3月23日第二場附有答案

3月23日第二場[復制]1.關于結核菌素的主要成分菌體蛋白質的描述，正確的是（）[單選題]*A.與結核病的組織壞死有關B.與結核病的干酪液化有關C.與結核病的空洞發(fā)生有關D.可以誘發(fā)皮膚變態(tài)反應(正確答案)E.參與血清反應等免疫應答2.聞某，女，45歲。因甲狀腺腫大10個月就診。身體評估:甲狀腺Ⅱ度腫大，無結節(jié)。實驗室檢查;T3、T4、TSH正常。該病人最可能的診斷是（）[單選題]*A.亞急性甲狀腺炎B.甲狀腺功能減退C.單純性甲狀腺腫(正確答案)D.慢性甲狀腺炎E.甲亢3.氣胸病人不可能出現(xiàn)的體征是（）[單選題]*A.患側呼吸運動減弱B.氣管向患側移位(正確答案)C.患側胸部膨隆D.患側肋間隙增寬E.口周和手指發(fā)紺4.當病人發(fā)生氣胸后，氣體可隨呼吸自由進出胸膜腔，氣胸側胸膜腔內壓在0cmH20左右，可判斷該病人發(fā)生的氣胸為（）[單選題]*A.穩(wěn)定性氣胸B.原發(fā)性氣胸C.閉合性氣胸D.交通性氣胸(正確答案)E.張力性氣胸5.下列關于肺動脈血栓栓塞癥血流動力學改變的描述，正確的是（）[單選題]*A.主動脈內阻力和壓力明顯升高B.左心房壓升高引起左向右分流C.冠狀動脈灌注壓降低致右室心肌缺血(正確答案)D.血栓阻塞肺動脈致左心功能不全E.血栓阻塞肺動脈致肺動脈內壓力降低6.當病人的呼吸完全由呼吸機替代時，這種通氣模式為（）[單選題]*A.持續(xù)氣道正壓B.壓力支持通氣C.間歇強制通氣D.同步間歇強制通氣E.持續(xù)強制通氣(正確答案)7.李某，女26歲。淋暴雨后后突然出現(xiàn)高熱，體溫最高達39.8℃，伴咳嗽、咳痰，痰液為鐵銹色。該病人最可能的診斷是（）[單選題]*A.肺炎球菌肺炎(正確答案)B.阿米巴肺膿腫C.急性肺水腫D.克雷伯桿菌肺炎E.普通感冒8.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率（）[單選題]*A.大多增高，高峰提前，不被T3抑制B.大多增高，高峰不提前，可被T3抑制(正確答案)C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制D.大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E.大多降低，無高峰，不被T3抑制9.宋某，男，56歲。診斷為慢性肺源性心臟病，血氣分析結果示Pa0253mmHg,PacO261mmHg該病人適宜的氧療方法是（）[單選題]*A.持續(xù)低流量給氧(正確答案)B.間斷低流量給氧C.間斷高濃度給氧D.持續(xù)中濃度給氧E.持續(xù)高濃度給氧10.下列情況適宜進行無創(chuàng)正壓通氣的是（）[單選題]*A.呼吸暫停低通氣指數(shù)≥5次/小時B.心力衰竭病人的呼吸頻率>24次/分C.呼吸衰竭氧合指數(shù)<300mmHgD.COPD急性加重期病人(正確答案)E.上呼吸道梗阻導致的低氧血癥11.夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)病機制不包括（）[單選題]*A.平臥位時回心血量增加，肺淤血加重B.平臥位時橫膈高位，肺活量減少C.夜間迷走神經(jīng)張力增高D.平臥位時肺循環(huán)供血不足(正確答案)E.夜間小支氣管平滑肌收縮12.可引起左心室前負荷過重的疾病是（）[單選題]*A.高血壓B.主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全(正確答案)D.肺動脈高壓E.肺動脈瓣狹窄13.以下選項不屬于左心衰竭的表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.呼吸困難B.惡心、嘔吐(正確答案)C.疲乏無力D.咳嗽、咳痰E.咯血14.以下選項不屬于右心衰竭的表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.呼吸困難B.惡心、嘔吐C.下肢水腫D.咳嗽、咳痰(正確答案)E.頸靜脈怒張15.心絞痛發(fā)作時應首選的藥物是（）[單選題]*A.硝酸酯類(正確答案)B.鈣通道阻滯藥C.阿司匹林D.β受體阻斷藥E.低分子量肝素16.病毒性心肌炎最常見的致病原因是（）[單選題]*A.流感病毒B.ECHO病毒C.脊髓灰質炎病毒D.柯薩奇B組病毒(正確答案)E.單純皰疹病毒17.