《基礎護理錯題集三》附有答案附有答案

《基礎護理錯題集三》[復制]限時45min您的姓名：[填空題]*_________________________________工號：[填空題]*_________________________________一單選題1.腹痛的性質與刺痛、刀割樣痛相反，而呈不太尖銳的疼痛，但程度較隱痛劇烈，是以下哪種疼痛（）[單選題]*A鈍痛(正確答案)B銳痛C絞痛D脹痛2.大多數(shù)急性闌尾炎病人腹痛的最初部位是()[單選題]*右下腹右上腹右腰部上腹或臍周(正確答案)恥骨上部3.膽道疾病首選的診斷方法是()[單選題]*口服膽道造影(正確答案)B超靜脈膽道造影經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC)內(nèi)窺鏡逆行性胰膽管造影（ERCP)4.膀胱結石的典型癥狀[單選題]*排尿困難血尿膀胱三凹征膀胱刺激征(正確答案)5.膽囊炎牽涉痛的部位[單選題]*左后背部右后背部右肩、背部(正確答案)會陰部6.胰腺炎腹痛常發(fā)生于[單選題]*空腹時睡前或清晨進食油脂食物后飽餐或大量飲酒后(正確答案)7.腎前性與腎性病因一般表現(xiàn)為()[單選題]*無尿(正確答案)少尿血尿蛋白尿8.腎前性少尿在化驗時尿比重是多少()[單選題]*<1.015.<1.5.>1.020(正確答案).>1.0159.電解質三高三低描述正確的是()[單選題]*高鈣，高鈉，高氯，高鉀，高磷，高鎂(正確答案)高鈣，高鉀，高鎂高磷，高鈉，高氯，10.腎性少尿患者的入量計算公式是[單選題]*顯性失水量+非顯性失水量—內(nèi)生水量.(正確答案)顯性失水量+非顯性失水量+內(nèi)生水量顯性失水量+非顯性失水量顯性失水量—非顯性失水量—內(nèi)生水量11.應用螺內(nèi)酯、氨苯喋呤藥物時應監(jiān)測患者化驗指標()[單選題]*血鉀和尿素氮(正確答案)肌酐白細胞血紅蛋白12.無尿是指[單選題]*24小時尿量少于200ml(正確答案)12小時內(nèi)完全無尿24小時尿量無尿12小時內(nèi)尿量少于100ml13.腎后性病因表現(xiàn)為[單選題]*蛋白尿少尿血尿突然無尿(正確答案)14.腎前性因素包括:()[單選題]*心臟排血功能下降腎血管病變有效血容量減少(正確答案)血管壁彈性下降15.兒童少尿是指[單選題]*0.5g/kg1g/kg0.8g/kg(正確答案)1.2g/kg16.哪項不是腎后性因素[單選題]*結石腫瘤神經(jīng)源性膀胱.重癥急性腎炎(正確答案)17.患者發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛，見于[單選題]*腎性少尿(正確答案)腎結石腎前性少尿前列腺增生18.哪項不是少尿的健康教育[單選題]*清淡飲食注意休息多飲水(正確答案)限制水鈉鹽的進入量19.哪項不是少尿的護理[單選題]*體液過多的護理嚴格無菌操作，預防呼吸道感染給與優(yōu)質蛋白低鹽高鈣高磷飲食(正確答案)高鉀的護理20.張某，男性，38歲，反復發(fā)作右上腹痛、黃疸5年。此次因高熱、黃疸持續(xù)不退入院。B超提示;肝外膽管擴張，內(nèi)有強光團。導致該病人腹痛、黃疸的原因是[單選題]*肝癌膽管結石(正確答案)膽囊炎肝炎21.楊女士，30歲，行“胃大部切除術”后第4天，出現(xiàn)腹部脹痛，惡心，肛門停止排氣排便。查體:腹部膨隆，腸鳴音消失。該患者出現(xiàn)了什么情況[單選題]*腸梗阻(正確答案)腹腔感染腹腔出血腹腔脹氣22.