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文檔簡介
急性病毒性感染呼吸道樣本采集2022-10-12發(fā)布2022-10-12實施國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會I前言 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14縮略語 15急性病毒性感染呼吸道樣本采集流程 25.1樣本采集流程圖 25.2樣本采集對象納入和信息填報 25.3樣本采集申請 25.4樣本采集前準(zhǔn)備 25.5樣本采集 25.6樣本暫存 25.7樣本包裝和運(yùn)輸 25.8樣本接收 25.9樣本保存 26生物安全 26.1個人防護(hù)裝備 26.2手部衛(wèi)生 36.3采樣對象保護(hù) 36.4環(huán)境消殺 36.5廢棄物處理 37樣本采集材料 37.1采樣管 37.2采樣液 37.3采樣拭子 48樣本采集信息登記表 49樣本采樣管標(biāo)識 410采樣信息報告 411樣本采集種類和方法 411.1樣本采集種類 411.2樣本采集方法 512樣本暫存 513樣本包裝和運(yùn)輸 613.1樣本包裝 613.2樣本運(yùn)輸 6Ⅱ14樣本接收、保存和拒收 14.1樣本接收和保存 14.2樣本拒收 614.3拒收樣本處置 附錄A(資料性)急性病毒性感染呼吸道樣本采集流程 8附錄B(資料性)樣本采集信息登記表示例 附錄C(資料性)含培養(yǎng)基采樣液配方 附錄D(資料性)痰液消化液儲存液配方 附錄E(資料性)樣本包裝示意圖 參考文獻(xiàn) Ⅲ本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由全國生物樣本標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(SAC/TC559)提出并歸口。本文件起草單位:中國疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所、中國計量科學(xué)研究院、中日友好醫(yī)院、北京市疾病預(yù)防控制中心。1急性病毒性感染呼吸道樣本采集本文件描述了急性病毒性感染呼吸道樣本采集、保存和運(yùn)輸?shù)葮颖静杉夹g(shù)的方法。本文件適用于疾控系統(tǒng)、海關(guān)及生物樣本庫等,用于指導(dǎo)相關(guān)工作人員開展樣本納入、信息收集、樣本的采集、保存和運(yùn)輸,規(guī)范樣本采集質(zhì)量和安全管理。注:本文件只適用于已初步判定采樣對象可能為急性病毒性呼吸道感染的情況,不適用于非急性病毒性感染呼吸道樣本的采集。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB19489實驗室生物安全通用要求Doc9284危險物品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則(Technicalinstructionsforthesafetransportofdan-gerousgoodsbyair)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。急性病毒性呼吸道感染acuterespiratoryviralinfection由病毒引起的急性呼吸道感染,分為上呼吸道感染和下呼吸道感染,可由多種呼吸道病毒引起,常見的呼吸道病毒包括流感病毒、冠狀病毒、鼻病毒、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。呼吸道樣本respiratoryspecimens用于檢測呼吸道感染病原體的上呼吸道或下呼吸道樣本,包括咽拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物或呼吸道抽取物、深咳痰液、誘導(dǎo)痰液、支氣管沖洗液和肺泡灌洗液等。