外科護(hù)理綜合測(cè)試題(含答案)

外科護(hù)理綜合測(cè)試題（含答案）(1-5共用題干）女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmH1.導(dǎo)致該病人突然腹痛的原因是（）A.膽囊收縮，結(jié)石排人十二指腸B．結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C.結(jié)石損傷膽囊黏膜D.結(jié)石損傷十二指腸E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮(正確答案)2.該病人的體格檢查可出現(xiàn)（）A.Charcot三聯(lián)癥B.Murphy征陽(yáng)性(正確答案)C.Reynolds五聯(lián)征D.MODS征E.MOF征3.列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為關(guān)鍵（）A.介紹病房環(huán)境B.介紹作息時(shí)間C.介紹飲食(正確答案)D.介紹疾病知識(shí)E.做好手術(shù)準(zhǔn)備4.在非手術(shù)治療期間，減輕疼痛的護(hù)理措施不包括（）A.臥床休息B.胃腸減壓C.消炎利膽D.注射嗎啡(正確答案)E.注射654—25.在該病人非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)不妥（）A.低脂飲食B.少量多餐C.不忌油炸食品(正確答案)D.避免過(guò)飽E.清淡飲食(6-1O共用題干）男，36歲，反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年，此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示：體溫39．5℃，脈搏122次／分鐘，血壓125／85mmHg右上腹壓痛，肌緊張。驗(yàn)室檢查：WBCl5.5109／L，中性粒細(xì)胞0．85。血清總膽紅素132／umol／L谷丙轉(zhuǎn)氨酶l75U／L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。

6.導(dǎo)致該病人腹痛的原因是A.膽囊劇烈收縮B.結(jié)石梗阻致膽總管痙攣和壓力增高(正確答案)C.結(jié)石直接損傷膽囊D.結(jié)石直接損傷膽總管E.胃及十二指腸痙攣7.該病人的黃疽程度取決于（）A.梗阻的程度(正確答案)B.肝功能情況C.結(jié)石的種類(lèi)D.有無(wú)并發(fā)癥E.病人的膚色8.該病人已出現(xiàn)哪個(gè)器官功能受損（）A.腎B.肝(正確答案)C.心D.腦E.胃9.以下對(duì)該病人的護(hù)理診斷哪項(xiàng)不妥（）A.疼痛B.體溫過(guò)高C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)(正確答案)D.知識(shí)缺乏E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)10.若對(duì)該病人行手術(shù)治療后，留置T管的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確（）A.妥善固定T管B.定期由近端向遠(yuǎn)端擠捏C.每日更換引流袋D.每日沖洗1次(正確答案)E.每日記錄引流量(11-14共用題干）男，35歲，在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)，腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房，神志清醒。體檢示：脈搏95次／分鐘，血壓125／70mmHg，腹腔引流液100ml?；夭》縧小時(shí)后腹腔引流液為210ml，呈血性；脈搏110次／分鐘，血壓105／65mmHg，唇稍干燥。

11.應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)指標(biāo)的變化（）A.病人體溫B.補(bǔ)液速度C.丁管引流量D.腹腔引流量和色(正確答案)E.呼吸頻率12.根據(jù)該病人的病情，應(yīng)疑為A.膽道出血B.腹腔內(nèi)出血(正確答案)C.膽瘺D.呼吸困難E.消化道出血13.此時(shí)應(yīng)采取哪項(xiàng)護(hù)理措施（）A.立即報(bào)告醫(yī)師(正確答案)B.記錄引流量和色C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.妥善固定引流管E.觀察呼吸變化14.該病人目前最主要的護(hù)理診斷／問(wèn)題是A.疼痛B.焦慮C.體液過(guò)多D.體液不足(正確答案)E.活動(dòng)無(wú)耐力(15-18共用題干）]女，31歲，行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)，目前為術(shù)后第l4天，T管引流液每日200m1左右。無(wú)腹脹、腹痛，手術(shù)切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退，體溫36．5℃，脈搏80次／分鐘，血壓105／60mmHg