楊女士，30歲，行“胃大部切除術”后第4天，出現(xiàn)腹部脹痛，惡心，肛門停止排氣排便。查體:腹部膨隆，腸鳴音消失。護士評估后應立即給予的護理措施是[單選題]*禁食水協(xié)助患者平臥胃腸減壓(正確答案)靜脈補液23.何先生，60歲，肝炎病史十年，近半個月感覺肝區(qū)疼痛，以“肝臟腫瘤”收入院。住院期間，突然出現(xiàn)腹部劇痛，查體:腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張。護士評估病人后，首要的護理診斷是[單選題]*恐懼焦慮疼痛(正確答案)潛在并發(fā)癥24.王某，男性，貨車司機。開車上路2小時后，突然出現(xiàn)腰腹刀割樣疼痛，大汗淋漓，輾轉不安，患者可能出現(xiàn)了[單選題]*急腹癥泌尿系結石(正確答案)急性腸胃炎.急性腸梗阻25.王某，男性，貨車司機。開車上路2小時后，突然出現(xiàn)腰腹刀割樣疼痛，大汗淋漓，輾轉不安，急診入院。護士評估患者疼痛程度為[單選題]*5-6分7-8分6-7分(正確答案)10分以上26.劉女士，因左腎結石行體外沖擊波碎石治療，一周后從尿中排除2枚米粒大小結石，結石分析結果為含鈣結石?；颊邞扇〉闹饕淖o理措施是[單選題]*增加飲水量限制含鈣食物的攝入(正確答案)限制纖維素的攝入限制草酸類食物的攝入27.劉先生，31歲。因腰部隱痛2月余，運動后突發(fā)陣發(fā)性刀割樣劇痛。急診入院。護士評估患者后，給予查體，其查體的陽性體征為[單選題]*壓痛反跳痛肌緊張腰部叩擊痛(正確答案)28.患者孫某10天前出現(xiàn)尿量進行性減少，伴眼瞼，下肢水腫，高血壓和貧血貌，護士評估后考慮存在什么問題[單選題]*腎性少尿(正確答案)腎前性少尿腎后性少尿急性腎衰竭29.患者張XX每日尿量300ml，伴有血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，護士評估后考慮什么因素引起的，考慮什么病[單選題]*腎性因素，急性腎炎(正確答案)腎前性因素，急性腎盂腎炎腎后性因素，急性腎衰竭腎性因素，前列腺增生30.某男性患者少尿伴有脈搏頻數(shù)，血壓下降，淺表靜脈不充盈，皮膚濕冷等體征提示()[單選題]*腎性少尿腎前性少尿(正確答案)腎后性少尿急性腎衰竭31.某患者尿常規(guī)顯示:尿蛋白（+++），尿比重<1.015，鏡檢可見紅細胞及管型，此化驗[單選題]*腎性少尿(正確答案)腎前性少尿腎后性少尿急性腎衰竭32.患者張三全身水腫明顯，遵醫(yī)囑予利尿劑口服后水腫較前減輕，感耳鳴，聽力障礙，惡心，乏力，嘔吐一次，為胃內(nèi)容物，看完患者考慮為何種利尿劑的副作用[單選題]*特強效利尿劑強效利尿劑(排鉀利尿劑)(正確答案)中效利尿劑(排鉀利尿劑)低效利尿劑（保鉀利尿劑）33.腎科某患者表情淡漠，一周體重增加15公斤，全身水腫明顯，血壓180/80mmhg,心率100次/分，查體:頸靜脈怒張，此患者一日補液量為[單選題]*1000-1500ml2000ml前一日尿量+400ml(正確答案)前一日尿量數(shù)34.為一尿少新入院患者查體:患者為強迫體位，各輸尿管點有壓痛，腎區(qū)叩痛陽性，腹部觸及包塊，首先考慮[單選題]*腎性少尿腎前性少尿腎后性少尿(正確答案)腎前行與腎后性35.患者少尿伴隨心悸氣促癥狀，見于()因素導致的少尿，如:休克或心功能[單選題]*不全。(正確答案)腎前性.腎性腎后性少尿急性腎衰竭36.患者少尿伴隨排尿困難癥狀，見于()因素導致的少尿，如:前列腺增生。