個人防護(hù)裝備personalprotectiveequipment;PPE防止人員個體受到生物性、化學(xué)性或物理性等危險因子傷害的器材和用品。[來源:GB19781—2005,3.18,有修改]4縮略語下列縮略語適用于本文件。MEM:細(xì)胞培養(yǎng)基(minimumessentialmedium)pH:氫離子濃度指數(shù)(hydrogenionconcentration)25急性病毒性感染呼吸道樣本采集流程5.1樣本采集流程圖本文件按照采樣對象納入和信息填報、采樣申請、采樣對象知情同意、采樣準(zhǔn)備、樣本采集和標(biāo)記、樣本暫存、樣本運(yùn)輸、樣本接收、樣本保存的流程順序,提出了操作步驟和要求。其流程見附錄A,具體步驟的詳細(xì)描述見5.2~5.9。5.2樣本采集對象納入和信息填報根據(jù)相關(guān)急性病毒性呼吸道感染疑似病例定義或流行病學(xué)史篩選符合采樣要求的對象,也可根據(jù)科研項目或監(jiān)測要求納入樣本采集對象。樣本采集信息登記表示例見附錄B。5.3樣本采集申請樣本采集機(jī)構(gòu)應(yīng)有用于處理樣本采集請求的程序。該程序包括書面和口頭采樣要求,在日?;蚓o急情況下,采樣機(jī)構(gòu)應(yīng)以書面或電子形式進(jìn)行登記記錄。5.4樣本采集前準(zhǔn)備采樣機(jī)構(gòu)應(yīng)有樣本采集方法、采樣信息填報、預(yù)防和控制感染、記錄任何偏差的程序,有發(fā)生生物安全意外事故(如采集咽拭子時發(fā)生受檢者嘔吐、采集樣本時發(fā)生噴濺等)的應(yīng)急處置程序。采樣機(jī)構(gòu)應(yīng)按照程序要求準(zhǔn)備采樣場所和樣本采集材料。5.5樣本采集采樣機(jī)構(gòu)應(yīng)制定樣本標(biāo)簽要求和樣本編號原則,采集的樣本應(yīng)有標(biāo)簽標(biāo)記(見第9章)。樣本的采集應(yīng)依照樣本采集程序中約定的方法和步驟(見第11章)。樣本采集人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)的采樣培訓(xùn),合格后方可開展樣本采集工作。5.6樣本暫存樣本采集后,在運(yùn)往實驗室開展實驗前,如需在采樣機(jī)構(gòu)短暫保存,應(yīng)低溫保存(見第12章)。5.7樣本包裝和運(yùn)輸應(yīng)制定樣本轉(zhuǎn)運(yùn)程序,該程序應(yīng)滿足樣本包裝和運(yùn)輸要求(見第13章)。樣本的運(yùn)輸應(yīng)符合相關(guān)法規(guī)和生物安全規(guī)定。5.8樣本接收樣本的接收和評估應(yīng)符合程序要求(見第14章)。5.9樣本保存樣本接收后,根據(jù)需求進(jìn)行保存。6生物安全6.1個人防護(hù)裝備負(fù)責(zé)樣本采集的人員應(yīng)根據(jù)風(fēng)險評估和GB19489配備防護(hù)呼吸道傳染病感染的PPE,包括防護(hù)3GB/T42066—2022服、手套、外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏、帽子。必要時應(yīng)提供低致敏PPE,如非乳膠手套。防護(hù)服應(yīng)每隔適當(dāng)時間更換,以確保清潔,并在受到危險物污染時立即更換。如操作有可能濺出的危險樣本或處理生物安全三級及以上危險樣本時,應(yīng)按照生物安全三級實驗室防護(hù)要求進(jìn)行防護(hù),包括佩戴N95力送風(fēng)過濾式呼吸器。6.2手部衛(wèi)生手部清潔至少應(yīng)在穿戴PPE之前和移除PPE之后、接觸患者前后、采樣之間、更換手套時以及摘除手套后進(jìn)行,應(yīng)使用醫(yī)用酒精或經(jīng)消毒驗證合格的含酒精快速手消毒劑消毒20s~30s。如手套有明顯污漬或潛在感染性物質(zhì)污染,應(yīng)及時更換手套。摘除手套并消毒后,也可再用肥皂和水清洗40s~6.3采樣對象保護(hù)采集樣本時,采樣人員應(yīng)佩戴手套,并在每次收集樣本時更換手套或用醫(yī)用酒精消毒手套表面。