牙周病學(xué)試題庫

牙周病學(xué)試題庫一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列情況中，哪種影響牙周健康的可能性最小A、嵌體修復(fù)B、正畸固定矯治器C、基牙負(fù)擔(dān)較大D、充填懸突E、修復(fù)體外形突度較大正確答案：A2、保健牙刷中，成人牙刷刷毛直徑為A、0.18～0.2mmB、0.25mmC、毛束不超過2～3排D、毛束不超過3～4排E、毛束不超過4～5排正確答案：A答案解析：成人牙刷的刷頭長度為25～32mm，寬8～12mm，刷毛高度10～12mm，刷毛的直徑0.18～0.2mm，毛束以3～4排為宜。3、探診后牙齦點(diǎn)狀出血，牙周探診出血指數(shù)記分為A、5B、2C、4D、1E、3正確答案：B4、有關(guān)牙石的描述，不正確的是A、牙石以釉牙骨質(zhì)界為界，分為齦上牙石和齦下牙石B、牙石是由唾液或齦溝液中的礦物鹽逐漸沉積而成C、牙石形成后不能用刷牙方法去除D、鄰近唾液腺開口處的牙齒牙石多E、牙石是局部促進(jìn)因素正確答案：A答案解析：牙石以齦緣為界，分為齦上牙石和齦下牙石。5、患者，男，60歲，空腹血糖為13.6mmol/L，且患有慢性牙周病。該患者牙周疾病的特征不包括A、中性粒細(xì)胞趨化功能異常B、牙周手術(shù)愈合較差C、易有牙髓并發(fā)病變D、易發(fā)生牙周膿腫E、病變發(fā)展較快正確答案：C答案解析：糖尿病促進(jìn)牙周病的進(jìn)展，與牙髓病變無關(guān)。6、關(guān)于齦牙結(jié)合部臨床意義的說法，不正確的是A、牙周治療后，牙齦表面上皮重新形成上皮附著，其結(jié)構(gòu)與原始的結(jié)合上皮不一樣B、牙周治療后，牙齦表面上皮重新形成上皮附著，其結(jié)構(gòu)與原始的結(jié)合上皮一樣C、牙齦表面上皮重新形成上皮附著，需兩周左右時(shí)間D、齦牙結(jié)合部是牙周炎的始發(fā)部位E、臨床術(shù)后不宜早期探查牙周袋正確答案：A答案解析：新生的結(jié)合上皮與原始結(jié)合上皮結(jié)構(gòu)沒有區(qū)別。7、患者，女，30歲，右上后牙冷熱不適1年。檢查見：全口衛(wèi)生狀況良好，無缺失牙，14頰側(cè)牙齦退縮1mm，釉牙骨質(zhì)界可探及，探酸，全口探診深度2～3mm，BOP：30%。導(dǎo)致14冷熱不適的原因，最可能的是A、牙隱裂B、牙體磨耗C、牙齦炎癥D、酸性飲食習(xí)慣E、牙骨質(zhì)未能覆蓋牙本質(zhì)正確答案：E答案解析：釉牙骨質(zhì)界有三種形式。約60％～65％的牙為牙骨質(zhì)覆蓋釉質(zhì)，約30％為兩者端端相接，另5％～10％為兩者不相連接，其間牙本質(zhì)暴露。后一種情況，當(dāng)發(fā)生牙齦退縮而牙頸部暴露后易發(fā)生牙本質(zhì)敏感。8、患者，女，52歲，半年來感覺左上后牙冷熱敏感，咬合痛，無自發(fā)痛及夜間痛。檢查見：26牙體完整，頰舌側(cè)牙齦退縮至釉牙骨質(zhì)界下1～2mm，探診可及根分叉外形。X線顯示根分叉區(qū)骨密度降低，近遠(yuǎn)中牙槽嵴水平吸收至根中部。首先應(yīng)采用的治療方法是A、翻瓣術(shù)B、根管治療C、降低咬合D、局部上藥觀察E、齦上及齦下刮治正確答案：E答案解析：無自發(fā)痛，沒有牙髓治療指征，應(yīng)先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。9、可以對(duì)抗侵犯宿主細(xì)胞的微生物如病毒、細(xì)菌的是哪一類T淋巴細(xì)胞A、Th1細(xì)胞B、Th2細(xì)胞C、Th17細(xì)胞D、細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc）E、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞正確答案：D答案解析：細(xì)胞毒性T細(xì)胞表達(dá)CD8分子，可以對(duì)抗侵犯宿主細(xì)胞的微生物如病毒、細(xì)菌等。10、易誘發(fā)年輕者牙齦增生的藥物是A、氯已定B、異山梨醇C、苯妥英鈉D、環(huán)孢素E、硝苯地平正確答案：C答案解析：苯妥英鈉為抗癲癇藥物，服用者多見于青少年人群。11、患者，女，18歲，上前牙松動(dòng)脫落半個(gè)月。其母親青年時(shí)期曾有全口義齒修復(fù)史。檢查見：全身健康。口腔衛(wèi)生良好，菌斑、軟垢少量，牙石（-），PD普遍7～9mm，可及AL：6～8mm。雙側(cè)后牙松動(dòng)Ⅱ～Ⅲ度。該例侵襲性牙周炎最大的危險(xiǎn)因素為A、性別B、年齡C、口腔衛(wèi)生D、遺傳因素E、牙周炎病史正確答案：D答案解析：患者有遺傳史，考慮遺傳因素為最大危險(xiǎn)因素。