[單選題]*腎前性腎性腎后性少尿(正確答案)急性腎衰竭37.患者女性，自覺尿少1天，尿量約300ml,伴心悸氣促，測血壓80/40mmhg,該患者少尿由（）因素導致。[單選題]*腎性少尿(正確答案)腎前性少尿腎后性少尿腎前行與腎后性38.艾滋病預防性用藥應在艾滋病職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過多長時間?（但即使超過也應實施預防性用藥）[單選題]*2小時24小時(正確答案)48小時72小時39.以下不屬于醫(yī)療廢物的是[單選題]*病人用過的棉球、棉簽、引流棉條、紗布被病人血液體液分泌物排泄物污染的物品(正確答案)未接觸患者的輸液瓶輸液袋醫(yī)務人員使用后的帽子口罩40.下列哪種內(nèi)鏡達到高水平消毒即可使用?[單選題]*腹腔鏡關節(jié)鏡膀胱鏡(正確答案)胃鏡41.采集血培養(yǎng)的理想時機是[單選題]*寒戰(zhàn)和發(fā)熱初起（持續(xù)性菌血癥除外——心內(nèi)膜炎）應用抗菌藥物之前如果患者已經(jīng)使用抗菌藥物，應該在下一次用藥之前采集以上均是(正確答案)42.發(fā)生了利器傷下列哪種處理傷口的做法是錯誤的?[單選題]*立即消毒包扎傷口，防止出血過多(正確答案)立即從近心端向遠心端擠出傷口處血液流動水充分沖洗傷口用0.5%碘伏或75%乙醇（酒精）消毒傷口二病例題43.患者男性，41歲，運動后突然出現(xiàn)右腰部疼痛、惡心、嘔吐。尿常規(guī)檢查:RBC20-25個/HP，查體右腰部輕度壓痛和叩擊痛（+），無肌緊張。主要的護理問題有[單選題]*出血疼痛(正確答案)感染體液不足44.相關的護理措施:[單選題]*立即打止痛針協(xié)助病人平臥休息囑病人多飲水(正確答案)立即手術治療45.患者王某，男性，45歲，因進食后12h突發(fā)右上腹劇烈疼痛，陣發(fā)性加劇，可放射至右腰背部。伴惡心、嘔吐，急診收入院。入院查體:T38.8℃,P110次/分，R29次/分，BP140/80mmHg。急性痛苦面容，輾轉不安?；灆z查:白細胞20.92×109/L,中性粒細胞比例82.27%，中性粒細胞計數(shù)16.78109/L腹部B超提示:左肝內(nèi)膽管結石約0.5*2cm，膽管擴張。通過評估，協(xié)助醫(yī)生查找腹痛的原因[單選題]*膽囊結石(正確答案)急性膽囊炎急性胰腺炎胃潰瘍穿孔46.針對此患者的情況，哪項護理措施是正確的[單選題]*臥床休息，取平臥位，輾轉不安者防止墜床局部熱敷腹部止痛可給予鎮(zhèn)痛解痙藥物治療(正確答案)鼓勵飲水，由于嘔吐失水過多，讓病人在盡可能的情況下多飲水，補充丟失的水分47.患者，女性，20歲，午飯后劇烈運動4小時后出現(xiàn)臍周痛，并逐漸發(fā)展到右下腹，伴發(fā)熱，惡心、嘔吐。查體:T38.7℃，右下腹有明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張。初步判斷為[單選題]*急性腸胃炎急性膽囊炎急性闌尾炎(正確答案)急性腹膜炎48.手術后并發(fā)癥有[單選題]*出血感染(正確答案)脫水休克49.患者男性，46歲。大量飲酒后1小時出現(xiàn)上腹部疼痛，陣發(fā)性加劇。向腰背部放射伴發(fā)熱。惡心、嘔吐，24小時后急診入院。查體:T38.5℃，P100次/分。上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張;聽診有移動性濁音。