2024年上半年兒科護(hù)理學(xué)（一）自考試題含解析

2024年上半年兒科護(hù)理學(xué)（一）自考試題一、單項(xiàng)選擇題1、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為_(kāi)_____。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱2、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為_(kāi)_____。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高3、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是______。A．見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%C．可口服補(bǔ)鉀D．必要時(shí)可靜脈推注4、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)5、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個(gè)月B．生后2~3個(gè)月C．生后4~5個(gè)月D．生后6~8個(gè)月6、結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘7、重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫，使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為_(kāi)_____。A．4~6小時(shí)B．6~12小時(shí)C．12~24小時(shí)D．24~48小時(shí)8、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增9、最常見(jiàn)的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥10、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃11、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量，每日運(yùn)動(dòng)至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘12、極低出生體重兒的出生體重為_(kāi)_____。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g13、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油14、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時(shí)B．24~48小時(shí)C．48~72小時(shí)D．72~96小時(shí)15、原始心臟開(kāi)始形成的時(shí)間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周16、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A．皮膚紅潤(rùn),胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C．指(趾)甲長(zhǎng)到或超過(guò)指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑17、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為_(kāi)_____。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg18、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過(guò)______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%19、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A．較長(zhǎng)、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多20、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A．6個(gè)月B．8個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月21、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見(jiàn)B．2型糖尿病多見(jiàn)C．1型、2型糖尿病均多見(jiàn)D．1型、2型糖尿病均不多見(jiàn)22、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．嬰兒尿道易受細(xì)菌感染D．對(duì)藥物排泄功能差23、急性泌尿系感染是兒科常見(jiàn)病。引起泌尿系感染的主要細(xì)菌為_(kāi)_____。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌24、小兒代謝旺盛，所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長(zhǎng)發(fā)育所需D．活動(dòng)所需25、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽26、某小兒，男，14個(gè)月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個(gè)B．4~6個(gè)C．6~8個(gè)D．8~10個(gè)27、某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為_(kāi)_____。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)28、小兒造血可分為兩個(gè)階段，分別為_(kāi)_____。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期29、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g30、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g二、填空題31、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。32、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法，為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。33、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。34、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為_(kāi)_____和______兩大類。35、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。三、名詞解釋36、佝僂病37、癲癇38、新生兒期39、脫水40、生理性體重下降四、簡(jiǎn)答題41、收集患兒資料時(shí)，既往健康狀況評(píng)估內(nèi)容有哪些?42、簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。43、貧血患兒的飲食管理措施。44、洋地黃中毒反應(yīng)。45、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释?、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、A3、D4、A5、B6、D7、C8、D9、B10、C11、C12、B13、B14、C15、A16、D17、D18、C19、C20、D21、A22、A23、A24、C25、B26、D27、D28、A29、C30、A二、填空題31、高膽固醇血癥；水腫32、溫度；濕度33、移離現(xiàn)場(chǎng)；洗胃34、感染性；非感染性35、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征三、名詞解釋36、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。37、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過(guò)程。38、自臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后滿28天。39、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過(guò)多所致。40、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過(guò)10%，約10天左右恢復(fù)。四、簡(jiǎn)答題41、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長(zhǎng)發(fā)育史。④既往健康史。⑤日常活動(dòng)。42、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。43、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。44、①心率過(guò)慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。45、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無(wú)其他臨床癥狀。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。