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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(噎膈)模擬試卷2(題后含答案及解析)題型有:1.A1型題2.A2型題3.A3型題4.B1型題5.X型題1.吞咽梗阻,胸膈痞滿,甚則疼痛,情志舒暢時稍可減輕,情志抑郁時則加重,暖氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦滑。首選方劑為A.啟膈散B.柴胡疏肝散C.香蘇散D.旋覆代赭湯E.沙參麥冬湯正確答案:A涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)2.噎膈痰氣交阻型的治法是A.開郁化痰,潤燥降氣B.滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)C.溫補(bǔ)脾腎,益氣回陽D.破結(jié)行瘀,滋陰養(yǎng)血E.順氣解郁,和中降逆正確答案:A涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)3.吞咽梗塞而痛,水飲可下,食物難進(jìn),形體消瘦,肌膚枯燥,口燥咽干,便結(jié),舌紅干,脈弦細(xì)數(shù)。治宜選用A.王氏連樸飲B.沙參麥冬湯C.溫膽湯D.無味消毒飲E.五磨飲子正確答案:B涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)4.長期吞咽受阻,飲食不下,面色咣白,精神疲憊,形寒氣短,面浮足腫,泛吐清涎,腹脹便溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱。診為A.脾胃虛弱型嘔吐B.中虛有寒型反胃C.脾陽虛衰型水腫D.胃陰不足型嘔吐E.氣虛陽微型噎膈正確答案:E涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)5.瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈的治療主方是A.啟膈散B.通幽湯C.少府逐瘀湯D.桃仁紅花煎E.桃紅四物湯正確答案:B涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)6.吞咽食物阻塞不下,食入即吐,見于A.反胃B.呃逆C.噎膈D.嘈雜E.梅核氣正確答案:C涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)7.噎膈的發(fā)病機(jī)理主要是A.脾胃俱傷B.肺胃兩傷C.氣血郁結(jié)D.本虛標(biāo)實E.氣痰瘀交結(jié),阻于食管、胃脘正確答案:E涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)8.噎膈氣虛陽微型的病機(jī)是A.陽損及陰B.陰寒內(nèi)盛C.氣血虛弱D.瘀血內(nèi)結(jié)E.陰損及陽正確答案:E涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)9.噎膈的后期治療原則主要是A.補(bǔ)氣溫陽B.理氣C.降氣化痰D.活血化瘀E.健運(yùn)脾胃正確答案:A涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)10.治療津虧熱結(jié)型的噎膈的主方A.通幽湯B.沙參麥冬湯C.啟膈散D.玉樞丹E.以上都不是正確答案:B涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)11.患者胸膈疼痛,食不得下而不復(fù)吐出,甚至水飲難下,大便堅如羊糞,或吐出物如赤豆汁,形體消瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,或舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀,其治法為A.開郁化痰,潤燥降氣B.滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)C.破結(jié)行瘀,滋陰養(yǎng)血D.溫補(bǔ)脾腎,益氣回陽E.以上都不是正確答案:C涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)12.患者長期吞咽受阻,飲食不下,面色咣白,精神疲憊,形寒氣短,面浮足腫,泛吐清涎,腹脹便溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱。應(yīng)診斷為A.脾胃虛弱型嘔吐B.中虛有寒型反胃C.脾陽虛衰型水腫D.胃陰不足型嘔吐E.氣虛陽微型噎膈正確答案:E涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)患者王某,男,59歲。吞咽困難四月余,開始不能進(jìn)食固體食物,后發(fā)展至水飲難入,出現(xiàn)精神疲憊,形寒肢冷,面浮足腫,脘腹脹滿,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)而弱。13.此時辨證屬于A.痰氣交阻型噎膈B.津虧熱結(jié)型噎膈C.瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈D.氣虛陽微型噎膈E.以上都不是正確答案:D涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)14.下列治法何者最宜A.開郁、化痰、潤燥B.滋養(yǎng)津液C.滋陰養(yǎng)血,破結(jié)行瘀D.溫補(bǔ)脾腎E.以上都不是正確答案:D涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)15.最佳治療方劑為A.啟膈散B.五汁安中飲C.通幽湯D.右歸丸E.以上都不是正確答案:D涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郭某,女,45歲。近5天來自覺吞咽梗阻,胸膈痞悶,情志舒暢時可稍減輕,口干咽燥,舌質(zhì)偏紅,苔薄膩,脈弦滑。16.此時應(yīng)選用何方治療A.啟膈散B.大七氣湯C.通幽湯D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E.血府逐瘀湯正確答案:A涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)17.如津傷便秘,可配合何方治療A.大承氣湯B.小承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.增液湯E.以上都不是正確答案:D涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)18.若該病例病情加重,出現(xiàn)胸膈疼痛,食不得下而復(fù)吐出,甚至水飲難下,大便堅如羊屎,或吐出物如赤豆汁,面色晦滯,形體更為消瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,帶有青紫,脈細(xì)澀。治療選用何方A.桃紅四物湯B.血府逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.膈下逐瘀湯E.通幽湯正確答案:E涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)A.啟膈散B.沙參麥冬湯C.血府逐瘀湯D.五汁安中飲E.通幽湯19.痰氣交阻型噎膈的治療主方是正確答案:A涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)20.津虧熱結(jié)型噎膈的治療主方是正確答案:D涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)21.下列何病證日久可致噎膈A.痞滿B.呃逆C.嘔吐D.胃痛E.腹痛正確答案:C,D涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)22.關(guān)于噎膈與反胃的表現(xiàn),不正確的是A.皆有嘔吐癥狀B.反胃飲食能入,但經(jīng)久復(fù)出C.均有吞咽困難,阻塞不下D.反胃朝食暮吐,暮食朝吐E.均有咽中似異物,咯之不出,吞之不下正確答案:C,E涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)23.關(guān)于噎膈與梅核氣,不正確的是A.均有吞咽困難B.均有食入即吐C.噎膈為無形之邪D.噎膈為有形之物瘀阻于食道E.梅核氣系氣逆痰阻于咽喉正確答案:A,B,C涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)24.噎膈常見何證型A.痰氣交阻B.津虧熱結(jié)C.痰飲內(nèi)阻D.瘀血內(nèi)結(jié)E.氣虛陽微正確答案:A,B,D,E涉及知識點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)25.噎膈的治療原則正確的有A.初起重在治標(biāo),理氣、化痰、消瘀為法B.后期重在扶正,滋陰養(yǎng)血,益氣溫陽為法C.治標(biāo)當(dāng)顧護(hù)津液D.治標(biāo)應(yīng)該大量應(yīng)用辛散香燥之藥E.治本應(yīng)保護(hù)胃氣正確答案:A,B,C,E解析:治療原則:初起以標(biāo)實為主,重在治標(biāo),理氣、化痰、消瘀為法,并可少佐滋陰養(yǎng)血潤燥之品。后期以正虛為主,重在扶正,滋陰養(yǎng)血,益氣溫陽為法,也可少佐理氣、化痰、消瘀之藥。但治標(biāo)當(dāng)顧護(hù)津液,不可過用辛散香燥之藥;治本應(yīng)保護(hù)胃氣,不宜多用甘酸滋膩之品。知識模塊:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)26.噎膈用藥在飲食上應(yīng)忌A.熱燙B.苦寒C.辛辣D.變質(zhì)E.烈酒正確答案:A,C,D,E解析:(1)噎膈與梅核氣兩者均見咽中梗塞不舒的癥狀。梅核氣自覺咽中有物梗塞,吐之不出,咽之不下,但飲食咽下順利,無噎塞感,系氣逆痰阻于咽喉,為無形之邪。噎膈自覺咽中噎塞,飲食咽下梗阻,甚則食飲不下,為痰、血瘀阻食道,乃有形之邪。(2)要
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