WBC13.6×109/L,血淀粉酶1200U/L。B超提示:胰腺腫大。血淀粉酶在發(fā)病后（）達到峰值[單選題]*2小時12小時24小時(正確答案)48小時50.非手術治療處理原則[單選題]*禁食水、胃腸減壓(正確答案)止痛解痙治療抗感染治療抗休克治療51.患者，女性，27歲，2年前診斷為“腎病綜合征”，未系統(tǒng)診治。入院前10天因受涼后出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫加重，尿中泡沫增多，無肉眼血尿，無尿頻尿急尿痛，自覺尿量明顯減少，為300~350ml∕d左右，伴輕度胸悶憋氣、乏力明顯。入院查體:體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸21次/分，血壓130/85mmHg。輔助檢查:血常規(guī)血紅蛋白112g/L，24h尿蛋白6.3g∕d，尿蛋白（4＋），紅細胞（3＋），紅細胞形態(tài)非均一。生化:血白蛋白26.5g∕l，血肌酐51umol∕l，甘油三脂2.8mmol∕l。該患者尿量減少，考慮什么因素導致的(D)[單選題]*受涼腎前性腎病綜合征腎性(正確答案)52.在對少尿患者病情觀察中，哪項是護士首要觀察的重點內(nèi)容[單選題]*皮膚水腫程度食欲24小時出入量(正確答案)監(jiān)測生命體征變化53.針對此患者的少尿癥狀，哪些護理措施是正確[單選題]*觀察患者心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)有無u波觀察患者眼瞼周圍，脛前區(qū)有無水腫控制輸液速度，原則上“量入為出，寧少勿多”(正確答案)正確實施補液治療，及時補充有效血容量三

單選題54.下列可引起繼發(fā)性高血壓的是[單選題]*A、食鹽攝入較多B、庫欣綜合征(正確答案)C、肥胖D、遺傳因素55.風濕熱引起的發(fā)熱屬于（）[單選題]*A、真菌感染性發(fā)熱B、病毒感染性發(fā)熱C、非感染性發(fā)熱(正確答案)D、支原體感染性發(fā)熱56.以下可能導致患者發(fā)生意識障礙的病因中屬于感染性原因的是（）[單選題]*A．腦出血B．肺性腦病C．觸電D．中毒性細菌性痢疾(正確答案)57.患者王某，因十二指腸潰瘍穿孔引起繼發(fā)性腹膜炎，此時患者出現(xiàn)的腹痛應為（）[單選題]*A、急性腹痛(正確答案)B、慢性腹痛C、牽扯性腹痛D、轉移性腹痛58.患者孫某，急性腎盂腎炎?；颊?天前出現(xiàn)尿量進行性減少，伴發(fā)熱、腰痛，該患者存在（）[單選題]*A、腎前性少尿B、腎性少尿(正確答案)C、腎后性少尿D、急性腎衰竭59.患者王某，心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。在同一單位時間內(nèi)，測得脈率70次/分，心率100次/分，患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A．心跳過快B．心跳過慢C．脈搏短絀(正確答案)D．房室傳導阻滯60.患者男性，因原發(fā)性醛固酮增多癥入院，血鉀2.52mmol/L，心電圖表現(xiàn)錯誤的是（）[單選題]*A、T波寬而低B、U波明顯C、Q-T間期延長D、T波高尖(正確答案)61.嚴重的房室傳導阻滯患者，除心悸癥狀外，還可伴有（）[單選題]*A．暈厥或抽搐(正確答案)B．面色蒼白、發(fā)紺C．呼吸困難、胸痛D．冷汗、手足冰冷、麻木62.