梗阻性肥厚型心肌病病人的雜音特點是（）[單選題]*A.胸骨左緣第3、4肋間可聞及噴射性收縮期雜音(正確答案)B.胸骨右緣第3、4肋間可聞及噴射性收縮期雜音C.胸骨右緣第2肋間可聞及噴射性收縮期雜音D.心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音E.心尖部可聞及嘆氣樣舒張期雜音18.對診斷SLE特異性最高的自身抗體是（）[單選題]*A.抗RNP抗體B.抗Sm抗體(正確答案)C.ANAD.抗SSA抗體E.抗Jo-1抗體19方某，男，58歲。因“肝炎后肝硬化失代償期”收入院，該病人每天的進水量，應限制在（）[單選題]*A.3000ml以內B.2500ml以內C.2000ml以內D.1500ml以內E.1000ml以內(正確答案)20.高某，女，47歲。因“肝炎后肝硬化失代償期、門脈高壓癥”收入院。以下選項不屬于門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.腹水B.食管下段和胃底靜脈曲張C.脾大D.肝大(正確答案)E.腹壁靜脈曲張21.林某，男，52歲。近日出現(xiàn)原因不明的腹痛、腹瀉，伴有體重下降、乏力不適等癥狀，遂來醫(yī)院就診?？紤]其有小腸器質性病變，擬行膠囊內鏡檢查術。在膠囊內鏡檢查期間，受檢者可以（）[單選題]*A.騎自行車B.使用手機C.打麻將牌(正確答案)D.健身活動E.觀看網(wǎng)絡電視22.腎穿刺活組織檢查術后，病人需臥床休息（）[單選題]*A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時(正確答案)E.48小時23.原發(fā)性腎小球疾病屬于（）[單選題]*A.自身免疫性疾病B.免疫介導炎癥性疾病(正確答案)C.特異性感染性疾病D.非特異性感染性疾病E.遺傳性疾病24.腹膜透析最主要的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.心力衰竭B.肺部感染C.高血壓D.腹膜炎(正確答案)E.高脂血癥25.陳某，女，60歲。急性腎盂腎炎病人，醫(yī)囑予以氧氟沙星口服治療。護士需向病人強調不可擅自停藥，必須堅持連續(xù)治療（）[單選題]*A.5天B.7天C.10天D.14天(正確答案)E.1個月26.病人側臥時，腦脊液壓力超過一定數(shù)值時，提示顱內壓增高，該數(shù)值是（）[單選題]*A.120mmH20B.140mmH20C.160mmH20D.180mmH20E.200mmH20(正確答案)27.姚某，女，23歲。行胃鏡檢查術，下列術后護理措施不正確的是（）[單選題]*A.當天以流質、半流質為宜B.行活檢者，進食溫涼飲食C.出現(xiàn)腹脹痛者，進行腹部按摩D.咽喉異物感者，用力咳嗽緩解(正確答案)E.密切觀察有無消化道穿孔、出血、感染等并發(fā)癥28.姜某，男，37歲。因“肝炎后肝硬化失代償期”收入院。病人的以下體征不屬于由于肝硬化時肝功能減退引起的是（）[單選題]*A.腹水B.肝掌C.皮下出血D.蜘蛛痣E.杵狀指(正確答案)29.董某，男，45歲。有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。在問診時最有診斷價值的病史是（）[單選題]*A.上腹痛無規(guī)律性B.饑餓痛為主，進食后緩解C.午夜痛為主D.餐后痛為主(正確答案)E.發(fā)作性劇痛30.流行性感冒的臨床表現(xiàn)特點為（）[單選題]*A.上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱和全身中毒癥狀較重(正確答案)B.上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱和全身中毒癥狀也較輕C.上呼吸道癥狀、發(fā)熱和全身中毒癥狀均較重D.上呼吸道癥狀較輕，無發(fā)熱和全身中毒癥狀E.無上呼吸道癥狀，發(fā)熱和全身中毒癥狀較重31.引起尿路感染的最常見病原微生物是（）[單選題]*A.腸球菌B.大腸埃希菌(正確答案)C.變形桿菌D.克雷伯菌E.葡萄球菌32.感染過程中，血液中最先出現(xiàn)的特異性抗體是（）[單選題]*A.IgM抗體(正確答案)B.IgA抗體C.IgG抗體D.IgE抗體E.IgD抗體33.SLE急性發(fā)作期的首選藥物是（）[單選題]*A.環(huán)磷酰胺B.糖皮質激素(正確答案)C.硫唑嘌呤D.阿司匹林E.吲哚美辛消化系統(tǒng)34.