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心血管活動(dòng)的體液調(diào)節(jié)主要的調(diào)節(jié)物質(zhì)腎素-血管緊張素-醛固酮（R-A-A）系統(tǒng)腎上腺素和去甲腎上腺素血管升壓素局部調(diào)節(jié)物質(zhì)：血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的活性物質(zhì)、激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)、心房鈉尿肽、組胺、阿片肽等。1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)來源：腎血流量↓→腎小球旁器分泌腎素→腎素進(jìn)入血液循環(huán)，在肝臟生成血管緊張素I→血管緊張素I在肺循環(huán)中水解成血管緊張素II，在血漿或組織中轉(zhuǎn)變成血管緊張素III。血管緊張素I：對(duì)大部分組織和細(xì)胞不具有活性血管緊張素II：縮血管；升血壓；使醛固酮↑血管緊張素III

：縮血管作用較低，但促進(jìn)醛固酮分泌作用強(qiáng)腎素血管緊張素原血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)肽酶血管緊張素Ⅱ氨基肽酶血管緊張素Ⅲ血壓上升該系統(tǒng)升壓作用顯著，并與機(jī)體內(nèi)的一些降壓物質(zhì)相互作用，對(duì)機(jī)體內(nèi)動(dòng)脈血壓的穩(wěn)定起重要作用。交感神經(jīng)末梢縮血管作用醛固酮心血管中樞腎小管重吸收血容量上升刺激腎臟（近球小體）腎血流量減少血鈉下降2.腎上腺素和去甲腎上腺素主要來自于腎上腺髓質(zhì)。其中腎上腺素約占80%，去甲腎上腺素約占20%腎上腺素：對(duì)心臟：作用于心肌β1受體→強(qiáng)心；對(duì)血管：作用于血管平滑肌的β2受體和α受體，使皮膚、腎臟血管收縮，肝臟和骨骼肌血管舒張，使動(dòng)脈血壓升高

去甲腎上腺素：主要作用于血管平滑肌的α受體，引起血管平滑肌收縮，外周阻力↑，血壓↑

臨床上腎上腺素作為強(qiáng)心劑，去甲腎上腺素用作升壓藥。腎上腺素（強(qiáng)心藥）心肌細(xì)胞β1受體心跳加快傳導(dǎo)加速心肌收縮加強(qiáng)皮膚、腎等α受體縮血管作用（器官血流量減少）骨骼肌血管等β2受體舒血管作用（器官血流量增加）去甲腎上腺素（升壓藥）α受體外周阻力升高，血壓上升使皮膚、腎臟器官血管收縮β1受體心跳加快傳導(dǎo)加速心肌收縮加強(qiáng)3.血管升壓素（VP）又稱為抗利尿激素（ADH），是下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成的一種肽類激素，通過軸漿運(yùn)輸?shù)竭_(dá)神經(jīng)垂體并釋放入血。在正常情況下，表現(xiàn)為起抗利尿作用。當(dāng)其血漿濃度明顯髙于正常時(shí)，才引起血

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