患者女性，高血壓5年，并伴有滿月臉、皮膚紫紋、向心性肥胖，考慮為（）[單選題]*A、高血壓危象B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、庫欣綜合征(正確答案)D、腎動脈狹窄63.患者李某，7日來體溫一直維持在39℃~40℃之間，波動范圍不超過1℃，此熱型多見于（）[單選題]*A.風濕熱B.大葉性肺炎(正確答案)C.重癥肺結核D.急性腎盂腎炎64.患者劉某，體溫38.2℃，并伴有皮膚黏膜出血，應考慮（）[單選題]*A.麻疹、水痘、風濕熱B.急性白血病(正確答案)C.病血流感染、流行性感冒D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染65.患者女，54歲，診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。除發(fā)熱外，患者還可伴隨下列哪項癥狀（）[單選題]*A.淋巴結腫大B.血壓升高C.頭痛、意識障礙(正確答案)D.咳嗽咳痰66.患者余某，因發(fā)熱入院，T38.7℃，查血C反應蛋白正常，此患者為（）[單選題]*A.病毒性感染(正確答案)B.細菌性感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.泌尿系感染67.用于鑒別腎實質性高血壓以及高血壓對于腎臟的損害程度的化驗檢查是（）[單選題]*A、血常規(guī)B、尿常規(guī)(正確答案)C、血生化D、腎功全項68.患者排痰存在明顯困難，存在痰堵窒息風險時，其咳痰能力屬于（）[單選題]*A.自助咳痰、主訴不費力B.自助咳痰、主訴費力C.被動咳痰、需借助胸部物理治療(正確答案)D.被動咳痰、部分依賴或完全依賴吸痰69.“濕性咳嗽”常見于（）[單選題]*A.呼吸道感染初期B.慢性支氣管炎(正確答案)C.氣管異物D.肺間質纖維化70.患者男性，65歲，咳嗽、咳痰，并伴有杵狀指，此癥狀提示患者為（）[單選題]*A.自發(fā)性氣胸B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張(正確答案)D.肺結核、膿胸71.患者江某，因肺炎入院，體溫波動在37.8℃~38.7℃之間，此患者發(fā)熱的程度為（）[單選題]*A.低熱B.中等熱(正確答案)C.高熱D.超高熱72.患者趙某，在護士為其評定GCS評分過程中表現(xiàn)為:按壓眶上神經(jīng)出口處有睜眼反應，但無言語，疼痛刺激肢體可見屈曲反應。該患者的GCS評分為（）[單選題]*A．7分B．6分(正確答案)C．5分D．4分73.泌尿系結石坎頓引起的腹痛，常伴有（）[單選題]*A.排便習慣的改變B.排尿習慣的改變(正確答案)C.黃疸D.惡心嘔吐74.患者趙某，在護士為其評定疼痛評分過程中表示:疼痛劇烈，無法入睡，NRS評估量表在7~9分之間。該患者為（）[單選題]*A．輕度疼痛B．中度疼痛C．重度疼痛(正確答案)D．劇痛75.患者女性，因腹痛入院，查血Hb:8.5g/L，患者可能為（）[單選題]*A.異位妊娠破裂出血(正確答案)B.腹膜炎C.機械性腸梗阻D.化膿性膽管炎76.下列少尿的伴隨癥狀中，多見于腎性因素的是（）[單選題]*A.發(fā)熱、腰痛、尿頻(正確答案)B.排尿困難C.心悸氣促D.腎絞痛77.患者孫某，10天前出現(xiàn)尿量減少，伴眼瞼、下肢水腫、高血壓和貧血貌，多提示為（）[單選題]*A.腎性少尿(正確答案)B.腎前性少尿C.腎后性少尿D.三種因素均常見78.