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文檔簡介
醫(yī)療服務(wù)保修承諾書樣本合同編號:__________甲方(醫(yī)療服務(wù)提供方):乙方(醫(yī)療服務(wù)接受方):鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù),為確保甲乙雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本承諾書,以便共同遵守。第一條服務(wù)內(nèi)容甲方按照本承諾書約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準及服務(wù)期限為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。第二條服務(wù)標準1.甲方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。2.甲方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性,確保乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中的人身安全和健康。3.甲方應(yīng)對乙方的個人信息和醫(yī)療信息予以保密,不得泄露給第三方。第三條服務(wù)期限甲乙雙方約定的醫(yī)療服務(wù)期限為______年,自雙方簽訂本承諾書之日起計算。第四條保修政策1.甲方提供的醫(yī)療服務(wù)設(shè)備、器材等,自交付乙方之日起,在正常使用、維護和保養(yǎng)的情況下,質(zhì)保期為______年。質(zhì)保期內(nèi),如設(shè)備、器材出現(xiàn)非人為損壞的故障,甲方負責(zé)免費維修或更換。2.甲方提供的醫(yī)療服務(wù),在服務(wù)期限內(nèi),如乙方對服務(wù)質(zhì)量有異議,甲方應(yīng)在收到異議后______個工作日內(nèi)予以答復(fù)并采取改進措施。第五條違約責(zé)任1.甲方未按照本承諾書約定提供服務(wù)的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為合同總金額的______%。2.乙方未按照約定支付服務(wù)費用的,應(yīng)向甲方支付滯納金,滯納金為應(yīng)付款項的______%。第六條爭議解決本承諾書履行過程中,如甲乙雙方發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定1.本承諾書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本承諾書自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至醫(yī)療服務(wù)期限屆滿之日。甲方(醫(yī)療服務(wù)提供方):乙方(醫(yī)療服務(wù)接受方):簽訂日期:__________一、附件列表:1.醫(yī)療服務(wù)保修承諾書2.醫(yī)療服務(wù)提供方資質(zhì)證明3.醫(yī)療服務(wù)接受方身份證明4.醫(yī)療服務(wù)設(shè)備、器材清單5.醫(yī)療服務(wù)費用支付憑證6.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估報告7.雙方簽訂的補充協(xié)議二、違約行為及認定:1.甲方未按照本承諾書約定提供服務(wù)的,視為違約。2.甲方未按照約定時間、地點提供服務(wù)的,視為違約。3.甲方提供的醫(yī)療服務(wù)設(shè)備、器材出現(xiàn)非人為損壞的故障,未在質(zhì)保期內(nèi)予以維修或更換的,視為違約。4.甲方未對乙方個人信息和醫(yī)療信息予以保密,泄露給第三方的,視為違約。5.乙方未按照約定支付服務(wù)費用的,視為違約。6.乙方未按照約定接受甲方提供的服務(wù)的,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù):指甲方根據(jù)乙方需求,提供的醫(yī)療行業(yè)相關(guān)服務(wù)。2.醫(yī)療服務(wù)提供方:指具有醫(yī)療資質(zhì),為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的主體。3.醫(yī)療服務(wù)接受方:指接受甲方提供醫(yī)療服務(wù)的主體。4.違約金:指一方違反合同約定,應(yīng)向另一方支付的賠償金。5.滯納金:指乙方未按照約定支付服務(wù)費用,應(yīng)向甲方支付的違約金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方提供的醫(yī)療服務(wù)未達到約定標準。解決辦法:乙方應(yīng)及時與甲方溝通,提出異議,甲方應(yīng)在約定時間內(nèi)予以答復(fù)并采取改進措施。2.問題:甲方未按照約定時間、地點提供服務(wù)。解決辦法:乙方應(yīng)及時與甲方溝通,要求甲方按照約定履行合同。3.問題:甲方提供的醫(yī)療服務(wù)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障,未在質(zhì)保期內(nèi)維修或更換。解決辦法:乙方應(yīng)及時與甲方溝通,要求甲方在質(zhì)保期內(nèi)予以維修或更換。4.問題:甲方泄露乙方個人信息和醫(yī)療信息。解決辦法:乙方應(yīng)及時與甲方溝通,要求甲方采取措施保護乙方的隱私權(quán)。5.問題:乙方未按照約定支付服務(wù)費用。解決辦法:甲方應(yīng)及時向乙方發(fā)出催款通知,如乙方仍未支付,甲方有權(quán)終止提供服務(wù)。五、所有應(yīng)用場景:1.醫(yī)療機構(gòu)向患者提供醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)療設(shè)備
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