A醫(yī)學(xué)免疫學(xué)問(wèn)答題

［試題分類］：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/01第一章免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史及其展望

1.簡(jiǎn)述免疫系統(tǒng)的雙重功能。

}

答案：

(

免疫指機(jī)體對(duì)“自己”或“非己”的識(shí)別并排除非己抗原性異物的功能，即免疫系統(tǒng)通過(guò)對(duì)

“自己”和“非己”抗原性異物的識(shí)別與應(yīng)答，借以維持機(jī)體生理平衡和穩(wěn)定，從而擔(dān)負(fù)著

機(jī)體免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)和免疫調(diào)節(jié)等功能。在機(jī)體免疫功能正常的條件下，免

疫系統(tǒng)對(duì)非己抗原產(chǎn)生排異效應(yīng)，發(fā)揮免疫保護(hù)作用，如抗感染免疫和抗腫瘤免疫；對(duì)自身

抗原成分產(chǎn)生負(fù)應(yīng)答狀態(tài)，形成免疫耐受。但在免疫功能失調(diào)的情況下，免疫應(yīng)答可造成機(jī)

體的組織損傷，引起各種免疫性疾病。例如，免疫應(yīng)答效應(yīng)過(guò)強(qiáng)可造成功能紊亂或(和)組織

損傷，引發(fā)超敏反應(yīng)；自身耐受狀態(tài)被破壞可導(dǎo)致自身免疫??；免疫防御和免疫監(jiān)視功能降

低，將導(dǎo)致機(jī)體反復(fù)感染或腫瘤的發(fā)生。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

2.簡(jiǎn)述免疫系統(tǒng)的組成結(jié)構(gòu)。

)

答案：

(

(1)免疫器官：中樞：胸腺、骨髓；周圍：淋巴結(jié)、脾臟、黏膜免疫系統(tǒng)等。

(2)免疫細(xì)胞：固有性免疫：吞噬細(xì)胞、、、、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、MT

細(xì)胞、B1細(xì)胞、等；適應(yīng)性免疫：T細(xì)胞、B細(xì)胞。

(3)免疫分子：抗原、抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子、、、黏附分子等。

}

題型:問(wèn)答題

試題分析：

3.簡(jiǎn)述固有性免疫和適應(yīng)性免疫。

)

答案：

(

固有性免疫或先天性免疫，是個(gè)體出生時(shí)就具有的天然免疫，可通過(guò)遺傳獲得，是機(jī)體在長(zhǎng)

期進(jìn)化過(guò)程中逐漸建立起來(lái)的主要針對(duì)入侵病原體的天然防御功能。其作用就是在感染早期

執(zhí)行防御功能。其主要特征是反應(yīng)迅速，針對(duì)外來(lái)異物的范圍較廣，不針對(duì)某個(gè)特定異物抗

原，也稱非特異性免疫。適應(yīng)性免疫或獲得性免疫，是個(gè)體出生后，接觸到生活環(huán)境中的多

種異物抗原，并在不斷刺激中逐漸建立起來(lái)的具有免疫記憶性的特異性免疫能力，其作用是

在感染后期及再次感染中發(fā)揮關(guān)鍵作用。其主要特征是針對(duì)某個(gè)特定的異物抗原而產(chǎn)生免疫

應(yīng)答，開(kāi)始的應(yīng)答過(guò)程比較緩慢，一旦建立，清除該抗原的效率很高，特異性很強(qiáng)，也稱特

異性免疫。

I

題型:問(wèn)答題

試題分析：

4.簡(jiǎn)述適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特性。

)

答案：

(

適應(yīng)性免疫應(yīng)答包括體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答，它們均具有下列特性：

(1)特異性()：特異性是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本特征。T細(xì)胞和B細(xì)胞能區(qū)分不同抗原和大分

子抗原的不同結(jié)構(gòu)成分，并針對(duì)每一特定抗原或組分產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。這種高度特異性

是由T、B淋巴細(xì)胞表面的特異性抗原識(shí)別受體決定的。

(2)多樣性()：機(jī)體內(nèi)存在眾多帶有不同特異性抗原識(shí)別受體的淋巴細(xì)胞克隆，可針對(duì)相應(yīng)抗

原產(chǎn)生不同的特異性免疫應(yīng)答。免疫應(yīng)答的多樣性是由淋巴細(xì)胞抗原識(shí)別受體的抗原結(jié)合位

點(diǎn)結(jié)構(gòu)的多樣性決定的。

(3)記憶性()：機(jī)體初次接觸某種抗原性異物所產(chǎn)生的免疫應(yīng)答稱為初次免疫應(yīng)答。當(dāng)再次接

觸同一種抗原時(shí)，會(huì)產(chǎn)生更迅速、更強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答，稱為再次免疫應(yīng)答。這種免疫記憶現(xiàn)

象的發(fā)生，主要是由于初次應(yīng)答后產(chǎn)生的記憶性T細(xì)胞和記憶性B細(xì)胞再次接觸相同抗原

后能夠迅速活化、增殖，并形成大量效應(yīng)細(xì)胞或效應(yīng)分子所致。

(4)耐受性()：機(jī)體免疫系統(tǒng)最顯著的特征之一就是能夠識(shí)別和清除眾多抗原性異物，而對(duì)機(jī)

體自身組織細(xì)胞表達(dá)的自身抗原不產(chǎn)生正免疫應(yīng)答,這種對(duì)自身抗原的免疫不應(yīng)答或負(fù)應(yīng)答

稱為自身耐受()。自身耐受性的維持對(duì)機(jī)體正常組織細(xì)胞具有重要保護(hù)作用。

(5)自限性()：異物抗原激發(fā)免疫應(yīng)答的程度和水平可以自我調(diào)控在一定的范圍內(nèi)，以免擴(kuò)大

和累及正常組織。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

5.簡(jiǎn)述免疫并說(shuō)明免疫的三大功能及功能異常表現(xiàn)。

)

答案：

(

免疫是機(jī)體對(duì)“自己”或“非己”的識(shí)別，并排除“非己”以保持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理

反應(yīng)。免疫對(duì)機(jī)體的影響具有雙重性，當(dāng)抗原性異物進(jìn)入機(jī)體后，機(jī)體能識(shí)別“自己”或“非

己”，并通過(guò)特異性免疫應(yīng)答，排除非己的抗原性異物，對(duì)自身物質(zhì)不發(fā)生免疫應(yīng)答而形成

免疫耐受。主要發(fā)揮如下三種功能：

(1)免疫防御：機(jī)體防御外來(lái)病原生物的抗感染免疫，但異常情況下免疫反應(yīng)過(guò)分強(qiáng)烈可引

起超敏反應(yīng)，或免疫功能過(guò)低則表現(xiàn)為易受感染或免疫缺陷病。

(2)免疫穩(wěn)定：或稱免疫自身穩(wěn)定，正常情況下機(jī)體對(duì)自身組織成分不發(fā)生免疫反應(yīng)，處于

自身耐受狀態(tài)。此功能失調(diào)可導(dǎo)致自身免疫性疾病。

(3)免疫監(jiān)視：體內(nèi)細(xì)胞在增殖過(guò)程中，總有極少數(shù)由于種種原因而發(fā)生突變，這種突變的

或異常的有害細(xì)胞可能成為腫瘤，機(jī)體的免疫功能可識(shí)別并清除這些有害細(xì)胞。此功能失調(diào)

可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生或持續(xù)的病毒感染。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/02第二章免疫組織和器官

6.簡(jiǎn)述中樞免疫器官和外周免疫器官的組成和功能。

)

答案：

(

免疫器官根據(jù)其功能不同，分為中樞免疫器官和外周免疫器官。人類中樞免疫器官由骨髓和

胸腺組成，是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所。骨髓既是各種血細(xì)胞和免疫細(xì)胞的

來(lái)源，也是B細(xì)胞發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所。胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所。胸

腺微環(huán)境對(duì)T細(xì)胞的分化、增殖和選擇性發(fā)育起著決定性作用。外周免疫器官包括淋巴結(jié)、

脾和黏膜免疫系統(tǒng)等，是成熟T細(xì)胞、B細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所，也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的

部位。淋巴結(jié)和脾具有過(guò)濾作用，可清除進(jìn)入體內(nèi)的病原體和其他有害異物。黏膜免疫系統(tǒng)

包括腸相關(guān)淋巴組織、鼻相關(guān)淋巴組織和支氣管相關(guān)淋巴組織，其中含有大量主要產(chǎn)生分泌

型的B細(xì)胞，它們?cè)谀c道、呼吸道及泌尿生殖道等黏膜局部發(fā)揮著重要的抗感染作用。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

7.簡(jiǎn)述胸腺微環(huán)境的組成及其作用。

)

答案：

(

胸腺微環(huán)境由胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)及局部活性物質(zhì)(如激素、細(xì)胞因子等)組成，其在