患者女性，既往無糖尿病史，但一月來，經(jīng)常在晨起時出現(xiàn)低血糖癥狀，并伴有記憶力下降等改變，懷疑此患者為（）[單選題]*A．胰島細胞瘤(正確答案)B．庫欣綜合癥C．糖代謝紊亂D．酮癥酸中毒79.心悸伴嚴重心律失?；颊叩淖o理措施，以下哪項不正確的（）[單選題]*A．上衣寬松B．少量多餐C．控制總熱量D．采左側臥位(正確答案)80.下列藥物可引起持續(xù)性干咳的是（）[單選題]*A、亞硝酸鐵氰化物B、硝苯地平C、厄貝沙坦D、卡托普利(正確答案)81.發(fā)生高血壓危象時，下列護理措施不正確的是（）[單選題]*A、密切觀察意識及瞳孔變化，監(jiān)測生命體征B、有抽搐、煩躁不安者，遵醫(yī)囑給予地西泮、巴比妥類藥物C、遵醫(yī)囑給予緩釋降壓藥，緩慢降壓(正確答案)D、預防體位性低血壓，應告知患者勿突起，突臥，下床防暈厥82.患者劉某，因上消化道出血導致休克，BP70/50mmHg，以下護理措施不正確的是（）[單選題]*A、保持呼吸道通暢，昏迷時取平臥位避免誤吸(正確答案)B、嚴密監(jiān)測生命體征、意識及血流動力學變化C、快速開放2條靜脈通路或建立中心靜脈通路D、常規(guī)留置尿管，監(jiān)測尿量，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生83.患兒3歲，T40.6℃，出現(xiàn)高熱驚厥，此時可給患兒采取下列哪項降溫措施（）[單選題]*A.冰帽、冰袋B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.冬眠療法(正確答案)84.患者劉某，因心律失常入院，服用可達龍治療期間，可能出現(xiàn)的不良反應是（）[單選題]*A．低血糖、乏力B．房室傳導阻滯(正確答案)C．視力模糊D．頭暈、頭疼85.患者王某，64歲，主訴頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、眩暈，測BP220/130mmHg,提示該患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A．急性腦出血B．高血壓危象(正確答案)C．原發(fā)性高血壓D．腦卒中86.患者李某，因室上性心動過速引起心悸，可使用刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作，正確的做法是（）[單選題]*A．深呼吸B．壓迫雙側眼球C．針刺穴位D．刺激咽喉部使患者惡心(正確答案)87.患者李某，74歲，因肺部感染入院，T40.2℃，在為其注射退熱藥時，應嚴格掌握給藥劑量（）[單選題]*A.避免出現(xiàn)胃腸道反應B.以免出汗過多引起虛脫(正確答案)C.避免損傷肝腎功能D.防止出現(xiàn)血壓過低88.下列降溫時應注意事項，哪一項不正確（）[單選題]*A、冷敷不應長時間在同一部位B、注意觀察周圍循環(huán)情況C、擦浴時，禁擦胸前區(qū)、腹部，可以擦后頸部及足心部(正確答案)D、冬眠療法前，應先補充血容量89.咳嗽、咳痰患者，在病情允許的前提下，每日飲水量應不少于（）[單選題]*A.500mlB.1000mlC.1500ml(正確答案)D.2000ml90.腹痛患者的用藥原則為（）[單選題]*A.急性腹痛先弱后強，慢性腹痛先強后弱B.診斷不明確時，可使用哌替啶先止痛C.急性腹痛先強后弱，慢性腹痛先弱后強(正確答案)D.鎮(zhèn)痛藥按作用強弱依次分為阿片類、非阿片類、輔助類91.