應(yīng)使用一次性無菌采樣拭子進(jìn)行樣本采集。采樣對象在被采樣前后應(yīng)佩戴一次性口罩,以減少潛在的呼吸道感染,降低飛沫傳播相關(guān)傳染病的發(fā)生率。6.4環(huán)境消殺用于存放物品的托盤、手推車、暫時存放樣本的樣本架等應(yīng)由可清洗和消毒的材料制成。為將污染風(fēng)險減至最低,采集樣本的環(huán)境應(yīng)按下列規(guī)定進(jìn)行清潔消殺:a)采樣等候區(qū)應(yīng)保持通風(fēng),至少每天消殺一次,并根據(jù)使用情況增加消殺次數(shù);b)與患者接觸的表面應(yīng)在兩次采樣之間進(jìn)行清潔消毒;c)提供給患者的任何物品應(yīng)至少每天消毒一次。d)根據(jù)所需消毒物品的材質(zhì)和風(fēng)險評估,選用適合的消毒劑。最常用的表面物體消毒劑有乙醇[70%~80%(體積分?jǐn)?shù))]、含氯消毒劑(有效氯1000mg/L)、過氧化物消毒劑(50mg/L~100mg/L二氧化氯、3%的過氧化氫或0.1%~0.2%的過氧乙酸)、含溴消毒劑(總有效鹵素200mg/L~400mg/L的溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲或有效溴400mg/L~500mg/L的1,3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲)、酚類消毒劑(1000mg/L~2000mg/L)、季銨鹽類消毒劑(2000mg/L)。具體使用操作應(yīng)遵循消毒劑使用說明書。6.5廢棄物處理樣本采集過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行集中處置。7樣本采集材料7.1采樣管樣本采集容器應(yīng)首選經(jīng)國家行政部門批準(zhǔn)的商業(yè)化采樣管。采樣管應(yīng)使用帶有螺旋蓋的無菌包裝、耐低溫、耐伽馬射線輻照、不易碎裂的醫(yī)療級聚丙烯等塑料容器。采集深咳痰液時宜使用寬口容器。7.2采樣液采樣液應(yīng)首選經(jīng)國家行政部門批準(zhǔn)的商業(yè)化病毒采樣液,包括含培養(yǎng)基采樣液和含裂解液采樣液兩種類型。如需自行配制含培養(yǎng)基采樣液,配制參考方法見附錄C。若樣本用于核酸檢測等分子生物學(xué)檢測和研究,可選擇含裂解液或含培養(yǎng)基采樣液,若樣本用于病4毒分離或病毒活性檢測,只能使用含培養(yǎng)基采樣液,不能使用含裂解液采樣液。7.3采樣拭子應(yīng)使用商品化無菌拭子,拭子頭材質(zhì)為合成纖維,不宜使用醫(yī)用棉簽等天然棉纖維拭子,以免干擾后續(xù)檢測結(jié)果。拭子桿光滑無毛刺,桿上設(shè)有斷點(diǎn),全桿長度15cm±1cm。拭子應(yīng)經(jīng)無菌處理,且無滅菌成分殘留。采樣時應(yīng)選用對應(yīng)的鼻拭子或咽拭子,以免對采樣部位造成損傷。8樣本采集信息登記表樣本采集機(jī)構(gòu)或樣本采集組織管理者負(fù)責(zé)編制樣本采集信息登記表,以管理收集的樣本信息。登記表可以是紙質(zhì)材料,也可以是電子或登記信息系統(tǒng)。登記表應(yīng)涵蓋足夠的信息來識別樣本采樣對象,以及相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)和流行病學(xué)史,且應(yīng)符合法定和監(jiān)管的要求。樣本采集信息登記表應(yīng)列入但不限于以下內(nèi)容:a)被采集人身份識別,包括:被采集人的姓名或同等信息(身份證號碼、護(hù)照號、軍官證號、港澳臺通行證號等個人證件號)、出生日期、性別、地點(diǎn)/聯(lián)系方式以及唯一的采樣或就診編號(可以包括字母和/或數(shù)字標(biāo)識符,也可以是二維碼或條形碼);b)采集人員的姓名或其他唯一標(biāo)識;c)可接收結(jié)果的被采集人地址和聯(lián)系方式以及接收關(guān)鍵結(jié)果報告的緊急聯(lián)系信息;d)樣本的類型;e)與被采集人和采樣需求有關(guān)的疾病史和流行病史相關(guān)信息。