12、以下關(guān)于牙周袋內(nèi)容物的說法，不正確的是A、牙周袋內(nèi)含有唾液粘蛋白，脫落上皮B、牙周袋內(nèi)含有齦溝液，食物殘?jiān)麮、牙周袋內(nèi)含有菌斑、軟垢D、牙周袋內(nèi)容物通常無毒性E、牙周袋內(nèi)含有白細(xì)胞正確答案：D答案解析：袋內(nèi)容物具有較大的毒性，將其過濾去除細(xì)菌及軟垢后的過濾液注射到動(dòng)物皮下后，能引起局部膿腫形成。13、深牙周袋或復(fù)雜性牙周袋，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者，最適合的牙周手術(shù)為A、骨成行手術(shù)B、植骨術(shù)C、引導(dǎo)性組織再生術(shù)D、牙齦切除術(shù)E、翻瓣術(shù)正確答案：E答案解析：翻瓣術(shù)的適應(yīng)證之一為深牙周袋或復(fù)雜性牙周袋，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者。14、下列情況應(yīng)用GTR時(shí)，再生效果最佳的是A、Ⅰ度根分叉病變B、上頜Ⅱ度根分叉病變C、下頜Ⅱ度根分叉病變D、上頜Ⅲ度根分叉病變E、下頜Ⅲ度根分叉病變正確答案：C答案解析：Ⅱ度根分叉病變?yōu)檫m應(yīng)證，但需有足夠的牙齦高度，以便能完全覆蓋術(shù)區(qū)。尤以下頜磨牙的Ⅱ度根分叉病變效果好。有人報(bào)告Ⅲ度根分叉病變的早期有一定的療效，但結(jié)果不確定。15、患者，男，30歲，上前牙牙齦退縮3年?？谇粰z查示：13、12、11、21、22、23為MillerⅠ類牙齦退縮1～3mm，附著齦寬度3～4mm，PD約1～3mm。如該患者采取了上皮下結(jié)締組織移植術(shù)，則半厚瓣應(yīng)復(fù)位于A、牙冠B、釉牙骨質(zhì)界冠方0.5mmC、平齊釉牙骨質(zhì)界D、釉牙骨質(zhì)界根方0.5mmE、牙槽嵴頂正確答案：C答案解析：上皮下結(jié)締組織移植術(shù)的半厚瓣應(yīng)復(fù)位于釉牙骨質(zhì)界。16、患者，女，6歲，家長發(fā)現(xiàn)其牙齦肥大牙冠短小1個(gè)月。經(jīng)詳細(xì)問診，患兒母親也是全口牙齦肥厚，牙冠暴露很少。該患兒的牙齦一般不常見的臨床表現(xiàn)是A、累及全口的齦緣、齦乳頭和附著齦，甚至達(dá)膜齦聯(lián)合處B、增生的牙齦可以覆蓋部分或整個(gè)牙冠C、牙齒可因增生的牙齦擠壓而發(fā)生移位D、增生的牙齦鮮紅色，質(zhì)軟，易出血E、上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重正確答案：D答案解析：牙齦纖維瘤病的牙齦表現(xiàn)，增生的牙齦顏色正常，組織堅(jiān)韌，表面光滑。17、白血病牙齦病損的原發(fā)病因是A、菌斑微生物B、局部刺激因素C、激素水平變化D、結(jié)締組織增生E、幼稚血細(xì)胞浸潤正確答案：E答案解析：白血病患者血液中的不成熟血細(xì)胞浸潤到牙齦組織中，引起牙齦腫大。18、屬于樹突狀細(xì)胞群體，散在分布于牙齦上皮基底層和棘層細(xì)胞間的專職抗原呈遞細(xì)胞是A、中性粒細(xì)胞B、單核/巨噬細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、T淋巴細(xì)胞E、朗格漢斯細(xì)胞正確答案：E答案解析：朗格漢斯細(xì)胞是專職抗原呈遞細(xì)胞，屬于樹突狀細(xì)胞群體，散在分布于牙齦上皮的基底層和棘層細(xì)胞間。19、妊娠期齦瘤通常是A、藥物性牙齦肥大B、牙齦纖維瘤病C、纖維型牙齦瘤D、血管型牙齦瘤E、肉芽腫型牙齦瘤正確答案：D20、改良Widman翻瓣術(shù)中，需要切除炎癥組織，翻開齦瓣，所行的第一切口為A、內(nèi)斜切口B、溝內(nèi)切口C、外斜切口D、垂直切口E、牙間水平切口正確答案：A答案解析：內(nèi)斜切口一般在距齦緣0.5～2mm處進(jìn)刀，向根方切入，直達(dá)牙槽嵴頂或其附近，內(nèi)斜切口完成后，欲切除的組織仍包繞著牙齒，包括袋內(nèi)壁的上皮和炎癥肉芽組織、結(jié)合上皮、袋底與骨嵴頂之間的結(jié)締組織纖維。這部分組織在完成第二切口、第三切口后，將被徹底清除。21、病變已突破黏膜屏障累及骨組織A、種植體周黏膜炎B、增生性黏膜炎C、種植體周炎D、種植體失敗E、種植體周健康正確答案：C答案解析：種植體周炎的病變已突破黏膜屏障累及骨組織，類似牙周炎。22、牙骨質(zhì)在牙頸部最薄，有約（）的牙頸部缺乏牙骨質(zhì)覆蓋A、10％B、15%C、20%D、25%E、30%正確答案：A答案解析：牙頸部的牙骨質(zhì)很薄（一般厚16μm～50μm），而且有約10％的牙頸部缺乏牙骨質(zhì)覆蓋。