胸腺細(xì)胞分化、增殖及選擇性發(fā)育過(guò)程的不同環(huán)節(jié)均發(fā)揮著重要作用。胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括胸

腺上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、和成纖維細(xì)胞等，主要參與胸腺細(xì)胞的陰性選擇和陽(yáng)性選擇。其中

胸腺上皮細(xì)胞是胸腺微環(huán)境的最重要組分，它通過(guò)分泌細(xì)胞因子和胸腺素類分子，可誘導(dǎo)胸

腺細(xì)胞分化為成熟的T細(xì)胞；同時(shí);胸腺上皮細(xì)胞與胸腺細(xì)胞可通過(guò)細(xì)胞表面黏附分子及

其配體、細(xì)胞因子及其受體、輔助受體及其配體、抗原肽分子復(fù)合物與的相互作用等，誘導(dǎo)

和促進(jìn)胸腺細(xì)胞的分化、發(fā)育和成熟。細(xì)胞外基質(zhì)可促進(jìn)上皮細(xì)胞與胸腺細(xì)胞接觸，并參與

胸腺細(xì)胞在胸腺內(nèi)的移行和成熟。細(xì)胞因子主要調(diào)節(jié)胸腺細(xì)胞和胸腺基質(zhì)細(xì)胞的分化發(fā)育。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

8.淋巴細(xì)胞再循環(huán)的方式及作用。

答案：

(

(1)淋巴細(xì)胞再循環(huán)的方式是定居在外周免疫器官(淋巴結(jié))的淋巴細(xì)胞，可由輸出淋巴管經(jīng)淋

巴干、胸導(dǎo)管或右淋巴導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)；淋巴細(xì)胞隨血液循環(huán)到達(dá)外周免疫器官后，可穿

越毛細(xì)血管后微靜脈()，并重新分布于全身淋巴器官和組織。淋巴細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)的遷移和流

動(dòng)是發(fā)揮免疫功能的重要條件。

(2)淋巴細(xì)胞再循環(huán)的作用如下：①使淋巴細(xì)胞在外周免疫器官和組織的分布更為合理；②

使淋巴細(xì)胞接觸和的機(jī)會(huì)增多，有利于淋巴細(xì)胞識(shí)別和捕獲；③使已接受刺激的淋巴細(xì)胞返

回至淋巴結(jié)或脾臟等淋巴組織發(fā)生免疫應(yīng)答；④有利于將免疫應(yīng)答產(chǎn)物(、效應(yīng)細(xì)胞)輸送到

部位以發(fā)揮免疫作用。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/03第三章抗原

9.比較T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位的特性。

(

答案：

比較項(xiàng)目T細(xì)胞表位B細(xì)胞表位

表位受體

分子必需無(wú)需

表位性質(zhì)主要是線性短肽天然多肽、多糖、脂多糖、有機(jī)化合物

表位大小8-12個(gè)氨基酸(細(xì)胞)5~15個(gè)氨基酸或5~7個(gè)單糖、核甘酸

表位類型1227個(gè)氨基酸(4細(xì)胞)線性表位，構(gòu)象表位

表位位置線性表位抗原分子表面，具有易接近性

抗原分子任意部位，但多隱藏于抗原分

子內(nèi)部

題型:問(wèn)答題

試題分析：

10.人免疫家兔，可獲得哪些抗人抗體？

)

答案：

{

是由Y重鏈和K或入輕鏈組成的，其分子式為丫2K2或丫2入2。的重鏈和輕鏈上存在下列抗原決

定基：

的抗原性抗原決定基存在部位刺激產(chǎn)生的個(gè)體

同種型類：丫因種而異，在異種體內(nèi)可刺激產(chǎn)生相應(yīng)的抗體

同種異型亞類：丫1、丫2、丫3、丫4在異種、同種異體內(nèi)可以刺激產(chǎn)生相應(yīng)的抗體

獨(dú)特型型：K^X在異種、同種異體和自身體內(nèi)可以刺激產(chǎn)生相應(yīng)的抗體

亞型：入1、九2、入3、貓

、

因此，人對(duì)于家兔是異種抗原，可以刺激產(chǎn)生抗Y鏈、K鏈、入鏈抗體和抗獨(dú)特型決定基抗

體。

題型:問(wèn)答題

試題分析：

11.超抗原和普通抗原有何區(qū)別？

}

答案：

比較項(xiàng)目超抗原普通抗原

化學(xué)性質(zhì)細(xì)菌外毒素、逆轉(zhuǎn)錄病毒蛋白普通蛋白質(zhì)、多糖等

與11類分子結(jié)合部位非多肽區(qū)多肽區(qū)肽結(jié)合槽

與結(jié)合部位vp區(qū)a鏈區(qū)，0鏈區(qū)

限制性無(wú)有

應(yīng)答特點(diǎn)直接刺激T細(xì)胞經(jīng)處理后被T細(xì)胞識(shí)別

反應(yīng)細(xì)胞主要為4細(xì)胞T、B細(xì)胞

T細(xì)胞反應(yīng)頻率1/20-1/51/106-1/10

或：超抗原與普通抗原的區(qū)別在于：

(1)普通抗原僅能激活極少數(shù)具有抗原特異性受體的T細(xì)胞或B細(xì)胞克隆；超抗原只需極低

濃度即可激活多個(gè)克隆的T細(xì)胞或B細(xì)胞。

(2)普通抗原與超變區(qū)的抗原結(jié)合槽結(jié)合。超抗原的一端能與p的外側(cè)結(jié)合，另一端與H類

分子結(jié)合

(3)T細(xì)胞識(shí)別普通抗原是特異性的；識(shí)別超抗原是非特異性的。

(4)T細(xì)胞識(shí)別普通抗原受限制；識(shí)別超抗原不受限制。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

12.何謂佐劑？簡(jiǎn)述其作用機(jī)制和用途。

)

答案：

(1)預(yù)先或與抗原同時(shí)注入體內(nèi)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非

特異性免疫增強(qiáng)性物質(zhì)，稱為佐劑。

(2)佐劑作用的主要機(jī)制有：①改變抗原物理性狀，延緩抗原的降解和排除，延長(zhǎng)抗原在體

內(nèi)潴留時(shí)間；②刺激單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，增強(qiáng)其對(duì)抗原的處理和提呈能力；③刺激淋巴細(xì)

胞的增殖分化，從而增強(qiáng)和擴(kuò)大免疫應(yīng)答的能力。

(3)佐劑的主要用途包括：①增強(qiáng)特異性免疫應(yīng)答，用于預(yù)防接種及制備動(dòng)物免疫血清；②

作為非特異性免疫增強(qiáng)劑，用于抗腫瘤與抗感染的輔助治療。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

13.簡(jiǎn)述抗原的兩種特性。

)

答案：

(

抗原具備兩種特性：一是免疫原性即抗原能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，誘生抗體或致敏淋巴細(xì)

胞的能力；二是抗原性指抗原與其誘生的抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合的能力。同時(shí)

具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)稱免疫原，又稱完全抗原。僅具備抗原性而不具有免疫原性的

物質(zhì)稱不完全抗原，又稱半抗原，與半抗原結(jié)合而賦予其免疫原性的物質(zhì)稱為載體。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

14.決定抗原免疫原性的因素有哪些？怎樣才能獲得高效價(jià)抗體？

)

答案：

(

決定抗原免疫原性的因素有三個(gè)方面：(1)抗原分子的理化特性，包括化學(xué)性質(zhì)、分子量大

小、結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性、分子構(gòu)象和易接近性及物理狀態(tài)；(2)宿主方面的因素，包括遺傳因素、

年齡、性別與健康狀態(tài)；(3)免疫方法的影響，包括劑量、途徑、次數(shù)以及免疫佐劑的選擇。

獲得高效價(jià)抗體的方法有：⑴對(duì)抗原進(jìn)行修飾：使用顆粒性的蛋白抗原；⑵通過(guò)實(shí)驗(yàn)獲得最

佳抗原劑量；⑶采用皮內(nèi)注射的免疫途徑，注射間隔要適當(dāng)；⑷選擇免疫應(yīng)答較強(qiáng)的宿主;

⑸選擇適當(dāng)?shù)拿庖咦魟┑取?/p>

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

15.簡(jiǎn)述抗原的特異性。

)

答案：

特異性是指物質(zhì)之間的相互吻合性或針對(duì)性、專一性。抗原的特異性既表現(xiàn)在免疫原性上,

也表現(xiàn)在抗原性上，它是免疫應(yīng)答最基本的特點(diǎn)，是免疫學(xué)診斷和防治的理論依據(jù)。

免疫原性的特異性是指某一特定的抗原只能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生某一特定的免疫應(yīng)答，產(chǎn)生針對(duì)該

抗原的特異性抗體和/或致敏淋巴細(xì)胞?？乖缘奶禺愋允侵改骋惶囟乖荒芘c其相應(yīng)的

抗體和/或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合?？乖禺愋缘慕Y(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是抗原表位，抗原依靠表