如家族史、旅行和暴露史、相關(guān)呼f)其他樣本采集相關(guān)信息,例如填寫申請表的日期、初次采樣的日期和時間、實驗室收到樣本的日期和時間等。所有生物樣本生命周期內(nèi)的關(guān)鍵階段的日期都應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)日期格式記錄。如果在信息登記表上提供的資料要被轉(zhuǎn)錄成記錄系統(tǒng)或信息系統(tǒng),應(yīng)有程序確保該信息被準(zhǔn)確轉(zhuǎn)錄或輸入(如雙人錄入措施)。應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)登記檢查,以識別和減少轉(zhuǎn)錄錯誤。確保被采集人充分知情同意,如樣本用于生物樣本庫或科研,應(yīng)與被采集人簽訂知情同意書,并對被采集人可識別的身份信息進(jìn)行匿名化處理,以保護(hù)被采集人隱私。9樣本采樣管標(biāo)識應(yīng)制定識別樣本的獨(dú)特標(biāo)識號碼,也可使用二維碼或條形碼以確??勺匪莸绞占瘶颖镜膫€體,該標(biāo)識應(yīng)與采樣信息登記表的樣本標(biāo)識保持一致。標(biāo)簽或手寫編號應(yīng)具備耐酒精功效,標(biāo)簽應(yīng)使用耐低溫標(biāo)簽紙,防止標(biāo)簽信息褪色或脫落丟失。10采樣信息報告應(yīng)根據(jù)急性病毒性呼吸道傳染病的特點(diǎn)、種類和實際工作需求,制定詳細(xì)的采集和報告流程,以保障樣本采集和疾病信息收集的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。采集和報告過程中,所有工作人員應(yīng)尊重和維護(hù)個人信息的保密性。11樣本采集種類和方法11.1樣本采集種類樣本采集種類包括咽拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物或呼吸道抽取物、深咳痰液、誘導(dǎo)痰液、支氣管沖511.2樣本采集方法嘴,兒童可使用壓舌板,用拭子適度用力擦拭雙側(cè)扁桃體及咽后壁,反復(fù)擦拭3次~5次,取出拭子時應(yīng)避免觸及舌部。將拭子頭浸入采樣液中,棄去尾部。對于鼻出血、鼻中隔扭曲者、不能自主配合的危重患者,優(yōu)先考慮采集咽拭子。11.2.2鼻咽拭子:采樣前,可先用采樣拭子測量患者耳根到鼻孔的距離,并用手指做好標(biāo)記。采樣時,請受檢者頭微仰起,將采樣拭子垂直于鼻子(面部)方向插入鼻腔,使之與上顎平行,直至手指接近鼻子或感到有阻力即可(采樣拭子伸入距離至少應(yīng)達(dá)到耳垂至鼻尖長度的1/2),若阻力較大切忌使用蠻力插入,避免造成鼻黏膜破損鼻腔大量出血或?qū)е虏蓸邮米訑嗔褵o法取出。將采樣拭子在鼻咽部位停留15s~30s,同時輕柔旋轉(zhuǎn)2次~5次,使之充分與鼻腔分泌物接觸。然后邊旋轉(zhuǎn)邊抽出采樣拭子。如有需要,可用另一拭子拭另側(cè)鼻孔。將拭子投入采樣管,棉簽頭浸入細(xì)胞保存液中,棄去尾部,旋緊管蓋??煞謩e采集鼻咽拭子和咽拭子,并將其收集于同一采樣管中。嬰幼兒可先采集鼻咽拭子,再采集咽拭子,以防咽拭子采集過程中嘔吐。11.2.3鼻咽抽取物或呼吸道抽取物:用與負(fù)壓泵相連的收集器從鼻咽部抽取黏液或從氣管抽取呼吸道分泌物。先將收集器頭部插入鼻腔或氣管,接通負(fù)壓,旋轉(zhuǎn)收集器頭部并緩慢退出。收集抽取的黏液,并用3mL~5mL采樣液沖洗收集器3次。11.2.4深咳痰液:要求病人無菌生理鹽水漱口后深咳痰液,避免留取唾液、鼻涕、含食物殘渣的不合格痰液,將咳出的痰液收集于含3mL采樣液的采樣管中。如果痰液未收集于采樣液中,可在檢測前,加入2mL~3mL采樣液,或加入痰液等體積的痰液消化液。痰液消化液可使用商品化試劑盒,也可自行配置。痰液消化液儲存液配方見附錄D。