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衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診管理實(shí)施方案為促進(jìn)我單位與上級(jí)兄弟單位間的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,做到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),資源共享,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì),便捷,廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),解決人民群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題,特制定本實(shí)施方案如下:一、雙向轉(zhuǎn)診原則1.患者自愿的原則,從維護(hù)病人利益出發(fā),充分尊重病人的選擇權(quán),真正使患者享受到“雙向轉(zhuǎn)診”的方便,快捷,有效,經(jīng)濟(jì),實(shí)惠。2.分級(jí)管理原則,大病在醫(yī)院,小病在村衛(wèi)生室;常見病,多發(fā)病在基層醫(yī)院,危急重癥在上級(jí)醫(yī)院。3.患者病情與醫(yī)院??铺厣嘟Y(jié)合的原則,為提高患者疾病診治的針對(duì)性和有效性,轉(zhuǎn)診時(shí)要充分考慮醫(yī)院專科,專病特色。4.設(shè)備通用,技術(shù)共享的原則,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間物理檢查直通車,減少不必要的重復(fù)檢查,加強(qiáng)技術(shù)合作和人才的有效交流,促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。5.無(wú)縫式連續(xù)治療管理的原則,建立起有效,嚴(yán)密,實(shí)用,暢通的上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)渠道,為病人提供整體性,持續(xù)性醫(yī)療照護(hù)。二、上、下轉(zhuǎn)診條件(一)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院條件(除急診搶救外)1.由于我院治療條件有限,不能實(shí)施有效救治,且轉(zhuǎn)運(yùn)途中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的患者;2.多次診斷不明確或治療無(wú)效的病例,疑難復(fù)雜病例;3.甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人;4.疾病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例,因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。(二)接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入條件1.各種患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期;2.診斷明確,不需特殊治療或需要長(zhǎng)期服藥治療的慢性病患者;3.手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者;4.老年病人護(hù)理和照護(hù);5.經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征,家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者。三、雙向轉(zhuǎn)診程序及要求(一)轉(zhuǎn)診程序接到村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)診電話后,詳細(xì)詢問(wèn)病情,帶足足夠的搶救藥品及物品,前往出診。遇??菩詮?qiáng)的危重病人,應(yīng)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科或分管院領(lǐng)導(dǎo),請(qǐng)專科醫(yī)生一起前往出診。接到病人應(yīng)仔細(xì)評(píng)估病情,病情危重,生命體征不穩(wěn)定時(shí)暫時(shí)不予轉(zhuǎn)診,給予村衛(wèi)生室技術(shù)指導(dǎo)及支持,待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)運(yùn)。包括基層醫(yī)院送來(lái)的病人,急診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,病人送至醫(yī)院后,“綠色通道”應(yīng)暢通無(wú)阻,實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、繳費(fèi),取藥,需住院者優(yōu)先安排,專人送至病區(qū),疑難危重病人組織會(huì)診。對(duì)基層醫(yī)療單位介紹的非急癥患者開展電話預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。對(duì)所有村衛(wèi)生室病人由我院出診接回或村衛(wèi)生室送入我院的病人均應(yīng)作好雙向轉(zhuǎn)接診登記工作。(二)轉(zhuǎn)診要求1.醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)部,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作,設(shè)立專線電話3939120,實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)。2.制定具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案,明確服務(wù)流程,確保服務(wù)的連貫性。3.上轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫《雙向轉(zhuǎn)診記錄單》,詳細(xì)填寫患者的基本情況,診療用藥情況,由經(jīng)治醫(yī)師或科主任簽字。4.危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí),上、下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)接工作,上送或下接均需派出專人護(hù)送并向接診醫(yī)生說(shuō)明病人病情。5.醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)的病人認(rèn)真進(jìn)行登記,并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門診。6.資源共享,不允許作不必要的重復(fù)檢查。四、保障措施1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組”下設(shè)服務(wù)部,專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。2.宣傳:加大宣傳教育力度,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)接服務(wù)工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)自覺性、主動(dòng)性和積極性。3.加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào):全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào),做好轉(zhuǎn)接銜接工作,確保轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)入者滿意。4.開展督促檢查:采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法,加強(qiáng)轉(zhuǎn)接工作的督促指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,并將檢查考核情況匯報(bào)全院。附:衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)

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