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方機(jī)構(gòu)與醫(yī)院合作協(xié)議合同模板合同編號:__________單位名稱:____________________單位地址:____________________聯(lián)系人:____________________聯(lián)系電話:____________________單位名稱:____________________單位地址:____________________聯(lián)系人:____________________聯(lián)系電話:____________________一、合作范圍1.1甲方同意將業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的患者轉(zhuǎn)至乙方進(jìn)行診療,乙方同意接收甲方轉(zhuǎn)診的患者。1.2甲方應(yīng)確保轉(zhuǎn)診的患者符合乙方的診療范圍和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),乙方應(yīng)根據(jù)患者的病情提供合理的醫(yī)療服務(wù)。二、合作期限2.1本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,有效期為____年,自____年__月__日至____年__月__日。2.2如雙方同意續(xù)約,應(yīng)提前____天書面通知對方。三、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用3.1甲方應(yīng)按照乙方提供的醫(yī)療服務(wù)清單支付相應(yīng)費(fèi)用,具體費(fèi)用雙方協(xié)商確定。3.2甲方支付的費(fèi)用包括但不限于:診療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等。3.3乙方應(yīng)向甲方提供正規(guī)發(fā)票,甲方按約定時間支付費(fèi)用。四、保密條款4.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外,雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.2乙方應(yīng)對患者的個人信息和病歷資料予以保密,不得泄露給第三方。五、違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償損失。5.2若乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方要求,甲方有權(quán)要求乙方改正,乙方應(yīng)立即采取措施予以整改。六、爭議解決6.1本協(xié)議的簽訂、履行、終止、解除及解釋等事項,如有爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):____________________乙方(蓋章):____________________簽署日期:____________________(本頁無,僅為合同模板)一、附件列表:1.甲方單位有效營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.甲方單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件3.乙方單位有效營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件4.乙方單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件5.雙方簽署的補(bǔ)充協(xié)議6.醫(yī)療服務(wù)清單7.患者病歷資料8.正規(guī)發(fā)票二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時間支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,或支付費(fèi)用不符合約定。2.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方要求。3.雙方未按約定履行保密義務(wù),泄露對方商業(yè)秘密或患者個人信息。4.甲方未按約定轉(zhuǎn)診患者,或轉(zhuǎn)診患者不符合乙方診療范圍和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。5.乙方未按約定接受甲方轉(zhuǎn)診的患者。6.雙方未按約定續(xù)約,或未提前書面通知對方。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指專業(yè)從事業(yè)務(wù)的企業(yè)或機(jī)構(gòu)。2.乙方:指具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.業(yè)務(wù):指甲方從事的具體業(yè)務(wù)范圍,如醫(yī)療咨詢、健康管理等。4.醫(yī)療服務(wù):指乙方根據(jù)甲方轉(zhuǎn)診的患者病情提供的診斷、治療、檢查等服務(wù)。5.違約金:指違約方按照約定向守約方支付的賠償金。6.補(bǔ)充協(xié)議:指甲乙雙方為明確本協(xié)議未盡事宜所簽訂的書面文件。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.患者轉(zhuǎn)診流程不順暢:建立明確的轉(zhuǎn)診流程和溝通機(jī)制,確保雙方順利對接。2.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用爭議:明確費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)和時間,定期對賬確保雙方無異議。3.患者信息泄露風(fēng)險:加強(qiáng)信息安全管理,簽訂保密協(xié)議,對涉及患者信息的員工進(jìn)行培訓(xùn)。4.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題:建立健全質(zhì)量控制體系,定期對乙方提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評估。5.合同續(xù)約問題:雙方提前溝通,如需續(xù)約則按約定時間簽訂新的合作協(xié)議。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方為具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.甲方從事業(yè)務(wù)范圍內(nèi)患者需要轉(zhuǎn)診至乙方進(jìn)行診療。3.甲方委托乙方

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