使用時將儲存液用去離子水稀釋至50mL,與痰液等體積混11.2.5誘導(dǎo)痰液:誘導(dǎo)前5min給予200μg~400μg沙丁胺醇吸入。樣本提供者在清水漱口、揜鼻后用3%的高滲鹽水超聲霧化吸入。霧化過程中,每隔10min停止霧化,囑樣本提供者在清水漱口、揜鼻后,用力咳嗽,把所有口腔內(nèi)容物吐到樣本容器中??忍禃r,禁止樣本提供者吸鼻,杜絕咳出的內(nèi)容物存在鼻腔分泌物。霧化總時長不超過30min。痰樣本收集于含有2mL~3mL采樣液的采樣管中,或含有等體積痰液消化液的采樣管中。11.2.6支氣管沖洗液:將收集器頭部從氣管內(nèi)導(dǎo)管插入氣管,注入5mL生理鹽水,接通負(fù)壓,旋轉(zhuǎn)收集器頭部并緩慢退出,收集抽取的黏液,并用采樣液沖洗收集器1次。支氣管沖洗液樣本采集應(yīng)由專業(yè)臨床醫(yī)師操作。11.2.7肺泡灌洗液:在灌洗的肺段經(jīng)活檢孔注入2%利多卡因1mL~2mL,做灌洗肺段局部麻醉。病變局限者選擇病變部位,彌漫性病變選擇右肺中葉或左肺上葉舌段。操作過程將支氣管鏡頂端緊密楔入目標(biāo)氣管段或亞段支氣管開口處。經(jīng)操作孔道快速注入滅菌生理鹽水(室溫或37℃預(yù)熱),總量60mL~120mL,每次注入20mL~50mL。立即用6.6kPa~13.3kPa(50mmHg~100mmHg)負(fù)壓吸引回收灌洗液,回收率≥30%為宜。用于病原學(xué)分析的樣本應(yīng)選用無菌容器收集;細(xì)胞學(xué)分析應(yīng)選擇硅化的塑料容器或玻璃容器收集,以減少細(xì)胞的黏附。如氣道分泌物較多,首次收集時應(yīng)先清理氣道分泌物后再行灌洗檢查。肺泡灌洗液樣本采集應(yīng)由專業(yè)臨床醫(yī)師操作。12樣本暫存樣本采集后應(yīng)存放在2℃~8℃的條件下,48h內(nèi)運(yùn)送至實驗室。如需保存48h以上時間,應(yīng)置于一70℃或以下溫度保存。樣本避免反復(fù)凍融。613樣本包裝和運(yùn)輸13.1樣本包裝參考《人間傳染的病原微生物名錄》分類和Doc9284《危險物品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則》的要求選擇合適的樣本包裝容器。樣本包裝應(yīng)由三部分組成,一個或多個主容器、一個次容器和一個堅固的外主容器和次容器應(yīng)防泄漏,且主容器應(yīng)裝在次容器中,使其保證在正常的運(yùn)輸條件下不會破損、刺穿或?qū)?nèi)裝物泄漏在次容器中。使用適當(dāng)?shù)囊r墊材料將次容器固定在外包裝中。如多個易碎的主容器裝入同一個次容器,應(yīng)將它們分別包裹或隔離,以防止彼此接觸。為避免泄漏污染,樣本申請表和任何其他文件不得與樣本直接接觸,可放入單獨(dú)的自封袋中。為滿足樣本的低溫條件,轉(zhuǎn)運(yùn)過程使用足夠的冰排、冰袋或干冰。冰排、冰袋應(yīng)放于次容器和外包裝之間。樣本如需航空運(yùn)輸,應(yīng)視情況粘貼Doc9284《危險物品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則》中6.2項危險品標(biāo)簽或UN3373標(biāo)記。陸路運(yùn)輸包裝標(biāo)簽和標(biāo)記可參照航空運(yùn)輸要求。樣本包裝圖例見附錄E。樣本運(yùn)輸應(yīng)由經(jīng)過相關(guān)危險材料運(yùn)輸專業(yè)培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé),實行專人專車運(yùn)輸。運(yùn)輸途中出現(xiàn)意外,應(yīng)立即上報送樣和收樣單位。高致病性病原微生物參照《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》申請辦理《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本準(zhǔn)運(yùn)證書》,并實行雙人專車轉(zhuǎn)運(yùn)。