23、頰舌面靠近牙頸部的突起一般比釉牙骨質(zhì)界突出約A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm正確答案：A答案解析：在頰、舌面靠近牙頸部的突起，一般比釉牙骨質(zhì)界突出約0.5mm為宜。24、牙體缺損修復(fù)時(shí)如未恢復(fù)軸面的生理突度會(huì)造成A、過敏性痛B、自發(fā)性痛C、咬合痛D、齦炎E、修復(fù)體松動(dòng)正確答案：D答案解析：軸面突度未恢復(fù)可能影響自潔，導(dǎo)致齦炎。25、關(guān)于硝基咪唑類藥物，說法不正確的是A、主要不良反應(yīng)仍是胃腸道不適、頭痛等B、該類藥物的第一代產(chǎn)品又名滅滴靈C、與大多數(shù)常用的抗生素?zé)o配伍禁忌D、常用的治療兼性厭氧菌感染的藥物E、目前臨床較為常用的是奧硝唑正確答案：D答案解析：硝基咪唑類藥物是常用的治療厭氧菌感染的藥物。26、牙石中無機(jī)鹽的比例為A、30%～40%B、40%～50%C、70%～80%D、80%～90%E、60%～70%正確答案：C27、下列認(rèn)識(shí)正確的是A、牙骨質(zhì)在近牙頸部最厚B、牙骨質(zhì)無明顯的通透性C、牙骨質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞參與牙骨質(zhì)缺損區(qū)的修復(fù)D、成牙骨質(zhì)細(xì)胞可產(chǎn)生一些非膠原的蛋白多糖E、牙骨質(zhì)中的Sharpey纖維方向與牙根表面平行并埋入其中正確答案：D答案解析：成牙骨質(zhì)細(xì)胞還產(chǎn)生一些非膠原的基質(zhì)成分，如蛋白多糖、糖蛋白、磷酸蛋白和牙骨質(zhì)附著蛋白。28、患者，男，30歲，因左下后牙松動(dòng)1年就診。檢查見：26牙與36牙為正鎖咬合關(guān)系，36牙舌側(cè)傾斜，Ⅱ度松動(dòng)。36轉(zhuǎn)動(dòng)中心的支點(diǎn)在A、36牙近中根尖處B、36牙遠(yuǎn)中根尖處C、36牙的根分叉處D、36牙根的諸根牙之間的空間E、36牙根的中1/3與根尖1/3交界處正確答案：D答案解析：磨牙受到側(cè)方力時(shí)，其轉(zhuǎn)動(dòng)中心位于諸根牙之間的空間。29、牙周手術(shù)中，需要將牙齦瓣進(jìn)行根向復(fù)位時(shí)，應(yīng)在術(shù)區(qū)近、遠(yuǎn)中兩側(cè)行A、內(nèi)斜切口B、溝內(nèi)切口C、外斜切口D、垂直切口E、牙間水平切口正確答案：D答案解析：根向復(fù)位瓣術(shù)，必須在近、遠(yuǎn)中兩側(cè)作縱切口，且切口應(yīng)達(dá)膜齦聯(lián)合的根方、接近移行溝處，以使齦瓣能整體向根方移位，縱切口又名垂直切口。30、患者，男，24歲，全口多個(gè)牙松動(dòng)半年，無全身疾病，無藥物過敏史。診斷為侵襲性牙周炎，經(jīng)系統(tǒng)治療后首次復(fù)查的時(shí)間為A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月正確答案：A答案解析：有研究顯示，牙周致病菌可在牙周治療后的2～3個(gè)月，于牙周致病菌已經(jīng)消除的部位重新定植。此病例為侵襲性牙周炎，疾病進(jìn)展迅速，為重點(diǎn)人群。牙周系統(tǒng)治療后首次復(fù)查時(shí)間最好1～2個(gè)月，以清除菌斑和強(qiáng)化指導(dǎo)，待療效穩(wěn)定后則可逐步延長間隔期。31、白血病牙齦病損的病因是A、牙齒排列不齊B、幼稚血細(xì)胞浸潤C(jī)、激素水平變化D、結(jié)締組織增生E、菌斑微生物正確答案：B32、白血病的牙齦病損最關(guān)鍵的診斷依據(jù)是A、血糖檢查B、放射檢查C、牙周探診檢查D、凝血功能檢查E、血常規(guī)及血涂片檢查正確答案：E答案解析：白血病的牙齦病損需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及血涂片檢查。33、下列哪項(xiàng)牙周炎危險(xiǎn)因素必須通過探診檢查檢出A、齦下牙石B、牙根發(fā)育短小C、牙槽突骨開窗D、牙列擁擠E、附著齦缺失正確答案：A34、患者，男，35歲，左上側(cè)切牙腭側(cè)中央PD：8mm，余位點(diǎn)PD：1～3mm，首先考慮的局部促進(jìn)因素是A、唇系帶位置異常B、畸形中央尖C、根分叉D、腭側(cè)溝E、骨開裂正確答案：D答案解析：上頜側(cè)切牙腭側(cè)中央局限性深牙周袋，最可能的相關(guān)因素是腭側(cè)溝。