危重病人醫(yī)療協(xié)議書

危重病人醫(yī)療協(xié)議書合同編號：__________甲方：__________乙方：__________鑒于甲方為一名危重病人，需要接受醫(yī)療救治，為確保甲乙雙方的權益，經(jīng)充分協(xié)商，特訂立本醫(yī)療協(xié)議書。一、診斷及治療方案1.甲方病情經(jīng)乙方診斷確定為__________（病情描述）。2.乙方根據(jù)甲方病情，制定如下治療方案：（1）治療手段：__________（2）治療周期：__________（3）治療費用：預計總費用為__________元。二、醫(yī)療費用及支付方式1.甲方應按照乙方的治療方案支付治療費用，包括但不限于檢查費、治療費、藥物費、護理費等。（1）一次性支付：甲方應在簽訂本協(xié)議之日起____個工作日內，向乙方支付預計總費用。（2）分期支付：甲方應按照乙方的收費標準，每____個工作日向乙方支付一次治療費用。三、醫(yī)療風險及責任1.乙方應盡最大努力為甲方提供醫(yī)療服務，但醫(yī)療風險無法完全避免，甲方應充分了解并承擔相應的醫(yī)療風險。2.乙方在醫(yī)療過程中，如出現(xiàn)過失導致甲方損害，乙方應承擔相應的法律責任。四、保密條款1.甲乙雙方應對本協(xié)議的內容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方披露。2.甲乙雙方應保證本協(xié)議的真實性，不得虛構或篡改協(xié)議內容。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均有權向甲方所在地人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。甲方（簽名/蓋章）：__________乙方（簽名/蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證3.甲方病情診斷書4.治療方案及費用明細5.支付憑證6.醫(yī)療風險告知書7.保密協(xié)議8.爭議解決協(xié)議二、違約行為及認定：1.甲方未按約定時間支付醫(yī)療費用，視為違約。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務，視為違約。3.乙方未履行保密義務，泄露甲方個人信息或協(xié)議內容，視為違約。4.甲方未履行配合治療義務，如拒絕檢查或治療，視為違約。5.雙方發(fā)生爭議，未能通過協(xié)商解決，一方提起訴訟，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指危重病人及其合法代理人。2.乙方：指提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。3.醫(yī)療費用：指甲方接受治療過程中產(chǎn)生的所有費用。4.醫(yī)療風險：指在醫(yī)療過程中可能發(fā)生的不可預見的風險和損害。5.違約：指合同一方未履行合同約定的義務。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按約定時間支付醫(yī)療費用：提醒甲方履行支付義務，如甲方仍不支付，乙方可依法采取措施追討欠款。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務：甲方有權要求乙方履行合同義務，如乙方仍不履行，甲方可依法采取措施維護權益。3.乙方未履行保密義務：甲方有權要求乙方停止泄露行為，并可要求賠償因此造成的一切損失。4.甲方未履行配合治療義務：乙方有權暫?；蚪K止治療，并要求甲方承擔因此產(chǎn)生的責任。5.雙方發(fā)生爭議：通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成時，任何一方均有權向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、所有應用場景：1.甲方為危重病人，需要接受醫(yī)療救治