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胃下垂的最佳治療方法胃下垂綜合治療方案一、內(nèi)科療法1.增強(qiáng)體質(zhì)與調(diào)整飲食習(xí)慣:通過(guò)規(guī)律的體育鍛煉提升腹部肌肉的緊實(shí)度,同時(shí)采取少量多餐的飲食模式,并糾正不利于健康的姿勢(shì)習(xí)慣。2.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與消化輔助:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)攝入,并使用助消化藥物。必要時(shí),可采用蛋白合成制劑和胰島素等手段,以增加腹部脂肪,增強(qiáng)腹肌力量。胰島素(普通胰島素)4~8U,餐前半小時(shí)皮下注射,以刺激食欲。苯丙酸諾龍25mg肌肉注射,每周2次,連續(xù)1個(gè)月后減至每周1次,持續(xù)3個(gè)月。3.對(duì)癥治療:對(duì)于無(wú)力型胃,可使用促胃動(dòng)力藥物;胃痛時(shí),可服用鎮(zhèn)痛藥;便秘者,可使用潤(rùn)腸劑。4.試用加蘭他敏氫溴酸鹽:初始劑量為10mg,每日3次口服或25mg,每周1次肌肉注射。從小劑量逐漸增加,20至40天為一個(gè)療程,視患者情況而定。若1至2個(gè)療程后無(wú)改善,應(yīng)停止使用。5.試用三磷腺苷(ATP):20mg,每日2次,早餐前及午餐前半小時(shí)肌肉注射,25天為一個(gè)療程,間隔10天進(jìn)行下一個(gè)療程,總有效率達(dá)98.5%。6.輔助治療:在必要時(shí),可使用胃托或腹帶進(jìn)行輔助治療。二、手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重且內(nèi)科治療無(wú)效的重度胃下垂患者。中藥治療:1.脾虛氣陷型:表現(xiàn)為面色萎黃,精神疲倦,言語(yǔ)無(wú)力,氣短乏力,食欲不振,腹部沉重感,脹滿,噯氣不適,食后加重,肌肉瘦弱,舌淡苔白,脈象緩弱。治療以補(bǔ)氣升陷為主,方用補(bǔ)中益氣湯合枳術(shù)丸。若食欲不振,可加雞內(nèi)金,炒稻芽、麥芽;惡心嘔吐,可加半夏或合用旋覆代赭湯。2.虛實(shí)夾飲型:腹部墜脹不適,食后尤甚,喜暖喜按,腹部有悸動(dòng)感,水聲腸鳴,惡心,嘔吐清水痰涎,大便稀溏,舌淡苔白滑,脈象沉細(xì)小滑。治療以溫陽(yáng)化飲、和胃降逆為主,方用苓桂術(shù)甘湯合附子理中湯加半夏,代赭石,或加黃連、吳萸。3.肝胃不和型:兩脅脹滿不適,腹部脹滿,呃逆,噯氣,嘈雜泛酸,喜嘆息,苔薄膩,脈弦小。治療以疏肝和胃為主,方用柴胡疏肝散合左金丸,或四逆散與逍遙散加減化裁。4.胃陰不足型:面色略紅,唇干,腹部脹滿,灼熱不適,口干苦,口渴思飲,噯氣,惡心嘔吐,大便干燥,舌紅少津,脈象細(xì)數(shù)。治療以滋養(yǎng)胃陰為主,方用益胃湯合一貫煎加雞內(nèi)金,炒麥芽,萊服子。若嘔吐明顯,可用養(yǎng)胃降逆之法,方用麥門(mén)冬湯合竹茹湯。5.胃絡(luò)瘀滯型:胸膈痞滿,腹部墜脹,臍上刺痛,按之柔軟,惡心,形體消瘦,面色晦暗,舌暗淡或有瘀斑,苔薄,脈象沉細(xì)或澀。治療以疏肝養(yǎng)血化瘀為主,方用血府遂瘀湯合香砂六君子湯加減化裁或用柴胡疏肝湯合桃紅四物湯加減化裁。針灸治療:1.穴位選擇:可選內(nèi)關(guān)、足三里、中脘透梁門(mén)、脾俞、胃俞、氣海、章門(mén),任選2~3穴,采用平補(bǔ)平瀉法,留針20~30分鐘。胃痛屬實(shí)者加期門(mén)、陽(yáng)陵泉;偏虛者選脾俞、胃俞、章門(mén);泄瀉加關(guān)元;便秘加大腸俞、天樞、上巨虛。2.針刺方法:以補(bǔ)法針刺太溪穴約0.5寸,以平補(bǔ)平瀉法針刺足三里約1.5寸,三陰交約1寸,每隔5分鐘行針一次,留針25分鐘。每日1次,10次為一個(gè)療程,有效率達(dá)96.94%。其他治療方法:可選擇脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴位,使用維生素B10.1g與當(dāng)歸注射液0.1g混合液進(jìn)行穴位注射,每日1次,每次選擇3個(gè)穴位交替使用,有效率達(dá)96.5%。此外
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