更頻。本次發(fā)作時深呼氣末可聞及干啰音，肺功能FEV1/FVC為預(yù)計值的60%，IgE水平正常；緩解期肺部無體征，肺功能正常。最可能的診斷為A、肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺病D、支氣管擴張E、支氣管淋巴結(jié)核正確答案：B65、肺炎支原體肺炎抗生素治療，下列哪種藥物為首選A、頭孢唑啉B、青霉素C、氨基甙類抗生素D、環(huán)丙沙星E、紅霉素或四環(huán)素正確答案：E66、患者，男，52歲，10年前診斷為重癥肌無力，近5天來發(fā)熱，咳嗽無力，痰多。查體：雙肺可聞及濕啰音，胸片示雙下肺炎?；颊叩暮粑到y(tǒng)防御功能出現(xiàn)問題的是A、物理防御功能B、肺泡巨噬細(xì)胞吞噬功能C、化學(xué)防御功能D、免疫防御功能E、多形核粒細(xì)胞正確答案：A67、心絞痛發(fā)作的典型部位是A、胸骨上中段之后B、心前區(qū)向頸咽部放射C、胸骨下段后D、劍突下E、心尖部正確答案：A68、患者上腹痛半年，胃鏡示復(fù)合性潰瘍，口服西咪替丁療效不滿意。行胃大部切除術(shù)。術(shù)后1月上腹疼痛復(fù)發(fā)，胃鏡示吻合口潰瘍，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、胃脫落細(xì)胞檢查B、糞便隱血檢查C、血清胃泌素測定D、X線鋇餐檢查E、胃鏡及活組織檢查正確答案：C69、支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動過速，哪一項治療是錯誤的A、異丙托溴銨吸入B、地塞米松靜脈滴注C、普萘洛爾口服D、硫酸沙丁胺醇吸入E、鼻導(dǎo)管吸氧正確答案：C70、下列哪一項不是系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征的臨床表現(xiàn)A、黃疸，總膽紅素＞34mmol/LB、呼吸急促，頻率＞20次/minC、血白細(xì)胞計數(shù)＜4×109/LD、體溫＞38℃或＜36℃E、心率＞90次/min正確答案：A71、吸入性肺膿腫不易發(fā)生的部位A、左側(cè)下葉后基底段B、右側(cè)下肺內(nèi)基底段C、左上葉后段D、雙側(cè)下葉背段E、左上葉前段正確答案：E72、患者，男，60歲，吸煙20年、每日1包，每遇秋冬出現(xiàn)咳嗽、咳痰15年，于門診就診咨詢是否患有慢性阻塞性肺疾病，胸部X線檢查早期慢性支管炎。以下最可能的是A、無特殊征象B、膈肌下降C、胸廓擴張、肋間隙增寬D、兩肺紋理增粗、紊亂E、肺透亮度增加正確答案：A73、患者，男，46歲，確診潰瘍性結(jié)腸炎3年，加重1個月。因嚴(yán)重腹瀉患者自行服用阿托品，可能引起下列哪種并發(fā)癥A、中毒性巨結(jié)腸B、癌變C、消化道出血D、瘺管形成E、機械性腸梗阻正確答案：A74、患者，女，42歲，因間斷心慌氣短，伴水腫少尿入院，擬診為擴張型心肌病并心力衰竭，為明確診斷下列輔助檢查最為重要的是A、核素心肌顯像B、超聲心動圖檢查C、心臟三位相X線攝片D、右心導(dǎo)管檢查E、心電圖檢查正確答案：B75、下列哪一項對病毒性肺炎無早期診斷的價值A(chǔ)、呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體B、X線檢查C、病毒分離D、臨床癥狀E、特異性IgG抗體正確答案：E76、患者，女，63歲。糖尿病、高血壓病史3年，因牙痛予拔牙治療，近2天來畏寒、發(fā)熱。查體：左下肺可聞及濕啰音。胸片示左下肺膿腫?；颊叱霈F(xiàn)左下肺膿腫與拔牙引起全身感染有關(guān)，主要的原因是A、高齡B、肺與全身各器官的血液及淋巴循環(huán)相通C、糖尿病D、高血壓病E、受涼正確答案：B77、支氣管腺癌的特點，錯誤的是A、首選手術(shù)治療B、易發(fā)生轉(zhuǎn)移C、多見于女性D、多為周圍型肺癌E、與吸煙關(guān)系不明顯正確答案：A78、陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作用刺激迷走神經(jīng)方法治療時，以下不正確的是A、單側(cè)頸動脈竇按摩B、雙側(cè)頸動脈竇按摩C、壓迫眼球D、刺激懸雍垂E、Valsalva動作正確答案：B79、肝性腦病患者，其最早出現(xiàn)的表現(xiàn)為A、簡單計算錯誤B、腦電圖異常C、行為異常欣快D、意識模糊E、撲翼震顫正確答案：C80、引起ALI/ARDS的肺內(nèi)因素中，不包括A、化學(xué)因素，如吸入有毒氣體B、物理因素，如放射性損傷C、生物性因素，如重癥肺炎D、嚴(yán)重休克E、肺部放射性損傷正確答案：D81、心絞痛發(fā)作時可有A、血清心肌酶增高B、血沉增快C、低血壓性休克D、乳頭肌斷裂E、房性或室性期前收縮正確答案：E82、患者，男，56歲，食管癌術(shù)后，胸痛，呼吸困難，結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是A、食管癌肺轉(zhuǎn)移B、肺栓塞C、支氣管擴張D、肺水腫E、肺不張正確答案：B83、肺心病并發(fā)心律失常中最具特征的是A、室上速B、心房撲動C、房性期前收縮D、房性紊亂性心動過速E、心房纖顫正確答案：D84、患者，男，25歲，感冒后2周出現(xiàn)心悸、胸悶，多次發(fā)生昏厥，心率34次/min，律齊，可聞及大炮音，無雜音。給予異丙腎上腺素治療效果不佳。下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、異丙腎上腺素＋ATPB、阿托品C、異丙腎上腺素＋阿托品D、安裝臨時起搏器E、麻黃堿正確答案：D85、關(guān)于α1AT在肺氣腫發(fā)生機制中的作用，下列不正確的是A、α1AT是一種抗胰蛋白酶B、α1AT能抑制彈性酶的活性C、國內(nèi)肺氣腫發(fā)病主要與α1AT有關(guān)D、α1AT缺乏即易發(fā)生肺氣腫E、α1AT增多或其抑制因子減少可發(fā)生肺氣腫正確答案：C86、下列哪項是測量左心室前負(fù)荷最直接的方法A、肺毛細(xì)血管楔壓B、左心室舒張末壓C、心排血量D、平均動脈壓E、平均左心房壓正確答案：B87、下述哪項因素不影響胃癌的預(yù)后A、腫瘤分期B、性別C、腫瘤大小D、年齡E、病理類型正確答案：B88、對胸腔積液的患者，若作胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味，應(yīng)對膿液首先作下列哪項檢查以確定病因A、厭氧菌培養(yǎng)B、結(jié)核菌培養(yǎng)C、化膿菌培養(yǎng)D、涂片找癌細(xì)胞E、真菌涂片及培養(yǎng)正確答案：A89、肝性昏迷患