位去識(shí)別免疫細(xì)胞上的受體(、)和抗體。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

16.簡(jiǎn)述表位的分類。

)

答案：

(

(1)根據(jù)抗原表位的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分：順序表位()，構(gòu)象表位()

(2)根據(jù)T、B細(xì)胞所識(shí)別的抗原表位的不同分：T細(xì)胞表位()，B細(xì)胞表位()根據(jù)抗原表

位能否被或抗體結(jié)合分：功能性表位()，隱蔽性表位()

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

17.比較抗原與抗原的主要特性。

)

答案：

比較項(xiàng)目抗原抗原

組成B和T細(xì)胞表位重復(fù)B細(xì)胞表位

T細(xì)胞輔助必需無(wú)需

免疫應(yīng)答體液和細(xì)胞免疫體液免疫

抗體類型多種

免疫記憶有無(wú)

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

18.試述超抗原的概念、特性、種類及生物學(xué)意義。

)

答案：

(1)某些抗原物質(zhì)，只需要極低濃度即可激活機(jī)體2%?20%的T細(xì)胞克隆產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫應(yīng)

答，此為超抗原。

(2)與普通蛋白質(zhì)抗原相比，超抗原無(wú)須加工，其一端可直接與的V0鏈3外側(cè)區(qū)域結(jié)合，以

完整蛋白的形式激活T細(xì)胞，另一端和抗原提呈細(xì)胞表面的II類分子的抗原結(jié)合槽外部結(jié)

合，因而超抗原不涉及V|3的3及a的識(shí)別，不受的限制。

(3)超抗原主要有兩類：內(nèi)源性(病毒性)和外源性(細(xì)菌性)超抗原。前者如小鼠次要淋巴細(xì)胞

刺激抗原；后者多為細(xì)菌的外毒素，如金葡菌的腸毒素、鏈球菌致熱外毒素等，都能刺激T

細(xì)胞增殖。

(4)超抗原能短時(shí)間內(nèi)活化大量的T細(xì)胞，一方面可導(dǎo)致體內(nèi)T細(xì)胞耗竭，從而誘導(dǎo)T細(xì)胞

耐受；另一方面活化T細(xì)胞，產(chǎn)生大量細(xì)胞因子而參與某些病理生理過(guò)程的發(fā)生與發(fā)展，

如食物中毒、某些自身免疫性疾病、和某些腫瘤等。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/04第四章免疫球蛋白

19.簡(jiǎn)述免疫球蛋白的受體與細(xì)胞表面的受體結(jié)合所表現(xiàn)的功能。

)

答案：

(

(1)調(diào)理作用()：是指抗體、補(bǔ)體C3b、C4b等調(diào)理素促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌等顆粒性抗原的

作用?？贵w的調(diào)理作用是指抗體(1和3)的段與中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞上的的受體結(jié)合，從

而增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬作用。也具有調(diào)理作用。補(bǔ)體和抗體同時(shí)發(fā)揮調(diào)理吞噬作用，稱為聯(lián)

合調(diào)理作用。

(2)抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(，)：是指表達(dá)段受體的細(xì)胞通過(guò)識(shí)別抗體段直接

殺傷被抗體包被的靶細(xì)胞。例如抗體與帶有相應(yīng)抗原的靶細(xì)胞結(jié)合后，表達(dá)yR的中性粒細(xì)

胞、巨噬細(xì)胞、細(xì)胞，可通過(guò)與段的結(jié)合，而直接殺傷被抗體包被的靶細(xì)胞。細(xì)胞上介導(dǎo)的

主要細(xì)胞?？贵w與靶細(xì)胞上的抗原結(jié)合是特異性的，而表達(dá)的細(xì)胞其殺傷作用是非特異性的。

(3)介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)：抗體的段可與嗜酸性粒細(xì)胞，肥大細(xì)胞的受體(eRl)結(jié)合，刺激細(xì)胞

脫顆粒，釋放組胺，引起I型變態(tài)反應(yīng)。

(4)免疫調(diào)節(jié)作用(B細(xì)胞)

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

20.簡(jiǎn)述五類免疫球蛋白的特性及功能。

)

答案：

(

(1)：血清含量最高，半衰期最長(zhǎng)(20?23天)，分布最廣；能穿過(guò)胎盤(pán)；抗菌、抗病毒、抗

毒素抗體大多為；與抗原結(jié)合后可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；的段與吞噬細(xì)胞表面的受體結(jié)合

可發(fā)揮調(diào)理吞噬作用；與細(xì)胞結(jié)合可介導(dǎo)作用；參與H、HI型超敏反應(yīng)和某些自身免疫病。

(2)：為五聚體，分子量最大；個(gè)體發(fā)育中最先出現(xiàn)，胚胎晚期開(kāi)始合成，臍帶血增高提示

胎兒有宮內(nèi)感染；抗原初次刺激機(jī)體時(shí)，體內(nèi)最先產(chǎn)生，故血清升高說(shuō)明有近期感染；激活

補(bǔ)體的能力比強(qiáng)，在機(jī)體早期免疫防御中具有重要作用；天然血型抗體是；未成熟B細(xì)胞

僅表達(dá)，記憶B細(xì)胞的消失。參與n、m型超敏反應(yīng)和某些自身免疫病。

(3)：血清型為單體，也可為雙體；分泌型均為二聚體，主要由黏膜相關(guān)淋巴組織產(chǎn)生，存

在于唾液、淚液、初乳及呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜分泌液中，是機(jī)體黏膜局部抗感

染免疫的重要因素。初乳中的對(duì)嬰兒具有自然被動(dòng)免疫作用。

(4)：為單體，血清中含量很少，主要存在于成熟B細(xì)胞表面，為B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體。

是B細(xì)胞成熟的一個(gè)重要標(biāo)志。

(5)：為單體，半衰期最短，血清中含量極微，主要由呼吸道、腸道黏膜固有層的漿細(xì)胞產(chǎn)

生。屬親細(xì)胞性抗體，可與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞表面的ERI結(jié)合，介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

21.簡(jiǎn)述免疫球蛋白的酶解片段及其意義。

)

答案：

(

(1)木瓜蛋白酶()：一水解成三個(gè)片段：兩個(gè)抗原結(jié)合段(段)和一個(gè)結(jié)晶段(段)。

(2)胃蛋白酶()：一水解成兩個(gè)片段：F(，)2是雙價(jià)，可與兩個(gè)抗原結(jié)合；’可繼續(xù)被水解成

碎段，無(wú)任何生物學(xué)功能。

研究免疫球蛋白的酶解片段的意義：

(1)闡明的結(jié)構(gòu)及生物學(xué)作用。

(2)生物制品的生產(chǎn)和純化，避免超敏反應(yīng)的發(fā)生［如：臨床上常用的(破傷風(fēng)抗毒素)、(白喉

抗毒素)經(jīng)胃蛋白酶消化后精致提純的制品，因去掉段而降低發(fā)生超敏反應(yīng)］。

(3)構(gòu)建基因工程抗體。

}

題型:問(wèn)答題

試題分析：

22.簡(jiǎn)述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)和主要生物學(xué)功能。

)

答案：

(

(1)的基本結(jié)構(gòu)：是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈借鏈間二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)

構(gòu)。在重鏈近N端的1/4或1/5區(qū)域或輕鏈近N端的1/2區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，稱為可變區(qū)(V

區(qū))，其余部分稱為恒定區(qū)(C區(qū))。

(2)的生物學(xué)功能包括：①與抗原發(fā)生特異性結(jié)合：在體內(nèi)表現(xiàn)為抗菌、抗病毒、抗毒素等

免疫效應(yīng)；在體外可出現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)。②激活補(bǔ)體：、類抗體與抗原結(jié)合后，可通過(guò)經(jīng)典

途徑激活補(bǔ)體；聚合的或細(xì)菌脂多糖可經(jīng)旁路途徑激活補(bǔ)體。③結(jié)合受體：、可通過(guò)其段與

表面具有受體的細(xì)胞結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理吞噬、黏附、介導(dǎo)及超敏反應(yīng)等。④穿過(guò)胎盤(pán)：可穿過(guò)

胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，對(duì)于新生兒抗感染具有重要意義。⑤免疫調(diào)節(jié)：抗體對(duì)免疫應(yīng)答具有正、

負(fù)兩方面的調(diào)節(jié)作用。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

23.簡(jiǎn)述免疫球蛋白的各功能區(qū)的功能。

)

答案：

功能區(qū)()：的H鏈與L鏈可通過(guò)鏈內(nèi)二硫鏈折疊成若干球形功能區(qū)，由110個(gè)氨基酸組成。

H鏈功能區(qū)和L鏈功能區(qū)作用

和是與抗原結(jié)合的部位，單體分子具有2個(gè)抗原結(jié)合位點(diǎn)

1和C1是遺傳標(biāo)記所在區(qū)

2是分子的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)(Clq)

3是的段與細(xì)胞表面的受體結(jié)合的部位，也是的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)