15.根據(jù)病人術(shù)后時(shí)間及病情，可考慮（）A.拔除T管(正確答案)B.帶T管出院C.繼續(xù)保留T管1周D.繼續(xù)保留T管2周E.繼續(xù)保留T管6周16.拔除T管前應(yīng)試行夾管（）A.12hB.24hC.2—3天(正確答案)D.4—5天E.7天17.拔除T管后應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥（）A.腸瘺B.胰瘺C.膽瘺(正確答案)D.胃瘺E.腹腔膿腫18.對(duì)該病人的健康教育重點(diǎn)為（）A.定期隨訪B.活動(dòng)量指導(dǎo)C.休息時(shí)間安排D.飲食指導(dǎo)(正確答案)E.．注意腹壁切口的愈合19.一女性42歲，踝部輕度腫脹，色素沉著，久站后出現(xiàn)酸脹，小腿有紆回的靜脈團(tuán)，診斷為大隱靜脈曲張，Perthes試驗(yàn)陰性，請(qǐng)問(wèn)：應(yīng)采取的治療方案（）A.使用彈力繃帶包扎B.局部注射硬化劑C.曲張靜脈與深靜脈吻合D.大隱靜脈瓣膜成形術(shù)E.大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)(正確答案)20.男性，50歲，患大隱靜脈曲張，站立時(shí)在大腿中部扎止血帶，然后患者下蹲15次后，曲張靜脈空虛萎陷，說(shuō)明（）A.大隱靜脈側(cè)支循環(huán)良好B.大隱靜脈瓣膜功能不全C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.交通支瓣膜功能不全E.下肢深靜脈回流通暢(正確答案)21.患者，男性，58歲，因下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4h，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急處理方法是（）A.用止血帶B.于站立位包扎C.指壓止血D.鉗夾結(jié)扎止血E.平臥抬高患肢，加壓包扎(正確答案)22.蔡某，女，50歲，化膿性膽管炎手術(shù)后10d，多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎，下列哪項(xiàng)措施不妥（）A.停止在患處?kù)o脈輸液B.抬高患肢C.局部制動(dòng)D.局部按摩(正確答案)E.局部硫酸鎂濕熱敷23.有關(guān)血栓閉塞性脈管炎治療措施描述錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)病人戒煙B.病人肢體發(fā)冷時(shí)用熱水袋(正確答案)C.指導(dǎo)病人做伯格運(yùn)動(dòng)D.嗎啡止痛E.有條件使用高壓氧24.陳先生，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)下床行走時(shí)，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)（）A.就地包扎B.指壓止血C.用止血帶D.鉗夾止血E.平臥，抬高患肢，加壓包扎(正確答案)(25-28共用題干）男，65歲。有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，左側(cè)上下肢癱瘓，隨即意識(shí)喪失，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，瞼下垂，血壓187／120mmHg，呼吸忽快忽慢

25.病人可能出現(xiàn)了A.左側(cè)顳葉疝B.大腦鐮下疝C.枕骨大孔疝D(zhuǎn).高血壓危象E.右側(cè)顳葉疝(正確答案)26.目前首要的治療措施是：（）A.20％甘露醇靜脈滴注(正確答案)B.手術(shù)減壓C.適當(dāng)降低血壓D.手術(shù)清除血腫E.應(yīng)用止血藥27.錯(cuò)誤的治療措施是：（）A.腰椎穿刺，降低顱內(nèi)壓(正確答案)B.使用止血藥物C.應(yīng)用激素D.大劑量20％甘露醇靜脈滴注E.手術(shù)減壓28.經(jīng)初步處理后，此病人行開(kāi)顱手術(shù)清除顱內(nèi)血塊，術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.顱內(nèi)感染B.顱內(nèi)出血(正確答案)C.中樞性高熱D.切口感染E.癲癇（29-30共用題干））男性，35歲，近半年來(lái)額部及兩顳部疼痛，用力時(shí)加重，晨起及傍晚時(shí)較重。常伴有惡心，有時(shí)嘔吐。體檢：神志清楚，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊，靜脈充盈迂曲，視乳頭略隆起，肢體運(yùn)動(dòng)正常。

29.此病人可能存在

A.視神經(jīng)炎B.顱內(nèi)壓增高(正確答案)C.神經(jīng)性頭痛D.顱腦超聲波檢查E.腦膜炎

30.為確定病變性質(zhì)，可進(jìn)行（）A.腰椎穿刺B.腦血管造影C.CT掃描(正確答案)D.血管性頭痛E.顱骨X線攝片(31-33共用題干）男，45歲，3天前因車(chē)禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事，體檢：病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，眼底視乳頭水腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸血壓不穩(wěn)。