航空運(yùn)輸應(yīng)遵循Doc9284《危險物品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則》。如有條件,可對樣本運(yùn)輸進(jìn)行全程溫度監(jiān)控。應(yīng)記錄樣本運(yùn)輸相關(guān)信息,如運(yùn)輸時間、人員、方式等。運(yùn)輸過程中應(yīng)保護(hù)被采樣者個人信息不被泄露。14.1樣本接收和保存樣本運(yùn)送至實驗室,樣本接收人員應(yīng)對樣本及其信息登記表進(jìn)行核對檢查,樣本運(yùn)送人員和樣本接收人員雙方簽字確認(rèn)后方可接收樣本。接收的樣本應(yīng)根據(jù)該機(jī)構(gòu)的樣本相關(guān)管理規(guī)定,進(jìn)行保存。如出現(xiàn)以下情況之一,樣本應(yīng)拒收:a)未按要求處理或運(yùn)輸樣本;b)未貼標(biāo)簽、貼錯標(biāo)簽或標(biāo)簽辨識不清;c)標(biāo)簽和申請表之間存在差異;d)樣本或申請表上沒有唯一標(biāo)識;e)混合或可能污染的樣本,可能影響檢查結(jié)果;f)樣本暴露于極端溫度,影響樣本的穩(wěn)定性或完整性;g)樣本容量或數(shù)量不足;h)不適當(dāng)?shù)娜萜鳎?i)容器損壞和/或樣本泄漏;j)實驗室收到的樣本超過了規(guī)定送樣時間。拒收樣本應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行如下處置:a)補(bǔ)充缺漏信息或修改錯誤信息后接收;b)重新采集報送樣本;c)樣本返回采樣機(jī)構(gòu)進(jìn)行無害處理。8(資料性)急性病毒性感染呼吸道樣本采集流程急性病毒性感染呼吸道樣本采集流程見圖A.1。采樣對象納入采樣對象納入采樣申請采樣對象知情同意采樣準(zhǔn)備樣本采集和標(biāo)記樣木暫存樣本運(yùn)輸樣本接收樣本保存?zhèn)€人信息填報樣木信息填報圖A.1急性病毒性感染呼吸道樣本采集流程圖9(資料性)樣本采集信息登記表示例本示例列舉了急性病毒性感染呼吸道樣本采集信息登記表應(yīng)涵蓋的基本信息(見表B.1)。采樣機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體樣本類型或采樣目的增加樣本采集信息。表B.1樣本采集信息登記表采樣對象基本信息采集姓名或監(jiān)護(hù)人姓名性別年齡職業(yè)電話家庭住址就診信息采集就診編號發(fā)病時間就診時間臨床癥狀就診醫(yī)院擬檢測病原流行病學(xué)信息采集近四周內(nèi)傳染病疫區(qū)旅行史近4周內(nèi)確診病例/疑似病例接觸史近4周內(nèi)病/死/野生動物接觸史疾病史近4周用藥史樣本信息采集樣本編號樣本類型樣本量采樣時間采樣人保存條件(溫度、時間)樣本運(yùn)輸信息采集運(yùn)輸溫度運(yùn)輸時間轉(zhuǎn)運(yùn)人接收人(資料性)含培養(yǎng)基采樣液配方以下配方列舉了兩種含培養(yǎng)基采樣液配方,采樣機(jī)構(gòu)如需自行配置含培養(yǎng)基采樣液,可任選其一進(jìn)行配制。配方1:pH7.4~7.6的Hank’s、Eagle's或者M(jìn)EM培養(yǎng)基作為采樣液,為防止采樣液生長細(xì)菌和真菌,在采樣液中可加入慶大霉素(終濃度為1mg/mL)、制霉菌素(終濃度為50U/mL)、青/鏈霉素(終濃度:青霉素G100U/mL,硫酸鏈霉素100μg/mL)。加入抗菌素以后重新調(diào)節(jié)pH值至7.4,使用0.22μm孔徑的膜過濾滅菌,分裝每個采樣管3mL。傳統(tǒng)抗生素配方的采樣管置于一20℃凍存,使用常溫穩(wěn)定抗生素的可常溫保存。配方2:將10g小牛肉浸泡液和2g牛白蛋白(7.5%)加入無菌的去離子水中至體積為400mL。為防止采樣液生長細(xì)菌和真菌,可加入0.8mL
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