患者，女性，18歲，1型糖尿病。治療中，突感饑餓、心悸、出汗、意識不清，應立即給予（）[單選題]*A.靜推50%的葡萄糖(正確答案)B.小劑量生理鹽水靜滴C.口服降糖藥D.口服糖水92.在降糖藥中，容易出現(xiàn)乳酸酸中毒的是以下哪一類（）[單選題]*A.雙胍類藥物(正確答案)B.磺脲類藥物C.胰島素增敏劑D.胰島素促泌劑93.關于β受體阻滯藥物，不正確的是（）[單選題]*A．倍他樂克屬于β受體阻滯藥B．可降低心肌耗氧量，減輕心肌缺血C．應定期監(jiān)測血藥濃度(正確答案)D．在給藥前測量患者心率，當心率低于50次/分時及時停藥94.低血壓患者藥物治療的原則為（）[單選題]*A、從小劑量開始(正確答案)B、從大劑量開始C、長期不間斷用藥D、聯(lián)合用藥95.當患者突然出現(xiàn)痰堵窒息時，下列護理措施哪項不正確（）[單選題]*A.立即給予吸痰B.觀察患者神志、生命體征變化C.準確記錄出入量(正確答案)D.協(xié)助患者取去枕平臥位96.患者蔣某，急性腦出血，處于昏睡狀態(tài)，出現(xiàn)哪種病情變化應立即采取急救措施（）[單選題]*A.患者體溫升高>37℃B.患者血壓升高160/100mmHgC.兩側瞳孔大小不等(正確答案)D.患者答非所問97.患者吳某，處于意識障礙恢復期，護理人員的護理措施中描述正確的是（）[單選題]*A.昏迷患者應加用床檔，謹防墜床B.高顱壓患者為避免用力排便誘發(fā)腦疝，建議采用灌腸方法協(xié)助排便C.為保證患者營養(yǎng)供給，首選胃腸外營養(yǎng)D.合并偏癱患者，偏癱側肢體應保持功能位(正確答案)98.患者女性，38歲，因右下腹陣發(fā)性疼痛，以急性闌尾炎收入院，行保守治療。護士應如何指導患者減輕疼痛的方法（）[單選題]*A.半臥位(正確答案)B.采用腹式呼吸C.腹部熱敷D.患側臥位99.患者劉某，65歲，因腸梗阻急診入院，既往有青光眼病史，現(xiàn)患者主訴腹痛劇烈，在給患者應用止痛藥時，禁用以下哪種藥（）[單選題]*A.哌替啶B.山莨菪堿(正確答案)C.嗎啡D.芬太尼100.下列哪項是抗膽堿能類藥物的不良反應（）[單選題]*A.瞳孔縮小B.惡心嘔吐C.體位性低血壓D.口干面紅、視力模糊(正確答案)101.患者王某，因胃Ca術后吻合口出血，出血量約400ml,查體P90次/分，BP90/60mmHg,患者4小時尿量僅20ml，以下哪項護理措施不正確（）[單選題]*A.嚴密觀察病情變化，監(jiān)測水、電解質平衡B.積極配合醫(yī)生，解除尿路梗阻C.控制輸液速度，原則上“量出為入，寧少勿多”(正確答案)D.正確實施補液治療，及時補充有效血容量102.患者趙某，因急性少尿入院，近日出現(xiàn)惡心嘔吐、肌張力低下、心律不齊、嗜睡癥狀，該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.低鈉血癥B.高磷血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥(正確答案)103.應用強效利尿劑，護士需重點觀察患者（）[單選題]*A.有無尿量變化(正確答案)B.有無高鉀血癥C.有無高鈉血癥D.有無高氯血癥104.患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒昏迷時，治療以下列哪項為主（）[單選題]*A．積極補充液體，糾正酸中毒B．積極平衡電解質，糾正酸中毒C．小劑量胰島素治療，糾正酸中毒D．