張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病、心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣、洗漱、進食、行走等日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。該病人的心功能狀態(tài)是（）[單選題]*A.心功能I級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級(正確答案)D.心功能Ⅳ級E.心功能V級35.重某，女，48歲。因“反復嘔吐胃內宿食3個月”入院，診斷為“幽門梗阻”。關于該病人的護理措施，不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.劇烈嘔吐時需要暫時禁食B.口服大量補液(正確答案)C.禁食時以靜脈補液為主D.腹脹明顯提示需要補鉀E.胃腸減壓36.下列選項屬于腎病性水腫特點的是（）[單選題]*A.多從顏面部開始B.很少可波及全身C.指壓凹陷不明顯D.常為體位性(正確答案)E.多伴有高血壓37.下列選項中，不屬于急性腎損傷常見原因的是（）[單選題]*A.擠壓傷B.膿毒血癥C.急性膀胱炎(正確答案)D.心臟介人手術E.大面積燒傷38.柳某，男，12歲。急性腎小球腎炎病人，顏面及雙下肢水腫明顯。該病人每天鹽的攝人量應低于（）[單選題]*A.6gB.5gC.4gD.3g(正確答案)E.1g39.下列關于腎素依賴性高血壓的敘述，正確的是（）[單選題]*A.血壓升高與水鈉潴留有關B.限制水鈉可控制血壓C.使用利尿藥可控制血壓D.一般抗高血壓藥效果好E.使用ACEI可控制血壓(正確答案)40.血液病病人常見的癥狀與體征不包括（）[單選題]*A.出血B.貧血C.發(fā)熱D.呼吸困難(正確答案)E.骨、關節(jié)痛41.臨床上有助于貧血嚴重程度判斷的最常用指標是（）[單選題]*A.紅細胞計數(shù)B.皮膚黏膜蒼白程度C.血紅蛋白濃度(正確答案)D.白細胞計數(shù)E.心率42.心力衰竭的代償機制不包括（）[單選題]*A.Frank-Starling機制B.交感神經(jīng)興奮性增強C.心肌肥厚D.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活E.心室重塑(正確答案)43.心力衰竭病人使用利尿藥時應特別注意觀察（）[單選題]*A.心率B.呼吸C.血清電解質(正確答案)D.腎功能E.肝功能44.以下藥物靜脈推注前務必要稀釋的是（）[單選題]*A.腺苷B.毛花苷C(正確答案)C.利多卡因D.普羅帕酮E.呋塞米45.以下屬于先天性心血管病的是（）[單選題]*A.原發(fā)性高血壓B.冠心病C.法洛四聯(lián)癥(正確答案)D.風濕性心臟病E.心血管神經(jīng)癥46.心源性呼吸困難最常見的病因為（）[單選題]*A.左心衰竭(正確答案)B.右心衰竭C.心包炎D.心肌炎E.心臟壓塞47.下列關于支氣管哮喘體征的描述，最為恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.局限性吸氣性干啰音B.彌漫性呼氣性干啰音(正確答案)C.反復發(fā)作的吸氣性干啰音D.彌漫性吸氣性干啰音E.局限性呼氣性干啰音48.李某，男，75歲。慢性肺源性心臟病病人，血氣分析結果顯示pH7.33,Pa0254mmlg,PaCo268mHg。目前該病人呼吸運動的維持主要依靠（）[單選題]*A.缺氧對外周化學感受器的刺激(正確答案)B.H+對外周化學感受器的刺激C.H+對中樞化學感受器的刺激D.CO2對外周化學感受器的刺激E.CO2對中樞化學感受器的刺激49.大葉性肺炎的特點是（）[單選題]*A.最常見的致病菌是肺炎支原體B.病變起于支氣管或細支氣管C.主要表現(xiàn)為肺實質炎癥(正確答案)D.病變主要累及支氣管壁E.呼吸道癥狀較輕50.急性上呼吸道感染的常見病原體為（）[單選題]*A.病毒(正確答案)B.細菌C.支原體D.衣原體E.真菌51.肺炎的典型體征為（）[單選題]*A.桶狀胸B.叩診呈過清音C.廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長D.肺實變體征(正確答案)E.支氣管移位52.下列關于呼吸調節(jié)的說法中，不妥的是（）[單選題]*A.基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生于延髓(正確答案)B.