35、可以引起牙齒松動(dòng)的常見原因不包括A、牙周膜急性炎癥B、牙周潔治術(shù)C、女性激素變化D、牙槽嵴吸收E、牙合創(chuàng)傷正確答案：B36、以下屬于切除性骨手術(shù)適應(yīng)證的是A、水平型骨吸收B、鄰面骨凹坑狀吸收C、鄰面骨斜坡狀吸收D、窄而深的二壁骨袋E、窄而深的三壁骨袋正確答案：B答案解析：鄰面骨凹坑狀吸收，骨再生的可能性較小，可切除較薄而低的一側(cè)骨壁，形成斜坡狀，或?qū)㈩a、舌兩側(cè)的骨壁均除去，以消除凹坑狀外形。37、導(dǎo)致藥物性牙齦肥大患者牙齦炎癥加重的可能局部原因是A、菌斑微生物B、吸煙和精神壓力C、長期服用藥物D、激素水平變化E、局部刺激因素正確答案：E38、關(guān)于理想的含漱劑，說法不正確的是A、能抑制齦上菌斑的堆積B、應(yīng)能減少口腔內(nèi)細(xì)菌的數(shù)量C、應(yīng)能殺滅口腔內(nèi)的牙周致病菌D、阻止致病菌重新在牙面和牙周袋內(nèi)定植E、消除或減少牙面、舌背、扁桃體及頰黏膜等處的微生物正確答案：C答案解析：理想的含漱劑（mouthrinse）應(yīng)能減少口腔內(nèi)細(xì)菌的數(shù)量，消除或減少牙面、舌背、扁桃體及頰黏膜等處的微生物，并能抑制齦上菌斑的堆積，阻止致病菌重新在牙面和牙周袋內(nèi)定植，防止牙齦炎癥的復(fù)發(fā)。39、易誘發(fā)年老者牙齦增生的藥物是A、氯已定B、異山梨醇C、苯妥英鈉D、環(huán)孢素E、硝苯地平正確答案：E答案解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑類降壓藥物，服用者多為中老年人群。40、牙周病患者，佩戴心臟起搏器，要慎重做下列哪一項(xiàng)治療A、齦上潔治術(shù)B、超聲潔牙術(shù)C、齦下刮治術(shù)D、松牙固定術(shù)E、袋內(nèi)壁刮治正確答案：B答案解析：酌情考慮超聲波潔牙機(jī)可能對(duì)起搏器造成的影響。41、牙周炎患者，經(jīng)牙周基礎(chǔ)治療及牙周手術(shù)后，癥狀及體征明顯改善。牙周支持治療持續(xù)的時(shí)間應(yīng)為A、術(shù)后6個(gè)月B、術(shù)后12個(gè)月C、術(shù)后2年D、術(shù)后3年E、終生正確答案：E答案解析：牙周支持治療應(yīng)持續(xù)患者終生。42、關(guān)于牙周手術(shù)治療，下列敘述正確的是A、牙周基礎(chǔ)治療后再評(píng)價(jià)時(shí)，如果仍有4mm以上牙周袋，就應(yīng)該進(jìn)行牙周手術(shù)B、如果患者牙周袋較深，應(yīng)該在潔治后1周進(jìn)入牙周手術(shù)治療階段C、牙槽骨形態(tài)異常可以在牙周手術(shù)階段得以糾正D、牙周手術(shù)應(yīng)在牙周基礎(chǔ)治療后1周內(nèi)進(jìn)行E、牙周手術(shù)治療的效果優(yōu)于牙周基礎(chǔ)治療正確答案：C答案解析：牙周手術(shù)目的包括直視下清創(chuàng)、糾正牙齦及牙槽骨形態(tài)。43、患者，男，75歲，右上后牙食物嵌塞，其原因不包括A、重度磨耗B、咀嚼食物太硬C、鄰牙邊緣嵴高度不一致D、對(duì)頜牙尖高陡呈充填狀E、咬合時(shí)水平分力使牙齒出現(xiàn)暫時(shí)縫隙正確答案：B答案解析：75歲老人的增齡性變化包括磨耗、牙尖高陡，邊緣嵴不一致，咬合時(shí)水平移動(dòng)，均可引起食物嵌塞。食物太硬不是嵌塞原因。44、下列認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤的是A、增齡使牙齦上皮角化程度增加B、一生中膜齦聯(lián)合線位置較為恒定C、牙骨質(zhì)的量隨年齡的增長而不斷增加D、增齡使牙槽骨的骨質(zhì)疏松、修復(fù)功能下降E、在牙周炎的進(jìn)展中，個(gè)體對(duì)疾病的敏感性遠(yuǎn)比增齡的影響更重要正確答案：A答案解析：隨著年齡的增長，牙齦上皮角化程度降低，釘突減少或無改變。45、屬于紅色復(fù)合體的是A、牙齦卟啉單胞菌B、具核梭桿菌C、黏性放線菌D、伴放線聚集桿菌E、血鏈球菌F、中間普氏菌正確答案：A46、妊娠期齦炎的直接病因是A、結(jié)締組織增生B、牙齒排列不齊C、菌斑微生物D、激素水平變化E、幼稚血細(xì)胞浸潤正確答案：C47、患者，男，28歲，口腔異味5年。檢查見口腔衛(wèi)生不佳，牙齦紅腫，質(zhì)地松軟，牙周探診深度3～5mm，無牙槽骨吸收，目前首選的治療方案是A、牙齦成形術(shù)B、牙周基礎(chǔ)治療C、牙周翻瓣手術(shù)D、全身抗菌藥物治療E、局部抗菌藥物治療正確答案：B答案解析：患者的臨床檢查及放射檢查可診斷為慢性齦炎，慢性齦炎的主要病因是菌斑及局部刺激物，通過機(jī)械治療去除后即可獲得良好的預(yù)后，所以選擇B。