4只有、才有。的3與4可與肥大細(xì)胞和嗜磴性粒細(xì)胞上的￡R

結(jié)合，參與I型超敏反應(yīng)。

題型:問(wèn)答題

試題分析：

24.簡(jiǎn)述單克隆抗體技術(shù)的基本原理。

)

答案：

(

小鼠骨髓瘤細(xì)胞在體內(nèi)外適當(dāng)條件下可無(wú)限增殖，但不能分泌抗體；抗原免疫小鼠的脾細(xì)胞

(B細(xì)胞)能產(chǎn)生特異性抗體，但在體外不能無(wú)限增殖。將上述骨髓瘤細(xì)胞與免疫脾細(xì)胞在體

外通過(guò)一定方法融合后，在選擇性培養(yǎng)基［含次黃喋吟(H)、氨基蝶吟(A)和胸腺喀唾核音(T)］

中培養(yǎng)，未融合的免疫脾細(xì)胞(B細(xì)胞)因不能在體外存活而死亡，未融合的骨髓瘤細(xì)胞因其

合成主要途徑被氨基蝶吟(A)阻斷，同時(shí)乂因缺乏次黃噂吟鳥(niǎo)喋吟磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶()，不能

利用次黃喋吟(H)完成的合成過(guò)程而死亡。只有融合成功的雜交瘤細(xì)胞可從免疫脾細(xì)胞中獲

得，具有兩個(gè)親代細(xì)胞的特性，因此能在培養(yǎng)基中存活和增殖。融合的雜交瘤細(xì)胞經(jīng)篩選和

克隆化，可獲得能夠產(chǎn)生某種特異性抗體的雜交瘤細(xì)胞，并可制備大量單克隆抗體。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/05第五章補(bǔ)體系統(tǒng)

25.簡(jiǎn)述補(bǔ)體活化的調(diào)控機(jī)制。

)

答案：

(

(1)補(bǔ)體的自身調(diào)控：C3轉(zhuǎn)化酶及與膜結(jié)合C4b、C3b和C5b均易于衰變，可阻斷補(bǔ)體級(jí)聯(lián)

反應(yīng)。

(2)補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的作用：①經(jīng)典途徑調(diào)節(jié)：C1抑制分子可抑制Clr和Cis,C4結(jié)合蛋白、

I因子、膜輔助蛋白和衰變加速因子可抑制經(jīng)典途徑C3轉(zhuǎn)化酶的形成；②旁路途徑調(diào)節(jié)：

抑制C3轉(zhuǎn)化酶的組裝(H因子、1和)、抑制C3轉(zhuǎn)化酶形成(I因子、1和)、促進(jìn)C3轉(zhuǎn)化酶

的解離(和)、正性調(diào)節(jié)作用(P因子和C3腎炎因子)；③膜攻擊復(fù)合物形成的調(diào)節(jié)(同源限制

因子和膜反應(yīng)性溶解抑制物可能是抑制形成并保護(hù)正常細(xì)胞免遭補(bǔ)體溶細(xì)胞作用的最重要

因子)。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

26.簡(jiǎn)述補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑觸發(fā)C1活化的條件。

)

答案：

(

⑴C1僅與的3或IT的2區(qū)結(jié)合才能活化。

(2)每一個(gè)C1分子必須同時(shí)與兩個(gè)或兩個(gè)以上的分子的段結(jié)合。是五聚體故單個(gè)即可，而必

須兩個(gè)或兩個(gè)以上凝聚后與Clq結(jié)合，才能有效地啟動(dòng)經(jīng)典途徑。

(3)游離或可溶性抗體不能激活補(bǔ)體，僅當(dāng)抗體與抗原或細(xì)胞表面結(jié)合后，段發(fā)生構(gòu)象改變,

Clq才可與抗體段的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)接近，從而觸發(fā)補(bǔ)體激活過(guò)程。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

27.簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)具有哪些生物學(xué)作用？

)

答案：

(

(1)參與宿主早期抗感染免疫：①溶解細(xì)胞、細(xì)菌和病毒；②調(diào)理作用；③引起炎癥反應(yīng)。

(2)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定：①清除免疫復(fù)合物；②清除凋亡細(xì)胞。

(3)參與適應(yīng)性免疫。

(4)與其他酶系統(tǒng)相互作用。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

28.試比較補(bǔ)體系統(tǒng)三條激活途徑的主要異同點(diǎn)。

)

答案：

(

補(bǔ)體三條激活途徑的相同點(diǎn)是：共同末端效應(yīng)即C5轉(zhuǎn)化酶裂解C5并與C6、C7、C8和C9

結(jié)合形成膜攻擊復(fù)合物，最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡。補(bǔ)體三條激活途徑的不同點(diǎn)：①激活物不同：

經(jīng)典途徑為抗原抗體復(fù)合物；途徑為炎癥產(chǎn)物與病原微生物的甘露糖等糖類配體結(jié)合；旁路

途徑為某些細(xì)菌、細(xì)菌內(nèi)毒素、酵母多糖、葡聚糖、凝聚的和4等提供的固相接觸表面，使

得經(jīng)典途徑中產(chǎn)生或自發(fā)產(chǎn)生的C3b可與B因子結(jié)合。②活化成分不同：途徑與經(jīng)典途徑

相比無(wú)C1的參與；而旁路途徑不經(jīng)過(guò)Cl、C4和C2途徑，增加了B因子、D因子和P因

子的參與。③轉(zhuǎn)化酶組成不同：旁路途徑的C3和C5轉(zhuǎn)化酶組成不同于經(jīng)典途徑和途徑。

④作用時(shí)相不同：經(jīng)典途徑參與特異性體液免疫，在感染后期發(fā)揮作用，而旁路途徑和途徑

則參與非特異性體液免疫，在感染早期發(fā)揮作用。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

29.簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)的組成。

(

答案：

(

(1)補(bǔ)體固有成分：包括經(jīng)典激活途徑的Clq、Clr、Cis、C4、C2;激活途徑的(甘露聚糖結(jié)

合凝集素)、絲氨酸蛋白酶；旁路激活途徑的B因子、D因子；三條途徑的共同末端通路的

C3、C5、C6、C7、C8和C9。

(2)補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白：包括備解素、C1抑制物、I因子、C4結(jié)合蛋白、H因子、S蛋白、40/40、

衰變加速因子、膜輔助蛋白、同源限制因子、膜反應(yīng)溶解抑制物等。

(3)補(bǔ)體受體：包括?5、C3、C2、C4等。

}

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/06第六章細(xì)胞因子

30.簡(jiǎn)述細(xì)胞因子的分類及生物學(xué)活性有哪些？

}

答案：

(

細(xì)胞因子的種類分為白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長(zhǎng)因子和趨化

性細(xì)胞因子六類。

其生物學(xué)活性主要表現(xiàn)在抗細(xì)菌作用、抗病毒作用、調(diào)節(jié)特異性的免疫反應(yīng)、刺激造血和促

進(jìn)血管的生成。

題型:問(wèn)答題

試題分析：

31.簡(jiǎn)述細(xì)胞因子的特點(diǎn)。

)

答案：

(

(1)一種細(xì)胞因子作用于多種靶細(xì)胞，產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)，表現(xiàn)多效性，如干擾素Y上調(diào)

有核細(xì)胞表達(dá)分子，也激活巨噬細(xì)胞。

(2)幾種不同的細(xì)胞因子作用于同一種靶細(xì)胞，產(chǎn)生相同或相似的生物學(xué)效應(yīng)，表現(xiàn)重疊性,

如6和13均可刺激B淋巴細(xì)胞增殖。

(3)一種細(xì)胞因子抑制其他細(xì)胞因子的功能表現(xiàn)出拮抗性，如4抑制干擾素丫刺激細(xì)胞向1

細(xì)胞分化的功能。

(4)一種細(xì)胞因子強(qiáng)化另一種細(xì)胞因子的功能，兩者表現(xiàn)協(xié)同性，如3和11共同刺激造血干

細(xì)胞的分化成熟。

(5)眾多細(xì)胞因子在機(jī)體內(nèi)存在，相互促進(jìn)或相互抑制，形成十分復(fù)雜的細(xì)胞因子調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

32.試列舉六例說(shuō)明細(xì)胞因子及其相關(guān)制劑的臨床應(yīng)用。

)

答案：

(

(1)重組干擾素a用于治療尖銳濕疣、乙型肝炎等。

(2)重組干擾素丫用于治療慢性肉芽腫病。

(3)重組促紅細(xì)胞生成素()用于治療慢性腎衰竭引起的重度貧血。

(4)11用于化療引起的血小板減少。

(5)嵌合體用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

(6)重組用于治療腫瘤化療后白細(xì)胞減少。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

33.試述趨化性細(xì)胞因子的分類，每一類各列舉一例并說(shuō)明其主要生物學(xué)活性。

)