大腦皮質在一定限度內可隨意控制呼吸C.Co2對中樞和外周化學感受器都有作用D.缺氧對呼吸的興奮作用是通過中樞化學感受器E.H+子濃度對呼吸的影響主要是通過刺激外周化學感受器所引起53.大量痰是指24小時痰量超過（）[單選題]*A.10mlB.30mlC.50mlD.80mlE.100ml(正確答案)54.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌(正確答案)C.乙型溶血性鏈球菌D.肺炎克雷伯桿菌E.銅綠假單胞菌55.預防運動性哮喘發(fā)作的首選藥物是（）[單選題]*A.酮替酚B.色甘酸鈉(正確答案)C.抗生素D.糖皮質激素E.茶堿控釋片56.下列關于肺癌的敘述，正確的是（）[單選題]*A.以腺癌最常見B.鱗癌與吸煙無關C.小細胞癌對放療敏感性高(正確答案)D.呈惡病質者首選放療E.出現(xiàn)桿狀指提示肺癌已進入晚期57.用于監(jiān)測ARDS治療效果的最常用指標是（）[單選題]*A.吸氧指數(shù)B.分流指數(shù)C.呼吸指數(shù)D.氧合指數(shù)(正確答案)E.心臟指數(shù)58.心源性水腫最常見的病因是（）[單選題]*A.急性心包炎B.心臟壓塞C.擴張型心肌病D.左心衰竭E.右心衰竭(正確答案)59.關于心源性水腫特點的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A.下垂性水腫B.壓凹性水腫C.常出現(xiàn)于顏面部(正確答案)D.常見于足踝、脛前E.重者可伴胸水、腹水60.我國引起慢性心力衰竭最常見的病因是（）[單選題]*A.冠心病(正確答案)B.高血壓C.風濕性心臟病D.先天性心臟病E.心肌病61.診斷COPD的必備條件是（）[單選題]*A.完全可逆的氣流受限B.不完全可逆的氣流受限(正確答案)C.可逆的氣流受限D.不可逆的氣流受限E.完全氣流受限62.支氣管擴張癥的主要病因是（）[單選題]*A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管阻塞(正確答案)C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過敏體質63.心肺復蘇基礎生命支持（BLS）的內容包括（）[單選題]*A.開放氣道、恢復循環(huán)、腦復蘇B.胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、除顫(正確答案)C.開放氣道、人工呼吸、藥物治療D.胸外按壓、開放氣道、人工呼吸E.開放氣道、恢復循環(huán)、藥物治療64.心肺復蘇時，判斷和評估呼吸的時間不能超過（）[單選題]*A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒(正確答案)E.15秒65.病人發(fā)生心搏驟停時進行心臟按壓，方法正確的是（）[單選題]*A.按壓頻率<120次/分B.按壓部位為胸骨中段C.使胸骨下壓>6cmD.依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓(正確答案)E.按壓中斷盡量不超過15秒66.急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是（）[單選題]*A.疼痛(正確答案)B.惡心，嘔吐C.大汗D.煩躁不安E.發(fā)熱67.能反映心臟收縮功能的指標是（）[單選題]*A.BNPB.PCWPC.CKD.LVEF(正確答案)E.E/A68.診斷心肌壞死最特異和敏感的實驗室指標是（）[單選題]*A.CK-MBC.LDHB.CKD.cTnI或cTnT(正確答案)E.AST69.感染性心內膜炎最常見的首發(fā)癥狀是（）[單選題]*A.貧血B.發(fā)熱(正確答案)C.栓塞D.乏力E.疼痛70.賴某，男，35歲。反復上腹痛1年，再發(fā)1周，伴惡心、反酸、暖氣。為明確診斷應行以下檢查中的（）[單選題]*A.X線鋇餐造影B.胃鏡檢查(正確答案)C.幽門螺桿菌檢測D.肝功能檢查E.促胃液素測定71.謝某，女，58歲。因肝炎后肝硬化5年，黑便6天收人院，入院時病人訴近3個月刷牙時常有牙齦出血。以下選項不屬于由于肝功能減退引起的出血誘因的是（）[單選題]*A.凝血酶原時間延長B.纖維蛋白原減少C.血小板減少(正確答案)D.凝血功能障礙E.維生素K缺乏72.戴某，男，38歲。