31.病人最可能出現(xiàn)了：（）A.枕骨大孔疝B.右側(cè)顥葉疝C.左側(cè)顳葉疝(正確答案)D.大腦鐮下疝E.原發(fā)性腦干損傷32.應(yīng)立即采取的急救措施為：（）A.立即開(kāi)顱減壓B.立即行腦脊液體外引流C.冬眠低溫療法D.腦脊液分流術(shù)E.靜脈輸注高滲性利尿劑(正確答案)33.禁忌的治療措施是：（）A.腰椎穿刺，降低顱內(nèi)壓(正確答案)B.開(kāi)顱探查C.應(yīng)用激素D.大劑量20％甘露醇靜滴E.腦室體外引流，降低顱內(nèi)壓34.觀察閉式胸膜腔引流是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是（）A.聽(tīng)診呼吸音B.檢查引流管有無(wú)扭曲C.引流管內(nèi)有無(wú)液體排出D.觀察長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱的波動(dòng)(正確答案)E.用無(wú)菌注射器抽吸導(dǎo)管35.留置閉式胸膜腔引流的病人引流管脫出，首先要A.立即報(bào)告醫(yī)生口B.用凡士林紗布、厚層紗布封閉引流(正確答案)C.把脫出的引流管重新插入D.給病人吸氧E.急送手術(shù)室處理36.關(guān)于胸腔閉式引流護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.水封瓶不能傾斜B.必須保持引流裝置的無(wú)菌C.排氣應(yīng)接負(fù)壓吸引(正確答案)D.定時(shí)擠壓引流管，保持引流通暢E.水封瓶?jī)?nèi)水柱隨呼吸波動(dòng)，提示引流管通暢37.閉式胸膜腔引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.注意無(wú)菌操作B.妥善固定C.確保管道密封D.注意水柱波動(dòng)E.搬運(yùn)病人時(shí)水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口(正確答案)38.胸外科病人術(shù)前護(hù)理重點(diǎn)是（）A.做好心理護(hù)理B.糾正營(yíng)養(yǎng)不良C.監(jiān)測(cè)生命體征D.維持體液平衡E.做好呼吸道準(zhǔn)備，改善肺功能(正確答案)39.男，52歲，因進(jìn)行性吞咽困難，經(jīng)多項(xiàng)檢正確查確診為食管癌，擬行根治術(shù)?；颊咝g(shù)前準(zhǔn)備不必須（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.胃腸道準(zhǔn)備C.呼吸道準(zhǔn)備D.練習(xí)床上排便E.強(qiáng)心治療(正確答案)40.男性，52歲，確診為食管癌，擬行根治療。患者術(shù)前準(zhǔn)備不必（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.腸道準(zhǔn)備C.呼吸道練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃(正確答案)41.食管癌手術(shù)后6天，突然胸痛、高熱，白細(xì)胞升高，下列哪種并發(fā)癥可能性大（）A.吻合口瘺(正確答案)B.切口感染C.泌尿系感染D.肺炎E.腹腔感染42.男，30歲。因車(chē)禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即：（）A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.胸腔穿刺排氣(正確答案)E.氣管切開(kāi)43.王某，男，60歲。行肺段切除后2小時(shí)，病人自覺(jué)胸悶，呼吸急促，測(cè)血壓、脈搏均正常，見(jiàn)水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)?？紤]為：（）A.呼吸中樞抑制B.肺水腫C.胸腔內(nèi)出血D.引流管阻塞(正確答案)E.肺復(fù)張44.食管癌術(shù)后護(hù)理中錯(cuò)誤的是（）A.保持胃腸減壓管通暢B.靜脈補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng)C.術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)即可進(jìn)食(正確答案)D.注意口腔衛(wèi)生E.注意并發(fā)吻合口瘺45.持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目有（）A.預(yù)防褥瘡發(fā)生B.及時(shí)更換收集瓶C.保持引流通暢D.注意口腔衛(wèi)生(正確答案)E.記錄吸出液的量和質(zhì)46.胃腸減壓期間出現(xiàn)胃管堵塞，正確的處理方法是（）A.更換胃管B.加大負(fù)壓吸引C.停止負(fù)壓吸引D.生理鹽水沖洗胃管(正確答案)E.擠捏引流管47.患者，男性，62歲，全程肉眼血尿終末加重正3個(gè)月，請(qǐng)問(wèn)最可能的診斷是（