答案：

(

趨化性細(xì)胞因子根據(jù)半胱氨酸的位置、排列方式和數(shù)量，可將趨化性細(xì)胞因子分為四類：

(1)C趨化性細(xì)胞因子：近氨基端只有一個(gè)半胱氨酸。以淋巴細(xì)胞趨化蛋白為代表，對(duì)T淋

巴細(xì)胞、細(xì)胞和有趨化作用。

(2)趨化性細(xì)胞因子：近氨基端存在兩個(gè)相鄰的半胱氨酸。以1為代表，對(duì)單核細(xì)胞、細(xì)胞、

T淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和有趨化作用。

(3)趨化性細(xì)胞因子：近氨基端存在(半胱氨酸-其他氨基酸-半胱氨酸)基序。以8為代表，主

要對(duì)中性粒細(xì)胞和未致敏的T淋巴細(xì)胞有趨化作用。

(4)趨化性細(xì)胞因子：近氨基端存在(半胱氨酸-三個(gè)其他氨基酸-半胱氨酸)基序。是趨化性細(xì)

胞因子，對(duì)單核細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞有趨化作用。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

34.試述細(xì)胞因子有哪些臨床應(yīng)用及應(yīng)用前景？

}

答案：

(

細(xì)胞因子在感染性疾病、腫瘤、移植物排斥、血細(xì)胞減少癥、超敏反應(yīng)、自身免疫性疾病的

治療等方面有廣泛的臨床應(yīng)用前景。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/07第七章白細(xì)胞分化抗原和黏附分子

35.試述選擇素家族的種類、分布、配體和功能。

)

答案：

(

選擇素家族可分為三大類，它們的分布、配體和功能分別如下：

(1)選擇素(62L),分布于白細(xì)胞，配體為15s()、外周淋巴結(jié)、上34、1等，功能為白細(xì)

胞與內(nèi)皮細(xì)胞黏附，參與炎癥、淋巴細(xì)胞歸巢到外周淋巴結(jié)。

(2)選擇素(62P),分布于血小板、巨核細(xì)胞、活化內(nèi)皮細(xì)胞，配體為15s()、15、1等，

功能為白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞和血小板黏附。

(3)選擇素(62E),分布于活化內(nèi)皮細(xì)胞，配體為15s()、C1A、1、髓樣細(xì)胞、1等，功能

為臼細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞黏附，向炎癥部位游走，腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

(

題型:問(wèn)答題

試題分析：

36.簡(jiǎn)述白細(xì)胞分化抗原、分子和黏附分子的基本概念。

)

答案：

(1)白細(xì)胞分化抗原是指血細(xì)胞在分化成熟為不同譜系、分化不同階段及細(xì)胞活化過(guò)程中，

出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)記分子。白細(xì)胞分化抗原除表達(dá)在白細(xì)胞外，還表達(dá)在紅系和巨核

細(xì)胞/血小板譜系。

(2)分子是應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法，將來(lái)自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所識(shí)別的同

一分化抗原、其編碼基因及其分子表達(dá)的細(xì)胞種類均鑒定明確者，統(tǒng)稱為。

(3)黏附分子是眾多介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分子的總稱。黏附

分子以受體-配體結(jié)合的形式發(fā)揮作用，使細(xì)胞與細(xì)胞之間、細(xì)胞與基質(zhì)間、或細(xì)胞-基質(zhì)-

細(xì)胞間發(fā)生黏附，參與細(xì)胞識(shí)別、細(xì)胞的活化和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞的增殖與分化、細(xì)胞的伸展

與移動(dòng)，是免疫應(yīng)答、炎癥發(fā)生、凝血、腫瘤轉(zhuǎn)移以及創(chuàng)傷愈合等一系列重要生理和病理過(guò)

程的分子基礎(chǔ)。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

37.試述黏附分子可分為哪幾類？主要有哪些功能？

)

答案：

(

(1)黏附分子是眾多介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分子的總稱。根據(jù)

其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為整合素家族、選擇素家族、免疫球蛋白超家族、黏蛋白樣血管地址素、鈣

黏素家族等。

(2)黏附分子的主要功能：①是免疫細(xì)胞識(shí)別中的輔助受體和協(xié)同刺激信號(hào)。如4和8是T

細(xì)胞活化的輔助受體；28和B7結(jié)合提供T細(xì)胞活化的協(xié)同刺激信號(hào)。②炎癥過(guò)程中白細(xì)胞

與血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附。特定的黏附分子及其相應(yīng)配體的表達(dá)水平和結(jié)合的親和力是不同類型

炎癥發(fā)生過(guò)程中重要的分子基礎(chǔ)。③參與淋巴細(xì)胞歸巢。黏附分子參與淋巴細(xì)胞的定向游動(dòng)，

包括成熟淋巴細(xì)胞向外周淋巴器官歸巢，淋巴細(xì)胞再循環(huán)，以及淋巴細(xì)胞向炎癥部位遷移。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

38.簡(jiǎn)述和黏附分子及其單克隆抗體的臨床應(yīng)用。

)

答案：

(

和黏附分子及其單克隆抗體已在臨床免疫學(xué)中得到廣泛應(yīng)用，在疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷、預(yù)

防和治療方面應(yīng)用如下：

(1)闡明發(fā)病機(jī)制：4分子胞膜外區(qū)第一結(jié)構(gòu)域是外殼蛋白120識(shí)別的部位，因此人類4分子

是的主要受體。感染4陽(yáng)性細(xì)胞后，選擇性使4細(xì)胞數(shù)量下降和功能減低。

(2)在疾病診斷中的應(yīng)用：如檢測(cè)患者外周血48比值和陽(yáng)性細(xì)胞絕對(duì)數(shù)，對(duì)輔助診斷和判斷

病情有重要參考價(jià)值。

(3)在疾病預(yù)防和治療中的作用：抗3、25等單克隆抗體作為免疫抑制劑在臨床上用于防治

移植排斥反應(yīng)。

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/08第八章主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子

39.說(shuō)明基因命名方式。

)

答案：

(

基因命名的方式是，星號(hào)(*)前為基因座位，星號(hào)后為等位基因。例如，*0103代表I類基因

A座位的第103號(hào)等位基因；1*1102代表II類基因1座位第1102號(hào)等位基因。1102并不表

明1座位已發(fā)現(xiàn)1100多個(gè)等位基因，而是根據(jù)等位基因的結(jié)構(gòu)，通常再分成若干主型()，

1102是1座位第11主型第2號(hào)等位基因。同理，*0103是A座位第1主型第3號(hào)等位基因。

這一命名系統(tǒng)為有待發(fā)現(xiàn)的基因座位和等位基因空出了位置。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

40與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

)

答案：

(

(1)與器官移植的關(guān)系：業(yè)已證明，器官移植的成敗主要取決于供、受者間的組織相容性。

其中，等位基因的匹配程度起關(guān)鍵作用。匹配程度越高，移植器官越易成活，存活時(shí)間越長(zhǎng)。

另外，測(cè)定血清中的可溶性分子的含量，有助于監(jiān)測(cè)移植物的排斥危象。

(2)分子異常表達(dá)和臨床疾病的關(guān)系：體內(nèi)所有有核細(xì)胞表面均表達(dá)I類分子，但惡變細(xì)胞

I類分子表達(dá)往往減弱甚至缺如，以致不能有效激活特異性8+,使腫瘤逃脫免疫監(jiān)視。某

些自身免疫病中，原不表達(dá)II類分子的上皮細(xì)胞可表達(dá)II類分子，如胰島素依賴性糖尿病中

的胰島B細(xì)胞、乳糜瀉中的腸道細(xì)胞、萎縮性胃炎中的胃壁細(xì)胞。這些自身免疫病的發(fā)生,

可能與這些異常表達(dá)的II類分子能提呈自身抗原激活自身反應(yīng)性免疫細(xì)胞或促進(jìn)免疫細(xì)胞

過(guò)度活化有關(guān)。

(3)和疾病關(guān)聯(lián)：帶有某些特定型別的個(gè)體易患某一疾病(陽(yáng)性關(guān)聯(lián))，或?qū)δ骋患膊∮休^強(qiáng)抵

抗力(陰性關(guān)聯(lián))。如己確定27是強(qiáng)直性脊柱炎的原發(fā)關(guān)聯(lián)成分。研究和疾病關(guān)聯(lián)，顯然十

分有益于對(duì)這些疾病的診斷、治療和預(yù)防。

(4)與親子鑒定及法醫(yī)學(xué)的關(guān)系：系統(tǒng)的多基因性和多態(tài)性幾乎使任何兩個(gè)無(wú)親緣關(guān)系個(gè)體

