靜脈輸液課件

第十六章靜脈輸液法[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_通氣管液壓

靜脈輸液

是利用大氣壓和液體靜壓的物理原理，將一定量的無菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法。靜脈輸液法第一節(jié)靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法

（一）

補充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡

（二）補充營養(yǎng)，供給熱能，促進組織修復（三）輸入藥物，治療疾病

（四）補充血容量，維持血壓，改善微循環(huán)輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應一、靜脈輸液目的[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應(一)晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間短，對維持細胞內(nèi)外水分的相對平衡起重要作用，對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)效果顯著(二)膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時間長，對維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓效果顯著(三)高營養(yǎng)液供給病人熱能，維持正氮平衡，補充各種維生素和礦物質(zhì)

二、常用溶液及作用[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應靜脈輸液法返回[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應靜脈輸液法返回[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_氨基酸脂肪乳返回輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法（一）周圍靜脈輸液法

輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法目的準備操作步驟密閉式輸液開放式輸液靜脈留置針護士準備病人準備用物準備環(huán)境準備

同靜脈輸液目的

（一）周圍靜脈輸液法

輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_護士準備

病人準備

用物準備衣帽整潔洗手戴口罩了解輸液的目的排空大小便取舒適臥位密閉式輸液：注射盤止血帶小墊枕治療巾輸液貼啟瓶器砂輪瓶套輸液卡藥液輸液器輸液架需要時備夾板及繃帶

（一）周圍靜脈輸液法

靜脈輸液法準備輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應（一）周圍靜脈輸液法

用物[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應（一）周圍靜脈輸液法

操作步驟1.密閉式輸液法利用原裝密封瓶插入輸液器進行輸液的方法[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_操作流程靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應核對檢查準備藥液核對解釋初步排氣皮膚消毒整理囑咐更換液體巡視觀察拔針按壓整理記錄靜脈穿刺再次排氣固定針頭調(diào)節(jié)滴速記錄掛卡[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應輸液管排氣法[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法系止血帶方法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應靜脈穿刺[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應針頭固定方法[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應插通氣針頭[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_準備靜脈輸液法根據(jù)病人的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速：成人40～60滴/min兒童20～40滴/min年老體弱、嬰幼兒心肺疾患病人輸入高滲鹽水含鉀藥物升壓藥輸液速度宜慢

輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應嚴重脫水心肺功能好輸液速度可適當加快

調(diào)節(jié)滴速[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法無菌查對保護靜脈輸液順序防止氣栓輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應Text1巡視觀察嚴格執(zhí)行無菌技術操作和查對制度。長期輸液者注意合理使用和保護靜脈，一般從遠端小靜脈開始穿刺。根據(jù)病情需要，有計劃地安排輸液順序，如需加入藥物，應合理安排，注意配伍禁忌。

輸液前應排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣，藥液滴盡前按需要及時更換輸液瓶或拔針嚴防造成空氣栓塞。加強巡視耐心聽取主訴嚴密觀察輸液部位的皮膚針頭輸液管輸液滴速及時處理輸液故障

注意事項[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_點滴系數(shù)是指每毫升溶液的滴數(shù)，目前常用的靜脈輸液器的滴系數(shù)有10、15、20等多種型號

輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應靜脈輸液法已知每分鐘滴數(shù)與輸液總量，計算輸液所需用的時間液體總量（ml）×點滴系數(shù)輸液時間（h）=每分鐘滴數(shù)×60（min）

已知輸入液體總量與計劃所用輸液時間，計算每分鐘滴數(shù)液體總量（ml）×點滴系數(shù)每分鐘滴數(shù)=輸液時間（min）

輸液速度與輸液時間的計算[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應

2.針頭滑出血管外---應更換針頭，另選血管重新穿刺

3.針頭阻塞----應更換針頭，另選血管重新穿刺

4.壓力過低

----適當抬高輸液瓶位置或降低肢體位置

5.靜脈痙攣----在肢體穿刺部位上方實施熱敷

6.輸液管扭曲受壓---排除扭曲、受壓因素，保持輸液管通暢

1.針頭斜面緊貼血管壁---調(diào)整針頭方向或適當變換肢體位置

(一)溶液不滴四、輸液故障排除技術[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_(二)茂菲氏滴管內(nèi)液面過高

靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應四、輸液故障排除技術[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應(三)茂菲氏滴管內(nèi)液面過低

夾緊茂菲氏滴管下端的輸液管，用手擠壓滴管，使液體下流至滴管內(nèi)，當液面升至所需高度時，停止擠壓，松開滴管下端輸液管即可。

四、輸液故障排除技術[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法(三)茂菲氏滴管內(nèi)液面過低

輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應四、輸液故障排除技術[臨床醫(yī)學]靜脈輸液-_靜脈輸液法輸液目的常用溶液

輸液技術故障排除輸液反應(四)茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降

若茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，應檢查上端輸液管與茂菲氏滴管的銜接是否緊密，有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液管。