48、有關(guān)齦下牙石的說法，不正確的是A、位于齦緣以下的牙面上B、齦下牙石呈褐色或黑色C、與牙面的附著牢固D、頰側(cè)較鄰面多E、體積小而硬正確答案：D答案解析：在齦緣以下的牙面上，肉眼看不到，需探針才能查到的稱為齦下牙石，有時(shí)在X線片上也可見。齦下牙石呈褐色或黑色，較齦上牙石體積小而硬，一般與牙面的附著比齦上牙石更牢固。齦下牙石見于大多數(shù)牙周袋內(nèi)，通常從釉牙骨質(zhì)界延伸至袋底附近，在齦緣下分布較均勻，但以鄰面和舌、腭面較多些。49、關(guān)于咬合創(chuàng)傷和牙槽骨吸收的說法，正確的是A、受牽引側(cè)發(fā)生骨吸收B、在受壓迫側(cè)的牙槽骨發(fā)生新生C、牙合創(chuàng)傷引起的常為水平骨吸收D、牙合創(chuàng)傷引起的常為垂直骨吸收E、垂直性骨吸收只發(fā)生在有牙合創(chuàng)傷的牙齒正確答案：D答案解析：受壓迫側(cè)發(fā)生骨吸收，受牽引側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生。一般認(rèn)為牙合創(chuàng)傷引起的常為牙槽骨垂直吸收，形成骨下袋。Waerhaug從尸檢標(biāo)本觀察到，垂直性骨吸收也可以發(fā)生于無牙合創(chuàng)傷卻有慢性菌斑級(jí)慢性牙周炎的牙齒。50、牙面粘貼正畸托槽是A、遺傳因素B、全身促進(jìn)因素C、局部促進(jìn)因素D、始動(dòng)因素E、無關(guān)因素正確答案：C51、患者，女，45歲，牙齦出血1年余。5年前曾行“二尖瓣置換術(shù)”，每日口服華法林。檢查見：牙石Ⅱ度，牙齦輕度充血，未見明顯紅腫。該患者應(yīng)該先行A、牙周潔刮治B、凝血功能檢測C、氯己定含漱液D、甲硝唑+阿莫西林E、局部使用甲硝唑棒正確答案：B答案解析：患者需要牙周潔刮治，但是5年前曾行“二尖瓣置換術(shù)”，每日口服華法林，會(huì)影響凝血功能，因此需要先行凝血功能檢測。52、患者，男，26歲，兩側(cè)后牙逐漸松動(dòng)半年。否認(rèn)全身疾病。訴其母有年輕時(shí)失牙史，無其他口腔治療史。檢查見：15、16、25、26、27、34、35、36、44、45、46均有5～7mm牙周袋，上下前牙牙周袋深度多為4～6mm。其最可能的診斷是A、廣泛型侵襲性牙周炎B、重度慢性牙周炎C、中度慢性牙周炎D、輕度慢性牙周炎E、局限型侵襲性牙周炎正確答案：A53、患者，男，10歲，上中切牙出現(xiàn)間隙就診?？谇粰z查示：11、21牙間隙約2mm，上唇系帶附麗于齦緣處，系帶粗大，PD約2～3mm，牙齦無腫脹及瘺管。該患者最合適的治療方法是A、正畸治療B、貼面治療C、樹脂充填D、全瓷冠修復(fù)E、系帶切除術(shù)正確答案：E54、患者，男，40歲，因牙齦出血就診，診斷為慢性牙周炎，經(jīng)基礎(chǔ)治療后，上頜后牙區(qū)牙周袋6～8mm，且探診后出血，最適宜的手術(shù)方案為A、翻瓣術(shù)B、膜齦手術(shù)C、骨成形術(shù)D、牙齦切除術(shù)E、牙冠延長術(shù)正確答案：A答案解析：深牙周袋或復(fù)雜性牙周袋，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者，考慮行翻瓣術(shù)。55、患者，男，13歲，牙齦腫痛1周。檢查見：口內(nèi)牙石Ⅰ度，牙齦充血、腫脹，BOP（+），前牙區(qū)牙齦增生呈球狀，形成假性牙周袋。該患者需要采用的藥物治療方案是A、口服甲硝唑B、口服補(bǔ)腎固齒丸C、0.12%氯己定含漱D、口服阿莫西林克拉維酸鉀E、局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏正確答案：C答案解析：根據(jù)題干該患者診斷為青春期齦炎，牙周潔刮治后使用漱口水即可。56、患者，男，18歲，偶有刷牙出血1年。否認(rèn)全身病。臨床檢查可見牙齦稍紅腫，質(zhì)地稍軟，探診較易出血，牙周袋PD普遍2～4ｍｍ。若想?yún)^(qū)分該患者是牙齦炎還是牙周炎，必須做的檢查是A、叩診B、捫診C、血液學(xué)檢查D、牙周探診，有無附著喪失E、牙周探診，有無根分叉病變正確答案：D答案解析：菌斑性牙齦炎和早期牙周炎在牙周袋深度基本相同時(shí)的鑒別診斷要點(diǎn)是有無附著喪失。57、以下關(guān)于牙周組織破壞炎性介質(zhì)前列腺素的描述，錯(cuò)誤的是A、重度或侵襲性牙周炎患者的單核細(xì)胞釋放的PGE2要多于輕度牙周炎或無牙周破壞的患者B、在牙周膜中產(chǎn)生前列腺素E2（PGE2）的主要細(xì)胞是巨噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞C、前列腺素是環(huán)氧化酶作用下產(chǎn)生的花生四烯酸代謝產(chǎn)物D、PGE2與牙周炎的骨再生有關(guān)E、PGE2與牙周炎的骨喪失有關(guān)正確答案：D答案解析：PGE2與牙周炎的骨喪失有關(guān)。