的完全相同的機(jī)會(huì)等于零。而每個(gè)人的等位基因型別一般又終生不變，且是分別獲自父母各

一單倍型的共顯性表達(dá)。據(jù)此，可用基因分型進(jìn)行親子鑒定、個(gè)體認(rèn)定及其他法醫(yī)學(xué)鑒定。

題型:問(wèn)答題

試題分析：

41.簡(jiǎn)述分子的生物學(xué)功能。

答案：

(

(1)參與抗原提呈，啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答(主要生物學(xué)功能)。

(2)約束免疫細(xì)胞間相互作用一一限制性。

(3)參與對(duì)免疫應(yīng)答的遺傳控制。

(4)參與T細(xì)胞的分化過(guò)程及中樞性免疫耐受的建立。

(5)引起移植排斥反應(yīng)。

(6)參與免疫調(diào)節(jié)。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

42.簡(jiǎn)述抗原肽和分子相互作用的特點(diǎn)。

)

答案：

(

分子提呈抗原肽具有相對(duì)選擇性：不同分子可能提呈同一抗原分子的不同表位，造成不同個(gè)

體對(duì)同一抗原出現(xiàn)免疫應(yīng)答強(qiáng)弱的差異。

分子提呈抗原肽具有相當(dāng)程度的包容性:一種分子可識(shí)別并結(jié)合一群帶有特定共同基序的肽

段，由此構(gòu)成兩者相互作用的包容性，這種包容性可導(dǎo)致某一個(gè)體對(duì)不同抗原均有可能出現(xiàn)

免疫應(yīng)答。

I類分子提呈內(nèi)源性抗原，其抗原結(jié)合槽兩端封閉，接納8?10個(gè)氨基酸；II類分子提呈外

源性抗原，其抗原結(jié)合槽兩端開(kāi)放，接納13?17個(gè)氨基酸甚至更多。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

43.簡(jiǎn)述基因復(fù)合體的多基因性和多態(tài)性？

)

答案：

(

的多基因性0是指在一個(gè)個(gè)體中，復(fù)合體基因座位在數(shù)量上和結(jié)構(gòu)上具有多樣性。如基因復(fù)

合體中，經(jīng)典的I類基因集中在遠(yuǎn)離著絲點(diǎn)的一端，有B、C、A三個(gè)座位；II類基因在復(fù)

合體中位于近著絲點(diǎn)一端，由、和三個(gè)亞區(qū)組成，每個(gè)亞區(qū)又包括兩個(gè)或兩個(gè)以上的功能基

因座位。多態(tài)性則是指一個(gè)基因座位上存在多個(gè)等位基因。如至2002年7月已獲正式命名

的等位基因數(shù)，A座位為250個(gè)，B座位為490個(gè)，C座位為119個(gè)；經(jīng)典U類基因的1

座位最多，為315個(gè)，等等。但是，對(duì)某一個(gè)基因座位，一個(gè)個(gè)體最多只能有兩個(gè)等位基因，

分別出現(xiàn)在來(lái)自父母方的同源染色體上。因而，基因復(fù)合體的多態(tài)性0是一個(gè)群體概念，指

群體中不同個(gè)體在等位基因擁有狀態(tài)上存在差別，是導(dǎo)致個(gè)體間免疫應(yīng)答能力和對(duì)疾病易感

性出現(xiàn)差異的主要免疫遺傳學(xué)原因。多基因性和多態(tài)性是從不同水平對(duì)的多樣性進(jìn)行描述,

多基因性著重于同一個(gè)個(gè)體中基因座位的變化；而多態(tài)性指群體中各座位等位基因的變化。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

44.簡(jiǎn)述分子如何參與對(duì)抗原的處理。

)

答案：

(

(1)外源性抗原(蛋白質(zhì))被攝入胞內(nèi)，在吞噬溶酶體內(nèi)降解成多肽；n類分子在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)裝配成

異二聚體，轉(zhuǎn)送到吞噬溶酶體；結(jié)合成II類分子-抗原肽復(fù)合物，轉(zhuǎn)送到表面提呈，4細(xì)胞

識(shí)別。

(2)內(nèi)源性抗原(病毒、腫瘤)，在靶細(xì)胞內(nèi)受蛋白酶體水解酶作用，分解為多肽；肽鏈轉(zhuǎn)運(yùn)蛋

白參與，被轉(zhuǎn)運(yùn)到內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，結(jié)合成I類分子-多肽復(fù)合物，運(yùn)送到細(xì)胞表面，被8細(xì)胞識(shí)別。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

45.比較I類和n類分子在結(jié)構(gòu)、組織分布和與抗原肽作用等不同點(diǎn)。

)

答案：

列表如下:

比較項(xiàng)目I類分子II類分子

分子結(jié)構(gòu)異二聚體，重鏈(a鏈，45)p2m(12)異二聚體，a鏈，350鏈，28

胞外段結(jié)構(gòu)域aiy2-013ai-a2

表達(dá)特點(diǎn)02111P1-P2

組織分布共顯性共顯性

肽結(jié)合槽構(gòu)成所有有核細(xì)胞表面、活化的T細(xì)胞、胸腺上皮細(xì)

肽結(jié)合槽特點(diǎn)四、a2胞等

肽結(jié)合槽接納凹槽兩端封閉8、Pi

肽長(zhǎng)度長(zhǎng)度有限，為8-10個(gè)氨基酸殘基凹槽兩端開(kāi)放

長(zhǎng)度變化較大，為13-17個(gè)氨基

酸殘基或更多

題型:問(wèn)答題

試題分析：

46的主要生物學(xué)功能如何體現(xiàn)在結(jié)合與提呈抗原肽？

答案：

(

自然界中的抗原大多數(shù)是，誘導(dǎo)特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答的必須是，誘導(dǎo)特異性體液免疫應(yīng)答誘

生抗體時(shí)，必須有已被抗原激活的T細(xì)胞輔助。但是T細(xì)胞不識(shí)別完整和游離的抗原分子,

T細(xì)胞識(shí)別的是由分子結(jié)合提呈的抗原肽。因此，的主要功能體現(xiàn)在結(jié)合與提呈抗原肽。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

47.簡(jiǎn)述分子主要鑒定方法。

}

答案：

(

(1)血清學(xué)分型技術(shù)：I類分子檢測(cè)，、分子檢測(cè)。

(2)細(xì)胞學(xué)分型技術(shù)：分子檢測(cè)。

(3)分型技術(shù)：限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性()；(序列特異的寡核甘酸)；(序列特異性的引物)。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/09第九章固有免疫的組成細(xì)胞

48.什么是固有免疫？參與固有免疫的細(xì)胞包括哪些？

)

答案：

(

(1)固有免疫是生物體在長(zhǎng)期種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的一系列防衛(wèi)機(jī)制。此免疫在

個(gè)體出生時(shí)就具備，可對(duì)外來(lái)病原體迅速應(yīng)答，產(chǎn)生非特異性抗感染免疫作用，同時(shí)在特異

性免疫應(yīng)答過(guò)程中也起重要作用。

(2)參與固有(非特異性)免疫的細(xì)胞主要包括皮膚黏膜上皮細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、細(xì)胞、1.1細(xì)胞、

Y3T細(xì)胞和B1細(xì)胞。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

49.簡(jiǎn)述yST細(xì)胞有分布及作用。

)

答案：

(l)Y3T細(xì)胞主要分布于黏膜和上皮組織中，是上皮細(xì)胞間淋巴細(xì)胞的重要組成部分，它在黏

膜免疫過(guò)程中起重要作用。

(2為3T細(xì)胞具有抗感染、抗腫瘤作用，它們可以識(shí)別殺傷某些病毒和胞內(nèi)寄生菌感染的靶細(xì)

胞，及表達(dá)熱休克蛋臼和異常表達(dá)1分子的靶細(xì)胞，也可對(duì)某些細(xì)胞敏感或非敏感腫瘤細(xì)胞

產(chǎn)生殺傷溶解作用。同時(shí)丫3T細(xì)胞又可被其識(shí)別的抗原激活，產(chǎn)生多種細(xì)胞因子參與免疫調(diào)

節(jié)，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體早期非特異性免疫防衛(wèi)功能。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

50細(xì)胞的主要生物學(xué)功能有哪些？

)

答案：

(

細(xì)胞能夠殺傷病毒感染的細(xì)胞和某些腫瘤細(xì)胞，而不能殺傷正常組織細(xì)胞是因?yàn)榧?xì)胞表面有

兩類不同的受體，一種是殺傷細(xì)胞活化受體()，一種是殺傷細(xì)胞抑制受體()。細(xì)胞通過(guò)表面

活化受體與自身組織細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞和某些腫瘤細(xì)胞表面相應(yīng)糖類配體結(jié)合，可經(jīng)活化

信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑，產(chǎn)生殺傷作用；通過(guò)表面殺傷抑制受體與細(xì)胞表面I類分子結(jié)合，可產(chǎn)生殺

傷抑制信號(hào)，該信號(hào)在胞內(nèi)起主導(dǎo)作用，能阻斷殺傷信號(hào)的傳遞。對(duì)宿主自身組織細(xì)胞而言，

由于表面I類分子表達(dá)正常，或由于接受丫等細(xì)胞因子刺激后表面I類分子表達(dá)增加，而使

殺傷抑制受體介導(dǎo)產(chǎn)生的作用占主導(dǎo)地位，結(jié)果表現(xiàn)為細(xì)胞失活，自身組織細(xì)胞不被破壞。

對(duì)病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞而言，I類分子表達(dá)減少或缺失，而影響細(xì)胞表面抑制受體相

應(yīng)配體的識(shí)別，使細(xì)胞表面活化受體的作用占主導(dǎo)地位，表現(xiàn)為細(xì)胞活化產(chǎn)生殺傷作用，使

病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞溶解破壞或發(fā)生凋亡。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

51.吞噬細(xì)胞可通過(guò)哪些途徑發(fā)揮抗腫瘤作用？

)

套案.