近日擬行肝穿刺活組織檢查術，下列術后護理措施中，錯誤的是（）[單選題]*A.術后病人應臥床24小時B.測量血壓、脈搏，開始4小時內每15-30分鐘測一次C.注意觀察穿刺部位有無滲血、紅腫、疼痛D.術后禁飲食24小時(正確答案)E.若穿刺部位疼痛明顯，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥73.高某，女，47歲。因“肝炎后肝硬化失代償期、門脈高壓癥”收入院。這一類病人最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.上消化道出血(正確答案)B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.電解質紊亂E.肝腎綜合征74.尿路刺激征是指（）[單選題]*A.多尿、尿頻、尿急B.多尿、尿急、尿痛C.多尿、尿急、腰痛D.尿頻、尿急、尿痛(正確答案)E.尿急、尿痛、腰痛75.急性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.血尿(正確答案)B.大量蛋白尿C.水腫D.高血壓E.血肌酐升高76.江某，男，15歲。因血尿、下肢水腫來院就診，確診為急性腎小球腎炎。在下列食品類型中，該病人不宜多食的是（）[單選題]*A.甜點B.榨菜(正確答案)C.香蕉D.魚E.菠菜77.朱某，女，60歲。血液透析過程中出現(xiàn)低血壓，處理措施不正確的是（）[單選題]*A.減慢血流速度B.病人取平臥位，抬高床尾C.停止超濾D.腎上腺素0.25mg加入生理鹽水10ml靜脈注射(正確答案)E.輸注生理鹽水100m78.多發(fā)性硬化的病人首發(fā)癥狀常見（）[單選題]*A.視力障礙B.肢體無力(正確答案)C.感覺異常D.共濟失調E.精神癥狀79.血液透析的適應證不包括（）[單選題]*A.尿毒癥B.急性腎損傷C.嚴重高鉀血癥D.急性肺水腫E.中毒性休克(正確答案)80.柳某，男，12歲。急性腎小球腎炎病人，顏面及雙下肢水腫明顯。該病人每天鹽的攝人量應低于（）[單選題]*A.6gB.5gC.4gD.3g(正確答案)E.1g81.程某，女，60歲。因肝癌并發(fā)肝性腦病入院，病情逐漸加重，護士將病人仰臥，頭偏向一側，其目的是為了防止（）[單選題]*A.血壓降低B.嘔吐C.上消化道出血D.污染床單元E.窒息(正確答案)82.霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿藥呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。該病早期的特征性臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.撲翼樣震顫B.精神錯亂C.呼吸時有肝臭D.性格行為改變(正確答案)E.腱反射亢進83.目前地高辛用于治療心力衰竭時最常用的給藥方法是（）[單選題]*A.維持量法(正確答案)B.大劑量沖擊療法C.隔日療法D.頓服法E.小劑量療法84.急性肺水腫典型痰液的性狀為（）[單選題]*A.白色泡沫痰B.粉紅色泡沫痰(正確答案)C.鐵銹色痰D.黃膿痰E.灰白色痰85.可引起左心室后負荷過重的疾病是（）[單選題]*A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄(正確答案)D.主動脈瓣關閉不全E.室間隔缺損86.二尖瓣狹窄最有價值的體征是（）[單選題]*A.二尖瓣面容B.肝大C.頸靜脈怒張D.下肢水腫E.心尖部聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音(正確答案)87.穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死病人在疼痛癥狀上的最主要區(qū)別是（）[單選題]*A.性質B.持續(xù)時間(正確答案)C.部位D.放射部位E.伴隨癥狀88.林某，男，52歲。因心力衰竭長期服用卡托普利、美托洛爾、氫氯噻嗪、硝酸異山梨酯、螺內酯等藥物?，F(xiàn)訴兩側乳腺增大、脹痛，引起此癥狀的藥物可能是（）[單選題]*A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.螺內酯(正確答案)D.美托洛爾E.硝酸異山梨酯89.張某，男，76歲。高血壓病史4年，未進行系統(tǒng)治療，血壓控制目標值應為（）[單選題]*A.<1