補充液體和平衡電解質，小劑量胰島素治療(正確答案)105.貫穿于2型糖尿病治療的始終，屬于基礎治療措施的是（）[單選題]*A.胰島素治療B.生活方式干預(正確答案)C.口服降糖藥物治療D.飲食治療106.患者李某，急診入院，腹痛、面色蒼白，BP80／50mmHg，查體腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異位妊娠，準備做剖腹探查，根據(jù)病人情況，術前護理不妥的是（）[單選題]*A.立即將病人取半臥位，減輕疼痛(正確答案)B.立即給氧氣吸入并保暖C.迅速補液，開放兩條靜脈通路D.密切觀察腹部體征，做好輸血準備107.患者女，14歲，本次月經(jīng)持續(xù)10天未凈，量多。該患者接受激素治療時，不恰當?shù)慕】到逃牵ǎ單選題]*A.按時按量服藥B.藥物減量在出血減少后開始(正確答案)C.保持藥物的血藥濃度D.不得隨意停服108.應用鹽酸利托君注射液時，應注意以下哪一項（）[單選題]*A.應定期做膝腱反射檢查B.藥物減量在出血減少后開始C.輸注時保持左側臥位(正確答案)D.有心肌損害時慎用109.患兒2歲，突發(fā)驚厥，此時下列哪種做法不妥（）[單選題]*A.立即將患兒抱到搶救室(正確答案)B.松解衣服和扣帶C.清除咽喉部分泌物D.遵醫(yī)囑給予止驚藥物110.患兒3歲，驚厥反復發(fā)作入院，為防止該患兒驚厥時外傷，以下處理哪項不合適（）[單選題]*A.將紗布放在患兒的手中B.移開床上一切硬物C.對患者進行保護性約束(正確答案)D.床邊設置防護欄111.患者劉某，心慌、氣急8年，，心尖部聽診可聞及舒張期隆隆樣雜音，觸診有震顫，考慮該患者為（）[單選題]*A．二尖瓣狹窄(正確答案)B．房室傳導阻滯C．心房纖顫D．二尖瓣關閉不全112.患者男性，24歲，一月前曾有上呼吸道感染病史，現(xiàn)突發(fā)心悸，脈率104次/分，此患者可能的診斷為（）[單選題]*A．先天性心臟病B．甲狀腺功能亢進C．病毒性心肌炎(正確答案)D．二尖瓣關閉不全113.患者男性，25歲，入院時意識障礙，雙側瞳孔縮小，該患者可能是（）[單選題]*A．氫氰酸中毒B．糖尿病酮癥昏迷C．嗎啡、鴉片類中毒(正確答案)D．腦出血114.患者因檢查需要禁食，禁食6小時后出現(xiàn)心慌、出汗、手抖等低血糖癥狀，既往無糖尿病病史，急查末梢血糖，結果應為（）[單選題]*A.≤2.8mmoL/L(正確答案)B.≤3.9mmoL/LC.≤6.0mmoL/LD.≤7.8mmoL/L115.患者劉某，陰道出血入院，臀下墊會陰墊，會陰墊本身重量為100g，次日晨患者會陰墊重量為129.4g,請問該患者出血量為（）[單選題]*A.25mlB.28ml(正確答案)C.29.4mlD.30ml116.病歷:患者，男性，65歲因“間斷頭暈、心悸7年，加重2個月”入院，該患者7年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、心悸，持續(xù)5-10分鐘后自行緩解，以上癥狀反復發(fā)作，不影響工作生活，未診治。2個月前再次出現(xiàn)上述癥狀，程度較前加重，持續(xù)時間延長，最長可達1小時，并暈厥1次。入院檢查:T36.3℃，P48次/min，R20次/min，BP145/90mmHg，雙肺呼吸音清，心率48次/min，節(jié)律不規(guī)整。心電圖示:全部P波不能下傳，P波與QRS波無固定關系，PP和RR間期基本規(guī)則，P波頻率大于QRS頻率。動態(tài)心電圖示