(

吞噬細(xì)胞本身殺瘤作用微弱，但經(jīng)細(xì)菌脂多糖或某些細(xì)胞因子，八等作用激活后，能有效

殺傷腫瘤細(xì)胞?；罨木奘杉?xì)胞胞內(nèi)的溶酶體數(shù)目和蛋白水解酶濃度均顯著增高，分泌功能

增強(qiáng)?？赏ㄟ^(guò)以下作用方式，非特異性的殺傷腫瘤細(xì)胞：

(1)與腫瘤細(xì)胞密切接觸，通過(guò)膜融合，使胞內(nèi)溶酶體內(nèi)容物直接轉(zhuǎn)移到腫瘤細(xì)胞內(nèi)，發(fā)揮

殺瘤作用。

(2)釋放蛋白水解酶、溶細(xì)胞素和a等細(xì)胞毒性物質(zhì)，殺傷溶解腫瘤細(xì)胞。

(3)在腫瘤特異性抗體參與下，通過(guò)效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

52.皮膚黏膜是如何發(fā)揮固有免疫作用的？

)

答案：

(

(1)皮膚和黏膜上皮細(xì)胞及其附屬成分構(gòu)成體表物理屏障：致密的上皮細(xì)胞具有機(jī)械屏障作

用，可阻止病原微生物侵入機(jī)體；上皮細(xì)胞的更新、呼吸道黏膜上皮細(xì)胞纖毛的定向擺動(dòng)及

黏膜上皮細(xì)胞表面分泌液的沖洗作用，也具有清除病原體的作用。

(2)皮膚和黏膜分泌物中的殺、抑菌物質(zhì)構(gòu)成體表化學(xué)屏障：具有抗菌作用的化學(xué)物質(zhì)主要

包括皮脂腺分泌的脂肪酸、汗腺分泌的乳酸、胃液中的胃酸及唾液、淚液、呼吸道和泌尿生

殖道粘液中的溶菌酶、抗菌肽和乳鐵蛋白等。

(3)皮膚和某些腔道黏膜表面的正常菌群構(gòu)成體表微生物屏障，它們通過(guò)與病原體競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合

上皮細(xì)胞和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的作用方式，阻止病原體在上皮細(xì)胞表面的粘附和生長(zhǎng)；大腸桿菌還能

產(chǎn)生大腸菌素等抗菌物質(zhì)，對(duì)其他病原菌產(chǎn)生殺傷或抑制作用。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

53.比較非特異性免疫和特異性免疫的主要特點(diǎn)。

}

答案：

非特異性免疫和特異性免疫的主要特點(diǎn)比較，見(jiàn)下表:

比較項(xiàng)目非特異性免疫特異性免疫

細(xì)胞組成黏膜和上皮細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、細(xì)胞T細(xì)胞、B細(xì)胞、

作用時(shí)相即刻?96小時(shí)內(nèi)96小時(shí)后

作用特點(diǎn)非特異作用；不經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化，發(fā)特異性作用；經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化，發(fā)

作用時(shí)間揮免疫效應(yīng)揮免疫效應(yīng)

無(wú)免疫記憶、作用時(shí)間短有免疫記憶、作用時(shí)間長(zhǎng)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

54細(xì)胞為什么能夠殺傷病毒感染的細(xì)胞和某些腫瘤細(xì)胞，而不會(huì)殺傷正常組織細(xì)胞？

)

答案：

(

(1)細(xì)胞表面具有兩種與其殺傷作用有關(guān)的受體，殺傷細(xì)胞活化受體()和殺傷細(xì)胞抑制受

體()。前者能廣泛識(shí)別結(jié)合分布于正常自身組織細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞和某些腫瘤細(xì)胞表面

的糖類配體，其胞漿區(qū)含有結(jié)構(gòu)，可轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號(hào)使細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用。后者能識(shí)別結(jié)合表

達(dá)于自身正常組織細(xì)胞表面的I類分子，其胞漿區(qū)含有結(jié)構(gòu)，可轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制信號(hào)，解除細(xì)胞的

殺傷作用。

(2)對(duì)宿主自身正常組織細(xì)胞而言，由于表面I類分子表達(dá)正常，或由于接受Y等細(xì)胞因子

刺激后，表面I類分子表達(dá)增加，而使殺傷抑制受體介導(dǎo)產(chǎn)生的作用占主導(dǎo)地位，結(jié)果表現(xiàn)

為細(xì)胞失活，自身組織細(xì)胞不被破壞。對(duì)病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞而言，由于表面I類分

子表達(dá)減少或缺失，而影響細(xì)胞表面抑制受體對(duì)相應(yīng)配體的識(shí)別，使細(xì)胞表面活化受體的作

用占主導(dǎo)地位，表現(xiàn)為細(xì)胞活化產(chǎn)生殺傷作用，使病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞溶解破壞或發(fā)生

凋亡。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

55.簡(jiǎn)述巨噬細(xì)胞在非特異性抗感染免疫各時(shí)相中的主要作用及其作用機(jī)制。

)

答案:

(

巨噬細(xì)胞在非特異性抗感染免疫各時(shí)相中的主要作用：

(1)在即刻非特異性免疫應(yīng)答階段(感染0?4小時(shí)內(nèi))，吞噬細(xì)胞可對(duì)穿越體表屏障進(jìn)入體內(nèi)

的病原微生物產(chǎn)生非特異性吞噬殺傷作用。

(2)在早期非特異性免疫應(yīng)答階段(感染后4?96小時(shí))，吞噬細(xì)胞活化，吞噬功能增強(qiáng)，同

時(shí)合成分泌多種細(xì)胞因子介導(dǎo)炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)作用，增強(qiáng)機(jī)體非特異抗感染免疫作用。

(3)在特異性免疫應(yīng)答誘導(dǎo)階段(感染96小時(shí)后)，活化巨噬細(xì)胞作為，可將加工處理后的

病原微生物等抗原以抗原肽分子復(fù)合物的形式表達(dá)于細(xì)胞表面，供抗原特異性淋巴細(xì)胞識(shí)

別，并通過(guò)表面的協(xié)同刺激分子(B728和32等)間的相互作用，啟動(dòng)特異性免疫應(yīng)答。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

56.簡(jiǎn)述細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的作用機(jī)制。

)

答案：

(

細(xì)胞與病毒感染和腫瘤靶細(xì)胞密切接觸后，可通過(guò)釋放穿孔素、顆粒酶，表達(dá)和分泌a產(chǎn)生

細(xì)胞殺傷作用。

(1)穿孔素/顆粒酶作用途徑：穿孔素是儲(chǔ)存于胞漿顆粒內(nèi)的細(xì)胞毒性物質(zhì)，其生物學(xué)效應(yīng)與

補(bǔ)體膜攻擊復(fù)合物類似。在鈣離子存在條件下，可在靶細(xì)胞膜上形成多聚穿孔素“孔道”，

使水電解質(zhì)迅速進(jìn)入胞內(nèi)，導(dǎo)致靶細(xì)胞崩解破壞。顆粒酶即絲氨酸蛋白酶，可循穿孔素在靶

細(xì)胞膜上形成的“孔道”進(jìn)入胞內(nèi)，通過(guò)激活凋亡相關(guān)的酶系統(tǒng)導(dǎo)致靶細(xì)胞凋亡。

(2)與作用途徑：活化細(xì)胞可表達(dá)，當(dāng)細(xì)胞表達(dá)的與靶細(xì)胞表面的相應(yīng)受體即(95)結(jié)合后，可

在靶細(xì)胞表面形成三聚體，從而使其胞漿內(nèi)的死亡結(jié)構(gòu)域(，)相聚成簇，后者()與連接蛋白

()結(jié)合，進(jìn)而通過(guò)募集并激活8,再經(jīng)級(jí)聯(lián)反應(yīng)，最終導(dǎo)致使靶細(xì)胞發(fā)生凋亡。

(3)a與I作用途徑：a與的作用相似，它們與靶細(xì)胞表面相應(yīng)受體，即I型受體(1)結(jié)合后，

可使之形成三聚體，從而導(dǎo)致胞漿內(nèi)的死亡結(jié)構(gòu)域()相聚成簇，后者0與連接蛋白()結(jié)合，進(jìn)