58、患者，男，26歲，牙齒松動(dòng)1年。檢查見：11、21、16、26牙松動(dòng)I度，全口多顆牙可探及深牙周袋，PD：8～10mm，牙周基礎(chǔ)治療后輔助使用哪種藥物可最有效地控制病原微生物A、口服阿莫西林+甲硝唑B、口服小劑量多西環(huán)素C、0.12%氯己定含漱D、局部涂布碘甘油E、口服補(bǔ)腎固齒丸正確答案：A答案解析：根據(jù)題干該患者診斷為侵襲性牙周炎，可輔助使用阿莫西林+甲硝唑來控制病原微生物。59、對(duì)牙周疾病預(yù)后影響較小的因素是A、牙周袋深度B、根分叉是否受累C、治療過程中使用的藥物類型D、附著喪失程度E、骨吸收程度正確答案：C60、牙齦緣處有鮮紅色的寬約2～3mm的紅邊，不痛，與此臨床表現(xiàn)最可能相關(guān)的疾病是A、HIV感染B、青春期齦炎C、糖尿病D、急性壞死性潰瘍性齦炎E、Down綜合征正確答案：A答案解析：線形齦紅斑（LGE）的臨床表現(xiàn)為牙齦緣處有明顯的鮮紅的寬約2～3mm的紅邊，在附著齦上可呈淤斑狀，極易出血。其發(fā)生與HIV感染，白色念珠菌感染有關(guān)。61、妊娠期牙齦炎的重要致病菌是A、牙齦卟啉單胞菌B、中間普氏菌C、伴放線聚集桿菌D、血鏈球菌E、具核梭桿菌F、黏性放線菌正確答案：B答案解析：有報(bào)道，特別在妊娠期齦炎，P.intermedia常為主要優(yōu)勢菌，這是由于妊娠期孕激素增多，可利用孕激素來滿足它對(duì)維生素K的需要。62、在Lang和Tonetti的牙周炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估系統(tǒng)中，不包括下列哪一項(xiàng)觀察指標(biāo)A、牙喪失數(shù)B、BOP百分比C、牙周探診深度D、牙周附著喪失E、全身系統(tǒng)疾病或易感基因正確答案：D答案解析：該系統(tǒng)中包括PD≥5mm的牙周袋數(shù)量，但不包括牙周附著喪失。63、從牙周病因看，生物膜是A、遺傳因素B、全身促進(jìn)因素C、始動(dòng)因素D、局部促進(jìn)因素E、無關(guān)因素正確答案：C64、患者，男，22歲，因左上中切牙近中三壁骨缺損行牙周再生性手術(shù)，患者的骨缺損區(qū)域放置異種骨材料，該材料的基質(zhì)起到了重要的支架作用，這種物理作用被稱之為A、骨生成B、骨誘導(dǎo)C、骨引導(dǎo)D、骨再生E、骨支持正確答案：C答案解析：骨引導(dǎo)是一種物理作用，植骨材料的基質(zhì)形成支架以利于鄰近組織中的細(xì)胞進(jìn)入植骨材料，從而形成新骨。65、患者，男，32歲，因左下后牙疼痛就診。檢查見：左下6遠(yuǎn)中根牙齦退縮達(dá)根長1/2，無松動(dòng)，有叩痛，牙髓電活力測試遲鈍。根尖片示：左下6遠(yuǎn)中根牙槽骨燒瓶樣吸收，未累及近中根。則該患牙的處理方式是A、拔牙B、根管治療后GTRC、根管治療后截根術(shù)D、根管治療后繼續(xù)觀察E、根管治療后牙周翻瓣術(shù)正確答案：C答案解析：截根術(shù)的適應(yīng)證包括牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累，患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療的患牙。66、患者，女，37歲，右下后牙牙齦萎縮1年?？谇粰z查見：46牙齦紅腫，齦緣探及較多軟垢及菌斑堆積，頰側(cè)牙周袋深5mm，牙齦輕度退縮，探針能探及根分叉外形但不能水平探入。導(dǎo)致該患牙根分叉病變的主要病因是A、菌斑控制不良B、咬合力較大C、根柱較短D、副根管E、釉突正確答案：A答案解析：根分叉病變是牙周炎向深部發(fā)展的一個(gè)階段，菌斑微生物是其主要病因。67、患者，女，30歲，口腔右上和左下象限的牙周附著喪失（AL）檢查結(jié)果如下。范圍和嚴(yán)重度指數(shù)（ESI）為A、ESI(57，1.0)B、ESI(57，2.0)C、ESI(67，1.0)D、ESI(67，2.0)E、ESI(77，3.0)正確答案：B68、患者，男，15歲，兩側(cè)下后牙逐漸松動(dòng)半年。否認(rèn)全身疾病。訴其母有年輕時(shí)失牙史，無其他口腔治療史。檢查見：36、46近中均有6～7mm牙周袋，上下前牙牙周袋深度多為4～6mm，余牙未見深牙周袋。其最可能的診斷是A、中度慢性牙周炎B、局限型侵襲性牙周炎C、重度慢性牙周炎D、廣泛型侵襲性牙周炎E、輕度慢性牙周炎正確答案：B69、易導(dǎo)致口腔牙齒及黏膜表面著色的藥物是A、氯已定B、異山梨醇C、苯妥英鈉D、環(huán)孢素E、硝苯地平正確答案：A答案解析：氯己定含漱容易導(dǎo)致牙齒著色。