而通過(guò)募集并激活8,最終使靶細(xì)胞發(fā)生凋亡。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

57.簡(jiǎn)述巨噬細(xì)胞在炎癥反應(yīng)中的主要作用。

)

答案：

(

在感染部位組織細(xì)胞產(chǎn)生的1、、丫等細(xì)胞因子的作用下，巨噬細(xì)胞被募集活化，進(jìn)而通過(guò)以

下作用方式參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)：

(1)分泌1、和8等趨化性細(xì)胞因子，募集活化更多的吞噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，參與固有免疫應(yīng)

答，發(fā)揮抗感染免疫作用。

(2)分泌促炎細(xì)胞因子(如甲、a、6)、小分子炎性介質(zhì)(如白三烯、前列腺素、血小板活化因

子)和一系列胞外酶(如溶菌酶、膠原酶和彈性蛋白酶等)參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體抗感

染免疫作用或使機(jī)體組織發(fā)生損傷、產(chǎn)生有害的病理變化。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

58.簡(jiǎn)述巨噬細(xì)胞的功能？

)

答案：

(

吞噬細(xì)胞的功能有：識(shí)別和清除病原體等抗原性異物；參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)，對(duì)腫瘤和病毒

感染等靶細(xì)胞的殺傷作用；加工提呈抗原，啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

［試題分類］:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)/10第十章適應(yīng)性免疫應(yīng)答細(xì)胞：T淋巴細(xì)胞

59.試比較apT細(xì)胞和y5T細(xì)胞主要特征和功能。

}

答案：

apT細(xì)胞和yST細(xì)胞的區(qū)別

特征和功能apT細(xì)胞曲丁細(xì)胞

多樣性多少

分布60%?70%外周淋巴組織5%?15%皮膚表皮和黏膜上

識(shí)別抗原8?17個(gè)氨基酸組成的肽簡(jiǎn)單多肽、、脂類、多糖

限制性經(jīng)典分子類似分子

輔助細(xì)胞細(xì)胞

殺傷細(xì)胞

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

60.簡(jiǎn)述8細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制。

)

答案：

(

8細(xì)胞的主要功能是特異性直接殺傷靶細(xì)胞。主要通過(guò)兩種機(jī)制發(fā)揮細(xì)胞毒作用：一是分泌

穿孔素、顆粒隨、顆粒溶解素及淋巴毒素等物質(zhì)直接殺傷靶細(xì)胞。二是誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。穿

孔素在靶細(xì)胞膜聚合，形成跨膜通道，使靶細(xì)胞膜出現(xiàn)大量的小孔，水分子進(jìn)入靶細(xì)胞內(nèi)，

導(dǎo)致滲透壓改變細(xì)胞溶解死亡。顆粒酶經(jīng)穿孔素形成跨膜通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)激活半胱天冬蛋白

醵-10,誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。顆粒溶解素進(jìn)入靶細(xì)胞，可直接溶解瘤細(xì)胞或殺滅靶細(xì)胞內(nèi)的病

原體。可通過(guò)高表達(dá)的和靶細(xì)胞表面結(jié)合，激活半胱天冬蛋白酶-8,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。在殺傷

靶細(xì)胞的過(guò)程中自身不受損害，可連續(xù)殺傷多個(gè)靶細(xì)胞。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

61.簡(jiǎn)述T細(xì)胞活化所需要的兩個(gè)信號(hào)的產(chǎn)生和作用。

)

答案：

(

初始T細(xì)胞的完全活化需要兩種活化信號(hào)的協(xié)同作用。

(1)第一信號(hào)由識(shí)別抗原產(chǎn)生，經(jīng)3、4或8分子傳導(dǎo)至細(xì)胞內(nèi)。由于接受抗原刺激的是抗原

特異性T細(xì)胞克隆，第一信號(hào)的基本作用是誘導(dǎo)適應(yīng)性免疫應(yīng)答具有嚴(yán)格的特異性。

(2)第二信號(hào)(又稱協(xié)同刺激信號(hào))則由或靶細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子和T細(xì)胞表面的協(xié)同刺

激分子受體相互作用而產(chǎn)生。在協(xié)同刺激信號(hào)的作用下，已活化的抗原特異性T細(xì)胞增殖

并分化為效應(yīng)T細(xì)胞。協(xié)同刺激信號(hào)的基本作用是擴(kuò)大適應(yīng)性免疫應(yīng)答的免疫效應(yīng)。如28

和B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)，促進(jìn)T細(xì)胞活化。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

62.試述初始T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞和記憶性T細(xì)胞的特點(diǎn)和異同。

)

答案：

(1)初始T細(xì)胞是指從未接受過(guò)抗原刺激的成熟T細(xì)胞。處于細(xì)胞周期的Go期，存活期短，

表達(dá)45和高水平的選擇素，在外周淋巴結(jié)之間進(jìn)行再循環(huán)。主要功能是識(shí)別抗原，無(wú)免疫

效應(yīng)功能。初始T細(xì)胞在外周淋巴器官內(nèi)接受抗原刺激而活化，并最終分化為效應(yīng)T細(xì)胞

和記憶性T細(xì)胞。

(2)效應(yīng)T細(xì)胞存活期亦較短，主要表達(dá)高親和力2受體，黏附分子(整合素和44)和45R0。

與初始T細(xì)胞不同，不能在外周淋巴結(jié)之間進(jìn)行再循環(huán)，而是向外周炎癥組織遷移。在炎

癥組織內(nèi)，效應(yīng)T細(xì)胞仍需與或靶細(xì)胞相互作用而被再次活化，然后才能發(fā)揮免疫效應(yīng)功

能。

(3)記憶性T細(xì)胞與初始T細(xì)胞相似，處于細(xì)胞周期的Go期，但存活期長(zhǎng)，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。與

效應(yīng)T細(xì)胞相似，表達(dá)黏附分子(整合素和44)和45及向外周炎癥組織遷移。記憶性T細(xì)胞

介導(dǎo)再次免疫應(yīng)答，接受抗原刺激后可迅速活化，并分化為記憶性T細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

63.試述T細(xì)胞表面的主要膜分子及其功能。

)

答案：

(

T細(xì)胞表面有許多重要的膜分子，主要包括以下幾種：

(1)3復(fù)合體：為所有T細(xì)胞表面的特征性標(biāo)志，以非共價(jià)鍵與3結(jié)合，形成3復(fù)合物。3復(fù)

合物中，的作用是能特異性識(shí)別或靶細(xì)胞表面的分子-抗原肽復(fù)合物，而3分子的功能是傳

導(dǎo)識(shí)別抗原所產(chǎn)生的活化信號(hào)。

(2)4分子和8分子:4分子和8分子分別通過(guò)與II類分子的p2功能區(qū)和I類分子的a3功能

區(qū)結(jié)合，可增強(qiáng)T細(xì)胞和或靶細(xì)胞之間的相互作用并輔助識(shí)別抗原，主要功能是輔助識(shí)別

抗原，參與T細(xì)胞活化信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)。

(3)協(xié)同刺激分子受體：T細(xì)胞活化的第二信號(hào)(或稱協(xié)同刺激信號(hào))由或靶細(xì)胞表面的協(xié)同刺

激分子與T細(xì)胞表面的相應(yīng)受體(即協(xié)同刺激分子受體)相互作用產(chǎn)生。主要的協(xié)同刺激分子

受體包括28、152(4)及40L。28和B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)，促進(jìn)T細(xì)胞活化；152

和B7結(jié)合產(chǎn)生抑制信號(hào)，終止T細(xì)胞活化。40L與40結(jié)合可促進(jìn)B細(xì)胞活化，同時(shí)也促

進(jìn)T細(xì)胞的活化。

(4)黏附分子：T細(xì)胞表面的黏附分子主要包括2、1和1等，主要作用是介導(dǎo)細(xì)胞間的黏附。

(5)絲裂原受體：T細(xì)胞表面表達(dá)多種絲裂原受體，與相應(yīng)絲裂原結(jié)合后，可誘導(dǎo)靜息T細(xì)

胞活化、增殖和分化。常用的T細(xì)胞絲裂原有植物血凝素()、刀豆蛋白A()。

(6)其他表面分子：例如，與T細(xì)胞活化、增殖和分化相關(guān)的細(xì)胞因子受體(1R、2R等)，可

誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的。

)

題型:問(wèn)答題

試題分析：

64.簡(jiǎn)述T細(xì)胞輔助受體及其主要功能。

答案:

T細(xì)胞表面4分子和8分子既是T細(xì)胞重要標(biāo)志，也是T細(xì)胞的輔助受體。4分子和8分子

分別通過(guò)與H類分子的p2功能區(qū)和I類分子的a3功能區(qū)結(jié)合，可增強(qiáng)T細(xì)胞和抗原呈遞

細(xì)胞或靶細(xì)胞之間的相互作用并輔助識(shí)別抗原。4分子和8分子的主要功能是輔助識(shí)別抗原,

參