70、精神壓力是A、局部促進(jìn)因素B、始動(dòng)因素C、遺傳因素D、全身促進(jìn)因素E、無關(guān)因素正確答案：D71、與藥物性牙齦肥大有關(guān)的三類常用藥物是A、苯巴比妥，米諾環(huán)素，硝苯地平B、苯妥英鈉，環(huán)孢素，硝苯地平C、苯妥英鈉，米諾環(huán)素，硝苯地平D、苯巴比妥，環(huán)孢素，卡托普利E、苯巴比妥，米諾環(huán)素，卡托普利正確答案：B72、患者，女，22歲，既往牙周健康，上前牙光敏樹脂貼面半年余，近1個(gè)月自覺刷牙牙齦出血，齦乳頭呈球狀增生，質(zhì)地松軟。導(dǎo)致此變化的最主要因素為A、不良修復(fù)體B、激素水平C、牙合創(chuàng)傷D、口呼吸E、夜磨牙正確答案：A答案解析：患者在是在貼面之后發(fā)生的牙齦變化，因此推測和貼面不良有關(guān)。73、對(duì)牙周病患者，進(jìn)行正畸壓入治療時(shí)應(yīng)該首先A、嚴(yán)格控制菌斑B、進(jìn)行植骨手術(shù)C、進(jìn)行牙齦切除術(shù)D、進(jìn)行齦下刮治術(shù)E、進(jìn)行牙周膜環(huán)切正確答案：A答案解析：因此在正畸壓入治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制菌斑，以避免該治療的負(fù)面作用。74、關(guān)于牙松動(dòng)的說法，不正確的是A、一般骨吸收達(dá)根長1/2以上時(shí)，特別是各個(gè)面均有吸收時(shí)，牙松動(dòng)逐漸增大B、牙周病早期即可出現(xiàn)較明顯的松動(dòng)C、牙槽嵴吸收是牙松動(dòng)的最主要原因D、牙根短小比牙根粗長的易松動(dòng)E、單根牙比多根牙易松動(dòng)正確答案：B75、關(guān)于Glickman分度法根分叉病變的敘述，下列哪一項(xiàng)說法錯(cuò)誤A、Ⅰ度：牙周袋已探及根分叉，但分叉內(nèi)骨吸收輕微，X線片上看不到改變B、Ⅱ度：分叉區(qū)骨吸收僅限于頰側(cè)或舌側(cè)，但未相通，X線片見牙周膜增寬C、Ⅲ度：根間牙槽骨全部吸收，探針可通過根分叉區(qū)，但仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔，X線片見該區(qū)骨質(zhì)消失呈透射區(qū)D、Ⅳ度：根間骨隔完全破壞，牙根退縮使根分叉區(qū)完全開放E、Ⅳ度：根間骨隔完全破壞，牙根退縮，仍有牙周袋軟組織部分覆蓋根分叉區(qū)正確答案：E76、上部結(jié)構(gòu)長期覆蓋所致局限于軟組織的增生性炎癥A、種植體周黏膜炎B、增生性黏膜炎C、種植體周炎D、種植體失敗E、種植體周健康正確答案：B答案解析：有一類特殊表現(xiàn)為“增生性黏膜炎”，是由于上部結(jié)構(gòu)長期覆蓋或壓迫軟組織，兩者沒有保持適當(dāng)?shù)木嚯x以利清潔，造成局部衛(wèi)生狀況不良，產(chǎn)生軟組織增生性炎癥。77、下列關(guān)于上前牙理想齦緣位置的敘述，正確的是A、中切牙與尖牙的齦緣位置平齊B、側(cè)切牙與尖牙的齦緣位置平齊C、中切牙與側(cè)切牙的齦緣位置平齊D、側(cè)切牙的齦緣位于中切牙與尖牙齦緣的冠方2mmE、側(cè)切牙的齦緣位于中切牙與尖牙齦緣的根方1mm正確答案：A答案解析：理想的齦緣位置應(yīng)是中切牙與尖牙的齦緣位置平齊，側(cè)切牙的齦緣位于該兩牙齦緣的冠方1mm。78、有關(guān)牙石的描述，不正確的是A、唾液與牙石的形成密切相關(guān)B、牙石在廢用側(cè)堆積較多C、去除牙石需專業(yè)治療D、牙石與菌斑關(guān)系密切E、僅堆積在齦上正確答案：E答案解析：牙石可以堆積在齦下。79、患者，男，25歲，牙列擁擠，牙齦充血發(fā)紅，大量菌斑堆積。關(guān)于此患者的局部因素控制，正確的是A、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生措施，可以改善菌斑堆積B、正畸治療先于牙周治療以利于菌斑控制C、牙列擁擠口腔衛(wèi)生無法改善D、減少菌斑主要靠醫(yī)生治療E、必須使用漱口水正確答案：A答案解析：此患者應(yīng)和醫(yī)生共同努力在牙列擁擠的情況下清除牙石菌斑，并控制口腔衛(wèi)生，牙周狀況改善后才可行正畸治療。菌斑控制首先機(jī)械方法。80、對(duì)于患牙折斷患者，行牙冠延長術(shù)治療，翻瓣后骨嵴應(yīng)至少修整至什么位置A、與斷端平齊B、斷端下1mmC、斷端下2mmD、斷端下3mmE、斷端下4mm正確答案：D答案解析：骨嵴頂與斷緣之間至少保留2mm軟組織附著和1mm齦溝深度，共計(jì)3mm。81、GTR術(shù)中，屏障膜放置應(yīng)蓋過骨缺損邊緣最小的距離是A、1～1.5mmB、2～3mmC、3.5～4mmD、5～6mmE、8～10mm正確答案：B答案解析：根據(jù)骨缺損的形態(tài)選擇合適形狀的膜，可對(duì)膜進(jìn)行適當(dāng)修剪，膜放置時(shí)應(yīng)將骨缺損全部覆蓋，并超過缺損邊緣至少2～3mm。82、牙齦建康時(shí)牙周探針的探查位置在A、牙周袋探查時(shí)牙周探針止于牙槽嵴頂根B、牙周袋探查時(shí)牙周探針止于牙槽嵴頂C、牙周袋探查時(shí)牙周探針止于結(jié)合上皮內(nèi)約1/3-1/2D、牙周袋探查時(shí)牙周探針止于炎癥區(qū)下方的正常結(jié)締組織纖維的冠方E、牙周袋探查時(shí)牙周探針止于結(jié)合上皮最冠方正確答案：C答案解析：考查牙周袋的臨床探診深度與組織學(xué)深度的關(guān)系83、牙齦瘤行牙齦切除術(shù)時(shí)，局部浸潤的頰側(cè)進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)在術(shù)區(qū)的A、根方牙齦處B、根方黏膜處C、根方頰齦溝D、近中頰齦溝E、遠(yuǎn)中頰齦溝正確答案：C答案解析：盡量在手術(shù)區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤麻醉，腭側(cè)則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉，避免直接注入手術(shù)切除部位，否則會(huì)影響手術(shù)切除的準(zhǔn)確性。84、患者，男，44歲，因牙齒松動(dòng)、刷牙出血就診，經(jīng)過完善的基礎(chǔ)治療后行牙周翻瓣手術(shù)，術(shù)中翻開全厚瓣，骨面暴露，此后的愈合過程中發(fā)生破骨細(xì)胞性吸收，在愈合后發(fā)生的骨吸收程度為A、0～0.4mmB、0.5～1mmC、1.1～1.4mmD、1.5～2mmE、2.1～2.5mm正確答案：B答案解析：全厚瓣手術(shù)時(shí)骨面暴露，術(shù)后1～3天時(shí)骨面有表淺的壞死，隨后有破骨細(xì)胞性吸收，在術(shù)后4～6天達(dá)高峰，然后逐漸減輕，導(dǎo)致約0.5～1mm的骨吸收。85、患者，男，24歲，因右下后牙牙齦反復(fù)腫脹就診。檢查見：左下7遠(yuǎn)中牙齦腫脹，無松動(dòng)，遠(yuǎn)中探及深牙周袋，牙周袋無溢膿。根尖片示：左下8水平低位阻生，左下7牙槽骨吸收達(dá)根尖1/3。該患者最適合的治療方案是A、拔除左下8B、拔除左下7、8C、左下7牙周袋沖洗D、左下7遠(yuǎn)中楔形瓣切除術(shù)E、左下7遠(yuǎn)中楔形瓣切除術(shù)+左下8正畸牽引正確答案：A答案解析：左下8阻生齒冠周炎反復(fù)發(fā)作是引起患者癥狀的病因，應(yīng)當(dāng)拔除左下8。86、患者，男，40歲，慢性牙周炎患者，牙周基礎(chǔ)治療4周后復(fù)查，未檢查到明顯牙石，但牙頸部探及大量菌斑，齦緣仍有紅腫，探診深度3～4mm，影響其療效的主要因素為A、創(chuàng)傷B、釉突C、基礎(chǔ)治療不徹底D、未做牙周翻瓣術(shù)E、自我菌斑控制不佳正確答案：E答案解析：牙周基礎(chǔ)治療后4周復(fù)查，若仍有大于5mm的深袋，且探診出血者應(yīng)當(dāng)考慮翻瓣術(shù)，該名患者未檢查出結(jié)石，但有明顯菌斑堆積，因此為自我菌斑控制不佳導(dǎo)致。87、患者，男，45歲，曾有牙周炎病史。檢查見：左上第一磨牙頰側(cè)牙齦竇道開口，擠壓少許膿液溢出，近中探及7mm的牙周袋，牙髓活力正常。若此患者診斷為47慢性牙周膿腫，以下治療措施錯(cuò)誤的是A、深刮除齦下牙石B、切開引流C、基礎(chǔ)治療后必要時(shí)行翻瓣術(shù)D、齦上潔治E、調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)正確答案：B88、有關(guān)牙槽骨吸收中骨下袋的描述，合理的是A、牙槽骨破壞掉一側(cè)骨壁的叫一壁骨袋B、窄深的三壁骨袋最適合做骨成形術(shù)C、四壁骨袋的治療效果最好D、二壁骨袋多見于僅剩頰舌兩個(gè)骨壁，頰-鄰骨壁或舌鄰骨壁E、骨下袋和骨上袋的炎癥、增生和退行性變化不相同正確答案：D89、下頜前牙缺失后，缺牙區(qū)剩余骨組織主要為A、骨髓B、板層骨C、牙骨質(zhì)D、類骨質(zhì)E、纖維組織正確答案：B答案解析：下前牙區(qū)松質(zhì)骨較少，失牙后松質(zhì)骨進(jìn)一步減少，以板層骨為主。90、位于牙周袋內(nèi)的是A、齦下牙石B、齦上牙石C、菌斑D、色素E、煙斑正確答案：A91、患者，女，33歲，因牙齒松動(dòng)就診，基礎(chǔ)治療后行牙周翻瓣手術(shù)，術(shù)中